Диагноз: хроническая ревматическая болезнь сердца, недостаточность мирального клапана.
Назначения: Ретарпен 2,4млн (через 3 недели), Кардиомакс 20мг 2 раза в день в теч 1 мес., милдронат 5,0 в/в №10, рамигексал 2,5мг по 0,5 табл 1 раз в день утром, бисопролол 5мг по0,5 табл 1 раз в день.
Вопрос: можно ли принимать одновременно рамигексал и бисопролол? Не являются ли они взаимозаменяемыми?

В последнее время постоянно беспокоят симптомы заколит одновременно влевой стороне сердца ,и в левой руке , жжение в области левой лопатки.и все это одновременно ,и появились подлопаткой левой боли как будто что то вкручивается,стучащие, часто боли не больше минуты 2 .ЧТО ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ ,ПУГАЮСЬ НАВЕРНО С СЕРДЦЕМ СВЯЗАННО .Делала рентген шеино грудного отдела ни чего невыявленно Ставилии летом дагноз неироцыркуляторная дистония ТАХИКАРДИЯ ЧТО ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ К КАМУ ОБРАТИТСЯ

Здравствуйте!мне кардиолог поставил нейроциркуляторную дистонию по гипотонич.типу. и раннюю реполяризацию желудочков. прописала:магний б6,панангин,депренорм.И скажите пожалуйста насколько это опасно? и еще сказала,что я опять растеряла калий(это я на повторном приеме была)заранее благодарна

Здравствуйте, мне 33 года. В течении нескольких лет меня беспокоят боли в области сердца в конечностях, головокружения, сдавливание. Направили на ЭКГ, после результатов терапевт сказал: - что ничего страшного она здесь не усматривает, что все нормально.
Участковый терапевт ставит дз: ВСД. Ад 120\80 и повышается очень редко до 140\90 (если очень сильно перенервничаю)
Результат ЭКГ:
Конституция: Нормосистолия;
Диагноз: ВСД;
ЧСС= 65 уд/мин
Угол альфа: 10 Горизонтальное положение э. о. с.
Ритм: регулярный, синусовый
Р= 52 мс
РQ= 120 мс
QRS= 120 мс
QT=378 мс
QTд= 355
QRS = 10 град.
Подскажите может стоит самому обратиться к кардиологу?

Здравствуйте,Эдуард Романович!У меня страх инфаркта-основывается на почти посстоянном чувстве жжения в области грудины,переходит на эпигастрий и беспокоит чувство cкованности напряженности левой руки.Эти ощущения сопроваждаются тревогой,страхом.Началось это уже давно-с лета 2009г.При этом болит голова,точнее больше болит шея.Скажите насколько возможен инфаркт у молодой женщины?(говорят,что у женщины до климакса инфаркт мало вероятен?)

Здравствуйте, уважаемый доктор! Скажите, пожалуйста, какая частота экстрасистол укладывается в пределы нормы? 5 в час? 10? У меня бывает иногда после еды в период обострения гастрита. До 10 в минуту (я их чувствую: сердце как бы замирает, поворачивается, а потом опять бьется). Врачам говорила, как-то это не произвело на них впечатления.

24 года. Женский. Наталья. Была у кардиолога, поставили диагноз синусовая тахикордия с частотой 99 в минуту. Так же у меня увеличена щитовидная железа, может ли это быть связано???? И опасен ли диагноз синусовая тахикордия? Как с этим бороться? Болей сильных нет, иногда только кажется что сердце бьется часто слишком.

Здравствуйте,Эдуард Романович! Сегодня получила результаты по Холтеру,а разъяснить,что к чему не кому,один кардиолог на весь город,а холтер делала в соседнем городе,может Вы мне поможете,напишу,то что я разобрала: 1) Синусовый ритм со склонностью синусовой тахикардии. 2)Средн.чсс днем-97 уд; средн.чсс ночью-60 уд. 3)Проводимость не нарушена. 4) Одиночная желудочков.экстрасистолия до 6 экс час,монотопная (или монотонная). 5) Одиночная наджелудочк.экстрасистолия до 3 экс/час. 6) не могу разобрать,что написано ...... без транзиторных изменений.Буду очень Вам благодарна,если сможете мне помочь.

Здравствуйте. Я мужчина 49лет. Рабочий.Полторы недели не могу сбить диастолическое давление (сначала было 190/120, потом дня три-160/100, сейчас держится 140/100) врач выписала Эгилок(утром) и Кардофлекс(в обед) по одной таблетке. После приема таблеток давление не меняется. Только болит голова. Анализ крови и мочи в норме. На кардиограмме сначала нашли брадикардию, затем (после повторного обследования) сказали что кардиограмма нормальная. От сердца выписали Сиднофарм (по 1/2 т 3р в день). Но вчера начали болеть сердце и печень. Давление вечером 160/110. Посоветуйте что-нибудь. Заранее спасибо!

миннесотский код 7 - 1

Здравствуйте! У моего отца (65лет) стенокардия.Скажите какими препаратами нужно ее лечить????СПАСИБО.


Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
В основном пролонгированными нитратами и бета-блокаторами

Доп.вопрос: сейчас он принимает конкор (10мг в сутки), моноприл (10 мг 2 раза в сутки)нормаделин (2.5 мг. в сутки), сивостатин 20 мг в сутки.Лучший ли это вариант?? И еще , скажите, пожалуйста, можно ли принимать БАДы на основе экстракта сах.тростника, экстракта оливок, фолиевой кислоты, витамина В 12.СПАСИБО


Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Если у папы нет гипертонии и сердечной недостаточности то непонятно, зачем ему назначены нормодепин и и моноприл. И почему при стенокардии он на принимает нитраты? Так что здесь есть определенное несоответствие между названным заболеванием и набором назначенных лекарств. А что касается БАДов, то принимать их, конечно, можно, они достаточно безвредны, но, к сожалению, не помогают.





ДОП.ВОПРОС:ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ СТЕНОКАРДИЯ ИБС АРТЕРИАЛЬЛНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ З СТ. УКАЗАННЫЕ ВЫШЕ ПРЕПАРАТЫ ПОРЕКОМЕНДОВАЛИ И В СТАЦИОНАРЕ,ГДЕ ОН ЛЕЖАЛ И ПОТОМ ТЕРАПЕВТ И КАРДИОЛОГ ВСЕ В ОДИН ГОЛОС.НО , К СОЖАЛЕНИЮ, СОВСЕМ ЛУЧШЕ НЕ СТАЛО.МОЖЕТ ЕСТЬ СМЫСЛ СХОДИТЬ К ДР.ВРАЧУ.ИЛИ ВЫ ПОДСКАЖИТЕ ЧТО КОНКРЕТНО НАМ ПИТЬ. ОГРОМНОЕ ВАМ СПАСИБО.

Здравствуйте, после обследования кардиолог поставил мне диагноз Дисфункция синусового узла,раньше 2,5 года занимался боксом, сейчас при физических нагрузках сердце не беспокоит,иногда покалывает когда низкое давление,можно ли мне продолжать заниматься спортом,? Насколько это серьезно и чем лечить, заранее спасибо.

Беспокоит боль в левой верхней части груди и при движении увеличивается! Боль тупая и постоянная началась после ночного сна, приняла валидол-никакого результата, через какое-то время приняла обезболивающее-Aleve и тоже без результата! Что это и что можно сделать?

Здраствуйте мне 18 по типу я астеник высокий рост худощавое телосложение.начало болеть сердце всвязи со стрессами нерегулярным питанием и распорядком дня.(я так считаю)прошел суточное измерение кардиограмы(холтер) заключее зарегестрирован следующий ритм сердечных сокращений СРЕДНИЙ-82 уд/мин МИНИМАЛЬНЫЙ --46 уд/мин в 5:47:12 Максимальный--154 уд/мин в 14:12:12.вариабельность сердечного ритма снижена.прирост ЧСС на нагрузку адекватный. Снижение ЧСС в ночные часы достаточное.ЦИ-1,4.Зарегестрированно:56 эпизодов бракикардии.520 эпизодов тахикардии.Эпизоды выраженной синусовой аритмии в дневные и ночные часы.582 желудочковых парасистол,в том числе:139 сливных комплексов,1 парный комплекс,15 эпизодов бигеминии,31 эпизод тригеминии.12 наджелудочковых экстрасистол.пауз и нарушений ритма не зарегестрировано.диагностического смещения ST необнаружено.Мне был терапевтом поставлен диагноз ВСД по смешаному типу.Диагноз кардиолога:Дисплазия соеденительной ткани,нарушение ритма сердца. эпизоды тахикардии с/в экстрасистолия,желудочковая парасистолия СНО. По эхоКГ не было обнаружено паталогий( заключение ВЭМ толерантность к физической нагрузке ниже средней.ишемического подема и сегмента ST не зарегестрированно..Чувствую слабость боли под левыми рёбрами дискомфорт краснеют или бледнеют руки. скажите пожайлуста своё мнение и какое лечение может быть назначено..заранее благодарю

Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович
Появилась ноющая боль в области сердца. Съездил в поликлинику, сделал ЭКГ.
Далее записался на консультацию кардиологу на 4 января. Раньше нет возможности.
Резко изменил стиль жизни и снизил все нагрузки, но боль, к сожалению осталось.
Могу ли я выслать jpg файл экг для подробного анализа и возможной консультации, что делать дальше, а то могу и не дождаться консультации.
С уважением,
Валерий Павлович

Здравствуйте. Мне 25лет,4года назад у меня периодически покалывало в области сердца при этом если я дышала глубоко боль усиливалась иногда были сильные боли что приходилось дышать поверхностно затем это все незаметно прошло к врачу необращалась. Недавно, недели 2 назад я почувствовала как будто у меня слева под грудной клеткой чтото увеличилось такое чувство что какойто орган стал больше покалывания небыло ощущаю не боль, как будто давит чтото изнутри со спины и с спереди. 32 дня назад стало трудно дышать, теперь такое чувство что это давление затрудняет дыхание. Скажите пожалуйста что это?

Добрый день!! С Наступающим Вас Новым годом!! Подскажите пожалуйста , что такое ЭОС влево??
Что такое миакордит?? Спасибо большое.

Добрый день, Эдуард Романович!

меня беспокоют панические атаки и перепады давления после стресса состояние вялое головокружения занимаюсь спортом плаванием легкой атлетикой переношу все хорошо но вот в жару чуствую себя плохо сердцебеение скачки давление
проверял сердце экг почки надпочечники щитовидку все в норме единственное что есть пролапс 1 степени без регулитации неужели у меня всд ????????? мне поставили диагноз врачи....незнаю даже как с этим жить постоянные головокружения и вялое чуство

Здравствуйте Эдуард Романович!
Мне 67 лет. Пол женский. Диагноз: сахарный диабет 2-го типа, ХБП 1степени: хр. пилонефрит; Узи признаки ( 21.03.2005) синусных кист почек, возрастные изменения. Узи 21.03.2005: Хр. застойный холецистит, хр. панкреатит, жировой гепатоз. Эхокардиоскопия (22.03. 2005): фиброз, кальциноз створок митрального клапана, корня аорты; узи признаки умеренного утолщения ЗСЛЖ; гипокинетический тип гемодинамики. ЭКГ.8.12.2008: синусрвый правильный ритм 63 в 1«; горизонтальное положение электрической оси сердца; умеренные изменения в миокарде; неполная блокада правой ножки ... \гесса\. гипертрофия левого желудочка.
сахарный диабет порядка 10 лет. Сечас нет признаков сухости во рту и свербения ног. Его нпаличие контролируем по крови. Общий анализ мочи (5.12.2008) : глюкоза - отр.
Еще год назад я была гипертоником (140-160 на 100)... На фоне лечения сахарного диабета ( в юиле прошлого года сахар был порядка 20, сейчас - от 5,8 (1.12) до 6.7 (12.12), 6.6 (20.12); сегодня 9,5), в том числе использовав пищувую добавку Глюкоуч американской компании 4-лайф ( а может это и не связано) давление стало ниже: в основком близко к 104 на 68 при пульсе до 85. Вчера давление 120 на 81 при пульсе 73. Сегодня после душа давление 104 на 64, пульс 113. Приняла карвалтаб: давление 95 на 59, пульс 66.
Кроме того. постоянные головные боли. Снимаю их цитрамоном и баралгином...
Заранее благодарна за помощь! Дай Бог Вам здоровья!

Здравствуйте! У моего отца (65лет) стенокардия.Скажите какими препаратами нужно ее лечить????СПАСИБО.


Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
В основном пролонгированными нитратами и бета-блокаторами

Доп.вопрос: сейчас он принимает конкор (10мг в сутки), моноприл (10 мг 2 раза в сутки)нормаделин (2.5 мг. в сутки), сивостатин 20 мг в сутки.Лучший ли это вариант?? И еще , скажите, пожалуйста, можно ли принимать БАДы на основе экстракта сах.тростника, экстракта оливок, фолиевой кислоты, витамина В 12.СПАСИБО

Здравствуйте, Уважаемый Эдуард Романович.С наступающим новым годом-здоровья Вам и всех благ! Я вам однажды писала по поводу своей тахикардии:07.12.2009 10:29 Кардиология / Кардиолог
Рита Жен., 23. Россия Орел
Доброе утро, уважаемый Эдуард Романович! Не могли бы Вы ответить на такой вопрос-у меня синусовая тахикардия с 12 лет. (ЧСС в покое 80-90, при стрессе и нагрузке 100-120, иногда ощущается учащенное сердцебиение после еды, особенно если есть тяжесть на желудке(на ЭКГ постоянно больше 100-так как для меня сама процедура прохождения ЭКГ- это стресс, я постоянно уже заранее боюсь результатов). Сдавала анализы на гармоны щитовоидной железы на прошлой неделе - эндокринологог сказал, что все в норме. (1.02.2008 года проходила УЗИ сердца - по результатам-клапаны интактны, полости не расширены, патологические протоки не регестрируются, 17.11.2009 - делала ЭКГ-синусовая тахикардия, ЧСС 108, нормальное положение ЭОС, изменение реполяризации нижне-боковой стенки).Признаком чего может быть тахикардия?И как ее лечить?Может это серьезное заболевание сердца?У меня также имеется шейный остеохондроз 2-ой степени.Заранее благодарна.
Тахикардия в названных Вами пределах лежит на границе нормы. И после проведенного Вами обследования, не выявившего никакой патологии со стороны сердца, я не думаю, что следует считать её проблемой и доискиваться каких-то специфических её корней. Не является она признаком заболевания сердца и нет смысла заниматься её лечением.

Так вот, я уже в течение пяти дней пью настойки валерьяны и пустрыника, думала что мне помогает, так как даже после нагрузки через минуту пульс был 80-90.Но вчера не могла уснуть до 3 -ех часов ночи -как то быстро билось сердце-где то ЧСС 120-это перед сном, в полном покое, в принципе каких то других сопутствующих дискомфортных ощущений не было,(правда вечером на новогодней вечеринке выпила всего 1 бокал шампанского, но и плотно поела - была тяжесть на желудке).Выпила в 2 часа ночи валосердин, вроде сама немного успокоилась, но ритм уменьшился не на много.Что могло вызвать эту тахикардию?И какими лекарствами ее подавлять, если седативные настои не помогают?Как то страшно-ведь это нагрузка на сердце.А еще-мне сегодня предстоит поход к стоматологу-можно ли в моем случае делать наркоз(лидокаин)?Еще раз простите за мою навязчивость.Заранее спасибо.

24 года,жен. Ранее были перенесены только пневмония, и нарушена щитовидная железа. У меня такие симптомы, боль в грудной клетке. Ходила к кардиологу он поставил синусовую тахикардию, с частотой 99 в минуту. У меня ощущение что сердце работает как то не так, ощущение что сердце бьется слишком быстро. Иногда боли в левом боку под грудью. Лечение назначили Магний, глицин и антистен. Опасно ли это все??? И что бы вы посоветовали?

Комплекс специальных упражнений.Остеохондроз грудного отдела

Здравствуйте Эдуард Романович!
Недавно на мед. осмотре мне сделали экг, потом сделали повторное, сказали что синусовая тахикардия, признаки ишемии и возможно инфаркт был, направили на эхо. До этого экг делали только в 7 лет и ничего страшного не обнаруживалось. Никаких симптомов я у себя не замечала никогда. В 13 лет перенесла операцию - перитонит(3 наркоза).
Результаты эхо:
BSA кв.м 1,74
Аорта см 2,70
Левое предсердие см 3,20
КДР см 4,80
КСР см 2,70
МЖП см 0,90
ЗСЛЖ см 0,80
КДО мл 107, 52
КСО мл 27,02
УО мл 80,50
ФВ % 75
ФУ % 44
Масса миокарда ЛЖ г 137,08
ИММЛЖ г/м2 78,75
Правое предсердие см 3,4*3,8
Правый желудочек см 2,10
Транспульмональный градиент мм рт.ст. 4,70
Трансаортальный градиент мм. рт.ст. 10,20
Трансмитральный градиент мм.рт.ст 2,90
Е м/с 0,85
А м/с 0,59
Е/А>1
Комментарий: полости сердца не увеличены. Толщина и экскурсия стенок в пределах нормы. Зон гипокинеза не выявлено. Аорта не расширена. Стенки аорты обычный. Легочная артерия не расширена.Передняя створка митрального клапана удлинена, с краевым уплотнением, пролабирует в полость левого предсердия на 5,5 мм. При ЦДК лоцируется регургитация через митральный надклапанная, через трикуспидальный клапан надклапанная. Сократительная способность миокарда левого желудочка удовлетворительная. Лоцируется дополнительная хорда в полости левого желудочка. Диагноз:ПМК
Подскажите, пожалуйста, опасно ли это сейчас и в дальнейшем, стоит ли ходить по врачам? Может ли как-то негативно повлиять на состояние сердца в моем случае низкий гемоглобин(он всегда где-то 90 у меня) и повышенное число тромбоцитов(510, до этого в старых анализах в главе тромбоциты пусто)? Спасибо.

Здравствуйте!скажите пожалуйста что это может быть..у меня периодичски бывают приступы особенно ночью сильной боли в груди жжение поднимается давление и учащается пульс гдето до 120 я слышала что если бы это было параксизмальной тахикардией то болей не должо быть а уменя боли.....принимаю анаприлин ..мне бабушка скзаала похоже на стенокардию..и вобычные дни постоянные боли в груди и сзади бывает одышка...экг то перегрузка правого желудочка то дифузные изменения миокарда эхо норма ..
24.12.2009 23:12 Ответов: 1; Комментариев: 0




Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Скорее всего, это вегето-сосудистая дистония, одна из форм невроза. Ничего страшного или угрожающего в этом нет.

СПАсибо за ответ Эдурд Романович только я хотела спросить что принимать можно в таком случае как же это вылечить ?? я была у невропатологов но кроме мексидола и магния б 6 мне не прописывают у меня так же постравматическая энцефалопатия .

1. Мужской, 25 лет
2. Сколиоз
3,4,5,6 у меня ночью немеет левая кисть, бывают однократные спазмы под левой рукой днем, но редко...лёгкое головокружение иногда, при вдохе часто чувствую нехватку воздуха, часто зеваю, но опять таки периодически, ходил к невропатологу он направил на рентген и доплерографию. рентген показал сколиоз и остехондроз, а доплерография снижение венозного потока крови при поворотах головы. есть полный текст диагноза.Врач сказал, что у меня пережимаются нервы и кровеносные сосуды, но исправить это нельзя, что только плавание и массажи. приняв во внимание снижение венозного потока, решил засыпать лёжа на спине, но как мне показалось чуть не умер, я заснул а через какое-то время проснулся с онемением всей верхней части тела, когда попробовал пошевелить пальцами, это получалось с трудом и возникла боль в области сердца, как будто сгибая палец я дергал за какой-то нерв в сердце, через пару минут начало проходить...и тут я понял что глаза у меня были закрыты, когда открыл, то кроме покалывания в руках особо ничего не чувствовал, может это был сон, а может предсмертное состояние, из-за неопределённости страшно..пол года назад отдыхая в ночном клубе начало появляться чуство паники, от него усиление сердцебиения, в ближайшем мед учреждении дали таблетку, я успокоился и больше такое не повторялось.
что со мной и как это лечить?
я не употребляю алкоголь, может лучше начать, он же расширяет сосуды, повышает давление,снимает стресс но боюсь, из-за случая в клубе?
сделали кардиограмму, сказали сердце в порядке и давление.
иногда бывает еще чувство головокружения или потери в пространстве, как это назвать точно незнаю...как будто фокусировка зрения пропадает а потом снова наводится.
7. после массажа позвоночника и шеи массажист сказал что один из шейных позвонков вернул на место и онемения на пару месяцев прекратились, но тогда не было спазмов и других симптомов, повторно массажи не проходил
8.Ваше мнение что со мной и как с этим бороться? хотелось бы получить максимально объективный ответ, так как сталкиваюсь постоянно с явлением, что каждый врач видит причины всех болезней в своей области медицины

Здравствуйте!скажите пожалуйста что это может быть..у меня периодичски бывают приступы особенно ночью сильной боли в груди жжение поднимается давление и учащается пульс гдето до 120 я слышала что если бы это было параксизмальной тахикардией то болей не должо быть а уменя боли.....принимаю анаприлин ..мне бабушка скзаала похоже на стенокардию..и вобычные дни постоянные боли в груди и сзади бывает одышка...экг то перегрузка правого желудочка то дифузные изменения миокарда эхо норма ..

Добрый день
Подскажите пожалуйста с чем ожет быть связано. У меня переодически возникает ощущение сильного удара током как бы даже сжимающего и отдающего в горло. ощущение как раз за грудиной и растекается. чаще всего длится около 3 секунды, но от страха брасает в пот и потом пару минут бывает в себя приходишь т.к напугался. началось 3 года назад на беговой дорожке в спортзале, но не только при нагрузках бывает так же во сне или в покое часе с утра а к вечеру меньше. я тогда 3 года назад сходил обследовался кардиограмма, узи сердца, пробы с нагрузкой сказали что порядок и это не по части кардиологии, но все же страшновато особено когда в инете почитаешь про всякие дела. одднышки при этом не возникает иногда могу бегать по 30 -40 миен и нормально а иногда 5 мин пробегу и стеляет. скажите что может быть позвоночник или все таки что то страшное. спасибо.

Здравствуйте, Эдуард Романович!
С наступающими Вас Новогодними праздниками, здоровья и удачи Вам!!!
Если позволите, обращусь к Вам за советом во второй раз.
Для начала наша прошлая переписка:
«15.12.2009 18:04 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 38. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте, Эдуард Романович!
В начале ноября мне был поставлен диагноз ОРЗ по типу фаринготрахиита (болело горло, температура 37,2, общее недомогание),на 3-4-ый день заболевания впервые почувствовала очень сильное биение сердца, измерение пульса показало цифру 100, а/д при этом 110/70. Терапевт прописал суммамед и назначил сдать анализы:
1. общий анализ крови (абсолютно все показатели в норме),
2. общий анализ мочи (все в норме),
3. УЗИ щитовидной железы: гиперплазия железы 1 степени, узел правой доли (эндокринолог назначал принимать йодомарин),
4. анализ крови на гормоны: Т3 - 4,85 Т4 - 16,65 ТТГ - 0,71 анти-ТГ - 4 анти-ТПО 0
5. ЭКГ : Р - 0.08 PQ - 0.14 QRS - 0.09 QT/QTB - 0.32/0.32 RRмакс-RRмин - 0.70-0.59 R-R - 0.65 AQRS - 54 ЧСС - 93 QTкор - 0,40
заключение: синусовый ритм, тахикардия, неполная блокада правой ножки пучка Гиса, элементы синдрома ранней репорляризации
6. холтеровское мониторирование : ЧСС днем средняя 97, ЧСС ночью средняя 73, ЧСС в течение суток в пределах возрастной нормы, циркадный индекс 132%, в теч. суток субмаксимальная ЧСС достигнута (78% от максимально возможной для данного возраста), наджелудочковая эктопическая активность в пределах нормы, желудочковая эктопическая активность не обнаружена, анализ циркадного типа аритмий нецелесообразен из-за небольшого числа аритмий, синусовый ритм с ЧСС от 62 до 143 уд/мин., ишемические изменения ЭКГ не обнаружены, значимых изменений QT-интервала в теч.суток не выявлено, вариабельность ритма сердца снижена. Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано.
7. эхокардиограмма (по ее результатам вообще все в норме - никаких нарушений, утолщений, изменений не обнаружено, ритм синусовый).
8. рентген грудной клетки - в пределах нормы
9. анализ крови на антитела к митохондриям (М1-М9) методом нРИФ на тройном субстрате < 1:20 (норма < 1:20), анализ крови на антитела к миокарду методом нРИФ с определением типа свечения 1:80 сарколемн. (норма < 1:10)
10. ОФЭКТ сердца с мечеными лейкоцитами по результатам которого выявилась диффузно-очаговая гиперфиксация лейкоцитов в стенках сердца.
На основании всех этих данных мне поставили диагноз вирусный миокардит, синусовая тахикардия, прописаны лекарства: панангин, магне В6, беталок, предуктал, индометацин, омепразол, полиоксидоний.
Все эти лекарства я принимаю неделю, АД при этом практически всегда в норме или понижено (бывает 90/60), но легче мне не становится, пульс почти всегда выше нормы ( в районе 90, соответственно появляется одышка при малейшей нагрузке),тяжесть в груди, ощущение что не хватает воздуха (чтобы глубоко вдохнуть я как будто дышу животом), кроме того у меня мерзнут руки и ноги, я достаточно сильно потею, ощущение жара (особенно на лице), ну и температура скачет как хочет от 36,6 до 37,2.
Как вы считаете правильно ли мне поставлен диагноз и соответственно верно ли лечение?
Уважаемая Ольга!

У меня нет опыта работы с »ОФЭКТ сердца с мечеными лейкоцитами«. Я не знаю ни специфичности этой реакции, ни частоты ошибок при её выполнении. Мне показалось, что для этого диагноза в Вашем описании слишком много »лишних« симптомов, которые ближе к вегето-сосудистой дистонии, чем к миокардиту. Очень смущает назначенное лечение »панангин, магне В6, беталок, предуктал, индометацин, омепразол, полиоксидоний«. Большинство из них, исходя из предположения о миокардите, вообще не имеют смысла и вряд ли высоко характеризуют уровень лечащих врачей. Ставить заочно диагноз и назначать лечение невозможно, может быть надо искать другого кардиолога и другого мнения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
15.12.2009 19:19»
Я решила прислушаться к Вашему совету и записалась на прием к другому кардиологу, но до того момента пока я дошла до врача у меня случались приступы тахикардии до 130 уд/мин.(при давлении от 90/60 до 140/80),первый раз это случилось прямо с утра (т.е. я в буквальном смысле успела только встать с кровати и сразу почувствовала что сердце прыгает), меня естественно затрясло от страха, т.к. такое со мной первый раз, вызвала скорую, пока они ехали приняла 1/2 табл. конкора 2,5 мг. Скорая приехала где-то через 1 час (конкор уже действовал), сняли кардиограмму, дали феназепам и сказали что неплохо бы показаться психиатру (при этом я естественно показала им все свои исследования, о которых писала Вам), диагноз скорая поставила астеноневротический синдром, вирусный миокардит под вопросом (их тоже очень смутило исследование ОФЭКТ, а по всем остальным показателям у меня все в норме).
Сегодня я наконец дошла до другого кардиолога, которая посмотрела на меня, посмотрела все мои исследования и сообщила мне, что никаким миокардитом тут не пахнет, сердце мое абсолютно здорово, и все что со мной происходит связано лишь с нервами. Диагноз: тревожно-депрессивный синдром. Лечение : атаракс (1/4 утром, 1/4 днем, 1/2 на ночь), омепразол и фосфалюгель (у меня есть гастрит), анаприлин 10 мг (1/2 табл. утром и 1/2 табл. вечером), также вместо или вместе (комбинируя) с атараксом назначили афобазол (по 1 табл. утром и днем).
Вопрос у меня к Вам такой: т.к. я никогда в жизни не употребляла никаких антидепресантов или транквилизаторов, что Вы мне посоветуете ( с учетом приближающегося Нового года), и второй вопрос все-таки по миокардиту: если исследование ОФЭКТ не слишком известно и достоверно, то ведь анализ крови все-таки показал наличие повышенных антител к миокардиту, это разве не может служить признаком миокардита?
Заранее спасибо Вам за внимание.

Здравствуйте!! у меня такой вопрос, ПМК 1Й Степени 5 мм это опасно???