Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте уважаемый,Эдуард Романович!Мой муж длительно принемал от давления препараты с мочегонным эфектом.Мы обратились в местную амбулаторию с подагрой и ему заменили эти препараты на Лозап 50 и Лизиноприл ратиофарм 20,но эта схема не работает,приходится каждый вечер спасать Каптопрессом.Мы живем в селе идти некуда,помогите нам.
Уважаемая Полина!
Я бы порекомендовал удвоить дозу лизиноприла (до 40 мг в сутки), отменил лозап (во-первых его сочетание с лизиноприлом не рационально, а во-вторых в его состав тоже входит мочегонное) и добавил бы амлодипин или норваск по 5 мг один раз в сутки или конкором кор по 2,5 мг тоже один раз в сутки. Дозы через две недели, по самочувствию и величинам АД, надо будет уточнять с помощью своего лечащего врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.11.2010 02:03
здравствуйте,года три назад проходила полное обследование в жен.консульт,кардиограма показала вертикальная межузловая блокада 2степени,у меня периодически возникают боли в области сердца,спины,отнимается левая рука.ночью просыпаюсь от замирания сердца или как будто я не дышу.была у врача выписали грандекс,сказали нервы.подскажите что значит блокада? насколько серьезно? каких специалистов пройти?спасибо.
В кардиологии или ЭКГ нет термина "вертикальная межузловая блокада 2 степени". Я не знаю, что это такое. Думаю, что Вы что-то перепутали. А жалобы носят не сердечный, а невротический характер.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.11.2010 01:55
Беременность 30 недель. Электрокардиограмма: K-H-0,605
Ритм синусовый, ЧСС 99 в минуту, полувертикальное положение эл. от сердца.
Ничего тревожного или опасного нет. Можно спокойно жить дальше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.11.2010 01:52
Здравствуйте Эдуард Романович. Опасны ли перебои в работе сердца?Очень боюсь, когда сердце ровно стучит, потом как бы останавливается, и продолжает ровно работать! у меня ВСД! Мучает головокружение, учащенное сердцебиение, давление прыгает то низкое 90 на 55, то высокое 140 на 90.
И можно ли лечить невроз народными средствами-такими как настой из Валерианы, пустырника, мяты перечной и шалфея?
P.S. Стоит ли обращаться к кардиологу с такими перебоями?

Заранее очень благодарна за ответ
Уважаемая Евгения!
Перечисленные Вами народные средства давно взяты "на вооружение" научной медициной и мы постоянно и с успехом ими пользуемся. А к кардиологу, по-моему, обратиться стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.11.2010 01:50
Уважаемый Эдуард Романович.Уже месяц как во время сна стали затекать руки.Верчусь с одного бока на другой.Потом стали затекать и днем и не только руки но и ноги.Стали неметь пальцы на руках и ногах.Вот уже 2 раза были сл. приступы-начинает сильно болеть под левой лопаткой,отдает в подмышку и левую руку.Прием валидола и валокордина ничего не дает.Боль может продолжаться больше суток, потом проходит.2 года назад поставили диагноз гипертония 2 ст.,тахикардия. Принимаю конкор кор 2,5 .Давление 130/80 пульс 80.Иногда показатели чуть выше.Еще, не знаю имеет это отношение к заболеванию сердца, ночное выделение мочи в 2 раза больше дневного,имеются небольшие отеки на кистях рук ,на ногах,на лице. Уролог не связывает это с почками.Кардиограмма хорошая-нормограмма. Что это может быть.Не может это быть проявлением сердечной недостаточности?Как еще проверить сердце кроме кардиограммы?
Локализация отеков на руках и на лице исключает их сердечное происхождение. У урологов своя специфика, я предпочел бы услышать мнение нефролога. Проверьте содержание белков в плазме: общего и альбуминов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.11.2010 01:01
Ощущаю боли в сердце.Иногда одышка.Холтер-на протяжении всей записи сохраняется преимущественно синусовый ритм со стойкой синусовой аритмией.Максимальная ЧСС 139 в ! мин.зарегистрирована во время ходьбы и сопровождалась чувством сердцебиения.Минимальная ЧСС 49 в 1 мин.выявлена в ночное время на фоне миграции водителя ритма по предсердиям.Зарегистрировано 4779 монотопных мономорфных экстрасистол с
широкими комплексамиQRS,вт.ч. 1 куплет и участки бигеминии.Уважаемый Эдуард Романович,пожалуйста ответьте насколько это опасно,Карина мне читает из интернета что при таких диагнозах есть риск внезапной остановки сердца.мама Елена.Также врач назначил фенибут и кавинтон-но невропатолог не разрешил,т.к. она гипотоник,веторон,кудесан и калия оротат мы принимали.На 09.12.2010 идеим на консультацию в Бакулевский центр.Состояние на данный момент нормальное.Заранее благодарю.Елена
Уважаемая Елена!
Риск внезапной смерти при такой желудочковой экстрасистолии крайне мал. Особого смысла в назначенной терапии я не вижу. По-моему, до похода в Бакулевский центр Вы можете ничего дочке не давать. А возможность очной консультации может помочь выявить какие-то дополнительные факты и обстоятельства. И этим надо воспользоваться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.11.2010 01:47
Здраствуйте!
Интересует какой вопрос, в норме после физических нагрузок, за какой период времени чсс должна прийти в норму. Например я замечаю что у меня вообще за день чсс колеблется, с утра 60 потом может быть 80-90, вечером около 70. С физическими нагрузками интересней, например, занимаюсь плаванием, замечал что после 45 минут интенсивных тренировок чуть ли не пол дня пульс не ниже 90, страдаю ВСД, и я ярый невротик, поэтому очень циклюсь на этом, перед каждой тренировкой на нервах и после, рука постоянно на пульсе, замечаю что после тренировки тяжело выполнять любые физ. нагрузки, и пульс долго восстанавливается, последний раз, пульс был аж 120-130 ударов, накрутил себя, случилась так называемая паническая атака, начал задыхаться, страх, паника, потом прошло и вроде отпустило. У меня и при смене позы пульс скачет, при проверках все в порядки и ЭКГ и ЭХО КГ. Вычитал что пульс должен восстанавливаться в течения часа, то есть через час должен быть на 10-12 ударов больше чем был до, но у меня это по моему пол-дня, хотел узнать, это моя особенность или не натренированное сердце или слабое, и не опасно ли это. Заранее спасибо!
С этими вопросами надо обращаться к специалистам по лечебной физкультуре.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.11.2010 00:42
Здравствуйте.
Вчера была усталость,головокружение,чувствовала сердцебиение,пульс был 88.с трудном уснула в 5ч(легла в 12 часов ночи).сегодня после того как поднялась на девятый этаж пульс в покое стал 104 и так уже около 4часов.пульсация в груди и сильная на животе и сухость во рту,нет аппетита
Это все неврология, а не кардиология. И обращаться надо к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.11.2010 00:39
Здравствуйте, хотела бы с вами проконсультироваться, начались перебои толи аритмия (незнаю как правильно назвать),было очень давно такая ситуация, но прошло, а теперь опять, уснуть не могу, как то страшно, подскажите пожалуйста это сильно опасно и что можно принимать чтоб избавится от этого??? Заранее большое Вам спасибо.
Трудно гадать заочно, но похоже, что ничего страшного там не происходит. Попробуйте попить настои валерианы и пустырника по-очереди, по две недели каждый.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 23:28
Здравствуйте. У меня полная блокада правой ножки, частые диастолические паузы, учащенное сердцебиение. Скажите на сколько это опасно для жизни.


Заранее благодарный за ответ.
Это совсем не опасно. Живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 23:25
Добрый вечер, доктор. Меня длительное время мучает тахикардия , дошло до 130 уд.мин.Ухудшилось общее самочувствие , появились давящие боли в области сердца в предутренние часы , боль под лопаткой .В момент просыпания пульс доходит до 130 уд.мин.Вечером , ложась спать начинает очень сильно знобить , ноги мёрзнут. Сделала экг , вот результат:чсс=120в , изменение право-предсердного компонента : нагрузка , нарушение процессов реполяризации:умеренные , диффузного характера , увеличение электрическихпотенциалов лж . Подскажите пожалуйста , что всё это значит .Буду очень признательна за помощь.
Изменения очень неспецифические. Симптомы скорее нервные, чем сердечные. Может быть Вам лучше обратиться к неврологу?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 23:21
во время ходьбы чувство нехватки воздуха, и как будто что-то поднимается снизу вверх в грудине...грудь встает как кол, но если задержать дыхание , то проходит опять вниз...на экг ничего страшного нет, рентген лугких в норме, со щитовидной железой и гормоны и узи в норме...Подскажите пожалуйста что бы это могло быть.
По-видимому, какие-то невротические проявления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 23:18
после перенесенного инфаркта миокарда назначили принимать АТОРИС,ТРИТАЦЕ-постоянно,ПЛАВИКС ИНСПРА-один год,КАРДИОМАГНИЛ-два года, Если оставшуюся жизнь постоянно принимать указанные препараты-не навредит ли это остальным органам и есть ли альтернатива ПЛАВИКСУ-пенсионеру недоступно такое назначение в материальном смысле.Другими словами-я сейчас чувствую себя удовлетворительно и хочу прекратить прием этих лекарств-чем это чревато?
Это чревато повышенным риском повторного инфаркта миокарда. Более дешевой заменой плавикса является ЗОЛТ. А потенциальный вред от лекарств в данной ситуации хорошо и полноценно компенсируется пользой от них.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 23:16
Мужчина 75 лет, три года назад перенёс инсульт, 27% омертвление мозга. Принимает таблетки от повышенного давления. Проблемы с урологией стал принимать таблетки приписанные урологом Утром давление упало до 90, аритмия 130, к вечеру давление поднимается до 142
Ничего не могу сказать из-за отсутствия информации. Какое давление? Какая аритмия? Какие таблетки? Все во мраке.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 23:09
Здравствуйте Эдуард Романович! Меня зовут Ирина, моему сыну 6 лет 6 месяцев, сделав экг (Ритм синус, Частота 96,Р 0,07,PQ 0,10,QRS 0.08? QRST 0.32) мы пошли на консультацию к кардиологу в нашей поликлинике, она поставила нам диагноз Синдром укорочения PQ, и назначила эхокардиографию, результаты УЗИ : регургитация 1-ой степени, ложная хорда левого желудочка (с рождения). Назначено лечение : Кудесан 7 кап/ 1 раз в день (1 мес) , рибоксин 1 т / 2 раза в день (1 мес), аспаркам 1/2 таб/2 раза в день (3 недели). Пожалуйста, объясните, насколько все это опасно для ребенка?Посоветуйте лечение.И можно ли ему заниматься спортом?Заранее Вам благодарна.
Уважаемая Ирина!
Я бы не стал давать мальчику все эти назначенные лекарства и разрешил бы занятия спортом. Ни одно из них не влияет на укороченное PQ. Но я не педиатр. Может быть стоит посоветоваться с другим кардиологом?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 23:06
Добрый вечер, Эдуард Романович! Большое спасибо вам за ваши оперативные и компетентные ответы! Хотела бы спросить о вашем отношении к статинам... У меня был ишемический инсульт. Холестерин был высоким... Сейчас я пересмотрела питание, добавила физической активности, снизила вес. Стоит ли пропить курс статинов, даже если холестерин сейчас в нормальных пределах? Для верности, так сказать, по принципу «кашу маслом не испортишь»?) Интересно знать мнение такого профессионала, как Вы. Скажите пожалуйста несколько слов от их возможной пользе и потенциональном вреде...
Уважаемая Нина!
Статины в таком возрасте и в таком состоянии очень полезны. Кроме способности снижать уровни холестеринов и замедлять развитие атеросклероза, они обладают особым так называемым плейотропным влиянием, не зависящем от концентрации холестерина в крови. Суть этого воздействия заключается в специфическом противовоспалительном влиянии на атероматозные бляшки, способности уплотнять их оболочку, урежать риск повторных инфарктов и инсультов и удлинять жизнь. Побочные их влияния в виде воздействия на мышцы и печень встречаются весьма редко, очень легко выявляются с помощью не сложных биохимических анализов и обычно не препятствуют длительному применению.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 23:01
Здравствуйте!!! У меня бывают боли по середине в грудной клетке чувство онемения лица . ЭКГ УЗИ СУТОЧНЫЙ МОНИТОР Прошел все без потологие приступы боли сохраняются до сегоднешнего дня
ВОПРОС: МОГУТ ЛИ ЭТИ ОБСЛЕДОВАНИЯ ЧЕГО ТО НЕ ЗАМЕТИТЬ ВЕДЬ НА ТОТ МОМЕНТ ПРИСТУПА НЕ БЫЛО
Думаю, что сердце здесь вообще не при чем. Вам нужен врач-терапевт.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 22:53
Доброго дня!
У меня сегодня непонятные ощущения в голове. Как будто что то переворачивается. От этого появляется немного страха и дрожь. Говорят, что от погоды. А знакомые говорят, что это нарушение мозгового кровообращения. Так ли это? И как от этого избавится? Ведь это очень опасно и серьезно?
Первый раз встречаю ситуацию, когда диагноз ОНМК ставился по мнению знакомых. Думаю, что это ерунда. Но обратитесь к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 22:50
Здравствуйте, сначала думал проблема в сердце, так как оно покалывало в одном и том же месте и иногда в отдавало в левую лопатку, но боль была не болящая а скорее сдавливающая, и не сильная. Я сходил по этому поводу к врачу кардиологу мне сделали ЕКГ, УЗИ сердца, в нагрузке посмотрели ЕКГ(приседал), послушали сердце и измеряли давление (120/80). Также ЕКГ и УЗИ в норме, врач сказал, что никаких отклонений от нормы нет. Но дело в том что у меня временами не понятно по какой причине, никакой закономерности не прослеживается, начинает стучать сильно(не часто, а именно сильно) сердце и отдавать по середине груди и даже в горло, также когда проходит этот нападок(длится он всегда по времени по разному 5-20 минут) сдавливает в груди в области солнечного сплетения. Какя уже писал была боль в сердце, так вот она практически прошла, очень редко сдавливает, реже чем раньше. Также могу добавить что дёргается(пульсирует) живут в верхней части пресса(примерно верхние два кубика пресса) в такт сердцу. Я занимаюсь в тренажёрном зале 3 раза в неделю, сильно там не перенапрягаюсь, пульс в порядке на протяжении всей тренировки, в спок. состоянии 67 а сразу после упражнения 100-105, через пару минут падает до 75-80. Подскажите пожалуйста что это может быть, до этого я писал уже вопрос, но тогда не описывал, всё детально, может сейчас что-то прояснится...

Заранее Благодарен!

Прикрепляю фотографии ЕКГ( сканировал с небольшим наложением чтоб ничего не потерять, естественно сканы ЕКГ идут попорядку, по длине ЕКГ)

http://s014.radikal.ru/i329/1011/60/992a0c937bcc.jpg

http://s008.radikal.ru/i304/1011/24/2fa818b74893.jpg

http://s013.radikal.ru/i322/1011/94/829c80011ed1.jpg

http://s010.radikal.ru/i314/1011/2d/ca2b6311ab38.jpg

http://i065.radikal.ru/1011/26/90689827ad73.jpg

http://s013.radikal.ru/i322/1011/ad/cc19d9462372.jpg

http://s007.radikal.ru/i301/1011/c1/1830f161aa96.jpg
Какие-то невротические проявления. Сердце судя по присланным материалам в полном порядке. Я считаю, что у кардиолога Вам делать нечего.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 22:47
Добрый день!!
Скажите пожалуйста,можно ли при давлении вечером 141-67-69 делать лёгкие пробежки.Вредно ли это или полезно в таком состоянии.
Можно делать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 22:09
Здравствуйте Эдуард Романович. Скажите пожалуйста, какой тренажер лучше для тренировки сердца, « лыжи» или «велосипед» ? Заранее спасибо.
Я не вижу особой разницы, все дело в темпах тренировки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 22:08
У моего мужа следующий диагноз: диалатационная кардиомиопатия,Постоянная фибриляция предсердий,Атеросклероз аорты коронарных артерий,Относительная недостаточность митрального клапана,недостаточность трикуспидального клапана Н2А,ФК2,МЕРЦАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ,чачстота пульса 140-145,В Воронеже отказались делать дифибриляцию,Сначала собирались делать,потом отказались и нам непонятно почему,Подскажите,пожалуйста,что можно сделать в этом случае,какую операцию и где ее можно сделать и конечно цену такой операции,МОЖНО ЛИ НАМ СДЕЛАТЬ КАТЕТОРНУЮ ОПЕРАЦИЮ ПО УСТРАНЕНИЮ АРИТМИИ?Сейчас нам назначили только таблетки магнерот,милдронат,энапи пропанорм,Правильно ли это?Мужу 46 лет,В БОЛЬНИЦУ ПОР ПОВОДУ АРИТМИИ ПОПАЛ 4 ГОДА НАЗАД,назначили кардорон,но у него на него аллергия,а других лекарств никто и не назначал тогда,поэтому никакого улучшения и не было,Что нам можно предпринять?
Это очень серьезный диагноз. Причины могут быть разными. Если в основе лежит алкогольная кардиомиопатия, то при полном отказе от алкоголя иногда наступает обратное развитие. В остальных случаях проводят пересадку сердца или лечат комплексом лекарств, как при сердечной недостаточности. Почему отказались от кардиоверсии - непонятно. Возможно, что вы не все написали. А в комплекс лекарств входят диуретики, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, спиронолактон. Тут очень важно начать с маленьких доз и очень постепенно повышать их под постоянным наблюдением врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 22:06
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!
Очень бы хотелось у Вас проконсультироваться. Дело в том, что в последнее время меня беспокоит повышенная утомляемость, слабость, сердце бьётся чаще (когда измеряю давление - пульс учащён 80-90 уд.), участилось дыхание. Сегодня беспокоят боли в левой половине груди - болят словно грудные мышцы, под левой грудью -болит, колит; отдаёт под мышку, иногда в плечо. Сейчас болею простудой, температура конечно повышена (37,0 - 37,5). Кашля нет. Беспокоит наличие этих неясных болей в груди. У меня пролапс митрального клапана 1 ст., сама по себе очень тревожная, мнительная, легко поддаюсь волнению.
Буду очень благодарна за Ваше внимание, Спасибо!
Уважаемая Катя!
Может быть это, действительно, болят грудные мышцы. При простудный заболеваниях очень часто возникают миозиты, невралгии, невриты, синовиты с такой симптоматикой, как Вы описываете. С сердцем это совершенно не связано. Обычно они проходят вместе с простудными заболеваниями, иногда задерживаясь на несколько дней, на неделю. Ничего страшного в этом нет. Поправляйтесь, пожалуйста!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 21:45
Здравствуйте! у меня опять к вам вопрос . вы мне всегда помогаете своими ответамии я успокаиваюсь.вопрос такой почему до 18 лет у меня никогда не хватало сердце.а как подошел этот возраст то стали беспокоить экстрасистолы.?сначала была очень сильная в 2008 зимой ноя тогда не спала ночью вообще перепутала день с ночью.затем год не беспокоила .потом еще раз в 2009 осенью тоже сильная.и через пол года стали очень часто появляться.то есть то нет .от чего же так.?
Тайна сия велика есть. Никто не знает когда и отчего появляются экстрасистолы и куда исчезают.Ссылка на повышенную локальную возбудимость сердечной мышцы Вас вряд ли устроит. А отчего возникает аппендицит? Вы думаете, это кто-нибудь знает? Почему у соседа, а не у меня? Почему вчера, а не завтра? Раздел о причинах в медицине относится к наименее разработанным.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 21:37
Здравствуйте,уважаемый Эдуард Романович ! Беспокоят внезапные сердцебиения,все результаты в норме! Ставят диагноз ВСД. 7 лет уже болею. Подскажите, делала и узи ,и холтер,и ЭКГ. ЭКГ делаю часто и никогда кроме синусовой тахикардии ничего не находили. Осенью болело в области сердца и я повторила ЭКГ. В заключении написали дыхательная аритмия(этот диагноз уже был ) и СПРЖ(ранее никогда не наблюдалось) хотя делала много обследований и ЭКГ тем более. Что это за синдром? Исчезнет ли он или это новый диагноз в моем заболевании) С уважением,Елена! Очень Вас уважаю и люблю !!!!
Уважаемая Елена!
СПРЖ - синдром ранней (или преждевременной) реполяризации желудочков - это чисто ЭКГ феномен, который не имеет практического значения, не проявляет себя никакими симптомами и не требует никакого лечения и никаких ограничений в жизни. Исчезнет ли он, я не знаю, но это не диагноз и, тем более, не болезнь. На фоне этого феномена могут возникать любые ощущения со стороны сердца, но они с с СПРЖ совершенно не связаны. А дыхательная аритмия - это вообще нормальное явление в молодом возрасте.Спасибо за добрые чувства. К искреннему сожалению, не могу ответить тем же, представляете реакцию окружающих, если старый-престарый доктор начнет объясняться в любви с молодыми пациентками? Боюсь, что не поймут или поймут, но неправильно. Доброго и долгого Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 21:22
Здравствуйте! мне 21 год. Последние 3 года высокое давление(почти каждый день) 160/80, 150/80. проходил обследование почек и сердца никаких потологий не выявлено. при высоком давлении учащается пульс(80-100 ударов). был поставлен диагноз посттравмотологическая гипертензия. долгое время принимал атенолол(5 мг), но он мало помогает. По совету знакомых попробывал принимать с утра 1 тадлетку эналаприл(5 мг) и пол таблетки метопролол(50 мг). давление целый день держалось в норме(135-80). Можно ли мне принимать их длительное время каждый день?
Вероятно, придется. Это хорошая комбинация.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 21:09
Здравствуйте.Мне 29 лет.Проблеммы с сердцем.
На 2003 год-УЗИ сердца« Тахикардия,неполная блокада п.н.гиса.,пралапс митрального клапана ,дополнительная хорда 2-3 мм.Макс. пульс 120 у/м
На 2010 год: Пролапс митрального клапана(узи) добавочная хорда 5-6 мм .Холтер - »Синусовая тахикардия,Синусовый ритм: средний-85 уд/мин,минимальный-58 уд/мин,макс.--154 уд/мин.
Признаки полной блокады правой ножки п. Гиса.
Единичная желудочковая экстрасистола. В ночные часы редкие эпизоды С--А блокады 2 ст.,максимальная пауза 1392 мсек. Диагностического смещения сегмента ST нет.
Самочувствие: до и после лечения (милдронат,панангин капельно,конкор,волокардин) ощущение сохрагяются.
То есть-чуства сдавленности в груди ,одышка даже в спокойном положении.Боли в области грудины,перебои сердца ощутимые.Головокружение,слабость.
Вопрос-что со всем этим можно и нужно сделать? Есть ли ограничения по работоспособности? И есть ли шанс всё это вылечить медикаментами?
Заранее-большое СПАСИБО!
Нет проблем с сердцем. Все то, что у Вас обнаружили, не имеет никакого значения и никакого отношения ко всем Вашим симптомам. Все обнаруженное , практически, может быть отнесено к вариантам нормы и лечению не подлежит. А симптоматика связана с невротическими явлениями и чем, кроме медикаментов, вы можете их лечить ? Молитвами что ли? Остается психотерапия, но бесплатной сети психотерапевтов у нас почти нет, а там, где речь возникает о платной помощи, немедленно присасываются тучи проходимцев и жуликов, поэтому рекомендовать их помощь, обещать результаты, очень трудно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 21:07
Здравствуйте. Долгое время принимаю назначенные кардиологом Индап и Локрен. Недавно лечилась у невропатолога по поводу сильного головокружения. Он удивился, что мне назначен Локрен и заменил его на Диротон. Как только прекращаю принималь Локрен, через несколько дней начинается сильная слабость и тахикардия.Скажите, пожалуйста, являются ли эти два препарата взаимозаменяющими? Спасибо
Они не совсем взаимозаменяющиеся, хотя оба относятся к гипотензивным препаратам. Но локрен - бета-блокатор, он часто вызывает головокружения, но зато хорошо уменьшает сердцебиения. А диротон - это ингибитор АПФ, головокружений обычно не вызывает, но и на тахикардию не влияет. Возможно, одного лизиноприла (диротона) окажется мало.Комбинации ингибиторов АПФ и
диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплекной
терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид,
аккузид, нолипрел, нолипрел форте, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик,
лоприл Н10 и Н20, листрил плюс, синорезид, амприлан. Любую из этих комбинаций
надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока АД не
нормализуется, надо к ней добавить блокатор кальциевых каналов амлодипин, норваск или леркамен. Проводить такое
лечение надо под контролем своего лечащего врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 20:56
Здравствуйте! У моей мамы признали стенокордию, ей 56 лет, прописанные в больнице таблетки, такие как нитроглицерин, ей доставляют очень сильные головные боли, на вопрос чем заменить врачи отвечают что валидолом или валерианкой, в итоге у нее плохое самочувствие она не может долго ходить и любые физ. нагрузки создают ей сердечные боли и отдышку. Как нам быть и может можно в домашних условиях привести ее в норму?
Нитроглицерин и все нитроглицериновые препараты вначале всегда вызывают головную боль. Но эта боль в течение первых нескольких недель постепенно уменьшается и потом исчезает совсем, а целебное действие на сердечные боли, на стенокардию, сохраняется. Значит вся задача заключается в том, чтобы медленно постепенно приучить больного, начиная с самых маленьких доз и, когда головные боли прекращаются, постепенно повышать их до обычных, терапевтических. Даже маленькую таблетку нитроглицерина можно лезвием безопасной бритвы разделить на три-четыре части и в начале принимать его по одной четвертушке. Препараты для длительного действия содержат разные дозы, например кардикет выпускается по 20, 40, 60 и 120 мг. Надо начинать всегда с самой маленькой дозы и лишь постепенно переходить к более крупным.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 19:46
Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович.
В течении недели у меня пониженное диастоличесоке давление 110/54, 112/51. Повышается когда занимаюсь физ нагрузкой. Дискомфорта не ощущаю, иногда покруживается голова, раньше такого небыло, с чем это может быть связано? Нужно ли обращать на это внимание? Полгода назад обследовал сердце, ничего серьёзного не выявили. Спасибо.
Уважаемый Евгений!
Нет, на это не стоит обращать внимания. Это все в пределах вариантов нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 17:18
0