Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
у моей мамы скачит давление 150 на 100,ничего не принимаем, через час 100 на 70, ещё через час 130 на 80.Прошли УЗИ сердца откланений от нормы нет, не можем понять от чего давление скачит на протяжении двух недель. учисковый врач назначил Энап-Н,Тромбо АСС,ПАНАНГИН,МАГНЕЗИЮ внутримышечно,никотиновую кислоту и витамин В6.Что нам делать, куда обращаться и пить ли назначенные лекарства
ТромбоАСС, панангин, магнезия, никотиновая кислота и витамин В6 не нужны. А оценивать результаты надо не ранее, чем через две недели.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2011 21:59
Здравствуйте, мне 37 лет.
Болячка у меня старая, считают что остехондроз, хотя наибольшие проблемы у меня возникли когда я перенес еще и мононуклеоз.
Меня лечат исключительно от остехондроза и по этому лечению я выжал максимум из возможного с учетом здорового образа жизни (совсем здоровый не совместим с моей работой), хотя все равно приступы тяжелой головы остаются, хотя и в меньшей степени (гиперкинетический тип кровотока, остехондроз, слава богу, без дорзальных грыж дисков, к сожалению, виллизиев круг не замкнут). Но у меня какие-то странные показатели сердечные показатели, может это надо учесть при лечении, можен нужно пропивать что-то еще, собираюсь к неврапатологу, хотелось бы беседовать с ним более предметно?

Сердце.
I. ЧСС: средняя днем - 88 уд/мин., мин. 59, макс. 145;
средняя во время ночного сна 65 уд/мин, мин. 53, макс. 104;
при функциональных нагрузках - 106 уд/мин., мин. 87, мак. 145;
II За время наблюдения наблюдались следующие типы ритмов
1. Синусовый ритм с полной блокадой ПНПГ
На фоне данного ритма с ЧСС о 53 до 145 (средняя - 79) ударов в минуту зарегистрированы следующие типы аритмий
1. Одиночная наджелкдочная экстрасистология с предэктопическим интервалом 500 мсек.
всего: от 1 до 158, наиболее вероятно 16 (от 0 до 2, в среднем 1 в час). Днем: 6 (1 в час). Ночью 10 (1 в час). Во время ФН: 2 (2 в час)
2. Одиночный наджелудочный выскальзывающий комплекс с длительностью пауз от 945 до 1289 (средний - 1072) мсек.
Всего: 29 (от 0 до 6, в среднем 1 в час). Днем: 19 (2 в час). Ночью: 10 (1 в час). Во время ФН: 1 (1 в час).
3. Наджелудочковый замещающий ритм с ЧСС от 49 до 57 (средняя - 52).
Всего: 31 (от 0 до 6, в среднем 2 в час). Днем: 14 (1 в час). Ночью: 17 (2 в час). Во время ФН: 2 (2 в час).
4. Остановка синусового узла с предшествующими RR от 1601 до 1746 мсек, с появлением наджелудочковых комлексов.
Всего: 4 (от 0 до 3, в среднем менее 1 в час). Днем: 0. Ночью 4 (менее 1 в час). во время ФН: 0.
III Изменения ST-T:
В отведении V5 средн. ST 304+-130.9, макс. 592, мин. -145 мкВ.
В отведении Y средн. ST 237+-91.0, макс. 510, мин. -39мкВ.
Динамика ЧСС без особенностей. Снижение ЧСС ночью в пределах нормы. Ишемических изменений ST-T не обнаружено.

На сердце особо не жалуюсь, хотя как-то в период очень больших нагрузок на работе что-то чувствовал.
Давление, конечно, не как у космонавта - 130 на 90, иногда увеличивается до 140.
Не вижу смысла в в таком построчном анализе протокола. Кто-то его уже проводил и выдал соответствующее заключение. Может быть стоит ограничится им?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2011 21:54
нужно срочно найти описание этапов дефибриляции
Возьмите учебник и читайте.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2011 21:47
Чем грозит уплотнение аорты?
Может быть атеросклерозом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2011 21:46
Здравствуйте!
Обрращалась с вопросом к детскому невропатологу, посоветовали задать вопрос кардиологу.

Сыну 15 лет, рост 177 см, беспокоят головные боли, периодически, по разным причинам, иногда без причины, невропатолог ставит диагнох СВД, другой невропатолог определил по результатам осмотра: ДЭ 1 ст., легкая левосторонняя пирамидальная недостаточность. Дорсопатия. Остеохондроз ШОП.
Был обморок и клонические судороги.
По результатам Комплексного ультразвукового обследования брахиоцефальных сосудов получено заключение о патологии:
артерия a. Vert S. - вхождение в канал на уровне С 5;
артерия CCA S. отхождение от угла БЦС.

На ЭКГ: синусовый ритм, признаки ишемии задней стенки ЛЖ (положение коронарн. з.т.)

Зрение: миопия, ОD 0.3; OS 0.2

Скажите, пожалуйсста, что значат результаты ЭКГ и ультразвукового исследования? Что это за патология сосудов, и чем она грозит?
Спасибо.
Не вижу темы для обсуждения с заочным кардиологом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2011 21:44
Здравствуйте,доктор!В 20 недель беременности на ЭХОКС обнаружили порок сердца у ребёнка,говорят,что ребёнок после рождения самостоятельно жить не сможет.Скажите пожалуйсто ваше мнение.Д-з: Сердце расположенно в передне-левом квадранте грудной клетки плода.Плотность левого желудочка уменьшена,миокард ЛЖ гипертрофирован,сократимость миокарда снижена,эндокард яркий гиперэхогенный.Восходящая аорта резко гипоплазирована-1,5мм-кровоток через аортальный клапан практически отсутствует.Миртальный клапан гипоплазирован,трансмитральный кровоток уменьшен,регуригитация 2 степени.Трикуспидлальный клапан не изменён.Лёгочная артерия -6мм,клапан ен изменён.МЖП и МПП без видмиых дефектов.В МПП-широкое овальное окно склапаном нормально функционирующем с бинанаправленным потоком.Сердцебиение плода ритмичное.ЛА:V max 0.60 м/сек.,grad 1.47 мм.рт.ст.Д-З такой:по данным ДП ЭХО-КС:ВПС-выраженный стеноз аортального клапана,гипоплазия дуги аорты,гипертрофия миокарда левого желудочка с уменьшением полости,фиброэластоз эндокарда.Митральная регургитация 2-й степени.Сказали,что с таким пороком исход однозначен:рано или поздно ребёнок погибнет.Хотелось бы знать ваше мнение на этот дигноз.Время не терпит,посоветовали сделать прерывание беременности как можно скорее.Заранее благодарны.Будем жлать вашего ответа.Ирина.
Заочно высказывать свое мнение при таких изменениях считаю невозможным. У Вас есть мнение местных докторов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2011 21:42
постоянно повышенное давление,примерно 170 на 110, пульс около 100,всегда точечно болит вверху левого бока на 10-15 см . ниже подмышки,рост 175 вес 111 кг,после бега на дорожке ,около 2-3 км,давление верхнее снижается до 150,нижнее нет,через 10-15 минут всё возвращаеться на место.
Не подскажете?
спасибо.
Надо идти к кардиологу, уточнять диагноз и заниматься лечением гипертонической болезни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2011 21:38
Уважаемый доктор!Подскажите пож-тачто такое проляпс ммитрального клапана 1ст. Гиперплазия левого жел., диффузные изменения. Как эти диагнозы отражаются на здоровье, прогрессируют они или нет и что делать для полноценной жизни.Как долго с этим живут. И не прединфарктное жэто состояние? За ранее благодарю
Пролапс митрального клапана - это врожденная аномалия развития сердца, суть которой заключается в некоторой неточности соприкосновения краев клапанов. По большей части случаев эти изменения не имеют практического значения, не дают никаких симптомов, ничем себя не проявляют, не имеют никакого отношения к прединфарктным состояниям и не требуют никакого лечения и профилактики.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2011 21:34
Здравствуйте,доктор!вот уже месяц я не могу нормализовать утренее АД,,-150/88-160/95.Утром я пила конкор-2,5,а вечером-презартан-25,и утром давление было в норме,потом оно начало повышаться,презартан увеличила до 75,утром сталo 135/85,врач сказал перейти утром на лодоз-2,5,а вечером презартан не больше 50,но вот второй день я так и пью,но утреннее давление держится высокое,доктор,что же мне делать?и насколько опасно утреннее высокое давление?спасибо
Применение малых доз диуретиков (гипотиазида,
индапамида и т. п.) в комплексной терапии гипертонической болезни является
широко распространенной практикой во всем мире. Сюда относятся и комбинации их
с ингибиторами АПФ (энап НL, знап Н, ко-ренитек, энафрил, энзикс дуо, энзикс
дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, рамигексал, деликс,
липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, листрил плюс, синорезид, ирузид,
амприлан), с антагонистами рецепторов ангиотензина II (ангизар плюс , вазотенз
плюс, лозап плюс, лориста, лориста Н, лориста НД , диокор), с бета-блокаторами,
блокаторами кальциевых каналов, резерпином и т .д.



Убедительных доказательных работ противоположного
характера я не знаю. Поэтому остаюсь сторонником широкого применения этой
комбинации как основы в практике ведения больных гипертонической болезни. В частности комбинация лодоза в малых дозах с лозапом одновременно по утрам может оказаться оптимальной тактикой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.03.2011 02:21
Здраствуйте
скажите могу ли я служить в армии с таким диагнозом?
(желание есть,но не нанесу ли я вред своему здоровью)
приступов сердцибиение вроде-бы не было слава богу!
Intervals
PR 609 ms
P 94 ms
PR 116ms
QRS 84 ms
QT 282 ms
QTC 362

Axis
P 76
QRS 77
T - 103

P (2) 0.17 mV
S (v1) -1.05 mV
R (v5) 1.46 mV
Sokol. 2.73 mV

Спасибо!
Нет. Вам дадут освобождение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2011 19:12
Вчера проходил водительскую медкомиссию и врач выдал мне на руки результат ЭКГ, сопроводив расшифровку рекомендацией обратится к кардиологу за лечением.
Принимая во внимание мой загруженный график работы, мне сейчас важно понимать насколько серьезную патологию выявила ЭКГ и как срочно я должен прекратить работу и уехать на лечение (в силу обстоятельств работать и лечиться одновременно не представляется возможным). Если представленных выводов недостаточно, могу выслать скан всей распечатки.
Спасибо.
Дмитрий.

Жел. ритм 83 уд/м
PR инт. 142 мс
QRS длит. 104 мс
QT/QTc инт. 370/ 410 мс
P/QRS/T ось 12/ -47/ 20 град.
RV5/ SV1 амп. 1.315/ 0.405 мВ
RV5+SV1 амп. 1.720 мВ

1100 Синусовый ритм
2440 Неполная блокада правой ветви п.Гиса
2630 Блокада переднелевой ветви п.Гиса
9150 ** Патологическая ЭКГ **
Ничего серьезного, угрожающего жизни в этих записях нет. Состояния сердца они не отражают, нужна клиническая картина, история заболевания, жалобы и т. п. Когда найдете время, стоит записаться на очный обычный врачебный прием.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2011 19:08
Инна Жен., 31. Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович! Как ваше здоровье?? и доброго вам здоровичка. Хочу уточнить один нюанс в экстрасистолии. Я вычитала Пишут так «Чаще экстрасистолия осложняется развитием смертельного опасного осложнения - фибрилляции (хаотичные нерезультативные сокращения сердца). Вот теперь не могу успокоится, думаю об этом. Скажите мне пожалуйста если у меня хорошая ЭКГ пока еще и экстраситолы в небольшом количестве (5 шт в день ощущаю) супрвентрикулярные. То что меня такое вот поджидает?? Эта гадость ЭС что перерастает в такое осложнение?? Прошу вас объясните хоть вкратце мне, а то я уже сново в шоке. Вроде бы ЭС не очень опасные?? То почему так бывает?? Извините за беспокойство. Жду ответа очень-очень.
Совсем по разному ведут себя экстрасистолии на фоне нормального и тяжело больного миокарда. Все зависит от состояния сердечной мышцы. То, что Вы прочитали это осложнения на фоне тяжелого поражения миокарда, когда не только экстраситолия, но и каждый чих может вызвать остановку или фибрилляцию сердца. К Вам это не имеет никакого отношения, живите спокойно!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2011 18:56
Здравствуйте.
Мне 30 лет. В промежуток между 20-25 годами мой порочный клапан был поврежден вирусным эндокардитом. Мне рекомендовалась срочная операция по замене клапанов на искусственные.
Есть кардиограмма, суточная кардиограмма и УЗИ подтверждающие данный диагноз.
Сейчас сердечная активность восстановлена, клапан очищен с помощью правильного питания, физических упражнений и траволечения.

Прокомментируйте с точки зрения современной кардиохирургии?
Вирусные эндокардиты не бывают в принципе в природе. Они бывают только бактериальные. Диагноз устанавливают, когда видят вегетации на клапане. Никакими травами, диетами и прочей мутью эндокардит вылечить нельзя. его можно вылечить только современными антибиотиками или операцией. Поскольку Вам сказали, что эндокардит вирусный то вероятно никаких вегетаций на клапане не видели и сказали Вам, что он вирусный. Если сейчас клапан функционирует нормално и вегетаций на нем нет, то и операция не нужна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2011 18:47
Здравствуйте. Меня зовут Евгений 29 лет около 1месяца назад понялось давление 170 на 110 и начала кружиться голова пошел к врачу назначили анализы и узи нашли повышенный холестерин 7.2 и митральную регургитацию 1-2 степени три года назад обнаружили проллабс митрального клапана 1-2 степени (незнаю может это одно и тоже) и шейный остеохондроз назначили конкор 2,5(0,5 т в день),вазилип 10мг(1т в день),бетасерк 16 (3т вдень),рыбий жир (3 капсулы вдень втечении 2 недель),жидкий глицерин с лимонным соком, пил все это месяц , бросил курить и выпивать сел на диету гиперхолестериновую когда пил таблетки кружилась голова была расплывчатость зрения пошел к врачу таблетки отменила оставила диету на месяц (неделая анализов) прошла неделя повилось головокружение дискомфорт в области сердца иногда повышается давление до 140 на 100(было 3 раза за неделю) в основном давление 120 на 75,110 на 70 сердцебиение 75, но чувствую себя плохо кружится голова ,одышка и как мне кажется аритмия посоветуйте пожалуйста ,что мне делать.
Я думаю, что надо пойти к другому доктору, послушать второе мнение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2011 18:38
Здравствуйте.
Год назад после сильного стресса произошел первый приступ панической атаки, пульс учащается, в левую руку отдает, иногда сердце колит и не хватает воздуха. Потом на протяжении всего года несколько раз всё повторялось. Очень неожиданно. Обследовалась у кардиолога- нормальное УЗИ(только ПМК), у эндокринолога-тоже все в норме, никаких отклонений. Но все-таки пульс иногда зашкаливает до 120. Принимала по назначению Эдас 306, Магнерот, Милдронат. Не помогало. В центре здоровья, где обследовалась ставили диагноз «признаки гипоксии миокарда» Теперь пью Кораксан. После него наблюдается положительная динамика-синусовый ритм восстановился. Он снижает колличество ударов в минуту(до 60), но я боюсь прерывать прием - вдруг опять все повториться...Вроде уже год все это длится и стрессы постоянные на фоне этого. Что это, нормально ли для такого возраста и что делать?Сколько вобще по времени можно принимать Кораксан и не вреден ли он?
Гипоксии миокарда у Вас быть не может. Кораксан может замедлять пульс, но его применение при неврозе представляется неоправданным, даже при положительном эффекте. Этим препаратом мы пользуемся недавно и как он проявит себя в дальнейшем - никто не знает. Я бы предпочел постепенно отменить его и перейти на обычные успокаивающие: новопассит, пустырник, валериана.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2011 18:35
подскажите пожалуйста, если экстрасистолы появляются после еды и уменьшаются, извините за подробность, после отрыжки, какое здесь необходимо лечение??? Холтер делала, 30 наджел. э. за сутки.
Никакого лечения не надо. Лучше живите с экстрасистолами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2011 18:25
Здравствуйте,меня интересует такой вопрос...у мужчины в 47 лет поднялось давление до 198 на 125,Сильно ли это плохо?и какие таблетки можно дать?
Это сильно плохо. Надо обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2011 18:24
У меня никогда не бывает пониженого давления. А тут резко сначало 90 на 60, потом 90 на 80, и сильные головные боли. Стоит ли боятся? И почему потели руки и ноги?? Зарание благодорю!!
Стоит ли гадать? Нвадо просто обратиться к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2011 18:23
Прошу Вашего совета.
Давление 220/160, 180/115, 160/110.
Немеют руки и ноги, судорга сковывает все тело.
Лежу в больнице, проверили почки, надпочечники, все в норме.
Делал МРТ, все в норме.
Сегодня стало плохо, рвота не прекращается.
Постоянная тяжесть в ногах, руках. Еле хожу, утомляемость сильная.
Для стационарного больного информация совершенно недостаточна. Продолжайте обследование и лечение на месте.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2011 02:56
Здравствуйте!Я обращаюсь первый раз к Вам!Прошу дать совет!У меня с детства шумы в сердце, в 16 мне поставили пролапс метрального клапана,а в 20 лет на комплексной эхокардиографии поставили диагноз: Пролапс передней створки митрального клапана 1 степени с регургитацией 1 степени.
относительная дилятация полости левого предсердия(увеличение ИЛП)
пролабс септальной створки трикуспидального клапана 1 степени с регургитацией 1-2 степени.
признаки пограничной легочной гипертензии(С.Д.В Л.А.=32 мм.Hg)
Лечение не назначалось.
Что это значит? На сколько серьезно?И какие меры надо принять?
Это значит, что у Вас имеется врожденная аномалия развития сердца в виде легкой неправильностей развития клапанолв сердца самой малой степени, которая ни на что не влияет, ни в чем не ограничивает Вашу жизнеспособность и не требует никакой профлилактики и лечения. Подробное изложение этого вопроса требует отдельной лекции, но у меня нет ни времени, ни желания писать её для Вас. Возьмите книжки или загляните в Гугл и читайте, там есть масса литературы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2011 01:33
Здравствуйте! У меня такой вопрос - через какое время после инфаркта и стентирования можно возобновить обливания холодной водой? и можно ли это делать вообще?
В зависимости от общей тренированности организма через примерно 2 недели после вмешательства можно начинать, только лучше не сразу, а постепенно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2011 01:25
здраствуйте. у меня летом 2010 года признали вегето-сосудистую дистонию, сейчас 2011 год и у меня экстрасистолия..удары по три раза были редко в сердце..а теперь через один..и сердце бьётся так: тук-тук! тук-тук-тук! тук-тук! тук-тук-тук! все такблетки которые мне кардиологи выписывают, только делают хуже, что делать, не знаю(( страшно очень.
Ничего в этом страшного нет. И никакие таблетки принимать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2011 01:21
поставили диагноз пролапс нейтрального клапана,помимо этого гипертания,серьезное заболевание почек!предлагают операцию.Возможно ли альренативное лечение или операция неизбежна?
Пролапс митрального клапана - это чаще всего, не серьезно.А что такое "серьезное заболевание почек" и о какой операции идет речь? нельзя даже догадаться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2011 01:06
Уважаемый Эдуард Романович!
Моей дочери 19 лет. Она активно занимается спортом. Тренировки в последнее время стали более интенсивными, после чего начало болеть сердце. Мы сделали ЭХОКГ http://s50.radikal.ru/i127/1102/f0/c940222bca43.jpg . Стоит ли идти к кардиологу или же в данной КГ нет ничего страшного?
ЭхоКГ отражает нормальную раоту сердца. Нет ничего ни страшного, ни опасного. Возможно имеет место общая перетренированность.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2011 01:02
Добрый вечер!Мне 15 лет,5 дней назад у меня появилась тахикардия(90-130уд/мин) приступы неожиданные,при этом отмечается дискомфорт в области сердца(давящие,резко колющие боли)также боль отдаёт в левую
лопатку.Появляется затрудненное дыхание,очень холодные руки (с коликами на кончиках пальцев).головокружение и не большая головная боль. обычное давление-110/65,в течении этих дней скачит от 90/55 до 135/85.Полтора года назад поставили диагноз Пролапс Митрального Клапана 1 ст.назначался Кудесан,через пол года на обследование ПМК обнаружен не был.Как Вы считаете,чем это может быть вызвано?Заранее благодарю.
Только неврозом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2011 00:58
Здравствуйте. Меня зовут Мария, 20 лет. Прошлой весной я попала в больницу. Поднималось давление(160/100. 150/100), все время болела и кружилась голова.Меня обследовали и поставили диагноз F 41.0, субкомпенсация, НЦА по смешанному типу(гипертоническому и кардиологическому). Малая аномалия сердца: доп. хорда левого ж-ка.
Сказали вести здоровый образ жизни и меньше нервничать.Мой рост 164, а вес 94(у меня лишний вес уже лет с 8, щитовидку проверяла:все в порядке) Ну вот осенью я записалась на фитнес, и там попросили справку от терапевта, что можно заниматься. Терапевт направила меня к кардиологу. Ну я решила воспользоваться возможностью и рассказать ей(чего я к сожалению не сделала в больнице) о перебоях в работе сердца, которые я замечаю уже года 3. Мне сделали холтер, я получила результаты: ДИАГНОЗ:На фоне нестабильного синусового ритма наблюдались нарушения: желудочковые э/систолы в виде одиночных, куплетов, би- и тригеминии с ночным циркадным типом аритмии; одиночные наджелудочковые э/систолы; паузы, в том числе постэ/систолические; эпизоды тахикардии. Снижен циркадный профиль ритма, повышен уровень функцирнирования синусового узла(незначительно). Нарушение метаболизма в миокарде при физической и психоэмоциональной нагрузке.
У меня сейчас нет возможности лично посетить кардиолога, поэтому обращаюсь к вам. Что значит диагноз, насколько он серьезен, и как мне дальше жить??
Заранее благодарю за ответ.
Ничего особенного он не значит. Можно жить спокойно, заниматься фитнесом, ходьбой и бегом, плаванием и велосипедом. А здоровый образ жизни и поменьше нервничать - это и ребенку понятно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2011 23:02
я писал:
*здравствуйте! я косил от армии перед приёмом врача ел кофицин и кофетамин пил чафир и бронхолетин мне сначала поставили гипертонию 1 ст потом после суточного маниторинга давления(пил пиво весь день ел таблетки, катался на машине по встречке чтоб напугаться)) показало макс 209 на 147 потом поставили 2 ст гипертонии. перед узи сердца пил чафир и мне показало начальная гипертрофия левого желудочка. всё остальное внорме тока у меня желчный пузырь S образной формы и кислотность повышенная. хотя до этого везде давление было120-130 на 60-80 даже при весе 94 при росте 172 при физ нагрузках сразу мерил было 130-160на 60-80 но быстро вроди нормализовывалось .так вот я начал верить что у меня на самом деле всё так начал лечиться престариум не пил начал пить сразу лористу Н. потом в декабре 2010 сделал суточный мониторинг и у меня на суточном экг показало:удлинение интервал QT(0,42сек)общая продолжительность 46 мин макс прод. 5 мин с 8:00 до 9:00. ещё отмечено укорочение интервала PQ относительно порога = 0,12сек. и само заключение врача: за время экг-мониторирования регистрируется основной ритм синусовый со ср знач 57 уд в мин. мин.чсс 35уд в мин.максимальная чсс 109. аритмия.суправентикулярных экстрасистол 373. желудочковых 1. вариабельнось ритма нормальная. синдром ранней реполяции миокарда лж.(во время мониторинга ничего не пил уже сам для себя лечился) я спортсмен уж 6 год обследоваться и меня напугало когда врач сказала что заниматься нельзя сердце встанет.угнетало это меня стал слабее заинматься. так вот не давно поделал опять гантельки гирю и поподтягивался помочил водичкой холодной область сердца типо для укрепления и сразу мерию давление как всегда оно 154 на 70 но пульс 120 я думаю что ж пульс такой большой мерию второй раз оно 150 на 70 пульс 130 я ваще пугаюсь мерию 3 раз и давление уже 180 на 90 пульс под 140 я в ужасе не мог успокится мерил мерил оно скакало от 150 до 180 начал думать что сердце встанет и заболит( так как много читал и от кардиолога слышал) и оно оп заболело) вызвали скорую давление сбили сказала гипертонический криз. хотя вроди ничего не помогало пока не успокоился. почти две недели хожу мутный вроди кажется что сердце болит голова на голову давит или даже ничего и не болит если не думать а если думаю и мерию давление оно зашкаливает например было отличное самочувствие с матерью мерил давление 120-140 на 60-80 она уходит из дома через 5 минут я напугался мерию тогда аж до 188 скакнуло ничего не болит просто оч оч страшно. на 3 день купил лористы Н выпил с утра натощак через час после приёма попробовал с закрытыми глазами померить оп 120 на 70 п 90 (не знаю мож лориста подействовала)с открытыми уже 170-180на 90 пульс за 100 и так всегда если спокойно то оно 110-150на 60 -70 хотя я мутный хожу на голову давит полного спокойствия нет. перестал мерить вроди бы норм но читаю всякие статьи в инете и страшно становится. Как мне быть ? можно ли опять стать таким каким я был? смертельно ли это? *

мне не сразу прописали лористу сначала прописали престариум, пирацитам, диротон, амлодипин, капотен при подъёмах ад. капотен щас не помогал я сам успокаиваюсь и давление резко падает. лористу я начал пить потому что она как то была в последнем списке ,например мерию 176 на 90 п 111 я в шоке у жасе трясёт краснею потею и всё такое. мать грит подыши дышу пытаюсь успокоиться и давление сразу 140-150 на 70-80 п 90. щас не мерию давление 2 день жив. У меня уже 13 день не проходит это состояние вроди ничего не болит если не думать а только на голову как то давит а именно на лоб. чувствую сердцебение почти постоянно. отвлекаюсь перестаю чувствовать и всё норм но не могу доконца избавиться от такого состояния. Уважаемый доктор подскажите как мне щас поступить? я записан на приём кардиологу 16 марта. долго ждать. скажите что у меня с сердцем? и как выйти из этого состояния? что пить?
Я Вам все свои соображения уже высказал.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2011 22:56
Часто п оявляется боль под левой лопаткой и вобласти сердца отдает в руку повышается давление повышен холестерин 6.1 уже 2 года звенит постоянно в левом ухе принимала месяц Фезам не помогло от давлерия начала принимать Престариум А давление водскакивало до140-90 а сейчас 110-70 престариум пью по пол таблетки в день как лучше и что принимать в моем случае я уже все перепробовала по назначению врачей но больше всего беспокоит звон в ухе врач говорит что от остреохондроза и что мне надо с этим жить и. п.д.
Звон в ухе - нужны ЛОР и невролог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2011 22:53
Здравствуйте,Эдуард Романович.Вчера в соседнем подъезде умер мальчик,26 лет,оторвался тромб.Как же такое возможно?!Хороший мальчик.Неужели даже в таком возрасте такое может случиться?!Казалось что для такой трагедии нужны годы болезни
Для образования тромбоза бывает нужно несколько минут. А то, что у старых тромбозы и эмболии бывают чаще, это вы правы. А что касается того, что умер хороший, то для меня в этом корень атеизма: слишком часто умирают хорошие и слишком долго живут плохие. От бога хотелось бы большей справедливости.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2011 22:50
У моего ребёнка суправертикулярная пароксизмальная тахикардия. От кордарона сильно повышенный йод. Можно ли нам принимать дронедарон и в каких дозах? Ребёнку 5 лет, кордарон принимаем в течении 1,5 лет в дозе 100мг в сутки.
Дронедарон на следующеме 7о-80 лет - совсем не выход. Детские дозы я не знаю. Но клинические исмпытания, к сожалению, не подтвердили больших, возлагавшихся на него надежд. Может быть взять лучше что-либо из блокаторов кальциевых каналов (верапамил? дилтиазем?). И тип надо выяснить. Может быть лучше на абляцию направить?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2011 21:37
0