Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Добрый день , уважаемые врачи! Прошу Вас помочь расшифровать экг.
Беспокоить начала небольшая отдышка( не могу вдохнуть полной грудью) , экстрасистолия, болей в сердце нет, но беспокоит спина , уже длительное время большего года , собственно поэтому и делала экг, год назад делала эхо сердца все норм , небольш
ая регургитация в митральном клапане , в 2018 стресс тест , заключение ишемии не выявлено
rl=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c15/2011/e1/80ae45e4aed5.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c36/2011/33/4135f3673837.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b16/2011/57/7ec3553c3861.jpg[/img][/url]
И могу ли я заниматься спортом при таком диагнозе?
Добрый день! А что может означать неполная блокада правой ножки пучка Гиса. На эхо только физ. Регургитация на тридускипальном клапане. И то в описании в заключении. Бывают ли остановки сердца от нбпнпг?
как подобрать желательно как можно безвредное лекарство пью каптопресс физиотенс
Здравствуйте скажите пожалуйста вот у меня все время гемоглобин 166 или 155 это нормально? Гемотокрил 55 что делать https://c.radikal.ru/c40/2011/e3/9ca2290380c2.jpg
Доброй ночи! Расшифруйте кардиограмму пожалуйста.
ЧС 65bpm
Длительность Р 123ms
Интервал ЧП 192ms
Длительность QRS 101ms
Инт.QT/QTC 348/363ms
Ось P/QRS/T 59/65/47
Амп. RV5/SV1 2.549/1.879mV
Амп. RV5+SV1 4.428 mv
Амп.RV6/SV2 2.162/1832mV

Спасибо большое.
Здравствуйте можете сказать в норме анализ?
Здравствуйте! В заключении на ЭКГ написано: изменения миокарда левого желудочка умеренные; нарушение процессов реполяризации в миокарде ЛЖ передне-септальной, передней, верхушечной области, возможно ишемические. Положение ЭОС- вертикальное. Зубец Р 0,10, интервал PQ- 0,14, интервал QRS- 0,10, интервал QT- 0,38. Угол альфа +64. Ритм синусовый, регулярный. Переболела ковидом и был стресс в начале недели. К врачу идти на следующей неделе. Подскажите пожалуйста на сколько все серьезно?
Прошло 3 месяца после ИУЛВ В ФЦССХ г. Астрахань. Мучает постоянная тахикардия. По результатам ХМ: синусовый ритм, средняя ЧСС 98 . 118 наджелудочковых экстрасистол, 1464 желудочковых эксрасистол,. Эпизодическая аллоритмия. ЭКГ фон с нарушением реполяризации нижне-верхушечно-боковых отделов ЛЖ. Отрицательный зубец Т. Вариабельность ритма резко снижена.
Терапия:эликвис 5мг 2р в день, Сотагексал 80 мг 2р в день.
Что делать при таких показаниях??
Доброго дня уважаемые. После перенесенного инфаркта нижней стенки и стента пью статины, конкор, престариум, плавикс и аспирин кардио. Но вот именно от него жуткое удушье вплоть до замираний сердца (по ощущениям), к врачу попаду не скоро, на что можно заменить его? Или пить только плавикс?
И второй вопрос стрессэхокг с чпэс, индекс нарушения регионарной сократимости 1,13, трансмитральный кровоток не изменен, кинез миокарда покое, 120,160,в востановительном периоде везде гипо сегмент 3-4, насколько все страшно?) Хочу скорее вернуться в хоккей
Здравствуйте,мне 30 лет.год назад покурил ( кое что ) и после появился дискомфорт в груди,плохое состояние . Спортом заниматься трудно , силы как в два раза меньше стало . Дискомфорт сохраняется постоянно. Сделал кардиограмму в момент приступов ,давление бывает 140-80.УЗИ сердца 3 месяца назад ( я удивлен но там говорят всё норм ) я очень переживаю , после теперь курения сигорет дискомфорт усиливаться ещё больше . Но я хожу гуляю двигаюсь ! Только страх присутствует что сердце может остановиться ! И что многие как я тут читал нужен психотерапевт ! Мне так же с дискомфортом в подреберье говорили что психотерапевт , а по факту желчь густая , пью урдоксу и всё проходит ( разжижающие желч) так вот скажите пожалуйста с сердце остановиться если я дальше сигореты буду курить ? Ближайшие годы ! Или от спорта может ? В моем случае ? И чё делать реально ? Оно востанавливаеться ? Реально скажите честно сердце в моем случае востанавливаеться? Неужели от сигорет так там сжимает всё? Дискомфорт разный давит колит жгет. Страшно бывает . Это же очень серьезно!!! Надеюсь вы мне поможете . Скажите правду...
Здравствуйте! Женщина 57 лет, поставлен диагноз артериальная гипертензия, прописаны лекарства бетак (10 мг) +эдарби (40 мг) которые снижают давление, но теперь в аптеках невозможно найти эдарби. Чем можно заменить эдарби для связки с бетаком, и в какой дозировке? Нет возможно ехать к врачу сейчас.
скажите пожалуйста какая может быть причина понижения давления после физической нагрузке раньше повышалось теперь падает
. Три года назад меня увезли на вертолете в областную кардиоклиннику и сразу на операционный стол и как потом мне сказали врачи поставили два стенда. После месячной терапии и последующей выписки три с лишнем года чувствовал себя отлично. Но полтора месяца назад стал чувствовать боль и давление в грудной клетки так что в течение одной недели трижды приходилось воспользоваться нитроглицерином. Обратился к врачу который посоветовал мне пропить следующие припараты:
Бисопролол Ацекордол Аторвастотин
но как долго их принимать он мне не сказал да и я не сообразил спросить но пропив эти припараты в течение месяца стал чувствовать себя опять хорошо.Но так как в нашем не большом городе в данное время один кардиолог на весь город то и попасть на прием к нему в лучшем случае возможно через два а то и три месяца а к платному--не имею финансовой возможности.
ВОПРОС: Нужно ли продолжать принимать данные припараты в то время когда сердечное самочувствие хорошее и если да то как долго и в каких дозировках???
Прием припаратов был в течение месяца в таких дозировках:
Бисопролол 5 мг 1 таб утром
Ацекордол 100мг 1 таб вечером
Аторвастатин 20 мг 1 таб вечером
Здравствуйте!

Как долго может длиться физиологическое тахипноэ в норме у здорового мужчины (37 лет, 167см, 67кг, 120/80 см. рт. ст. чсс 95-100 в покое) без заболеваний кардиореспираторной системы в анамнезе после физической нагрузки (выполнение упражнений средней интенсивности с отягощением 10-15% от собств. массы тела в течение 40-60 секунд)?
В быту таких проблем нет (на 7-й этаж с таким же отягощением поднимаюсь без каких-либо признаков тахипноэ).
Длительность тахипноэ сейчас после нагрузки может превышать интервал в 5 минут, раньше такого не наблюдал.
Проблема возникла недавно, перед этим болел ОРВИ (предположительно) в течение 5-7 дней, был только кашель, насморк и общая слабость, жара не было.
Стоит ли пройти тест на covid?
Если да, то какой тест рекомендуется использовать (из доступных в онлайн-аптеках), и сколько раз для получения достоверного результата?

Спасибо!
Здравствуйте!

Как долго может длиться физиологическое тахипноэ в норме у здорового мужчины (37 лет, 167см, 67кг, 120/80 см. рт. ст. чсс 95-100 в покое) без заболеваний кардиореспираторной системы в анамнезе после физической нагрузки (выполнение упражнений средней интенсивности с отягощением 10-15% от собств. массы тела в течение 40-60 секунд)?
В быту таких проблем нет (на 7-й этаж с таким же отягощением поднимаюсь без каких-либо признаков тахипноэ).
Длительность тахипноэ сейчас после нагрузки может превышать интервал в 5 минут, раньше такого не наблюдал.
Проблема возникла недавно, перед этим болел ОРВИ (предположительно) в течение 5-7 дней, был только кашель, насморк и общая слабость, жара не было.
Стоит ли пройти тест на covid?
Если да, то какой тест рекомендуется использовать (из доступных в онлайн-аптеках), и сколько раз для получения достоверного результата?

Спасибо!
Здравствуйте , у меня стоит кардиостимулятор, можно ли с ним набивать татуировки, проходить через металлоискатели и делать чистки лица???
Здравствуйте....я уже обращалась к вам с вопросами...сейчас ситуация состоит в том, что у меня диагностировано безплодие по причине отсутсвтия труб...хочу стать на очередь по государственной программе на процедуру ЭКО....у меня бывают приступы пароксизмальной тахикардии....боюсь их очень , нахожусь в тревоге, страхе...приступы бывают при глубоком вдохе, резком движении....бывают экстрасистолы, тахикардия , пью Конкор 1,25 мг....при таких приступах ЭКО и беременность возможна вообще???? ЭКО может усугубить ситуацию? И есть риск что я не смогу выносить беременность? Спасибо за ответы...ЭКГ и УЗИ сердца норма....
Здравствуйте! Помогите пожалуйста, мужу (50 лет) поставили диагноз «недостаточность мк 3 степени. Увеличение левых камер сердца. Сократительная способность миокарда сохранена». Назначили операцию. Она нужна? Не может быть ошибки?
Страдаю кардиофобией. На ЭКГ иногда ставят НБПНПГ иногда нет. Очень страшно за сердце. Скажите уважаемые доктора может ли сердце остановиться из за этой болезни. Эхокг проводил неделю назад. Всё нормально. Насколько это блокада нарушает работу сердца? Не отвечайте пожалуйста, что надо лечить мозги. Я и так это знаю. Меня страшит эта блокада. Может я перестану бояться если получу доходчивый ответ. Перерыл все форумы окаца допускают даже лётчиков с этой блокадой.
Здравствуйте, несколько лет бывают покалывания слева в груди, особенно перед менструацией , с декабря 2019 года начались боли в районе левого ребра при надавливании и отдает по левой стороне, но я была на 9 месяце беременности, бывает учащенное сердцебиение, особенно после еды, давление в среднем норма, редко 130, бывало год назад и 140 почти неделю, в беременность давление нормализовалось, и вот уже почти год боли в районе ребра сохраняются, в основном при движении и надавливании то проходят, то сильно, плюс периодически очень редко, в груди как бабочка пархает и в горло отдает что хочется кашлять, может раз в день, а может раз в 2 недели, экг и узи делаю раз в год без криминала, холтер 3 канальный от 2018 года без криминала, а вот свежий сделала из-за этих трепыханий нашли что то не хорошее, теперь я в панике. Прочитала что такие цифры более 2 мм это ишемия. Дайте совет. Что это и как исключить ишемию?
https://a.radikal.ru/a26/2011/d1/dde1f12bd45a.jpg
Добрый день. Уважаемы врачи , скажите пожалуйста ваши мысли . На прошлой неделе у меня было неровное биение сердца, так стучало - будто кувыркалось внутри, очень тяжело я это переносила. Я пошла к кардиологу, врач мне сделала ЭКГ, УЗИ и холтер на сутки поставили. УЗИ делала другой врач, нашла пролапс передней створки митрального клапана , дополнительная хорда в полости левого желудочка, незначительная митральная, трискупидальная регургитация. Врач УЗИ сказала что у меня все хорошо, все в норме и это потому что я худовата и ищите проблему в другом, сходите к эндокринологу , например. Холтер ставила на сутки кардиолог, он выявил 1322 изолированные желудочковые экстрасистолы, из них в ночное время 223 ЖЭ, максимальное кол-во днем во время завтрака 149 ЖЭ. Так же выявил 392 изолированные наджелудочковые экстрасистолы, параксизмальные нарушения ритма не отмечены. Больше отклонений как я выяснила нет.
Пульс в активное время суток 77 уд.м., в ночное время 59 уд.м. Врач мне назначил :соталол 80 мг 1/4 таблетки 2 раза в день утром и вечером на месяц , фенибут 250 мг по 1 табл 2 раза в день 10 дней и коэнзим Q10 (кудесан форте) по 1 таблетке 1 раз в день месяц. Я связала это с женским циклом, так как на данный момент я их уже не чувствую эти экстрасистолы...
Подскажите, насколько обоснованным вы считаете такое лечение антиаритмиками(соталол) и фенибутом? В особенности меня смущает соталол.... Заранее огромное спасибо.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Более 3 лет у меня экстрасистолия. Раньше она была еденичной, но чем дальше, тем хуже. Во время небольшой физической нагрузки почувствовала экстрасистолу, затем другую, ещё одна и понеслось сердце разгоняться.... Сплошные кувырки... Перехватывает дыхание.... Страх. Помог анаприлин. В сентябре обследовалась в кардиоцентре. Холтер, ЭКГ, ВЭМ, узи. Все в порядке, только небольшой пролапс. Но за сутки таких приступов не было. На что это похоже? Очень страшно....
Здравствуйте!
После коронавируса меня уже месяц беспокоит постоянная тахикардия в покое, пульс 80-100 сидя, стоя и при медленной ходьбе 100-140. Пульс немного снижается только к вечеру перед сном (до 65-75 лежа). Усталость и невозможно ничего делать при таком пульсе. Давление кататеся в пределах 100-130/70-100. Подскажите, что можно предпринять. ЭКГ и ЭхоКГ прилагаю.
Терапевт предлагает пить конкор 1,25 мг.
Буду благодарен Вам за расшифровку ЭКГ и рекомендации!

https://b.radikal.ru/b05/2011/e4/ac3125b15339.jpg

https://a.radikal.ru/a13/2011/31/bca3952d3b21.jpg

https://c.radikal.ru/c27/2011/ee/71d31b7167a9.jpg

https://a.radikal.ru/a33/2011/77/1754700af72c.jpg

https://c.radikal.ru/c00/2011/af/d3527db0b706.jpg

https://a.radikal.ru/a15/2011/da/ef6037a7f7bd.jpg
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Маме 71 год. Рост 167, вес 65

В анамнезе
1. ГПОД. Оперирована в 2006 году проф. Бурмистровым (Казань)
2. Язва пищевода
3. ХВН 4 степени, троф.язва в стадии ремиссии
4. Анемия железодефицитная
5. Невроз
6. Гипертония
7. В анализах крови повышено СОЭ
Сердце на ЭКГ норма, на УЗИ сказали только, что соответствует по возрасту, по холтеру несколько экстрасистол, остальное норма.

Диагноз гипертония был поставле 5 лет назад на фоне двухкратного подъема давления (с разницей в полгода). Мама очень тревожная, нервная женщина, пережившая сильный стресс. Стойкого повышенного давления не наблюдалось. Но всё равно поставили гипертонию и был значен лозап в минимальной дозировке и бисопролол 1/2 табл. Давление стало падать до 80/40 (кстати, нижние цифры всегда низкие) и держится весь день, поднимаем с трудом. Кардиологи всё равно говорят пить хотя бы щепотку таблетки, чтобы не спровоцировать криз. В итоге пьёт щепотку, а потом до 6 таблеток кофеина, чтобы хоть как-то поднять давление. Я думаю, что это была не гипертония, а скорее всего невроз. Но после 5 лет приёма препаратов от давления, видимо, появилась зависимость, и без таблеток через несколько дней давление по утрам стало колебаться в рамках 120-145/70-80
Вопросы в следующем:

1. Прослеживаются ли признаки гипертонии по описанным симптомам?

2. Что нам делать дальше? К кому обращаться? Какие анализы и обследования пройти?

Заранее спасибо!
Здравствуйте, давление 100/80. Пепедне-задний размер правого желудочка 2,5см. Толщина межжелудочковой перегородки в диастолу 0.9сс. Толщина задней стенки в диастолу 1,0см. Передне-задний размер левого желудочка, диастола 5,6см перед-задний размер левого желудочка систола 4,3 см пепедне-задний размер устья аорты 2,8см. Открытие створок аортального клапана 2,1см пепедне-задний размер левого предсердия 2,9см фракция выброса 70%размер лёгочной артерии на уровне лёгочного клапана 2,0см. Размер правого предсердия 4,2*3,6см площадь открытия митрального клапана 4см2поток крови ламинарный, скорость потока 78см/сек систологическая регургитация 1-2степени тип трансмитрального кровотока нормальный. Трикуспидальный клапан поток крови ламинарный, скорость 67см/сек систологическая регургитация 1-2степен. Аорта и аортальный клапан поток крови ламинарный, скорость потока 128см/сек. Легочная артерия и лег клап поток крови ламинарный скорость 67см/сек. Структуры и другие изменения примечания---норма заключение лоцируемые полости нормальных размеров, соответствуют возрасту. Нарушений глобальной и локальной сократимости миокарда не выявлено. Митральная и трикуспидальная регургитация 1-2степени гемодинамически незначимая. Миокард желудочков нормальной равномерной эхогенности. Структура клапанов без отклонений от нормы. При цветной допплерЭхоКГ сериальных дефектов не выявлено. Можно заниматься тяжёлой атлетикой с таким сердцем?
Добрый день! Уважаемые врачи, перенесла ковид в легкой форме. Из последствий - КТ -1 ст. поражения легких (10процентов), одышка при физ. нагрузке, слабость, периодически температурный хвост, учащенное сердцебиение.

По ЭКГ расшифровка - ЧСС уд/мин 90, ритм синусовый, Тахистолия , нбпнпг, изменение процессов реполяризации V2-V6

насколько все это серьезно?
Здравствуйте. Помогите пожалуйста ответить на некоторые вопросы на основании резюме холтера.к сожалению к кардиологу попаду не скоро, а очень волнуюсь.
1. Есть ли отклонения в работе сердца?
2. Нужны дополнительные обследования?
3. Могу ли я продолжать заниматься спортом?
Огромное вам спасибо.

https://b.radikal.ru/b12/2011/20/53dd43262a09.jpg
Здравствуйте уважаемые врачи. Здоровья вам, в это трудное время! Вы всегда мне помогали, помогите пожалуйста, по возможности, моей маме! Я вас очень прошу!
Маме 78 лет. Активная очень. Заболеваний, типа ИБС, нет. Гипертоник 9 лет. Принимает регулярно препараты от гипертонии, АД держит в норме.
2 недели назад мама заболела. Жалобы: пониженная температура тела, 35,1 - 35,0. Иногда поднималась до 35, 6. Когда вставала с постели, сильнейшая слабость и сильное потоотделение. Больше жалоб не было. Вызвали врача из поликлиники. Врач(молодая девушка), у нас сейчас в связи с пандемией, острейшая нехватка врачей, лекарств, скорый едут по 3 суток, и т.д. Я конечно, все понимаю, но хочется чем то помочь маме. Врач дала маме список препаратов, отпечатанный на листочке: азитромицин, витамины Е, С и не помню, что еще. Легкие, сказала, чистые. Мама все это принимала, температура нормализовалась, 36,7, слабость и потоотделение прошли.
Вчера, 2 ноября, в обед, ее стало ужасно трясти, прямо ходуном вся ходила, сознание не теряла. Трясло примерно 30 мин. Потом подънялась температура 39, 4 и тряска прошла. А за день до этого, появились боли в кишечнике, опоясывающие, как мама описывала. Стул был, газы отходят. Мама считает, что боль в животе на фоне приема антибиотика.
Вызвали снова врача на дом. Пришел студент, заплакал, сказал, что ничего не знает, выписал какой то прибиотик, как я поняла, и ушел.
Этой ночью, у мамы было еще три таких приступа. Сначала резко трясучка, потом подъем температуры до 40, сбивали парацетамолом.Еще во время этой трясучки, со слов мамы, появился небольшой кашель и боль в груди. Трясучка прошла, и кашель с болью тоже прошли.
Сейчас со страхом ждем следующего приступа.
Помогите. Бого ради, помогите. У нас ужас, что в городе твориться.
Спасибо вам. Будьте здоровы!
Добрый день!
Дней пять уже наблюдаю за работой сердца и замечаю сбои, то есть иногда как-будто оно замирает на секунду и пропускает удар. В день это происходит раз 30+- Проблем с сердцем никогда не было, спортом занимаюсь, бегом, избыточного веса нет, не курю, давление в норме. Что это может быть и стоит ли беспокоиться? Может какие-то успокоительные нужно попить?
0