On-line консультация |
14.06.2020 22:06 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 30. Россия Оренбург
Здравствуйте,принимаю верапамил пол таблетки 2р в день и лориста 12, 5мг.Коордиолог ставит диагноз артериальная гипертония 1ст 2, таблетки пью регулярно,но периодически случается повышения давления,начинают мёрзнуть ноги, конечности,рука покалывать,сводит челюсть и язык не много мешает.Повышение давление 130 на 90,140 на 92.Это проблемы с сердцем или все таки что то другое?всегда происходит это ночью
14.06.2020 18:47 Кардиология / Кардиолог
Natalia Муж., 55. Германия Berlin
Уважаемые доктора! Проконсультируйте пожалуйста, по возможности .
Мой муж 55 лет перенёс инсульт 3 месяца назад с парализацией левой стороны.,
Восстанавливается достаточно медленно, но меня сейчас беспокоит, что у него высокое давление при приеме большого количества препаратов.
Он принимает Амлодипин 5 мг.- 2 раза в сутки
Невиболол 5 мг - 1 раз утром Кандесартан 32 мг. - 1 раз утром
Торасемид 5 мг - 1 раз утром
Аспирин 100 мг. - 1 раз утром
Метформин 1000 мг - 2 раза в сутки
Аторвастатин 40 мг - 1 раз вечером
Плюс Лираглутид Виктоща 6 мг
И при приёме такого количества препаратов давление вечером поднимается до 160/170 на 90. Сегодня днём был скачок до 220 х120
До инсульта давление было тоже высоким, но муж принимал только один препарат и результат был таким же.
Обращались к разным специалистам и уже несколько лет ни один врач не может подобрать препарат, который будет « держать» давление.
На что обратить внимание?
Какие обследования можно пройти?
Спасибо заранее за ответы.
Мой муж 55 лет перенёс инсульт 3 месяца назад с парализацией левой стороны.,
Восстанавливается достаточно медленно, но меня сейчас беспокоит, что у него высокое давление при приеме большого количества препаратов.
Он принимает Амлодипин 5 мг.- 2 раза в сутки
Невиболол 5 мг - 1 раз утром Кандесартан 32 мг. - 1 раз утром
Торасемид 5 мг - 1 раз утром
Аспирин 100 мг. - 1 раз утром
Метформин 1000 мг - 2 раза в сутки
Аторвастатин 40 мг - 1 раз вечером
Плюс Лираглутид Виктоща 6 мг
И при приёме такого количества препаратов давление вечером поднимается до 160/170 на 90. Сегодня днём был скачок до 220 х120
До инсульта давление было тоже высоким, но муж принимал только один препарат и результат был таким же.
Обращались к разным специалистам и уже несколько лет ни один врач не может подобрать препарат, который будет « держать» давление.
На что обратить внимание?
Какие обследования можно пройти?
Спасибо заранее за ответы.
14.06.2020 15:48 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 68. Россия Москва
Здравствуйте. Мне 68 лет. В 2017 году ТТГ=43 (43, а не 4,3). Было проведено полное обследование (сердце, легкие, внутренние органы и т.д.) Все остальное в норме. Назначили L-тироксин, сейчас ТТГ=1,31.
Обычное АД=145-150 на 94-100, пульс 70-80. Последнее время раз в месяц происходит следующее: сначала боль в груди, шум в ушах, слабость. Принимаю валидол, становится легче. На следующий день давление поднимается до 170 на 110, пульс 80-87, тут я принимаю каптоприл, половинку или даже четверть, давление снижается до 123-128 на 80-84, пульс 81-83. Через несколько часов давление становится обычным для меня (а это 145-150 на 94-100). Еще день-два чувствую себя плоховато, потом хорошо.
Постоянно от давления ничего не принимаю, но чувствую, что надо.
Что рекомендуете профилактически принимать постоянно от давления?
Обычное АД=145-150 на 94-100, пульс 70-80. Последнее время раз в месяц происходит следующее: сначала боль в груди, шум в ушах, слабость. Принимаю валидол, становится легче. На следующий день давление поднимается до 170 на 110, пульс 80-87, тут я принимаю каптоприл, половинку или даже четверть, давление снижается до 123-128 на 80-84, пульс 81-83. Через несколько часов давление становится обычным для меня (а это 145-150 на 94-100). Еще день-два чувствую себя плоховато, потом хорошо.
Постоянно от давления ничего не принимаю, но чувствую, что надо.
Что рекомендуете профилактически принимать постоянно от давления?
14.06.2020 14:17 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 29. Россия Москва
Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста заключение экг по холтеру. Нормальные ли результати? Что значит ИПВ более 0,85? Какие у меня экстрасистолы ранние или поздние? Стоит ли проводить какое-то лечение?
https://d.radikal.ru/d09/2006/fe/12184eb66600.jpg
https://b.radikal.ru/b17/2006/d5/26c88e522102.jpg
https://b.radikal.ru/b04/2006/f1/191708b0271b.jpg
https://d.radikal.ru/d42/2006/80/1f07dc20d395.jpg
https://c.radikal.ru/c33/2006/f7/2da61772df4a.jpg
https://c.radikal.ru/c32/2006/88/9da81290fc0d.jpg
https://d.radikal.ru/d09/2006/fe/12184eb66600.jpg
https://b.radikal.ru/b17/2006/d5/26c88e522102.jpg
https://b.radikal.ru/b04/2006/f1/191708b0271b.jpg
https://d.radikal.ru/d42/2006/80/1f07dc20d395.jpg
https://c.radikal.ru/c33/2006/f7/2da61772df4a.jpg
https://c.radikal.ru/c32/2006/88/9da81290fc0d.jpg
14.06.2020 12:19 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 35. Россия Чебоксары
Здравствуйте! Мне 35 лет , рост 182, вес 90кг .
На протяжении 2-3х лет временами беспокоят ноющие приступообразные боли в районе сердца, ребер ,а так же боли и скованность в шее .Место локолизации болей почти всегда можно указать в редких случаях боли смазанные При пальпации ощущается боль .Часто беспокоит ощущение шаткости , дурноты в голове что ли? Как правило при резкой смене погоды или при физической работе и поднятии тяжестей. Боли возникают как при физ активности так и в покое, мучают на протяжении нескольких часов или даже всего дня. После принятия горизонтального положения становится легче. После ночного сна боли зачастую нет, но это на 3-4 часа, потом всё повторяется ,дни без боли-большая редкость. Стараюсь в периоды обострения употреблять НПВС , только они не очень помогают или как мне кажется не помогают вообще. За давлением и пульсом стараюсь следить, как правило в пределах: 130/80-140-90; пульс :75-90.Имею подтвержденный шейный остеохондроз с грыжами (есть снимки и результаты МРТ)+ грудной и поясничный(только рентген). Врождённое относительное сужение позвоночной артери где то в районе шеи (норма 1,9см; у меня 1см) Посещал вертебролога, диагноз охз шоп и гоп других патологий вроде бы нет. Проходил обследование со задачей биохимии крови(повышен алт в 2раза к стати уже несколько лет без особых изменений.(пробовал лечить печень, но никаких результатов это не дало), УЗИ и ЭКГ сердца на УЗИ сказали что сердце здоровое ни каких намеков на болезень нет.,УЗИ брюшной полости , флюорографию и кт легких , патологий нет.К стати ЭКГ сдавал и при приступе боли в груди , всё в норме .Врачи ставили ещё и гипертонию (,выписывали таблетки от давления, после принятия которых давление снижалось после первой же таблетки и держалось низким на протяжении нескольких дней без продолжения лечения, из-за чего дальнейший прием таблеток по указанной схеме лечения да и вообще во избежание падения давления прекращал.Еще ставили ВСД . Адекватных указаний по лечению охз и ВСД не получил, врачи прописывают стандартный курс уколов которые не помогают ну и максимум дают несколько дней больничных.После нескольких дней уколов (или отлежования) становится немного легче, стойкой ремиссии после курса уколов нет. В последнее время , ко всем симптомам добавилось ещё приступы нехватки воздуха , точно не могу понять когда они появляется..но скорее всего опять же при резком похолодании...и подъёме тяжестей, бывает иногда и просто так в покое. Возможно они связанны с болью в груди... Вобщем не могу их с чем то связать. Заметил что боли в груди появляются после стрессов и во время них или при сильной тревоге или испуге...Начал уставать от этих болей и боязни за своё здоровье. Работаю водителем большегрузоа, приходится много времени проводить за рулём в дороге между городами . Часто боли возникают на работе,становится при сильных болях (беспокоят в аккурат перед осадками, после прохождения осадков становится немного легче) не по себе, из за этого теряется концентрация, постоянно всё забываю и теряю нет никакого настроения работать, и очень устаю .Стал очень метко зависимым чувствую смену погоды за пару дней, очень мнительным ,ранимым что ли. Стало тяжело психологически, дома понимания относительно этого нет.
Если вы сможете пролить свет на мою проблему или помочь советом буду очень вам благодарен. И хотелось бы знать стоит ли мне беспокоится за здоровье сердца ?
На протяжении 2-3х лет временами беспокоят ноющие приступообразные боли в районе сердца, ребер ,а так же боли и скованность в шее .Место локолизации болей почти всегда можно указать в редких случаях боли смазанные При пальпации ощущается боль .Часто беспокоит ощущение шаткости , дурноты в голове что ли? Как правило при резкой смене погоды или при физической работе и поднятии тяжестей. Боли возникают как при физ активности так и в покое, мучают на протяжении нескольких часов или даже всего дня. После принятия горизонтального положения становится легче. После ночного сна боли зачастую нет, но это на 3-4 часа, потом всё повторяется ,дни без боли-большая редкость. Стараюсь в периоды обострения употреблять НПВС , только они не очень помогают или как мне кажется не помогают вообще. За давлением и пульсом стараюсь следить, как правило в пределах: 130/80-140-90; пульс :75-90.Имею подтвержденный шейный остеохондроз с грыжами (есть снимки и результаты МРТ)+ грудной и поясничный(только рентген). Врождённое относительное сужение позвоночной артери где то в районе шеи (норма 1,9см; у меня 1см) Посещал вертебролога, диагноз охз шоп и гоп других патологий вроде бы нет. Проходил обследование со задачей биохимии крови(повышен алт в 2раза к стати уже несколько лет без особых изменений.(пробовал лечить печень, но никаких результатов это не дало), УЗИ и ЭКГ сердца на УЗИ сказали что сердце здоровое ни каких намеков на болезень нет.,УЗИ брюшной полости , флюорографию и кт легких , патологий нет.К стати ЭКГ сдавал и при приступе боли в груди , всё в норме .Врачи ставили ещё и гипертонию (,выписывали таблетки от давления, после принятия которых давление снижалось после первой же таблетки и держалось низким на протяжении нескольких дней без продолжения лечения, из-за чего дальнейший прием таблеток по указанной схеме лечения да и вообще во избежание падения давления прекращал.Еще ставили ВСД . Адекватных указаний по лечению охз и ВСД не получил, врачи прописывают стандартный курс уколов которые не помогают ну и максимум дают несколько дней больничных.После нескольких дней уколов (или отлежования) становится немного легче, стойкой ремиссии после курса уколов нет. В последнее время , ко всем симптомам добавилось ещё приступы нехватки воздуха , точно не могу понять когда они появляется..но скорее всего опять же при резком похолодании...и подъёме тяжестей, бывает иногда и просто так в покое. Возможно они связанны с болью в груди... Вобщем не могу их с чем то связать. Заметил что боли в груди появляются после стрессов и во время них или при сильной тревоге или испуге...Начал уставать от этих болей и боязни за своё здоровье. Работаю водителем большегрузоа, приходится много времени проводить за рулём в дороге между городами . Часто боли возникают на работе,становится при сильных болях (беспокоят в аккурат перед осадками, после прохождения осадков становится немного легче) не по себе, из за этого теряется концентрация, постоянно всё забываю и теряю нет никакого настроения работать, и очень устаю .Стал очень метко зависимым чувствую смену погоды за пару дней, очень мнительным ,ранимым что ли. Стало тяжело психологически, дома понимания относительно этого нет.
Если вы сможете пролить свет на мою проблему или помочь советом буду очень вам благодарен. И хотелось бы знать стоит ли мне беспокоится за здоровье сердца ?
14.06.2020 11:27 Кардиология / Кардиолог
Анжелика Жен., 34. Петрозаводск
На Холтере зафиксированы пароксизмы желудочковой тахикардии с ЧСС от 164 до 190. Днём 5, ночью нет. Подскажите на сколько это опасно? К кардиологу не попасть, но после прочтения результатов Холтера не могу жить. Панические атаки и страх смерти. Пароксизмы зафиксированы после подъема по лестнице на 5 этаж. Каков риск внезапной смерти?
13.06.2020 22:55 Кардиология / Кардиолог
Артур Муж., 30. Балашиха
Здравствуйте. О себе:
Мужчина.
30 лет.
182 см.
55-60 кг. (Не вегетарианец, с детства тощий)
Из известных недугов сердца:
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса.
Пролапс митрального клапана.
С недавних пор решил начать тренироваться и делал дома простейшие упражнения - гантели, отжимания и т.п. Через пару недель таких тренировок почувствовал, головокружение и частый пульс до тренировки стоя, около 140. С тех пор пульс практически всегда учащался в положении стоя на значения от 120 до 160 (давление не изменялось) даже без физических нагрузок. Тренировки в тот же день прекратил. Стоит присесть/прилечь, пульс через пару тройку секунд становится нормальным 60-70. Лежа ощущалось сильное (именно сильное, не частое) биение сердца, от чего было тяжело заснуть. Особенно сильно пульс учащался при пробуждении (даже в положении лежа) или после душа. Через пару недель стало немного полегче, пульс учащался уже не каждый раз, когда встаю. Скажите пожалуйста, что это может быть? Заранее спасибо!
Мужчина.
30 лет.
182 см.
55-60 кг. (Не вегетарианец, с детства тощий)
Из известных недугов сердца:
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса.
Пролапс митрального клапана.
С недавних пор решил начать тренироваться и делал дома простейшие упражнения - гантели, отжимания и т.п. Через пару недель таких тренировок почувствовал, головокружение и частый пульс до тренировки стоя, около 140. С тех пор пульс практически всегда учащался в положении стоя на значения от 120 до 160 (давление не изменялось) даже без физических нагрузок. Тренировки в тот же день прекратил. Стоит присесть/прилечь, пульс через пару тройку секунд становится нормальным 60-70. Лежа ощущалось сильное (именно сильное, не частое) биение сердца, от чего было тяжело заснуть. Особенно сильно пульс учащался при пробуждении (даже в положении лежа) или после душа. Через пару недель стало немного полегче, пульс учащался уже не каждый раз, когда встаю. Скажите пожалуйста, что это может быть? Заранее спасибо!
13.06.2020 22:05 Кардиология / Кардиолог
Ольга Муж., 45. Россия Смоленск
здравствуйте! Уважаемые врачи помогите разобраться. , несколько месяцев назад вечером или ночью стоит лечь на левый бок как тут же срывается ритм ( очень похоже как будто удар сердце чередуется с экстрасистолией) стоит встать или поменять позу все проходит , это продолжалось где то месяц потом прошло , сейчас опять та же история только ещё на животе так же, что это может быть?
13.06.2020 08:25 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 43. Новодвинск
Здравствуйте. Уже долгое время мучаюсь с ночными эс,бигеминия ,даже просыпаюсь от этого.приходится вставать и спать стоя. На узи сердца все в норме,пмк1ст, на холтере находили в промежутке с 23часов до 5 утра по 5000-6000 желудочковых монотопных эс,биге,квадри,итп. Врачи предлагают только антиаритмики и антидепрессанты СИОЗС. От антидепрессантов толку мало,пью их уже почти год. антиаритмики уже не помогают, только кордарон еще не пил. Неужели нет нормального лекарства,успокаювающего блуждающий нерв? Помогает только феназепам на ночь 2.5 мг,экстрасистолы убирает, но не всю жизнь его пить?
13.06.2020 08:13 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 29. Россия Омск
Доброго времени суток. Последнее время беспокоят возникающие боли с левой стороны груди. Боль проходит быстро, но возникает достаточно часто. Ощущается как не совсем острая, просто как буд-то колет и немного сдавливает. При этом иногда возникает ощущение онемения нижней части левой руки. Прямой связи с физ нагрузками вроде бы нету, но и во время нагрузок может возникнуть. Плюс ко всему часто ощущаю свои удары сердца в спокойном состоянии. Каждый удар отчётливо ощущается. Периодически возникают экстрасистолы. Несколько месяцев назад делал узи сердца. Выявили проллапс митрального клапана 1 степени. Регургитацию 1 степени. Холтер делал в мае. Заключение: Ритм синусовый.
Эпизоды синусовой аритмии. Эпизоды синусовой тахикардии с чсс 90-130 при физ нагрузке.
Эпизоды синусовой брадикардии с чсс 43-59 уд/мин
Эпизоды ускоренного предсердного ритма с чсс 75-98 уд/м (3-7 компл)
Редкая одиночная, парная предсердная экстрасистолия. 1 эпизод по типу бигеминии. Всего 119 за сутки. Пробежки тахикардии 32. Комплексов в пробежках 120
Зарегистрировано 4 желудочковые экстрасистолы. Смешений ST не выявлено.
Год назад делал ФЛГ. Про сердце написано: сердце в вертикальном положении, с выбуханием дуги легочного ствола -митральной конфигурации.
Какие ещё обследования нужно провести? И что значит выбухание дуги легочного ствола? Может ли это говорить об аневризме? Спасибо
Эпизоды синусовой аритмии. Эпизоды синусовой тахикардии с чсс 90-130 при физ нагрузке.
Эпизоды синусовой брадикардии с чсс 43-59 уд/мин
Эпизоды ускоренного предсердного ритма с чсс 75-98 уд/м (3-7 компл)
Редкая одиночная, парная предсердная экстрасистолия. 1 эпизод по типу бигеминии. Всего 119 за сутки. Пробежки тахикардии 32. Комплексов в пробежках 120
Зарегистрировано 4 желудочковые экстрасистолы. Смешений ST не выявлено.
Год назад делал ФЛГ. Про сердце написано: сердце в вертикальном положении, с выбуханием дуги легочного ствола -митральной конфигурации.
Какие ещё обследования нужно провести? И что значит выбухание дуги легочного ствола? Может ли это говорить об аневризме? Спасибо
12.06.2020 23:59 Кардиология / Кардиолог
Роман Муж., 31. Россия Новомосковск
Здравствуйте, мне 31 год. 3 месяца назад перенёс передний инфаркт с подъёмом ST. Благодаря быстрой помощи и установки стента (xience xpedition) восстановили кровоток. Была окклюзия нисходящей артерии. Анализы все хорошие, холестерин был 4 (сейчас 2,8) С чего это произошло не знмю, врачи разводят руками. Я не пью, разве что пиво немного, иногда, не курю и не курил. Худощавый. За месяц до инфаркта был сильный стресс, возможно из-за этого все произошло. По узи все хорошо, фв 70, гипертрофии нет. По экг тоже все в норме, рубцов говорят не видно. Говорят вообще и не скажешь, что был инфаркт. Назначили лечение: брилинту, принимать 1 год 2 раза в день, и всю жизнь пить бисопролол 2,5мг (снизили до 1,25, так как пульс опускается ниже 50) утром; престариум 1,25 вечером; аспирин кардио 100 вечером; аторвастатин 40 на ночь. Скажите, можно через год ещё что то отменить? Тот же престариум? Или бисопролол? За давлением никогда ранее не следил, проблем не было, но когда мерил всегда было не более 110 на 70. Скорую кстати вызывал, как только заметил первые признаки, сдели экг, сказали тахикардия, чсс 115, по меньше стресса говорят, и не думай о плохом, тебе до инфаркта далеко и отпустили. Инфаркт случился через 2 недели.) Сейчас давление бывает и 95 на 60, но в основном 105 на 65, пульс сейчас 50-60, но бывает даже 45 в спокойном состоянии и это при 1,25мг бисопролола. Я знаю, что престариум 1,25мг не особо снижает давление, он оказывает положительное действие на сердечную мышцу, но по узи и экг с сердцем все вроде бы хорошо. Можно ли его отменить в будующем? И также можно ли отменить через год бисопролол и снизить дозу аторвастатина? И какие у меня вообще перспективы на дальнейшую жизнь? Сколько служат эти стенты? Лет 20 бы хоть ещё прожить. Переодически появляются какие-то непонятные ощущения в груди, как будто немного давит и это в основном в состоянии покоя. Физические нагрузки переношу хорошо, поднимаюсь на 10 этаж, кручу по 30 минут педали. Отдышки нет, болей в груди нет. Очень переживаю. Спасибо.
12.06.2020 23:19 Кардиология / Кардиолог
Света Жен., 30. РФ Спб
Добрый день.
9 января сделала ЭКГ в поликлинике перед плановой госпитализацией, заключение: ритм синусовый, норм ЭОС, НБПНПГ, AV проведение на границе нормы, косвенно ГЛЖ:
https://c.radikal.ru/c38/2006/f8/8ae846e7f8a4.jpg
https://b.radikal.ru/b04/2006/7f/3eae75c8efe7.jpg
https://d.radikal.ru/d10/2006/be/d01392ad4d2e.jpg
https://b.radikal.ru/b22/2006/23/7f414f3c69f0.jpg
Участковый терапевт посоветовал мне переделать ЭКГ в другом месте.
Я так и сделала, 10 января я сделала ЭКГ в платной клинике, в заключении было написано: вариант нормы, СРРЖ. Само заключение у меня, к сожалению, забрали в стационаре, но пленку отдали:
https://c.radikal.ru/c05/2006/91/9ac560a969cb.jpg
https://b.radikal.ru/b31/2006/35/5f68c4035076.jpg
После этого я успокоилась, даже подумала, что может быть в нашей поликлинике перепутали мою ЭКГ с чьей-то другой. Но несколько дней назад, 9 июня я снова делала ЭКГ в своей поликлинике для военкомата, и теперь там следующее заключение: синусовый ритм, ЭОС в норме, далее я не разобрала, и снова НБПНПГ:
https://b.radikal.ru/b16/2006/e3/3b38e3001dcd.jpg
https://d.radikal.ru/d31/2006/7a/2f5617f6f463.jpg
https://b.radikal.ru/b38/2006/6b/e2f8d1f4be2e.jpg
После этого у врача не была, и не знаю пока, когда удастся попасть. К слову сказать, ранее все ЭКГ были вариантом нормы, а именно писали ТОЛЬКО про СРРЖ, синусовую аритмию, про НБПНПГ речи никогда не заходило....
Уважаемые кардиологи подскажите пожалуйста, что мне лучше в данной ситуации предпринять относительно своего здоровья? Какое ЭКГ правильное? И на сколько все это серьезно?
Заранее благодарна за ответ.
9 января сделала ЭКГ в поликлинике перед плановой госпитализацией, заключение: ритм синусовый, норм ЭОС, НБПНПГ, AV проведение на границе нормы, косвенно ГЛЖ:
https://c.radikal.ru/c38/2006/f8/8ae846e7f8a4.jpg
https://b.radikal.ru/b04/2006/7f/3eae75c8efe7.jpg
https://d.radikal.ru/d10/2006/be/d01392ad4d2e.jpg
https://b.radikal.ru/b22/2006/23/7f414f3c69f0.jpg
Участковый терапевт посоветовал мне переделать ЭКГ в другом месте.
Я так и сделала, 10 января я сделала ЭКГ в платной клинике, в заключении было написано: вариант нормы, СРРЖ. Само заключение у меня, к сожалению, забрали в стационаре, но пленку отдали:
https://c.radikal.ru/c05/2006/91/9ac560a969cb.jpg
https://b.radikal.ru/b31/2006/35/5f68c4035076.jpg
После этого я успокоилась, даже подумала, что может быть в нашей поликлинике перепутали мою ЭКГ с чьей-то другой. Но несколько дней назад, 9 июня я снова делала ЭКГ в своей поликлинике для военкомата, и теперь там следующее заключение: синусовый ритм, ЭОС в норме, далее я не разобрала, и снова НБПНПГ:
https://b.radikal.ru/b16/2006/e3/3b38e3001dcd.jpg
https://d.radikal.ru/d31/2006/7a/2f5617f6f463.jpg
https://b.radikal.ru/b38/2006/6b/e2f8d1f4be2e.jpg
После этого у врача не была, и не знаю пока, когда удастся попасть. К слову сказать, ранее все ЭКГ были вариантом нормы, а именно писали ТОЛЬКО про СРРЖ, синусовую аритмию, про НБПНПГ речи никогда не заходило....
Уважаемые кардиологи подскажите пожалуйста, что мне лучше в данной ситуации предпринять относительно своего здоровья? Какое ЭКГ правильное? И на сколько все это серьезно?
Заранее благодарна за ответ.
12.06.2020 20:00 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 45. Россия Курск
Дорогой Олег Анатольевич, хочу дополнить свой вопрос о моих диагнозах-сканы выписки я Вам отослал. Скажите, обязательно ли тратить деньги и делать КТ лёгких по поводу подтверждения диагноза ХОБЛ, видит ли ренген грудной клетки патологии лёгких или он уже совсем не информативен? КТ сделать не трудно, но нужно ли?
12.06.2020 17:18 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 37. Россия Москва
Добрый день, подскажите пожалуйста по данному вопросу.
В этом году делал узи сердца в январе, ФВ была 63%, затем делал в апреле ФВ была 67%, затем делал в мае 70%, делал в июне 2 раза по 60%. Все остальные показатели в норме.
Скажите пожалуйста почему так, очень волнуюсь что она снизилась.
Большое спасибо!
В этом году делал узи сердца в январе, ФВ была 63%, затем делал в апреле ФВ была 67%, затем делал в мае 70%, делал в июне 2 раза по 60%. Все остальные показатели в норме.
Скажите пожалуйста почему так, очень волнуюсь что она снизилась.
Большое спасибо!
12.06.2020 17:13 Кардиология / Кардиолог
Дарья Жен., 18. Россия Санкт-Петербург
Проходила УЗИ сердца 1 месяц назад, всё в норме, только ложная хорда в левом желулочке. Холтер делала тоже недавно: выявлено 39 наджелудочковых одиночных экстрасистол, небольшая горизонтализация ST, вероятно связанная с тахисистолией, PQ и QT в норме. Есть эпизоды синусовой тахикардии чсс до 173 и синусовая аритмия. По ЭКГ с нагрузкой нарушениереполяризации по боковой стенке ЛЖ. По обычному ЭКГ синусовый ритм, синусовая аритмия. А вообще у меня с 5 лет на всех ЭКГ пишут синусовая тахикардия чсс 120.С сентября беспокоит давление поднимается раз или два в месяц до 150/100 или 160/100. Я пугаюсь и в течение часа оно снижается, бывает вообще за минут 5. Но стала замечать в последнее время колит в сердце. Но потом проходит само. Подскажите, может в моём возрасте быть инфаркт, стенокардии, ишемия? И я слышала что тахикардия приводит к сердечной недостаточности?
12.06.2020 12:23 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 45. Россия Курск
Доброго дня Олег Иванович! Я отсылаю Вам скан заключения из кардио-стационара. По данным диагнозам-по Вашему , можно получить группу инвалидности? https://b.radikal.ru/b33/2006/29/8e9b9b04d50e.jpg
12.06.2020 08:12 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 27. Россия Пермь
Принимаю талмисартна 80мг от гипертонии , днём на лекарства 110/125на60 ,но при каждом пробуждении давление ползет вверх в течении минут 15-20 после пробуждения от безобидных 127на70 до 135 на 78 , а так же иногда увеличивается пульс при пробуждении с обычных 60 до 80. Эффекта таблеток хватаетс запасом и днём даже после поднятия на 5 этаж давление зачастую ниже бывает , да и длительность тоже с запасом , т.к. давление нормализуется после сна через 20 минут даже без новой таблетки. Ночью давление без скачков нормально , делал смад.Так после каждого сна , иногда и после дневного(особенно если , как проснулся долго не валятся,а например не спеша встать и пойти умываться). В чём причина роста давления и пульса после пробуждений (включая дневной сон)
12.06.2020 01:02 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 26. Мариуполь
Если я регулярно, почти ежедневно, употребляю сало, имея нормальный вес (ИМТ 21), я все равно наношу вред сердечно-сосудистой системе?
11.06.2020 14:26 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 29. Россия Омск
Доброго времени суток, пью Эналаприл 10мг и Конкор 5мг. Из-за тахикардии , сердце обследовал , ЭКГ. ЭХО КГ -Без патологий , единственное что тахикардия, но скорее всего связана с моим психологическим состоянием. ВСД и Панические атаки иного беспокоят , ну а так веду практически здоровый образ жизни, занимаюсь спортом , велосипед, бассейн, коньки, подвижный образ жизни, понимаю что алкоголь может усилитель действития препаратов. Но все же... Вопрос:могу ли я периодически употреблять алкоголь, (пью только пиво ) один -два раза в неделю 1.5 - 2литра.? В интернете написано что нельзя пить, при данных препаратах. Хотелось бы услышать ваше мнение.
11.06.2020 13:31 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 29. Россия Нижний Новгород
Здравствуйте. Мне 29 лет. Делал узи сердца. Сердце по узи нормальное, кроме СДЛА показало 33.79 мм рт. Врач поставил признаки начальной легочной гипертензии. Имеется и аллергия. Сейчас всё цветет, есть ощущение заложенности легких, плюс покраснение горла. В детстве была постоянная , ходил с баллончиком, к 18 годам вроде бы всё прошло, все беспокоящие симптомы. Скажите пожалуйста, этот диагноз имеет место быть (на сколько всё серьезно) и повышение давления в легочной артерии могло произойти из-за возможного обострения старых болячек?
11.06.2020 09:54 Кардиология / Кардиолог
Артем Муж., 31. Россия Петрозаводск
Добрый день, посмотрите, пожалуйста, ЭКГ.
Есть предположения, что это фибрилляция предсердий, так ли это?
https://a.radikal.ru/a35/2006/a9/35e551531407.jpg
https://a.radikal.ru/a38/2006/78/7ad99ab01c4b.jpg
https://b.radikal.ru/b25/2006/14/8c12445228c9.jpg
https://c.radikal.ru/c12/2006/38/d443962faf94.jpg
https://c.radikal.ru/c09/2006/b9/46ac0bf19dd1.jpg
https://d.radikal.ru/d02/2006/ab/d537804c34d5.jpg
https://d.radikal.ru/d11/2006/42/bc1a4dbc1f88.jpg
https://d.radikal.ru/d29/2006/5b/a6f9b2d765fa.jpg
https://c.radikal.ru/c42/2006/3f/a52e7e802f0b.jpg
https://b.radikal.ru/b26/2006/18/df82fc485820.jpg
https://c.radikal.ru/c29/2006/7d/eeb15c2c44c3.jpg
Не могу поверить, что в 31 год мог получить такое заболевание.
ЭКОКС: дополнительная верхушечная хорда, уплотнена передняя створка МК.
По Биохимическому анализу крови: все в норме, кроме магния на нижней границы нормы 0.76.
Заключение по ХМ ЭКГ:
https://d.radikal.ru/d21/2006/13/2a1488385f23.jpg
1. Какие исследования нужно пройти при такой ЭКГ?
2. Хотелось бы разобраться в проблеме и найти причину недуга.
Благодарю за ответ! Очень переживаю!
Есть предположения, что это фибрилляция предсердий, так ли это?
https://a.radikal.ru/a35/2006/a9/35e551531407.jpg
https://a.radikal.ru/a38/2006/78/7ad99ab01c4b.jpg
https://b.radikal.ru/b25/2006/14/8c12445228c9.jpg
https://c.radikal.ru/c12/2006/38/d443962faf94.jpg
https://c.radikal.ru/c09/2006/b9/46ac0bf19dd1.jpg
https://d.radikal.ru/d02/2006/ab/d537804c34d5.jpg
https://d.radikal.ru/d11/2006/42/bc1a4dbc1f88.jpg
https://d.radikal.ru/d29/2006/5b/a6f9b2d765fa.jpg
https://c.radikal.ru/c42/2006/3f/a52e7e802f0b.jpg
https://b.radikal.ru/b26/2006/18/df82fc485820.jpg
https://c.radikal.ru/c29/2006/7d/eeb15c2c44c3.jpg
Не могу поверить, что в 31 год мог получить такое заболевание.
ЭКОКС: дополнительная верхушечная хорда, уплотнена передняя створка МК.
По Биохимическому анализу крови: все в норме, кроме магния на нижней границы нормы 0.76.
Заключение по ХМ ЭКГ:
https://d.radikal.ru/d21/2006/13/2a1488385f23.jpg
1. Какие исследования нужно пройти при такой ЭКГ?
2. Хотелось бы разобраться в проблеме и найти причину недуга.
Благодарю за ответ! Очень переживаю!
11.06.2020 09:02 Кардиология / Кардиолог
татьяна Жен., 57. украина кременчуг
уважаемые доктора! обьясните пожалуста, нужно ли искать саму причину экстрасистол, толчков, дрожания в груди? или это бесполезно? не хочу повторяться после прочтеннои статьи «что же все таки дергается в груди», у меня та же проблема-временами бывает прекрасное самочувствие, и вот наступает момент-и начинается долбежка, прислушивание к каждому толчку внутри себя, меня это все начинает бесить и я начинаю анализировать, с чего бы это? бывает это связано с ношением сумки из магазина, начинает болеть лопатка, и тут же начинается панкреатит, сколько раз давала себе слово не хвататься за пакеты, но когда ничего не беспокоит готова и горы перевернуть и вот результат-мучения, дальше-уже подметила, что появление ЭС связано с проблемами ЖКТ, вот как то все одновременно начинается- ЭС и проблемы с желудком, начинается отрыжка воздухом, боли в животе...начинаю думать а нет ли связи? потом вот эти дрожания. бывает все ОК, и вдруг-рано утром в одно и тоже время начинает дрожать «будильник» внутри меня, как будто кто то живет во мне и будит меня в одно и тоже время, встану-проходит, что это? вечером ложусь спать -опять дрожит все внутри, и кишки присоединяются и дрожат все внутренности....ну что это такое? нервы стараюсь поддерживать всякими препаратами, очень требовательная я -все мне не так, часто делаю замечания близким, работа-я педагог, музыкальны руководитель, эмоции-больше положительных( но я знаю, что это тоже стресс), подскажите пожалуста, что делать? к кому лучше обратиться из специалистов-докторов, да еще забыла сказать, что есть у меня и гипотиреоз(компенсирую эутироксом-125) может гипноз мне нужен? как вы считаете? на УЗИ, ХОЛТЕРЕ,
АНАЛИЗЫ, более менее норма.
АНАЛИЗЫ, более менее норма.
10.06.2020 20:09 Кардиология / Кардиолог
Света Жен., 30. РФ Спб
Добрый день.
9 января сделала ЭКГ в поликлинике перед плановой госпитализацией, заключение: ритм синусовый, норм ЭОС, НБПНПГ, AV проведение на границе нормы, косвенно ГЛЖ:
https://c.radikal.ru/c38/2006/f8/8ae846e7f8a4.jpg
https://b.radikal.ru/b04/2006/7f/3eae75c8efe7.jpg
https://d.radikal.ru/d10/2006/be/d01392ad4d2e.jpg
https://b.radikal.ru/b22/2006/23/7f414f3c69f0.jpg
В этот же день я попала к участковому терапевту, тот спросил про мою наследственность (у папы аритмия, и пролапс митрального клапана 1 степень регургитации, ГБ 1 степени; более серьезных проблем по сердцу у родственников я не знаю) и посоветовал мне переделать ЭКГ и лучше в другом месте.
Я так и сделала, 10 января я сделала ЭКГ в платной клинике, в закдючении было написано: вариант нормы, СРРЖ. Само заключение у меня, к сожалению, забрали в стационаре, но пленку отдали:
https://c.radikal.ru/c05/2006/91/9ac560a969cb.jpg
https://b.radikal.ru/b31/2006/35/5f68c4035076.jpg
После этого я успокоилась, даже подумала, что может быть в поликлинике перепутали мою ЭКГ с чьей-то другой. Но вчера 9 июня я снова делала ЭКГ в нашей поликлинике для военкомата, и теперь там следующее заключение: синусовый ритм, ЭОС в норме, далее я так и нразобрала, и снова НБПНПГ:
https://b.radikal.ru/b16/2006/e3/3b38e3001dcd.jpg
https://d.radikal.ru/d31/2006/7a/2f5617f6f463.jpg
https://b.radikal.ru/b38/2006/6b/e2f8d1f4be2e.jpg
После этого у врачей не была, не знаю пока как и попасть. К слову сказать, ранее все ЭКГ были вариантом нормы, а именно писали ТОЛЬКО про СРРЖ, синусовую аритмию, про НБПНПГ речи никогда не заходило....
Уважаемые кардиологи подскажите пожалуйста, что мне лучше в данной ситуации предпринять относительно своего здоровья? Какое ЭКГ правильное? И на сколько все это серьезно?
Заранее благодарна за ответ.
9 января сделала ЭКГ в поликлинике перед плановой госпитализацией, заключение: ритм синусовый, норм ЭОС, НБПНПГ, AV проведение на границе нормы, косвенно ГЛЖ:
https://c.radikal.ru/c38/2006/f8/8ae846e7f8a4.jpg
https://b.radikal.ru/b04/2006/7f/3eae75c8efe7.jpg
https://d.radikal.ru/d10/2006/be/d01392ad4d2e.jpg
https://b.radikal.ru/b22/2006/23/7f414f3c69f0.jpg
В этот же день я попала к участковому терапевту, тот спросил про мою наследственность (у папы аритмия, и пролапс митрального клапана 1 степень регургитации, ГБ 1 степени; более серьезных проблем по сердцу у родственников я не знаю) и посоветовал мне переделать ЭКГ и лучше в другом месте.
Я так и сделала, 10 января я сделала ЭКГ в платной клинике, в закдючении было написано: вариант нормы, СРРЖ. Само заключение у меня, к сожалению, забрали в стационаре, но пленку отдали:
https://c.radikal.ru/c05/2006/91/9ac560a969cb.jpg
https://b.radikal.ru/b31/2006/35/5f68c4035076.jpg
После этого я успокоилась, даже подумала, что может быть в поликлинике перепутали мою ЭКГ с чьей-то другой. Но вчера 9 июня я снова делала ЭКГ в нашей поликлинике для военкомата, и теперь там следующее заключение: синусовый ритм, ЭОС в норме, далее я так и нразобрала, и снова НБПНПГ:
https://b.radikal.ru/b16/2006/e3/3b38e3001dcd.jpg
https://d.radikal.ru/d31/2006/7a/2f5617f6f463.jpg
https://b.radikal.ru/b38/2006/6b/e2f8d1f4be2e.jpg
После этого у врачей не была, не знаю пока как и попасть. К слову сказать, ранее все ЭКГ были вариантом нормы, а именно писали ТОЛЬКО про СРРЖ, синусовую аритмию, про НБПНПГ речи никогда не заходило....
Уважаемые кардиологи подскажите пожалуйста, что мне лучше в данной ситуации предпринять относительно своего здоровья? Какое ЭКГ правильное? И на сколько все это серьезно?
Заранее благодарна за ответ.
10.06.2020 18:25 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 38. Украина Одесса
Здравствуйте, помогите пожалуйста подобрать лекарство от давления. Моей маме 64 года, врач назначил лечение https://d.radikal.ru/d08/2006/22/5605610acc11.jpg . Но от амлодипина сильно отекают ноги, чем можно его заменить? На эналаприл аллергия (сухой кашель). И ещё сдала анализ на холестерин - повышен 24.02.20 - холестерин общий 7.89 (норма 0,5-5,2), 01.06.20 - холестерин ЛПНП (бета) 3.49 (норма 0-3,4), начала самостоятельно принимать симвастатин и вазилип, последнее время постоянная боль в мышцах и слабость, я читала, что препараты от холестерина могут вызывать боль в мышцах, может ли это быть от этих препаратов? Или может нельзя совмещать все эти препараты? Что можно принимать в этом случае от холестерина? Основной диагноз рак сигмовидный кишки, метастазы в мозжечок (прооперированы, проходила лучевую и химио терапию), в прошлом году был инсульт, на данный момент кроме препаратов, назначенных в прилагаемом списке, ничего не принимает.
10.06.2020 14:18 Кардиология / Кардиолог
Вероника Жен., 51. Россия Москва
Добрый день! Нахожусь 3 год в «трудно проходящей» менопаузе. Сейчас симптомы пошли на спад, главный из них это сильное сердцебиение. Обращалась к платному кардиологу, прописал мне Эгилок в дозе 25 мг 1 раз в день (по половинке утром и вечером). и 1 таб. верошпирона днем. Действительно, стало лучше, но так как у меня всегда было спортивное давление 120 на 70 , гипертонии не было никогда, то теперь на фоне приема Эгилока, верхнее давление почти всегда 90-86. То есть с одной стороны не до конца, но все же убирает сердцебиение, но с другой понижает давление. Я сказала об этом врачу, но он не особенно обратил на это внимание и прописал мне дополнительно Фенибут. Я с ним согласна, что у меня нервы не совсем в норме, так как я в режиме перестройки, но гормоны буду пить в самый последний момент, так как их трудно подобрать!!!!Реально понимаю, что борюсь с симптоматикой, так как причина понятна (гормональная перестройка). Чем можно заменить, если это можно?
И подскажите, если в спокойном состоянии, без стрессов, вдруг чувствую как будто мой организм скажем так, «пугается», то есть чувствую выплеск адреналина ни с того не с сего и дальше идет нарастание сердцебиения, куда мне обратиться? Эндокринолог? Это все мне так мешает? Благодарю за ответы если можно помогите добрым советом!
И подскажите, если в спокойном состоянии, без стрессов, вдруг чувствую как будто мой организм скажем так, «пугается», то есть чувствую выплеск адреналина ни с того не с сего и дальше идет нарастание сердцебиения, куда мне обратиться? Эндокринолог? Это все мне так мешает? Благодарю за ответы если можно помогите добрым советом!
10.06.2020 13:57 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 20. Россия Тюмень
Здравствуйте. Я просто поинтересоваться. Делал месяц назад узи экг и Холтер на сердце. Сказали все нормально. Но есть слабость в левой стороне груши и как будто давит что то. Есть грудной остеохондроз. И что то подергивается как нервный тик в груди. Это может быть сердце ???
10.06.2020 12:40 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 95. Липецк
Здравствуйте! Маме 95 лет. Она очень слабая, в последнее время почти все время спит. АД 115-130, ЧСС - 40-43!
Вчера дали ей три кусочка шоколада, чтобы усилить пульс. Она взбодрилась, АД поднялось до 140, но пульс остался по-прежнему в районе 40 уд. Вскоре снова заснула.
Сегодня спит опять, АД 130, ЧСС -41.
Подскажите, пожалуйста, можно ли ей чем-то помочь, как-то усилить пульс? Читала, что добавляют ложечку коньяка в чай. Так можно делать в ее возрасте?
Заранее благодарю за ответ.
Вчера дали ей три кусочка шоколада, чтобы усилить пульс. Она взбодрилась, АД поднялось до 140, но пульс остался по-прежнему в районе 40 уд. Вскоре снова заснула.
Сегодня спит опять, АД 130, ЧСС -41.
Подскажите, пожалуйста, можно ли ей чем-то помочь, как-то усилить пульс? Читала, что добавляют ложечку коньяка в чай. Так можно делать в ее возрасте?
Заранее благодарю за ответ.
10.06.2020 12:20 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 36. Россия Красноярск
Добрый день.
Женщина 35 лет.
В прошлом году поставили всд на фоне гипертонического криза и ПА.
Проходила эндокринолога - узи, гармоны в норме, невролога и кардиолога - узи сердца - пролапс митрального клапана.
С этого времени стало периодически повышаться давление, сильная слабость, апатия, пониженная работоспособность, сердцебиение, непонятные состояния.
На данный момент, с февраля месяца примерно, ежедневно с утра и в течении дня сердцебиение до 104 уд. Даже при незначительных нагрузках - встала с дивана, сердце стучит сильно. За июнь уже 3 раз повышается давление до 140/90 примерно. Чувствую сильную сдавленность головы при этом, закладывает уши, тошнит, головокружение, слабость, язык тяжелый, говорить нет сил и сердцебиение.
Пью каптоприл 25 мг - пол таблетки и 40 кап корвалола (по рекомендации скорой, сами ко мне не поехали.)
Вчера даже грудь начало давить при давлении.
Также с 7 мая у меня скачет температура от 36.8 до 37.3.
Похудела с января на 10 кг (сначала сидела на диете 5, было обострение гастрита, плюс камни в желчном, а с конца февраля пошла крапивница - лежала в больнице, тоже диета), далее с 17 апреля начались скачки давления - после таких состояний, в де6ь сбрасывала по пол кг, может больше...есть не хотелось совсем, даже было отвращение к еде. Заставляла себя кушать. Потом аппетит нормализовался, но с каждым приступом начинаю скидывать. Меня это пугает.
Сдавала клинический анализ крови, все в норме, кроме лимфоцитов - 49,2 при норме 19-27 и нейтрофилов - 43,3 при норме 45-75.
Подскажите, как нормализовать свое состояние?сколько раз можно в день пить корвалол и каптоприл? Может что-то успокоительное? Узких специалистов сейчас в поликлинике нет, чтобы консультироваться. Что еще сдать из анализов и какие пройти обследования? Беспокоит температура, похудение и частая тахикардия.
После поднятия давление еще пару дней лежу в постели, тк нет сил.
Сама по себе беспокойная, тревожусь по поводу здоровья - мысли только об этом, могу накрутить себя, лабильна, пугаюсь по каждому поводу - сердце соответствено начинает стучать.
Женщина 35 лет.
В прошлом году поставили всд на фоне гипертонического криза и ПА.
Проходила эндокринолога - узи, гармоны в норме, невролога и кардиолога - узи сердца - пролапс митрального клапана.
С этого времени стало периодически повышаться давление, сильная слабость, апатия, пониженная работоспособность, сердцебиение, непонятные состояния.
На данный момент, с февраля месяца примерно, ежедневно с утра и в течении дня сердцебиение до 104 уд. Даже при незначительных нагрузках - встала с дивана, сердце стучит сильно. За июнь уже 3 раз повышается давление до 140/90 примерно. Чувствую сильную сдавленность головы при этом, закладывает уши, тошнит, головокружение, слабость, язык тяжелый, говорить нет сил и сердцебиение.
Пью каптоприл 25 мг - пол таблетки и 40 кап корвалола (по рекомендации скорой, сами ко мне не поехали.)
Вчера даже грудь начало давить при давлении.
Также с 7 мая у меня скачет температура от 36.8 до 37.3.
Похудела с января на 10 кг (сначала сидела на диете 5, было обострение гастрита, плюс камни в желчном, а с конца февраля пошла крапивница - лежала в больнице, тоже диета), далее с 17 апреля начались скачки давления - после таких состояний, в де6ь сбрасывала по пол кг, может больше...есть не хотелось совсем, даже было отвращение к еде. Заставляла себя кушать. Потом аппетит нормализовался, но с каждым приступом начинаю скидывать. Меня это пугает.
Сдавала клинический анализ крови, все в норме, кроме лимфоцитов - 49,2 при норме 19-27 и нейтрофилов - 43,3 при норме 45-75.
Подскажите, как нормализовать свое состояние?сколько раз можно в день пить корвалол и каптоприл? Может что-то успокоительное? Узких специалистов сейчас в поликлинике нет, чтобы консультироваться. Что еще сдать из анализов и какие пройти обследования? Беспокоит температура, похудение и частая тахикардия.
После поднятия давление еще пару дней лежу в постели, тк нет сил.
Сама по себе беспокойная, тревожусь по поводу здоровья - мысли только об этом, могу накрутить себя, лабильна, пугаюсь по каждому поводу - сердце соответствено начинает стучать.
09.06.2020 20:34 Кардиология / Кардиолог
Вера Жен., 33. Россия Кострома
Добрый день! В августе 2019 года делала эхо сердца и три недели назад делала экг все в норме, но по экг синусовый ритм. Меня беспокоят какое то сдавливание в грудном отделе. Боли под лопатками. Давление стало часто скакать. Появилось жжение по середине грудной клетки. А два дня назад справа начались кинжальные прострелы. Не понимаю что это. Может ещё раз сделать эхо. Сердце это или нет.

