On-line консультация |
12.12.2012 17:11 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 25. Ростов-на-Дону
Здравтсвуйте, уважаемый доктор. Обратилась к кардиологу с жалобами на учащенный пульс до 90 ударов в состоянии покоя на протяжении месяца. ЭКГ: ЭОС не отклонена, ритм синусовый, чсс - 85. Смещение переходной зоны вправо. Врач поставила под вопросом дистрофию левого желудочка и направила на узи:http://s07.radikal.ru/i180/1212/74/1e8fd6b4e874.jpg. К врачу попаду только на следующей недели и очень переживаю, что у меня что-то серьезное с сердцем. Какие обследования еще необходимо пройти и что вы можете сказать о моем узи? Есть ли у меня дистрофия левого желудочка? Почему на экг показало смещение переходной зоны вправо? Что это значит? Я планирую свою первую беременность и очень переживаю! Заранее спасибо!!!
Заключение по ЭКГ - это полуфабрикат, который вообще не должен попадать в руки больного. Не потому, что там есть что-то секретное, а потому, что понять его смысл Вы все равно не сможете. Этот документ адресован Вашему врачу и только он, сопоставляя его со всей клинической картиной, может проанализировать и оценить это заключение.Дистрофия левого желудочка - это неудачное выражение, нет такой болезни. Смещение переходной зоны практического значения не имеет. Присланная Вами картинка не открывается. Степень учащения пульса крайне незначительна, ради неё нет смысла идти к кардиологу или записывать ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.12.2012 00:36
13.12.2012 00:36
12.12.2012 16:17 Кардиология / Кардиолог
Роберт Муж., 47. Москва
Уважаемый Эдуард Романович! В первую очередь хочу пожелать Вам здоровья и выразить глубокую благодарность за Вашу работу. У моего мужа несколько лет высокое давление держится в пределах 180х100. Повышается до 220х120.
Сегодня сделали ЭХО.В митральном клапане створки изменены
В аортальном клапане расхождения створок 2,5 см. Стенки аорты уплотнены склерозированы.
Заключение: дегенеративная кальцификация стенок аорты, створок АОК, МК. АОР 1 ст. МР 1 ст. Умеренная гипертрофия миокарда ЛЖ и ПЖ. Дилатация предсердий. Систолическая функция ЛЖ сохранена. Диастолическая дисфункция ЛЖ 1 типа.
Что значит это заключение? Рекомендовано обратиться к кардиологу, но я мужа долго уговаривала сделать ЭХО. Сейчас он пьет ЛОзап плюс.
Спасибо заранее за ответ.
Сегодня сделали ЭХО.В митральном клапане створки изменены
В аортальном клапане расхождения створок 2,5 см. Стенки аорты уплотнены склерозированы.
Заключение: дегенеративная кальцификация стенок аорты, створок АОК, МК. АОР 1 ст. МР 1 ст. Умеренная гипертрофия миокарда ЛЖ и ПЖ. Дилатация предсердий. Систолическая функция ЛЖ сохранена. Диастолическая дисфункция ЛЖ 1 типа.
Что значит это заключение? Рекомендовано обратиться к кардиологу, но я мужа долго уговаривала сделать ЭХО. Сейчас он пьет ЛОзап плюс.
Спасибо заранее за ответ.
Вы так долго уговаривали мужа на ЭХО, что на кардиолога уже и сил не осталось?Выявленные изменения соответствуют атеросклерозу и гипертонической болезни. Судя по прводимым величинам давления проводимая терапия недостаточна. Комбинации лозапа с мягким мочегонным (лозап плюс) недостаточно. Может быть надо увеличить дозу. Может быть добавить что-нибудь из бета-блокаторов (конкор, бисопролол, беталок ЗОК, небилет) или/и антагонистов кальциевых каналов (амлодипин, норваск, леркамен). Н подбирать эти комбинации и дозы должен лечащий врач, к которому Вам придется тянуть упирающегося всеми конечностями мужа. Куда деваться-то? А цифры давления серьезные и я очень рекомендую заняться этим всерьез и не откладывая.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2012 20:44
12.12.2012 20:44
12.12.2012 16:13 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 26. Россия Ишимбай
Здравствуйте, Эдуард Романович! Моему отцу 50 лет, сделали в июне 2012 г операцию на сердце по замене аортального клапана(биологический). Все было хорошо, но в сентябре 2012 г появилась температура до сих пор держится (37,4,37,5 и т.д.). Оперировали в другом городе (г.Уфа). Обращался к леч.терапевту они пожимают плечами и помочь не могут. Направление в Уфу к кардиохирургу не дают. В больницу не лежал. Что это может быть????Почему температура????На сколько это серьезно?
Надо обратиться к кардиологу, сделать обычное ЭХО, чтобы посмотреть, насколько хорошо функционирует протезированный клапан. Не исключено, что после этого надо будет сделать чрезпищеводную ЭхоКГ для исключения эндокардита. Конечно, может быть и более банальная причина субфебрильной температуры, например плохие зубы. Надо также сделать общий анализ крови с формулой и СОЭ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.12.2012 02:20
13.12.2012 02:20
12.12.2012 16:10 Кардиология / Кардиолог
Полина Жен., 22. Россия Гатчина
Очень прошу ответить вас на мой вопрос. Один раз в жизни до беременности у меня был приступ тахикардии (от приема таблеток для похудения). А так всю жизнь на сердце не жаловалась. Но как наступила беременность, появились странные перебои ,которых сначала было 2500, а потом и все 6000 в сутки. (присоски ставили на грудь). Поначалу был жуткий страх, и страх смерти, но я научилась справляться с этим страхом, так как мне врач сказал, что эта систолия неопасна. Прописала глицин и валерьянку, я успокоилась. При ЭХО выявили пролапс незначимый, митральная регургитация 1ст, и трикуспидальная регургитация.
Доктор, скажите - я теперь сердечник???? И означает ли это что у меня нездоровое и больное сердце? Я очень люблю спорт, мне нельзя теперь спорт? И пройдут ли после родов эти перебои у меня?? Названия моего диагноза очень устрашают меня!!!
Спасибо за ответы заранее... Заранее благодарна.
Доктор, скажите - я теперь сердечник???? И означает ли это что у меня нездоровое и больное сердце? Я очень люблю спорт, мне нельзя теперь спорт? И пройдут ли после родов эти перебои у меня?? Названия моего диагноза очень устрашают меня!!!
Спасибо за ответы заранее... Заранее благодарна.
Уважаемая Полина!
Ничего страшного нет. Кто-то Вас случайно и напрасно напугал. Никакая Вы не сердечница. Сердце у Вас здоровое. С перебоями или без них но после родов снова можно будет возвращаться к любимому спорту. А перебои - это экстрасистолы и они достаточно невинны. И лечить их не надо. А уж обращать внимание - тем более. Будьте здоровы.
Ничего страшного нет. Кто-то Вас случайно и напрасно напугал. Никакая Вы не сердечница. Сердце у Вас здоровое. С перебоями или без них но после родов снова можно будет возвращаться к любимому спорту. А перебои - это экстрасистолы и они достаточно невинны. И лечить их не надо. А уж обращать внимание - тем более. Будьте здоровы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2012 20:52
12.12.2012 20:52
12.12.2012 15:53 Кардиология / Кардиолог
татьяна Жен., 35. россия самара
можно ли пить панангин курантил и кардиомагнил вместе ????или с интервалом а то я заметила что на работе давление понижается ...
Можно. Только панангин - это пустышка. Он ничего не дает и мы давно перестали им пользоваться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2012 20:16
12.12.2012 20:16
12.12.2012 12:40 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 27. Россия Кострома
Здравствуйте! Мне 27 лет, в последнее время стала ощущать тяжесть в грудной клетке причем после прибывания в кровати, т. е в лежачем положении и преимущественно в ночное время суток. При этом всегда возникает беспокойство за свою жизнь , страх приближающейся смерти. Всю ночь не сплю , боюсь умереть от остановки сердца, (как мой дедушка в 70 лет , умер во время сна). давление при этом всегда в норме, немного потрясывает и хочется часто в туалет, редкие перебои иногда ощутимые. Тяжесть разливается по всему позвоночнику , ощущение, что на тебе что- то лежит. Под утро усыпаю, приняв при этом карвалол. Утром неприятные ощущения крайне редки. У меня еще проблемы с позвоночником, s-сколиоз, иногда прострелы в плечах и между лопатками беспокоят. Когда наклоняюсь вперед закинув руки за голову , как бы вытягивая позвоночник всегда возникает боль в районе шейно-грудного и пояснично-крестцового отдела позвоночника.ЭКГ делала в марте 2012 г. без потологии, ЭХО-экг пролапсы митрального и трикуспидального клапонов с минимльной регургитацией 0-1 ст. Ф/Б 63 %. С чем связаны эти жутко неприятные и ужасно тревожащие меня ощущения тяжести в грудной клетке, и возможна ли внезапная смерть во сне? Заранее благодарю за ответ.
Внезапная смерть во снее Вам явно не угрожает. Ничего страшного Вам не грозит. А с проблемами этими лучше всего обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2012 16:53
12.12.2012 16:53
12.12.2012 12:29 Кардиология / Кардиолог
Елена Муж., 30. Москва
Здравствуйте дорогие доктора! Помогите разобраться, у меня давление в покое 105/65 мм рт ст, но когда я начинаю двигаться у меня возникает боль в шее и переходит на голову, мерию давление 125/ 80 или бывает 130/80 мм рт ст. Как это расценивать? Скачки или нет? Спасибо.
Нет, это все варианты нормы. И боли в шее от таких колебаний не зависят.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2012 16:16
12.12.2012 16:16
12.12.2012 12:26 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 22. Украина Запорожье
Здравствуйте! Мне врач поставил диагноз ВСД. Приступ выражается как резкое головокружение, резко поднимается пульс и отдает в конечности и голову пульсацией., бывает начинает сильно морозить. Давление 115/65. Начинается слабость в руках , страх,очень становится страшно за сердце. Часто болит и болит сердце, чувство не хватки воздуха. Пью нибелет 5 мл по 1/4 по утрам и магне в6, поэтому пульс быстро приходит в норму. До приема нибелета часто вызывали скорую. Экг и узи сердца в норме, кроме пролапс митрального клапана 1 ст. без регургитации.Щитовидка тоже в норме. Может это не ВСД а что то другое? Какие еще исследования мне надо пройти?
Может быть нужна еще одна консультация невролога?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2012 16:50
12.12.2012 16:50
12.12.2012 12:20 Кардиология / Кардиолог
Вадим Муж., 24. Москва
Добрый день Эдуард Романович.
Беспокоят следующие симптомы.В 2007 г. в метро потерял стало не хватать воздуха и сопровождалось это сильным сердцебиением.
Потом симптомы сопровождались головной болью,учащенным сердцебиением,нехваткой,воздуха и усталостью(слабостью).
Беспокоили эти симптомы по не скольку раз в год. В это время курил и пил.
В 2011 году эти симптомы стали беспокоить чуть ли не каждый меся,мешая работать и нормально существовать. Бросил пить и курить.
Но симптомы эти идут по нарастающей. Бывает поднимусь на 3-4 этажа и сердце стучит с бешеной скоростью,появляется одышка(не могу глубоко вдохнуть воздух). Как барьер какой то. Похудел сильно примерно на 8 кг. рост 187,вес 62,24 года.Стал обследоваться.
Но толком пока ни кто сказать ничего не может. Ставят только любимый всеми ВСД. Делал тредмилт-тест, поставили ИБС под вопросом.
В нашем с вами разговоре прикрепляю вам файлы с обследованиями.
Буду рад услышать Ваше мнение.
Спасибо.
http://s017.radikal.ru/i412/1212/cc/41ad8c1d8584.jpg
http://s019.radikal.ru/i627/1212/be/366d70742823.jpg
http://s018.radikal.ru/i514/1212/55/ca7d53b6419e.jpg
http://s017.radikal.ru/i431/1212/60/27c3213ebc58.jpg
Беспокоят следующие симптомы.В 2007 г. в метро потерял стало не хватать воздуха и сопровождалось это сильным сердцебиением.
Потом симптомы сопровождались головной болью,учащенным сердцебиением,нехваткой,воздуха и усталостью(слабостью).
Беспокоили эти симптомы по не скольку раз в год. В это время курил и пил.
В 2011 году эти симптомы стали беспокоить чуть ли не каждый меся,мешая работать и нормально существовать. Бросил пить и курить.
Но симптомы эти идут по нарастающей. Бывает поднимусь на 3-4 этажа и сердце стучит с бешеной скоростью,появляется одышка(не могу глубоко вдохнуть воздух). Как барьер какой то. Похудел сильно примерно на 8 кг. рост 187,вес 62,24 года.Стал обследоваться.
Но толком пока ни кто сказать ничего не может. Ставят только любимый всеми ВСД. Делал тредмилт-тест, поставили ИБС под вопросом.
В нашем с вами разговоре прикрепляю вам файлы с обследованиями.
Буду рад услышать Ваше мнение.
Спасибо.
http://s017.radikal.ru/i412/1212/cc/41ad8c1d8584.jpg
http://s019.radikal.ru/i627/1212/be/366d70742823.jpg
http://s018.radikal.ru/i514/1212/55/ca7d53b6419e.jpg
http://s017.radikal.ru/i431/1212/60/27c3213ebc58.jpg
Судя по прикрепленным файлам, сердце в порядке. Может быть нужна дополнительная консультация невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2012 16:48
12.12.2012 16:48
12.12.2012 08:08 Кардиология / Кардиолог
ирина Жен., 48. беларусь витебск
при диагнозе фибрилляция предсердий, аритмия мерцательная бета-блокаторы принимаются пожизненно или в зависимости от результата (самочувствия)?
По-разному бывает. Если нет тахикардии, то в них может и нужды не будет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2012 16:41
12.12.2012 16:41
12.12.2012 07:33 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 25. Челябинск
Здравствуйте! Мне 25 лет, с 10 лет ставят диагноз ВСД смешанного типа, пролечивалась полгода назад, еще и сердце побаливало (кавинтон, мексидол, цитофловин, актовиген). Сейчас у меня следующая ситуация-без причин стала кружиться сильно голова, с каждым днем все хуже, нарушена координация, тошнит, невозможно работать и с работы не отпустят, конец года-отчеты годовые (((, ничего не применяю.Температура утром вечером была 35,2 давление 90 на 55 пульс 52. Мое нормальное давление 110/70. Боль в голове, особенно в висках, головокружение постоянное и тошнота не проходят, что мне делать?И в чем может быть причина такого состояния? Заранее спасибо за ответ, очень буду признательна за помощь.
Это вопросы к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2012 16:39
12.12.2012 16:39
12.12.2012 04:25 Кардиология / Кардиолог
Николай Муж., 25. Харьков
Стоит ли принимать бета-блокаторы при ВСД с тахикардией до 160-180 при небольшой физической нагрузке (быстрая ходьба или подъем на третий этаж)?
пульс в состоянии покоя в пределах нормы 72-78.
пульс стоя 95-105.
после физ нагрузок пульс долго восстанавливается. еще больше часа держится 100-110
пульс в состоянии покоя в пределах нормы 72-78.
пульс стоя 95-105.
после физ нагрузок пульс долго восстанавливается. еще больше часа держится 100-110
Думаю, что нет. Такую тахикардию надо снимать постепенным увеличением объема тренировок.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2012 16:37
12.12.2012 16:37
12.12.2012 02:18 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 34. Красная поляна (Сочи)
Здравствуйте Эдуард Романович,
Сегодня резко встав с кровати, обнаружил что «картинка за мной не поспевает ,а потом как бы плавает между моим предудушим положением глаз и текущим »...в Сети прочитал что это «вертиго»...вначале тошнило...потом нет , но весь день качает и повторяется вертиго...пытался сидеть в асанах, пока сижу в падмасане ничего не происходит . В последние два месяца не встаю практически из-за компьютера, вчера сьел покупную японскую еду, + 300 г. пива и потянул немного шею(делал мостик , который не делал давно) сегодня еще немного покалывает сердце - вот все симптомы.
С Уажением , Игорь
Сегодня резко встав с кровати, обнаружил что «картинка за мной не поспевает ,а потом как бы плавает между моим предудушим положением глаз и текущим »...в Сети прочитал что это «вертиго»...вначале тошнило...потом нет , но весь день качает и повторяется вертиго...пытался сидеть в асанах, пока сижу в падмасане ничего не происходит . В последние два месяца не встаю практически из-за компьютера, вчера сьел покупную японскую еду, + 300 г. пива и потянул немного шею(делал мостик , который не делал давно) сегодня еще немного покалывает сердце - вот все симптомы.
С Уажением , Игорь
Я думаю, что Вы основательно переборщили: и с йогой, и с компьютером.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2012 16:36
12.12.2012 16:36
12.12.2012 00:29 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 18. Киев
Есть ли смысл бояться в молодом возрасте (18 лет) тромбоза из-за долгого и частого времяпровождения за компьютером? Или данная болезнь даже при таких условиях не грозит в таком возрасте?
Вредных привычек нет, кроме, пожалуй, 12-16 часового сидения за компьютером. От таких сидений разве что ноги болят, других жалоб не имеется. Просто в передаче парня показывали что всю ночь провел за компьютером, а утро выйдя в институт умер от тромбоэмболии (22 года, насколько я помню, ему было). Правда он всю ночь пил энергетики, но вроде с тромбами это не связанно. Поэтому и беспокоюсь, узнав что такое вот возможно.
Вредных привычек нет, кроме, пожалуй, 12-16 часового сидения за компьютером. От таких сидений разве что ноги болят, других жалоб не имеется. Просто в передаче парня показывали что всю ночь провел за компьютером, а утро выйдя в институт умер от тромбоэмболии (22 года, насколько я помню, ему было). Правда он всю ночь пил энергетики, но вроде с тромбами это не связанно. Поэтому и беспокоюсь, узнав что такое вот возможно.
Длительная неподвижность ног всегда повышает возможность тромбообразования. Надо избегать таких крайностей.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2012 16:14
12.12.2012 16:14
11.12.2012 22:42 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 21. Россия Москва
Недавно сделал ЭКГ и Холтер мониторирование ,по причине того что чувствовал перебои в работе сердца ,был учащенный пульс, и редко чувство провала в сердцебиение,особенно при подъеме с стула или дивана.
Также замечал частое поверхностное дыхание и не могу переносить душные помещения,связываю это еще с тем что у хроническая бронхиальная астма(с 8 лет) , также был поставлен диагноз Вегето-сосудистая дистония, в связи с чем я долгое время(3 года) принимал антидепресанты (паксил и флуоксетин).
Проблеммы со здоровьем стал замечать после того как прекратил пить их (не принимаю уже 4 месяца) .
Непосредственно перейду в показания ЭКГ и Холтера.
ЭКГ заключение:
Синусовая тахикардия с ЧСС-102 уд/мин.Вертикальное положение электрической оси сердца.Нарушение внутрижелудочковой проводимости. Признаки нагрузки на правое предсердие.(P.S. ЭКГ делал с состояние легкой простуды,вероятно была небольшая температура).
Заключение по Холтеру.
Ускоренный синусовый ритм ,дыхательная аритмия , средняя ЧСС за сутки/днем/ночью 80\92\55 уд/мин.,максимальная ЧСС-161 уд/мин (14:48-Эмоциальное напряжение) ,минимальная ЧСС -46 уд/мин (04:21-сон)
Отмечаются:
-Редкие одиночные мономорфные желудочковые экстасистолы (всего 4 комплекса)
-Редкие одиночные суправентрикулярные экстрасистолы (всего 5 комплексов) ,1 эпизод суправентикулярной бигеминии
- эпизоды синусовой тахикардии (96 эпизодов ) ,преимущественно в период бодрствования ,и дыхательной аритмии.
Диагностически значимого смещения сегмента ST не выявлено.
Пауз нет.
Отдельно:
Эпизоды значимой динамики сегмента ST :
23 эпизода Ишемической элевации(продолжительность 5 :01:53),макс отклонение 0,28.
22 эпизода Значительной депрессии (продолжительность 0:26:18),макс отклонение 0,48.
Суммарный индекс ишемической нагрузки :87,09 мВ*мин
Хотел узнать есть ли что нибудь серьезное в показаниях ? и стоит ли в ближайшее время обращаться к кардиологу? и как это может влиять на мое самочувствие?
Также замечал частое поверхностное дыхание и не могу переносить душные помещения,связываю это еще с тем что у хроническая бронхиальная астма(с 8 лет) , также был поставлен диагноз Вегето-сосудистая дистония, в связи с чем я долгое время(3 года) принимал антидепресанты (паксил и флуоксетин).
Проблеммы со здоровьем стал замечать после того как прекратил пить их (не принимаю уже 4 месяца) .
Непосредственно перейду в показания ЭКГ и Холтера.
ЭКГ заключение:
Синусовая тахикардия с ЧСС-102 уд/мин.Вертикальное положение электрической оси сердца.Нарушение внутрижелудочковой проводимости. Признаки нагрузки на правое предсердие.(P.S. ЭКГ делал с состояние легкой простуды,вероятно была небольшая температура).
Заключение по Холтеру.
Ускоренный синусовый ритм ,дыхательная аритмия , средняя ЧСС за сутки/днем/ночью 80\92\55 уд/мин.,максимальная ЧСС-161 уд/мин (14:48-Эмоциальное напряжение) ,минимальная ЧСС -46 уд/мин (04:21-сон)
Отмечаются:
-Редкие одиночные мономорфные желудочковые экстасистолы (всего 4 комплекса)
-Редкие одиночные суправентрикулярные экстрасистолы (всего 5 комплексов) ,1 эпизод суправентикулярной бигеминии
- эпизоды синусовой тахикардии (96 эпизодов ) ,преимущественно в период бодрствования ,и дыхательной аритмии.
Диагностически значимого смещения сегмента ST не выявлено.
Пауз нет.
Отдельно:
Эпизоды значимой динамики сегмента ST :
23 эпизода Ишемической элевации(продолжительность 5 :01:53),макс отклонение 0,28.
22 эпизода Значительной депрессии (продолжительность 0:26:18),макс отклонение 0,48.
Суммарный индекс ишемической нагрузки :87,09 мВ*мин
Хотел узнать есть ли что нибудь серьезное в показаниях ? и стоит ли в ближайшее время обращаться к кардиологу? и как это может влиять на мое самочувствие?
Нет ничего серьезного и к кардиологу обращаться не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2012 03:03
12.12.2012 03:03
11.12.2012 22:12 Кардиология / Кардиолог
Anastasia Жен., 32. Минск
Добрый день! Мне 32 года, пол-женский.
В 2005 г. после серьезного стресса впервые появились желудочковые экстрасистолы. Период с 2006 г. по 2010 г. я полностью посвятила разнообразным обследованиям. На ЭКГ регистрировались желудочковые экстрасистолы. На Холтер тоже (количество было от 1 тыс. до 20 тыс. экстрасистол в сутки). Несмотря на довольно большое количество экстрасистол у меня ни разу не было обмороков и одышки. При этом чем больше я обследовалась и переживала, тем больше было экстрасистол. При этом УЗИ сердца никогда не выявляло никаких патологий. Гормоны и узи щитовидки - в норме. Из всех узких специалистов есть патология только у окулиста - миопия высокой степени, но глазное дно хорошее. Еще есть заброс желчи в желудок. В кардиоцентре мне поставили диагноз - НЦД по смешанному типу. Примала конкор 2.5 мг., луцетам. - в течение 3 лет. Очень помогало лечение у психотерапевта. Ключевой диагноз - кардионевроз, генерализованное тревожное расстройство. Принимала в разное время флуксен, стимулотон, коаксил и др. Вот уже полтора года вообще не ходила к врачам и не обследовалась. И ничего не принимала. И знаете - стало намного лучше. Экстрасистол почти не было (во всяком случае их не чувствовала). 2 недели назад поняла, что беременна - сейчас примерно 5 недель. И сегодня был небольшой приступ - пульс участился до 90 уд. и проскакивали экстрасистолы.
Главный вопрос - стоит ли мне продолжать беременность и что делать если количество экстрасистол увеличится? И как можно купировать приступ? Раньше помогал корвалал и валерианка. Сейчас заваривала мяту и пустырник. Очень страшно идти в поликлинику на ЭКГ - раньше в районной поликлинике, увидев мои экстрасистолы, закатывали глаза и говорили «Такая молодая и такие проблемы!»
Прошу прощение за сумбур, умом понимаю, что проблема, больше неврологическая, но убедить себя не могу. Спасибо!
В 2005 г. после серьезного стресса впервые появились желудочковые экстрасистолы. Период с 2006 г. по 2010 г. я полностью посвятила разнообразным обследованиям. На ЭКГ регистрировались желудочковые экстрасистолы. На Холтер тоже (количество было от 1 тыс. до 20 тыс. экстрасистол в сутки). Несмотря на довольно большое количество экстрасистол у меня ни разу не было обмороков и одышки. При этом чем больше я обследовалась и переживала, тем больше было экстрасистол. При этом УЗИ сердца никогда не выявляло никаких патологий. Гормоны и узи щитовидки - в норме. Из всех узких специалистов есть патология только у окулиста - миопия высокой степени, но глазное дно хорошее. Еще есть заброс желчи в желудок. В кардиоцентре мне поставили диагноз - НЦД по смешанному типу. Примала конкор 2.5 мг., луцетам. - в течение 3 лет. Очень помогало лечение у психотерапевта. Ключевой диагноз - кардионевроз, генерализованное тревожное расстройство. Принимала в разное время флуксен, стимулотон, коаксил и др. Вот уже полтора года вообще не ходила к врачам и не обследовалась. И ничего не принимала. И знаете - стало намного лучше. Экстрасистол почти не было (во всяком случае их не чувствовала). 2 недели назад поняла, что беременна - сейчас примерно 5 недель. И сегодня был небольшой приступ - пульс участился до 90 уд. и проскакивали экстрасистолы.
Главный вопрос - стоит ли мне продолжать беременность и что делать если количество экстрасистол увеличится? И как можно купировать приступ? Раньше помогал корвалал и валерианка. Сейчас заваривала мяту и пустырник. Очень страшно идти в поликлинику на ЭКГ - раньше в районной поликлинике, увидев мои экстрасистолы, закатывали глаза и говорили «Такая молодая и такие проблемы!»
Прошу прощение за сумбур, умом понимаю, что проблема, больше неврологическая, но убедить себя не могу. Спасибо!
Проблема даже не столько неврологическая, сколько психологическая. Экстрасистолы нормальному течению беременности и родам не помешают. надо только спокойно к ним относиться. Потратить 4 года на исследование своих ЭС - это психоз. Попробуйте от него избавиться. Психотерапия - очень хорошо. И еще периодически можно принимать мягкие растительные успокаивающие средства: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2012 03:02
12.12.2012 03:02
11.12.2012 22:09 Кардиология / Кардиолог
лена Жен., 28. россия казань
Здравствуйте.Пол года назад делала экг на одном была тахикардия на другом синусная аритмия. Пила только витамин магний б6.Сейчас стала замечать увеличение пульса по утрам 90-100. Давление в норме остается 120 на 80 иногда 110 на80 или 120 на 85. Я начила пить 4 для панангин. Затем прекратила, начались эти дни. Болел живот. Сейчас по утрам пульс стал 85 примерно. Но когда я его прощупываю он как то неравномерно бьется. Считаю почти всю ночь и очень переживаю и так уже два дня. Что пить и делать незнаю. Примерно он стучит так несколько ударов по секундной стрелке, затем медленнее чем секундная стрелка, затем подряд около 4-5т.е. быстрее чем секундная стрелка , потом опять несколько по секундной и подряд пару раз и один из них тихий толчек гдето в середине .Это не точно. Т.к. сложно точно подсчтитать.Раньше у меня такого не было всегда ровно было. Поможет ли боярышник?В больницу идти боюсь.
Это называется синусовая (дыхательная) аритмия. Нормальное явление, просто Вы его раньше не замечали. Не надо считать пульс ни днем, ни тем более, ночью. Займитесь другими делами. И Магне В6 не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2012 02:54
12.12.2012 02:54
11.12.2012 21:37 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 24. Россия Ростов-на-Дону
Здраствуйте!мне 24 года,дней 5-6 назад начало побаливать сердце переодически,у меня есть лишний вес,105 кг на 180 роста примерно,не может ли это быть из за веса или причина в чём другом?
Если сердце болит уже 5 дней, а ожирение наверное, дольше, то вряд ли они связаны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2012 02:50
12.12.2012 02:50
11.12.2012 21:15 Кардиология / Кардиолог
Наталья. Жен., 35. Германия. Франкфурт.
Добрый день, уважаемые доктора. Я уже задавала вопрос по поводу экстрасистолии ,я поняла, что она не опаснa и в Германии врачи правы, что не обращают на неё внимание. Спасибо вам за ваши ответы. Но мне нужно попытаться найти причины ,почему она возникла. Вопросы
1. Из за чего могут быть Экстрасистолы такие частые и постоянные ?
2. Могут ли быть так долго -две недели уже и не опасно ли это?
3. Как долго могут продолжаться такие ощутимые ЭС ?
4. С чего начать обследование, что чаще всего вызывает ЭС, если с сердцем всё в порядке ?
5. Могут ли такие экстрасистолы со временем перейти в более серьёзную аритмию, если сердце здоровое ?
1. Из за чего могут быть Экстрасистолы такие частые и постоянные ?
2. Могут ли быть так долго -две недели уже и не опасно ли это?
3. Как долго могут продолжаться такие ощутимые ЭС ?
4. С чего начать обследование, что чаще всего вызывает ЭС, если с сердцем всё в порядке ?
5. Могут ли такие экстрасистолы со временем перейти в более серьёзную аритмию, если сердце здоровое ?
Причины ЭС чаще всего остаются неизвестными, если не считать таких общих, как местные локальные повышения возбудимости миокарда, которые могут зависеть от самых разных причин.Они могут продолжаться неделями, месяцами и годами. При отсутствии органических заболеваний сердца они не опасны. Никогда не было доказано, что они сокращают жизнь.Чаще всего мы стараемся исключить повышенную функцию щитовидной железы.Нет, не могут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2012 02:48
12.12.2012 02:48
11.12.2012 19:06 Кардиология / Кардиолог
Алена Жен., 26. Москва
Здравствуйте, делала сегодня кардиограмму. В заключении написано Ритм синусовый, вертикальная ЭОС, малый зубец v в V1-V3, не исключено очаговое изменение в передней стенке. Меня беспокоят боли в области сердца. Но врач мне ничего не сказал отдали в коридоре это заключение и все. Я думала все нормально, но прочитала когда то не поняла что это значит. Могли бы Вы мне помочь разобраться?
Скорее всего там ничего нет. Но чтобы в этом убедиться, надо сделать ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2012 00:50
12.12.2012 00:50
11.12.2012 18:37 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 20. Россия Нижний Новгород
Я не так давно начал заниматься в тренажерном зале. Врач-кардиолог выписала мне препарат,который улучшит работу сердца в новых условиях,называется он Магне B6 . Провел 2 тренировки и почувствовал,что колит сердце. До этого момента не принимал эти таблетки по совету доктора, стоит ли начать прием ?
Магне В6 чаще всего не нужен вообще. В его приеме появится смысл только в том случае, если при анализе крови будет выявлен недостаток магния в организме.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2012 23:21
11.12.2012 23:21
11.12.2012 18:26 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 27. Беларусь Брест
Добрый день.
В последнее время началось, что-то непонятное с сердцем.
Как только надо проходить медкомиссию у меня начинает учащаться сердцебиение перед самим кабинетом, успокоить себя не могу(только когда выйду с поликлинники и думаю, что проходить уже ничего не надо, все перестает само по себе). Так даже при подымании по лестнице сердце неравномерно бьеться. ДАже если звонит мне кто и говорят,что что-то случилось начинаеться нервоз начинает биться быстро сердце. При резком вставании со стула, кажеться что сердце начинает биться медленнее, потом восстанавливается все.
Обьясните пожалуйста, что это? не экстрасистолы ли?
В последнее время началось, что-то непонятное с сердцем.
Как только надо проходить медкомиссию у меня начинает учащаться сердцебиение перед самим кабинетом, успокоить себя не могу(только когда выйду с поликлинники и думаю, что проходить уже ничего не надо, все перестает само по себе). Так даже при подымании по лестнице сердце неравномерно бьеться. ДАже если звонит мне кто и говорят,что что-то случилось начинаеться нервоз начинает биться быстро сердце. При резком вставании со стула, кажеться что сердце начинает биться медленнее, потом восстанавливается все.
Обьясните пожалуйста, что это? не экстрасистолы ли?
Это невроз. Надо лечиться у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2012 23:17
11.12.2012 23:17
11.12.2012 18:21 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 20. manchester
Здравствуйте,дорогие врачи. Очень хотелось бы получить вашу консультацию.
Заранее прошу прощения за длинный текст.
Мне 20 лет,не пью/курю совсем.
Дело в том,что у меня уже 2 месяца дикий кардионевроз. По жизни являюсь мнительным человеком, страдал ПА.
Очень часто нахожусь в стрессе или волнении,которые возникают на пустой почве.Из-за этого часто возникают приступы сердцебиения,которые тяжело переносятся именно из-за того,что усугубляется волнение.
Началось всё это из-за ЭС,поэтому пошёл на обследования. Сдал все анализы типа эхо,экг,суточного и нагрузочного теста - всё в норме. Самое смешное,что изначально я клеял на себя все возможные заболевания,но теперь перестал ! :) с ЭС тоже больше проблем нету - совсем не жалуюсь. Вроде и всё хорошо, но у меня вместо всего этого появилась дикая боязнь тахикардии...Я совершенно не могу заниматься спортом,часто в вертикальном положении повышенный пыльс..95-105, при ходьбе может быть выше.Из-за этого частое волнение,что ещё сильнее провоцирует тахикардию. Зациклился на самом себе из-за происходящего,радостей маловато...
Мама очень расстроена,знает,что я здоров, но видит,что я перестал заниматься спортом и мало общаюсь с людьми в целом.Говорит,что это всё нервы,но мне от этого не легче. ;( Купила мне таблетки пустырника (или чего-то ещё),какого-то успокоительного, но помогает не очень...
Иногда случается,что я не волнуюсь, и тогда абсолютно ничего меня не тревожит. Но вернуться в спорт для меня крайне тяжело...Я начинаю волноваться от одной мысли о спорте.Стоит поотжиматься от пола или раз 10-15 присесть,как пульс на несколько секунд становиться 150-170 (хотя у меня и исходный под 110 в эти моменты...).После этого нормализуется при условии,что я не запаникую от этих цифер. И это крайне смешно ,учитывая,что ДО этой боязни я на максимуме прошёл беговую дорожку,так и не достигнув предельного чсс...и это было только пару месяцев назад! :/ Конечно,у меня и детренерованность дикая в плане мышц...тк после 10 приседания я чуть не упал от слабости в ногах,хотя летом приседал с железом ,больше моего веса чуть ли не в 2 раза :))))) почитал на других сайтах, вроде у людей действительно такое бывает на нервной почве.
Тем не менее сейчас стараюсь через волю вот так совсем немножечко заниматься, стараюсь отучаться считать пульс и бояться его ибо достало так жить...Иногда, взвесив всё,понимаю,какой же это бред и просто хочется уже чтоб раз - и всё прошло,ведь вряд ли что-то есть! но так,видимо, не бывает..
К чему я всё это накатал :
1.мне нужно знать мнение вас,врачей, исходя из вышесказанного, можно ли мне продолжать нагрузки ,несмотря на пульс,который зашкаливает и пугает? я в этом ни черта не смыслю, а навредить себе не хочется :) !
2.Как полагаете,если ещё пару месяцев назад бегал как угорелый, служит ли это доказательством того,что все эти чрезмерные повышения пулься - РЕАКЦИЯ НА ВОЛНЕНИЯ И СТРЕСС,а не нечто иное? Честно,я склонен верить,что да,но я,мягко говоря , далёк от звания врача....
3. тк я озабочен пульсом,заметил,что часто днем он 75-85 сидя, стоя 90-100...при ходьбе может быть 110+, к вечеру всё отлично! (ну если я не волнуюсь,днём тоже бывает отлично! :) Скажите,его ужерать не надо ? тоже хотел бы ваше мнение знать...
4. И последние , ГЛАВНОЕ, как полагаете, я смогу когда-нибудь адекватно снова реагировать на нагрузки и прочее? это вообще возможно в моём случае?
прошу вас помочь советами + может,что-то порекомендовать
спасибо вам огромное ! :)
Заранее прошу прощения за длинный текст.
Мне 20 лет,не пью/курю совсем.
Дело в том,что у меня уже 2 месяца дикий кардионевроз. По жизни являюсь мнительным человеком, страдал ПА.
Очень часто нахожусь в стрессе или волнении,которые возникают на пустой почве.Из-за этого часто возникают приступы сердцебиения,которые тяжело переносятся именно из-за того,что усугубляется волнение.
Началось всё это из-за ЭС,поэтому пошёл на обследования. Сдал все анализы типа эхо,экг,суточного и нагрузочного теста - всё в норме. Самое смешное,что изначально я клеял на себя все возможные заболевания,но теперь перестал ! :) с ЭС тоже больше проблем нету - совсем не жалуюсь. Вроде и всё хорошо, но у меня вместо всего этого появилась дикая боязнь тахикардии...Я совершенно не могу заниматься спортом,часто в вертикальном положении повышенный пыльс..95-105, при ходьбе может быть выше.Из-за этого частое волнение,что ещё сильнее провоцирует тахикардию. Зациклился на самом себе из-за происходящего,радостей маловато...
Мама очень расстроена,знает,что я здоров, но видит,что я перестал заниматься спортом и мало общаюсь с людьми в целом.Говорит,что это всё нервы,но мне от этого не легче. ;( Купила мне таблетки пустырника (или чего-то ещё),какого-то успокоительного, но помогает не очень...
Иногда случается,что я не волнуюсь, и тогда абсолютно ничего меня не тревожит. Но вернуться в спорт для меня крайне тяжело...Я начинаю волноваться от одной мысли о спорте.Стоит поотжиматься от пола или раз 10-15 присесть,как пульс на несколько секунд становиться 150-170 (хотя у меня и исходный под 110 в эти моменты...).После этого нормализуется при условии,что я не запаникую от этих цифер. И это крайне смешно ,учитывая,что ДО этой боязни я на максимуме прошёл беговую дорожку,так и не достигнув предельного чсс...и это было только пару месяцев назад! :/ Конечно,у меня и детренерованность дикая в плане мышц...тк после 10 приседания я чуть не упал от слабости в ногах,хотя летом приседал с железом ,больше моего веса чуть ли не в 2 раза :))))) почитал на других сайтах, вроде у людей действительно такое бывает на нервной почве.
Тем не менее сейчас стараюсь через волю вот так совсем немножечко заниматься, стараюсь отучаться считать пульс и бояться его ибо достало так жить...Иногда, взвесив всё,понимаю,какой же это бред и просто хочется уже чтоб раз - и всё прошло,ведь вряд ли что-то есть! но так,видимо, не бывает..
К чему я всё это накатал :
1.мне нужно знать мнение вас,врачей, исходя из вышесказанного, можно ли мне продолжать нагрузки ,несмотря на пульс,который зашкаливает и пугает? я в этом ни черта не смыслю, а навредить себе не хочется :) !
2.Как полагаете,если ещё пару месяцев назад бегал как угорелый, служит ли это доказательством того,что все эти чрезмерные повышения пулься - РЕАКЦИЯ НА ВОЛНЕНИЯ И СТРЕСС,а не нечто иное? Честно,я склонен верить,что да,но я,мягко говоря , далёк от звания врача....
3. тк я озабочен пульсом,заметил,что часто днем он 75-85 сидя, стоя 90-100...при ходьбе может быть 110+, к вечеру всё отлично! (ну если я не волнуюсь,днём тоже бывает отлично! :) Скажите,его ужерать не надо ? тоже хотел бы ваше мнение знать...
4. И последние , ГЛАВНОЕ, как полагаете, я смогу когда-нибудь адекватно снова реагировать на нагрузки и прочее? это вообще возможно в моём случае?
прошу вас помочь советами + может,что-то порекомендовать
спасибо вам огромное ! :)
Сердце тут не при чем. Имеет место выраженное нервно-психическое заболевание. Эти болезни лечат психиатры. Думаю, что достаточно полное выздоровление возможно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2012 23:02
11.12.2012 23:02
11.12.2012 17:51 Кардиология / Кардиолог
Елена Муж., 16. Москва
Здравствуйте. Сыну 16 лет. С рождения врачи говорили шум в сердце. В 2005г. легкая брадикардия. Занимался футболом до осени 2012г. Год назад был поставлен диагноз: СССУ, брадиаритмия, остановки синусового узла 1750мс полгода назад, 1860 мс год назад, лечились в течении года: беллатаминал,гипоксен, пантоам, кудесан, ценаризин, элькар. Неделю назад у сына был обморок, после того как резко встал с кровати (вечером). Экг на след. день 43 уд.(сделали в район.пол-ке,сказали попить элеутерококк...) давление 100 на 60. Около года назад появились головокружения,только при резкой смене положения тела. Насколько опасно заболевание? Какие пройти ещё обследования? По месту наблюдения явка в апреле. Что делать?
Я бы поставил холтер. Если надо - на несколько дней. Или, если есть возможность, трехнедельный монитор и попросил бы сына записывать время, когда у него кружилась голова. Если головокружения совпадают с выраженной брадикардией, то, вероятно, надо ставить стимулятор. Если же связи нет, или брадикардия не выражена ( частота сердца при головокружениях не отличается от частоты сердцебиений без них) то надо искать другое объяснение симптомов. Ни одно из назначенных лекарств не является необходимым.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2012 03:51
12.12.2012 03:51
11.12.2012 17:17 Кардиология / Кардиолог
Тамара Жен., 42. Беларусь Минск
Здравтсвуйте Уважаемый Эдуард Романович! У меня заболел ребенок и я уже 10-й день вся на нервах,пью сердечные капли и адаптол.Сегодня у него нашли пневманию я понервничала,и теперь появиласьдавящая боль слева под горлом ниже впадинки,в районе ключицы,что это может быть?Может сердце?
Скорее всего это результат обострения нервного стресса, вызванного болезнью ребенка. Обычно такие явления проходят, как только спадает напряжение. Для облегчения можно попить водные настои валерианы и пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2012 21:32
11.12.2012 21:32
11.12.2012 15:37 Кардиология / Кардиолог
venik15 Муж., 19. Б
Здравствуйте, скажите пожалуйста, может ли такое быть, если до процедуры была только синусовая тахикардия/брадикардия, то после появится что более серьёзное, т.к над сердцем прилино ««издеваются»«. И какое время длится всреднем ЧПЭС?
Спасибо.
Спасибо.
Возможно, но крайне мало вероятно. Длительность может быть разная, обычно в полчаса укладываемся.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2012 03:54
12.12.2012 03:54
11.12.2012 15:26 Кардиология / Кардиолог
Асия Жен., 62. Россия Нижний Тагил
Диагнозы: гипертония, стенокардия, пароксизмальная мерцательная аритмия... Пароксизмы только по ночам. Принимаю от аритмии кордарон 200мг ежедневно. Пульс, при котором чувствую себя хорошо, 55-60 ударов. Часто утром-днем бывает, что пульс учащается от 70 до 80,85. Плохо переношу - одышка, боли в сердце. Возможно ли ситуационное применения кораксана ? При постоянном пульс урежается до 50-52
Думаю, что от кораксана здесь толка не будет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2012 20:08
11.12.2012 20:08
11.12.2012 14:20 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 52. Россия Москва
На протяжении полугода почти каждую ночь возникает боль в левой руке, иногда (намного реже) в груди. Нитроглицерин помогает примерно на полчаса, потом надо принимать снова. После трех-четырех приемов по 1/2 таблетки все проходит. В вертикальном положении (сидя или стоя) подобная боль не возникает почти никогда. ЭКГ показывает возрастные изменения, но, по словам доктора, не критические. Рекомендуют комплексное платное обследование, но я себе этого позволить не могу, а районные доктора выдвигают разные версии. Один врач сказал, что это стенокардия, другой предположил, что это может быть также и остеохондроз или вызванные им спазмы гладкой мускулатуры (по его словам, при них нитроглицерин тоже помогает). Существует ли какой-то тест, позволяющий все же понять реальную природу этих болей?
Иногда бывает достаточно очень тщательного, детального расспроса. Надо сделать стресс-пробу: снять ЭКГ при дозированной физической нагрузке на велоэргометре или тредмиле и после неё, во время отдыха. Смещения сегмента ST при стенокардии бывают очень показательными. Можно сделать и стресс-ЭХО. Обычно в поликлиниках эти исследования проводят бесплатно. Поговорите с начмедом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2012 20:06
11.12.2012 20:06
11.12.2012 13:50 Кардиология / Кардиолог
Валентина Жен., 50. Россия Анапа
У мужа ДКМП с выраженной диастолитической дисфункцией ЛЖ.ФВ 17%.АД в пределах 115/75. Пульс 75-85.Выполняем лечение, рекомендованое кардиологом из ЦГХ г.Краснодара. Но после после приема периндоприла развился удушающий кашель.который исчезает постепенно после отмены лекарства.Бросали его пить уже раза 3.Опять начинали-те же симптомы.Каким препаратом его можно заменить?Заранее благодарна за ответ!
Сухой надсадный кашель это частое побочное явление при лечении периндоприлом и другими лекарствами из этой же группы ингибиторов АПФ ( "прилы"). При появлении такого кашляч надо эти лекарства отменять и заменять антагонистами рецепторов ангиотензина II: лозартан, микардис,
атаканд, теветен, апровель, Лозартан
выпускается под названиями вазотенз, лориста, козаар, лозап, презартан, ангизар,
блоктран. Чаще
используются комбинации диуретиков с антагонистами рецепторов ангиотензина II
(ангизар плюс , вазотенз плюс, лозап плюс, лориста Н, лориста НД , диокор). Это
усиливает их гипотензивное действие.
атаканд, теветен, апровель, Лозартан
выпускается под названиями вазотенз, лориста, козаар, лозап, презартан, ангизар,
блоктран. Чаще
используются комбинации диуретиков с антагонистами рецепторов ангиотензина II
(ангизар плюс , вазотенз плюс, лозап плюс, лориста Н, лориста НД , диокор). Это
усиливает их гипотензивное действие.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2012 20:01
11.12.2012 20:01
11.12.2012 13:35 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 29. Россия Мураши
Здравствуйте Эдуард Романович.Ответь те пожалуйста.В 2003 году была операция внематочная беременность,анестезиолог спросил вес перед операцией и сделал наркоз,но я не хотела спать,говорит что не спишь,я говорю не хочу,потом они пошептались с врачами,сделалт еще укол,я уснула,но потом в палате девчонки говорили ято врачи сильно шлепали по щекам,чтоб я проснулась.Через 3 месяца у меня появились приступы,то есть плохо давило сердце и тяжело дышать давление было 120/90,продолжалось это 1,5 года,через 2 года делала аборт мне обезболили,после аборта когда начал отходить наркоз у меня началось опять это же всю затрясло давит сердце тяжело дышать,прибежали все врачи смеряли давление оказалось высокое,сделали мочегонный укол,потом стало легче,сейчас в 2012 году делала ЭКГ-монитор заключение ритм синусовый,средняя ЧСС 61 в мин.SDNN 208мс,блокированная предсердная экстросистолия.Эпизоды АВ-блокады 1 ст.СА-блокады 2 ст(1 эпизод).А сделала я этот ЭКГ монитор потому что у меня начались эти же приступы тяжело сердцу и дышать трудно,ночью иногда просыпаюсь сердце бьется ,у меня страх паника потом успокаивается я ложусь спать,
Пожалуйста напиши те что это?Может ли эти симптомы связаны из-за наркоза в 2003 году,и почему когда мне чуть обезболят,потом начинает отходить наркоз мне так плохо.И опасно ли заключение по ЭКГ-монитор.Заранее спасибо.
Пожалуйста напиши те что это?Может ли эти симптомы связаны из-за наркоза в 2003 году,и почему когда мне чуть обезболят,потом начинает отходить наркоз мне так плохо.И опасно ли заключение по ЭКГ-монитор.Заранее спасибо.
По-моему никакой связи с наркозами нет. Страхи и панические состояния связаны с неврозом. Заключение по ЭКГ опасности не представляет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2012 19:55
11.12.2012 19:55

