Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
P - 0.098
PQ - 0.138
QRS - 0.086
QT - 0.472
QT(c) - 0.546
ЧСС - 80
RR - 0.746
alpha P - (- 39)
alpha QRS - 85

синусовый ритм, вертикальное положение
Синдром удлиненного QT - надо обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2010 16:24
Уважаемый Эдуард Романович! меня зовут Сергей и мне 51год. В октябре был инфаркт, лежал в реанимации стационара 3 недели. лечащий врач стационара сказал что с твоим диагнозом должны дать 2-ую гр. инвалидности. после выписки меня передали врачу кардиологу по месту жительства. лечусь у него уже 7 месяцев, а гр. инвалидности даже 3 не дают. работат не магу. При нагрузках не больших усиливаются боли, вызываю скорую. Во время инфаркта был без работным и сейчас куда ни пойду устраиваться на работу, ни где не берут. Подскажите мне пожалуйста что мне делать, какое моё право на получение инвалидности?! Спасибо.
Уважаемый Сергей!
Инвалидность - категория медико-социальная. При её определении учитываются не только диагноз, но и состояние, образование, профессии, должность, сохранение трудоспособности и возможности самообслуживания. Обычно после инфаркта миокарда инвалидность определяется без особых трудностей. Может быть стоит обратиться к зав. терапевтическим отделением поликлиники или к начмеду.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2010 14:53
Здравствуйте! Хотела бы узнать о суточном мониторинге сердца! Можно ли с этим аппаратом ездить в метро? И какой он по размеру?
Можно ездить в метро, машине, трамвае и самолете. Этот прибор с небольшую коробку, прикрепляется он на поясе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2010 14:47
Здравствуйте уважаемые доктораОбращаюсь снова к Вам за помощью, особенно к Эдуарду Романовичу. В октябре проходила ЭКГ и ЭХОкг вот результаты ЭКГ: Синосовый ритм,, ЧСС 90.Вертикальное положение ЭОС.Неполная блокада правой ножки пучка Гисса.ЭХОЭКГ Незначительно выраженный пролапс передней створки метрального клапана 2-3 мм. Полости сердца не расширены.Сократительная способность миокарда левогожелудочка удовлетворительна.Зон гипокенезов нет.Показатели систолической и диастоличечкой функции левого желудочка в пределахнормы.Патологические потоки не регистрируются. Делала узи щитовидки внутренни органов, анализы крови в норме, гормоны отличные.Вообщем врачи говорят что все в порядке.Меня беспокоят следующие симптомы, у меня иногда в спокойном состоянии, чаще когда понервничаю, в груди от солнечного сплетения, проскакивают какието-то не толчки и неприятные ощущения по направлению к горлу, иногда кажется что там все немеет или замирает, вообщем страшно,а еще иногда после физ нагрузо или после бани сердце бьется так тук-тук-тук-пауза, на вдоохе в конце, потом опять так же тук-тук-тук-пауза, потом опять тук-тук.Скажите это опасно??В четверг была у кардиолорга делала ЭКГ,она посмотрела послушала, сказала что ничего не видит и отправила на узи наблюдать прооллапс.У меня вопрос что эжто за ощущения у меня и чем опасен пролапс как у меня, и опасен ли!Спасибо. Результаты прошлого ЭКГ внизу
HR 78 bpm
R-R 0.765 sec
P-R 0.146 sec
QRS 0.087 sec
QT 0.367 sec
QTc 0.421
AXIS 65 deg
RV5 1.79 mV
SV1 1.07 mV
R+S 2.86 mV
Картинка
http://i064.radikal.ru/1005/0e/5c8ce1f103b6.jpg
Продолжение
http://s49.radikal.ru/i124/1005/6d/a904e4e130de.jpg
Еще бывает тяжело дышать ощущения замирания в области сердца на вдохе в основном и слабость.
Уважаемая Виктория!
Небольшой пролапс и неполная блокада правой ножки пучка Гиса не имеют никакого практического значения. У Вас совершенно здоровое сердце. Единичные экстрасистолы тоже не выходят за рамки нормы. Надо взять себя в руки и забыть про сердце вообще. И только если Вы совершенно не в состоянии этого сделать, следует, как и советуют мои коллеги, обращаться к психотерапевтам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2010 14:43
Доктор, скажите пожалуйста, если приступ мерцательной аритмии спровоцирован сильным стрессом и постоянным напряжением (это наиболее вероятная аричина), то можно ли надеяться на полноценную жизнь дальше. И на то, что при успокоении нервной системы приступы больше не повторятся?
Надеяться, конечно, можно. Но приступ вряд ли вызван только стрессом и напряжением. Скорее всего есть какая-то предшествующая патология сердечной мышцы, её неполноценность, которая под воздействием дополнительных факторов привела к срыву ритма и развитию пароксизма мерцательной аритмии. Поэтому такой эпизод нередко может быть указанием на возможность повторения таких приступов. Хотя в ряде случаев между такими приступами проходят многие годы совершенно полноценной жизни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2010 14:36
Здравствуйте. Год назад у мужа были боли в груди. ИБС, стенокардия. Месяц пролечился в больнице. Через год обратился в поликлинику, сказали пить кардиомагнил на ночь. Сейчас у него очень небольшая отдышка. Но она постоянная. Надо ли лечится периодически или только в моменты, когда болевые симптомы будут. Нужна ли операция. Кардиолог ничего не говорит, другого нет.
Я думаю что одышку надо лечить с не меньшим постоянством, что и боли. Не понимаю, о какой операции Вы пишите. Для уменьшения одшки могут понадобиться и мочегонные, и малые дозы бета блокаторов, и ингибиторы АПФ. Но прежде всего нужен хороший контакт со своим лечащим доктором. если с кардиологом его достичь не удается, то может быть лучше ориентироваться на терапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2010 14:28
Здравствуй Уважаемый, Эдуард Романович. Помните я вам писал, что когда ложусь спать ощущаю биение сердца и она бьётся не равномерно. Так вот сегодня когда это опять произошло я решил помереть давление. 1 замер был 144/88, пульс 95. На 3 замер давление спало до 126/70 а пульс 91.
Объясните, пожалуйста по подробней с чем это может быть связано, т.к. это меня сильно тревожит. Данные ЭхоКГ я вам выкладывал. Заранее блогадарен!
С этим вопросом лучше всего обращаться к своему лечащему врачу. А при повторных измерениях величины АД всегда ниже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2010 14:18
Уважаемый Эдуард Романович! В последние несколько лет иногда ощущаю сильные удары сердца с вибрацией на звуковой частоте (как будто рукой сжимают игрушку с «пищалкой», быстро 1-5 раз подряд), при небольшом стрессе или сразу после пробуждения, при потягивании. А в самое последнее время стало накатывать предобморочное состояние, причем пульс прощупывается не сразу. Во сне возникало ощущение всплытия из КАК БЫ положения стоя в горизонтальную левитацию (еще чуть-чуть - и полетел бы по туннелю?); один раз проснулся от толчка, была тахикардия, которая только усилилась, когда стал щупать пульс.
Возможно, это связано с непривычной гиподинамией после спортивной травмы? Или с эпизодическим очень умеренным употреблением алкоголя? Помогите, пожалуйста. Спасибо заранее.
Я не возьмусь заочно анализировать и трактовать столь необычные ощущения. Пусть этот рассказ послушает очный кардиолог и решить к какому специалисту Вас лучше направить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2010 02:51
Добрый день. Мне вчера сделали ЭКГ. Результаты оказались такие: синусовая тахикардия, ЭОС не отклонена, явление электрической альтернации, умеренное нарушение проводимости в системе правой ножки пучка Гиса, относительное замедление АВ-проводимости, увеличение потенциалов левого желудочка, возможна гипертрофия левого желудочка. Насколько серьезны эти результаты. Из жалоб только повышения давления и одышка, избыточный вес. Спасибо.
Ничего серьезного не обнаружено. Изменения небольшие и неопасные. Но и на повышенный вес и на повышенное давление стоит обратить внимание до того, как всякие небольшие изменения перерастут в ранг значимых. Успехов Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2010 02:45
Здравствуйте!Меня зовут Артур и мне 20 лет!Ранее,у меня никогда не было сердечных болезней,но в военкомате у меня нашли болезнь синдром WpW типа скажите пожалуйста,опасное ли это заболевание и каких типов работ мне следует избегать?могу ли я работать на железной дороге?спасибо заранее!
При синдроме WPW имеется повышенный риск нарушений ритма сердца в виде пароксизмов тахикардии. Это может помешать работе на железной дороге. надо уточнить список противопоказаний в соответствующей медицинской комиссии. Внезапный приступ такой тахикардии, может сделать Вас внезапно временно нетрудоспособным. Из этого и надо исходить при выборе будущей профессии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 23:57
бывают моменты когда понижается давление, учащается пульс, хотя особых физических нагрузок не было, бывает такое от жары
На жару это достаточно обычная реакция. лекарства тут не нужны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 23:53
Уважаемый доктор, в2004 году я попала в автоаварию. Были многочисленные переломы, появились шумы в сердце, спрашивали нет ли у меня порока. Болей в сердце не было, ничего в этой области не волновало. А в 2010 прошла Узи сердца и суточное мониторирование.Результаты таковы: Узи: сократит. функция миокарда ЛЖ хорошая, ФВ- 69% Нарушения локальной сократимости ЛЖ не выявлено.Уменьшен. полости левогопредсердия за счёт проминирования нисходящего отдела аорты в полость ЛП без обструкции приносящего тракта(конститу. особенность). Уплотнение стенок аорты, створок митрального клапана. В полости ПЖ визуализируются фрагменты флотирующей хорды (обрыв хорды), дифференцируются листки перикарда за задней стенкой. Митральная регургитац. 1ст., трикуспидальная регургитац. 2-3 ст. Регургитация на клапане лёгочной артерии- 1ст. Систолическое давление в лёгочной артерии 30ммрт.ст. Признаки нарушения функции ЛЖ 1тип.
Суточн. мониториров. Диагноз: базовый ритм синусового узла ЧСС 80 в 1мин. Ночное снижение достаточное. Циркадный индекс=1.38 Единичная ЖЭС. Политопная , одиночная и групповая наджелудочная экстрасистолия. Неустойчивый пароксизм СВТ. Диагностически значимого колебания сегмента ST не выявлено.
В утренние часы давление 130 на 80, пульс 65, вечером 116на 73, пульс 68
Бывают приливы, потливость. Одышки нет, отёков нет, мой вес 57кг.
Спасибо за ответ.
Признаков существенного заболевания сердца не выявлено. Есть врожденные аномалии, есть возрастные изменения, которые не требуют активного вмешательства. Приливы и потливость легче всего снимаются малыми дозами противозачаточных таблеток (надо посоветоваться с гинекологом).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 23:51
После перенесенной пневмонии 3-месяца назад каждое утро приступ тахикардия,бросание в пот,сухость во рту,головокружение,слабость,сонливость,потеря аппетита,ЭКГ-норма,сахар в крови норма,МРТ-хронические панкреатит,холецистит что может быть?
Диагноз не ясен. Нужна очная консультация. найдите хорошего терапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 23:45
Здравствуйте! У моей мамы, 66 лет, уже много лет повышается давление, все чаще до 220/100, 230/100. Эффективно снижают АД только бета-блокаторы, однако при их ежедневном применении появляются выраженные отёки ног и мама прекращает их приём. Скажите, пожалуйста, почему возникают отёки и насколько это вредно для здоровья? Есть ли бета-блокаторы, не вызывающие данный побочный эффект? Спасибо за ответ.
Обычно отеки ног при приеме гипотензивных средств возникают, как побочное действие блокаторов медленных кальциевых каналов: амлодипина, норваска и т. д. Вы не могли ошибиться, называя причиной именно бета-адреноблокаторы? А комбинированная терапия ингибиторами АПФ (лизиноприл, диротон, эналаприл и т. п.) плюс диуретики(гипотиазид) плюс бета-блокаторы обычно хорошо снижает давление, не вызывая отечного синдрома.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 23:43
Уважаемый Эдуард Романович! Проконсультируйте, пожалуйста, два дня назад внезапно я почувствовала, что-то не то с левой стороны головы над левым виском, потрогала болит под кожей лиаметром см 5, болльно дотрагиваться, появилось чувство страха и тяжести дыхания. Скажите, пожалуйста это серьезный симптом заболевания сосудов, может ишемия, или так может проявляться что-нибудь безобидное. Давление 125 на 75. Что-то последнее время, врачи мне не очень помогают, только дорогие лекарства выписывают (операция - удаление диска l5 s1, остеохондроз и др, часто простужалась горло, фарингит, ларингит). Последние два месяца неплохо себя днем вроде чувствовала, только плохо встаю по утрам, скованность в грудной клетке, боли в суставах, потом расхожусь. С этим свыклась, а вот голова - это страшнее... С уважением, Марина
Такая местная болезненность кожи в области виска не может быть проявлением сосудистого заболевания, тем более, имеющего отношения к кровоснабжению мозга, к какой-нибудь из форм ишемии. А одновременное появление страха и затрудненного дыхания заставляет думать, что это, скорее всего, какой-то вид невроза. Может быть посоветоваться с неврологом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 23:37
Уважаемый доктор!Надеялась ,что,пролежав в больнице,излечу гипертонию и экстрасистолию.Вы говорите,что эти болезни капельницами не лечатся.Мои основные препараты:лоприл Н 20 и бисопролол.Подскажите,что можно добавить к ним ,что бы в комплексе лечить мои болезни.Если не помогла больница,надеюсь на Вашу помощь.Спасибо Вам,что Вы есть.
Гипертонию в больницах не вылечивают. Мы пока еще не можем вылечить гипертонию. Мы подбираем лекарства, которые помогают держать давление на нормальных величинах, пока больной продолжает принимать лекарства. и все. При этом значительно увеличивается продолжительность жизни и значительно реже возникают осложнения. Максималисты скажут: мало. Но чем богаты ... А конкретную схему приема лекарств надо подбирать вместе со своим лечащим врачом. Я слишком мало про Вас знаю, чтобы проводить эту индивидуальную подгонку. И дозу лоприла можно увеличить в два раза и с дозой бисопролоа что-то сделать. Я не знаю Ваших величин АД, а надо вести постоянный ежедневный график, ни дозы бисопролола. Может быть еще добавить норваск надо. Но это все надо пробовать, смотреть, проверять. Это не разовая консультация, а постоянная работа. Сначала ежедневно, потом раз в неделю, потом может быть раза в месяц будет достаточно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 20:07
Здравствуйте,Эдуард Романович! В последнее время(4 месяца)чувствую трепыхание сердца,особенно при наклонах вниз. ЭКГ-умеренные диффузные изменения. Чреспищеводное Узи: Синдром дисплазии соединительной ткани (диспластическое сердце): Пролапс митрального клапана 1 ст. Аномалия хордального аппарата:Добавочная хорда левого желудочка. Кардиолог не разговорчивая,ничего не объяснила.Выписала боярку и вит.Е. и лечить тонзилит. А диагноз:диспластическое сердце меня очень пугает. Что это такое и как его можно лечить?
Есть сравнительно простой диагноз "пролапс митрального клапана". Это врожденная аномалия, которая не имеет никакого значения. До изобретения ЭхоКГ люди вообще не знали о её существовании и свободно обходились. Теперь решили, что в основе пролапса лежит некоторая неполноценность соединительной ткани - дисплазия. И любители усложнять простые вещи стали писать "Дисплазия соединительной ткани - пролапс митрального клапана". Так же к простой и ничего не значащей особенности "добавочная хорда левого желудочка", добавляют выражение: "Аномалия хордального аппарата" и в такой четырехэтажной форме диагноз приобретает устрашающие размеры, а авторитет доктора растет, как на дрожжах. Особенно если больному ничего не объяснить, а только сочувственно покачать головой: "ах ты, бедолага". Ну что делать, врачи ведь тоже люди и некоторые5 для солидности пыжатся изо всех сил. И боярышник и витамин Е для дисплазии не нужны, они на неё не действуют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 19:52
Подскажите, что видно по данным фото ?
Есть ли какие-то проблеммы с сердцем ?
У меня оно время от времени побаливает и отдышка иногда появляется.
http://s40.radikal.ru/i088/1005/29/a9492507792e.jpg
http://s60.radikal.ru/i168/1005/1d/9a93c209fce2.jpg
По присланной фотографии протокола ЭхоКГ никаких проблем с сердцем не видно. Все нормально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 19:40
Пожалуйста подскажите что делать,такое ощущение что чешеться сердце,бывает иногда чувство тревоги и страха,бывает дрожь в ногах,кардиограмму сделал все нормально.Заранее спасибо.
Ну, если чешется - почему не почесать. А вообще это признаки невроза и надо обращаться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 19:30
Добрый день!
уже в течении более двух месяцев постоянная, не проходящая давящая боль в обасти сердца и одновременное чувство дискомфорта в области солнечного сплетения. Боль в области сердца тупая, как буд-то сжало и не отпускает. никуда не отдает, отдышки нет. У меня шейный остеохондроз и есть грыжа позвоночника.
ЭКГ и эхограмма впорядке. Пульс бывает от 70 до 90. Давление в норме
На сердечную эта длительная двухмесячная боль совсем не похожа. Надо, чтобы посмотрели и терапевт и кардиолог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 18:54
Здравствуйте! Дочери 8 лет , в результата обследования поставили диагноз пролапс митрального клапана 1 ст.,митральная недостаточность 2 ст., хотели госпитализировать в кардиодеспансер, зав.отделением в госпитализации отказал, назначили лечение:
магнерот 1/2 2р. в день 2месяца
аевит по 1 кап.1р. в день 1месяц
кудесан по 1/2 2р. в день 2месяца
Достаточно ли такого лечения? В инструкции магнерота противопаказание до 18 лет, можно его применять детям?
Применение магнерота, аевита и кудесана для лечения пролапса митрального клапана и митральной недостаточности совершенно бессмысленно. Показаний для госпитализации я тоже не вижу. А впрочем лучше обращаться к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 18:52
Здравствуйте! Несколько месяцев назад перенесла сильный стресс, после которого появился невроз, от которого избавляюсь до сих пор. Невропатолог выписал прем афобазола в течении нескольких месяцев, а так же обнаружил нестабильность шейных позвонков и шейный остеохондроз. Иногда были головокружения, приписывала себе все-что можно, для самоуспокоения сделала мрт головного мозга - все в порядке. единственное - гайморит справа. Так же сделала узи сосудов шеи и мозга, показал незначительную асимметрию кровообращения справа в шее(30%) и всд. Но сейчас беспокоит боль в шее при повороте головы вправо, так же заметила. что сосуды в виске справа более заметны, давно заметила, что он у меня пульсирует. Не страшно ли это?
К тому же, почти каждый день чувствую сдавливание в висках, оно появилось и в метро. Утром просыпаюсь с затекшей шеей и ноющей болью в правом виске. Связано ли это с остеохондрозом? Волнуюсь, тк некоторое время назад случайно надавила себе на на шею, чуть дальше горла, справа,там , где пульс. Стало больно, боль отдала в правый глаз, но быстро все прошло. Не могла ли я повредить артерию?
Чувствую периодический дискомфорт в левой части головы, натяжение как будто. До височный областей на голове докасаться больно. Подскажите, что это может быть. Сосудистое ли это?
По-моему, Вам надо обращаться к невропатологу, а не к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 18:48
Добрый день.Лежу в б-це.У меня гипертония-частые кризы 220/140,200/120 и просто замучала экстрасистолия.Причем все чаще,почти без перерывов.Сделали 3 капельницы по 5 штук:L лизин,винпоцетин,тивортин.Прокололи :тиоцетам 10 шт,ритмокор 5 ук.,ревмоксикам 5 ук.,толперил 5 ук.Пью таблетки:бетагистин,лоприлН 20,афобазол,корветол,калипоз,бисопролол,корвекард,кардиомагнил,дуактин,нимид-форте.И все равно давление скажет,аритмия сумашедшая.Сделала УЗИ сердца:ПЖР 24,dАО 35,dЛП 25,ААК 30,Тмжп 11,Тзслж 12,dЛА 25,КДР 60,КСР 41,КДО 172,КСО 77,УО 102,ФВ% 58,ЧСС 70,ЛЖ 88*55мм,ПЖ58*24.Как смогла,переписала результат.Вы говорите,что лек-ства от экстрасистолии вреднее самой экстр-лии.Мне они плохо помагают.Что мне делать?У меня есть выход?Спасибо.
Мне кажется, что в этой ситуации надо сосредоточится на лечении гипертонии. Оставьте заботу об экстрасистолах на потом. Вы перечислили почти два десятка наименований разных лекарств и понять, что из них вы принимаете одновременно и в каком порядке совершенно невозможно. "Аритмия сумасшедшая" очень образно, но мало понятно. Обычно ни гипертонию, ни экстрасистолию с помощью капельниц не лечат.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 18:46
мама принимает липримар и тромбо АС . можно ли принимать фезам вместе с этими препаратами.у нее атеросклероз сосудов головного мозга .повышенный холестерин.
Фезам с этими лекарствами принимать можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 17:07
Уважаемый, Эдуард Романович, здравствуйте!
Я не работаю. С 1992 года после гистэроэктомии.
Гипертония впервые выявлена в августе 1987 года «скорой» (носовое кровотечение, АД-280/110).
Заключение по последней ЭКГ от 17.03.2010:
Ритм синусовый, нерегулярный. Брадикардия: ЧСС-54-53 в минуту. Резкий поворот электрооси влево. Блокада передней ветки левой ножки пучка Гиса. Гипертрофия левого желудочка с систолической перегрузкой. Изменение миокарда в области высокой боковой стенки левого желудочка.
В настоящее время принимаю утром таблетку капозида, вечером или после обеда (в зависимости от давления) таблетку клофелина под язык (а раньше обходилась половиной таблетки клофелина). Давление высокое только систолическое (от 150 до 230), диастолическое в норме (от 60 до 80), пульс 44-76, изредка до 85.
Мне кажется, эффективность капозида для меня невысока. Выручает клофелин.
Дважды пыталась заменить клофелин физиотензом. Не получилось. Давление понижает слабо, как и энап Н. Иногда принимаю одноразово кордафлекс при высоком давлении.
Участковый врач говорит – пейте то, что Вам помогает и перечисляет различные лекарства.
Что Вы мне посоветуете?
И еще вопрос – может ли неумеренное употребление сладкого влиять на повышение давления?
Спасибо за ответ. Дай Вам бог здоровья на долгие годы.
Уважаемая Любовь Игнатьевна!
Попробуйте к энапу Н добавить амлодипин или норваск. Если этого будет недостаточно, ко все этой комбинации можно прибавить конкор кор полтаблетки или одну таблетку по 2,5 мг. Употребление сладкого на давление не влияет, если диабета нет, то Вам угрожает только избыточная полнота.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 17:05
Здравствуйте, я веду активный образ жизни, занимаюсь спортом. Во время измерения давоения аппарат давет такие показатели 116/47 пульс 68 (левая рука) 122/64 пульс 68 (правая рука) мне кажется что диастолическое низковато, нет ли у меня каких то проблем? Раньше до занятия спортом давление было 118/78.
Никаких проблем нет. Такая разница в величинах АД на разных руках часто бывает и в норме.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 16:59
Моей дочери 18 лет.Беспокоят частые головные боли,после физических нагрузок (бега,прыжков) становится плохо,большое серцебиение.Такое состояние лет с 10.После обследования ставят диагноз: диспластическая кардиопатия ПМК по гипертоническому типу,пролапе метрального клапана 5 мм.,тахикардия ,вегетососудистая дистония.Обследовались регулярно,проходили назначеный курс лечения,но при очередном обследовании диагноз не изменялся,ее состояние тоже.Врачи говорят,что ничего страшного,перерастет,но от физкультуры освободили.Что нам делать? Надо наблюдаться и дальше?
Диагноз производит впечатление нарочито усложненого. Фактически имеет место пролапс митрального клапана, который является случайной находкой, врожденной аномалией, котрая не имеет никакого значения, ни проявляет себя никакими симптомами и не требует никакого лечения. Остается вегето-сосудистая дистония, то есть невроз, который надо лечить у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
Эдуард Романович!Меня беспокоит то, что дочери становится плохо после физических нагрузок: бега,или физической работы,сильное серцебиение,полуобморчное состояние. От чего это?Диагноз-тахикардия ей ставят при прохождении кардиограммы с 8 лет.Пульс в состоянии покоя 92-105.
Я понимаю Ваше беспокойство. Но ведь заочно посмотреть нельзя. Надо показать девочку кардиологу, может быть выполнить стресс-тест на велоэргометре с дозированными физическими нагрузками и посмотреть на степень тахикардии и на полуобморочные состояния.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 16:57
Здравствуйте.

Скачет давление, давление при котором я нормально себя чувствую 120/80, а у меня то 150/100 или 90/60 по разному..

Доктор прописал кавинтон, пикамилон

Заболевания которые имею: Вегетососудистая дистония, артроз, начинающий склероз, головные боли

Подскажите, верно ли лечение, т.к. улучшений нет?
Спасибо.
Подъемы АД до 150/100 вероятно свидетельствуют о гипертонической болезни. Думаю, что проводимое лечение недостаточно. Следует обратиться к кардиологу и получить рекомендации по ведению именно гипертонической болезни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 15:13
здравствуйте? как правильно корректировать дозу варфарина под контролем пти, мно?
заранее спасибо.
Только под контролем МНО. Надо узнать у своего лечащего врача, какой уровень МНО желательно иметь постоянно в данном конкретном случае, это зависит от характера патологии, вмешательства и т. д. и какими дозами варфарина регулировать его.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 15:11
Здравствуйт е!мне 22 года!в детстве поставили диагноз синкопальные состояния неясного генеза.лет 5 меня не что не беспокоило!но год назат упал в обморок!после этого начало беспокоить повышенное давления,головокружения слабость в ногах,резкие боли в сердце!прошёл обследования,заключения:Вегетативная дисфункция синусового узла.Синусовая аритмия. Транзиторная экстрасистолия.Переходящая СА-блокада 2 ст. Пролапс метрального клапана 1ст.ХСН-0.синкопальные состояния неясного генеза.не исключаються нарушения микроциркуляци в ВББ. скажите пожалуйста что это всё означает?опасно ли это? лечиться ли всё это и каким оброзом?сильно ли влияет курения на моё здоровье с токим диагнозом! спасибо!
С этим надо разбираться очно. Важно определить тип СА блокады, сделать холтеровское мониторирование, пройти консультацию у очного кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 15:07
0