Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Скажите пожалуйста .частые желудочковые экстрасистолы в здоровом сердце могут вызвать ишимию или стенокардию
Нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2009 23:53
Здравствуйте, Эдуард Романович. Мы сегодня с мужем сильно перенерничали и у него резко в сердце 3аболело– тянет в центре и отдаёт в спину. Не прошло от пустырника, сейчас дала валидол, боль усиливается при движении, смене положения. Подскажите опасно это, как быть?
Скорее всего - нет. Боль, которая усиливается с переменой положения, чаще всего не сердечная. Дайте ему таблетку ибупрофена.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2009 23:52
Уважаемый Эдуард Романович подскажите как быть. Не следил за давлением а проблемы были получалось справляться самому.Но четыре месяца назад прижало так побежал галопом к врачам.Давление 160\170на110\100сделал ЭХО сказали есть проблемы сердце увеличено левый желудочек и так далее.Кардиограмма нормальная нарушение ритма не показала.Доктор прописал МИКАРДИС ПЛЮС 80мг и КОНКОР КОР +диета.Принимал два месяца. Давление через пять дней начало стабилизироваться 140\130на100\90.Неделю назад прекратил принимать лекарства закончились. Не могу найти своего доктора.Все симптомы вернулись обратно давление 160на100не снижается острая боль от лопатки до сердца.Подскажите что делать и какое лекрство лучше пить.
Я не понимаю, как могут лекарства кончиться? А еда в доме может внезапно кончиться? Надо элементарно следить, чтобы дома всегда был запас на несколько недель. И еще непонятно, почему Ваш доктор выбрал Микардис+, он же очень дорогой. Мы назначаем его только в безвыходных ситуациях, при полной непереносимости ингибиторов АПФ. Эналаприл с гипотиазидом, энап Н, ко-ренитек почти в десять раз дешевле, а эффект такой же. Что-то из этих лекарств в комбинации с конкором кор и надо пить постоянно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2009 23:50
В течение месяца беспокоят боли в сердце (отдает в правую руку) и учащенное сердцебиение (ощущение, что сердце бьется в горле), слабость, головокружения. Что это такое? (У меня вегетососудистая дистония, но таких симптомов ранее не наблюдалось). После приема валидола, корвалола, валосердина некоторое время легче, но тянет в сон. Сон не облегчает состояние. В последние 2 месяца напряженная ситуация на работе, повышены нагрузки . Как лечиться? Зараннее спасибо за ответ!!
Скорее всего какая-то невротическая реакция, типа вегето-сосудистой дистонии, на внешние стессовые ситуации. Лекарствами такие ситуации плохо разруливаются. Резервы не бесконечны. Где-то надо отходить от перегрузок. Хотя успокаивающие, валериана и пустырник обычно улучшают состояние.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2009 21:04
Подскажите пожалуйста результаты ДопплерЭхокардиографии -Аневризма МПП и ООО б/cбросов. ПМК 1 ст. Как это лечить?и насколько опасно?
Сколько лет больному и как он до сих пор жил, с какими ограничениями или без них? Как проявляется врожденный порок сердца?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2009 20:54
Здравствуйте ЭДУАРД РОМАНОВИЧ. Помогите советом.у меня единичные желудочковые экстрасистолы по тригеминии практически целыми днями .уже пол года .вначале врачи говорили не обращай внимания .а теперь пугают из за такого количества .говорят сердце здоровое .но убрать их нужно обязательно .пробовала этацизин только при том когда уже не было сил их терпеть не помогал .или же помогал на пару часов .теперь сказали пить кордарон при сильных приступах .вчера пробовала .хватило на 3 часа.пить постоянно кордарон нельзя из за услов в щитовидке.в блокаторы мне нельзя .пью успокаивающий сбор и феназепам .тоже толку нет .очень устала от постоянных экстрасистол и боюсь -сколько сердце сможет терпеть такой ритм .это же для него нагрузка .подскажите что делать .устала морально .я не паникую .живу .работаю .но очень боюсь за сердце .потому что много экстрасистол .только ночью их нет .что делать .все врачи разводят руками .но пугают помогите пожалуйста и обьяснит насколько это опасно для сердца спасибо
Для сердца это достаточно безопасно. В той ситуации, которую Вы описали, отказ от антиаритмических лекарств лучше, безопаснее, чем их применение. Ничего не могу посоветовать, кроме успокаивающих и средств от страха, типа афобазола.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2009 20:52
Добрый вечер!
Как отличить одышку от простой нехватки воздуха после отжиманий или приседаний??
УЗИ делал все в норме.Легкие чистые.Давно не бегал просто)))
Одышка — нарушение частоты и глубины дыхания, сопровождающееся чувством нехватки воздуха. Не вижу отличий.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2009 20:41
Эдуард Романович, день добрый!
Повторяюсь-Мама-84г- диагноз врача-на 27.11.09.-ЦВБ?, АСГ, гипотиреоз Iст (Л-Тироксин не принимала 1год)-с 1996г, СНI, ГБII. ЧCC 86-98. В поведении заторможенность, одутловатость лица, отек век, тусклый взгляд, набухший язык, «каша» при раговоре, нарушение походки-сильное, боли в конечностях(нижних), АД 152/96 до 106/66. При всем -арифм. действия,таблица умножения -без ошибок, исторические даты, лица, события в мире -помнит, помнит и все имена родных и их возраст.
=Назначение-нолипрл-форте1т+индапамид2,5 утром,нимотоп 1т*3р,
L-тироксин 25мг утром(3 недели), кортексин №10 в/м,оксилик 1т*1р.
=улучшилась речь, снижен отек лица и век, но остается жалоба большая на боль в ногах.
= чем можно еще помочь или откоретировать курс лечения?
Ваша рекомендация -добавить диклофенак или ибупрофен- принята к сведению.
= Но еще очень плохо спит ночью, каждый час-пробуждение, что можно из снотворных препаратов принимать при указанном анамнезе. Спасибо заранее.
Уважаемая Нина!
Попробуйте сибазон по 2,5 мг с вечера.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2009 20:12
Здравствуйте!
У меня регулярно повышается давление, 170/120 не предел. Причем нижняя граница ниже 90 опускается редко. Периодически ощущаю в области сердца давящие ощущения. Одно время ходил к кардиологу - дело ограничилось Атенололом, давление какое-то время было 130-140/80-90. Сейчас времени для наблюдений нет. Что бы Вы порекомендовали, в том числе из лекарственных средств.
Спасибо.
Совершенно безответственное сообщение. Когда при гипертонии нет времени для наблюдения, дело может кончится инфарктом или инсультом. Вы уверены, что у меня больше времени на поддержание Вашего здоровья, чем у Вас?
Без постоянного врачебного наблюдения вести больного с тяжелой гипертонией нельзя, а 170/120 - это тяжелая гипертония. Это требует забот и времени и от врача и от, в первую очередь, самого больного. Нужно подобрать индивидуальную схему комбинации из трех или четырех гипотензивных средств, например эгилок+эналаприл+гипотиазид, или конкор+лизиноприл+индапамид и, если понадобится, е этим трем еще добавить к этим трем еще и амлодипин или нормодипин. Не советую шутить с этими делами. Гипертония легкомыслия не прощает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2009 19:30
Добрый день, Эдуард Романович!

Некоторое время назад выполнял профилактическую кардиограмму, по результатам которой кардиолог предположил наличие синдрома удлиненного интервала QTc.

Прочитав в интернете про этот синдром, понял, что дело требует серьезного разбирательства.

Прошу Вас, пожалуйста, выскажите свое мнение по моей кардиограмме, есть ли там этот синдром.

Кардиограмма выложена здесь:

http://www.sendspace.com/file/9zwylw

Спасибо большое.
ЭКГ не раскрывается. Отсканируйте её и пришлите по адресу mguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2009 18:47
Здравствуйте Эдуард Романович!
Очень прошу Вас помочь.
Три недели назад появились толчки в области грудной клетки и нарастающее чувство тревоги. Обратилась в больницу, диагноз- Соматофорная дисфункция сердечно-сосудистой системы, Экстрасистолия.
УЗИ сердца в норме, холтеровское исследование - желудочковые экстрасистолы - 2660 (2,91%) бигеминии -8 тригенимии -10, Наджелудочковые экстрасистолы- 224 (0,25%), диагностически значемых изменений сегмента ST и нарушений АВ проводимости не выявлено.
Анализ крови- низкий уровень СОЭ - 1. А в остальномвсе нормально
Назначен - пропанорм и тиотриозолин, однако от этих препаратов мне становится еще хуже (экстрасистолы еще сильнее).
Пожалуйста, ответьте на сколько это серьезно, что может быть причиной данных экстрасистол, необходимо ли проверить щетовидку и сдать анализ крови на гормоны.
Сейчас принимаю валериану,глицин, магний В6
Что такое риск по SCORE - 1 % (данные из эпикриза)?
Заранее благодарна.
Уважаемая Татьяна!

Причины экстрасистолии (Э) мы чаще всего не знаем.Никакой серьезности в Э нет, она совершенно не опасна. Валериана и пустырник часто приносят облегчение, все остальное, по-моему, излишне. По Вашему описанию на тиреотоксикоз на похоже, для него характерна тахикардия, а не Э, но частоту пульса Вы не указали.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2009 17:13
Доброго времени суток,Эдуард Романович!
Мою маму,76 лет,госпитализировали с диагнозом Рожа левой половины лица.Далее процитирую с выписного эпикриза,поэтому,возможно,с ошибками.
Сопутствующие: ИБС.Атеросклеротический кардиосклероз.Гипертоническая болезнь 2 ст,АГ?-2?,риск ссо-3. СН?||(NYHA?)
Клинический анализ крови: Эрц 4,35 Hb 13,4 ТРЦ 288 СОЭ 41 Ht 39,0% Le 9,8 Пя 7 Ся 64 М 7 Л 22
Биохимический анализ крови: глюкоза 5,51
Общий анализ мочи: без патологии
ЭКГ: ЧСС 92 ритм синусовый.Признаки гипертрофии левого желудочка.Циркулярное снижение процесса регенерации.
Проведённое лечение: режим,диета,антибиотики
Выписана на амбулаторное лечение,была через 5 дней.
И вот теперь,Эдуард Романович,наверное,по Вашей части.
Буквально,через день после выписки(живет мама отдельно) у неё появилось чувство страха,стала думать,что её прослушивают,за ней наблюдают всё время соседи и чужие люди.Раньше тоже очень чутко всегда спала,а теперь из-за боязни совсем не уснуть.Лицо после Рожи нормальное,не красное,не перекошенное,всех узнаёт,может сама позвонить по мобильнику,но всё время ходит из угла в угол,сама спокойная,пытается собирать вещи(от бандитов),телевизор перестала смотреть и читать,хотя в последнее время постоянно получала по почте книги.КОРВАЛОЛ И ВАЛЕРЬЯНКА её не успокаивают,температура-36,давление-160/86,пульс-85.Давление её всегда такое,постоянно принимает ЭНАМ 0,1 по таблетке в день уже много лет,по предписанию лечащего врача.И так вот уже 3 дня.
Подскажите,пожалуйста,что могло произойти,стечение обстоятельств(рожа и внезапный микроинсульт,микроинфаркт),осложнение на нервную систему(не долечена рожа),что-то уже необратимое возрастное,наконец,сглаз?
Куда,по Вашему,следует обратиться,и что чем лечить(рекомендации).
Заранее благодарю!
Уважаемый Юрий!

В сглаз я не верю. На инфаркт или инсульт не похоже. Имеется какая-то острая психотическая реакция на еще не полностью купированный воспалительный процесс ( лейкоцитоз 9800 и СОЭ 41 мм в час). С моей точки зрения её вообще не имели права выписывать с такими показателями крови. Здесь срочно нужны консультации психиатра, надо исключить наличие продуктивной симптоматики, галлюцинаций, суицидальных мыслей и невропатолога в поисках микросимптоматики острого нарушения мозгового кровообращения. Маму нельзя оставлять одну, с ней кто-то должен быть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2009 17:01
Здравствуйте скажите пожалуйста что такое спазм коронарных артерий и как лечится ?? это ишемическая болезнь сердца или нет? Спасибо
Я не могу сочинять для Вас целые лекции. Любая лень и бесцеремонность должны иметь свои пределы. Возьмите книжки и читайте. Пожалуйста.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2009 15:09
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Подскажите, АЛЛИГИНОЛ — чистые сосуды - хорошее средство? Или лучше купить Зокор форте? Я правильно понимаю, что это профилактичесвкие препараты?
Уважаемый Сергей!

Аллигинол так же далек от Закора, как предложившая его Российская Академия естественных наук от Российской Академии Наук. Аллигинол - это БАД - биологическая активная добавка, т.е состав, который по определению не является лекарством и ничего лечить не может. Его широко рекламируемое профилактическое действие никогда не было доказано в серьезных научных исследованиях. Закор - это один из статинов, на сегодня самое сильное антиатеросклеротическое средство.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2009 14:56
Возможно ли употребление алкоголя при приеме милдроната и предуктала МВ?
И даже алкоголь не помогает
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2009 14:22
Уважаемый Эдуард Романович! Моей маме 80 лет, в течение последних 15 лет наблюдается по поводу ИБС, стенокардии 2 ст, гипертонии 3 ст. Чувствует себя удовлетворительно. Принимает по назначению врача предуктал, престариум 0,5 в сутки, равел ( но отеков нет), тромбо асс 0,5. По последней кардиограмме: ухудшение кровоснабжения в задней стенке гипертрофированного левого желудочка, 2 экстрасистолы в течение ЭКГ. Частые головокружения; 2-3 раза в неделю ( после эмоциональных нагрузок) тупая ноющая боль в области сердца (помогает валидол). Давление в пределах нормы: 130/80 .Изредка (раз в месяц) случаются повышения АД до 170/110. Не переносит препараты с нитратами пролонгированного действия (очень сильная головная боль). Сегодня врач-кардиолог назначила дополнительно препарат экватор (5 мг амлодипина и 10 мг лизиноприла) по 0,5 в сутки. Еще врач увеличила дозировку тромбо асс до 1,0. Сомневаюсь по поводу необходимости приема экватора, предуктала и равела. В экваторе содержится АПФ, но ведь и престариум тоже АПФ! Как нам быть? Помогите, пожалуйста, разобраться. Вся надежда на Вас!
Уважаемая Наталья!
Вы совершенно правы. Комбинация экватора и престариума нерациональна по указанной Вами причине. Однако отдельные подъемы АД до 170/110 требовали изменения и усиления гипотензивной терапии. Если отменить престариум и назначить экватор, мама будет получать не два гипотензивных средства (престариум+индапамид, т.е. практически нолипрел), а три (амлодипин+лизиноприл+индапамид). Это один из возможных вариантов усиления гипотензивной терапии. Индапамид (равел) - очень слабое мочегонное, он назначается здесь как дополнительное гипотензивное средство. Я чаще при подборе комбинаций предпочитаю амлодипину бета-адреноблокатор, например конкор кор + лизиноприл + индапамид, но это надо пробовать и сравнивать в плане индивидуальных переносимости и эффективности. Существует масса комбинированных средств, ингибитор АПФ+ тиазидовый диуретик (Энап HL, Энап Н, ко-ренитек), они несколько удобнее для приема, но и несколько дороже. Можно назначить их по отдельности: конкор кор + эналаприл или лизиноприл + гипотиазид или индапамид, все три препарата можно принимать одновременно, лучше утром один раз в сутки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2009 13:42
Добрый день, Эдуард Романович!

Пожалуйста, прокомментируйте результаты моей ЭКГ. Есть ли повод для беспокойства и очного обращения к врачу? Можно ли продолжать заниматься в тренажерном зале?

Чувствую себя замечательно, никаких жалоб ни на сердце, ни на что-то еще. В роду врожденных заболеваний сердца не было.
На ЭКГ пошла по рекомендации врачей. Ежегодная флюорография выявила, что правый корень легкого несколько уплотнен за счет сосудистого компонента, сказали, что это не страшно. Врач спросила, не повышается ли у меня давление и порекомендовала сделать ЭКГ.
Затем обращалась к эндокринологу (беспокоило резкое увеличение веса). Эндокринологических проблем нет. Гормоны и сахар в норме. Но на приеме давление было 140/90, хотя обычно 110/70 или 120/80. Эндокринолог тоже посоветовала сделать ЭКГ.

Возраст - 33 года. Рост - 173. Вес - 87 кг.
RR - 844 мс PR - 132 мс QRS - 94 мс
QT - 388 мс QTc - 426 мс P - 92 мс

Ритм синусовый, правильный, ЧСС 71 уд. в минуту. Нормальное положение электрической оси сердца. Изменение предсердного компонента. Нарушение внутрижелудочковой проводимости.

Спасибо!

С уважением,
Дарья
Уважаемая Дарья!

У Вас все в порядке. Никакого вмешательства не требуется. Нет поводов для беспокойства и обращения к врачам. Можно продолжать занятия в тренажерном зале.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2009 13:20
Как лечить это заболивание и какими припоратами и поможит ли лечение при этом заболевании??
Во-первых, это вопросы к педиатру. А во-вторых, надо уточнять степень брадикардии, указать число сокращений сердца в минуту или пульс. И возраст ребенка неплохо бы указывать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2009 13:16
Здраствуйте, пообщайтесь со мной пожалуйсто, 2001 году поставили ревмотизм сердца стеноз митрального клапана 2003 году сдеделали операцию стеноз был 0.9 и легочная гипертония операция прошла удачно ,в 2009 году после перенесенной вирусной инфекции опять клапан стал закрываться 1.3 появился кашель в положении лежа- застой крови в малом круге. 4 сентября сделали операцию протезирование митрального клапана через 2.5 месяца заболела орви насморк без температуры а через неделю появилась темпаература врачи посоветовали выпить парацетомол, я выпила ринзу температура упала, а утром снова поднялась 37.2 , болей в сердце нет что это остатки орви или что-то с сердцем? После операции пью кон-кор 2.5 мл и варфарин 1-4 чась таблетки и мочегонное 1 раз в неделю.
Вы правильно пишите, это может быть и остаточные явления ОРВИ и рецидив эндокардита. Но для этой дифференциальной диагностики надо наблюдать Вас, по переписке такая диагностика не проводится.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2009 13:14
Здраствуйте, уважаемый Эдуард Романович!
Дожив до 44 лет, по сути впервые пришлось вызвать скорую помощь (давление до 160/100). Работа нервная, преподаватель ВУЗа + выхожу на защиту диссертации. Дальнейшее обследование показало проблемы с сосудами, затрудненный отток. Слабая деятельность сердца. Покололи мексидол в/в, пироцетам в/в, никотинку. Сейчас давление в норме (120/80). Беспокоят приходящие головные боли между лбом и затылком(на погоду). Иногда утром затекает левая рука. Мнительно прислушиваюсь к левой половине организма. Сонливость, сон прекрасный. Сейчас кардиолог прописал Конкор 2,5 мг. по пол-таблетки 2 р/день в течение трех недель. Смущает, что не по увеличивающейся схеме. Так же для меня было удивительным, что терапевт, кардиолог, невролог не особо (по моему мнению) смотрят на пройденные мной анализы: РЭГ, ЭКГ, УЗИ, а назначают лечение по результатам беседы, измерения давления, прослушивания. С мексидолом все получилось удачно, а Конкор почему то опасаюсь принимать. Каково Ваше мнение, как мне начать лечиться? С уважением, Сергей.
Уважаемый Сергей!
Описание удивительно неконкретно. "Дальнейшее обследование показало проблемы с сосудами, затрудненный отток. Слабая деятельность сердца." Совершенно непонятно, что Вы имеете в виду (диссертация сказывается?:-)). Какой отток? В чем слабость сердца? Понял только, что у Вас гипертония, по-видимому гипертоническая болезнь. Очень странное лечение: мексидол, пироцетам, никотиновая к-та? Так гипертонию не лечат. Назначение конкора более понятно, это бета-блокатор, предназначенный для лечения гипертонии. Фиксированная доза понятна и правильна. Полный эффект конкор разовьет только к конце второй, иногда третьей недели. Только обычно мы его назначаем один раз в сутки, он действует на протяжении 24 часов. Редко удается добиться полной нормализации давления только одним препаратом, обычно нужна комбинация нескольких гипотензивных средств.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2009 12:57
Что со мной? сижу за компьютером ,внезапно сердце начало очень быстро биться ,потом замрет на 1-2 секунды и дальше очень быстро бьеться ,то слабо ,то сильно ударит,какието хаотичные удары,кажеться что сердце вот вот выпрыгнет,паника .Прошло только когда открыл окно отдышался.Продолжалось все секунд 30-40.не долго ,но очень напугало,что уснуть не могу до сих пор.Такого не бывало даже на тренировках.В чем причина?Знаю что у меня ПМК1 ст. ,ВСД.Немного успокоился только когда прочетал про экросистолы,что не опасно.Но почему сердце очень быстро билось,ведь в покое у меня пульс 55-60???Теперь начал нервничать и замечаю,что после глуббокого вдоха.после выдыхания -усиленный «вибрирующий» или «дрожащий»толчок.При этом при вдохе пульс учащаеться а при выдохе наоборот замедляеться.Год назад бывали обморочные состояния(пока курить не бросил),а так болей нет.тренировки переносяться хорошо,энергии много.Помогите пожалуйста!
1:Может ли это быть Какаянибудь мерцательная аритмия или трепетание сердца -я иммею ввиду что после глубокого вдоха и выдоха удар сильный и вибрирующий или дрожащий(простите незнаю как более точно выразить) ?
2:Какие лекарства принимать если приступ повториться??
Обратитесь к доктору, надо смотреть и слушать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2009 12:44
Приветствую Вас!
Скажите достаточно ли ЭКГ и замерки давления чтобы быть уверенным что сердце в порядке?мне 19 лет и кроме нцд и невроза ничего нету))еще мнительный)говорят про УЗИ сердца.что это такое? и еще...как понять есть одышка или нету...бывает из за нцд нехватка воздуха и даже после простых приседаний(редко очень)нехватка воздуха и то вроде просто отдышаться надо!Лишнего веса нету!
И еще один вопрос...насколько вреден дневной сон и почему?(засыпаю к 3 ночи сплю до 2 дня)
Огромное Вас спасибо!Вы делаете огромное дело!!
Нет, не достаточно. Измерение давления дает данные только о давлении, ЭКГ - только об электрической активности и т. д. Это все равно, что спросить: глаз достаточно, чтобы воспринимать мир? Или и уши нужны? И нос? И руки тоже? УЗИ это ЭхоКГ, один из методов исследования сердца, объяснять долго, возьмите энциклопедию и прочитайте. Если после приседанй нехватает воздуха, значит есть одышка. Спать, не как все нормальные люди - это скорее оригинально, чем вредно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2009 12:41
Эдуард Романович может ли повышать ли артериальное давление интерферон альфа
Со стороны сердечно-сосудистой системы при применении интерферона альфа описаны следующие побочные действия: артериальная гипертония или гипотония, ортостатическая гипотензия, аритмии, тахикардия, кардиалгия, ишемические нарушения, одышка (особенно у пациентов имеющих патологию сердечно-сосудистой системы).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2009 02:55
Эдуард Романович у меня такая проблема сегодня ночью вдруг поднялось давление 170/100 вызвал скорую но заметил что когда мерил давление пульс то замирал то начинал опять биться когда скорая приехала эти замирания и сбои в солнечно сплетении прошли медсестра сказала что видать на фоне давления появились ЭКСТРАСИСТОЛЫ скажите как опасно это и нужно ли мне бежать в понедельник к кардиологу
Экстрасистолия - это не опасно и бежать в поликлинику не надо. Но если такие перебои будут часто повторяться, то хотелось бы их зафиксировать на ЭКГ, чтобы потом врач мог опираться не только на Ваш рассказ, но и на дополнительные объективные данные.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2009 01:21
скажите пожалуйста что делать если кардиаграма показывает всё нормально и врач кардиолог говорит всё нормально(но у меня пульс достигает 55 и боли в области сердца)жду срочного ответа
Скорее всего это какой-то невроз, чаще всего неврастения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2009 01:19
В последний год ,в связи с появившимися головными болями(наверно из-за нервных нгрузок), жена стала у меня мерять давление и заметила, что у меня редкий пульс от 45до 55. Мой рост 184 см., вес 100кг. Иногда бывает неприятное ощущение в области сердца, но к врачу не обращался. Пару лет назад сделали УЗИ сердца на медосмотре , но сказали что ничего особенного, что возратсные изменеия, вот только аорта сужена на 0.5. И еще внутрипредсердные нарушения. Рекомендаций ни каких. Что может значить редкий пульс?
С уважением,Николай.
Редкий пульс (брадикардия) сам по себе не может быть причиной головных болей. УЗИ (ЭхоКГ) для определения частоты пульса не предназначена, её могли и не заметить. Брадикардия может быть связана с разными состояниями. Надо сделать ЭКГ, определить характер и может быть причины этой брадикардии. Тут могут быть и нарушения проводимости и так называемый СССУ (синдром слабости синусового узла) и достаточно невинная синусовая брадикардия. Но проверить это нужно. Сделать ЭКГ и проконсультироваться с кардиологом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2009 01:17
Сын весной заканчивает институт, не за «горами»- армия. 5-7 раз в год (с 4-х летнего возраста) ОРВИ, ангина +хронический тонзилит. В последние 3 года прибавилась отечность. При высокой температуре веки глаз сильно отекают, глаза просто не открываются!!!. Участковый врач и кардиолог ежегодно отправляют его на ЭХО, но из года в год переписывают рзультат обследования с предыдущего осмотра. И так 7 лет.. ( до этого времени муж служил в Архангельске, Вологде.., обследование не проводили) Здоровье сына ухудшается.
Посоветуйте, пожалуйста хорошее обследование, консультацию кардиолога. Где можно сделать качественное УЗИ сердца? Попыталась выйти на сайты госпиталя им. Бурденко, больницу им. Бакулева, но дозвониться ни по одному из указанных телефонов не могу!!! Вы или ваши последователи занимаются практикой ? Помогите, пожалуйста!!!
Отечность тела, лица и век практически исключают сердечное происхождение отеков. Так что ЭхоКГ тут вряд ли сыграет большую роль. Надо исключать заболевание почек. И во вторую очередь, какое-нибудь аллергическое заболевание. Следует пройти обследование у нефролога, а при его отсутствии - у терапевта. Я живу очень далеко от Москвы и совершенно не знаю московских реалий. Практикой не занимаюсь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2009 00:45
Здраствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Мне 27 лет. Несколько дней подряд беспокоят боли в области сердца, груди, спины. Сначала начались боли в области спины, по ходу хребта, потом они стихли и усилились боли в сердце и появились боли в груди. Боль не постоянная, в основном, если перенервничаю. Три недели назад перенесла бронхит, и лечение антибиотиками. Очень эмоциональная девушка, легко ранимая и возбудимая.
Вот уже два года как периодически лечусь от ВСД (корвалтаб, успокаивающие, цинаризин).Отмечались боли в сердце и спине, а также головные боли.
ЭКГ показывает неспецифического характера изменения по задней стенке, которые, как мне объяснили, не являются признаками основной болезни , а скорее вторичными признаками какого -то заболевания, может - уже пересенного ранее.
Консультировалась у невропатолога, он поставил диагноз- ВСД по смешаному типу, и радиалгия грудной клетки, назначил адаптол 0,3 *3р в день.
Я беспокоюсь по поводу правильности лечения адаптолом и поставленного диагноза. Очень хочется узнать ваши советы. Спасибо, большое!
Уважаемая Юлия!

Судя по описанию у Вас, скорее всего, действительно ВСД, то есть одна изх наиболее распространенных форм невроза. Адаптол (мебикар) хорошо помогает при этой болезни. С учетом радикулоалгии может быть добавить на несколько дней диклофенак или ибупрофен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2009 00:36
Скажите пожалуста при нормальном давлении где-то 120/80 и нормальном вобщем то самочуствии пульс от 80 до 96 это повод для беспокойства?
Думаю, что нет оснований для беспокойства. Тем более тратить деньги на всяких услужливых неспециалистов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.12.2009 23:43
Здравствуйте Эдуард Романович,

Я Жанаисов Уалихан Ескабылович.
Мой сын родился 24/02/2009 в г. Уральск, Казахстан.
При рождений ему поставили диагноз ВПС.
12/03/2009 приезжали доктора-кардиологи из Самарского диспансера. На обследований моему сыну поставили диагноз-ДМЖП, но о необходимости оперировать не было. Рекомендация: контроль ЭХОКГ в 6 месяцев.

Вопросы:
1. Какие рекомендаций будут с Вашей стороны (что можно, чего нельзя делать сейчас)?
Какой уход нужен ребенку?
Не навредит ли массаж в данное время?
Влияет ли на сердце ребенка климат?
Можно ли летать?
Можно получать прививки?

В общем: состояние ребенка хорошее. Кушает, спит хорошо.
Небеспокойный. Вес набирает... В области рта иногда наблюдается синий оттенок. 100 % кормление грудью +дополнительное питание.
В связи с похолоданием, иногда болеет ОРВИ.

Спасибо!
Уважаемый Уалихан Ескабылович!

Все эти вопросы надо адресовать к детским врачам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.12.2009 23:39
0