Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте, мне 17, беспокоит такая проблема: сам по себе я худой и чуть чуть воронка в левой части грудной клетки, как раз. Где сердце, и проблема в том, что очень, прям оочень хорошо видно пульсацию сердца, видно как каждая жилка пульсирует(вот по виду так же, как видно сердце, когда на операции вскрывают грудную клету, вот примерно так же трясется) , и исходя из этого, я предполагаю, что сердце рядос с груд. Клеткой и боюсь того что вдруг если нажму на нее, иои задену, то дотронусь до сердца, или клетка за него заденет и случится что нибудь. Ибо ну пульсацию сильно видно, а если к примеру прикоснутся ладонью к клетке, то сердце еще и чувствуется сильно, каждый удар, каждый тряс его и тд. Ничего в этом опасного нету, скажите? А то очень боюсь. К слову, я был у ортопеда, сделали снимки клетки и он сказал что все нормально и это процдет, но еще сказал, что расстояние от сердца до ребер 3см, что еще раз подтверждает мои опасения, что сердце очень близкл к груд клетки. Помогите пожалуйста
Я не вижу причин для реальных опасений. Это все невротические наслоения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.07.2018 16:17
здравствуйте. ад в абсолютно спокойном состоянии 120-130/75-85. Но стоит выкурить сигарету может до 140-160 прыгнуть, тоже и при малейшем волнении. При сильном стрессе еще опаснее цифры. Гипертония ли?
Нет. Это не гипертония, а ситуационные подскоки давления, "случайные" цифры.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.07.2018 16:15
здравствуйте доктор прошу у вас совета принимаю эгилок 8 лет 3 недели забивают экстрасистолы сделала экг отличное холтер 33 экстрасистолы желудочковые за сутки одиночные мономорфные эхо отличное никаких отклонений нет была у кардиолога она мне сказала что эгилок уже не помогае выписала сотогексал по 40 мг два раза в день предуктал омакор магнерот ничего доктор не помогает но у нас 3 недели жара страшная и сегодня забивают целый день аж наплакалась была у аритмолога он сказал что нужно сдать анализы на асло и эпштейн барра что скорее всего у меня какая то горловая инфекция или шейный остеохандроз сдать анализы и прийти к нему доктор подскажите пожалуйста стоит мне эти анализы сдавать и перейти на сотогексал уж больно мешают жить спокойно не могу уже сорвалась наплакалась что делать незнаю говорят что желудочковые эк опасные очень переживаю еще ребенка надо вырастить пью пустырник завариваю и корвалол 2 раза в день
Желудочковые экстрасистолы совершенно не опасны. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.07.2018 23:00
Здравствуйте, доктор! Обратилась в больницу с приступом давления 200 и пульсом 143, синусовая тахикардия. Сняли таблетками и отпустили. Прошла обследования крови и ЭКГ. Кардиолог обозначил это как «симптомы гипертонии 3 степени, 2 риск», прописал беталок, который я боюсь принимать, потому что большую часть дня у меня давление 96-106-120-130 и невысокий пульс. Но, похоже, начались панические атаки, снимаю анаприлином. Вот уже неделю нахожусь в постоянном ожидании приступов: сковывает тело, тяжелая и напряженная голова, напряжены мышцы, одышка, особенно во время физической работы, слабость, липкие ладони, расфокусировано зрение. Живу я в сельской местности, с врачами здесь не очень хорошо. Меня беспокоит вопрос, действительно ли это уже гипертония и это был гипертонический криз, а не паническая атака? Можно ли снимать приступ 1 таблеткой анаприлина и 1/2 феназепама или вызывать скорую, чтобы не случилось инсульта (инфаркта), если есть такая опасность? Спасибо!
[url=https://radikal.ru/big/tx9facyynrko5][img]https://d.radikal.ru/d41/1807/ac/1ce2e086d4fft.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru/big/9a4jr99gp8sj7][img]https://a.radikal.ru/a42/1807/68/ec35e74abffet.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru/big/hza7ok1rapxi1][img]https://a.radikal.ru/a03/1807/fd/1f6c1739f290t.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru/big/esfeyxc42j4xj][img]https://c.radikal.ru/c12/1807/67/9be4d423dcb7t.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru/big/hj3i39egtewrq][img]https://c.radikal.ru/c40/1807/66/53855e5b4a69t.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru/big/cgds4jtmcwdrw][img]https://c.radikal.ru/c32/1807/db/0a22f14d6aaat.jpg[/img][/url]


[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d30/1807/29/ff00e6b9924a.png[/img][/url]
По-моему, это все проявления панических атак.  Прием ФЕНАЗЕПАМА и АНАПРИЛИНА разумен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.07.2018 22:58
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович. Мне 27 лет, вес – 89 кг, рост – 176 см, мужчина. Около 3 месяцев назад меня стали беспокоить боли в левой и правой сторонах груди. Боли монотонные, продолжительные. Появилось постоянное чувство страха и тревоги. Я человек очень эмоциональный, часто испытываю стресс на работе, часто приходится сидеть в неудобной позе. Кроме того, у меня с 16 лет отмечалось повышенное АД – 130 – 90, 140 – 90, поэтому боли в груди связал с сердцем, хотя раньше оно меня никогда не тревожило – занимался боксом около 4 лет, правда сейчас уже как 1,5 года не занимаюсь – набрал 17 кг веса и веду малоподвижный образ жизни. Не курю, не пью. Терапевт назначил Небилет (по 5 мг) и Индалонг и отправил к неврологу. Неврологу я указал, что при пальпации можно нащупать болевые точки с обеих сторон (в районе передних зубовидных мышц), которые при нажатии болят – причем я бы сказал даже отрезки, а не точки. Невролог прописал мидокалм и сирдалуд. У невролога я взял направление на МРТ шейного и грудного отделов позвоночника, так как было подозрение на остеохондрох или межрёберную невралгию. МРТ показал начальные признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника. В течение 2 недель боли притихли (я их чувствовал в течение дня, но значительно слабее), однако затем, после сильного стресса у меня ночью случился приступ – однако теперь болела область ниже сердца – на уровне селезёнки + сильно болела рука в локтевом суставе (с внутренней стороны). Боль продолжалась около часа, отдавала во внутреннюю сторону бедра над коленом (сводили судороги). На утро я сделал в больнице ЭКГ, который ничего не показал. Затем мною был сделан СМАД и холтер, который показал: - 4 эпизода A-B блокады 2-й степени Мобитц 1 и 2 с паузами 2240 – 2152 мсек; - 28 эпизодов С-А блокады 2-й степени 1-го типа с паузами 1824 – 1292 мсек; - ритм синусовый нестабильный, синдром ранней реполяризации, эпизоды предсердного ритма (почти все эпизоды – ночью). Кроме того, делал УЗИ сердца и внутренних органов – фото выкладываю. Из особенностей – в полости левого желудочка расположена дополнительная хорда. Посещал 2-х кардиологов. Оба сказали, что вероятнее всего причина в остеохондрозе и нервах, так как структура сердца нормальная. Также поставили диагноз - артериальную гипертензию. Однако меня очень беспокоят блокады – могут ли они быть вызваны приёмом небилета, так как принимал я его на момент холтера 1,5 месяца? Кардиолог после осмотра небилет отменил, так как пульс у меня был в районе 51-56 и выписал Престариум. Ещё 1 нюанс – до болей я давление и пульс никогда сам не измерял. Измерять стал уже после приёма небилета – электронным томографом. Так вот, тонометр часто выбивает индикатор аритмии и пониженный пульс – 51 – 61 ударов в минуту (небилет перестал пить 2 дня назад). Помогите, пожалуйста, потому что у меня постоянный страх – места себе найти не могу от волнения.

[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b31/1807/1a/492b6ef94473.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d40/1807/c6/d850222fe982.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d26/1807/b0/6cbbfd44a0a9.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d12/1807/ff/172264cc3daf.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b08/1807/a0/d37b19bb27ac.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d13/1807/c0/4ba9ac3b7ffe.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c18/1807/c3/2d5f4d167092.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d08/1807/59/69549e6ddd38.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a22/1807/35/dd8afcd895a2.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c07/1807/a9/401a567c7582.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b04/1807/44/298c0dc83964.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a27/1807/db/b7beb0d99026.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b05/1807/a0/d0e92ac86635.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d13/1807/1d/c370aee935ad.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d18/1807/e4/2e525055be4b.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b21/1807/98/2f08148220bc.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b16/1807/09/cf578052c4a3.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a13/1807/ef/66a21cc5a8c9.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a33/1807/55/4ba27955ee74.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b00/1807/be/7a9b3d937267.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d01/1807/33/912cfd8563c3.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c12/1807/98/8ca9d77aead3.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d04/1807/83/f92d88bf5437.jpg[/img][/url]
Ваши вложения в таком формате не раскрываются. Да с таким количеством я бы просто не справился. Ночные блокады вполне доброкачественны и делать с ними ничего не надо. В общем складывается впечатление, что жалобы не имеют отношения к сердцу. Оно здорово.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.07.2018 17:25
Добрый день! Мой отец пил метопролол, ежедневно, однократно, по 50 мг в сутки. В настоящее время пульс по утрам доходит порой до 56 ударов в минуту. Похудел где-то на 20-30 кг. Подскажите, пожалуйста, можно ли ему перейти с 50 мг на 25 мг и если можно, посоветуйте схему безболезненного перехода.
Такое уменьшение дозы в два раза обычно протекает совершенно безболезненно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.07.2018 17:18
Здравствуйте, подскажите пожалуйста что это такое.
Когда я просыпаюсь, обычно почти выспавшимся и пытаюсь вновь уснуть возникают какие-то толчки сердца в разные стороны, никаких болевых ощущений, это даже не похоже на экстрасистолию.
Может ли это быть связано в ВСД по ваготоническому типу ?
Надо записать эти перебои на ЭКГ (холтер) и тогда не надо будет гадать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.07.2018 17:16
Здраствуйте, дёргается серце, в тот момент, когда должен быть удар, сердце сильно вздрагивает и нет удара пульса. Злоупотребляю пивом, во время застолья сердце работает без сбоев, но после употребления начинаются перебои с удвоенной силой и паника нападает и бывает хватает судорогой всё сердце секунд на 5, страшно жесть! Кардиограма ничего не показала, нужно делать суточную, прописали панангин, не помогает. Принимать спиртное перестал, но проблема не уходит. При стрессе опять начинает хватать. Происходит наплывами, час может нормально работать и час с перебоями, очень мешает и страшно. Подскажите, будьте добры, что делать дальше и что это? Мне 31 рост 170см вес 80кг
Впервые обратил внимание на данную проблему 6лет назад и скаждым годом она прогресирует. Делал экг и узи, : паталогий не выявлено! Быль сильный стресс 6 лет назад, очень тяжело перенёс. Уверен что причина в алкоголе, очень частое употребление - по выходным и среди недели и большими дозами, не менее 2 л пива. Есть ли шанс на выздоровление? Не намерен употреблять алкоголь не при каких обстоятельствах!
Повторный вопрос. Ответ дан.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.07.2018 03:23
Здраствуйте, дёргается серце, в тот момент, когда должен быть удар, сердце сильно вздрагивает и нет удара пульса. Злоупотребляю пивом, во время застолья сердце работает без сбоев, но после употребления начинаются перебои с удвоенной силой и паника нападает и бывает хватает судорогой всё сердце секунд на 5, страшно жесть! Кардиограма ничего не показала, нужно делать суточную, прописали панангин, не помогает. Принимать спиртное перестал, но проблема не уходит. При стрессе опять начинает хватать. Происходит наплывами, час может нормально работать и час с перебоями, очень мешает и страшно. Подскажите, будьте добры, что делать дальше и что это? Мне 31 рост 170см вес 80кг
Впервые обратил внимание на данную проблему 6лет назад и скаждым годом она прогресирует. Делал экг и узи, : паталогий не выявлено! Быль сильный стресс 6 лет назад, очень тяжело перенёс. Уверен что причина в алкоголе, очень частое употребление - по выходным и среди недели и большими дозами, не менее 2 л пива. Есть ли шанс на выздоровление? Не намерен употреблять алкоголь не при каких обстоятельствах!
Алкоголь может давать такие проявления. Насколько далеко зашел процесс и может ли отказ от алкоголя восстановить нормальную работу сердца - предсказать не возьмусь. Но попробовать надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.07.2018 03:22
Здравствуйте.
Бывают скачки ад связывают с всд, контролирую ад. Пользовался тонометром АND 2.5 года, износился, поэтому купил новый такой же. Но проблема такова, что на старом давление показывает ниже. На старом в среднем 110/70, а на новом 125/80. Причем на новом это если манжету одеть максимально плотно и ровно на 2 см выше изгиба. Чуть не так одета манжета, то давление ещё выше, на старом такого не было. Первый раз когда измерил было 140/90, я заволновался и скачок был до 170/100 хотя положение было нормальное, просто не слишком плотно одета, палец где-то можно просунуть. На старом аппарате так не колеблится от манжеты. Что посоветуете? Хотел сдать купить другой, не принимают. В аптеке этот тонометр расхвалили, но слишком колеблится давление от незначительных факторов и тяжело определить истинное давление. Может купить другой аппарат посоветуете какой? Только по б.джетнее желательно. Спасибо
Нет. У меня нет такой информации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.07.2018 03:19
Была на приеме у кардиолога. 8 лет принимаю конкор, с 2013 года максимальную дозу 10 мг. У меня кардиодистрофия смешанного генеза, синдром ранней реполяризации желудочков, трикуспид.клапан 2-3 степени. Кардиолог сказала перейти на эгилок по 50 мг 2 раза в сутки. Почитав в интернете сравнения, я засомневалась. На конкоре последние полгода наблюдается одышка при поднятиях на лестницы, даже на второй этаж, при ускорении шага при ходьбе. Редкие соучаи загрудинных болей. Что мне делать, чтобы убедиться в правильности приема одного или второго лекарства? Спасибо.
Перечисленные вами диагнозы не являются показанием для приема ЭГИЛОКА.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.07.2018 02:18
Здравствуйте Эдуард Ррманович. Мне 50 лет . Нахожусь в климаксе. Переношу плохо .патологический климакс. Шатание.приливы. Есть пмк 2 ст с регургитацией 2 ст желудочковые экстросистолы участились. Переношу их плохо. Становиться страшно. Врач назначил конкор по 2.5 мг утром и вечером. Эк уменьшились, но до конца не ушли. Тревожное состояние. Можно ли мне попить курс афабазола.? Спасибо.
Можно пропить курс АФАБАЗОЛА.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.07.2018 01:57
Здравствуйте, мне 18 лет, можно ли заниматься лыжами при экстрасистолии и ПМК 1 степени без регургитации?
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.07.2018 22:08
Добрый день!
Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации. Мне сняли ЭКГ, тк планируется проведение плановой операции. На ЭКГ врач описал депрессию сигмента ST и подозрение на ишемию миокарда.
https://d.radikal.ru/d08/1807/dd/55de47f3c71f.jpg
Жалоб со стороны сердца нет. Иногда бывает тахикардия. Давление не выше 130/90. Не курю, вес в норме. ЭКГ снимали на фоне стресса (было много проблем в последнюю неделю).
Нужно ли дополнительно обследоваться? Или на ЭКГ вариант нормы?
Нет тут никакой патологии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.07.2018 17:25
Мне 64 года. Никогда на сердце не жаловался. Усиленно занимался спортом лет двадцать пять. Ну,была блокада правой ножки пг,были брадикардия и экстрасистолия. В больницу меня с этими заболеваниями не определяли. Года два назад делал мскт с контрастом почек ( обнаружили многокамерную кисту 7.5 см.,набирающую контраст),ренгенолог глянула и на сердце. Написала в заключении- расширение восходящего отдела аорты,внутренний просвет- 4.5 см. Отправили на узи сердца. Там написали- дилятация всех полостей сердца,регургитация всех клапанов сердца 1-2 ст. И что то там еще! Единственно хороший момент- фракция выброса- 60 процентов. За эти два года ко мне привязалась пароксизмальная форма ыебрилляции предсердий. Бвло несколько приступов не более часа! Проходили сами. Принимаю 2 раза в день аллапинин,один раз экватор (5+ 10),1 табл.сибазона утром. Появились вопросы,на которые наши провинциальные врачи не берутся ответить. 1. Перерастет ли пароксизмальная форма фп в постоянную? 2. Не запустит ли она вместе с экстрасистолией фебрилляцию желудочков?3. Насколько высок риск расслоения расширенного участка аорты? Разжижающие кровь препараты мне не прописывают,тромбоциты- 90-100,но склонны к агрегации,а тут еще мерцанте кровь миксирует. Так что вопрос 4.- риск тэла? На ногах у меня сильный варикоз! Плюс брадикардия (бывает,38 уд.вмин. ночью или лежа),гипертония,киста почки! Обьединив вме вопросы,прошу ответить на один- риск внезапной сердечной смерти у меня велик или еще побегаю? Операцию на почке и по поводу аневризмы делать не хочу,возраст не тот!

1. Может быть. Этого ни предугадать, ни предупредить нельзя.
2. Нет. Не запустит.
3. Оценка размеров сердца и восходящей аорты дело относителоьное. Если вы крупный человек, то все нормальные размеры у вас больше, чем у среднего человека. Например: у вас расширены все полости сердца при нормальных клапанах (нелостаточность 1-2 степени - это вариант нормы) и нормальной фракции выброса - это скорее всего результат многолетних занятий спортом. Как и брадикария в ночное время. Такая брадикардия, кстати, является признаком повышенного тонуса блуждающего нерва, что само по себе может способствовать мерцательной аритмии. С этой точки зрения интенсивность занятий спортом может быть следует уменьшить. 
Риск внезапной смерти  и ТЭЛА минимален.
      Восходящую аорту я бы посоветовал смотреть раз в два года, сравнивая размеры.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.07.2018 17:53
Добрый день! Вопрос в следующем. Мне 27. Рост 176. Вес 82 кг. Неделю назад взял отпуск. Решил дома побыть. Мало активности. И вот вчера решил заняться пешей прогулкой. Учитывая жару 30 градусов в тени и на солнце и то страшнее. Взял с собой пульсометр. Примерно после часа прогулки пульс достиг уже 150 ударов и я чувствовал это. Правда никакого дискомфорта, кроме жары и небольшой усталости не испытывал. Еще через час я оказался уже дома, нагулявшись и весь, извиняюсь, потный, принял душ. Но сердце продолжало колотиться даже в лежачем положении 110 ударов примерно часа полтора минимум. Никаких дискомфортов, отдышки, болей и пульса в ушах я не испытывал. Но чувствовал как оно бьется быстро и лёг. Далее начало нормализоваться потихоньку. Я читал, что спустя 30-40 минут нормализовывается пульс. А тут почти 2 часа. Присутствует ВСД и на ЭКГ феномен укорочения PQ. Возможно ли это признак жары и нетренерованности? Или же это ненормально в любом случае? Заранее благодарен очень!
Конечно и жара и детренированность. Ничего страшного.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.07.2018 17:27
Мне 41год, врач, гинеколог, директор собственнойклиники. В прошлом году, при прохождении процедуры лицензирования- нервотрёпка нормальная такая. Резко повысилось ад до 160/110, при моем рабочем 110/65, это было в августе. Звон в ушах, непереносимость света и звука, что то типа панатаки. Потом повторилось ещё и ещё. Прокапали в отделении мексилол и магнезия, назначили эдарби кло и тералиджен, но либо вместе либо как то ещё они мне не пошли. Еле ползала. За посл год сделала все от ОАК ДО МРТ НАДПОЧЕЧНИКОВ. Ничего. На холтере преобладание симпатии и детренированность. За этот год был приём антидепрессантов- ципралекса, не помог видимо, кроме тахи , и головокружения постоянного и чувства дурноты ничего не происходило. Избегаю шумных мест, концерты и театры теперь невозможны, головокружение постоянное: сейчас приём каликста по 1/8 на ночь и был конкор от тахи, но с бетаблоками мне кажется сильно кружится голова. Конкор был в дозе 1/4 или 1/2 от 2.5 мг. Потом тенорик пробовала, когда то он меня спасал. Доктор, я запуталась: и постоянно тахи и головокружение не дают жить нормально. Сейчас я в отпуске. Мне тяжело он даётся , жарко и душно. Но самое обидное что лестница от моря в 42 ступеньки под солнцем вызывает у меня ужас, так как еле доходу до отеля: тахи бьет выше 130 и чувство нехватки воздуха и головокружения, от которого вот вот упаду. Как быть? Может адавленип при этом нормальное 115/70 или ещё ниже, сегодня было 100/60 а пульс 110. Не знаю что пить чего не делать. Очень жду помощи. Спасибо огромное
Это не сердечная патология. Тут нужны невролог и психиатр.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.07.2018 17:34
Несколько лет есть проблема с ритмом, экстрасистолы, тахикардия, невроз. На всех экг и холтерах, а также узи было все в норме. Как то стало плохо, сжимало в области груди, затрудненность дыхания и приливы страха, повезли в больницу, сняли экг, сказали, что тахикардия на фоне ишемических изменения миокарда. Пожалуйста, посмотрите экг, ваше мнение?

https://c.radikal.ru/c30/1807/b0/2e4c1e17089e.jpg
Нормальная ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.07.2018 17:36
Здравствуйте. Беспокоит редкий пульс -47-51 удар в минуту, при этом АД снижено 90/60 - 85/55. Еще бывает холодеет левая рука(кисть) и чувство мкрашек по голове и по телу.
Делала УЗИ сердца -все норм , ЭКГ-незначительные изменения в задней стенке левого желудочка.
Как мне дальше поступать,какие обследования пройти?
Заранее благодарю
По-моему, это не должно Вас беспокоить. И обследовать больше ничего не надо. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.07.2018 17:24
Добрый день Уважаемые врачи! Устал от перебоев в сердце. Будьте добры расшифруйте экг.
Нормальные ЭКГ. Желудочковая экстрасистолия.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.07.2018 16:31
Здравствуйте , у меня в заключение УЗИ сердца написали «Диастолическая функция миокарда снижена по 2 типу» Фото прилажу внизу.
Прокомментируйте пожалуйста , что это и из за чего это появилось, и что может быть дальше ? и обратимо ли это вообще. И является ли это началом какого либо заболевания ?
Иногда беспокоят неприятные ощущения в груди, слегка повышенный пульс ,в частности до 90 ,но по большей части беспокоит скорее именно сильные ,а не быстрые удары сердца и после нагрузки пульс бывает долгое время остается повышенным примерно на 10-15 ударов выше обычного , давление более-менее нормальное,всегда ниже 140, если повышается то в среднем до 130-135. Иногда бывают боли в сердце при высокой нагрузке,а бывает и нет болей даже при ещё более высокой нагрузке. Бывает пульсирующая тупая боль в груди,если прекратить нагрузку ,боль проходит в течение 10-15 секунд ,а бывает боль очень резкая , по ощущениям будто схватили и сжали сердце на несколько секунд, и повторилось так несколько раз с перерывом в секунд 5 примерно, на экг боли записать не получается.
ЭКГ,ХОЛТЕР,СМАД,ТРЕДМИЛ, в норме.
Сейчас интересуюсь именно по «Диастолическая функция миокарда снижена по 2 типу»
Заранее спасибо за ответ.

https://c.radikal.ru/c23/1807/96/7b1aa5b4e99f.jpg
У Вас хорошо работает сердце. Диастолическапя дисфункция практического значения не имеет и никаких симптомов давать не может. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.07.2018 23:28
После большого стресса (умерла бабушка) появились экстрасистолы. Бывали и раньше, но не так много и не так часто. Сейчас ощущаю почти постоянно, и особенно ночью. Так же у меня тревожное расстройство и панические атаки уже несколько лет. Подскажите, опасны ли такие частые экстрасистолы и как с ними бороться? На последнем ЭКГ в начале 17-го года все было нормально. Нужно ли его повторять сейчас?
ЭКГ повторять не нужно. Тем более не нужно проводить холтеровское мониторирование. И анализ на ТТГ тоже не нужен. Не слушайте всякую ерунду.
Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.07.2018 23:32
Здравствуйте Эдуард Романович!
Посмотрите пожалуйста Эхо-кг.
Волнует масса миокарда и толщина МЖП И ЗСЛЖ.
Спасибо
https://b.radikal.ru/b13/1807/7e/7aa8e9145f0f.jpg
Все в пределах нормы. Найдите другие поводы для волнений. Сердце для этого  поводов не представляет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.07.2018 23:25
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович ! Может ли постоянное головокружение в любом положении тела быть связанно с сердцем . Головокружение в виде не устойчивости , постоянная шаткость в разные стороны, качание. По результатам экг отклонений не найдено. Стоит ли сделать ЭХО КГ ? Благодарю за ответ !
Уважаемый Евгений!

Нет. Сердце такой симптоматики не дает. Это может быть мозг или внутреннее ухо. Соответственно надо обратиться к неврологу и ЛОР.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.07.2018 23:21
Добрый день!!Моей маме 62 года!!Беспокоит периодически тахикардия ,и иногда боль в сердце!!Давление свое 110-60,но может быть и 140....В детсве был ревматизм и потом поставили ревмокардит,неоднократно были миокардиты,блокада неполная ножек пучка Гиса, микроинфаркт,когда то в детстве ставили порок сердца потом диагноз сняли!Делала вот сейчас Эхо,ЭКГ ...Прошу Вас прокомментировать результат!ходили к кардиологу назначили много лекарств (Беталок ЗОК, КОРДАРОН,Панангин,Оротат Калия,кокарбоксилаза)Госпитализация под вопросом.Сейчас мама чувствует себя хорошо.Ничего не беспокоит.Но тем не менее делать что то надо,порок сердца как лечат в ее возрасте операция?Что вообще Вы видите уважаемые доктора потмоу что разные врачи даже ЭКГ по разному смотрят!!Спасибо
https://c.radikal.ru/c17/1807/90/aa3ea51b52a5.jpg
https://c.radikal.ru/c21/1807/2b/aa412f653ce8.jpg
https://c.radikal.ru/c28/1807/5b/09e892c28f27.jpg
Если мама чувствует себя хорошо и её ничего не беспокоит, то зачем ей вообще надо принимать лекарства?
 Зачем нужна госпитализация?
 И зачем все эти лекарства? КОРДАРОН не нужен. ОРОТАТ КАЛИЯ
 и ПАНАНГИН вообще пустышки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.07.2018 20:15
Здравствуйте! Уже не первый раз пишу вам на этом сайте и получаю ответы за что большое спасибо. Впервые была обнаружена экстрасистолия во время беременности тогда я её не ощущала. После сильно стресса начала ощущать экстрасистолию, были панические атаки, вегетативные кризы. Посещала психотерапевта. Научилась не бояться экстрасистолии как раньше(так как от страха доводила себя до панических атак). Делала кучу ЭКГ, два холтера, три УЗИ сердца - везде были варианты нормы..Последний раз проходила обследование пол года назад на холтере 70 предсердных одиночных экстрасистолий и на УЗИ пмк без региргутации, анализы крови все в норме. ..Иногда вообще перестала ощущать экстрасистолию, а иногда в небольшом колличество, больше перед критическими днями или когда понервничаю... Занимаюсь фитнесом и начала бегать по 2-3 км.. Только вот последние 3 месяца ощущаю одну экстрасистолию как удар в грудную клетку только вместе с резким уколов иглой или как нож вонзили. Боль быстрая мгновенная но становится как то страшно... Такое бывает очень редко 1 или 2 в неделю а то и с большими перерывами... Подскажите пожалуйста что это может быть? Эта опасно если есть боль или это моё неправильное восприятие и воображение... Меня просто вводит в конфуз что это происходит с моим сердцем ...И нужно ли опять проходить обследования? Заранее спасибо за ответы благодарю за понимание... Желаю вам здоровья и благополучия уважаемые доктора.
Сердце тут не при чем. Скорее всего это простая безвредная невралгия. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.07.2018 20:17
Здравствуйте.Сегодня всю ночь было что то странное с сердцем.Легла спать в 11,только уже почти уснула,и началось,сначала волна пошла в голове,во рту пересохло,и пошли Экстасистолы, нормального ритма практически не было.Сердце билось то быстро,то нормально,и все это сопровождалось ЭС. И такое чувство,что сердце останавливалось секунды на 2,когда с сон проваливалась.Ладно думаю,посижу немного.Сижу,вроде прошло.Спать очень сильно хотелось.Только засыпать-и опять пошло поехало.Долбили 5 часов подряд,пока корвалол не выпила,и не уснула с него.Сейчас проснулась,голова трещит,грудина болит.Все иследования делала пол года назад,могло ли что то изменится в сердце?Неужели опять все проверять надо?Опасны ли экстрасистолы по 5 часов подряд?Просто у меня первый раз всю ночь шли,без остановки.Днем бывают они,но я их уже практически не замечаю.На хотлере 300 показало.Вот спать уже боюсь ложится,все время что то случается ночью.
экстрасистолы не опасны, но такой приступ хорошо бы зафиксировать на ЭКГ, чтобы хоть знать наверняка, как сердце работает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.07.2018 19:37
Добрый день. Подскажите пожалуйста, почему поднимается нижние показатели давления до 86, а верхнее остаётся 110-118. В положении лёжа давление нормализуется до 108/78. Нужно ли принимать что то постоянно? Как только стоит присесть, сразу поднимается нижнее давление. Можно ли принимать Капотне по 1/4 каждый день? Была у кардиолога поставили артериальная гипертензия 1 степени. Н1, ФК11 (NYHA). Или не обращать внимание?
Можно не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.07.2018 14:39
Добрый день, подскажите пожалуйста, после мониторинга ребёнку поставили диагноз желудочковая экстрасистолия 3 градации по ryan, опасно ли это в таком возрасте и при наличии дополнительных диагнозов, как:
Функционирующие овальное окно (1,9 мм)
Добавочная хорда в полости левого желудка
И какие рекомендации по лечению можете посоветовать, если оно требуется
Это к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.07.2018 14:40
Мне необходим комментарий к моим результатам суточного монитора. Спасибо. с
У меня такой необходимости нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.07.2018 03:51
0