On-line консультация |
30.05.2010 10:27 Кардиология / Кардиолог
сергей Муж., 34. россия эжва
добрый день. очень прошу совета тк нахажусь в санатории и страшно.
Вы не раз уже мне отвечали. Доброго вам здоровья
у меня вопрос . у меня боль в груди –стягиваюшая давяшая и боль в груди спереди и животе и сзади в позвоночнике грудного отдела. . в горле чувствую пульс и как душит(это кратковременно или как ком или посторонний предмет. ).редко но имеет место слабость в ногах. и самое что настораживает как и все это - не большая как бы одышка те громкое медленное дыхание.(громкое дыхание как говорят люди у меня уже года 4 особенно заметно когда сам снимаеш на видеокамеру). бросает в пот все тело а чаше стопы и ладони.по времени боли от 20 минут до часов или на весь день .принимал нитроминт немного помогло и минуты через 2-3 снова началось .. боли в груди практически не зависят не от чего наверно когда сильно понервничаю что то далекое происходит сомной.
Так же к болям присоеденяются - боль под левой лопаткой и наружней части локтя(левого) пальцах левой руки. Может появиться ноюшая боль в затылке и в позвоночнике.в затылке как давит. Бывали проблемы с дыханием –т.е трудно сделать вдох .особенно это отмечалось в положении лежа. Редки но имеет место бросает в тремор (холод). Руки вернее их цвет меняется становится синий или пепельныйи кидает в пот +стопы. Раньше бросало в жар и холод теперь –нет.. бывают отеки на лодыжках.мешки под глазами.образ жизни стал менее подвижен.
Из заболеваний-гипотиреоз и гастрит и шейно-грудной остеохондроз.
В инете много пишут и говорят что это может быть спонтанная стенокардия или проблемы с венами ног а так же тэла. прочитал немного литературы и вроде как симптомы все подходят. у врачей был но как бы не сердце сказали..
эхо доплер-полости сердца не увеличены..фв-62%.
экг-смешение эос влево.
тредмилл-тест (3 раза делал)ишемические изменения экг-нет.эпизоды перегрузки левого желудочка.значимых изменений qt-интервала-нет. выявлены 3 раза -апноэ и 4 раза -гипноэ(за ночь)
рентген легких-без очаговой инфильтративной патологии
фгс-дифузный гастрит.функциональная недостаточность кардии.хронический гастрит с эрозиями.грыжа под.
дуплексное сканирование э/артерий-патологии нет
дупл. Сканирование брюшной аорты и ее ветвей-патологии нет
мрт позвоночника-шейно-грудной остеохондроз с множественными грыжами шморле.грудной кифоз выражен. Скалиоз.
сосуды нижних конечностей-уплотнений и атеросклероза нет
коронарография-ангиографических признаков поражения коронарного русла-нет
рентгеноскопия желудка с контрастным вешеством.)фнк.гэрб(до ср/3 пишевода.деформация стенки по большой кривизне в области тела желудка.грыжа под
смотрели прямую и толстые кишки +контрастный рентген-синдром раздраженного кишечника.
стресс эхо-фракция выброса удовлетворительная
Вы не раз уже мне отвечали. Доброго вам здоровья
у меня вопрос . у меня боль в груди –стягиваюшая давяшая и боль в груди спереди и животе и сзади в позвоночнике грудного отдела. . в горле чувствую пульс и как душит(это кратковременно или как ком или посторонний предмет. ).редко но имеет место слабость в ногах. и самое что настораживает как и все это - не большая как бы одышка те громкое медленное дыхание.(громкое дыхание как говорят люди у меня уже года 4 особенно заметно когда сам снимаеш на видеокамеру). бросает в пот все тело а чаше стопы и ладони.по времени боли от 20 минут до часов или на весь день .принимал нитроминт немного помогло и минуты через 2-3 снова началось .. боли в груди практически не зависят не от чего наверно когда сильно понервничаю что то далекое происходит сомной.
Так же к болям присоеденяются - боль под левой лопаткой и наружней части локтя(левого) пальцах левой руки. Может появиться ноюшая боль в затылке и в позвоночнике.в затылке как давит. Бывали проблемы с дыханием –т.е трудно сделать вдох .особенно это отмечалось в положении лежа. Редки но имеет место бросает в тремор (холод). Руки вернее их цвет меняется становится синий или пепельныйи кидает в пот +стопы. Раньше бросало в жар и холод теперь –нет.. бывают отеки на лодыжках.мешки под глазами.образ жизни стал менее подвижен.
Из заболеваний-гипотиреоз и гастрит и шейно-грудной остеохондроз.
В инете много пишут и говорят что это может быть спонтанная стенокардия или проблемы с венами ног а так же тэла. прочитал немного литературы и вроде как симптомы все подходят. у врачей был но как бы не сердце сказали..
эхо доплер-полости сердца не увеличены..фв-62%.
экг-смешение эос влево.
тредмилл-тест (3 раза делал)ишемические изменения экг-нет.эпизоды перегрузки левого желудочка.значимых изменений qt-интервала-нет. выявлены 3 раза -апноэ и 4 раза -гипноэ(за ночь)
рентген легких-без очаговой инфильтративной патологии
фгс-дифузный гастрит.функциональная недостаточность кардии.хронический гастрит с эрозиями.грыжа под.
дуплексное сканирование э/артерий-патологии нет
дупл. Сканирование брюшной аорты и ее ветвей-патологии нет
мрт позвоночника-шейно-грудной остеохондроз с множественными грыжами шморле.грудной кифоз выражен. Скалиоз.
сосуды нижних конечностей-уплотнений и атеросклероза нет
коронарография-ангиографических признаков поражения коронарного русла-нет
рентгеноскопия желудка с контрастным вешеством.)фнк.гэрб(до ср/3 пишевода.деформация стенки по большой кривизне в области тела желудка.грыжа под
смотрели прямую и толстые кишки +контрастный рентген-синдром раздраженного кишечника.
стресс эхо-фракция выброса удовлетворительная
30.05.2010 10:19 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 61. Украина Комсомольск
Добрій день
У отца (возраст 61 год) ночное время частые приступы (1 раз в 2-3 дня) выражающиеся учащенным сердцебиением (190-120 ударов), и пониженным АД (80/60), продолжительность приступов несколько часов. Бывает также повышение АД до 170/100.
ЭКГ (не во время приступа): ЧСС-80, ритм -синусовый, признаки ГЛЖ, синдром ранней реполяризации желудков. Диагноз кардиолога: синусовая тахикаркардия. Прописано метопролол, липразид и аспирин. Т.к. метопролол сильно понижает АД отец его не принимает принимает корвалтаб и «ждет, что само пройдет», скорую вызывать не дает. Прошу посоветуйте какой-либо препарат который снижает частоту сердечных сокращений при этом не понижая АД. Спасибо
У отца (возраст 61 год) ночное время частые приступы (1 раз в 2-3 дня) выражающиеся учащенным сердцебиением (190-120 ударов), и пониженным АД (80/60), продолжительность приступов несколько часов. Бывает также повышение АД до 170/100.
ЭКГ (не во время приступа): ЧСС-80, ритм -синусовый, признаки ГЛЖ, синдром ранней реполяризации желудков. Диагноз кардиолога: синусовая тахикаркардия. Прописано метопролол, липразид и аспирин. Т.к. метопролол сильно понижает АД отец его не принимает принимает корвалтаб и «ждет, что само пройдет», скорую вызывать не дает. Прошу посоветуйте какой-либо препарат который снижает частоту сердечных сокращений при этом не понижая АД. Спасибо
А зачем Вы один и тот же вопрос задаете второй день подряд? Это что за развлечение?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2010 15:19
30.05.2010 15:19
30.05.2010 09:00 Кардиология / Кардиолог
Катерина Жен., 25. Россия Воронеж
Здравствуйте,доктор.Моего брата мучает сильно повышенное давление,резкие колики в сердце,головная боль.Врачи в нашем городе незнаю на кого учились,но они не могут поставить диагноз на протяжении не малого периода времени.Подскажите пожалуйста что делать,с чего начать и что это может быть.Брату 17 лет.Симптомы были раньше и давно.Спасибо большое.
Без врачей ни диагностировать, ни лечить нельзя. Ищите хорошего доктора.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2010 15:15
30.05.2010 15:15
30.05.2010 07:24 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 34. Украина Донецк
Эдуард Романович, Доброе утро! Я уже 2 года пытаюсь избавиться от экстрасистолии, но ,увы, все, тщетно, и я стала замечать ,чем я больше хочу исправить ситуацию, тем она все больше усугубляется. Год назад обследовала свое сердце со всех сторон,кроме МПК 1 ст с незначит.регуртацией ничего не нашли, а вот по ХМ - были суправентрикул, ЭС - 110 шт и 2 вентрикулярн ЭС , и мне говороли- ничего страшного,все пройдет, Но ничего не прошло ,зато с этого года у меня уже 5 холтеров и так получилось, что в апреле пришлось ставить 2 раза , но в разных больницах, где обнаруживают - 15 предсердных и 114 желудочковых ЭС , в мае холтер -14 предсердных, 60 желудочковых. Я полностью теряюсь в этих цифрах, и вижу , что все прогрессирует, у меня уже, оказывается, 1 степень по Лауну, и я не сомневаюсь, что скоро будет и 2 и 3. Живу от количества до количества, поверьте, качества никакого! Эти перебои полность выбивают из колеи, хотя ,говорят, что они у каждого человека, но у моих близких НЕТ НИЧЕОГО ПОДОБНОГО!!!! , это я бегаю от врача к врачу по своим ЭС. Эдуард Романович, простите за наболевшее письмо , но Ваш совет крайне необходим. Как жить с этими ЭС и правда , что экстрасистолия со своими проявлениями ,дествительно, не приносит вред сердцу, чем они грозят для сердца, как прогрессируют? Поверьте, когда в груди замирает, что-то переворачивается, сразу думаешь о плохом, а не о том, что ничего страшного, а может как- раз это и есть страшное для сердца? Мне только 34 года и хочется навсегда от них избавиться, помогите ,ПОЖАЛУСТА!! СПАСИБО!
Да ничем она не грозит , эта экстрасистолия (Э), а ничего опасного в ней нет. Ну что Вы сами себе страшилку какую-то придумали. Э эта самая доброкачественная форма аритмии, самая невинная, на неё вообще внимания обращать не надо, а Вы считаете холтеры и Э без конца. Вам нужен невролог, и/или психотерапевт, чтобы снять явления невроза и тогда Вы перестанете ощущать все эти Э. А по Лауну уже давно их никто не измеряет, устарела эта классификация и критерии оказались не опасными.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2010 15:13
30.05.2010 15:13
30.05.2010 07:05 Кардиология / Кардиолог
Загидулина Алина Жен., 31. Магнитогорск
Здравствуйте! Моему сыну 1год и месяц рост 78 см. вес 11 кг., две недели назад мы попали в больницу с ларингитом и там нам сделали рентген грудной клетки и врач сказал, что увеличено сердце до размера 0.68, сделали ЭКГ - все нормально, сделали УЗИ и поставили кардиомиопатию и назначили фолиевую кислоту, причем все диагнозы и назначения нам сделал врач педиатр, на мой вопрос нужно ли нам к кардиологу, она ответила что пока нет ничегосеръезного к кардиологу идти нет необходимости и того что она назначиланам достаточно.
В таком возрасте мнение педиатра - решающее.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2010 15:08
30.05.2010 15:08
30.05.2010 06:26 Кардиология / Кардиолог
Валентина Жен., 23. Новосибирск
Здравствуйте!! извините за беспокойство, но я что то боюсь. дело в том,что сегодня ночью во время сна, я почувствовала, что мне трудно дышать и резко проснулась. я испугалась сильно в этот момент. но потом все же уснула. сейчас думаю-из-за чего это? когда то месяца 2 назад у меня такое было один раз. но у меня сердце не болит. вроде все нормально. только волнуюсь часто. давно в детстве ставили вегетососдистую дистонию. экг делала,месяц назад сказали только тахикардия небольшая. может стоит сделать узи сердца? эти проблемы связаны с сердцем как вы думаете? мне 23 года. не было никогда проблем с сердцем. давление всегда 110 на 70 бывеет чуть ниже. вот. а то теперь я боюсь спать..
Думаю, что это болезнь не сердца, а нервной системы. Невроз. Едва ли УЗИ Вам чем-то поможет. Надо обращаться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2010 15:06
30.05.2010 15:06
30.05.2010 02:50 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 45. Москва
Большое вам спасибо за ответ!Вы не раз уже мне отвечали.Доброго вам здоровья!Насчет двух диуретиков уточню.Чтобы не было «перебора»(как уже было в случае,когда мне назначили арифон+диувер).Эдуард Романович! И еще простой «жизненный» вопрос.Как начала лечить гипертонию,ни каплю спиртного не взяла в рот.Даже в Новый Год.Очень хочется глотка шампанского или вина.(более крепкого не пью)Можно?Или нет?
Уважаемая Оксана!
Конечно, можно. Просто помните мою любимую пословицу: "Лучшее из чувств - это чувство меры". И доброго Вам здоровья!
Конечно, можно. Просто помните мою любимую пословицу: "Лучшее из чувств - это чувство меры". И доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2010 04:40
30.05.2010 04:40
30.05.2010 01:36 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 45. Москва
Уважаемый Эдуард Романович!После долгих консультаций,после отмены нолипрела,от которого у меня кашель,после отмены еще нескольких препаратов ,котор мне не подходили,врач назначил мне конкор+арифон+адельфан(по определен схеме).1..Каково ваше мнение по поводу этих лекарств?2.Не будет ли от арифона гипокалиемии?как восполнить калий в организме?Нельзя ли его заменить калиесберегающим диуретиком?3.И еще,правда ли ,что конкор--препарат пожизненный,если начал принимать,то всю оставшуюся жизнь?(у меня только незначительная гипертрофия левого желудочка, больше ничего)...К тому же в инструкции написано,что конкор -препарат от сердечной недостаточности.Можно ли считать гипертоническую болезнь 2 ст.сердеч недостаточностью.Спасибо за ответ.
Схема хорошая и разумная. Уточните только, если Вы принимаете алельфан-эзидрекс, в состав которого входит гидрохлоротиазид, то параллельный прием арифона не нужен. Гипокалиемия от арифона не разовьется, при обычной пище об этом можно не беспокоиться. Конкор - бетаблокатор, его применяют при гипертонической болезни и при сердечной недостаточности. Никакой обязательности в его приеме до конца жизни нет, от него всегда можно отказаться, только делать это не сразу, а в течении нескольких недель, постепенно уменьшая дозы. Иногда мы заменяем конкор другими бета-блокаторами, иногда вообще отменяем его. И доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2010 01:55
30.05.2010 01:55
30.05.2010 01:14 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 23. Саратов
Здравствуйте,я хотела бы спросить ,болезнь не у меня а у моей свекрови которая постоянно лежит в больницах.У нее постоянно случаются приступы,началась сильная сненокардия и на узи ей говорят что все сердце в жидкости гдето(300-400мл)никто не говорит не нам не ей как это лечить и что делать,говорят только что сосуды наверное коронарные забиты,а состояние у нее не очень и врачи говорят что не знают как вывести эту жидкость и откуда она появилась вобще
Из Вашего сообщения понять ничего нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2010 01:46
30.05.2010 01:46
30.05.2010 00:47 Кардиология / Кардиолог
Roma Муж., 22. Россия Казань
Здравствуйте.
1)Ишемия сердца, или тот же стенокардия можно ли определить на ЭХокг и Экг?
2) И о чем может говорить частое онемение мизинца и безымянного пальца и часть ладошки левой руки?
1. Нет.
2.О чем угодно.
а как тогда их можно определить если это возможно?
часто бывает жжение около сердца, и начинается дискомфорт в сердце при физических нагрузках вроде аритмии... и немеют мизинец и безымянный палец левой руки... проходил Экг, Эхокг, Холтер, но все в норме...
по Вашему мнению на что это больше похоже?
1)Ишемия сердца, или тот же стенокардия можно ли определить на ЭХокг и Экг?
2) И о чем может говорить частое онемение мизинца и безымянного пальца и часть ладошки левой руки?
1. Нет.
2.О чем угодно.
а как тогда их можно определить если это возможно?
часто бывает жжение около сердца, и начинается дискомфорт в сердце при физических нагрузках вроде аритмии... и немеют мизинец и безымянный палец левой руки... проходил Экг, Эхокг, Холтер, но все в норме...
по Вашему мнению на что это больше похоже?
Больше всего это похоже на неврастению.Стенокардию можно выявить с помощью стресс-теста, это ЭКГ во время и после дозированной физической нагрузки. В 22 года стенокардии не бывает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2010 00:51
30.05.2010 00:51
29.05.2010 22:44 Кардиология / Кардиолог
Людмила Жен., 28. Россия Камешкир
У меня мало энергии по сравнению с другими людьми вокруг моего возраста. Я очень быстро устаю. Люди приходят с работы- у них есть энергия приготовить еду, сделать дела и т.п. У меня же энергия быстро иссякает. У меня обычная жизнь обычной девушки. Но!!! Я какая-то,как мама говорит, всегда «еле живая». Прихожу с «непыльной работы» и валюсь с ног от усталости.А если уж работаю где потяжелее- сразу упадки сил конкретные. Я не жалуюсь на жизнь и жизнь люблю. Я коммуникабельная и интересная. Но только быстро утомляюсь. И такая с самого детства. Стоит дать нагрузку чуть сильнее- и все! Сил нет. Слабенькая какая-то. Но отчего это? Телосложение худощавое, вес во мне 48 кг, аппетит есть. Сравнивая себя с людьми-я слабенькая и мало во мне энергии. Я РЕАЛЬНО устаю, не жалуясь и не придумывая. Сразу сердце жмет,голова болит,усталость неимоверная даже при небольшой нагрузке.Идей и задумок много в жизни, а энергии маленько. У меня пролапс митрального клапана с детства. вегето-сосуд.дистония по гипотоническому типу. Может ли быть пониженный энергетический потенциал от этих отклонений? Никакое лечение мне не помогает. Может ли быть такой энергетический низкий потенциал индивидуальной нормой?
По-моему, Вам стоит обратиться к эндокринологу, проверить уровни гормонов надпочечников. Я не могу придумать другой причины этой постоянной астенизации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.05.2010 23:36
29.05.2010 23:36
29.05.2010 22:10 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 44. украина запорожье
Уважаемый профессор.Такой к Вам вопрос:Вы говорите,что экстрасистолия не вредна для здорового сердца.А если в сердце умеренно расширен левый желудочек по причине гипертонии,то тогда вредна ли экстрасистолия?Гипертонию лечу,давление пришло в норму.
Если только левый желудочек и расширен умеренно, то и вред от от экстрасистолии будет небольшим.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.05.2010 23:30
29.05.2010 23:30
29.05.2010 21:41 Кардиология / Кардиолог
Вячеслав Муж., 43. Россия Самара
Делали операцию 3 раза. Через месяц ЭКГ опять показала дельта волны. Самочувствие перед операцией было хорошим, после - аритмия, толчки. Если делать 4-й раз исчезнут ли посторонние симптомы или не факт?
Не факт. Кто же может дать гарантию? Тем более после трех неудачных попыток.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.05.2010 21:43
29.05.2010 21:43
29.05.2010 21:18 Кардиология / Кардиолог
Валя Жен., 22. Россия Нижний Новгород
Здравствуйте! Мне 22г, ж. Полгода назал перенесла грипп и после него(?) мучает сердцебиение, причем только днем. На ЭКГ и суточном мониторировании особых изменений нет. Пила долго Конкор Кор, магнерот, оксилик. Свое давление 110, а конкор его до 100 снижает. Сейчас врач отменила все лекарства - вместо этого Глицин. Однако, состояние плохое, пульс в покое 112, слабость, головокружение, предомрачное состояние, шум в голове, хотя давление нормальное, как обычно - 106/75.
Также есть врожденные пороки:ООО,добавочная хорда и пр. - но ини, по словам врачей, незначительны. Сейчас предлагают пить Кораксан. Скажите, пожалуйста, что делать? Мне 22, а без таблеток не могу уже.
Также есть врожденные пороки:ООО,добавочная хорда и пр. - но ини, по словам врачей, незначительны. Сейчас предлагают пить Кораксан. Скажите, пожалуйста, что делать? Мне 22, а без таблеток не могу уже.
Беспричинной тахикардии не бывает. Надо продолжить обследование.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.05.2010 21:27
29.05.2010 21:27
29.05.2010 20:46 Кардиология / Кардиолог
виктория Жен., 42. Россия Москва
Здравствуйте! Интересует такой вопрос! У меня гипертония 3й год. Мучаюсь с давлением.Постоянно 170\110 как минимум. Меня оно не беспокоит и чувствую себя прекрасно при этом. А вопрос такой:Почему после принятия алкоголя(в основном водки) моё давление приходит в норму 110\80. И это как правило после 3-4 рюмок водки,на коньяк нет такого эффекта!?Хотелось бы узнать почему так происходит?
170/110 это серьезно, даже если нет никаких симптомов. А алкоголь может вести к расширению сосудов и временному снижению АД. Как лекарство этот метод не годится, смертность и осложнения он увеличивает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.05.2010 21:25
29.05.2010 21:25
29.05.2010 20:37 Кардиология / Кардиолог
Ярослав Муж., 24. Новосибиск
вопрос решила таблетка валидола и 40 капелькорвалола, четез 10 минут ни боли ни тевоги... говорит ли это о сердечной природе боли? нужно ли тревожить очного кардиолога? спасибо!
Ярослав Муж., 24. Новосибирск
Добрый вечер! Можно ли получить консультацию по такому вопросу, никогда не занимался спортом, курил, выпивал иногда. Мол года назад решил завязать, и заняться спортом. Специально прошёл обследование в платной хорошей клинике. Узи, мониторинг экг, стресс тест на велотренажёре и консультацию кардиолога, сказал что я здоров, сердце в нормальных размерах, нагрузку переносит хорошо, можно бегать, плавать. Но заставил я себя бегать только сейчас, пугает следующая ситуация, после бега в 5 минут на расстояние 1 км, когда сяду отдыхать и потом, начинается. Давление нормальное, напряжена голова, дискомфорт в левой части груди, страх сердечной недостаточности, смерти. Паника, рвение вызвать скорую, злость и раздражение на внешние воздействия и людей. Что делать? Прекратить бег? Пульс после бега часа 2-3 в районе 90-100... Спать боюсь и не могу, сердце будто вылетит скоро... По вашему мне есть чего боятся? Как мне поступить?
Ярослав Муж., 24. Новосибирск
Добрый вечер! Можно ли получить консультацию по такому вопросу, никогда не занимался спортом, курил, выпивал иногда. Мол года назад решил завязать, и заняться спортом. Специально прошёл обследование в платной хорошей клинике. Узи, мониторинг экг, стресс тест на велотренажёре и консультацию кардиолога, сказал что я здоров, сердце в нормальных размерах, нагрузку переносит хорошо, можно бегать, плавать. Но заставил я себя бегать только сейчас, пугает следующая ситуация, после бега в 5 минут на расстояние 1 км, когда сяду отдыхать и потом, начинается. Давление нормальное, напряжена голова, дискомфорт в левой части груди, страх сердечной недостаточности, смерти. Паника, рвение вызвать скорую, злость и раздражение на внешние воздействия и людей. Что делать? Прекратить бег? Пульс после бега часа 2-3 в районе 90-100... Спать боюсь и не могу, сердце будто вылетит скоро... По вашему мне есть чего боятся? Как мне поступить?
Это только подтверждает ранее высказанное мнение о невротическом характере проявлений.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.05.2010 21:22
29.05.2010 21:22
29.05.2010 20:00 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 28. Октябрьск
Сделала кардиограмму на приборе «Кардиовизер». Общее заключение: «Имеются изменения деполяризации желудочков,характерные для гипоксии.целесообразно контролировать динамику,так как есть ишемические изменения миокарда или с кратковременным эпизодом ишемии. Имеются изменения в процессе деполяризации предсердий.» И еще давление 108 на 82. Сказали нижнее давление занижено. Мне 28 лет. Что на простом языке означает данная расшифровка? Как нормализовать давление?
По-моему, данная расшифровка обозначает чью-то частную практику, хорошие деньги, заплаченные за исследование и серию глупостей, выраженных многозначительным заумным языком. Сплошная халтура! Главное "целесообразно контролировать динамику" - это чтобы приходили еще. И давление у Вас в пределах нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.05.2010 21:19
29.05.2010 21:19
29.05.2010 19:36 Кардиология / Кардиолог
Ярослав Муж., 24. Новосибирск
Добрый вечер! Можно ли получить консультацию по такому вопросу, никогда не занимался спортом, курил, выпивал иногда. Мол года назад решил завязать, и заняться спортом. Специально прошёл обследование в платной хорошей клинике. Узи, мониторинг экг, стресс тест на велотренажёре и консультацию кардиолога, сказал что я здоров, сердце в нормальных размерах, нагрузку переносит хорошо, можно бегать, плавать. Но заставил я себя бегать только сейчас, пугает следующая ситуация, после бега в 5 минут на расстояние 1 км, когда сяду отдыхать и потом, начинается. Давление нормальное, напряжена голова, дискомфорт в левой части груди, страх сердечной недостаточности, смерти. Паника, рвение вызвать скорую, злость и раздражение на внешние воздействия и людей. Что делать? Прекратить бег? Пульс после бега часа 2-3 в районе 90-100... Спать боюсь и не могу, сердце будто вылетит скоро... По вашему мне есть чего боятся? Как мне поступить?
По-моему, это признаки невроза, а не сердечного заболевания. И нужен Вам невролог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.05.2010 21:11
29.05.2010 21:11
29.05.2010 18:44 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 44. украина запорожье
Прошла курс лечения в больнице.Лечла гипертонию и экстрасистолию.А таблетки лоприл,бисопролол,кардиомагнил и торвакард сказали пить всю жизнь.А если это возрастное и состояние улучшится,можно отменить препараты?
Про всю жизнь - никто ничего не знает. Будет лучше - будете уменьшать лекарства. Если можно будет и без них - совсем хорошо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.05.2010 18:46
29.05.2010 18:46
29.05.2010 18:21 Кардиология / Кардиолог
Айдар Муж., 27. Россия Казань
Добрый день!
Сегодня, находясь дома в состоянии покоя, внезапно почувствовал резкую колющую боль в области сердца. Принял 15 капель валокордина. Не помогло. Через час еще 15 капель и таблетку валидола - безрезультатно. Попытки двигаться, встать или сделать глубокий вдох вызывали резкую колющую боль. Пришлось около 4 часов пролежать не двигаясь. В какой-то момент боль внезапно исчезла. После этого еще некоторое время чувствовал одышку и небольшую слабость.
Раньше сердце тоже иногда болело - 1,2 раза в год минут по 5. Но 4 часа это никогда не продолжалось. Лечение никогда не назначалось.
В детстве ставили диагноз - шумы в сердце. Больших физических нагрузок нет (вряд ли зарядку можно к ним отнести). Работа малоподвижная.
Какие возможные причины произошедшего?
Какие методы диагностики лучше всего пройти?
Сегодня, находясь дома в состоянии покоя, внезапно почувствовал резкую колющую боль в области сердца. Принял 15 капель валокордина. Не помогло. Через час еще 15 капель и таблетку валидола - безрезультатно. Попытки двигаться, встать или сделать глубокий вдох вызывали резкую колющую боль. Пришлось около 4 часов пролежать не двигаясь. В какой-то момент боль внезапно исчезла. После этого еще некоторое время чувствовал одышку и небольшую слабость.
Раньше сердце тоже иногда болело - 1,2 раза в год минут по 5. Но 4 часа это никогда не продолжалось. Лечение никогда не назначалось.
В детстве ставили диагноз - шумы в сердце. Больших физических нагрузок нет (вряд ли зарядку можно к ним отнести). Работа малоподвижная.
Какие возможные причины произошедшего?
Какие методы диагностики лучше всего пройти?
Скорее всего обычная невралгия. Обследование не нужно. Будет повторяться - обратитесь к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.05.2010 18:42
29.05.2010 18:42
29.05.2010 17:53 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 38. Россия Барнаул
Скажите пожалуйста берут ли в армию с диагнозом пмк 1 степени?
Берут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.05.2010 18:40
29.05.2010 18:40
29.05.2010 16:39 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 26. Россия Екатеринбург
Доброго времени суток!
Врачи ставят мне ВСД. (я делала узи сердца, сдавала гормоны на щитовидку, мрт грудного отдела, ОАК, холтер - все показатали хорошие) Но я не делала МРТ шейного отдела, мое подозрение что у меня шейный хондроз тк по утрам у меня боли в ключице, в шейных мышцах, ночью бывает трудно дышать-как бы угнетение дыхания -дышу а надышаться не могу и что то давит на грудь, бывает в покое на работе такое случается когда сижу за компом в одном положении. За полгода до вегетативных кризов я вспоминаю, что у меня часто затекала шея. Невролог мне говорит, что ВСД. Я хочу сама пойти и сделать мрт шейного отдела, чтоб исключить ШОХ. тут недавно стала замечать, что когда я делаю валик и ложу под шею на ночь, я сплю хорошо и неприятные ощущуения (типа замирания сердца) меня не беспокоят. Сейчас зрение ухудшается, головокружения, особенно под конец рабочего дня, давление понижается.... Похоже на ВСД или ШОХ? Я пропила курс магне В6 и также пью адаптол уже как 2-ой месяц - облегчения нет.
Можете помочь?
Врачи ставят мне ВСД. (я делала узи сердца, сдавала гормоны на щитовидку, мрт грудного отдела, ОАК, холтер - все показатали хорошие) Но я не делала МРТ шейного отдела, мое подозрение что у меня шейный хондроз тк по утрам у меня боли в ключице, в шейных мышцах, ночью бывает трудно дышать-как бы угнетение дыхания -дышу а надышаться не могу и что то давит на грудь, бывает в покое на работе такое случается когда сижу за компом в одном положении. За полгода до вегетативных кризов я вспоминаю, что у меня часто затекала шея. Невролог мне говорит, что ВСД. Я хочу сама пойти и сделать мрт шейного отдела, чтоб исключить ШОХ. тут недавно стала замечать, что когда я делаю валик и ложу под шею на ночь, я сплю хорошо и неприятные ощущуения (типа замирания сердца) меня не беспокоят. Сейчас зрение ухудшается, головокружения, особенно под конец рабочего дня, давление понижается.... Похоже на ВСД или ШОХ? Я пропила курс магне В6 и также пью адаптол уже как 2-ой месяц - облегчения нет.
Можете помочь?
Нет. Тут работа для невролога, что с ВСД, что с ШОХ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.05.2010 17:38
29.05.2010 17:38
29.05.2010 15:58 Кардиология / Кардиолог
Алла Черняева Жен., 72. Россия сельское поселение Унъюган, Ханты-Мансийский округ
С 1980года стенокардия-было обострение. Сняли курсом АТФ. До недавнего времени беспоко ила мало. В настоящее время практически любая нагрузка(физическая и маральная-нервная) дает боль загрудиной. Если даже слабое проявление сразу не снять происходит нарастание сильной боли, которую уже 1 таблеткой нитроглицерина не снять. В стационаре Делали внутривенно РИБОКСИН-10, МИЛДРОНАТ-5, капельницы с КАЛИЕМ и ГЕПАРИНОМ -3. Эффекта никакого-боли продолжаются. Очень влияет погода( и при холодной и при жаркой) - боли усиливаются. Дома, если без напряжения и нагрузок-все спокойно. У меня с 1992года АТЕРОСКЛЕРОЗ сосудов нижних конечностей: 2002г. шунтирование подколен.-бедренное, 2007г.-шунтирование справа бедренно-бедренное. 2003г. инфаркт миокарда. Принимаю: ПРЕДУКТАЛ(ДЕПРЕНОРМ), МОНОЧИНКВЕ,АСПИРИН, АМЛОДИПИН, СИМВАСТАТИНЫ, КОНКОР. Чем можно снять стенокардию, чтобы можно было ходить без боли? Говорят что сейчас АТФ нет.
Можно попробовать дополнить конкор и моночинкве кораксаном (ивабрадилом). АТФ оказался недостаточно эффективным и от него отказались.
В настоящее время для лечения заболеваний артерий нижних конечностей применяются следующие препараты:
Сосудорасширяющие препараты – никотиновая кислота, но-шпа и др.
Вазапростан – на сегодняшний день главный препарат в лечении заболеваний сосудов, благотворно влияющий на стенку сосудов
Антикоагулянты и дезагреганты – препараты, уменьшающие свертываемость крови и ее вязкость, тем самым снижающие риск образования тромбов и увеличивающие «текучесть» крови в мелких сосудиках – капиллярах. К ним относятся аспирин, клопидрогель, варфарин и другие
Из этого списка Вы с Вашим доктором выберете что-нибудь подходящее.
Успеха Вам!
В настоящее время для лечения заболеваний артерий нижних конечностей применяются следующие препараты:
Сосудорасширяющие препараты – никотиновая кислота, но-шпа и др.
Вазапростан – на сегодняшний день главный препарат в лечении заболеваний сосудов, благотворно влияющий на стенку сосудов
Антикоагулянты и дезагреганты – препараты, уменьшающие свертываемость крови и ее вязкость, тем самым снижающие риск образования тромбов и увеличивающие «текучесть» крови в мелких сосудиках – капиллярах. К ним относятся аспирин, клопидрогель, варфарин и другие
Из этого списка Вы с Вашим доктором выберете что-нибудь подходящее.
Успеха Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.05.2010 17:34
29.05.2010 17:34
29.05.2010 15:39 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 44. украина запорожье
Врач назначил корвитол.Прочла аннотацию-много побочных явлений.Это препарат для чего именно?У меня гипертония,пью лоприл,бисопролол,кардиомагнил,тивортин,анаприлин при систолах.Можно отменить корвитол или он необходим?
Корвитол (метопролол) такой же бета-блокатор, как бисопролол. Их совместное применение не рационально. Они вполне заменяют друг друга. К этому же классу лекарств относится и анаприлин. Смысл его приема вместе с бисопрололом спорен и сомнителен. Не уверен и в нужности тивортина. Таким образом из шести названных препаратов нужны лишь три: лоприл, бисопролол и кардиомагнил.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.05.2010 15:53
29.05.2010 15:53
29.05.2010 14:47 Кардиология / Кардиолог
Roma Муж., 22. Россия Казань
Здравствуйте.
1)Ишемия сердца, или тот же стенокардия можно ли определить на ЭХокг и Экг?
2) И о чем может говорить частое онемение мизинца и безымянного пальца и часть ладошки левой руки?
1)Ишемия сердца, или тот же стенокардия можно ли определить на ЭХокг и Экг?
2) И о чем может говорить частое онемение мизинца и безымянного пальца и часть ладошки левой руки?
1. Нет.2.О чем угодно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.05.2010 14:57
29.05.2010 14:57
29.05.2010 14:42 Кардиология / Кардиолог
ольга Жен., 18. россия сергиев посад
болит справа на уровне серца но сбоку.подскажите что такое?сердце ли это ?
Нет. Сердце обычно слева.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.05.2010 14:53
29.05.2010 14:53
29.05.2010 14:15 Кардиология / Кардиолог
Ольга Борисовна Муж., 72. Самара
Здравствуйте. Отцу 72 года. 26.05.2010 была проведена операция по замене аортального клапана. 28.05 был переведен в послеопер. палату. Состояние было удовл, температура держалась на уровне 38,3. Сегодня состояние ухудшилось, Т 38,5, менее адекватен, взгляд рассеян. Давл. 90 на 60. Есть ли повод беспокоиться?
Да, конечно. Наверное, срочно нужны антибиотики.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.05.2010 14:52
29.05.2010 14:52
29.05.2010 12:23 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 29. Москва
Здравствуйте!Помогите разобраться!!!У меня возникают периодически приступы-сдавления лев руки,плеча,по шеи вверх и на щеку,также чувствую сжатость в левом боку,под лопаткой,тяжело дышать-грудная клетка неподьемная,слабость дикая,плаксивость и головокружение.Скажите что со мной?Может ли это быть инфаркт Принцметалла в моем возрасте?СПАСИБО ОГРОМНОЕ!!!
Нет. Инфаркта у Вас быть не может. Это невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.05.2010 14:51
29.05.2010 14:51
29.05.2010 11:47 Кардиология / Кардиолог
Роберт Муж., 39. Россия спб
теветен 600 дорогое лекарство
что можно принимать вместо него
что можно принимать вместо него
Для ответа на этот вопрос надо знать, что Вас заставило выбрать теветен. Обычно это лекарство не первого выбора.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.05.2010 14:49
29.05.2010 14:49
29.05.2010 11:45 Кардиология / Кардиолог
наталия Жен., 50. РФ Липецк
Поделитесь секретами долголетия ,что нужно делать чтобы и в 80 лет быть в строю. С глубоким уважением НС
Я не знаю никаких секретов. Разве что специально не травить организм, но ведь и это не секрет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.05.2010 14:47
29.05.2010 14:47

