Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
стало беспокоить сердце у нас врачи советуют операцию в пятигорске говорят не нужно.подскажите диагноз Эхопризнаки незначительной гипертрофии левого желудочка,умеренной дилатации левого предсердия с диастолической дисфункцией миокарда левого желудочка атеросклероз аорты уплотнение створок аортального клапана с регургитацией 0,5-1ст.наличия в полости перикарда жидкости 90мл.
Судя по описанию, ни о какой операции не может идти и речи. Непонято, о какой операции думают врачи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2010 15:50
Здравствуйте Эдуард Романович.Чем можно заменить Тенокс-10мг,чтобы не было отеков ног. Каковы последствия отеков.
Уважаемый Анатолий!
Отеки - это очень своеобразное специфическое побочное действие тонакса (амлодипина). Оно не связано с работой ни сердца, ни почек и является совершенно безобидным. В какой-то степени это свойство присуще всем блокаторам медленных кальциевых каналов. Меньше всего оно выражено и реже всего встречается у леркамена. И практически совсем не встречается у всех других групп гипотензивных средств, а их десятки, можно без труда выбрать представителей любой другой группы (ингибиторы АПФ, диуретики, бета-блокаторы и т. д.).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2010 15:43
СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ПОЧЕМУ ТАК ПРИ ВОЗБУЖДЕНИИ НАПРИМЕР МАСТУРБАЦИИ ПУЛЬС ПАДАЕТ В ПРЕДЕЛЫ 52,ЭКГ-НОРМА СЛАБАЯ БРАДЕКАРДИЯ,ХОЛТЕР- НОРМА,ЩИТОВИДКА В ПРЕДЕЛАХ НОРМЫ.У МЕНЯ ГИПОТИТ Ц МОЖЕТ ОН ВЛИЯЕТ
Я не знаком с работами по гемодинамике при мастурбации. Мне даже непонятна методика: как Вы считаете пульс и снимаете ЭКГ в это время.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2010 04:59
Здравствуйте. Сыну 1год 3мес. часто болет. Сделали ЭКГ:
Р=0,04« PQ=0,09» QRS=0,05« QI=0,24» Синусоваятахикордия с ЧСС 160вi ЭОС не отклонена, ПЗ-V2 Повышение электрической активности обоих желудочков. Электрическая альтернация желудочковых комплексов.
Педиатр прописал элькар и направил к кардиологу, но он сейчас не принимает.
Подскажите насколько это серьезно и нужны ли еще какие-нибудь обследования?
Спасибо!
Возможно надо обратиться к детскому кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2010 02:31
Здравствуйте,доктор.У меня гипертония.Пью Липразид 20,Индап и Бисопролол 5.Последнее время давление стало низким.Для меня это не приемлемо.Я гипертоник со стажем.Уменьшила дозу Липразида,пью 10.Вечером меряю давление-100/70.Но где-то в течении недели тошнит после приема пищи и боли в левом боку.Болит то под ребрами,то в области солнечного сплетения.Мой вопрос:может ли понижение давления быть связано с обострением Панкреатида?Или каково Ваше мнение?Спасибо.
Нет. Пониженное давление не может вызвать обострение панкреатита. И наоборот тоже. А интенсивность гипотензивной терапии может быть стоит еще уменьшить, сократив суточную дозу бисопролола до 2,5 мг.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2010 02:30
Уважаемый Эдуард Романович. Большое ,большое Вам спасибо за ответ. И не сочтите за назойливость. Но может я недопоняла немного Ваш ответ. Я флорографию делала в больнице, а ЭХОкт делала до того , как попасть в больницу. т.е 4 месяца тому назад.Значит ли это, что результаты ЭХОкт остаются в силе, несмотря на, результат флюрографии сделанной 2 дня назад? Извините меня пожалуйста за повторный вопрос. Просто очень волнуюсь. Еще раз огромное Вам .спасибо.

20.11.2010 22:52 Кардиология / Кардиолог
Галина Жен., 51. Москва
Здравствуйте Эдуард Романович. Помагите пожалуйста разобраться в моей ситуации и если возможно подскажите пожалуйста. что делать дальше.

Четыре дня тому назад я случайно проглатила рыбью кость\ хрящик\, тут же обратилась в больницу . В больнице мне сделали ЭКГ. взяли кровь и направили на гастроскопию. Начали делать гастроскопию, увидели эту кость в горле. Хотели вытащить , но при повторной гастроскопии врачи видимо случайно протолкнули кость в желудок\ т.к. на экране они ее уже не увидили.\ Решили оставить под наблюдение в больнице на несколько дней. На следуующий день рано утром. мне опять сделали гастроскопию, кости не обнаружили нигде, но увидили царапину в пищеводе. И оставили под наблюдение в больнице. Два дня мне не разрешали ни есть ни пить т.к. опасались перфорации внутренних органов. Все это время я очень нервничала , боялась ,плюс сама процедура гастроскопия 3 раза., в груди все было сжато особенно в области от левого соска и вверх. Как кирпич положили на левую сторону. Пульс был целый день около 100 ударов в минуту. К вечеру совсем плохо стало ,боль в левой половине и под лопаткой ,и в области соска и чуть выше. Давление поднялось до 150\98. Я обратилась к врачу, сделали ЭКГ, помотрел дежурный терапевт, сказал,что ничего страшного , дал таблетку фенозепама. Ну потом немного отпустило. На следующий день сделала флюрографию. И я обратила внимание на расшифровку флюрографии, а именно:Легочные поля без очаговых и инфильтративных изменений.Умеренный диффузный пневмосклероз.Корни уплотнены, тяжесты.Синусы свободны. А далее написано: Тень сердца расширена за счет левого желудочка, аорта уплотнена.
А в расшифровке ЭКГ, которую делали в больнице написано: ЧСС-84 PQ-0,18 с. QRS 0.08c. QT-0.34с. Ритм правильный.Вольтаж в норме.Электрическая ось сердца по S-типу. Признаки повышенной нагрузки на правые отделы сердца. Диффузные изменения миокарда. Вот такое заключение меня и тревожит. Я до больницы делала ЭХОкт в июле этого года. Там по результатам никакого уплотнения аорты небыло. И правые отделы ПЖ-2.1см. , ПП-2.3 см. Аорта-2.8 см\N 2.0-3.7\, стенки не уплотнены. восходящий отдел-2.7 см. ФВ-66%. Остальные все показатели в пределах нормы . В заключении ЭХОКТ только тахикардия. У меня последнее время пульс частенько бывает повышен. Не каждый день, день нормальный день учащенный. И еще я заметила , что давление низкое бывает 89\72, а пульс 91. И опять не каждый день.Анализ крови в норме, и гемоглабин-126, и все остальные. Вот сегодня меня выписали из больницы, я пыталась спросить врача по поводу расширения тени сердца и нагрузки на правое предсердие, но врач хирург, а к терапевту меня на консультацию не направили\ хотя очень просила\. Теперь очень переживаю.Перед больницей делала ЭКГ - только диффузные изменения миокарда. Эдуард Романович, подскажите , что могло повлиять на такие изменения со стороны сердца. Опасно ли такие изменения за столь короткий период времени. Ведь я только в июле делала ЭХОкт. Что это может быть ? Может какие то еще обследывания нужно сделать? Уж очень мне тревожно. Моло того с этой костью перенервничала. теперь еще и такие изменения и при флюрографии и при ЭКГ. Если возможно поясните пожалуйста. Извините меня за столь большое описание, но . хотелось пояснить подробно. Буду очень Вам признательна. Почему -то врачи в больнице с неохотой обьясняют. Заранее спасибо большое.
Флюорографию нельзя сопоставлять с ЭхоКГ, это совсем разные методы исследования. Если есть заключение по ЭХО, можно на флюорографию внимания не обращать. И на ЭКГ ничего особенного нет. Я не вижу причин для Вашей тревоги. Конечно, все эти вмешательства и косточка, вызвавшая царапину, доставили много неприятностей, но они скоро пройдут.
Уважаемая Галина!
Вы совершенно правильно меня поняли. Результаты Эхо остаются в силе, а на флюорограмму можно не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2010 02:24
Здравствуйте!
У меня с детства повышенный пульс.В общем проблем хватает,но сейчас не об этом.
Недавно обнаружил,разницу в пульсе в положении стоя и лёжа.На приёме у кардиолога пульс при измерении стоя был 84 у/м,а лёжа-64.Вечером того же дня замерил дома.Лёжа получился 75 а сидя уже 90.
Нормально ли это(разница пульса)и если нет,то симптомом чего это может являться.
У жены разницы нет.
Заранее благодарю за ответ.
С уважением Владимир.
Это совершенно нормальная реакция. Просто у одних она выражена больше, у других меньше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2010 02:21
Здравствуйте,уважаемые Доктора!Я в замешательстве,прошу помощи.Мальчик,9 месяцев,родился в 39 недель,КС экстренно.Вес при рождении 3060,сейчас 9 кг,рост-51,сейчас 70см.Развитие по возрасту.В месяц лежали с пневмонией в стационаре,где делали ЭКГ и УЗИ сердца.ЭКГ показало неполную блокаду ножки пучка Гиса(вроде,как вариант нормы на сегодняшний день,насколько я поняла),по результатам УЗИ-ООО и ДТЛЖ.Наш педиатр шумы не слышит.Теперь в 9 месяцев планово надо делать ЭКГ.Будет ли оно результативно,если малыш будет сильно плакать(у нас страшная реакция на больницу)?А с другой стороны,вдруг что-то еще появилось за эти месяцы,а мы не в курсе?Вообщем,я не знаю,что делать.Еще и ОРВИ ходит,а поликлиника общая.Помогите советом,пожалуйста!
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2010 01:27
Здравствуйте! Эдуард Романович, прошу Вас проконсультировать. Я женщина. Мне 54 года. Рост 158см, вес 74кг (причем я всегда была очень худой, просто «ОСВЕНЦИМ», а 3 года назад поправилась за полугодовой период так, что с 44 размера стала на 52, очень для меня неожиданно), уровень артериального давления постоянный с некоторыми минимальными отклонениями равен 180/130, очень много пью воды (постоянно чувство жажды из-за сухости во рту) и соответственно очень часто бегаю в туалет, уже почти 2 месяца не работаю (уволилась по настоянию мужа с высокооплачиваемой работы), поскольку сильная слабость и чуть только пройду по комнате до туалета - испарина. Очень сильные боли в сердце (тянет, ноет). Задыхаюсь при любой мало-мальски небольшой нагрузке физической. Подняться на второй этаж очень сложно - с передышками. Прошла исследование УЗИ поскольку при массаже спины (остеохондроз) появился какой-то мешочек под левой лопаткой, но через сутки исчез) Слабость, усталость с НИЧЕГО. Стараюсь больше лежать. Диарея.
Ангализы крови :
Общий:
Все в норме кроме среднего объема эритроцитов - равен 100
Биохимия крови:
Глобулины 37.799995
А/г коэффициент 1.0820107
СРБ ультрачувствительный 1.80
Глюкоза 7.86
Холестерин 6,37
Холестерин ЛПНП 3,63
Холестерин ЛПОНП 1.0699997
АЛТ 40,5
ГГТП 80,4
Билирубин (весь) - в норме
Щелочная фосватоза - в норме
Т4 ТТГ - в норме
Эхокардиография (М и В режимы) ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Атеросклеротическое уплотнение стенок аорты, уплотнение фиброзного кольца аортального клапана, уплотнение основания створок. Значительная гипертрофия левого желудочка.
Сахарный диабет у родной тети по отцу.
Папа умер от аневризмы сердца.
Гипертония и у папы и у мамы.
Тут нужно дообследование. Надо прежде всего проверить сахара и убедиться в наличии или отсутствии диабета. Затем надо проверить функции почек и убедиться в отсутствии диабетической нефроангиопатии. Убедиться, что высокие величины АД являются проявлениями гипертонической болезни, а не какой-то симптоматической гипертонии. А потом, в зависимости от полученных результатов вместе с кардиологом и эндокринологом строить терапию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2010 01:26
Здравствуйте доктор.После мониторированного обследования Мне поставили явления ишемии миокарда и феномен WPW феномен.За время монитор. фиксировался синус.ритм с преобладанием нормакордич.ритмов.Эпизоды выраженнойсинус тахикардии приФН.Средняя ЧСС в дневное время-85.в ночное-68.Циркад индекс1.25-норма.МаксЧСС135-приФН.мин-56 во время сна.Зафиксир 1 одиночная суправентикулярная экстрасистола.эпизода аберрациикомплексов вероятно обусловленные функционированиемДПП. ПРИ фнагрузке (ЧСС112-127)закрегистрированны эпизоды депрессии сегмента STV4m горизонтального характера максимально до 253мкв.длящиеся1-8 минут. Насколько опасен этот диагнозю подлежит ли он лечению. Спассибо за ответ.
По холтеровскому мониторированиию (ХМ) диагноз не ставят, это не диагноз, а только заключение. Ишемию по ХМ выявить нельзя. А феномен WPW, необходимо заснять на стандартной ЭКГ и потом обратиться к кардиологу. Для того, чтобы установить диагноз, важны и анамнез и пленки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2010 01:14
Здравствуйте. Моему сыну 10 месяцев. Ему сделали ЭКГ. Результаты:
Ритм синусовый. ЭОС нормальное (нетипичное для данного возраста). Выраженное нарушение внутрипредсердной проводимости.
ЧСС 122/мин, интервалы: RR492мс, P90мс, PR104мс, QRS72мс, QT282мс, QTC403мс , Ось: P36 QRS38 T43. Были у кардиолога на консультации, сказали что все нормально. Прописали пить 1 месяц Элькар. На повторный прием через 6 месяцев. Посоветуйте пожалуйста, может нам все-таки пройти еще какое-то обследование. Или можно не волноваться. Спасибо!
Интервалы все нормальные. А вообще надо обращаться к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2010 01:04
Спасибо Вам за ответ.Это значит что при пролапсе 1 ст с подкл. рег. я могу делать что хочеш?и ничего со мной не произойдет.А спарашютом можно прыгнуть?
С парашютом можно. Без него - не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2010 01:00
Здравствуйте Эдуард Романович. Помагите пожалуйста разобраться в моей ситуации и если возможно подскажите пожалуйста. что делать дальше.

Четыре дня тому назад я случайно проглатила рыбью кость\ хрящик\, тут же обратилась в больницу . В больнице мне сделали ЭКГ. взяли кровь и направили на гастроскопию. Начали делать гастроскопию, увидели эту кость в горле. Хотели вытащить , но при повторной гастроскопии врачи видимо случайно протолкнули кость в желудок\ т.к. на экране они ее уже не увидили.\ Решили оставить под наблюдение в больнице на несколько дней. На следуующий день рано утром. мне опять сделали гастроскопию, кости не обнаружили нигде, но увидили царапину в пищеводе. И оставили под наблюдение в больнице. Два дня мне не разрешали ни есть ни пить т.к. опасались перфорации внутренних органов. Все это время я очень нервничала , боялась ,плюс сама процедура гастроскопия 3 раза., в груди все было сжато особенно в области от левого соска и вверх. Как кирпич положили на левую сторону. Пульс был целый день около 100 ударов в минуту. К вечеру совсем плохо стало ,боль в левой половине и под лопаткой ,и в области соска и чуть выше. Давление поднялось до 150\98. Я обратилась к врачу, сделали ЭКГ, помотрел дежурный терапевт, сказал,что ничего страшного , дал таблетку фенозепама. Ну потом немного отпустило. На следующий день сделала флюрографию. И я обратила внимание на расшифровку флюрографии, а именно:Легочные поля без очаговых и инфильтративных изменений.Умеренный диффузный пневмосклероз.Корни уплотнены, тяжесты.Синусы свободны. А далее написано: Тень сердца расширена за счет левого желудочка, аорта уплотнена.
А в расшифровке ЭКГ, которую делали в больнице написано: ЧСС-84 PQ-0,18 с. QRS 0.08c. QT-0.34с. Ритм правильный.Вольтаж в норме.Электрическая ось сердца по S-типу. Признаки повышенной нагрузки на правые отделы сердца. Диффузные изменения миокарда. Вот такое заключение меня и тревожит. Я до больницы делала ЭХОкт в июле этого года. Там по результатам никакого уплотнения аорты небыло. И правые отделы ПЖ-2.1см. , ПП-2.3 см. Аорта-2.8 см\N 2.0-3.7\, стенки не уплотнены. восходящий отдел-2.7 см. ФВ-66%. Остальные все показатели в пределах нормы . В заключении ЭХОКТ только тахикардия. У меня последнее время пульс частенько бывает повышен. Не каждый день, день нормальный день учащенный. И еще я заметила , что давление низкое бывает 89\72, а пульс 91. И опять не каждый день.Анализ крови в норме, и гемоглабин-126, и все остальные. Вот сегодня меня выписали из больницы, я пыталась спросить врача по поводу расширения тени сердца и нагрузки на правое предсердие, но врач хирург, а к терапевту меня на консультацию не направили\ хотя очень просила\. Теперь очень переживаю.Перед больницей делала ЭКГ - только диффузные изменения миокарда. Эдуард Романович, подскажите , что могло повлиять на такие изменения со стороны сердца. Опасно ли такие изменения за столь короткий период времени. Ведь я только в июле делала ЭХОкт. Что это может быть ? Может какие то еще обследывания нужно сделать? Уж очень мне тревожно. Моло того с этой костью перенервничала. теперь еще и такие изменения и при флюрографии и при ЭКГ. Если возможно поясните пожалуйста. Извините меня за столь большое описание, но . хотелось пояснить подробно. Буду очень Вам признательна. Почему -то врачи в больнице с неохотой обьясняют. Заранее спасибо большое.
Флюорографию нельзя сопоставлять с ЭхоКГ, это совсем разные методы исследования. Если есть заключение по ЭХО, можно на флюорографию внимания не обращать. И на ЭКГ ничего особенного нет. Я не вижу причин для Вашей тревоги. Конечно, все эти вмешательства и косточка, вызвавшая царапину, доставили много неприятностей, но они скоро пройдут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2010 00:54
Здравствуйте!!! У меня пролапс митрально клапана. То, что я не могу быстро ходить и бегать, я уже привыкла. Но теперь появились приступы частого пульса. 140!!! При давлении 110 на 70.Скорая посотетовала анаприлин под язык. Я еще выпила две но-шпы, пульс упал до 70. Состояние несколько дней плохое. Сердце периодически как будто выскакивает, частое биение. Какое обследование мне нужно пройти?? Спасибо, жду ответа!!!
Все описанное Вами к пролапсу митрального клапана не имеет никакого отношения. Ни бег, ни быстрая ходьба, ни приступы сердцебиения. Надо обратиться к кардиологу в поисках другой причины. Может быть понадобится сделать холтеровское мониторирование.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2010 00:42
Добрый вечер!Я ВАМ уже писала:
Жен., 28 лет.
Москва
Здравствуйте Эдуард Романович!Помогите,я совсем замучалась и запуталась.Вот на протяжении уже наверно года два я испытываю боли в грудной клетки,боли жгущего характера,такое чувство что груднвя клетка горячая из нутри,еще левая рука болит,ком в горле,постоянно хочется глубоко вдохнуть,слабость временами повальная,всегда пульс был 85-90,летом после физической нагрузки пульс снизился 65-70 в покое,при движении возрастает.Когда говорю и меняю положения тела сбивается ритм сердца.Я похожу-пульс 98,сяду пуль-72,сижу какое-то время пульс-78.Может от такого разброса пульса меня подтрясывает шатает по сторонам и голова кружится?Я обследывалась у кардиолога,стою на учете 4 года: пмк с 1 ст регургитации,пролапс ТПК с 1 ст регургитации,ООО-3мм со сбросом крови с лева на право(кардиолог говорит что это ерунда)Но больше всего меня пугае мое ЭКГ:ритм синусовый,тахикардия,вертекальное положение ЭОС,изменение ST и T во II,III,aVF отведениях и T зубцов в V4-V6.(опущение ST II,III,aVF,снижена амплитуда T II,V4-V6,зубец T III,aVF-двухгорбый)Я сделала на протяжении года ЭКГ штук 10,все они с такими изменениями.В итоге под моим натиском кардиолог сделала мне холтер,есть миграция ритма,и все что и на ЭКГ,доктор сказал что это не ишемия и прописал магний и калий.Мое самочувствие желает быть лучшим,все хуже и хуже,с лета стала испытовать жжение посередине грудины.Скажите пожалуйста,неужели у меня вожможен инфаркт или у меня уже прединфарктное состояние?Что со мной?Не могу успокоиться,трясет.Спасибо ВАМ огромное за понимание!!!!
Ваш ответ:Нет у Вас ни инфаркта, ни прединфарктного состояния и, правильно сказал Ваш доктор, ишемии тоже нет. Я бы только добавил: и быть не может. У Вас есть невроз и его надо лечить. Хорошо бы было перестать считать себе пульс и делать ЭКГ.
Простите за навязчивость!!!У меня происходят не понятные приступы:это происходит только когда я засыпаю(в момент«проваливания »в сон) начинается боль в грудине-жгет и горит,при этом чувствую каждое сокращение сердца,пульс повышается,сейчас укладывала ребенка спать и он произошел,длился сам приступ секунд 20,рука немеет левая и с лева в горле какбуд-то артерии сжали.Я встала с кровати,головокружение,слабость,рука тяжелая, шея с лева напряжена,в груди осталось неприятное чувство.Доктор,это коронароспазм,может быть стоит срочно обратиться за помощью,боюсь что случится непоправимое!???Простите и огромное ВАМ спасибо!!!
Я высказал свое мнение. У Вас нет коронароспазма и быть его не может. У Вас остается возможность не поверить мне и обращаться к другим докторам. Желаю успеха и здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2010 00:37
Здравствуйте! Опасны ли: желудочковая тахикардия (3 комплеса), наджелудочковая тахикардия (47), ну и разные там экстросистолы (желудочковых мало) - это за сутки, могут ли они перейти во что-нибудь более опасное и необходимо ли мне лечение этого состояния. Я заметила еще, что перебои возникают после еды, при поднимании по лестнице, при ношении тяжести. А это что может быть? Заранее благодарна!
Может быть надо предупреждать такие состояния: не есть, не пользоваться лестницами ...? А лечить экстрасистолию не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.11.2010 22:26
Болею с сентября, был кашель бронхитный, побаливает пазуха — лобная лечу, и где то месяц назад я почувствовала, что сердце замирает и трепещет очень не приятно, к врачам времени нет ходить из за учёбы, на диспансеризации делали ЭКГ ни чего не сказали, это было месяц назад, что попринимать до зимних каникул? заранее спасибо.
Если к врачам ходить некогда или неохота - выход один - продолжайте болеть дальше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.11.2010 22:20
У меня Пролапс передней створки митрального клапана 2 степени ФВ 62%.
Что мне делать, что бы состояние створки не ухудшилось?
Ничего делать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.11.2010 21:11
Здравствуйте! Моей дочери три месяца, 17 ноября ей сделали операцию по устранению дмжп, при этом у неё было осложнение лёгочной гипертензией, размеры дефекта 9 мм, до сих пор она не пришла в себя, лёгочную деятельность ей поддерживает аппарат. Сколько времени она может пробыть в таком состоянии, и нормально ли то что она до сих пор не пришла в себя? Что можно ожидать от такой ситуации?
Это вопросы к кардиохирургу, который делал операцию или к лечащему врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.11.2010 21:04
Зравствуйте!Меня зовут Лариса , мне 27 лет. Уже несколько раз меня увозили на скорой в больницу , делали ЭКГ и отправляли домой, говоря что ничего у меня нет. Уже несколько раз у меня были приступы: внезапная ни с чем не связанная тошнота, головокружение, пульс 110-120, скачки давления, тремор, потеря сознания,бросало в жар, холодный пот, потом полное бессилие, слёзы и страх.В справке пишут ускоренное АВ проведение, но куда обращаться не говорят и в больницу не кладут.
Вопрос: что это за болезнь и к какому врачу мне обращаться?
Вам надо обратиться в кардиологический центр, где могут провести ЭФИ - электрофизиологическое исследование для того, чтобы уточнить характер это ускоренного АВ проведения. Чаще всего это бывает при приступах наджелудочковой тахикардии, но указанные Вами величины пульса явно недостаточны для такого предположения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.11.2010 21:03
Здравствуйте скажите пожалуйста,у меня уже 2 дня ноет сердце а иногда колит,мне сказали что это моет быть из за того что я переживаю!
Правильно сказали. Очень может быть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.11.2010 20:54
у меня папа попал в больницу, сначала в кардиореанимацию на 3 дня потом перевели в отделение кардиологии, поступил в тяжёлом состоянии, но на 11 сутки врач хотела выписть сделали ЭКГ, ЭКГ в очень плохом виде(но дело в том что у него ещё обнаружили запущенное или засторелое восполение легких) проверели и легкие тоже все плохо врач сказала что полежит ещё недельку. Все что я знаю ему разжижают кровь(уколы в живот и дают таблетки) вид у него плохой, улучшение я не вижу (если бы не больница то я бы сказала что он пьяный, разговаривает на одном дыхании и тоне, глаза впали нет жизненого блеска, как будто он угасает. Что делать незнаю, как быть незнаю, с кем посоветываться и найти правильное решение незнаю. До больницы 2 недели спал ночью сидя, нехватало воздуха. Папе 64 года, у него варикоз на ногах, вены змеевидные, влияет ли это на сердце?
Влияет ли - не знаю. Но при осложнении тромбозом влиять может. А в остальном- могу только посочувствовать - нет конкретных данных, надо довериться врачам больницы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.11.2010 20:52
Добрый день! Более полу года назад мне прописали в больнице по поводу моего заболевания гипертонией 2 ст, гиперлипедимия, и повышенный холестерин 7,6 мм, некоторые лекарства «Ко диаван», «Небилет», Трайкор, Вазилип. Поехал по аптекам нашел только 2 небилет и вазилип, остальные сказали по заказу. Цены конечно аховые. В аптеке сказали что есть намного прощее лекарства с теми же действиями ничем не отличающиеся друг от друга. Скажите пожайлуста эффективное лечение мне прописали, или есть что нибудь довольно проще а то в месяц набигает довольно приличная сумма. А сколько пить и продолжительность лечения врач мне не определил сославшись на то что вам все расскажут по месту жительства ваш терапевт. Пошел к терапевту он пожал плечами и сказал что это довольно дорогие лекарства и мы их практически больным не прописываем. Что мне делать, пить дальше и сколько времени. Единственное что мне сделал терапевт уменшил дозу Вазилипа.
Может и не те. Но информация совершенно недостаточная. Что повышено, кроме общего холетернина? Нужен ли трайкор? Какая доза вазилипа была назначена и насколько её уменьшил терапевт? В чем необходимость диована, когда можно применять гораздо более дешевые энап HL, энап Н или ко-ренитек? Все написано приблизительно, неточно, кое-как. Вам и ответ такой нужен?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.11.2010 20:48
Здравствуйте, помогите советом.У меня очень высокое давление верхнее 160-200,нижнее 90-120, а пульс 50-60.Подскажите, что делать, как лечиться?
Лечение гипертонической болезни подбирается не только по величинам пульса и давления. Надо обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.11.2010 20:39
Спасибо за столь скорый ответ.
Если это не миокардит и не дистрофия то чем объясняется эти изменения в кардиограмме и Т зубец отрицательный (за два месяца он все ниже и ниже), во время беременности была обычная кардиограмма с положительным Т зубцом, и врач говорит, что они разные. Во время беременности кардиограмма здорового человека, а теперь это дистрофия на фоне миокардита.

тяжелый невроз мне тоже ставят, врачи его не отрицают но лечить боятся из за дистрофии. Была у нескольких кардиологов, все говорят разное ((( Вам верю, в силу опыта и возраста, но беспокоит измененная кардиограмма ((
http://www.consmed.ru/kardiolog/view/358954/
Отрицательная волна Т - признак совершенно неспецифический и я бы не стал на основании такого признака ставить диагноз "дистрофии миокарда", тем более, что его вообще в природе не существует.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.11.2010 20:36
можно совмещать диокор80 и глицин?
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.11.2010 20:31
Добрый день, Эдуард Романович. Моему сыну в конце месяца исполнится 10 лет. Активно занимается спортом с 4 лет. С сентября 2010г. пошел в новую секцию, пятиборье. На сегодняшний день это плавание, легкая атлетика и фехтование, четыре тренировки в неделю по 1,5 часа. Со следующего года нагрузки вырастут до 6 раз в неделю по 1,5 -2 часа и добавиться конный спорт и стрельба. После 2 месяцев занятий на секции потребовали справку от кардиолога. Сделали ЭКГ, результат-нарушение внутрипредсердной проходимости. Кардиолог никак не прокомментировал результат. Эдуард Романович, подскажите, пожалуйста, насколько это серьезно? Требуется ли лечение? Если да,то куда порекомендуете обратится в Москве. И можно ли заниматься в секции? Спасибо.
Уважаемая Анна!
Нужно знать, что за нарушение, в чем оно выражается, повторить ЭКГ через 1-2 месяца, сравнить, есть ли какие-нибудь изменения и в какую сторону. Может быть показаться другому кардиологу. Судя по описанию можно предположить, что ничего серьезного там нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.11.2010 20:19
Добрый день!Если отекают ноги от амлодипина Тенокс-10мг,можно ли его заменить на S амлодипин -ЭсКорди Кор-5мг
Можно, но ноги отекать, вероятно, будут так же.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.11.2010 20:14
Пролапс передней створки митрального 2 степени ФВ 62%.
Полагаю, что да, возьмут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.11.2010 20:12
сегодня ночью сердце стало замирать,сбиваться с ритма появился дикий страх,что оно остановится,пульс был редкий 55 ударов,что это может быть,год назад экг и эхо-кг в норме,принимаю конкор5 половинку-2,5мг,сегодня тоже пульс редкий,год назад назначили конкор при диагнозе всд по смешенному типу,что со мной?!
Редкий пульс - это следствие приема конкора. Я считаю, это вообще баловство, что применение таких бета-блокаторов, как конкор, при синусовой тахикардии не полезно, наступает разбалансировка вегетативной нервной системы. надо медленно и постепенно от конкора уходить. А невроз можно лечить другими лекарствами. Это ведомство неврологов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.11.2010 20:11
0