Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, есть ли разница в эффективности по своему действию Конкора и Коронала.
С 2004 года принимал Конкор 5мг, назначенный кардиологом, но последнее время, по финансовым проблемам решил перейти на другой бетта- блокатор, Коронал.
Отсюда, вышестоящий мой вопрос.
Заранее спасибо, с уважением Михаил.
Это одно и то же.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.10.2019 13:49
Меня беспокоит экстраситолия.Принимаю Этацизин. 50мг., экстрасистолы уменьшились.Вопрос? Этот препарат принимать пожизненно ...?
ЭТАЦИЗИН при экстрасистоли не нужен совсем. Он сам вреднее, чем экстрасистолы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.10.2019 13:50
Здравствуйте! помогите расшифровать холтерЭКГ.
На фоне синусового ритма наблюдались нарушения: синусовая тахикардия со склонностью к чрезмерной, с изменениями в миокарде.
Ригидный циркадный профиль ритма.
Снижение вегетативных влияний в ночное и утреннее время. Незначительное преобладание влияния парасимпатического отдела ВНС. Суммарная продолжительность длинного QT: 2:22:42.
Острых ишемических нарушений не выявлено.
Спасибо за помощь!
У Вас все в порядке.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.10.2019 13:51
Добрый день! Помогите пожалуйста понять результаты анализов. лечащий врач ничего не сказал, сказал что всё в норме. Но я вижу повышенные показатели. Помогите пожалуйста понять что обозначают эти повышенные показатели. Последние четыре дня пульс ниже 90 не опускается даже в полном покое. Заранее спасибо! https://b.radikal.ru/b22/1910/38/1777aaecc7dd.jpg
https://c.radikal.ru/c02/1910/83/3bfea269e66e.jpg
Надо больше доверять врачам. Вы сами разбираетесь в этом гораздо хуже. И не предлагать читать тексты вверх ногами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.10.2019 23:13
Здравствуйте , мне 33 года. Все началось думаю со стресса в 2009 и 11 году. Когда умер дедушка и далее были проблемы по работе. В 2011 году впервые ощутила перебои в работе сердца, это были как пропадания так и замираниям, потом случился приступ, когда сердце начиналось резко стучать и охватывала паника, через время проходило, давали только глицин)) из за этих приступов я начала бояться куда то далеко уезжать и , где нет скорой. Помощи. Потом вроде я как то поборола их, т к мне сказали что это все невролгическое . Делала ужи , все хорошо, только экстрасистолы и минусовый ритм. А и в узи пиролапс сериального клапана. Далее я родила и забыло про это. А вот в 2017 году за год у меня было 4 приступа пароксизмально наджелудочковой тахикардии , пульс 250 проходил только после вызова скорой и вв верапамил вводили. Назначили обследования, по узи кроме прошлого ничего не было. Это было страшно. Мне предлагали абляцию но я пока от неё отказалась, далее я забеременела в 2018 году, и во время беременности у меня был приступ 2 раза. Никто не объяснял от чего может быть. Просто может и все, не повезло. В июле 2018 я родила и тьфу тьфу не было приступа. Но очень часто перебои в сердце , куда то пропадает, то 2 раза бьется вместо одного, при этом хочется сделать вдох поглубже , сейчас иногда стало в горле отдавать при перебоях. Скажите пожалуйста, от чего пароксизм мой мог возникать?( гормоны все сдавала и Анализы все хорошо) и перебои опасны ли они, даже если из много? Как то постораться их не замечать не получается, особенно перед сном или лёжа. То есть это все мой страх? А наджелудочкавая может из за них берётся? Спасибо!!!))
Наджелудочковая пароксмзмальная тахикария вообще очень доброкачественная, обычно проходит легко и никакими осложнениями не сопровождается. Проходит легко сама или после инъекций ВЕРАПАМИЛА или АДЕНОЗИНА. Если эти приступы повторяются часто или затягиваются можжно провести РЧА (абляцию), которая обычно приводит к полному прекращению таких приступов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.10.2019 23:08
Здравствуйте. У меня очень и очень часто случается отрыжка воздухом одновременно с перебоями в сердце, или ощущается это как дерганье пищевода, сердца? и потом выходит воздух. Часто при ходьбе практически каждый шаг отрыжка воздухом и дерганье в сердце. Желудок проверила - ничего не нашли, иногда мне кажется что какой то спазм в пищеводе, но как то это связано с сердцем. Стоит ли обратиться с этим к кардиологу?
Нет. Скорее к гастроэнтерологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.10.2019 18:37
Добрый день. Прошу Вас объясните расшифровку кардиограммы. Несколько дней болит в области сердца, тянет в области лопатки, иногда болит шея и ключица слева. Иногда боль распространяется по предплечью внизу и отдает в мизинец, иногда бывает трудно лышать. Кардиограмму сделала для контроля,думала,что это хондроз(есть проблемы в этой области ,включая грыжи и протрузии). В течении 2-х лет принимаю бисапролол,в дозе 2,5 мг, доктор назначил от экстрасистол, давление в норме,бывают подъемы до 150/90, но очень редко.У врача еще не была. Скажите, что можно предпринять и стоит ли еще обследоваться. Можно ли заниматься фитнесом,очень помогает от болей в спине, не хотелось бы бросать.Особенно беспокоит наличие признаков ГЛЖ. Спасибо.

https://d.radikal.ru/d05/1910/8d/5914d6125542.jpg
Можно продолжать занятия фитнесом. А ЭКГ нормальная.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.10.2019 23:17
Добрый день! Меня беспокоит аритмия, по холтеру более 7 тыс парасистолия. Имею ПМК регургитация 2 ст. Сделала МРТ сердца: насосная функция не нарушена, увеличены размеры и объемы левого желудочка дилатационного характера ( компенсация наджелудочковой тахикардии чсс 80), признаков миокардита не выявлено, толщина миокарда не изменена. Скажите почему не написали в заключении о состоянии клапанов и регургитации? Насколько опасно увеличение левого желудочка ? Я так поняла что надо убирать тахикардию и все нормализуется или я ошибаюсь. Что можете посоветовать при наджелудочковой тахикардии ( на холтере всегда желудочковые эс были)? Спасибо.
Я думаю, что ничего с этим не надо делать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.10.2019 13:54
Здравствуйте врач прописал Леркамен10 + небилет1/2 табл. Давление держит хорошо. Но в интернете есть информация что эти препараты не совместимы. Я принимаю Леркамен утром а небилет днем. Можно ли их принимать одновремено утром и после еды? Почему в иструкции Леркамена написано что его нужно принимать до еды за 15 мин? Спасибо за ответы.
Препараты хорошо совместимы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.10.2019 13:48
Здравствуйте! В 2017 году при полной окклюзии 2 коронарных артерий и 80% третьей артерии было проведено стеньирование двух артерий, поставлено 4 стента(1 стент при закоытии на 80%,и 4 стента в одну артерию после ее пробития) одна артерия находится в полной окклюзии(центральная). В течение 2 лет принимала Крестор-10, Брилинта-90 (2 р.) и кардиомагнил-75.Веду активный образ жизни, без вредных привычек. Сердце при стенокардии не пострадало. Чувствую себя хорошо. Анализы в норме. Со стороны кардиограммы и холтера изменений нет. Врач отменяет брилинту и назначает пить Ксарелта 2,5 мг вместе с Кардиомагнилом и Крестором. Целесообразно ли мне принимать Ксарелто? Очень много побочек. Или можно оставить только кардиомагнил со статинами? И не нужно ли увеличить тогда дозу кардиомагнила на 100? Заранее большое спасибо!
КСАРЕЛТО обычно хорошо переносится. А увеличвать дозу  КАРДИОМАГНИЛА не стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.10.2019 14:13
Здравствуйте. Уже 3й день замечаю вечером сильно дёргает под левым ребром, сразу появляется одышка, задыхаюсь, беспокоят сильные головокружения, тошнота. Резко становится плохо. А в эти пики ощущения, что точно задохнусь.
Делала точно в этом году и ЭКГ и холтер и узи. Пролапс. Больше ничего не сказали.

Когда ложилась спать появился кашель, в сердце (под грудью) будто кто то ползает, очень противные ощущения. Невозможно терпеть.

Работа у меня очень напряженная. Все силы трачу на нее.
Ожидаю ответ, что это нервное, но как убедить, что не сердце?
Обратиться к доктору.которому доверяете. Не может быть, чтобы никому не доверяли.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.10.2019 14:10
Добрый вечер дорогие консультанты мне поставили диагноз функциональное нарушение автономной нервной системы с симпато адреналиновыми пароксизмами но меня очень беспокоит сердце страх за него иногда бывает что лежа не с того не с сиго пульс резко поднимается с 60 до 160 трясет холодный пот давит в груди и страх это может быть связано с сердцем или это невроз кардиограмму после приступа прилагаю. Подскажите ЭКГ в пределах нормы или есть что то серьезное.Спасибо
https://c.radikal.ru/c03/1910/28/1f78a2d0230f.jpg
https://a.radikal.ru/a02/1910/f7/68279c7903c2.jpg
https://c.radikal.ru/c30/1910/f8/2e94bdbf412b.jpg
https://d.radikal.ru/d04/1910/10/b632d8592891.jpg
https://d.radikal.ru/d15/1910/4f/41596620161a.jpg
Все в пределах нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.10.2019 13:52
Здравствуйте, на экг нашли минимальную депрессию st сегмента .насколько она опасно?
https://b.radikal.ru/b28/1910/c9/4f3328c45139.jpg
https://c.radikal.ru/c19/1910/81/8fbb3946237a.jpg
Не опасна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.10.2019 22:01
Насколько опасен wpw был 1 приступ наджелудочковой тахикадии чсс-147
экг эхо холтер норм?
Не опасен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.10.2019 22:00
Здравствуйте профессор, сейчас прохожу противовирусную терапию от гепатита ц софобусвиром/ледипасвир и рибавирином.Стал замечать что при терапии стало прыгать давление до 140/95,постоянная тревожность,до терапии давление тоже скакало но принимая амлоприл и бисопролола ,давление стабильно было 120/80,а сейчас они не действуют. На форумах при моей терапии вычитал что у большинства такие проблемы,так как собобусфир и рибаварин плохо действует на сосуды,подскажите какими препаратами можно стабилизировать давление,особенно меня смущает нижнее давление стабильно 90,хотя верхнее дыханием и медитациями получается снизить до 120.Заранее благодарю за ваш ответ.
ВЕРОЯТНО, ЭТО НУЖНО ОБСУЖДАТЬ СО СВОИМ ЛЕЧАЩИМ ВРАЧЕМ - ГЕПАТОЛОГОМ. Можно попробовать ЭНАЛАПРИЛ или ЛИЗИНОПРИЛ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.10.2019 21:44
Здравствуйте! Меня зовут Алена, мне 28 лет. С 2016 года меня беспокоит сильная тахикардия (лежа пульс 90-110, стоя до 150-160).
Началось все с сильного сердцебиения, затем подключились панические атаки и дереализация, но с атаками я научилась с справляться сама, сейчас их нет.
Прошла много обследований, экг показало тахикардию, синусовую аритмию, узи сердца- пролапс митрального клапана 1 степени, узи щитовидки и гормон ттг в норме, сахар в норме, гемоглобин в норме, мрт мозга показало немного рыхлый гипофиз.
Из хронических заболеваний- гастродуоденит, шейный остеозондроз и миопия.
Кардиолог прописал урежающие ритм препараты, панангин и капли валемидин. Это не помогало.
Терапевт поставил диагноз всд, астению, гипотонию и прописал пропить успокоительные фенибут. Это мне тоже не помогло. Затем я обратилась к психиатру, мне поставили расстройство личности и назначили амитриптилин, феназепам и кветиапин. Я стала спокойнее, засыпать стало легче, но пульс все равно не уменьшается.
Также, я спортом занималась всю жизнь (фитнес с гантельками, различные упражнения), но последние полгода не занимаюсь, потому что мне тяжело. Слабость, вялость, предобморочные состояние, ощущение что внутри все трепыхается.
Скажите пожалуйста, причина в сердце или же в голове? Может ли этот пролапс увеличиться, если сердце постоянно так трепыхается и изнашивается? Это опасно?
Пролапс обычно не увеличивается и сердце не изнашивается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.10.2019 21:59
Добрый день. Иногда бывает трудно сделать глубокий вдох, начинаю часто зевать и тогда получается вдохнуть воздух. Давление мое нормальное 110/70, но часто бывает по утрам 120/80 - 130/85, небольшой шум в ушах, а иногда и слегка подташнивает, потом к вечеру нормализуется. Иногда на погоду чувствую незначительное давление в груди.В 2018 году делала обследования (прилагаю). 1. Скажите пожалуйста, что означают результаты данных исследований,какой может быть диагноз? 2. Как можно стабилизировать давление и наладить работу сердца, что бы можно нормально дышать и делать вдох. 3. И еще, мне 45 лет, может нужно уже сейчас принимать какие-то меры профилактики, что бы в дальнейшем избежать возрастных болезней сердца? Спасибо.
https://a.radikal.ru/a25/1910/77/24e3815155d0.jpg
https://c.radikal.ru/c24/1910/90/26065f4f01e8.jpg
https://c.radikal.ru/c28/1910/26/9e25a7497893.jpg
https://a.radikal.ru/a11/1910/fb/7b4b469d01a6.jpg
Нет жалоб на сердце.Все предъявляемое - проявления невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.10.2019 19:11
Здравствуйте, что значит ,когда пограничная экг? Это https://b.radikal.ru/b18/1910/6a/8e54fa30b2a6.jpg
https://a.radikal.ru/a00/1910/bb/d10da1681d6b.jpg
Нет явной патологии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.10.2019 19:13
«створчатый аортальный клапан недостаточность нарастает нужна операция..но у менея антифосфолипидный синдром проявляется кровотечениями отсроченными кровотечениями.....гематологи против.операции кардиохирурги настаивают...что же делать....
Антифосфолпидный синдром не является протвопоказанием для операции. Надо делать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.10.2019 19:03
Добрый день. Долгое время были панические атаки и тревожное расстройство связанное со страхом смерти, но. Почти победил это , просто вернувшись в привычный образ жизни ( разъезды по работе, путешествия и тд) . Из лекарств только корвалол изредка.
Проблема почти ушла, но есть один нюанс. Иногда бывает стойкая тахикардия после небольшой нагрузки или вообще на ровном месте . 110-120 уд/мин (ритм синусовый, так как экг снимали во время приступа пошел в поликлинику, дабы доказать себе что все это ерунда и я сильнее этого ) длиться может от 1 часа до 1 суток. Давление при этом чаще всего 110-120/ 85-90, если прям совсем успокоиться то 100/80, хотя мое рабочее 105-110/70. От давления болит шея и голова немного. Раньше проблем с давлением не было. Были скачки до 150/90 во время приступов панических, но стоило лечь и успокоиться все приходило в норму. Вопрос в следующем: стоит обращать внимание на диастолическое давление в моем случае?
Думаю, что нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.10.2019 03:57
Добрый день. После двух месяцев привеса вальсакора появились боли в суставах и спине. Могло лекарство их спровоцировать. Дозировка 40
в РЕДКИХ СЛУЧАЯХ - МОГЛО. Надо подбирать другик лекарства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.10.2019 03:54
ЗДРАВСТВУЙТЕ УВАЖАЕМЫЙ ЭДУАРД РОМАНОВИЧ.ПОМОГОИТЕ ПОЖАЛУЙСТО РАЗОБРАТЬСЯ,ЧТО ЭТО.?!СЕГОДНЯ ДНЕМ СЕКУНДЫ НА 3 ВСЕРДЦЕ ХАОТИЧНО ЗАБИЛОСЬ.Т Е ЭТО И НЕ УДАР ПРОСТО ХАОТИЧНО ЧТОТО ПРОИЗОШЛО .ПОТОМ СЛЕГКА ЗАКРУЖИЛАСЬ ГОЛОВА И ЛИЦО ЖАРОМ БУДТОТО ОБХВАТИЛО.ЧТО ЭТО.?Я ИСПУГАЛАСЬ .ДУМАЮ НЕУЖТО МЕРЦАЛКА ВЕРНУЛАСЬ КОТОРУЮ ДЕЛАЛИ АБЛЯЦИЮ В 2012ГОЛУ???ИЛИ ЕЩЕ ЧТОТО СЕРЬЁЗНОЕ.ОЧЕНЬ НУЖНА ВАША КОНСУЛЬТАЦИЯ.
Уважаемая Гуля! 
Я не могу по Вашему описанию отгадать характер аритмии. Надо в это время сделать ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.10.2019 03:47
Здравствуйте, прошло 1, 5 года как маме (58 лет) сделали прямое стентирование ПМЖВ Synergy 4/0 *16 мм и балонная «киссинг» ангиопластика ПМЖВ и ОВ. Пьет плавикс, аспирин, аторвастатин и еще кучу всего. Сейчас собирается отменить плавикс и аспирин, не опасно ли это? Стент был с покрытием лекарственным. спасибо
ПЛАВИКС  отменить можно. АСПИРИН отменять не надо. Однако  следует иметь в виду, что  отмена ПЛАВИКСА всегда несколько повышает возможность трмбозов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.10.2019 18:57
Умерла родственница в понедельник.В заключении написали...Болезнь или состояние,приведшие к смерти-левожелудочковая недостаточность.Паталогическое состояние,которое привело к возникновению вышеуказанной причины-гемоперикард как ближайшее осложнение острого инфаркта миокарда.Первоначальная причина смерти-острый трансмуральный инфаркт передней стенки миокарда.В воскресенье женщина плохо себя чувствовала,но от врача отказалась.В воскресенье сидела,голова наклонилась...вызвали скорую,но не откачали.Что-то могло спровоцировать это все?Это было в гостях в другом городе.В баню ходила...а это же нельзя.Врач сказал,что эта болезнь уже давно была.Ни разу ей скорую не вызывали,приступов не было.Таблетки от давления пила.Но покуривала,не знаю как сильно.
Инфаркт миокарда развивается внезапно и конкретную причину мы чаще всего не знаем. Я бы не преувеличивал роль бани.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.10.2019 21:47
Здравствуйте, помогите пожалуйста с расшифровкой Холтера.
Рост 182, вес 98, заболевания – субклинический гипотериоз ТТГ – 5,1 (при норме до 4,2), вредные привычки – курение.
Причина обследования – «замирания сердца» в некоторые дни (причинно-следственная связь не выявлена), во время исследования «замирания сердца» не чувствовал.
Подскажите пожалуйста –
1. Нормально ли ЧСС во сне – 41 уд/мин
2. Нормально ли 30 (23 во время сна) выраженных синусовых аритмий.
3. Нормальные ли остальные данные.
4. Нужны ли доп. обследования, очная консультация.
Протокол холтера во вложении.
Заранее Спасибо.

https://d.radikal.ru/d09/1910/69/132ce848fce3.jpg

https://d.radikal.ru/d15/1910/e3/696bab503553.jpg

https://b.radikal.ru/b27/1910/23/e335c87a43e8.jpg

https://c.radikal.ru/c05/1910/58/e3cd20e3fde6.jpg

https://a.radikal.ru/a26/1910/69/86580770ad24.jpg
Все в пределах нормы. Дополнительные исследования не нужны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.10.2019 17:17
У жены незначительно повышен уровень холестерина (ЛПНП на 10-15% от нормы) Давление и пульс нормальные. Сосуды по результатам КТ-коронарографии нормальные ( максимальная зашлакованность до 20-50%, врач сказал, что это нормально для её возраста).
Но для приведения уровня холестерина к норме посоветовал принимать препарат Ливазо 2 мг. Целесообразно ли это делать. И вообще , что это за препарат, насколько опасен в части возникновения побочных эффектов. Чем он лучше или хуже роксеры?
Основные отличия питавастатина (ЛИВАЗО)
  • Питавастатин характеризуется минимальным количеством межлекарственных взаимодействий
  • Питавастатин высоко эффективен в снижении ЛПНП-ХС в низких дозах
  • Питавастатин прогрессивно повышает ЛПВП-ХС как в краткосрочных, так и в долгосрочных наблюдениях
  • На фоне лечения питавастатином отмечается меньшее число новых случаев развития сахарного диабета, чем у других статинов
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.10.2019 22:00
Здравствуйте, помогите пожалуйста с расшифровкой холтера.
Рост 182, вес 98, заболевания – субклинический гипотериоз ТТГ – 5,1 (при норме до 4,2), вредные привычки – курение.
Причина обследования – «замирания сердца» в некоторые дни (причинно-следственная связь не выявлена), во время исследования «замирания сердца» не чувствовал.
Подскажите пожалуйста –
1. Нормально ли ЧСС во сне – 41 уд/мин
2. Нормально ли 30 (23 во время сна) выраженных синусовых аритмий.
3. Нормальные ли остальные данные.
Протокол холтера во вложении.
Заранее Спасибо.

[url=https://radikal.ru/big/gbtwk3cszhoyf][img]https://d.radikal.ru/d09/1910/69/132ce848fce3t.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru/big/pmoqc8kx6cg8w][img]https://d.radikal.ru/d15/1910/e3/696bab503553t.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru/big/inlrfhx941fgz][img]https://b.radikal.ru/b27/1910/23/e335c87a43e8t.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru/big/8qa40682kgpgp][img]https://c.radikal.ru/c05/1910/58/e3cd20e3fde6t.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru/big/lehcalgez65zx][img]https://a.radikal.ru/a26/1910/69/86580770ad24t.jpg[/img][/url]
 Ваши вложения в этом формате не раскрываются. Повторите, пожалуйста, вопросы, добавив вложения в другом формате. И не надо злоупотреблять показателями.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.10.2019 22:04
здравствуйте
мне 35.
в прошлом спортсмен и пульс в покое до сих пор 45. экстрасистолы с 17 лет
небольшая дилатация ЛЖ. на одном из холтеров поймали мономорфную ЖТ в 7 сокращений с пульсом в 150. вычитал что у спортменов это почти вариант нормы. стоит ли переживать? продолжать заниматься спортом? фракция выброса 58. семейный врач рекомендует бетаблокатор.
Вы правы, что это часто встречается. В принципе продолжать занятия спортом можно, а частоту и характер нагрузок лучше обсудить с лечащим врачем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.10.2019 17:28
Добрый день
очень рада,что есть такой сайт и вам сильно благодарна за ваши консультации)))
Стоит диагноз ДСУ.Стало нидавно плохо,вызвала скорую.Сказали инфаркта нет,но она сказала что есть неполадки в ЭКГ и нужно к кардиологу.Вроде блокада сказала.На следующий день поведала Уолтер.Получила результаты.Что можно сказать?спасибо
https://a.radikal.ru/a18/1910/7f/a319d88c8af7.jpg
прикладываю фото
икаких блокад нет. есть экстрасистолы. Обычно такие толчки связаны с преждевременными сокращениями сердца. Они называются экстрасистолами и представляют собой самы частые и самые безвредные формы нарушений сердечного ритма. Они отмечаются примерно у 80% здоровых взрослых людей. Это самая самая безопасная форма аритмии, она не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Вся проблема заключается в том, что при нормальном состоянии центральной нервной системы эти ощущения не доходят до сознания, не поднимаются выше подкорки и не воспринимаются сознанием. А при повышенной возбудимости, при различных неврозах эти сигналы прорывают барьер (фильтры) подкорки и воспринимаются уже на уровне сознания, как что-то лишнее, беспокоящее. Во многих случаях достаточно понять это, чтобы избавиться от страхов и жить спокойно, не обращая на них внимания.  А иногда нужны лекарства, которые успокаивают нервную систему, понижают порог чувствительности и переводят эти реакции обратно на уровень подкорки, уменьшая степень их восприятия сознанием. Чаще всего мы применяем мягкие растительные успокаивающие средства: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Никакие антиаритмические лекарства для лечения (подавления) экстрасистол не нужны. 
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.10.2019 17:21
Здравствуйте. В мае 2018 поставилм диагноз ХСН 1 ФК 2 ст 3 ст осложненная вестибулопатией. На данный момент голова стала чаше кружиться. Могу ли оформить инвалидность?
Вестибулопатия не является осложением сердечной недостточности. Ничего не выйдет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.10.2019 17:01
0