Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
температура под правой мышкой всегда выше примерно на 5 градусов, чем под левой и вдобавок холодные руки и ноги, потливость высокая. Следует ли обратиться на прием к врачу с данными симптомами? Если да, то к какому?
Мне немножко жалко доктора, к которому Вы обратитесь с такими жалобами. Но терапевты, они люди закаленные.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2011 22:14
Добрый день! За период мониторирования 23 часа 19 мин. Зарегистрирован: 1. Суточный индекс АДсист. 0% ( non-DIPPER), АДдиаст. -5% (NON-DIPPER), АДср.-3% ( non-DIPPER). Циркардный ритм нарушен: не достаточное снижение АД ночью. Макс. Ад 174/82 мм.рт.ст в 12:30 мин. АД 127:59 мм.рт.ст. ночью во время сна. Среднедневное АД 148/66, Средненочное 148/70 мм.рт.ст. макс. процент 140-149/60-69 мм.рт.ст., ЧСС акт., пасс. и сумм. 50-59 2. Коэффициент вариации АДс, д, п. превышает диапазон нормы в спец. период ( максимальный риск повреждения органов-мишеней). 3. Временной гипертонический индекс ( N= 10-25%) :Адсист. суммарно 97%, в активный перод 96, ночью 100%, в спец. период 100%. АДдаст. суммарно 4%, в активный период 3%, ночью 5%, в спец период 3%. Таким образом, Hidx повышен для АД весь период 4. Временной и относительный гипотонический индекс не превышает норму. 5. Двойное произведение 16587 макс/ сут. при нагрузке.Толерантность к физической нагрузке средняя, реакция на нагрузку гипертоническая. Зарегистрирован правильный синусовый ритм, ЧСС макс.110, мин 49., ср. 63 в минуту. Вериабельность ритма сердца: прилагается. Достаточное снижение ЧСС. Коэффициент вариации 14%. 6. « ишемические» смещения сегмента ST не зарегистрированы. 7. Нарушения сердечного ритма : не выявлены. это с холтера чем опасно и какой диагноз моей жене,58 лет.
По-моему, Вам морочат голову псевдоумными, нарочито усложненными и никому не нужными показателями и коэффициентами. Никакого диагноза тут поставить нельзя. Это выброшенные деньги. Утешайтесь тем, что все это достаточно безвредно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2011 22:11
Доброго здоровья уважаемый Эдуард Романович. С праздником Вас.
С ВСД дружу уже 5 лет, недавно был поставлен диагноз синусовая тахикардия
результаты исследования:
аорта корень 3,1мм
аортальный клапан 3,3мм
открытиеАк 20мм
левое предсердие 3,0см
конечный диастолический размер л.ж. 4,9см
конечный систолический размер л.ж. 2.9см
конечный диастолический объём л.ж. 115мл
конечный систолический объём л.ж. 32мл
фракция выброса 71%
регургитация 1ст
толщина ЗСЛЖ 1,0см
толщина МЖП 1,0см
Рекомендации: конкор 2р/д в течении 2х недель, кудесан 1р/д месяц и афабазол.
заключение разобрать не могу
сейчас болею гриппом уже 3й день тем 37,5, чсс постоянно 90-100 Объясните пожалуйста это нормально или нет? И нужно ли снижать ЧСС при гриппе?
Заранее спасибо!
Нет, не нужно. Лечите, как обычный грипп.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2011 20:01
Состояние у меня такое!
Все идет как то поэтапно сперва начинает болеть голова и я чувствую что у меня поднимается давление, после того как у меня поднимется давление у меня пульс колеблется от 80 до 100,
И сердце как то ненормально работает, то сильно-сильно стучит, то слабо, и так по раз 5 в день!
Под глазами появились синяки, хожу как пьяный, всегда когда такое состояние, немеет язык,
Кончик, и основание языка, руки абсолютно белые, и еще, сильно-сильно давит на затылок!
Когда у меня такое состояние постоянно страх, и не могу найти себе места!
Следует ли обратиться на прием к врачу, какое обследование пройти для назначения лечения?
Я думаю, что надо обратитьмся к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2011 18:51
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста разобраться в результатах УЗИ.

ЧСС 88; диаметр на уровне аортального клапана 38; в восходящем отделе 40; дуга 29; в нисходящем 21; ЛП передне-задний размер 40; ЛЖ к-д 55 к-с37
М режим: КДО 149, КСО 59, УО 90, ФВ% 60;
МЖП (д) 10, ЗС (д) 11; диаметр выходного тракта лж 21, скорость кровотока 1,1; систолический градиент в выходном отделе лж 1,9
Сократимость миокарда: нормокинез
ПП: р-р в 4-камерной позиции 40 / 49
ПЖпередне-задний размер 28, толщина стенки пж (диастола) 4,8
В мп и мж перегородках дефекта нет.
Аортальный клапан
фиброза нет, уплотнение ПКС, макс скорость (сист) 1,3, макс градиент (сист) 6,8, регургитация 1 степень, ?Р (диаст)=27
Лёгочная
Диаметр ствола 27
Клапан лёгочной артерии
Макс скор (сист) 1,0
Макс градиент (сист) 4,9
Регургитация нет
Митральный клапан
Состояние створок: фиброза нет
Е 0,9; А 0,6 Е/А =1, максимальный градиент (диаст) 3,3
Площадь эффективного отверстия 4,8
Регургитация 1 степень
Градиент регургитации 18
Не пролабирует на 3,4 мм
Трискупидальный клапан
Состояние створок: фиброза нет
Е 0,5, А 0,4 Е/А >1
макс градиент (диаст) 1,0
Регургитация 1 степень
градиент регургитации 15
НПВ вдох/выдох 4/14
Перикард не изменён.

В заключении сделаны замечания только по поводу уплотнения створки аортального клапана, пмк и регургитации. Рекомендовали не заниматься тяжелой атлетикой и проходить узи раз в год.
Мой рост 184, а вес 99 кг. Много лет очень активно занимаюсь видами спорта связанными с силовой выносливостью, вчасности, бегом на 5-20 км. Под нагрузками, даже, когда догоняю пульс до 190 чувствую себя хорошо.
Посмотрев параметры по справочнику я обнаружил, что все размеры сердца находятся на верхней границе, а некоторые заходят за неё. Помогите пожалуйста понять насколько всё серьёзно, и какие максимльные нагрузки можно допускать. Как долго моё сердце позволит мне прожить, и при каких условиях. Заранее спасибо!
Сердце у Вас нормальное и вы можете делать все, что угодно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.02.2011 04:31
Мужу 42 года, устраивается на работу горнорабочим подземным.Чувствует себя хорошо. Цеховый врач направила к кардиологу для консультации.Было давление 140/110.ЭКГ сказали хорошее. Прописали енап-н и корвитол по 0,5 таблетки утром и вечером. Два дня принимал, потом опять пришел к кардиологу: давление 130/90. Кардиолог написала: гипертонию 1 степени. Напишите, пожалуйста, можно ли работать с таким диагнозом горнорабочим подземным?
Я не знаю специфических требований к этим рабочим.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2011 18:39
Здравствуйте!
Мне 19 лет, очень волнуют следующие симптомы.
У меня диагноз ВСД (вегето-сосудистая-дистония) Делала ЭКГ 2 раза в покое и 1 раз под нагрузкой. Пишут синусовая тахикардия, раньше особо не замечала и это не волновала, а тут начиталась, что это может вызвать сердечную недостаточность. Так ли это? Я постоянно нахожусь на нервах со всякими страхами и примеркой к себе всяческих болячках. Дело в голове но мне страшно. Иногда беспокоят неприятные ощущения в области сердца, как будто не хватает кислорода, так же не хватает воздуха, хватаю его ртом, и трудно глотать, от этого паника. Связано ли это как то с сердцем, если по ЭКГ оно нормальное по счет синусовой тахикардии? Или это всё таки сама себя накручиваю и дело в голове и мыслях?
Все дело в голове и в мыслях, которые в ней образуются.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2011 18:34
Добрый день уважаемый Доктор.
У меня месяц назад после физической нагрузки начало периодически печь в области сердца и неметь левая и правая рука но правая меньше.В горле стоит ком. Симптомы проявляются чаще по ночам в лежачем положении. 30 лет назад я перенесла операцию по закрытию Баталлова протока в клинике Амосова в Киеве. Симптомы напоминают состояние перед операцией. ЭКГ и ЭХО не показало никаких отклонений. Враци ничего не находят. Со стороны других органов отклонений не найдено. Но я чувствую что мое состояние ухудшается. Подскажите как быть . Заранее благодарна!
Надо обратиться к другому доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2011 18:32
Здравствуйте! В январе прошла флюорографию легких поставили штампик «легкие и сердце без видимых изменений» а внизу приписка Cor-гипертрофия левого желудочка, что это значит, серьезно ли и лечится ли это.
После такого штампика надо обратиться к кардиологу, попросить подтвердить гипертрофию левого желудочка и выяснить его причину. А дальше кардиолог и сам догадается, что надо делать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2011 18:31
здравствуйте, можно ли бегать с учащеным сердце биением в прошлом году бегал по 5 км в +35 одевался как зимой что бы похудеть сбросил 30 кг вот этим летом опять хочу продолжить и сбросить вес до нормы 65 , сейчас вес 70 кг при росте 170, был 100кг, может ли бег излечить учащенное сердце биение , заранее спасибо
Вероятно можно. Хотя интенсивность физических тренировок я бы уменьшил.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2011 18:23
При понижении давления поднимается пульс до 100-107, возможно ли лечение?
Нет. Отдельно пульс лечить не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2011 18:28
Добрый день! Помогите разобраться! Честно уже не знаю куда обращаться.Сначала начала беспокоить очень сильная одышка при ходьбе. Сейчас затрудненное дыхание и в покое. Делала ЭКГ результат: нарушение проводимости желудочков. Блокада правой ножки пучка Гиса. Тахикардия. На узи сердца все хорошо только тахикардия 104. Была на консультации у кардиолога сказала патологии не вижу. А у меня ужасное состояние боль в груди в середине не проходящая одышка ночью бывает кровь в слюне ноги ватные полный упадок сил. Ходила к пульмонологам говорят у вас астма. Даже функцию внешнего дыхания делать не стали. Говорят мы и так все слышим. Делала дуплексное обследование сосудов результат: нарушение кровообращения в позвоночной артерии. В нижних конечностях в одной ноге варикоз. Сказали одна вена не работает в правой ноге. К невропатологу пока не ходила Ребенок грудной. Из диагнозов грыжа пищевода гастрит. Лечусь по этому поводу. Подскажите пожалуйста нужно ли мне сделать еще какие-то обследования сердца например Велометрию или еще что-то. Очень переживаю что уменя какое-нибудь заболевание сердца (инфаркт или сердечная недостаточность) или тромбоэмболия! Состояние длится с конца января. Ведь еще детей воспитывать! Заранее спасибо за ответ
С бронхиальной астмой надо разобраться и лечить её у пульмонологов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2011 18:27
Здравствуйте! У моей жены искусственный клапан сердца. Долго планировали беременность, были у врачей в Перми, в институте сердца. Многие настраивали положительно, приводили примеры подобных случаев. Сейчас жена на третьем месяце, с самого начала беременности перешли на клексан. В Пермской областной больнице собралась комиссия и рекомендует прервать беременность. Говорят, что сейчас клапан работает нормально, но потом может забиться, что на клексане плохо контролируется свертываемость крови. Но за 4 года поездок по врачам, наоборот говорили, что беременнеть нужно чем быстрей, тем лучше, пока клапан работает хорошо. Что же нам делать...
Существуют специальные хорошо отработанные схему перехода в определенные стадии беременности с клексана на варфарин и наоборот. Акушеры знают, как надо вести таких больных. А определенный риск, конечно, есть. И вы на него сознательно шли, когда решились на беременность. Прерывать нормально протекающую беременность по-моему не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2011 18:21
Добрый день. Помогите, пожалуйста справится с проблемой. Вот уже несколько лет (почти шесть), после рождения ребенка, постоянно чувствую себя уставшей. Утром, даже когда встаю после полноценного 8-10 часового сна встаю разбитой. Постянно хочу спать. Все эти годы живу, превозмогая себя. Последнее время появились проблемы с нервами. Проходила обследование щитовидной железы, все в порядке. Сахар в норме. У меня немного пониженное давление 70/100, вегето-сосудистая дистония (бывают очень сильные головные боли), но раньше это мне не мешало жить. Что делать, возможно ли как-то с этим справиться?
Посоветуйтесь с психиатром насчет ларвированной депрессии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2011 18:14
Мужчина 26 лет не жалуется на состояние своего здоровья, но есть один симптом.
Думаю что вы сможете ответить на мой вопрос: если человек сильно потеет по ночам, симптомом какого заболевания это может быть? Следует ли обратиться на прием к врачу?
Это симптом неспецифический. По нему нельзя "отгадать" болезнь. К врачу обратиться можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2011 18:13
Доброе утро! Вот уже 2ой день меня беспокоят боль в левой части груди, сопровождающееся осложнением дыхания, так же бывает отдает тупой болью в позвоночник на уровне почек. Ранее не каких аллергенных, легочный заболеваний не было. Сижу дома вроде «отпускает», попытался выйти на работу - не дошел и до остановки - симптомы сменились - не могу выдохнуть, вдох снимает тупую боль аналогичного характера в левой части груди. Следует ли обратиться на прием к врачу?
Заранее спасибо за ответ!
По-моему, стоит обратиться и к терапевту, и к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2011 18:05
моему сыну 12 лет год назад начались скачки давления до 160 на 90. Обследовали почки, надпочечники все нормально, щетавидка впорядке, экг, узи сердца в норме. Суточный кардиоманиторинг показал поднятие давления за сутки 5 раз без нагрузак первое в 7 утра кода ребенок еще спит Подскажите что еще нужно проверить и как помочь ребенку. Зарание огромное спасибо.
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2011 18:01
Подскажите пожалуйста, сделала ЭКГ написано нормальный синусовый ритм блокада правой ножки пучка Гиса аномальное ЭКГ,прописали мне Магне б6 по 2 таб. 3 раза в день,пью уже вторую неделю не много стало по тише но все равно остается постоянный дискомфорт (неровный и тяжелый ритм сердца, нехватка воздуха )не было ни каких стрессов, болезни. Подскажите может одних витамин Магне б6 не хватает нужно еще что то ?
В отличие от доктора Агаркова, я совершенно не верю в эффективность Магне В6 и в необходимось его применения. Блокаду правой ножки пучка Гиса лечить не нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2011 18:00
доброе утро.год назад проходила полное обследование,узи брюшной полости,обширный рентген легких,экг,эхо,гинеколог,узи щитовитки,анализы на гармоны, небыло никаких потологий.поставили диагноз ВСД,ПА.пошла на поправку.но иногда присутствует учащение пульса 110,повышается АД 140\100.при этом тяжело дышать,головокружение.вчера было такой скачек,я поехала при этом состоянии сделала экг.интервал RR=0.56.PQ=0.14.RRср.=0.55.RRмин=0.52.QT=0.32 длительностьP=0.10.QRS=0.09. углы альфа град.P=73.QRS=77.T=41 тахисистолия,ритм регулярный,ччс=110.это повод пойти повторно полное обследование,или это все мои ПА,и это норма в таком состоянии? спасибо.с уважением.
Мне кажется, что это все невроз и нет нужды в повторном обследованиии у кардиолога..
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2011 17:55
Поставили диагноз бронхит и назначили эритромицин.Можно ли его сочетать с препаратами, которые принимаю для лечения гипертонии-небилет, энап Н, тромбонет, аторис.Нет ли опасности возникновения сердечных аритмий.
Можно сочетать эту терапию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2011 17:50
Здравствуйте.Скажите пожалуйста, бывает такое что у меня замирает сердце, или выпрыгивает из груди. Как будто пропускает несколько ударов(молчит)потом прорывает и дальше все нормально. Или как бы два скачка подряд отдающие в горло. Последнее время после такое, после нервного возбуждения. И продолжается некоторое время. К какому врачу обратиться на прием с данными жалобами?
К неврологу или кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2011 17:48
Уважаемый Эдуард Романович, после сильного стресса у меня поевились перебои в работе сердца. Прошел обследование у кардиолога. ЭКГ и ЭхоКГ в норме. На Холтере 115 Желудочковых Экстрасистол в сутки. Субьективно их переношо довольно хорошо, чувствую только несколько в день. Возьнекают после приема пищи, алкоголя и стресса. Можно ли мне заниматся бегом и штангой на любительском уровне?
Недавно прочетал что наличие экстрасистол является низависемым фактором риска смерти от инсульта(1). Меня это сильно обеспокоило. Стоит ли мне лечить экстрасистолию бета-блокаторами? Спосибо!
Мне кажется, что для использования бета-блокаторов тут достаточных показаний нет. А что экстрасистолы увеличивают частоту инсультов или смерти от них - это из области бреда. Бегом и штангой на любительском уровне заниматься можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2011 17:46
Здраствуйте.Проконсультируйте, пожалуйста.Сделала ЭКГ Ритм синосовый левограмме.ЧСС-110 удв синусовая тахикордия.Метаболическая изм-е миок.
У меня есть ЗОБ первой степени и есть анимия 90 гемоглабин.Какую лекарство можно принимать в тахикардию.
Надо обратится к местному доктору. На основании представленной информации советы по лечению невозможны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2011 17:43
здравствуйте Эдуард Романович.Год назад протезировали клапаны мои-митральную и аортальную,тогда вес у меня был 54 килограмм,а сейчась 67,и ноет сердце.Скажите пожалуйста боль с чем может быть связана,и это опасно?
Клапаны никакой чувствительностью не обладают. Это надо смотреть на месте, прощупать каждую точку послеоперационных ран, швов, рубцов, напряжения мышц, могут оставаться плевральные спайки, связь с дыханием, положением рук, туловища и т. д. Это не для заочной консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2011 17:41
Здраствуйте.Болею я вообще редко.Очень редко.

Но недавно сходил на ЭКГ и после результатов я узнал,что
у меня диагноз: Изменение миокарда н/б стенки, пр. Перегрузки предсердия. Можно узнать опасно ли это?надо ли это лечить?и что вообще такое?
С таким заключением надо идти к кардиологу. Все это только сигналы для него, на что обратить внимание.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2011 16:16
Сутки носил холтер. 28 лет, пол -мужской, рост 190см, вес 120 кг. Расшифровка:
За время мониторирования регистрировался основной ритм – синусовый нерегулярный, прерываемый редкими одиночными предсердными экстрасистолами (всего 3 за сутки) и частыми сливными комплексами, одиночными (преимущественно поздними, интерполированными), парными желудочковыми экстрасистолами в резкопатологическом количестве (29183 экстрасистолы за сутки, что составляет 26,2% от общего количества комплексов). Желудочковая экстрасистолия регистрируется в течение всего периода мониторирования (смешанный циркадный тип), до 409 экстрасистол в часе. Зарегистрировано 2834 эпизода желудочковой аллоритмии по типу битригеминии; 2 коротких (3 комплекса) эпизода ускоренного желудочкового ритма с ЧСС 95 в 1 мин. Отмечается урежение желудочковой экстрасистолии при ЧСС > 120 в 1 мин.
Средняя ЧСС в дневное время – 88 в 1мин., средняя ЧСС в ночное время – 69 в 1 мин. Циркадный индекс равен 1,27 (в пределах нормы). Максимальная ЧСС 152 в 1 мин. Зарегистрирована в 08:59, что по дневнику пациента соответствует физической (лестничной) нагрузке и составляет 79,2% от максимальной возрастной ЧСС (субмаксимальная возрастная ЧСС достигнута). Снижение ЧСС в ночное время в пределах нормы, прирост ЧСС в ответ на нагрузку адекватный.
Пауз ритма продолжительностью более 2”, достоверных ишемических подзнаков за период мониторирования не выявлено.
Учитывая особенности зарегистрированной экстрасистолии, нельзя исключить наличие желудочковой парасистолии.
ВОПРОС:
Объясните, пожалуйста, более простым «языком», что все это значит, насколько это опасно и как с этим жить? Возможно ли это вылечить?
Для "человечьего" ответа нужен и адекватный вопрос. Вы описали только Результат холтеровского мониторирования. А где жалобы, История развития заболевания? Когда заметили пееребои? Как они свзаны с нагрузками? они жить мешают? Их лечить пробовали? А то Вы вместо себя подсовываете бумажку и хотите, чтобы я с ней на человечьем языке разговаривал. Если будете писать повторно обязательно приложите и эту переписку целиком.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2011 16:12
Здравствуйте, Эдуард Романович. У меня вопрос следующего характера. Меня беспокоят боли в левой половине грудины. Боль перемещается по ней. То болит в лопатке, то спереди под грудью, то перемещается подмышку. Боль то ноющая, щиплющая, то как резко даст насквозь, как гвоздем проткнули. Может болеть день, но за ночь успокаивается. Иногда болит между лопатками. А последнее время стало левую руку ломить. Не знаешь иногда, куда её сунуть. Пальцы на руках немеют, затекают. Это сердечная боль? По экг у меня блокада 1 степени, умеренные изменения миокарда и экстрасистолы. Делали узи сердца, там небольшое увеличение левого предсердия. У меня хондроз шейный и грудной. Но если это он провоцирует такие боли, то почему только в области сердца? Или надо ещё сердце проверять? Страшно переживаю по этому поводу. Иногда мне кажется, что мне воздуха не хватает и я сейчас задохнусь. Подскажите, пожалуйста, что надо обследовать? Спасибо.
Может быть нужна просто консультация хорошего терапевта или ревматолога. На заболевание сердца эти боли очень не похожи. Данные ЭКГ и ЭхоКГ эти боли никак не объясняют. И на шейный остеохондроз это мало похоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2011 16:00
Добрый день. Нужна консультация кардиолога. У меня повысилось артериальное давление, такое бывало иногда и раньше, но спасалась корвалдином, и боли, плохое самочувствие от него и были максимум два дня, и не поднималось до 140/90, как в этот. и держится уже где-то неделю, ну уже 125-130 на 80-86, и высокий пульс 100-116, чувствуется учащенное сердцебиение и побаливает сердце. Данные кардиограммы - ЧСС-79` 85`, R-R -0,76 0,70, PQ 0.14, ORS - 0.04, QT-0,32 Диагноз от терапевта - ВСД по смешанному типу, назначение - Андипал В при повышенном давлении, настойки валерианы, боярышника пустырника, (если быстро нужно снизить давление - то фенигидин под язык). Вопрос - можете ли Вы подсказать исходя из такого количества информации - о состоянии моего сердца, нужно ли также для снижения частоты ударов пить анаприлин или что-то другое? И кроме Андипала В я пью по утрам индопресс- который мне назначали еще ранее когда я обследовалась, но тогда было давление меньше и он мне его нормализовал на какое то время. И что Вы можете сказать по поводу такого препарата - Дигидрокверцетин - больше как пищевая добавка для очистки сосудов.
Вам действительно нужна корсультация кардиолога, но очная. По-видимому надо думать о начале гипертонической болезни. А вот ей её ведение мне не нравится. И обследования толком не было и лечение проводится нерегулярно, а в зависимости от от АД на данный момент и препараты не те. Андипал для лечения гипертонии не годится, анаприлин для уменьшения частоты сердцебиений тоже едва ли лучшее средства, дигидрокварцетин - вообще на грани шарлатанства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2011 15:54
Здравствуйте. После прохождения медкомисии направили на консультацию :
АД 120/80
ЭКГ: синусовая аритмия. Положение электрической оси сердца нормальное.
УЗИ сердца: полости сердца не расширены, миокард не утолщен. зон акинезии не выявлено. Сократительная функция удовлетворительная.
УЗИ щитовидной железы: Щитовидная железа без особенностей.
Диагноз: метаболическая кардиомиопатия
Скажите насколько страшен диагноз, можно ли заниматься спортом (штанга, турник, брусья, бег)
Диагноз "метаболическая кардиомиопатия" очень неопределенен. Я плохо представляю себе, что это такое. Вы к нему добавили нормальную ЭКГ. Ни жалоб, ни истории заболевания, ни клинической картины. Я так не играю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2011 15:42
добрый вечер Эдуард Романович !подскажите пожалуйста может ли прием верошпирона каждый день 25 мг отразится на сердце т к последнее время постоянно жмет сердце и боль под левой лопаткой спасибо.
Нет, не может.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2011 01:54
0