Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Помогите пожалуйста советом.Вот уже 2 дня подряд у меня вечером поднимается давление 140/90, пульс при этом 55-50уд. Еще нестого,не сего ,даже в положение сидя резкая боль в облости сердца (в груди слева или посередине ) . Боль режущая секундная но частая .А когда боль проходет остаеться не приятное ощущение тяжести и то ли жжения ,то ли что то напоминающие зуд) и иногда побаливает левая лопатка. Скажите это проблемы сердца или что-то другое??? Какие лудше пройти обследования?Заранее огромное спасибо за ответ!
Судя по описанию, боль в груди совершенно не похожа на сердечную. Это может быть межреберная невралгия, фибромиозит, простуда, невроз и ряд других заболеваний, которые лишь симулируют сердечные боли. А вот за давлением стоит последить, насколько часто оно дает такие подъемы. АКонсультация терапевта была бы, наверное, полезной. А вот нужны ли дополнительные обследования он скажет после консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 22:40
P-0.09 R-R- 0.71
PQ-0.15 AQRS -41
QRS-0.07 ЧСС - 85
QT/QTБ -0.32/0.33 QT кор - 0,39
PR МАКС- RR МИН0,75-0,66 А.Д. - 120/80
СИНУСОВЫЙ РИТМ,НЕПОЛНАЯ БЛОКАДА ПРАВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА,ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ.
Ничего особенного, все параметры в норме.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 22:04
уважаемый доктор! по клинике у меня ибс (был клинически приступ стенокардии (распир.боли за грудиной); который снялся изокетом через неск.минут; затем 10дн. пила 120мг кардикета). но лпнп в норме; холест.-тоже. больше ничего не делала; думаю нет смысла; т.к. анализы все в норме. можно по клинич.картине сказать; что ибс (т.е. где-то есть сужение просвета сосудов) есть? окулист (наличие перекреста) и узист сказали; что сосуды работают на 55-60лет. заранее благодарю. жду ответа.
Уважаемая Марина!

По Вашему описанию исключить стенокардию нельзя, но не более того. Цветистые сравнения хороши в литературе, здесь они неуместны, откуда узисту знать, на сколько лет выглядят Ваши сосуды - очень образно, но совершенно недостоверно, дешевый эффект. Для ответа по клинической картине нужен очень подробный, детальный расспрос, судя по тому, что Вы написали, описать так как нужно, вы не сумеете. Значит надо: 1. Пойти на консультацию к хорошему кардиологу, который умеет не только читать анализы и ЭКГ, это просто, но и разговаривать с больным, что гораздо труднее. 2. Сделать стресс-тест, то есть снять ЭКГ во время и после дозированной физической нагрузки на ВЭМ или тредмиле. Вот тогда можно будет дать достаточно достоверный ответ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 22:02
Прошу прощения,хотелось бы так же узнать:
1:чем может быть вызвано дрожание в области мочевидного отростка при физ нагрузках?(так же при экросистолах.когда сердце начинает биться сильнее).При этом верхушечный толчок проявляется вместо толчка какойто вибрацией.Напомню что у меня ПТК и ПМК 1ой степени с признаками регургитаций.
Не понимаю, почему я должен тратить время на удовлетворение Вашего любопытства? Делайте это за счет собственного времени.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 20:27
Добрый вечер, Эдуард Романович.

Сидячая работа, лишний вес, неправильное питание. Уже лет пять принимаю гормональные контрацептивы. Это как минус. Как плюс не курю и алкоголь практически исключен из рациона. АД 140-135/95-100/. При интенсивных физических нагрузках (езда на велосипеде, игра в футбол) задыхаюсь, но никаких болей нет, сердце стучит быстро, сильно и ритмично.
Очень редко ощущала перебои в работе сердца. Примерно раз в два месяца.
И вот уже четвертый день, рано утром, после того как выхожу на улицу и направляюсь в сторону работы, сердце начинает трепыхаться. То несколько ударов подряд, то пропуски (длительность примерно три минуты). Ощущения очень малоприятные. Когда сажусь в транспорт, все налаживается. При этом, когда утром ношусь по квартире собираясь на работу, никаких проблем нет.
Сегодня ждала приступа. Вышла и жду, когда начнется? Началось. Напугала собственного ребенка. И сама испугалась.
Это что, мое сердце не хочет идти на работу?
На работе предновогодний завал. Ко врачу просто некогда.
Или надо срочно обращаться за медицинской помощью, или еще протяну немного?
Спасибо!
Судя по описанию, скорее всего надо думать об экстрасистолии, весьма доброкачественной форме аритмии, которая обычно не требует никакого специального лечения. Если аккуратно попринимать недели две настой пустырника и потом две недели настой валерианы эти явления,скорее всего, заметно уменьшатся или совсем пройдут. Так что срочности в беге к врачу особой нет, можно спокойно тянуть свою лямку дальше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 20:01
Добрый день, уважаемый Эдуард Романович!
У меня врожденная аномалия сердца. В легочной артерии определяется проток (ОАП) 3 мм. Недостаточность митрального клапана (митральная регургитация 1 степени). Левый желудочек: КДР 4 см, КСР 2.3 см, КДО 74 мл, КСО 18 см, УО 56мл, ФВ 74%, масса миокарда 122,6г.Правый желудочек:2 см( год назад 2.4 см). После холтера-ЭКГ сделали заключение: 158 эпизодов брадикардии, 343 эпизода тахикардии. (брадикардия большая часть в ночное время, а тахикардия в дневное). 2 желудочных экстрасистола, 6 наджелудочных экстрасистола. Из ЭГК: синусовый ритм 61, RR 0,98, PQ -0,12, ORS - 0,10, R- 0,08, QRS вправо. Частичная блокада правой ножки п.Гиса. Перегрузка правого желудочка.
Чувствую себя удовлетворительно, с детства занимаюсь спортом и веду активный образ жизни, не пью и не курю, но результаты сердца меня настораживают. Либо мне сделали не верный диагноз, либо я не ощущаю болей в области сердца из-за молодого возраста, так как по всем признакам у меня должна быть как минимум отдыжка или головокружения, но таких симптомов нет! И я не хочу, чтобы они появлялись!На данный момент никаких препаратов не принимаю. Вопрос: что делать, чтобы и в дальнейшем не чувствовать неприятных симптомов в области груди (специальная диета, определенные нагрузки, или наоборот их исключение)? и второй вопрос: мы с мужем подумываем о ребенке, как моя аномалия сердца повлияет на будущего ребенка? угрожает данная аномалия жизни мне и моему ребенку?. Заранее огромное спасибо!
Уважаемая Мария!

"А он, мятежный, просит бури ..." И живите себе спокойно, и радуйтесь, что нет никаких головокружений и одышки (две ошибки в одном слове, ай-ай-ай!), совсем они не обязательны и никакой диеты специальной Вам не надо, да и специальных нагрузок тоже. Судя по тому, как Вы прожили первые 25 лет ничего ни Вам, ни будущему ребенку не угрожает. Наверное, пора обзаводится потомством. Успеха Вам, здоровья и счастья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 19:53
у мамы .в 52 года был- обширный инфаркт ,на инвалидности ,сейчас ей 72 года . три года уже с кардио стимулятором, 1,5 года назад был второй инфаркт ,последнее 1.5 года-одышка,проблемы с поджелудочной.отеки усилились до того что непроходят.постоянно от стопы до колена особенно левая . она «была недавно у нового врача который с ней не знаком он выписал ей osmo- adalat\ нисединине\ .тогда сразу и появились отеки .через неделю препарат отменили .вернулись к прежнему -.лазап., но отеки не проходят .вот уже месяц скоро ,как это длиться подскажите пожалуйста
Не понял, какие проблемы с поджелудочной могли вызвать отеки ног. И какое отношение повторный ИМ имеет к поджелудочной железе?
Если отеки ног не симметричны - значит там есть местная причина, скорее всего какой-нибудь местный тромбоз глубоких вен. Здесь нужен флеболог или сосудистый хирург.
Симметричные отеки ног, скорее всего, связаны с сердечной недостаточностью. Лозап (лозартан) при отеках не помогает, осмо-адалат (нифедипин) тоже, нужны мочегонные типа фуросемида.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 19:40
Добрый вечер .ЭДУАРД РОМАНОВИЧ.скажите пожалуйста .какое заболевание щитовидной железы может вызвать стойкую желудочков экстросистолию.спасибо
Любое заболевание, сопровождающееся тиреотоксикозм. Чаще всего это диффузный зоб или токсическая аденома.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 19:28
Ой, прошу прощения, не дописала в предыдущем вопросе «№199862 Прошу объяснить»: у меня ВПС ДМПП. В 1987 году размер дефекта был 21 мм, а сегодня д-р сказал, что 26 мм, может ли дефект увеличиться в размере со временем, или это «погрешности» обследования?
Первое обследование было сделано в клинике Куприянова, второе в Финляндии.
Спасибо еще раз, с уважением, Маргарита
Иногда (редко) может со временем увеличиваться. Более вероятна погрешность за счет субъективизма врачей.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 19:25
ВСД.Дыхательная аритмия,ПМК и ПТК1ой степени с признаками регургитаций(если правильно написал) ограничений на физ нагрузки нет.Час назад почувствовал перебои в сердце:3-4 очень быстрых удара ,затем замирание на 1-2 секунды и опять 3 быстрых удара.Приступ продолжалсясекунд 10-15,но неслабо напугал меня.До этого такой приступ ощущал лишь 1 раз -месяц назад(даже на тренировках не чувствую такого).Также из за спорта у меня брадикардия(55-65 \мин)Опасно? или можно забыть?
Скорее всего - отдельные экстрасистолы. Не опасно. Можно забыть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 19:17
Периодически (раз в месяц, но послденее время чаще), в дневное или вечернее время (утром никогда) испытываю боли в области сердца при попытке глубоко вздохнуть, которые длятся от нескольких минут до часа.
У меня сидячая работа, капризный желудок, нейродермия, искривлен позвоночник. Давление обычно 130/90, после приступов падает до 100/70.
С чем это может быть связано, с чего начать ходить к докторам?
Заранее спасибо!
Одно можно сказать наверняка: боли, которые четко связаны с актом дыхания, с попытками глубоко вдохнуть - не имеют отношения к сердцу. А обычное давление несколько высоковато, вероятно стоит обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 19:15
давление 90 на 70 пульс 60 болит сердце , покалыавние , бессоница , немеет рука + покалывание ,холодет лоб , учащенное сердцебиение .
Учащенное сердцебиение при пульсе 60 - это не хорошо. Надо обратиться к доктору, может быть он чего-нибудь поймет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 18:06
Уважаемый доктор, у меня к Вам два вопроса. Сегодня мне делали УЗИ через пищевод;во время обследования была очень сильная боль в правом легком, до слез. От чего это могло быть? И второе, может ли со временем дефект увеличиться в размере, 22 года назад поставили 21 мм, а сегодня финский д-р сказал, что 26 мм?
Спасибо, с уважением, Маргарита.
Боль в правой половине грудной клетки могла быть спровоцирована травматизацией слизистой пишевода во время проведения ультразвукового датчика. Тут ничего делать не надо, в ближайшие часы все должно само стихнуть. В противном случае придется обратиться к доктору, может быть сделать рентгенограмму грудной клетки (пневмоторакс?). А о каком дефекте Вы говорите, я не понимаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 17:40
Здравствуйте, у меня вопрос скорее канцелярский. Я страдаю аритмией уже два года: диагностирована экстрасистолия более тысячи экстрасистол в сутки (и наджелудочковые и желудочковые) и тахикардия. Кроме того, пролапс митрального клапана. Экстрасистолы очень заметные иногда сопровождаются болевым приступом (резкое завываение в груди), иногда сопровождаются похолодание,немением и ударомпрямо в голову (как на пазике по канаве проехаться на заднем сиденье). Тахикардия внезапна и беспричинна. Доходит до 225 ударов в минуту. Очень часты приступы ночью. Все это снизило качество жизни и очень меня утомляет. Лечение мне не помогает, что я только не пила. Но вопрос у меня не про лечение, а про то, имею ли я имея такую странную болезнь, которая официально зарегистрирована, я наблюдаюсь у кардиолога очно, имею ли я право получить справку о том, что эта болезнь у меня постоянно? И могу ли с ней претендовать на свободное псещение занятий в университете? Потому как посещаемость у меня ужасная (допустим, шла на учебу, дошла до остановки - пульс взвинтился до 160 и все я уже не могу идти дальше: возвращаюсь домой, ложусь в кровать,), а каждый такой раз справку не достать, не буду же я каждый раз скорую вызывать! И меня очень беспокоит вопрос о том, как мне уладить этот вопрос, чтобы меня перестали за это гнобить преподаватели: мне действительно очень часто бывает плохо. Можно ли получить постоянную справку и на основании ее претендовать на свободное посещение при таком хроническом заболевании? Спасибо.
Экстрасистолия понятна. Тахикардия - нет. "Тахикардия внезапна и беспричинна. Доходит до 225 ударов в минуту". Такая тахикардия имеет свое официальное название. Можно подумать о суправентрикулярной парксизмальной тахикардии. Но такого названия Вы не приводите. Зарегистрирована ли она у Вас официально в амбулаторной карте, в каких-либо справках, выписках, документально. Как часто бывают приступы, как долго они продолжаются? Где и как это все подтверждено. Вы ведь ставите "канцелярский" вопрос. И если этот вопрос не может решить лечащий врач, надо обращаться к начмеду, к главному врачу. И с их заключением к декану, проректору по учебной части.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 17:34
Здравсвуйте скажите пожалуйса а есть ли возможность прислатьвам мой снимок артерий чтобы увидеть все ли там номрально и нет ли врожденного заболевания патологии артерий ? просто сейчас у меня нет возможности показать врачу эти снимки ..
беспокоят боли в груди тахикардия..
Нет. От моего разглядывания снимков артерий прока не будет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 16:29
Здраствуйте.2-неделю назад мои родные создали мне очень сылная проблема и резултать я сылно переживало,и несколько день плакало...вот уже неделю у меня сердца бьются не место а как будто в горле,все тело у меня горить,(но это не температура),слабость,аппетита нет,постоянно тошнота,все время мне тянет пастель,нет сыл что-то делать.Думало давления,но вчера у знакомых мерило 102-98,пульс 90,но у меня головокружение нет.Сегодня еще сылная слабость,уже немогу на улицу выходит,советовали купить таблетка Панангин, не знаю поможет ли моему сердцу этот таблетка или нет.Но к врачам не могу идти,пожалуйста посоветуйте в таких случай что поможет?
Панангин не поможет. И почему Вы не можете обратиться к врачу, чтобы он посмотрел, - непонятно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 16:28
Добрый день мне выписали препарат Кораксан от тахикардии она у меня синусовая и врачи скзаали что лечить хирургическим путем ее нне надо..так вот второй месяц я пью скажите а этот препарат лечит или только на тот момент хорошо когда его пьешь? просто получается мне тепереь всю жизнь на нем сидеть ?? во первых он достаточно дорого стоит и не хотелось бы постоянно сидеть на таблетках ..
Вы правы, постоянно принимать таблетки плохо, но, главное, надо разобраться в причинах тахикардии. Если этот доктор выяснить причину не может, надо искать другого.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 16:25
муж.53года,хранический панкреотит,гепертоник с5летним стажем,принемает энап 5,арифон один раз в день утром,рабочее давление держалось 130х85,последние дни оно резко упало до 100х68,перестал пить таблетки оно не поднимается.
С чем это связанно?Что делать в таких случаях?Пить ли дальше таблетки?
Нет, не надо пить таблетки. Сделайте перерыв и обратитесь к доктору, попросите выяснить причину внезапной гипотонии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 16:19
Здравствуйте. Моему мужу 46 лет. Работает на тяжелой физической работе. Курит 10 сигарет в день, иногда выпивает. Никогда не жаловался на здоровье. Но вот уже вторую неделю у него скачет давление до 145/100. Фельдшер на нашей работе прописал ему таблетки диувер по 1/4 1 раз в день и эналаприл по 2,5 мг 2 раза в день.Скажите пожалуйста, это гипертония и правильное лечение прописала фельдшер? Может нужно ложиться на обследование?
Такие подскоки давления, конечно, требуют обследования, поисков причины подъема давления. Эналаприл - хорошее гипотензивное средство, но доза назначена слишком малая. А диувер тут не подходит, гипотиазид лучше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 16:22
Здравствуйте.ЭДУАРД РОМАНОВИЧ.у меня много единичных желудочковы экстрасистол.сердце здоровое .пить б блокаторы не могу .так как у меня депресия.а для них это противопоказания.кардиолог сказал .что если я не буду пить кордарон .то сердце истрепается или будет фибриляция желудочков. ХОТЕЛОСЬ бы услышать ваше мнение.спасибо
Уважаемая Алена!

Я не согласен с мнением Вашего кардиолога. По-моему, и сердце не истреплется от экстрасистол и мерцательная аритмия от них не появится. Пейте лучше настои валерианы и пустырника. Между прочим, многие антидепрессанты хорошо подавляют экстрасистолию. Я когда-то получал хороший эффект от малых доз амитриптилина.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 16:17
Здравствуйте, Эдуард Романович! После 1,5 часов футбола ЧСС держится высокой, на уровне 90-100 ударов еще несколько часов, и дрожь в теле. это укладывается в диагноз ВСД, который мне поставили?
Я думаю, Андрей, что да, вполне укладывается. Можно играть дальше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 16:03
Какими препаратами лучше почистить сосуды Перенесен геморогический инсульт с удалением гематомы 7 лет назад.
Причина инсульта, скорее всего, гипертоническая болезнь. Самое главное, постоянно следить за АД и не допускать его повышения, принимая гипотензивные лекарства. А атеросклероз сосудов, который обычно при этом развивается, лучше всего сдерживать препаратами из группы статинов. Они стабилизируют атероматозные бляшки в сосудах и уменьшают риск повторных неприятностей.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 16:02
Здравсвуйте я к вам с таким вопросом.я сама себе измеряю давление периодически так как чувствую боли в сердце головокружение и вот иногда когда я слушаю тоны через стетоском,если не ошибаюсь так называется,тоны ясные а иногда будто шипящие ,это сердце значит так плохо бьется или это особенность просто данного измерения?Спасибо заранее
Скорее всего, это просто от отсутствия опыта выслушивания тонов над сосудами и зависит от степени надавливания на фонендоскоп.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 15:58
Здравствуйте, Эдуард Романович!У меня беременность 23 нед. У плода наджелудочковая экстрасистолия по типу квадрегеминии, пороков нет. У самой тахикардия,пульс до 110, пролапс митр. клапана 1-2 ст.,колет под левой грудью сильно,отдает в сердце.Принимаю коронал 0,5 табл.ЧСС меньше, а колет и плохо постоянно.Назначено актовегин и курантил- 2 недели терапии для плода. Скажите,состояние плода опасное, и с собой что делать незнаю.
Для плода такая экстросистолия не опасна. Самый ответственный период закладки органов Вы уже преодолели. В Вашем положении ничего страшного нет. Можно временами на неделю принимать настои валерианы или пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 15:56
Здравствуйте. Месяц назад начало скокать давление (160-130/100-60), прошел обследование:
1) Диспластическое сердце: ПМК 1 ст., НК 0 ст.
2) Синусовый ритм с ЧСС 69 в мин, с эпизодами синусовой аритмии.
3) Признаки частой предсердной экстрасистолии, синдром ранней реполяризации желудочков.
4) Зарегистрирована одна желудочковая экстрасистола.
5) Пролапс МК, ТК, гемодинамически незначимые, MR 0-1 ст, TR 1 ст. Дополнительная сухожильная хорда в полости ЛЖ базально. Размеры полостей сердца, структура миокарда не изменены.

Был у двух кардиологов, оба в один голос говорят, что я слишком эмоционален и всё очень близко к сердцу принимаю и сам себе мысленно повышаю давление. Так ли это? Последний даже посоветовал к психотерапевту на консультацию записаться. Назначили Апровель 300 мг, глицин и адаптол.
Все, что нашли при обследовании, существенного значения не имеет. А подъемы АД до 160/100 позволяют подумать о начале гипертонической болезни. Предположения о мысленном повышении себе давления представляются несерьезными. Глицин и адаптол на давление не действуют. А апровель заставляет задуматься. Дело в том, что это очень дорогой препарат второй линии, который назначается при гипертонии лишь в случаях напереносимости ингибиторов АПФ (эналаприла, лизиноприла, рамиприла и т. п.). Других достоинств он не имеет. Зачем доктора "подыгрывают" аптекам в их естественном стремлении заработать на больных - непонятно. Или они с этого что-то имеют?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 15:51
Здравствуйте, мне 26 лет, с детства занимаюсь спортом никогда никаких проблем со здоровьем, примерно с полгода периодически стало болеть сердце,на работе проходил обследование сказали, что немного не хватает калия в сердце, запретили любые физические нагрузки, кофе.Вот месяца четыре делаю все что сказали, а вчера сильно прихватило колет, голова кружится и воздуха не хватает.Даже не знаю что может быть.
Из присланного описания понять причину недомогания не могу. Надо обратиться к другому доктору, который сможет и разъяснить суть болезни и помочь в её преодолении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 14:41
Уважаемый Доктор! Неделю назад выписана из стационара с диагнозом : гипертоническая болезнь 2 стадия,АГ3ст ССО-4.Сопутствующие:ИБС,Стенокордия напряжения 2ФК Диффузный мелкоочаговыйкардиосклероз. ХСН ФК-1,1стадия.Церебральный атеросклероз.Дисциркуляторная энцефалопатия 1ст ЭКГ:ритм синусовый,вольтажнормальный ЭОС-15град,Р-О,09,РQ0-15 QRS- 0,09 QT-0,38 ЧСС-76 в1мин ЭОС отклонена в елво Умнренные изменения миокарда.ЭХОКГ: камеры сердца не расширены,симметриная гипертрофия миокарда левого желудочка,увеличение массы и индекса массы миокарда левого желудочка, нарушение сегментарной сократимости миокардалевого желудочка не выявлено, уплотнение стенок аорты,створок аортального клапона, без нарушений функции, митральная регургитация 1-ой степени, трикуспидальная регургитация 1 -ой ст.без признаков лёгочной гипертензии. Диастолическая функция левого желудочка нарушена по 1 типу,сократительная способность миокарда достаточная, фракция изгнания 61%. ЭКГмониторирование:пароксизмальных нарушений сердечного ритма и синкопальных состояний не было.Зарегистрирована парная желудочковая экстрасистолия(всего4) также суправентрикулярная экстрасистолия (всего79), из них 1 эпизод по типу бигеминии.Диагностически значимой депрессии сегментаST не выявлено ЧСС от 49до 119в 1мин Терапия ко-ренитек 20мг 1таб,конкор 5мг1таб арифон ретард 1таб всё утром, вечером:кардиомагнил 75мг, зокор 10мг1таб Холестерин 63, триглиц.2,47. Дорогой Доктор! Чувствую себя плоховатоЮтяжело дышать(не хватает воздуха) Домо всё открыто, за грудиной боли нет но тяжело и не комфортно, усталость.Щитовидка всё в норме, самое высокое давление поднималось до 180/100 на фоне лек-ств 120/80 .Огромное Вам спасибо что прочитали моё послание,надеюсь на Вашу помощь!
Уважаемая Ирина Григорьевна!

Вам в больнице хорошо выравняли АД. Можно продолжать прием подобранных препаратов. Только арфонад, наверное, не нужен, в состав ко-ренитека уже входит аналогичный тиазидовый диуретик. Трудности с дыханием скорее всего, связаны с сердечной недостаточностью. Нужна более мощная мочегонная терапия. Тиазидовые диуретика для этого слишком слабы, они обладают больше гипотензивным, чем диуретическим действием. Попробуйте, после совета с Вашим доктором,принимать фуросемид по одной таблетке два-три раза в неделю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 14:37
здравствуйте!меня зовут мария мне 24 года.вот уже 3 недели я болею кашель с отходящей мокротой а вечерами кашель такой что дышать не могу просто сухой как при астме.еще был гайморит,недавно вылечила.а теперь болит в области сердца.колит при вздохе даже дотронуться до этого места больно.
к врачам не обращалась.т.к дети болеют не с кем оставить на время приема к врачу.что мне делать?
спасибо.
Заочная консультация не может заменить живого врача. Судя по описанию, боли не имеют отношения к сердцу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 14:29
у меня ВСД послали на ЭКГ заключение Врача: Синусовая тахикордия электрическая ось сердца отклонена вправо
90
Это хорошо. Буду знать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 14:27
Здравствуйте!Моему сыну год в 2008 году поставили брадиаритмию,но он хорошо себя чувствует,нет одышек.У него ещё вегенесто-сосудистая дистония.Врач сказала,что ничего страшного.Сыну 17лет.Можно ли с таким диагнозом идти служить в армию?
Диагноз достаточно неопределенный. Без дополнительных уточнений ничего сказать нельзя. Какая брадикардия? Какая аритмия? Все должно быть открыто.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 14:26
0