Это вопрос для педиатра.

Электрические импульсы, которые вызывают сокращения сердечной мышцы и обеспечивают его нормальную работу (сердцебиения), распространяются по специальным дорожкам в миокарде, заложенным в процессе эмбрионального развития. Эти дорожки и называются проводящими путями. Но иногда дорожек оказывается больше, чем нужно и тогда импульсы сбиваются с нужного, правильного пути и из желудочков, например, снова возвращаются в предсердия. В результате таких сбоев могут наступать различные нарушения ритма, типа пароксизмальной тахикардии. Без операции, она называется РЧА - радиочастотная абляция, они не лечатся. Хотя иногда их можно подавить некоторыми антиаритмическими препаратами.

Все параметры в пределах нормы.

«Открытый
артериальный проток (ОАП) чаще встречается у девочек, чем у мальчиков.
Течение порока может быть различным - от бессимптомного до крайне тяжелых форм.
При небольших и средних размерах протока течение порока длительное время может
быть бессимптомным. Подростки и взрослые больные с ОАП часто не отстают от
сверстников в физическом развитии. Ухудшение обычно возникает в период полового
созревания или позже (после родов, значительных физических нагрузок, занятий
спортом).



Продолжительность жизни больных с ОАП зависит от размеров
протока. ОАП с узким диаметром протока не
влияет на качество и продолжительность жизни. Описаны единичные случаи, когда
больные с ОАП доживали до 70-79 лет. Диаметр протока у них не превышал 3 мм.



У больных со средними и большими
размерами ОАП продолжительность жизни составляет
около 40 лет. Со временем у них возникает легочная гипертензия, застойная
сердечная недостаточность, нередко возникает инфекционный эндокардит. Больные, которым проводилось хирургическое закрытие протока, имели большую
продолжительность жизни, лучшие показатели гемодинамики.



При отсутствии показаний к
неотложному проведению операции рекомендуется оперировать до периода полового
созревания, лучше в возрасте 5-10 лет. У детей старше 6-12 лет само установление
диагноза ОАП является показанием к операции. У взрослых больных возраст не
является противопоказанием к хирургическому лечению. Однако в этих случаях риск
операции более значителен, выполнение операции технически сложнее (проток часто
истончен, инфицирован, склерозирован).



Отдаленные результаты при
хирургическом лечении ОАП в большинстве случаев хорошие».



В ряде случаев у больных при
выслушивании нет никакого слышимого шума. Такой «тихий ОАП» обнаруживается
случайно при проведении ЭхоКГ. Поскольку чувствительность двумерной и
эхокардиографии Doppler улучшилась, с такими случаями теперь сталкиваются более
часто. В несколько исследованиях предположили, что 0.5 - 1 процент населения
имеет тихий ОАП, хотя эти исследования могут недооценивать их истинный уровень.



У тихого ОАП никогда не будет
гемодинамических последствий, и таким образом, единственный стимул для закрытия
- теоретический увеличенный риск бактериального endocarditis. Некоторые
эксперты в области полагают, что весь тихий ОАП должен быть закрыт, чтобы
предотвратить endocarditis. Напротив, другие полагают, что нет никакого
увеличенного риска endocarditis в больных с тихим ОАП по сравнению с общей
численностью населения, и, в результате они полагают, что обычное закрытие не
обязательно. Пока единого общего мнения по этому вопросу нет.

А добавочная хорда вообще не имеет никакого значения.

Ничем не опасны ни для Вас, ни для ребенка. Живите спокойно и не думайте о них.

Пролапс ничем не опасен, это врожденная аномалия, как родимое пятно, также не дает никакой симптоматики и не требует никакого лечения. То, что Вас беспокоит: жжение и покалывания не имеют к пролапсу никакого отношения. Милдронат не помогает ни 2, ни 4 раза в год, ни в обычные, ни даже в високосные годы.

Те параметры, которые Вы прислали, в пределах нормы. Но это только небольшая часть информации, содержащаяся в ЭКГ. Основное значение имеют не параметры, а сама картинка. И наверное заключение доктора, которое там обязательно должно быть.

Уважаемый Андрей!
Нет. Ни на какую сердечную болезнь эти приступы совсем не похожи. Скорее надо думать о чисто нервных приступах. Учащенные позывы на низ из-за усиления перистальтики кишечника для них очень характерны. Я думаю, что стоит обратиться к неврологу.

С дополнительной хордой можно драться любыми способами. На здоровье!

У Вашего мужа все в пределах нормы и я не понимаю, о какой профнепригодности идет речь. В космонавты его, вероятно, не возьмут, но вы вряд ли об этом спрашиваете.

И в диагноз ИБС не верю, и терапия милдронатом и панангином не представляется адекватной, и тахикардия до 160-168 избыточна. Надо ехать в Волгоград к кардиологу. А для этого обратиться во Фроловский горздравотдел и пожаловаться на терапевта, которая не дает направление. А может быть проще записаться на прием к кардиологу в Михайловке или Новой Анне?

Скорее всего, да, сможете. Но для более точного ответа заочной консультации мало. Надо обратиться к кардиологу, который сможет оценить и клиническую картину и все данные ЭхоКГ.

На здоровье!

Предуктал МВ я считаю совершенно пустым препаратом и никогда никому не назначаю. А здесь, видимо, аллергическая реакция и его надо срочно отменить.

Почему УЗИ? Можно посмотреть в зеркале при синем свете.Надо просто обратиться к врачу. Пусть он посмотрит.

Нет, это называется брадикардия и является побочным действием конкора. Надо уменьшать суточные дозы, может быть комбинировать с другими лекарствами. Но поскольку Вы ничего не написали о болезни, о состоянии, о жалобах, то дальнейшие советы невозможны.

Уважаемый Юрий!
Вероятно одного небилета мало, или доза его мала. Лучше добавить к небилету энап HL, или энап Н, или ко-ренитек.

Уважаемая Маша!
Скорее всего, это экстрасистолия. Аритмия не опасная. В Вашем возрасте чаще всего она появляется и начинает мешать при наличии невроза. Её обычно лечить не надо, лучше подлечить сам невроз. Для начала можно просто дома готовить настои валерианы и пустырника и принимать их по 2 недели поочередно.

Не морочьте себе голову. Чтобы самому разбираться в ЭхоКГ надо знать ЭхоКГ.

Надо обращаться к терапевтам, они обычно прилично знают кардиологию. ЭХО и УЗИ - это одно и то же. Изменения на ЭХО не требуют лечения и не объясняют имеющихся жалоб.

Скорее всего это пример машинной диагностики. Только она способна на такие глупости. Надо, чтобы ЭКГ посмотрел врач.

Одышка на вдохе - непонятно?Если анемию ликвидировали, то наверное, все оставшиеся симптомы чисто нервного происхождения.

Кроме невроза или применения наркотиков не могу придумать причин столь резких колебаний пульса и давления. Если второе исключается, надо обращаться к неврологу.

Синусовую аритмию лечить не надо, особенно панангином, который вообще ни на что не действует. А гадать по сообщению "сердце барахлит" - дело бессмысленное.

Все эти вопросы надо решать с педиатрами.

Думаю, что это не серьезно. Но надо спросить педиатров.

Заключения кардиолога нет. Врач "прописал что-то". При таком демонстративно легкомысленном отношении нет смысла обращаться к заочным консультациям.

Надо обратиться к терапевту.

Очень просто. Надо обратиться к терапевту или кардиологу.

В нормальных условиях сердце сокращается за счет
активности особых клеток которые находятся в определенном участке правого
предсердия. Скопление этих клеток образуют так называемый синусовый узел. В
результате их деятельности в этом месте регулярно образются электрические
импульсы, которые затем распространяются по всей сердечной мышце, вызывая
последовательное сокращение всех её отделов. Сначала импульсы распространяются
по предсердиям, вызывают их сокращения, при этом находящаяся там кровь
выдавливается в желудочки. Потом электрический импульс доходит до желудочков и
в результате их сокращения кровь выбрасывается в аорту и легочную артерию. В
результате различных причин такая строго последовательная, координированная
работа сердца может быть нарушена. При одном из этих нарушений мышечные волокна
предсердий берут на себя функции синусового узла. В них появляются
беспорядочные импульсы в количестве нескольких сотен в минуту. И предсердия не
могут сокращаться, нарушается координация сокращений всех мышечных волокон,
каждое сокращается отдельно, не глядя на соседей. Если в опыте на животных
посмотреть на такое предсердие, оно не сокращается, а разрозненные сокращения
мышечных волокон создают впечателение мерцания поверхности, отсюда и родился
термин «мерцательная аритмия». Какие-то из этих многочсисленных беспорядочных
импульсов достигают желудочков, большая часть их блокируется на границе
предсердий и желудочков и в результате желудочки сокращаются совершенно
нерегулярно, хотя и содружественно, все волокна вместе. В результате этой
нерегулярной работы желудочков, они сокращаются в любой момент сердечного цикла
и когда желудочки наполнены кровью, и тогда в сосуды выбрасываеется нормальное
количество крови и на периферии (на руке) мы слышим четкий хороший удар, и
когда в желудочках еще почти нет крови, и тогда тогда происходит сокращение
вхолостую, она дает слабый удар на периферии или не доходит до нее вообще.



Частота распространенности мерцательной аритмии по
приблизительным подсчетам составляет 0,4% от всего населения и с возрастом
увеличивается. Распространенность заболевания составляет менее 1% у больных
моложе 60 лет и более 6% у больных старше 60 лет. Среди причин мерцательной аритмии чаще всего
отмечаются ИБС, ревматические и врожденные пороки сердца, гипертоническая
болезнь, тиреотоксикоз и некоторые другие болезни. В ряде случаев причина её
остается не установленной.



Мерцательная аритмия легко ведет к сердечной
недостаточности. Из-за отсутствия сокращений в предсердиях кровь в них
застаивается и легко образуются тромбы. Потом они могут заноситься током крови
в различные органы и вызывать закупорку
сосудов с клинической картиной инфарктов.



Меня не устраивает такое описание. Она страшно упрощенно
и примитивно. Каждая фраза и каждое положение надо расширять на целую страницу.
Но формат заочных консультация для этого не приспособлен. Да и отвечая на 50-60
вопросов ежедневно, я не могу параллельно сочинять и популярные лекции по
кардиологии. Очень разный уровень подготовки слушателей: одни морщаться от
примитивизма изложения, другие напрягаются из-за усложненности текста. Когда
читаешь лекцию, ловишь реакцию аудитории и мгновенно перестраиваешься: здесь
медленнее, здесь быстрее, здесь проще, здесь подробнее, а тут нужна картинка. В
тексте этой обратной связи нет. И получается никого не устраивающее среднее
блюдо: ни холодное, ни горячее, ни соленое, ни пресное. Проглотить можно, а
вкуса нет. Извините.

А отеки на лице не могут иметь сердечное происхождение. Тут надо искать другие причины.