Здравствуйте, уважаемые доктора! Очень нужен Ваш совет. С 28 лет думаю, что на фоне ацтоимунных нарушений (аутоимунный тиреотид) ТТГ и Т4 в норме. А/т к А/т к тиреопероксидазе больше 500 (при норме до 30). Небольшие узловые образование до 1 см, началась постоянная синусовая тахикардия 90-100 уд. в минуту. Эндокринолог сказала курсами пить селмевит, кардиолог назначила конкор 1,25 мг. каждый день. Я пью его уже 7 лет. Первые три года он замечательно держал пульс, а потом начались подъемы пульса ещё хуже, чем раньше. Пульс теперь при конкоре днем 85 - 89 в покое, а при нагрузке любой эмоциональной или физической шкалит моментально от 120 и выше. предельный был 180 (думала загнусь). к вечеру произвольно снижается до 75. Ходить толком не могу, постоянно задыхаюсь. появились боли в сердце давящего характера, головокружения. Давление при этом стало пониженным 100 на 60. Летом прошла кучу обследований - холтер, ЭКГ, ВЭМ, анализы крови всевозможные. вежде норма, кроме повышенного пульса и синусовой тахикардии неясной этиологии. ВЭМ делала без конкора. Исходный пульс был 106. Нагрузку прекратили при 100 ВТ. из-за достижения субмаксимальной ЧСС. потом мне сказали, что пульс очень долго не восстанавливается. Давление норма. Год назад делала УЗИ сердца была тоже норма, но наблюдалась тахисистолия о повышенная фракция выброса до 80%. Качество моей жизни стало очень плохим. Из-за такого пульса я стала постоянно бояться за сердце, добавился ещё и невроз. Никто мне толком не может сказать, что делать. Одна кардиолог говорит это щитовидка и посылает к эндокринологу. Эндокринолог говорит, раз гормоны в норме, значит нет, идите обратно к кардиологу. Другая кардиолог говорит, увеличить дозу конкора, мол от такого пульса сердце быстро изнашивается и скоро появится какая-нибудь сердечная недостаточность. но о причинах тахикардии тоже разводит руками. Я просто в тупике каком-то, не знаю что делать. Есть ли мне смысл настаивать на госпитализации о дообследовании в рамках больницы и какое дообследование необходимо? Что делать с конкором, отменить, заменить, увеличить дозу? Можно ли его пить всю жизнь? Мог ли конкор вызвать ухудшение самочувствия описанного мною в связи с привыканием сердца к нему и что при этом делать? Как восстановить нормальную работу сердца и каковы предположительные причины постоянной синусовой тахикардии? Данные ЭКГ на начало октября: Синусовая тахикардия ЧСС 120 уд. в минуту. Полувертикальное положения ЭОС. Переходная зона V4. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. диффузные изменения миокарда, вероятно частотно зависимые, эл. систола сохранена. (во время снятия ЭКГ было легкое волнение).

Здравствуйте!Скажите пожалуйста правельный выбор лечение тахикардии Кораксаном5мг?ЭКГ хорошее,на узи сердца диагноз Пролабс клапана,щитовидная железа в норме.Скажите Пролабс опасен для жизни?и может ли он прогрессировать тахикардию сердца?Мой кардиолог просто не знает от чего у меня пульс постоянно 90-100уд,прописал кораксан5мг один раз в день.Спасибо.

(Вероника Жен., 30. Россия МОсква
Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович,мне 30 лет,вторая беременность 31 неделя,первая была 3,8 г назад,Заключение ЭКГ Ритм сердца синусовый с ЧСС 65/в мин Нормальное положение эл.оси сердца,Релорилизация не изменена.
Эхо Кг Заключение : Признаки расширения плости левого желудочка,усиление скорости провотока в выходящем тракте левого желудочка(обструкция выходного тракта)
митральной,трикуспидальная регуритации 1 степени
Аорта корень: 3,1
Аортальный клапан Фк 1,8 не изменен,открытие 2,0
Градиент давления пиковый 4.9
Левое предсердие не расширено 3,0
4,0 х 4.7
Левый желудочек расширен,Сегмантарная сократимость не нарушена МЖП 0.9
ЗСЖЛ 1,0
КДР 5,9 КСР 3,6 КДО 173 КСО 54
ФВ 69 %
Митральный клапан ФК 2,4 не изменен
Передняя створка соприкасается с МЖП
Правое предсердие не расширено 3,9-4,8
Триуспидальный клапан ФК 2.7 не изменен
Регуритация +
Клапан легочной артерии ФК 2,3
Градиент давления пиковый 4,9
Перикардиальный выпот нет
нижняя полая вена не расширена
Пдскажите пожалуйста как данные изменения могут отразиться на течении беременности,можно ли расчитывать на балгополучный исход,роды будут кесарево.У меня полтора года до этого эхо кг обнаруживали гипертроффию левого желудочка и в экг синусовая аретмия была,но не было такого кравотока,на данном иследовании не подтвердилось,у меня был вес через год после первых родов 123 кг рост 167,сейчас вес нормализовала правильным питание,на данный момент вес 94 срок 31 неделя.С чем связано с беременностью?Опасно ли это?К кардиологу попаду не скоро.
С нетерпениеМ жду вашего ответа и совета,большое спасибо заранее!С Уважением Вероника!
Эдуард Романович,меня интересует конкретно КДР 5,9 сильно далеко не норма?И Клапан в момент эхо кг она сказала соприкасается с перегородкой,но я в момент исследования всегда очень волнуюсь и у меня стучит в висках,сейчас на 31 неделе стала появляться тахикардия после еды до 110 ударов через 20 минут после еды проходит,нужно ли мне рожать в специализированном род доме?эхо кг делала на 15 неделе беременности.Спасибо большое заранее за ответ.
Уважаемая Вероника!
У Вас все вполне благополучно. Гипертрофии левого желудочка нет. КДР в пределах нормы. Вы можете спокойно рожать в обычном роддоме и кесарево Вам не нужно по сердечным показаниям. Через несколько месяцев после родов стоит повторить ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2012 03:58)


Эдуард Романочич,огромное вам спасибо,я больше не буду заморачиваться по данному поводу,дело в том что я вчера посетила платного кардиолога,она назначила кучу анализов и сказал,что это серьезно,КДР 5.9 я спросила могу ли после родов все это пройти(там цены заоблачные)Она сказала нет все на столько серьезно,что нужно проходить сейчас ,чтоб в родах не было проблем)Элдуард Романович я не пойду больше к врачу,доверюсь вашему опыту,подскажите что делать с ВСД,с перебоями в работе сердца,со скачками давления и тахикардией?Можно ли что нибудь успокоительное пить во время беременности.Всего вам доброго!

Сыну 8 лет. Врожденный порок сердца ДМЖП. В 2008 г. сделали операцию по пластике ДМЖП (1,8 мм). Уже тогда наблюдалась НМК 0,5. Наблюдаемся каждые пол года у кардиолога. Сброса на перегородках нет. Однако за последние пол года степень регургитации стала 1 (+).
Скажите пожалуйста насколько серьезно данное заболевание? Могло ли оно прогрессировать из-за занятий плаванием (лечебным) и посещений физкультуры в школе, а также из-за быстрого роста (1,5см в месяц)? Какого рода нагрузки можно при таком диагнозе? Необходим ли прием каких-либо препаратов с целью улучшения состояния? Т.к. у нас существует проблема приема продуктов, содержащих калий (их не ест совсем). Что делать в данной ситуации? Спасибо за ваш ответ. Диагноз: Состояние после пластики - сброса не выявлено. НМК 1(+). Консультация кардиолога. Лечение не назначалось.

Здравствуйте! При изменении погоды и при утомлении у меня бывает повышенное давление. При этом появляется головная боль, рвота и бессоница. Спасает капотен под язык одна таблетка. Давление повышенно не всегда, чаще всего весной и осенью скачки. Недавно проходила ежегодный мед осмотр, никаких патологий не выявлено-ЭКГ, сахар в крови в норме. Можно ли в таком случае заниматься самолечением, вроде все не так страшно, а к врачу не попасть. Думаю для сосудов попить Танакан и магне Б6 месяца 2.

Добрый день
Обращаюсь повторно.
Делаю ЭХОКГ раз в год, беспокоит лишь ЖЭ и головакружение, постоянно хочется спать, вялость.

ЭХО КГ год назад

http://s019.radikal.ru/i615/1211/d5/3855d1102dbf.jpg

Эхо КГ 4 дня назад

http://s42.radikal.ru/i098/1211/20/4519ff48046d.jpg

ЭКГ 4 дня назад

http://s017.radikal.ru/i415/1211/ff/9225f92c766c.jpg

http://s019.radikal.ru/i608/1211/a9/ff3c571ca443.jpg

http://s60.radikal.ru/i169/1211/68/22f505ec13ed.jpg

УЗД сосудов

http://s48.radikal.ru/i120/1211/26/565db9a185f3.jpg

по ЭХО КГ Врач ничего не сказал так как делал в платной клиники которых сотни, единственное что на предыдущих ЭХО у меня не было уплотнений аорты и ФВ 50%.
год назад делал МРТ головы там все без отклонений.

Все ли нормально ?
Если нет, то какие обследование еще пройти ?

Добрый день! У меня следующая ситуация, две недели назад у меня поднялось давление впервые до 150 на 100 и началась аритмия, в первый день приехала скорая, поставили укол магнезия, пропотел, уснул, утром встал давление 150 на 100 снова, аритмия, к терапевту не попал ввиду больших очередей, вечером снова вызвал скорую, увезли в больницу где прокапали кардамон, давление упало, аритмия исчезла и отправили домой, след день попал к терапевту, был отправлен на эхо сердца и анализы крови, глюкозы, холестерина и тп, эхо показало что сердце анатомически здорово, все в норме, анализы крови в норме, хотя меня смущает гемоглобин, у меня 174, а норма написано до 175(!!!), врачем был назначен нолипрел 2.5мг 1 раз в день и конкор 2.5 1 раз в день, стал пить стало чуть легче, до вчерашнего дня, вчера снова увезла скорая с аритмией и давлением 140 на 90, при этом один раз показалось сердце замерло как то надолго и была длинная пауза, потом резко стало стучать быстро и успокоилась, внутри от испуга все заколотило, в больнице снова прокапали и отправили домой, чувство тревоги теперь не проходит, появился какой то страх, утром терапевт пришла на дом и заменила конкор на 1/2 локрен 20 мг, выпил, давление все время разное от 140 на 80 до 120 на 60, пульс 50... кроме всего прочего сделал узи брюшной полости, все в норме, энцефолограмму рэг, особых изменений нет (у меня с детства врожденная энцефалопатия 12 лет уже не пил кавитон, а раньше регулярно), голова болит но врач говорит от давления, сделал узи щитовидной железы, узи ничего не показало, сейчас жду результатов т3, т4, ттг, в пятницу повешаю холтер, но больше всего пугает то что причины пока не найдено, все здорово внутри, но почему аритмия и скачет давление и низкий пульс? и можно ли при пульсе таком пить локрен?

Здравствуйте. У меня времени от времени подскакивает давление 160-110, 170-100 пульс 120-130 ударов. Проходил обследование нечего не находят. Посоветуйте что делать?

Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! К сожалению, в нашем городе совсем нет специалиста-кардиолога, никакого, при тяжелом состоянии медицины в стране у нас оно зашкаливает... Когда необходима хотя бы консультация, едем в Ростов. У мужа (Иван, 31 год, это его электронный адрес, я пишу за него) ночью был странный приступ, один-в-один повторяющий произошедший лет 5 назад: ночью сильные, острые боли за грудиной, отдающие в подреберье, «как будто камни глотаю», не хватало воздуха, продолжалось долго (час - полтора), но-шпа, валидол не помогли, нитроглицерина дома не было. Скорую помощь вызывать категорически отказался (по опыту с близкими знаем, что это может быть настолько «как повезёт», при полной индентифирентности, «пофигизма» персонала Скорой, до отсутствия элементарных медикаментов) До этого у него были периодические эмоциональные встряски, связанные с работой (над диссертацией), с болезнью ребёнка, с нерешаемыми бытовыми проблемами. В предыдущий раз меня дома не было, он говорил - еле дотянул до утра. Я записывала в поликлинику бесплатную, но из-за плотного графика работы он так и не сходил, не сделал ЭКГ. С 9 До 25 лет болел аллергической бронхиальной астмой, купировали в сезон - фенкарол, кетотифен, затем препаратами «Дитек» Беротек«. В 24 года ездил по моему настоянию (из-за появившихся болей в сердцев) в Ростов в мед. центр »Здоровье«, (это было еще возможно для нас по материальному состоянию, сейчас ребёнок, с рядом хронических болезней, приобретённых после больничной инфекции сильманнелёза, требует всех сил); в Ростове кардиолог на тот момент, ничего серьёзного, кроме пролапса митрального клапана и тахикардии, вызванной препаратами против астмы, не нашел. В последние годы приступов удушья, требующих Беротека, нет, характер болезнь приняла - как будто затяжной бронхит, хрипы, но он живёт с этим, »кашель курильщика«... ЗА эти годы были сильные нервные нагрузки - болезнь (онкология) и смерть матери, затем внезапная смерть отца (инсульт), гибель брата... Нагрузки, связанные с работой, возможно, могли оказать также влияние - ненормированный график, работа по ночам дома. Нормальный средний пульс последние 7 лет - 100 - 110 ударов, иногда до 140. Сейчас после приступа заснул, но спит неспокойно.

Здравствуйте!
Моему Брату 22 года,Он с детства занимается спортом (футбол,тренажерный зал). Сейчас хочет пойти служить по контракту в «СПЕЦНАЗ»,дело в том,что у него АД 130\60-70;
Брадикардия ЧСС: 45-60 (в основном показывает от 45-55).
Скажите это считается нормой или нужно лечиться?!
Чувствует он себя при этом отлично.Такие показатели у него уже очень давно.На всех медкомиссиях,которые он проходил раньше,замечали это,но делали уклон на то,что спортсмен.Некоторые специалисты назначали УЗИ сердца - всё в норме.
Сейчас,при поступлении на службу хочет подстраховаться,т.к. мед комиссии там серьёзные,чтобы не пролететь.

Подскажите,как правильно поступить?! Обратиться к кардиологу,пройти обследование и подлечиться если что?(Хотя ранее он уже обращался,делали полное обследование и сказали,что всё в норме).
Или нет ничего страшного?! И с такими показателями можно спокойно идти служить в ряды «СПЕЦНАЗа»?!
С уважением,Алексей.

Здравствуйте.Моей маме 64 года.Жалуется на затруднение дыхания при движении,печет в груди, и при этом давит в голове и поднимается давление до 200 на 100. Ей тяжело пройти даже 10-20 метров.Уже 5 лет принимает Липразид-20 с клофелином, которые ей приписали врачи «пожизненно».Липразид начал давать побочные действия со стороны мочевого пузыря. Пробовала перейти на Вазар , на котором побыла 2 дня. Проблем с мочевым пузырем не стало.Но давление начало подниматься чаще и больше(200-220 верхнее).Снова возвратилась к Липразиду.Давление в недвижении 160,170 верхнее, а побочные действия опять те же.Скажите,пожалуйста, что можно принимать , чтоб жить.Большое спасибо за ответ заранее.

Эдуард Романович! Пишу третий раз, но уже с Вашими ответами и дополнениями к вопросу. ПОжалуйста прокомментируйте!
Добрыйдень! Перед сердечными проблемами введу в курс дела-с молодости имею браддикарию 47-50 уд.в мин.и пониженное давление 100-70, ставили порок сердца( ездила в 80-е года к Амосову-диагноз не подтвердился)с годами давление повысилось около 90 на 130. В 2011 году перенесла воспаление легких(как оказывается раньше перенесла его на ногах и образовался фиброз в нижних отделах) там же и получила воспаление чуть позже перенесла сильнейший полугодовой стресс(меня хотели убить), не спала ночами .В апреле 2012 воспаление повторилось(нижнедолевое одностороннее), лечилась долго, делала ЭКГ-показало АВ блокаду, Эхограмма сердца без особых опасений,делала КТ(нашлась гемангиому Л2 позвонка,(20 мм) остеохондроз и небольшую проффузию), рентген -показало только фиброз легких. Стало скакать Давление до 150-пила временно аспирин кардио)В мае опять заподозрили воспаление, но вроде остаточные явления-вылечилась .Курю давно, но после воспаления гораздо меньше.имею хронический бронхит -кашлять могу месяц и больше .Контрольный рентген в июле 2012 показал только фиброз.
И теперь по существу. Сейчас опять бронхит(на рентгене фиброз и бронхит),мучает кашель, нехватка воздуха, беспокоят(раньше было раз в полгода, потом раз в 3 месяца, а потом все чаще)теперь раз в неделю спазмы в груди(сначала помагал глоток воды, потом ношпа, а потом ничего уже). ЭКГ во время спазма ничего не показало, .Гастроскопия обнаружила рефлюкс и все ( у меня нет желчного) Узи всех остальных органов в порядке. Так вот приступы(никто не может понять от чего) теперь практически каждый день, на фоне бронхита как то стало не хватать воздуха(ранее не было) Слышны хрипы. Легла в больницу и ЭКГ показало браддикардию и изменерия какие то в левом желудочке и АВ-блокаду 2 степени. СделалиХолтер(на фоне кашля и бронхита) и вот заключение: За время мониторирования фиксировался синусовый ритм с преобладанием нормокардичексих ритмов. Средняя ЧСС в дневное время 81, в ночное 58 уд вмин.Циркадный индекс 1, 4 Максимальная ЧСС-141 (спешила, нервничала), минимальная 49 уд.в мин.Зафиксирована редкая суправентикулярная экстрасистолия(максимально 4 СВЭ в час) всего 22 СВЭ, в т.ч. 14 одиночных СВЭ, 2 эпизода парной СВЭ (куплет)Зафиксирована частая полиморфная желудочковая экстрасистола (максимально 38 ЖЭ в час), всего 320 ЖЭ, в т.ч. 245 одиночных, 5 эпизодов бигиминии, 2 эпизода тригимнии, 2 эпизода парнойЖЭ(куплет) Желудочковая экстрасистолия 4 Б градации по Лоуну и Вольфу в модификации Раяна. Зарегистрирован 1 эпизод непароксизмальной предсердной тахикардии, с ЧСС до 145 уд в мин, со спонтанным восстановлнием ритма. Субмаксимальная ЧСС не достигнута. Диагностически значимы паузы не зарегистрированы. на фоне исходных нарушений процессов поздней реполяризации зарегистрированы эпизоды смещения сегмента ST макс до 170 мкВ, продолжительнотью до 28 мин. Сейчас назначили панангин, кардиомагнил, лазолван, кордарон. Как лечить и какие прогнозы. Вот сижу и жду внезапной смери(напугали врачи)
ВАШ ОТВЕТ:Долго сидеть и ждать придется. Скушно. Пока продолжаете курить - говорить о лечении не серьезно. А антиаритмические препараты не нужны. Показаний для панангина и кордарона не вижу. Кордарон может усилить кашель и фиброз в легких.


ДОБАВЛЯЮ:(может что то еще проясните мне)
рентген исследование от июля 2012: описание: на обзорной рентгенограмме ОГК легочные поля без патологических теней Легочный рисунок усилен в медиально-базальных отделах Корни легких малоструктурны Куполы диафрагмы ровные, четкие Наружные синусы свободны Тень сердца расширена влево Аорта интенсивна, удлинена.
Заключение RO-признаки атеросклеротического аортосклероза, пневмофиброза.
Рентген сегодня все то же что и было плюс хронический бронхит
Эхограмма сердца в апреле этого года Митральный клапан: фиброз оч.ЗМК, обратимый ток +
Аорт.клапан: Фиброз легкий, систол.раскр.1,9 мм, диам.аорты 3,0
трехстворчатый клапан :обратный ток+
ЛЖ:полость норма, КСР 3,9 мм
КДР 5,0
стенка ЗС 0,9 см
МЖП 0,9-1см
Сократимость норма, ФВ 61%
ПЖ:
полость норма
лев. предс.:норма, диаметр 3,2 см
Прав.предс.норма

Заключение:Систолическая функция ЛЖ, секторальная сократимость сохранены Легкий склероз аорты, очаговый фиброз ЗСМК Мин.МНД перикард (далее непонятно написано слово «лютактен?») S-обр.изгиб МЖП ее мелкоочагового фиброза.
Эхограмма серддца сегодня из цифр вс то же, только подробно для ЛЖ:АО 3,0, КДР 5,36 мм, ФВ=57%, ЗСЛЖ =0,9 см, МЖП 1,0, ЛП=3,5 см Начальная дилатация ЛЖ Систолическая функция ЛЖ сохранена В области ООО выбухание овальной ямки в ПП незначительное
Врачи говорят, что возможно перенесла инфаркт года полтора назади не заметила...и еще кашель уже 3 недели,выслушивают хрипы, 5 дней уже капают лазолван, но ничего не меняется практически...

Здравствуйте,в течении 2 недель тянущая боль под левой лопаткой,иногда боль за грудиной,пульс иногда замирает а потом резких два удара и снова ритмично,боюсь что сердце внезапно остановится

Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович,мне 30 лет,вторая беременность 31 неделя,первая была 3,8 г назад,Заключение ЭКГ Ритм сердца синусовый с ЧСС 65/в мин Нормальное положение эл.оси сердца,Релорилизация не изменена.
Эхо Кг Заключение : Признаки расширения плости левого желудочка,усиление скорости провотока в выходящем тракте левого желудочка(обструкция выходного тракта)
митральной,трикуспидальная регуритации 1 степени
Аорта корень: 3,1
Аортальный клапан Фк 1,8 не изменен,открытие 2,0
Градиент давления пиковый 4.9
Левое предсердие не расширено 3,0
4,0 х 4.7
Левый желудочек расширен,Сегмантарная сократимость не нарушена МЖП 0.9
ЗСЖЛ 1,0
КДР 5,9 КСР 3,6 КДО 173 КСО 54
ФВ 69 %
Митральный клапан ФК 2,4 не изменен
Передняя створка соприкасается с МЖП
Правое предсердие не расширено 3,9-4,8
Триуспидальный клапан ФК 2.7 не изменен
Регуритация +
Клапан легочной артерии ФК 2,3
Градиент давления пиковый 4,9
Перикардиальный выпот нет
нижняя полая вена не расширена
Пдскажите пожалуйста как данные изменения могут отразиться на течении беременности,можно ли расчитывать на балгополучный исход,роды будут кесарево.У меня полтора года до этого эхо кг обнаруживали гипертроффию левого желудочка и в экг синусовая аретмия была,но не было такого кравотока,на данном иследовании не подтвердилось,у меня был вес через год после первых родов 123 кг рост 167,сейчас вес нормализовала правильным питание,на данный момент вес 94 срок 31 неделя.С чем связано с беременностью?Опасно ли это?К кардиологу попаду не скоро.
С нетерпениеМ жду вашего ответа и совета,большое спасибо заранее!С Уважением Вероника!
Эдуард Романович,меня интересует конкретно КДР 5,9 сильно далеко не норма?И Клапан в момент эхо кг она сказала соприкасается с перегородкой,но я в момент исследования всегда очень волнуюсь и у меня стучит в висках,сейчас на 31 неделе стала появляться тахикардия после еды до 110 ударов через 20 минут после еды проходит,нужно ли мне рожать в специализированном род доме?эхо кг делала на 15 неделе беременности.Спасибо большое заранее за ответ.

Здравствуйте!помогите пожалуйста разобратся.У меня приступы тахикардии 90-100ударов,кардиолог прописал кораксан 5мг по одной таб в день,а в инструкции написано пить два раза в день, утро и вечер,по дням расписанно.Скажите играет роль дни недели и утро вечер?

Здравствуйте. Пару дней беспокоят боли в груди. Одну ночь плохо спал, нервничал, а после нее уже второй день боль в груди. Ноющая, тупая. Усиливается ощутимо при наклоне туловища вперед вниз (например, если сесть обуваться). Также боль усиливается, если вздохнуть полной грудью (но не во всяком положении тела). Но что больше испугало - усиливается при физической нагрузке - прошел по лестнице - сильнее заболело, поприседал - сильнее. А так ноет целый день. Если сидел на стуле в привычной позе - вроде не замечаю даже боли, потом встал - чувствую сразу. Имеется невроз (в том числе кардио). Пью эглонил, глицин. Пульс сейчас чуть учащенный (90-100), обычно 80-90. Также есть остеохондроз шейного отдела позвоночника. Делал ЭКГ и флюрографию пару месяцев назад - всё нормально. Сердце обследую каждый год, меньше года назад делал и ЭХО и тест с нагрузкой и холтер - всё нормально там. Не похоже ли это на стенокардию? Из жалоб на сердце: пульс под 90 ударов в покое и долго восстанавливается после нагрузок. По этому поводу уже множество обследований провел (в том числе биохимию крови на скрытые воспаления, на гормоны щитовидки) - нигде нет проблем. Со стороны сердца - есть ПМК 1ст. Хочется вести активный образ жизни. В детстве (14-17) перенес несколько приступов (около 6-7 всего) пароксизмальной тахикардии, последний был в 17 лет и после него я и заработал себе невроз, перестал вести подвижный образ жизни. Вчера пока ныло в груди почувствовал экстрасистолу, но будто несколько подряд..очень неприятно было..секунды 3 сердце будто трепыхалось. Подытоживая:
1) на что похожи такие боли?
2) почему пульс в покое может быть выше нормы(80-95), если ни обследования сердца, ни крови ничего особенного не показали ? Одышка при подъеме на 3 этаж. После часа игры в футбол пульс держится в районе 110 около 2 часов, еще час-два в районе 100. Жутко угнетает и расстраивает этот факт. Спасибо за внимание, уважаемые доктора.

добрій вечерб скажите пожалуйста сколько раз в день можно измерять давление и что будет если часто его мерять-спасибо

Эдуард Романович, добрый вечер! Извините пожалуйста за назойливость, обращаюсь к Вам в третий раз.
У меня экстрасистолия более 10 лет. Ранее обращалась к кардиологу, кардиаграмма не показывала наличие экстрасистолов. В ноябре 2012 года с 15 ноября у меня очень сильно усилилась экстрасистолия.
Результаты мониторирования: одиночные желудочковые полиморфные эксрасистоы с предэктопическим интервалом от 393 до 840 ( в среднем 471) мсек.
ВСЕГО: 526. (23 в час). Днем:384,(25 в час). Ночью: 142 (19 в час).
Парные желудочковые мономорфные экстрасистолы с предэктопическим интервалом 451 мсек. Днем: 1. (менее 1 в час). Ночью: нет.
Ишемические изменения ЭКГ не обнаружены.
Вариабельность ритма сердца сохранена. Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано. Ночной прирост высокочастотной составляющей вариабельности отсутсьвует.
Заключение: за время наблюдения зарегисирирован синусовый ритм с ЧСС днем средняя 78, мин. , макс.133; ЧСС ночью средняя 61 мин., макс. 91; частота при нагрузках 109, мин 76, макс 133.
Наджелудочковой эктопической активности не зарегистрировано.Регистрируются одиночные полиморфные , парные мономорфные желудочковые экстрасистолы 4а градации по Ryan, в патологическом количестве.

Кардиолог сделал узи сердца, заключение которого: фиброзно-склеротические изменения Ао, Ак, Мк. Небольшая гипертрофия миокарда левого желудочка с диастолической дисфункцией 1 типа.Систолическая функция левого желудочка сохранена. Полости сердца не расширены. Локальных нарушений сократимости миокарда левого желудочка не выявлено.
Кардиолог выписала кардиомагнил, аторис, омепразол, небилет, аллапинин.

Чувство кома в груди.Экстрасистолия усиливается при эмоциональном напряжении, очень сильно я из чувствую.
Благодарю Вас за ответ.

Здравствуйте. на сколько это серьезно? Гипертрофия левого предсердия-такой диагноз поставили после сегодняшней ЭКг.

Здравствуйте!!! У меня внезапно появилась боль в сердце, ближе к середине грудной клетки, длится несколько минут (колет или режет, или сжимает - не могу понять), потом проходит, и через сколько-то минут 5-7 снова повторяется! Эти боли появились сейчас...внезапно. Появилась какая-то слабость. Где-то с неделю беспокоят боли в спине, ноющие, тянущие, где-то у левой лопатки, проходят со сменой положения, если откинуть назад спину. Скажите, пожалуйста, что за боли это могут быть, особенно в сердце, я переживаю очень. У меня беременность 19 недель! Спасибо заранее!

маме 82 года, 8 ноября 2012 года выписали из больницы с диагнозом: транзиторная ишемическая атака (ТИА), первичная артериальная гипертензия 2-й степени, спондилез позвоночника со скелетным болевым синдромом, пункты уровня L4 –L5. Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Рекомендации врача:
Аспирин по 0,1 1 раз в день с утра
Люсопресс 20 мг. один раз
Конкор 10 мг. один раз
Сортис 20 мг. 1 раз вечером

В больницу мама попала на скорой помощи после приступа, который случился 3 ноября 2012 года примерно в 22.30 во время просмотра ТВ. Симптомы приступа – сидя на кресле вдруг резко сделалось плохо. Гримасничанье, изгибание тела дугой, хрипы, посинение губ, слюнооотделения и пены не было, потери контроля над мочевым пузырем тоже не было. Маму уложила на пол на левый бок, под голову подложила подушку и в этой позе она быстро стала приходить в себя и даже попыталась встать, но сил подняться не было. Через 15 минут приехала бригада скорой помощи, мама была одурманенной и ничего не понимала, сделали ЭКГ - синуса ритм 114`x . Угол альфа +26`. Выраженная синусовая тахикардия 114`x. В области боковой стенки левого желудочка возможны рубцовые изменения. Гипертрофия левого желудочка с перегрузкой. Креатинин – 0,04 mmol/l., Общий холестерин – 5,30 mmol/l., TGL – 0,81 mmol/l., ABL – 1,73 mmol/l., ZBL 3,26 mmol/l., CRP-C 27,88mg/l. Анализ мочи – жёлтая, прозрачная, глюкоза 6/++, Er – негативный, L-негативный, билирубин – негативный, кетоны – негативный, нитриты– негативный, белок – 0,25/+ уробилиноген – норма.

Пожалуйста, очень важно Ваше мнение, правильно ли поставлен диагноз в больнице? Правильно ли назначена домашняя терапия? Кроме анализов мочи и крови, а также ЭКГ других исследований не проводилось. У мамы неплохое самочувствие при давлении 150/140 на 80/70. Семейный врач выписала Lercapin по 20 мг. один раз в день, это лекарство из той же группы, что Lusopress (блокатор кальциевых каналов). После приёма утром Lercapin 20 mg. + Concor 0,5 mg. давление падает до 120 на 55, сильнейшая слабость. Можно ли уменьшить приём Lercapin до 10 мг. утром, а Concor 0,5 mg и принимать в обед? Обычно давление поднимается вечером (после 20.00) или к ночи (около 22.00) и достигает 170/180 на 70/80. Ночью боль в спине усиливается, сон нарушается, мочеиспускание 4 раза за ночь.
Благодарю за ответ!

Добрый вечер. Хотела бы проконсультироваться. У меня под сердцем уже месяца два какая-то странная вибрация бывает. (боли нет)
С чем это может быть связано и что это такое-примерно хотя бы?????!!
Буду ждать ответа.

Здравствуйте.Мне в 2011 году сделали операцию пластика мжп,5 июня была на консультации в«Бакулева » Заключение:недостаточность аортального клапана 2-2,5 ст,дилатация лп.нк 1-2 А.рекомендовано:капотен 6,25 -2 р/с,верошпирон 25-1 р\с .тригрим 5 -1р\с .кардиомагнил по 75-1 р\с. от капотена и пристариума появился кашель ,заменили на лозап 25 -1 р\с,и добавили тригрим 10 мг-1 р\с, но отменили верошпирон.меня беспокоят отеки на лице,ногах,отдышка при ходьбе.может быть скоррективовать лекарства.скажите какая нагрузка мне разрешена.

Здравствуйте! Мне поставлен диагноз Тонзилогенная дистрофия миокарда и Транзиторная AV блокада 1 степени. Могут ли быть осложнения при беременности и родах? И назначают ли операцию кесарево сечения при этом диагнозе?

Мужчина 50 лет.В марте 2012 года сделано АКШ 4 шунта.Пью таблетки:утром небилет 5мг-1тб,вечером зилт 75мг-1тб,торвокард 20мг-1тб,кардиомагнил 1тб.
В ноябре лежал в кардиологии 10 дней.Проведено лечение:Поляризующая смесь200мл+магний сульфат 5мл в\в капельно №10
2.Кардиомагнил 75 мг утром-9 дней
3.Коронал 5мг утром-9 дней
4.Аторис 20мг вечером-10 дней
5.Верошпирон 25мг х 2 раза в день-10дней
6.Клопидогрель 75мг утром-9 дней
Рекомендовано:
1.наблюдение у терапевта
2.Кардиомагнил 75мг утром
3.Конкор 5мг утром
4.Клопидогрель 75мг утром
5.Аторис 20мг в ужин
По бесплатному рецепту были получены лекарства:
1.Симвастатин 20мг
2.Бисопрол 5мг
3.Плагрил 75мг
4.КардиАСК 100мг
Вопрос:Что заменяют эти лекарства и как их пить?Может продолжить пить лекарства которые пил до больницы,т.е. прописанные в институте сердца,где делали операцию?Спасибо.

Здравствуйте Эдуард Романович!
В прошлом году делала Холтер, по поводу экстрасистол.
Выявили ав блокаду 2 типа Мебиц 1 ( класс 123) с длительностью пауз от 1693 до 1855 мсек. Всего : 2. Время: 20.34 и 06.14.
Экстрасистолы единичные.
Циркадный индекс 1,33. Наблюдалась брадикардия в тесении суток с адекватной реакцией на нагрузку днем. Снижение ЧСС ночью- в пределах нормы.
В начале этого года повторяла Холтер, выявили 3 эпизода АВ блокады 2 мебиц 1, с длительностью пауз до 1468 мсек. Днем ( во время сна), отсыпалась после ночного дежурства.
Была на консультации у оперирующего аритмолога, он дал заключение: в установке ЭКС не нуждается, беременность не противопоказана.
Сказал , лет через 20-30, при наличии органических изменений в сердце, может потребуется ЭКС.
Сейчас на 30 неделе беременности. Самочувствие хорошее, ничего не беспокоит.
Немного переживаю. Не возникнет ли каких-нибудь проблем с сердцем в родах? При постановке эпидуральной анестезии ( если потребуется)?
Хотелось бы услышать Ваше мнение. Заранее благодарна. Всего Вам хорошего!

Здравствуйте, доктор! У меня такой вопрос: какие аппараты для измерения АД лучше: электронные или простые? Мне кажется, что измеряя давление на простом аппарате, я плохо слышу первые удары, т к они очень тихие, а может их вообще считать не нужно? Некоторые врачи говорят, что электронные аппараты врут. Большое спасибо!

Добрый день, доктор! Снова нужна ваша консультация...Информативно-Сейчас от давления мама принимает физиотенз, леркамен, диувер, диаван......давление нормализовали, но стало плохо работать сердце, после ЭКГ и Холтера, сказали что грубых ишемических нарушений нет, но есть какие-то «групповые синусы», т.е сердце работает с перебоями. Выписали Предуктал, Омакор и Небилет.....но на Небилет, после 2-х недель приема, у неё также ,как и на Конкор и Кораксан идет реакция-бронхоспазм, кашель, бульканье мокроты, боль за грудиной, даже температура повышается, мы это уже проходили, но думали, что инфекцию подхватила и просто бронхит, а сейчас после небилета поняли -организм не приемлит бета-блокаторы. А врач говорит, что её лечение для сердца-это Омакор+Небилет......и как быть?
Т.е как «скорую помощь» при приступе, биение сердца можно принять небилет (или анаприлин), а на постоянной основе? Врач сказала, что можно попробовать кордарон, но это опасный препарат и мы через год заработаем проблемы с щитовидкой и гормонами....Как нам быть? Или для сердца хватит Предуктала и Омакора? Или чем то можно заменить бета-блокаторы и кордарон? Ваше мнение, доктор?

Уважаемый доктор!
Сейчас нахожусь в протоколе ЭКО. Мне 35 лет. Принимала препараты от высокого давления до ЭКО по схеме: утро: беталок-зок 50 мг+лозап 12,5 мг, днем при повышении давления - каптоприл 0,25. Сейчас при эко кардиолог советовал заменить лозап на нормодепин 5мг, а каптоприл на нифедипин. Нифедипин не подходит: резкая головная боль и давление не снижается даже при увеличении дозы препарата. Чем можно при эко и беременности заменить нифедипин в течение дня? Спасибо Вам заранее.

Здравствуйте !! вот уже третий день беспокоит боль иногда прям сильная в области сердца стрессы были.иногда на выдохе.болит гдето пару минут потом проходит пила валидол и валосердин вроде проходит .у меня экстрасистолия и проламс.что это с чем связано???скажите пожалуйсто.спасибо большое заранее.