Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Доброй ночи, я прошла кардиолога, сделала узи, экг, и холтер. По холтеру обнаружены только экстраистолы 17 штук, кардиологом сказал что проблема психогенна, назначил только магний. Экстрасистолы я чувствую как замирания, проявляются они при тревоги, или страхе, бывают при радости и гнева. Боюсь что сердце сорвется с ритма или остановится. Занимаюсь с психологом по КПТ. Но постоянно мучают мысли, что экстрасистолия перейдет в мерцательную или другую аритмию . Возможно ли такой и надо ли этого боятся? По узи все хорошо. И надо ли проходить в ближайшее время снова кардиолога?
Вот у меня хроническая ишемии сердце и я не принимаю не каких таблеток не чего страшного если я не принимаю или надо обезаткльно принимать какие не будь таблетки
Хочу у знать вот не не каких таблеток не принимаю от хронические ишемии сердце не чего не случится ??
Добрый день, помогите понять экг?
R 107, QRS 82, PQ 128, QT 336, QTc 362, @QRS 54, ЧСС 75
РИТМ СИНУСОВЫЙ ЭС НЕ ОТКЛОНЕНО, НАРУШЕНИЕ ПРОЦЕССА РЕПОЛЯРИЗАЦИИ, НАРУШЕНИЕ ПРОВЕДЕНИЯ ПО ПНГП?
Здравствуйте! Заметила у себя ещё с детства, когда даже чуть-чуть похожу по дому, резко сажусь, начинает болеть в середине грудины. Длится это недолго, несколько секунд, при это сердце как будто учащается на пару секунд. Потом все проходит бесследно. ЭКГ в норме, никаких врожденных болезней сердца не было. Стоит ли волноваться, делать эхокардиографию?
Заранее спасибо за ответ.
Здравствугода. в 2018 году на работе начили измерять каждое утро давление, при измерении показания были 140-150/90 пульс 100-110 но чувствовал себя хорошо, через пол часа все приходило в норму и было нормальное в течении дня,такое давление я связывал с физическими нагрузками и переживанием перед замером давления, но врачи на работе сказали что не допустят до работы пока не пройду обследование и лечение. Я прошёл все обследования : сдал кровь- всё в норме, УЗИ сердца в норме, СМАД- умеренно пониженное АД, суточный мониторинг ЭКГ- в норме. Нашли только начальный атеросклероз отделов брахиоцефальных артерий слева 30%. Прописали: аторис, эдарби 40, небилет 2,5. Давление сильно падало до 90/50, дозу эдарби уменьшили до 20мг. Вроде стало более ли менее налаживаться аторис отменили, но где- то через год я начал очень чувствовать перепады давления даже со 110 до 130 было головокружение какие-то приливы точно не могу описать, на этом фоне я начал пугаться и давление начало скакать все чаще. Начало подниматься до 140-150 пульс 100. Врач сказал так же пить эдарби 20 небилет 2.5 и успокоительное. Так и живу по сегодняшний день но сейчас кризы участились ( раз в месяц минимум) , а к вечеру на работе поднимается давление до 140-150/100. Вчера было 170/110 пульс 70 обратился в скорую там давление сбили и врач на скорой посоветовал пить с утра: арифон 1.5 мг., эдарби 20мг, а небилет вообще отменить разом. Можно ли принимать такие лекарства или может вы что то посоветуете и можно ли отменить разом небилет если я его принимаю каждый день с 2018 года. И сейчас после приёма эдарби и небилета утром, к обеду слегка кружится голова, упадок сил и тяжеловато дыхание, но давление в норме до вечера.
Здравствуйте, уважаемые врачи!

Вчера проходил диспансеризацию, по результатам которой выявилось, что у меня общий холестерин составляет 4,05 ммоль, в то время как ЛПВП 0,86 (При норме с 1,599), а ЛПНП 2,93 (При норме до 3,30). Все остальные результаты в норме, но очень волнуюсь за ЛПВП.

5 лет назад ставили диагноз гипертонии I степени (но в целом сейчас давление в порядке) , ИМТ 27, курю.

Насколько плохие результаты по холестерину и что теперь делать? Можно ли повысить ЛПВП?
Спасибо.

С уважением,
Александр.
Были боли в области сердца как спазмы, резкая сильная боль в центре груди где то минуту потом отпускает, посмотрите экг,

















Экг в покое и после нагрузки
Здравствуйте, у меня на узи сердца выявили пролапс митрального клапана с регургитацией-1 ст.,Физиологическая недостаточность трикуспидального клапана с регургитацией-1 ст.,пульмонального клапана с регургитацией 1ст. Дополнительная апикальная хорда в полости ЛЖ.Систолическая функция левого желудочка удовлетворительная ФВ-63%.В остальном все в порядке, полости сердца не увеличены, признаков порока сердца не выявлено.Скажите это вариант нормы или патология?Требуется ли лечение у кардиолога?

Из жалоб:Покалывание в сердце когда нервничаю или паникую, низкое артериальное давление и показатель аритмии на электронном тонометре.Верхнее иногда может падать до 105, а нижнее показывать иногда 61, но чаще всего давление где то в районе 115 на 65, 117 на 70.Скажите пожалуйста это нормально давление?
5 месяцев назад переболел коронавирусной инфекцией(омикрон), после него началась жуткая бессонница, и до сих пор проблемы со сном, сплю по по 5 часов в сутки и только благодаря транквилизаторам, без них спать не могу.Могло ли хроническое недосыпание повлиять так на работу сердца?Или это может быть осложнением от коронавируса?

Врач психотерапевт от депрессии и проблем со сном прописал антидепрессант Триттико, но у него такие побочки: сердцебиение, тахикардия, брадикардия, желудочковые экстрасистолы, желудочковая пароксизмальная тахикардия, удлинение интервала QT, повышение артериального давления (АД), понижение АД, обморок. Я боюсь принимать этот препарат.Боюсь что он может навредить моему сердцу, боюсь умереть.Скажите безопасен ли этот препарат при моих проблемах с сердцем?Мне выписали по 150 мг 2 раза в день.
Добрый день, помогите понять экг?
R 107, QRS 82, PQ 128, QT 336, QTc 362, @QRS 54, ЧСС 75
РИТМ СИНУСОВЫЙ ЭС НЕ ОТКЛОНЕНО, НАРУШЕНИЕ ПРОЦЕССА РЕПОЛЯРИЗАЦИИ, НАРУШЕНИЕ ПРОВЕДЕНИЯ ПО ПНГП?
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, если ЭКГ в норме, то возможны ли проблемы с сердцем?Я очень переживаю за сердце. Когда узнаю что у кого-то случился инфаркт меня одолевает страх!!!На экг сказали только синусовая тахикардия, но у меня бывает дискомфорт( давление) на лопатки, бывает давит спереди грудную клетку в районе рёбер.Бывает высокий пульс (максимальный 140)Да у меня есть тревожное расстройство, но ведь это не исключает проблем с сердцем.Год назад переболела ковидом в лёгкой форме.Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста, достаточно ли экг(делала 3 раза) за пол года, чтобы исключитиь проблемы с сердцем???Заранее благодарю за ответ.
На Холторе выявлено 7 пауз относительных(1 сон и 6 Бодровствание.мин 0.8 сек.макс 1.2 сек).Пауз более 2000мс нету.макс.RRинтервал 1515мс(01.36 брадикардия).из за чего появились паузы и опасны ли они
Здравствуйте. Около 9 лет ВСД. Приступы тахикардии, при этом естественный страх.Посдедние 2 года появились экстрасистолы, которые очень пугают. Делала холтер, но когда ходила с ним, как назло не было ни одной экстрасистолы, поэтому кардиолог -сказал попейте адонис бром, магний и небивалол, у вас ВСД и быстро работает сердце(когда нервничаю пульс повышен). Пульс у меня наладился и без таблеток, а с экстрасистолами только ухудшение. Они стали не единичные, а около минуты сердце трепыхается пока начнёт правильно работать. ЭС у меня почти каждый день-это пугает. Также по утра приступы пароксизмальной тахикардии примерно 130 уд. в мин. страх смерти, проходит через пару минут самостоятельно, без приёма таблеток. Пульс обычно у меня 80-85.Обследовалась пол года назад. 1.https://drive.google.com/file/d/1S_nPRb9FG8zvIgOMENgGuaL3rt_GplAr/view?usp=drivesdk. 2.https://drive.google.com/file/d/1S_nPRb9FG8zvIgOMENgGuaL3rt_GplAr/view?usp=drivesdk 3.https://drive.google.com/file/d/1Sa9OSHS8x3rO5cjLz1RzpLEW7G8xdD5d/view?usp=drivesdk
Есть ли на этой Экг -синдром ранней реполяризации и Нбпнпг.если есть.то в каких отведениях.опасны эти паталогии или нет.Опасна ли 1 эктопическая желудочковая экстрасистола
Добрый вечер! Сдал общий анализ крови СОЭ 17. Мой вопрос- может ли скорость оседания эритроцитов на прямую зависеть от наличия не удаленных корней зубов, просто потому,что они есть, без явно выраженного воспалительного процесса? Спасибо!
Добрый день, в последнее время очень плохо стал себя чувствовать - частые перебои в работе сердца, пульс скачет, часто немеют мизинец и безымянный палец левой руки, также плечо левое, при этом кружится голова(также болит и давит затылок и виски) , боли в животе(частая изжога), очень сильно утомляюсь, постоянный страх и тревога.Вызываю скорую, приезжают и снимают ЭКГ, меряют давление - всё всегда в норме.Делал 2 месяца назад ЭХОкг - всё в норме. при смене положения тела - дискомфорт в грудной клетке и ударяет что-то в голову.Скажите это проблемы с сосудами и сердцем или это от тревожного расстройства?
Здравствуйте, Сделал кардиограмму, написали синусовый ритм, неспецифическое изменения st в нижней стенки левого желудочка, что это значит, до это в январе делал велоэргометрию написали проба отрицательная, начитался в интернете...
Добрый день!
Вопрос простой и короткий: три недели , один раз за ночь , выкидывает из сна и начинается сердцебиение - тахикардия, до 130 ударов в минуту.
Сегодня делаю холтер, (очередной!!) , поймала приступ. Но ждать расшифровки два дня. То есть две ночи… опять , скорее всего будут приступы. Уже боюсь спать!

Ранее были такие приступы - раз в несколько месяцев. Параксизмалтная на холтер не отображались. Хотя и сильных приступов не ловила с прибором.

Может это быть параксизмальная тахикардия (раз в день с 2 до 5 утра , каждую ночь) или вероятность мала и нужно искать не кардиолога?
Здравствуйте, мне 32 года. С детства пролапс митрального клапана, остальное всё было в норме. Два года назад на узи нашли аневризму межпредсердной перегородки. Врачи говорят, что это врожденное, но на прошлых узи у меня ее не было. Подскажите пожалуйста, почему она могла появиться? И может ли это быть связано с отказом от курения? Я на тот момент не курила 2 месяца, затем закурила снова. Может ли это быть причиной её появления? Сейчас снова хочу бросать курить, но боюсь, что станет хуже
Здравствуйте, мой электронный тонометр постоянно показывает аритмию(на экране мигает сердечко с дугами по сторонам), меня это пугает.И давление у меня всегда низкое, колеблется в пределах от 109 на 61 до 115 на 70.
Что это может означать и нужно ли мне обратиться к кардиологу, или это не страшно?Из за показания тонометра я боюсь принимать антидепрессант Триттико, у которого побочки такие как аритмия, тахикардия, нарушение проводимости, снижение артериального давления.
Приветствую,уважаемые специалисты !
Нужен совет для моей мамы. Ей 63 года. С апреля мучают экстрасистолы. Сделали месяц назад холтер.5 наджелудочковых,122 желудочковых ,3 бигимении ,5 тригимении. Дуплетов,триплетов и залповых нет. На эхо сердца без патологии . Врач назначала конкор,потом метапролол. Мама принимает его три месяца . Результат нулевой. Описывает ощущения,как перевороты сердца ,замирания,сильные толчки. Что делать дальше ? Нужно ли принимать метапролол ? Или вообще лучше показаться неврологу ? С щитовидной все в порядке тоже . Спасибо за ответы .
Расскажите о результатах Холтера:Ритм-синусовый:Чсс минимальная 44.Чсс максимальная 131.Чсс средняя 64.Брадикардия Чсс мин.48.Чсс макс.54.Чсс сред.52.Паузы:относительные>1.9RR ср. Всего 7.1 сон.6 бодровствание.Желудочковая эктопическая активность:выявленно 1 желудочковых экстрасистол.Одиночных экстрасистол 1.Наджелудочковая эктопическая активность:наджелудочковых экстрасистол не выявлено.Заключение:основной ритм -синусовый.с эпизодами синусовых аритмий.Среднесуточная Чсс 64уд/мин.среднедневная Чсс 76 уд/мин.средненочная Чсс 56уд/мин.минимальная Чсс 39уд/мин -сон.Пауз длительностью более 2000 мс не выявлено.максимальный RR интервал 1515 мс.Эктоптическая активность представлена единичной интерполированной желудочковой экстрасистолой в ночное время.Скажите с сердцем все впорядке или нет.Что такое эктоптическая активность представлена интерполированной желудочковая экстрасистоль.-она опасна и из за чего она появилась
Добрый день, в последнее время очень плохо переношу нагрузки, очень сильно пульсирует сердце, часто кружится голова, давит затылок и виски, при занятии сексом очень сильно учащается пульс, и в этот момент сильный дискомфорт в грудной клетке, ощущения как-будто потерю сознание, порядка 2 месяцев назад делал ЭХОкг - на нём всё хорошо, экг всегда хорошее, на постоянной основе принимаю конкор 5мг с с утра. Скажите может ли быть это сердце, или это проявление тервожного расстройства?
Скажите можно ли заменить конкор на ивабрадин сразу, или сначала снизить дозу конкора?
Здравствуйте.
Могут ли лёгочная гипертензия и отеки ног вследствие недостаточности правых отделов сердца быть следствием ковидной пневмонии? Ковид был полгода назад. После него появились отеки и за полгода не прошли. Уменьшаются только после приема мочегонных препаратов.
Дополнительно ещё снижен общий белок. Он меняется в пределах 52-62.
Какие обследования необходимо в таком случае пройти?
Какое необходимо лечение?
Здравствуйте.
Моя мама принимает препарат Лерканидипин 5-10 мг от давления. Он помогает.
Но после него в покое пульс 72 удара в минуту.
Ночью тоже такой же пульс.
Нормально ли это?
Можно ли чем то сделать пульс реже или нужно отменить препарат?
Доброго дня. У меня уже 20 лет мерцательная аритмия, пароксизмальная форма. В последние 4 года на постоянной основе принимаю эликвис по 5 мг 2 раза в день. В последний прием мой кардиолог нашел необходимым снизить дозировку до 2.5 мг 2 раза в день. Но т.к. у меня ещё много упаковок по 5 мг. врач посоветовала либо принимать по 1 таб. 5 мг 1 раз в день. либо делить таблетку 5 мг пополам, и принимать одну половинку, а вторую выбрасывать, и так 2 раза в день. Можно ли делать так, или всё же придется принимать полтаблетки препарата, а вторую половинку выбрасывать. И так 2 раза в день. Спасибо за ответ.
Добрый день, пожалуйста, подскажите! Мучаюсь с носовым дыханием не первый год, вазомоторный ринит у меня + перегородка искривлена была. Перегородка прооперирована, дыхание не улучшилось. Давно делали прижигание слизистой, которое делают при вазомоторном рините, но толку не было.

Симптомы на постоянке одна ноздря дышит на 7 из 10, другая на 3-4 из 10, и они меняются. В лежачем положении закладывает капитально, на какой стороне лежу, она не дышит вообще, другая слабенько, часто изза этого сплю плохо, не высыпаюсь, ворочаюсь, по задней стенке глотки что то стекает постоянно, на повышенной нагрузке при спорте, например ускорение бег, начинаю задыхаться вскоре изза недостатка воздуха.

Пришёл к лору говорит причина может быть не в носе, а в сосудах и что операции на нос делать смысла нет. Как понять причину проблемы с носовым дыханием?
И как разобраться что творится с сосудами в носу? и в каком они состоянии?

P.s. с сердцем всё ок, делал экг не раз, без нареканий. Занимаюсь спортом регулярно...
Добрый день! Месяц назад перенесла инфаркт и стентирование. Назначили приём антиагрегантов: брилинты и ацекардола. Проблема в начавшихся маточных кровотечениях, скорее всего, на фоне приёма ацекардола (также есть аденомиоз, но подобных кровотечений не было). На последнем приёме у терапевта мне было предложено заменить ацекардол кардимагнилом. Но разве это не одно и то же? Читала, что год после инфаркта и стентирования нужно принимать именно два антиагреганта, и обязательно аспирин. Но как быть в моей ситуации, так как маточные кровотечения очень сильные?
Здравствуйте,мне 26, мучают не системное головокружение, чувство тумана в голове,усиливается вечером и когда стою с кем-то разговариваю, иногда присутствует шаткость походки,особенно ,когда встану с кровати. Началось все с 20 года, после того,как переболел короной , у меня начались панические атаки , вечная тревога, на фоне того,что потерял запах,начал крутить ,что у меня опухоль в голове ,я ещё тогда не знал,что от короны пропадает обоняние. Пошел к терапевту,тот направил меня к ЛОРу , та сказала ,что с ее стороны ничего не замечено ,направила на МРТ головного мозга и УЗДГ шеи и головы. По результатам МРТ все нормально ,а вот УЗДГ есть вопросы. Вот прилагаю ссылку на фото исследования https://ltdfoto.ru/image/eSevDJ . Меня интересует то ,что указано ,,Скоростные показатели кровотока мозговых артерий по задним снижены и то что есть наличие флебогипертензии с двух сторон. Может ли это вызывать ежедневное головокружение ? Ещё недавно сделал ЭКГ , ритм синусовый, ось не смещена, имеется неполная блокада правой ножки пучка Гиса, на УЗИ сердца выявили трикуспидальная регургитация 1 степени и лёгочная регуртитация 1 степени, фото заключения ниже https://ltdfoto.ru/image/eSeBdd . Сдал анализы на щитовидку ТТГ, Т3, Т4 все в норме,отклонений нет,показатели анализов крови тоже особых отклонений не выявило. Может ли совокупность всего этого давать такой эффект ,или же дело в невротическом плане. Просто у меня после первого обследования через время прошло это состояние ,а с апреля 22 города опять появилось это состояние , после резкого скачка давления ночью ,я не мог нормально уснуть ,меня выкидывало из сна, как только засыпал ,тут же подбрасывало, и в носу странный запах был,то ли крови,то ли ещё чего-то, после этого потихоньку всё прошло ,но осталось головокружение, чувство тревоги,страха ,что умру скоро, периодически панические атаки. Заранее извиняюсь за сумбурность данного текста ,просто не могу нормально сформировать всю ситуацию
0