On-line консультация | ![]() |
05.12.2012 14:52 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 35. Россия Москва
Здравствуйте Уважаемый Доктор! Мне 35 лет, прохожу обследование в частной клинике. Вчера была на приеме у кардиолога, чувствовала себя хорошо, особенных жалоб по кардиологии у меня нет, только бывают иногда перебои, когда я нервничаю, ощущаю их как толчки в левой области груди. Давление на приеме 120/85 . Я очень эмоциональный человек, у меня бывает тахикардия, особенно на приеме у врача. Врач сделала кардиограмму, пульс 114 уд. , сказала что есть изменения. Ничего не объяснила, сказала что нужно обследоваться. На кардиограмме написано: «синусовый ритм, 114 уд. , нарушение реполяризации левого желудочка в переднебоковой области и в области задней стенки.» Назначили ЭХО сердца и дорогой анализ крови на АТ к кардиолипину, Креатинин, ревматоидный фактор, СОЭ, Протромбин , Красная волчанка Фибриноген и еще показатели.
Я потеряла покой, волнуюсь. У меня ВСД и хронический тонзиллит. Холестерин в норме, Гормоны щитовидки в норме Т3 Т4. Подскажите, нарушение реполяризации это серьезно?
Я потеряла покой, волнуюсь. У меня ВСД и хронический тонзиллит. Холестерин в норме, Гормоны щитовидки в норме Т3 Т4. Подскажите, нарушение реполяризации это серьезно?
Нарушения реполяризации - это электрофизиологический феномен, который не имеет никакого практического значения. Он не дает никаких симптомов, не требует никаких ограничений и никакого лечения.Думаю, что Вы попали в руки нечестного платного доктора и с Вас просто тянут деньги. Масса назначенных исследований излишняя, они просто не нужны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2012 22:15
05.12.2012 22:15
05.12.2012 14:45 Кардиология / Кардиолог
Виктор Муж., 66. Республика Фиджи Сува
День добрый Эдуард Романович
Муж.66 лет.30 лет назад ставили шейно-грудной хондрос,кроме больничного лечения занимался и занимаюсь до сих пор гимнастикой по Амосову.Резких проявлений хондроса не наблюдалось.Три года назад при быстрой ходьбе(Практически каждый вечер хожу по набережной 8 км.средним шагом) почуствовал небольшое дискомфортное состояние(лёгкое болевое ощущение в грудном отделе),которое очень быстро прошло и потом возобновлялось три или 4 раза,но очень быстро проходило.без остановки движения и медикаментов.В этом году,в сентябре находясь в Москве,прошёл ЭХОКАРДИОГРАФИЮ ,результат: «Рост 172,вес 78 кг.
ЛП: не увеличено,Размер: 4,7 на 5,0 см.Объём 41 мл. (н до 45 мл).
МПП визуализируется на всём протяжении.
Целостность не нарушена.При ЦДК патологического сброса не выявлено.
Правые камеры сердца: умеренно увеличены.
ПЖ не увеличен 3.1 см. Размер ПП 3.1 см.
Левый желудочек: Задняя стенка 1.2 см.(д) 3С ЛЖ с 1.5 см.
МЖП 1.2 (д).МЖП до 1.7 (с) в области верхушки; 1,8 см. на базальных сегментах. LVMM ( масса миокарда ЛЖ в В - режиме ) 182 г. ( норма ж до 170 м ).Индекс Мм ЛЖ в М - режиме ( с учётом площади поверхности тела 93 г/кВ.м.
ГИПЕРТРОФИЯ ЛЖ: КСО 37 ESV (A-L) EDV (MOD 139 ( KDO )
KCP 4.0 см. КДР 6,0 см. УО 70 мл. Фракция укорочения снижена умеренно 23% (н 25 - 40% ). ОФВ ЛЖ 57% Насосная функция ЛЖ сохранена.
Диастолическая функция ЛЖ нарушуна по 1 типу значительно.
Локальные нарушения сократимости ЛЖ: не выявлено.
МИТРАЛЬНЫЙ КЛАПАН: ФК 29 мм.Створки фиброзно уплотнены,пролабируют обе подвижные,Движение створок разнонаправленные.Паталогического градиента не выявлено.Регургитация преходящая (IMR?) до 2 степени.
АОРТАЛЬНЫЙ КЛАПАН: ФК 25 мм.Клапан трёхстворчатый.Кальциноз некоронарной створки.Средний градиент на АК 7,2 мм.рт.ст. Аорта уплотнена,умеренно расширена ( 3,9 см.)
ТРИКУСПИДАЛЬНЫЙ КЛАПАН: ФК умеренно расширено.Створки подвижные,уплотнены,незначительно пролабируют.Регургитация 1 степени.Давление в легочной артерии ( среднее) 17 мм.рт.ст.
На основании этого был выставлен диагноз:
ИБС,Стенокардия напряжения. ФК 2.Атеросклероз коронарных артерий (?) атероматоз аорты.Гипертоническая болезнь 2 стадии,артериальная гипертензия 2 степени,риск ССО 4. ( высокий) Дисциркуляторная энцефалопатия 1 ст.смешанного генеза.Мочекаменная болезнь.Хр.Пиелонефрит вне обострения.NYHA ФК1.
Рекомендовано:Дообследование в специализированном стационаре,проведение коронарографии ( с ццелью возможной ангиопластики и стентирования КА (или АКШ) и пить лекарства.
Конкор 5 мг. утром
Если АД утром выше 130/80 то принимать АРИФОН-РЕТАРД 150 мг до завтрака
ВИТРУМ-КАРДИО (Омега 3) - 30 дней по 1 капсуле во время завтрака
ВАРФАРИН утром по 0,5 таблетке
Курс ПРЕДУКТАЛА: 3 месяца 2 раза в день
При учащении стенокардии принимать КАРДИКЕТ или МОНО-МАК утром и вечером по таблетке.И в завершении---когда поработаю на компьютере около часа,ничинает очень сильно жечь спинные мышцы,когда встанешь то боль проходит довольно быстро.Кроме спины ничего более не беспокоит,при ходьбе тоже.Вопрос немного ли таблеток длч одного человека,?
С уважением.Виктор
Муж.66 лет.30 лет назад ставили шейно-грудной хондрос,кроме больничного лечения занимался и занимаюсь до сих пор гимнастикой по Амосову.Резких проявлений хондроса не наблюдалось.Три года назад при быстрой ходьбе(Практически каждый вечер хожу по набережной 8 км.средним шагом) почуствовал небольшое дискомфортное состояние(лёгкое болевое ощущение в грудном отделе),которое очень быстро прошло и потом возобновлялось три или 4 раза,но очень быстро проходило.без остановки движения и медикаментов.В этом году,в сентябре находясь в Москве,прошёл ЭХОКАРДИОГРАФИЮ ,результат: «Рост 172,вес 78 кг.
ЛП: не увеличено,Размер: 4,7 на 5,0 см.Объём 41 мл. (н до 45 мл).
МПП визуализируется на всём протяжении.
Целостность не нарушена.При ЦДК патологического сброса не выявлено.
Правые камеры сердца: умеренно увеличены.
ПЖ не увеличен 3.1 см. Размер ПП 3.1 см.
Левый желудочек: Задняя стенка 1.2 см.(д) 3С ЛЖ с 1.5 см.
МЖП 1.2 (д).МЖП до 1.7 (с) в области верхушки; 1,8 см. на базальных сегментах. LVMM ( масса миокарда ЛЖ в В - режиме ) 182 г. ( норма ж до 170 м ).Индекс Мм ЛЖ в М - режиме ( с учётом площади поверхности тела 93 г/кВ.м.
ГИПЕРТРОФИЯ ЛЖ: КСО 37 ESV (A-L) EDV (MOD 139 ( KDO )
KCP 4.0 см. КДР 6,0 см. УО 70 мл. Фракция укорочения снижена умеренно 23% (н 25 - 40% ). ОФВ ЛЖ 57% Насосная функция ЛЖ сохранена.
Диастолическая функция ЛЖ нарушуна по 1 типу значительно.
Локальные нарушения сократимости ЛЖ: не выявлено.
МИТРАЛЬНЫЙ КЛАПАН: ФК 29 мм.Створки фиброзно уплотнены,пролабируют обе подвижные,Движение створок разнонаправленные.Паталогического градиента не выявлено.Регургитация преходящая (IMR?) до 2 степени.
АОРТАЛЬНЫЙ КЛАПАН: ФК 25 мм.Клапан трёхстворчатый.Кальциноз некоронарной створки.Средний градиент на АК 7,2 мм.рт.ст. Аорта уплотнена,умеренно расширена ( 3,9 см.)
ТРИКУСПИДАЛЬНЫЙ КЛАПАН: ФК умеренно расширено.Створки подвижные,уплотнены,незначительно пролабируют.Регургитация 1 степени.Давление в легочной артерии ( среднее) 17 мм.рт.ст.
На основании этого был выставлен диагноз:
ИБС,Стенокардия напряжения. ФК 2.Атеросклероз коронарных артерий (?) атероматоз аорты.Гипертоническая болезнь 2 стадии,артериальная гипертензия 2 степени,риск ССО 4. ( высокий) Дисциркуляторная энцефалопатия 1 ст.смешанного генеза.Мочекаменная болезнь.Хр.Пиелонефрит вне обострения.NYHA ФК1.
Рекомендовано:Дообследование в специализированном стационаре,проведение коронарографии ( с ццелью возможной ангиопластики и стентирования КА (или АКШ) и пить лекарства.
Конкор 5 мг. утром
Если АД утром выше 130/80 то принимать АРИФОН-РЕТАРД 150 мг до завтрака
ВИТРУМ-КАРДИО (Омега 3) - 30 дней по 1 капсуле во время завтрака
ВАРФАРИН утром по 0,5 таблетке
Курс ПРЕДУКТАЛА: 3 месяца 2 раза в день
При учащении стенокардии принимать КАРДИКЕТ или МОНО-МАК утром и вечером по таблетке.И в завершении---когда поработаю на компьютере около часа,ничинает очень сильно жечь спинные мышцы,когда встанешь то боль проходит довольно быстро.Кроме спины ничего более не беспокоит,при ходьбе тоже.Вопрос немного ли таблеток длч одного человека,?
С уважением.Виктор
Вопрос риторический. Какое количество таблеток по Вашему, надо считать нормой для одного человека? Сама постановка вопроса не корректна.Вырвав из всей клинической картины только описание ЭхоКГ, Вы резко сузили возможности анализа. При гипертонической болезни даже величины давления не привели. Ни пульса, ни веса, ни ЭКГ. Не серьезно это.Гипертоническая болезнь лечится постоянным приемом индивидуально подобранных лекарств. Принимать АРИФОН от случая к случаю по утренним показаниям давления в принципе неправильно. Есть масса комбинированных препаратов, например ЛОДОЗ, который включает бета-блокатор и диуретик и может заменить и конкор и арифон, если во главу угла поставить количество таблеток. Предуктал вообще не нужен, можете им пожертвовать. Зачем варфарин? В тексте нет обоснований для его применения. Почему кардикет на ночь? Что бывают приступы стенокардии по ночам? Витрум-кардио вероятно лучше заменить статинами, но для этого надо знать липидограмму и факторы риска по атеросклерозу. Весь подход к проблеме представляется не серьезным. Мне трудно решить, кто в этом виноват больше: больной или врач. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2012 22:06
05.12.2012 22:06
05.12.2012 14:05 Кардиология / Кардиолог
Любовь Жен., 56. Россия Вологда
Добрый день! У моей мамы появилась одышка даже при небольшой физической нагрузке, хотьбе. Диагнозы следующее: Ибс: стенокардия напряжения, фк 2. Нк 1. Аг 3, риск 4. Дислипидемия. Синдром wpw с приступами узловой тахикардии.
Чем можно облегчить одышку или вылечить? Спасибо!
Чем можно облегчить одышку или вылечить? Спасибо!
Ни один из названных Вами диагнозов одышку не вызывает. Тут что-то пропущено и существенное. Может быть сердечная недостаточность. Но для её лечения не хватает ни анамнеза, ни клинической картины. Придется обратиться к очному кардиологу или терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2012 18:29
05.12.2012 18:29
05.12.2012 13:55 Кардиология / Кардиолог
Елена Муж., 59. Россия Камчатский край
Здравствуйте! Меня зовут Федор,59 лет. В 2009 г. был поставлен диагноз - параксизм мерцат.тахиаритмии. Симптомы таковы: при повышения давления 160 и выше начинается учащенное сердцебиение,после снижения давления пульс постепенно восстанавливается. Было назначено: диротон 5мг 2р/д, аспирин 0.5 1р/д, кордарон по схеме. Диротон принимаю, а вот схема приема кордарона утеряна. Скажите,верно ли назначено лечение и если можно напишите,пожалуйста,схему. Симптомы периодически возникают.Спасибо.
Не понимаю идеи приема кордарона. Если предупреждать повторные пароксизмы мерцательной аритмии, то что, постоянно теперь принимать его? А если пароксизмы только при повышении давления, то может быть проще отрегулировать давление?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2012 18:11
05.12.2012 18:11
05.12.2012 13:27 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 23. Россия Красноярск
Подскажите пожалуйста,что значит если на снимки флюрографии показанно,что увиличено сердце ребенка 4 лет?
Надо обращаться к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2012 18:04
05.12.2012 18:04
05.12.2012 13:14 Кардиология / Кардиолог
Алена Жен., 26. Москва
Добрый день, Эдуард Романович, прошу Вас посмотреть мою радиограмму, на данный момент нахожусь на больничном, по поводу плохого самочувствия и плохой переносимости физически нагрузок, тахикардия, постоянное громкое сердцебиение, которое я слышу и ощущаю. Терапевт не проводит никаких со мной обследование, только скорая сказали что есть шум в сердце и сделали кардиограмму, узи сердца делали в сентябре пмк, птк 1 ст, с регургитациями 1 ст, мониторинг пол года назад делала, экстрасистолы единичные жэс и нжэс. Сейчас появились трепыхания в сердце при громкое разговоре, что это может быть? каждый день стараюсь гулять, чтобы сердце не ослабла совсем. Принимаю анаприлин по 10 мш 3 разав день сердцебиение успокаивается, но ведь из нельзя постоянно пить? Врачу никогда нет времени на меня на приеме она меня даже не слушает, пульс не мерит, я сказала что принимаю, она сказала что так и нужно. Посмотрите пожалуйста радиограмму и прокомментируйте.
Уважаемая Алина!
"Радиограмму" о которой Вы пишите, Вы так и не прислали и смотреть мне нечего. Попробуйте еще раз, повторив и текст этого письма, чтобы я получил все вместе.
"Радиограмму" о которой Вы пишите, Вы так и не прислали и смотреть мне нечего. Попробуйте еще раз, повторив и текст этого письма, чтобы я получил все вместе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2012 17:44
05.12.2012 17:44
05.12.2012 12:29 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 49. Россия С-Петербург
Здравствуйте,доктор.В детстве(с 5 лет)врачи ставят разные диагнозы.В 5 лет-шумы в сердце,потом ДМП,врождённый порок сердца.Правда,позже этот диагноз был снят и поставлен миокардиодистрофия.В молодости были боли в сердце,периодические,но это не мешало мне нормально жить.В 39 лет я перенесла сильный стресс в связи с болезнью дочери,начались серьёзные проблемы с нервной системой,щитовидкой,и сердцем.Был гипотериоз,узлы на щитовидке,АИТ.Сейчас состояние эутириоза,щитовидка не беспокоит,но вот нервы и сердце...Кардиологи то предлагают инвалидность,то считают симулянткой.диагнозы опять же разные,но последний,в Алмазова кардиомиопатия дисгормональная,ХСН 1 ФК,Транзиторная АВ блокада 2 ст(был единичный эпизод).На ЭХО всё в порядке,а кардиограмма плохая и чувствую себя часто неважно.Часто бывают не понятные врачам приступы:тошнота,слабость,апатия,головокружения.Консультировал доктор Бурдуков Г.Р.из 1го Меда,сказал,что это вегетативные приступы,назначил при них 0,1гр анаприлина и 50 кап корвалола.Сказал,что капельницы с панангином и милдронатом,которые мне обычно назначают ,не имеют для меня особого смысла.Тогда чем же лечиться?Мне кажется,что после капельниц мне легче,но я же не могу их часто ставить,а самочувствие у меня плохое.Доктор,что делать?Боюсь смерти,у меня 2 маленьких внука.Прошу Вас помочь советом.
Я думаю, что болезнь сердца можно исключить. За почти пол-века, что одни диагнозы сменяются другими, а никакой органики со стороны сердца не появляется, можно понять, что сердце здоровое. А все остальное больше связано с вегетатикой и нервной системой. Думаю, что Вашим внукам с этой стороны ничего не угрожает. Я бы проверил, не являются ли эти жалобы проявлениями климакса.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2012 17:40
05.12.2012 17:40
05.12.2012 11:49 Кардиология / Кардиолог
Артем Муж., 15. Россия Самара
Дополнительные особенности: Пролабирование передней створки МК. Дополнительная трабекула в полости ЛЖ. Сомнительна целостность МПП, возможно - ФОО с минимальным объемом сброса. Расчетное давление в ПЖ ( по трансТК потоку) = 26,2 mmHg.
Заключение: Зон гипо-,акинезии и парадоксального движения не отмечено. Сократительная функция миокарда ЛЖ в пределах нормы.
Мне 15 лет, мне можно заниматься спортом с таким сердцем?
Заключение: Зон гипо-,акинезии и парадоксального движения не отмечено. Сократительная функция миокарда ЛЖ в пределах нормы.
Мне 15 лет, мне можно заниматься спортом с таким сердцем?
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2012 17:32
05.12.2012 17:32
05.12.2012 11:40 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 36. Москва
«Здравствуйте! 1,5 года назад во время беременности выявили нарушения ритма(были они по ощущениям и раньше, но не обследовалась). Заключение холтер-мониторирования:на фоне синусового ритма с ЧСС от50 до126 в мин в течение всей записи регистрировались частые наджелудочковые экстрасистолы 3775, в т.ч. непрерывнорецидивирующие пароксизмальная наджелудочковая тахикардия с ЧСС 160-203 в мин, более 200 эпизодов от 3до 5 сек, зарегистрировано 1574 ЖЭ, в т.ч. парные, триплеты, би, тригимения. Ухудшения состояния при приступах не отмечалось. Во время беременности и ещё 6 месяцев(пока кормила ребёнка) получала локрен, соталол, эгилок поочереди без убедительного эффекта. Дообследована: данных за миокардит нет(по анализам), эхо кг-увеличение полости ЛЖ с ФВ 49-52%, митр.,аортальн.,трикусп..-регургитация щелевидная, регургитация на кл.ЛА 2ст. без формирования градиента. наначено лечение: аллапинин 3таб., соталол 40 мг х 3р, варфарин 3 табл, мовалис курс 3 недели,, верошпирон 50мг. через месяц при холтер-контроле:наджелудочковой эктопической активности нет, 772 ЖЭС, из них одиночных -740, бигимении-32. Лечение продолжено ещё 5 мес. При контроле: НЖЭС-1, ЖЭ-2515(би-31),миним ЧСС 39 уд в мин. Коррекция лечения:аллапинин 1т х 3р, соталол 40 мг х2р, аспирин кардио 100мг х 1р, панангин 2т х 3р, омакор 2капс х 1р, предуктал МВ х2р в сут. На фоне лечения чувствую себя не очень: головокружения, слабость, сонливость, «чувствую печень». Контроль через 3мес. Представилась возможность консультации аритмолога в другом месте. По их словам, « однозначно показано ЭФИ с РЧА, чем в таком молодом возрасте начать непрерывный приём препаратов.»Хотелось бы услышать Ваше мнение о предпочтительном лечении моей аритмии.»
«Мне кажется, что надо сделать так. Убрать большую часть лекарств, как совершенно ненужную в данной ситуации: аллапинин, аспирин, панангин, омакор, предуктал. Оставить один соталол. Перестать повторять холтеровское мониторирование. И посмотреть несколько месяцев, как пойдут дела. Заболевание не смертельное, не опасное и может быть нет смысла с таким упорством его лечить. С ним можно жить спокойно. Тем более, что появилось все это во время беременности и может быть теперь повторяться не будет.
Если потом Вы все же решитесь на РЧА, то в хорошем центре и у специалиста с большим опытом.»
Большое спасибо за ответ.
Ещё я не написала, что аритмии частые в моей семье: одна родная сестра умерла в 17 лет на уроке физкультуры, другой родной сестре в 18 лет установили 2-хкамерный кардиостимулятор, принимает соталол. Отец умер в 66лет от сердечной недостаточности на фоне мерцательной аритмии, со слов, аритмия была всю жизнь, не обследовался. Дочка родилась более года назад также с непрерывнорецидивирующей предсердной тахикардией, лечимся.
Хочется добавить,что аллапинин уже отменила(плохо переношу). Стала чувствовать вновь приступы сердцебиений.
Соталол, в моём случае необходим будет всю жизнь?
Если можете, подскажите, пожалуйста где лучше делать РЧА?
«Мне кажется, что надо сделать так. Убрать большую часть лекарств, как совершенно ненужную в данной ситуации: аллапинин, аспирин, панангин, омакор, предуктал. Оставить один соталол. Перестать повторять холтеровское мониторирование. И посмотреть несколько месяцев, как пойдут дела. Заболевание не смертельное, не опасное и может быть нет смысла с таким упорством его лечить. С ним можно жить спокойно. Тем более, что появилось все это во время беременности и может быть теперь повторяться не будет.
Если потом Вы все же решитесь на РЧА, то в хорошем центре и у специалиста с большим опытом.»
Большое спасибо за ответ.
Ещё я не написала, что аритмии частые в моей семье: одна родная сестра умерла в 17 лет на уроке физкультуры, другой родной сестре в 18 лет установили 2-хкамерный кардиостимулятор, принимает соталол. Отец умер в 66лет от сердечной недостаточности на фоне мерцательной аритмии, со слов, аритмия была всю жизнь, не обследовался. Дочка родилась более года назад также с непрерывнорецидивирующей предсердной тахикардией, лечимся.
Хочется добавить,что аллапинин уже отменила(плохо переношу). Стала чувствовать вновь приступы сердцебиений.
Соталол, в моём случае необходим будет всю жизнь?
Если можете, подскажите, пожалуйста где лучше делать РЧА?
РЧА можно производить в любом центре, где у врачей большой опыт таких вмешательств. А при тех добавлениях к анамнезу, о которых Вы сообщили, возможно что потребность в соталоле останется надолго. Но это вопрос не для заочного решения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2012 17:03
05.12.2012 17:03
05.12.2012 10:42 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 40. Россия Омская обл.
Здравствуйте, Эдуард Романович. Моей свекрови 89лет, давление не стабильное, может подниматься до 180/100 или падает до 110/60, сердцебиение от 65 до 90 уд./мин принимает амлодипин (ежедневно) и, когда боли в сердце - корвалол (говорит что от валидола и нитроглицерина только хуже) На днях вместо корвалола накапала валосердин, а она потеряла сознание и перестала дышать. Живем в селе, провести полноценное обследование нет возможности и даже не всегда фельдшер может придти на вызов. Подскажите пожалуйста, какие препараты ей можно еще давать при болях в сердце.
Трудная задача! Попробуйте регулярно давать энам или эналаприл по 5 или 10 мг один раз в день и конкор кор по 2,5 мг тоже один раз в день регулярно 2-3 недели, проверяйте давление и потом оцените эффект.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2012 16:52
05.12.2012 16:52
05.12.2012 10:08 Кардиология / Кардиолог
катя Жен., 24. пиндуши
Уважаемый Эдуард Романович! не могли бы вы прокоментировать результат УЗИ,кардиолога у нас нет,нужно ехать в другой город,а я пока не имею возможности.
Аорта:устье-28мм
Амплитуда раскрытия створок-22мм
Восходящая аорта-34мм,ЛСК-127см\сек
Дуга аорты 24мм
Нисходящая аорта-20мм,ЛСК -124см\сек
Левое предсердие-29х34мм
Правое предсердие-29х34мм
МПП-на всем протяжении
Левый желудочек: КДР-42мм,КСР-26мм
ФВ-69%,ФУ-38%
Толщина МЖП-9мм
Движение-правильное
Толщина задней стенки ЛЖ-8мм
Сократительная функция-удовлетворительная
Митральный клапан:амплитуда раскрытия-29мм
Створки-незначит.утолщение перед.створки и ее прогиб
Смыкание-рег-я 1
Трикуспидальный клапан-приклап.рег-я
Правый желудочек-20мм
Легочная артерия-22мм,ЛСК-98см\сек
Перикард-непойму что написано,похоже на %
Заключение-ПМК 1 ст.
Полости сердца не расширены
Септальных дефектов не выявлено
Сократительная функция удовлетворительная ФВ-69%
Рекомендовано УЗИ раз в год
Частая экстрасистолия
Меня волнует экстрасистолия.что это такое?
Аорта:устье-28мм
Амплитуда раскрытия створок-22мм
Восходящая аорта-34мм,ЛСК-127см\сек
Дуга аорты 24мм
Нисходящая аорта-20мм,ЛСК -124см\сек
Левое предсердие-29х34мм
Правое предсердие-29х34мм
МПП-на всем протяжении
Левый желудочек: КДР-42мм,КСР-26мм
ФВ-69%,ФУ-38%
Толщина МЖП-9мм
Движение-правильное
Толщина задней стенки ЛЖ-8мм
Сократительная функция-удовлетворительная
Митральный клапан:амплитуда раскрытия-29мм
Створки-незначит.утолщение перед.створки и ее прогиб
Смыкание-рег-я 1
Трикуспидальный клапан-приклап.рег-я
Правый желудочек-20мм
Легочная артерия-22мм,ЛСК-98см\сек
Перикард-непойму что написано,похоже на %
Заключение-ПМК 1 ст.
Полости сердца не расширены
Септальных дефектов не выявлено
Сократительная функция удовлетворительная ФВ-69%
Рекомендовано УЗИ раз в год
Частая экстрасистолия
Меня волнует экстрасистолия.что это такое?
Уважаемая Катя!
С сердцем у Вас все в порядке. Экстрасистолы - это отдельные преждевременные сокращения сердца, самая частая и самая доброкачественная из всех аритмий сердца. Они бывают у 80% здоровых взрослых людей и не требуют лечения. Можно жить спокойно!
С сердцем у Вас все в порядке. Экстрасистолы - это отдельные преждевременные сокращения сердца, самая частая и самая доброкачественная из всех аритмий сердца. Они бывают у 80% здоровых взрослых людей и не требуют лечения. Можно жить спокойно!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2012 16:48
05.12.2012 16:48
05.12.2012 09:54 Кардиология / Кардиолог
Зинаида Жен., 64. Россия Краснодар
После смерти мужа произошел видимо на нарвной почве гипертонический криз. Впервые подскочило давление ло 150/90 при обычном 100-110 Попала в больницу по скорой. По выписке принимаю рекомендованный престариум. Давление держится в норме 110-75, но дискомфорт из - за кашля. Вопрос - можно ли вообще отказаться от медикаментов и понаблюдать за собой. или если подсела - то уже нельзя. По замене престариума я читала Ваши рекомендации. Спасибо и здоровья Вам и Вашей семье.
В случае появления кашля при приеме престариума надо его заменить другими лекарствами: ангизар плюс , вазотенз плюс, лозап плюс, лориста Н,
лориста НД , диокор.
лориста НД , диокор.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2012 16:44
05.12.2012 16:44
05.12.2012 09:25 Кардиология / Кардиолог
Диана Жен., 23. Россия Москва
Здравствуйте, мне пол года назад делали операцию с местной анестезией и вкололи 6 уколов с адреналином. Спустя 2-3 месяца, начались частые сильные боли в сердце, я ничего не предпринимала, думала само пройдёт, а потом добавились постоянные боли в грудной клетке, которые затрудняют дыхание.
Местная анестезия тут не при чем. Судя по характеру болей, они не сердечные. Обратитесь к терапевту в поисках других причин.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2012 16:40
05.12.2012 16:40
05.12.2012 09:25 Кардиология / Кардиолог
Гришаева ольга Жен., 40. Россия Свердловская область, Каменск -Уральский
Мальчик ,полных 11 лет.Симптомы не проявляются. Хронические заболевания носоглотки ( таннзилит, аденоиды)Состояние хорошее.Регулярно проводилось ЭКГ. сделали УЗИ. УЗИ показало: Минометозная дегенерация створок митрального клапана. первичный пролапс митрального клапана 1 стадии. митральная регургитация митрального клапана 1 ст, тринуепидельная регургитация 1 ст.. Активно занимается спортом( таэквондо, участвует в соревнованих высокого уровня). Вопрос: если проводить лечение ( магнерот) можно избежать прогрессии данного диагноза ? Нужно ли бросать спорт? При таком диагнозе со слов врача дембель в армию.
Это врожденная аномалия. С возрастом она обычно не изменяется. Спортом заниматься можно. От армии из-за этого не освободят. Магнерот никакого эффекта не дает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2012 16:37
05.12.2012 16:37
05.12.2012 09:19 Кардиология / Кардиолог
Валентина Жен., 50. Россия Ейск
Здравствуйте доктор. Огромное спасибо за ответ .Я вам писала 4.12.2012 что после РЧА уже 2 года аритмии нет (была фибриляция предсердий ).Есть систолы , пью беталок 2 года . До операции пила сотагексал 2 года .Вы пишите что беталок можно отменить ,отменять постепенно ??Лечащий врач говорит , что от антиритмики нельзя бросать пить будет хуже .Самочувствие хорошее .Заранее благодарю .
Очень трудная ситуация. Два доктора дают разные советы. А выбирать Вам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2012 16:34
05.12.2012 16:34
05.12.2012 08:13 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 34. Пекин
Уважаемый Эдуард Романович, извините пожалуйсто за беспокойство. У меня несколько дней болит, периодически, в области сердца. Боль не сильная, но, даже не знаю как правильно обозначить ее, острая скорее всего. Не колит как бывает обычно когда не можешь сделать вздох... Значит наверное именно - острая. Несколько раз в день, не долго. Но беспокоит и уже начался страх. На днях схожу в клинику, но хотелось бы может успокоится, поэтому решила спросить у вас. Как узнать сердце это или нет... Спасибо вам огромное и извините за беспокойство.
Судя по описанию, это боль не сердечная. Но, конечно, надо посмотреть, это боль может быть мышечной, невралгической и т. п.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2012 16:32
05.12.2012 16:32
05.12.2012 02:51 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 24. Москва
Доктор, подскажите пожалуйста))) Почему во время бега или подъема по экскалатору бывает жар в животе??? У меня есть гипертония 2 ст(((
Заранее спасибо)))
Заранее спасибо)))
Гипертония жара в животе не вызывает. Может быть от переедания?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2012 16:29
05.12.2012 16:29
05.12.2012 01:35 Кардиология / Кардиолог
Святослав Муж., 33. москва
Здравствуйте. Сдал сегодня анализ крови на холестерин
общий 5.1
лпвп 0.86
триглицериды 1.10
лпонп 0.51
лпнп 3.73
коэф.атерогенности 4.9
доктор сказала сесть на диету и через год пересдать кровь.все правильно?не надо мне медикаментозно снижать показатели? в анамнезе всд,скачки давления пульса.лишний вес 20 кг.спасибо.
общий 5.1
лпвп 0.86
триглицериды 1.10
лпонп 0.51
лпнп 3.73
коэф.атерогенности 4.9
доктор сказала сесть на диету и через год пересдать кровь.все правильно?не надо мне медикаментозно снижать показатели? в анамнезе всд,скачки давления пульса.лишний вес 20 кг.спасибо.
Я бы добавил еще ОМАКОР или рыбий жир и физические тренировки. И за 20 месяцев скинуть 20 кг лишнего веса.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2012 16:27
05.12.2012 16:27
05.12.2012 01:12 Кардиология / Кардиолог
ирина Жен., 53. россия воронежская
принимаю эгилок по совету врача при малейшем дискомфорте в сердце.не вредно ли?В день принимаю около 25 мг
Все лекарства вредны. А для чего Вы его принимаете - не понятно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2012 16:24
05.12.2012 16:24
04.12.2012 22:10 Кардиология / Кардиолог
игорь Муж., 44. россия санкт-петербург
Жалобы на высокое давление ( 210/120) результаты измерений:QRS 110mc. QT 376/405mc.PQ 140mc. P 116mc.RR 860/860mc.P/QRS/T 0/20/20 град. QTD/QTcBD 62/67mc. Sokolow 2.4mB. NK 10.
Информация крайне скудная и совершенно неполноценная. Надо обратиться к очному кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2012 02:26
05.12.2012 02:26
04.12.2012 21:55 Кардиология / Кардиолог
Валентина Жен., 50. Россия Ейск
Здравствуйте доктор .Два года назад была операция РЧА.(фибриляция предсердий ).Сейчас уже 2 года аритмии нет (есть систолы ).Антиритмики не отменяют (пью бетолок ).Скажите мне их пить всю жизнь ?
Я думаю, что БЕТАЛОК ЗОК следует отменить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2012 02:19
05.12.2012 02:19
04.12.2012 21:28 Кардиология / Кардиолог
олег Муж., 40. санкт-петербург
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:долгое время принимаю Атенолол и диротон; в экстренных случаях - капотен. Появилась кожная сыпь и нередки «дикие» боли в животе. Какими таблетками заменить ранее выписанные?
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:долгое время принимаю Атенолол и диротон; в экстренных случаях - капотен. Появилась кожная сыпь и нередки «дикие» боли в животе. Какими таблетками заменить ранее выписанные?
Попробуйте отменять их по одному, чтобы выяснить какое из лекарств дает такие побочные действия.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2012 02:18
05.12.2012 02:18
04.12.2012 20:45 Кардиология / Кардиолог
ОЛЬГА Жен., 29. РОССИЯ Алтай
Здравствуйте, дедушке 75 лет. Обнаружена злокачественная опухоль предстательной железы. Лечение получает медикаментозное а так же находится на лучевой терапии. Чувствует себя хорошо в целом. Давление в пределах 140 на 90. Гипертонического лечения не получает. Меня волнует его сердце, на нескольких кардиограммах в разное время в течении года регистрируется желудочковая Тригеминия... я сама иногда выслушиваю его пульс и опять же ее слышу. Он ее не чувствует, и не жалуется на сердце. Получается у дедушки установился такой ритм сердца постоянным. Вопрос:
на фоне общего заболевания (рак предст.железы+облучение) опасен ли такой ритм? ЖЭС нужно лечить? На что нужно обратить внимание прежде всего? Боимся потерять родного человека.. Подскажите пожалуйста...заранее благодарны.
на фоне общего заболевания (рак предст.железы+облучение) опасен ли такой ритм? ЖЭС нужно лечить? На что нужно обратить внимание прежде всего? Боимся потерять родного человека.. Подскажите пожалуйста...заранее благодарны.
Нет. Тригеминия, которая не ощущается самим больным, не нуждается в специальном лекарственном лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2012 02:10
05.12.2012 02:10
04.12.2012 20:31 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 48. Гуммерсбах
Добрый день,
прошу объясните мне, как простому смертному, что значит-ИБЦ стенокардия. Напряжение ФК 4-ой степени. Нестабильное течение.
Такой диагноз сделали моему отцу (75 лет отраду, 6 месяцев назад перенёсший обширный инфаркт, сей час снова в больнице с этим диагнозом).
И второй вопрос: Как с этим недугом бороться?
C уважением А.Н.
прошу объясните мне, как простому смертному, что значит-ИБЦ стенокардия. Напряжение ФК 4-ой степени. Нестабильное течение.
Такой диагноз сделали моему отцу (75 лет отраду, 6 месяцев назад перенёсший обширный инфаркт, сей час снова в больнице с этим диагнозом).
И второй вопрос: Как с этим недугом бороться?
C уважением А.Н.
Для этого надо открыть учебник и прочитать. Или ввести соответствующие названия в ГУГЛ или ЯНДЕКС.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2012 02:15
05.12.2012 02:15
04.12.2012 20:05 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 45. Moscow
начали появляться новые ощущения, возникают , утром, до приема бисопролола(после они не возникают почему-то)когда я походил какое-то время и резко лег, или просто когда лежу. Ощущения как буд то бы сердце неприятно и сильно бьется и я чувствую каждый удар.Проходит через полторы-две минуты. Что это может быть? Может ли это быть побочным эффектом от бисопролола?
Надо описывать весь анамнез, всю историю, а не "после бисопролола".
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2012 02:08
05.12.2012 02:08
04.12.2012 17:04 Кардиология / Кардиолог
Лариса Жен., 30. украина ирпень
Добрый день!
Сыну 4 года. Активный мальчик, сейчас пьем желчегонное, застой желчи. По узи диффузное увеличение печени+1 см без нарушения эхоструктуры. гипотоничный гипокинетичный желчный пузырь
делали анализ крови развернутый все показатели в норме кроме
Эритроциты (RBC) 4,87
Средний объем эритроцита (MCV) 74.9
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 25.9
ПИШУ МОЖЕТ ЧТО ТО ЛИШНЕЕ И НЕНУЖНУЮ ДЛЯ ВАС ИНФ-ИЮ, НО НЕ ДОКТОР И ЧТО НЕ ВАЖНО СЛОЖНО ОПРЕДЕЛИТЬ.
Сделали ЭКГ : ритм синусовый, суправентрикулярные ex. эос вертикальная. Частична блокада правой м.п. Гиса.
Пульс 100- 122- 94- 85
Интервалы 0,60- 0,544- 0,64- 0,70
ок S= 0.04
от 0,32
тип экг tli= +85 градусов
Можете сказать что это за нарушение и чем оно чревато?
Прошу прощения если что то не так с описания ЭКГ списала. Спасибо!
Сыну 4 года. Активный мальчик, сейчас пьем желчегонное, застой желчи. По узи диффузное увеличение печени+1 см без нарушения эхоструктуры. гипотоничный гипокинетичный желчный пузырь
делали анализ крови развернутый все показатели в норме кроме
Эритроциты (RBC) 4,87
Средний объем эритроцита (MCV) 74.9
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 25.9
ПИШУ МОЖЕТ ЧТО ТО ЛИШНЕЕ И НЕНУЖНУЮ ДЛЯ ВАС ИНФ-ИЮ, НО НЕ ДОКТОР И ЧТО НЕ ВАЖНО СЛОЖНО ОПРЕДЕЛИТЬ.
Сделали ЭКГ : ритм синусовый, суправентрикулярные ex. эос вертикальная. Частична блокада правой м.п. Гиса.
Пульс 100- 122- 94- 85
Интервалы 0,60- 0,544- 0,64- 0,70
ок S= 0.04
от 0,32
тип экг tli= +85 градусов
Можете сказать что это за нарушение и чем оно чревато?
Прошу прощения если что то не так с описания ЭКГ списала. Спасибо!
Никаких существенных нарушений в работе сердца нет. Ни в специальном режиме, ни в каком-нибудь лечении не нуждается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.12.2012 22:01
04.12.2012 22:01
04.12.2012 16:16 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 36. РФ Москва
Здравствуйте! 1,5 года назад во время беременности выявили нарушения ритма(были они по ощущениям и раньше, но не обследовалась). Заключение холтер-мониторирования:на фоне синусового ритма с ЧСС от50 до126 в мин в течение всей записи регистрировались частые наджелудочковые экстрасистолы 3775, в т.ч. непрерывнорецидивирующие пароксизмальная наджелудочковая тахикардия с ЧСС 160-203 в мин, более 200 эпизодов от 3до 5 сек, зарегистрировано 1574 ЖЭ, в т.ч. парные, триплеты, би, тригимения. Ухудшения состояния при приступах не отмечалось. Во время беременности и ещё 6 месяцев(пока кормила ребёнка) получала локрен, соталол, эгилок поочереди без убедительного эффекта. Дообследована: данных за миокардит нет(по анализам), эхо кг-увеличение полости ЛЖ с ФВ 49-52%, митр.,аортальн.,трикусп..-регургитация щелевидная, регургитация на кл.ЛА 2ст. без формирования градиента. наначено лечение: аллапинин 3таб., соталол 40 мг х 3р, варфарин 3 табл, мовалис курс 3 недели,, верошпирон 50мг. через месяц при холтер-контроле:наджелудочковой эктопической активности нет, 772 ЖЭС, из них одиночных -740, бигимении-32. Лечение продолжено ещё 5 мес. При контроле: НЖЭС-1, ЖЭ-2515(би-31),миним ЧСС 39 уд в мин. Коррекция лечения:аллапинин 1т х 3р, соталол 40 мг х2р, аспирин кардио 100мг х 1р, панангин 2т х 3р, омакор 2капс х 1р, предуктал МВ х2р в сут. На фоне лечения чувствую себя не очень: головокружения, слабость, сонливость, «чувствую печень». Контроль через 3мес. Представилась возможность консультации аритмолога в другом месте. По их словам, « однозначно показано ЭФИ с РЧА, чем в таком молодом возрасте начать непрерывный приём препаратов.»Хотелось бы услышать Ваше мнение о предпочтительном лечении моей аритмии.
Мне кажется, что надо сделать так. Убрать большую часть лекарств, как совершенно ненужную в данной ситуации: аллапинин, аспирин, панангин, омакор, предуктал. Оставить один соталол. Перестать повторять холтеровское мониторирование. И посмотреть несколько месяцев, как пойдут дела. Заболевание не смертельное, не опасное и может быть нет смысла с таким упорством его лечить. С ним можно жить спокойно. Тем более, что появилось все это во время беременности и может быть теперь повторяться не будет.Если потом Вы все же решитесь на РЧА, то в хорошем центре и у специалиста с большим опытом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2012 04:55
05.12.2012 04:55
04.12.2012 16:09 Кардиология / Кардиолог
Григорий Муж., 28. Россия Пенза
В ночь с 1 на 2 октября, только закрыл глаза и собрался спать, стало бешено биться сердце, свело руки, стало колоть в ногах, когда приехала скорая уже с трудом мог и говорить.
До этого 30 сен. выпил 2л. пива и уснул;с утра выпил еще 2л пива и в обед 1,5л. Далее хорошо уснул затем проснулся т.е. все было как бы в норме, правда перед сном покурил.
Так что это за приступ со мной был?
Два месяца честно не пью и не курю, но иногда учащенное сердцебиение повторяется и трудновато себя успокоить, да давление при этом нормальное (130/80) и до 140-150 уд. в минуту. Что это?
Был у кардиолога со всеми анализами, он сказал что все в норме, назначил снимки и отправил к неврологу.
Рентгенолог назначила мне еще пару снимков для точности и отправила к другому (платному) неврологу-ветебрологу (остеопату). Может он мне поможет а ?
До этого 30 сен. выпил 2л. пива и уснул;с утра выпил еще 2л пива и в обед 1,5л. Далее хорошо уснул затем проснулся т.е. все было как бы в норме, правда перед сном покурил.
Так что это за приступ со мной был?
Два месяца честно не пью и не курю, но иногда учащенное сердцебиение повторяется и трудновато себя успокоить, да давление при этом нормальное (130/80) и до 140-150 уд. в минуту. Что это?
Был у кардиолога со всеми анализами, он сказал что все в норме, назначил снимки и отправил к неврологу.
Рентгенолог назначила мне еще пару снимков для точности и отправила к другому (платному) неврологу-ветебрологу (остеопату). Может он мне поможет а ?
Может и поможет. А пива-то лучше поменьше. Или вообще не пить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.12.2012 21:55
04.12.2012 21:55
04.12.2012 15:22 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 16. Волгоград
На сайте уже задавал вопрос о моем состоянии похожим на невроз. Но хотел бы узнать мнение кардиолога.
Уже как 2 месяца мучаюсь с ипохондритическими жалобами и возможным тревожным неврозом. Но все дело в том, что посетить психотерапевта нет возможности. Из жалоб: что-то похожее на панические атаки, чувство нехватки воздуха при глубоком вздохе, тревожность, экстрасистолы после физической нагрузки, изменение пульса при дыхании.
НО!!! вот сейчас мучаюсь нечто подобным на приступ стенокардии. При длительной прогулке появилась резкая колющая боль в области солнечного сплетения. Боль проходила только после занятия сидячего положения. Сейчас паника, страх смерти, головокружение.
ЭКГ проходил месяц назад, все в норме.
Является ли это приступом стенокардии? Что посоветуете?
Уже как 2 месяца мучаюсь с ипохондритическими жалобами и возможным тревожным неврозом. Но все дело в том, что посетить психотерапевта нет возможности. Из жалоб: что-то похожее на панические атаки, чувство нехватки воздуха при глубоком вздохе, тревожность, экстрасистолы после физической нагрузки, изменение пульса при дыхании.
НО!!! вот сейчас мучаюсь нечто подобным на приступ стенокардии. При длительной прогулке появилась резкая колющая боль в области солнечного сплетения. Боль проходила только после занятия сидячего положения. Сейчас паника, страх смерти, головокружение.
ЭКГ проходил месяц назад, все в норме.
Является ли это приступом стенокардии? Что посоветуете?
Ни по описанию, ни по возрасту эти приступы ничего общего со стенокардией не имеют. Вам нужно обращаться к психиатру или психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.12.2012 21:51
04.12.2012 21:51
04.12.2012 14:33 Кардиология / Кардиолог
Ира Жен., 26. Новосибирск
Добрый день. 29.11 мне сделали РЧА, убрали 1 ДПП, 3.12 выписали из стационара. Со дня операции и по вчерашний была температура 37, сегодня 37,2 и покашливание. на простуду не похоже, очень болит прокол на шее, возможно из-за излишнего напряжения при введении электродов. В общем, кардиолог из больницы назначил пить аспаркам и мовалис 7,5мг*2р в день. Очень настораживает повышение температуры, это нормально для восстановительного периода или нет?
Нет, не нормально. Вероятно там местно очаг инфекции. Но это надо смотреть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.12.2012 18:57
04.12.2012 18:57