On-line консультация |
27.02.2010 11:15 Кардиология / Кардиолог
Святослав Муж., 44. Россия Москва
Здравствуйте, Эдуард Романович!
Пожалуйста, посмотрите мою кардиограмму и заключение.
Какое заключение сделаете Вы , и что Вы мне посоветуете?
[url=http://www.liveinternet.ru/photo/lee_cooper/post19286062/][img=http://img1.liveinternet.ru/images/foto/b/1/219/940219/f_19286062.jpg][/url]
[url=http://www.liveinternet.ru/photo/lee_cooper/post19286054/][img=http://img1.liveinternet.ru/images/foto/b/1/219/940219/f_19286054.jpg][/url]
Пожалуйста, посмотрите мою кардиограмму и заключение.
Какое заключение сделаете Вы , и что Вы мне посоветуете?
[url=http://www.liveinternet.ru/photo/lee_cooper/post19286062/][img=http://img1.liveinternet.ru/images/foto/b/1/219/940219/f_19286062.jpg][/url]
[url=http://www.liveinternet.ru/photo/lee_cooper/post19286054/][img=http://img1.liveinternet.ru/images/foto/b/1/219/940219/f_19286054.jpg][/url]
Ваши фото-альбомы не открываются. А без фокусов Вы не можете обратиться?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2010 14:47
27.02.2010 14:47
27.02.2010 09:02 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 47. Украина Павлоград
Здравствуйте.Моя мама перенесла общирный инфаркт.Прошло уже 3 месяца.Скоро у меня день рождения и она спрашивает можно ли выпить 50 грамм коньяка.
Лучше - 25 грамм.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2010 14:44
27.02.2010 14:44
27.02.2010 06:48 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 51. Россия Белогорск
С 2007года был выставлен диагноз ГБ1ст.Не лечилась,давление поднималось периодически до 130/90 при рабочем 120/80.За последний год давление снижаеться до110/70 или 110/90.При этом всегда была и есть брадикардия 56-60.Лечение не получала.Последние полгода беспокоит слабость начиная с пробуждения и целый день,одышка при незначительной физической нагрузке.Последние 2-3месяца беспокоят тяжесть в сердце,боли колющие,покалывающие,тянущие,возникающие при движении,шевелении головы.Проходят сами через несколько секунд.Возникают часто в течении дня.Стала нарастать одышка при незначительной физической нагрузке(одевании обуви,ходьбе,поднятии тяжестей).экг:ритм синусовый,58 в мин.,ось сердца горизонтальная.Умеренные изменения задне-нижней стенки.Преобладают потенциалы левого желудочка.Признаки синдрома ранней реполяризации.О чем можно думать?Как можно подлечиться,пока полностью не обследовались и не обратились к кврачу для полного лечения.
Ничем не могу помочь. Обычно к консультанту обращаются после того, как что-то не получается с лечащим врачом или остаются какие-то сомнения. Вы решили сделать наоборот: получить диагноз из воздуха, не проходя обследования и при отсутствующем диагнозе. Неопределенные боли в сердце, одышка и почти нормальная ЭКГ - этого слишком мало для консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2010 14:43
27.02.2010 14:43
27.02.2010 02:09 Кардиология / Кардиолог
Айгуль Жен., 31. Кыргызстан Джалал-Абад
Уважаемый доктор! У меня изредка сжимает, колит сердце и это продолжается 2-3 дня. Это появляется из-за переживаний или из-за ссоры. Все это началось 8 лет назад, когда у меня была сильная депрессия. Я много раз была у врача кардиолога, он меня всегда направлял на ЭКГ. Первый мне поставили диагноз остеохондроз и прописали лечение, и все эти лечение я прошла и массаж, который я получаю каждые 6 месяцев. Но остальные диагнозы показали положительные результаты, но они мне назначали пить только валерьианку.
Скажите пожалуйста нет ли у меня сердечной недостаточности? С уважением Айгуль.
Скажите пожалуйста нет ли у меня сердечной недостаточности? С уважением Айгуль.
Уважаемая Айгуль!
То, что вы описываете, совершенно не соответствует признакам сердечной недостаточности. Поэтому думаю, что у Вас её нет. Доброго Вам здоровья!
То, что вы описываете, совершенно не соответствует признакам сердечной недостаточности. Поэтому думаю, что у Вас её нет. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2010 03:16
27.02.2010 03:16
26.02.2010 23:48 Кардиология / Кардиолог
Арина Жен., 32. украина мариуполь
Здравствуйте! меня интересует,на сколько необходима абляция при моем диагнозе ВПВ. мне 32 года..учащенный пульс до 120 наблюдается после нагрузок, как физических так и эмоциональных(перенервничала).частота приступов разная-бывает пару раз в месяц, а бывает и 3 месяца не напоминает о себе..Состояние тахикардии снимаю кардароном до 3х табл. в день.
И еще очень бы хотелось знать хотя бы приблизительную цену!!! в каких пределах колеблются цены на эту процедуру? и где бы посоветовали делать на украине.Заранее спасибо за ответ)
Ответ: При частоте пароксизмов до 2 раз в месяц я бы рекомендовал сделать абляцию. Но я не понял, частота до 120 это слишком мало для приступов ВПВ. Тут надо разобраться и уточнить, может быть это просто синусовая тахикардия на физические и эмоциональные нагрузки, а ВПВ тут совсем не при чем. Надо сделать ЭКГ в условиях физической нагрузки - стресс-тест на велоэргометре или тредмиле, спровоцировать такой приступ и посмотреть, что это такое. А цен никаких ни в России, ни на Украине я не знаю.
Вы правильно поняли, пульс чаще 120 не наблюдала, но синдром ВПВ поставили еще в 13 лет и на каждой кардиограмме его подтверждают. Сейчас прохожу обследование, вчера сделала холтер(рез-тов еще нет) есть свежие кардиограммы на которых синдром присутствует, но как говорят врачи- ничего военного, то есть он в такой же форме,или как точнее сказать,что и при любой кардиограмме на протяжении этих лет. Еще делала недавно УЗИ сердца- тоже ничего «военного» не обнаружили, немного утолщен митральный клапан. Посоветуйте пожалуйста на счет стресс-теста..почему врачи его никогда не предлагали сделать? Я правильно вас поняла, что при наличии синдрома ВПВ тахикардию может давать что то другое?
И еще очень бы хотелось знать хотя бы приблизительную цену!!! в каких пределах колеблются цены на эту процедуру? и где бы посоветовали делать на украине.Заранее спасибо за ответ)
Ответ: При частоте пароксизмов до 2 раз в месяц я бы рекомендовал сделать абляцию. Но я не понял, частота до 120 это слишком мало для приступов ВПВ. Тут надо разобраться и уточнить, может быть это просто синусовая тахикардия на физические и эмоциональные нагрузки, а ВПВ тут совсем не при чем. Надо сделать ЭКГ в условиях физической нагрузки - стресс-тест на велоэргометре или тредмиле, спровоцировать такой приступ и посмотреть, что это такое. А цен никаких ни в России, ни на Украине я не знаю.
Вы правильно поняли, пульс чаще 120 не наблюдала, но синдром ВПВ поставили еще в 13 лет и на каждой кардиограмме его подтверждают. Сейчас прохожу обследование, вчера сделала холтер(рез-тов еще нет) есть свежие кардиограммы на которых синдром присутствует, но как говорят врачи- ничего военного, то есть он в такой же форме,или как точнее сказать,что и при любой кардиограмме на протяжении этих лет. Еще делала недавно УЗИ сердца- тоже ничего «военного» не обнаружили, немного утолщен митральный клапан. Посоветуйте пожалуйста на счет стресс-теста..почему врачи его никогда не предлагали сделать? Я правильно вас поняла, что при наличии синдрома ВПВ тахикардию может давать что то другое?
Вы правильно поняли мою мысль, что частота 120 в минуту - это не пароксизмальная тахикардия. Возможна синусовая тахикардия при наличии феномена WPW, когда дополнительные проводящие пучки присутствуют, но не функционируют. А что значит "ничего военного" - этого жаргона я не понимаю. Может быть тогда и вмешательства не нужно. А ни цен украинских, ни центров, где этим занимаются, я не знаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2010 00:00
27.02.2010 00:00
26.02.2010 22:55 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 47. РФ г.Тавда, Свердловской обл.
мне поставили диагноз пароксизмальная СВТ и назначили процедуру RFA.Что это означает?Амбулаторно или в условиях стационара ее проводят?Есть ли опасность ее проведения?
Для лечения суправентрикулярной тахикардии применяется метод радиочастотной абляции. При этом прокалывается вена на шее, через неё проводится катетер в полость правого предсердия, там находится дополнительные проводящие пути, которые надо обнаружить и пережечь. Как всякое вмешательство на сердце оно представляет определенные трудности и возможность технических ошибок и, следовательно, осложнений. Очень многое определяется опытом и умением того врача, который будет проводить эту процедуру. А проводится она не амбулаторно, а в условиях стационара.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2010 23:25
26.02.2010 23:25
26.02.2010 21:58 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 39. Москва
Добрый вечер,Эдуард Романович,скажите пожалуйста почему снизился фв от 66 до 52 за полтора года, Эхокг без изменений кроме проляпса и дополнительной хорды.
Думаю, только за счет неточности измерений, субъективизма врачей.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2010 23:12
26.02.2010 23:12
26.02.2010 21:25 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 46. СПБ
У меня периодически (раз в неделю или две) стало подскакивать давление до 140/80, 150/90. Один раз подскакивало до 160. Пока сбиваю андипалом и корвалолом. Ставятдиагноз - ВСД. Может ли это быть обусловлено началом гормональной перестройки женского организма?
Необходимо ли при такой периодичности переходит на постоянный прием специальных противогипертонических средств? Заранее Вас благодарю.С уважением Елена.
Необходимо ли при такой периодичности переходит на постоянный прием специальных противогипертонических средств? Заранее Вас благодарю.С уважением Елена.
В пределах сообщенных сведений, при крайнем дефиците необходимой информации, этот вопрос не имеет однозначного решения. Для подтверждения гипертонической болезни надо знать, есть ли гипертрофия левого желудочка (ЭхоКГ), есть ли изменения сосудов глазного дна, более детальная динамика уровней АД. Это может быть и ВСД и началом преклимактерического периода, когда рекомендуется совсем другая терапия. Но это, вероятно, стоит обсудить с гинекологом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2010 21:48
26.02.2010 21:48
26.02.2010 20:57 Кардиология / Кардиолог
Королева Ольга Жен., 41. Россия Ликино-Дулево
Дайте пожалуйста объяснение данному заключению,что это значит?Заключение: За время наблюдения регистрировался синусовый ритм с минимальной ЧСС 40 уд. в мин.,Средней ЧСС 60 уд. в мин., максимальной ЧСС 114 уд. в мин.Выявлено 338 предсердных экстрасистол (парасистол?), в т.ч 24 парные, 10 групповых, 3 коротких эпизода очаговой предсердной тахикардии; 6 правожелудочковых экстрасистол, в т.ч. 1 вставочная. Диагностически значимого смещения сегмента ST не выявлено.
Это значит, что все в порядке. Нет причин кричать о помощи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2010 21:17
26.02.2010 21:17
26.02.2010 20:41 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 35. Россия Саратов
Здравствуйте! Мой сын,ему 14 лет, занимается профессионально футболом, дружит в секции с мальчиком Никитой. У Никиты в декабре месяце поднималось АД до 140/90. он чувствует при этом головную боль и боль в сердце. Прошел обследование, ЭКГ и ЭХО в норме, врач назначил принимать витамины, АД стабилизировалось(хотя витамины наверное ни при чем).Продолжает тренировки, нагрузки большие. Недавно опять несколько дней у него было повышено АД, тренировки на время прекратил. Сейчас чувствует себя хорошо,АД в норме.Хотела бы получить Вашу консультацию по поводу такого повышения АД,как вы считаете может это переходный возраст, мальчик в последние месяцы очень вытянулся, лечащий врач никакого конкретного ответа не дает. И как быть с тренировками? Спасибо заранее и крепкого Вам здоровья!
Эти вопросы должны решать педиатр и спортивный врач.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2010 21:16
26.02.2010 21:16
26.02.2010 20:16 Кардиология / Кардиолог
света Жен., 45. россия самара
Здравствуйте!Постоянно ощущаю покалывая со стороны сердца.Пью сердечные лекарства ,но улучшений нет.Врач сказал,что у меня И.Б.С и с этими ощущениями надо смериться,и что покалывания не пройдут.Скажите это правда ,что с этими ощущениями надо смериться? Заранее вам благодарна за ответ.
Ощущение покалываний со стороны сердца очень нехарактрно для ИБС. Скорее всего это невротические влияния и тогда лучше помогут не сердечные лекарства, а успокаивающие, типа настоев валерианы и пустырника. Не исключено что это начальные проявления предклимактерического синдрома, тогда хорошо помогает терапия заместительная гормональная (ЗГТ) в форме контрацептивных таблеток, но об этом стоит посоветоваться с гинекологом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2010 20:37
26.02.2010 20:37
26.02.2010 20:02 Кардиология / Кардиолог
ирина Жен., 47. россия Армавир краснодарского края
На протяжении 8-ми лет беспокоят сильные приступы аритмии, которые происходят внезапно от независащих внешних факторов, сердцебиение превышает 140 ударов. очеь часто приходится вызывать скорую помощь. приступ снимается абзиданом. к приезду скорой помощи ритм и частота ударов востанавливается и злектрокардиограмма приступы не фиксирует. в момент приступа возникает сильное чувство страха.после проведения ряда обследования нарушений сердечной деятельности не выявлено.полтора года назад делали исследавание ЧПС, также ничего невыявлено, но после этой процедуры пристустали чаще.раньше мне выписывали АТЕНАЛОЛ а после ЧПС коккор.улучшений нет никаких, в настоящее време мне опять предлагают пройти процедуру ЧПС-я сильно боюсь. может ли после этой процедуры опять быть ухутшение состояния.
ЧПС не может давать после себя учащение приступов тахикардии. Это было, по-видимому, случайное совпадение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2010 20:30
26.02.2010 20:30
26.02.2010 18:10 Кардиология / Кардиолог
сергей Муж., 36. россия омск
Уважаемый ,Эдуард Романович! Меня изредка беспокоят резкие скачки артериального давления, сопровождающиеся чувством онемения руки, лица, головокружением, помутнением зрения, страхом. Недавно перенес гипертонический крис.
Стоит ли беспокоиться о результатах холтер-исследования (22 часа) сердца, где говорится о блокадах? Цитирую:«Субмаксимальная ЧСС для данного возраста не достигнута.Зарегистрировано:479 эпизодов синусовой брадикардии - во время дневного и ночного сна, и 66 эпизодов синусовой тахикардии - при нагрузках. Пауз более 2.0 сек., пароксизмов тахиаритмии не зарегистрировано. На протяжении исследования регистрировались множественные эпизоды СА-блокады 2 ст 1 типа (в т. ч. при нагрузках), без симптоматики по дневнику, и АВ-блокады 1 ст. Убедительных признаков СССУ нет. Зарегистрировано: 8 ускоренных желудочковых комплексов, в т.ч. 1 парный. Зарегистрировано: 4 предсердных экстрасистолы.Диагностически значимого смещения сегмента ST не зарегистрировано.»
Значат ли эти блокады, что-то серьезное для здоровья, угрожают ли они жизни? Прокомментируйте, пожалуйста, насколько надо беспокоится за мое сердце! Заранее благодарен!
Стоит ли беспокоиться о результатах холтер-исследования (22 часа) сердца, где говорится о блокадах? Цитирую:«Субмаксимальная ЧСС для данного возраста не достигнута.Зарегистрировано:479 эпизодов синусовой брадикардии - во время дневного и ночного сна, и 66 эпизодов синусовой тахикардии - при нагрузках. Пауз более 2.0 сек., пароксизмов тахиаритмии не зарегистрировано. На протяжении исследования регистрировались множественные эпизоды СА-блокады 2 ст 1 типа (в т. ч. при нагрузках), без симптоматики по дневнику, и АВ-блокады 1 ст. Убедительных признаков СССУ нет. Зарегистрировано: 8 ускоренных желудочковых комплексов, в т.ч. 1 парный. Зарегистрировано: 4 предсердных экстрасистолы.Диагностически значимого смещения сегмента ST не зарегистрировано.»
Значат ли эти блокады, что-то серьезное для здоровья, угрожают ли они жизни? Прокомментируйте, пожалуйста, насколько надо беспокоится за мое сердце! Заранее благодарен!
Уважаемый Сергей!
Ничего серьезного или угрожающего в этих блокадах нет. Нет причин для беспокойства и никакого лечения тоже не надо. Будьте здоровы!
Ничего серьезного или угрожающего в этих блокадах нет. Нет причин для беспокойства и никакого лечения тоже не надо. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2010 18:15
26.02.2010 18:15
26.02.2010 17:42 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 42. Республика Коми Ухта
Добрый день Эдуард Романович!Очень нуждаюсь в Вашей консультации а,возможно,и помощи.Последние года 3-4 мое состояние ухудшилось.Раньше я не обращала на это состояние особого внимания.Отец у меня гипертоник,а так же и все его родные.Ухудшение моего состояния выражаются тем,что у меня последнее время по ночам отекает лицо,немеют и отекают руки и ноги.А так же,у меня сильная оттышка даже без нагрузки,головокружение,ком в горле,нехватка воздуха,частое(особенно в духоте и от переживаний)предоморочное состояние,тошнота,головокружение,частое сердцебиение либо наоборот,тремор рук,головы,практически постоянный озноб тела.По поводу отеков обращалась к терапевту.Терапевт спросила меня,было ли у меня хоть раз в жизни высокое давление(на момент посещения терапевта давление было 160-110).Послала на УЗИ почек(на наличие камней).УЗИ все в норме.Выписала Ипдапамид и Канефрон.Диагноз:Гипертония 1 стопени.Анализ кардиограммы:Ритм синусовый,косвенные ЭКГ-признаки гипертрофии левого желудочка,число сердечных сокращений 85.Данный диагноз ставился мне неоднократно,но врачи никаких рекомендаций мне не давали.Анализы крови биохимический и на сахарную кривую-прекрасные.УЗИ щитовидки сделано.Диагноз эндокринолога :эутериоз 1 степени,ожирение 2 степени.Назначалось эндокринологом:йодомарин и диета.Вопрос такого плана.Порекомендуйте пожалуйста какими препаратами начать лечение в моем случае.Чувствую себя плохо.Зараннее Вас благодарю.С уважением Наталья.
Отеки лица и рук в сочетании с гипертонией позволяют предполагать какое-то хроническое заболевание почек. Может быть поэтому выписывался и канефрон. Для лечения гипертонии одного индапамида совершенно недостаточно. Мы в таких случаях обычно назначаем что-то из ингибиторов АПФ (эналаприл, лизиноприл), диуретики (индапамид или гипотиазид) и бета-блокаторы (конкор кор или эгилок). Такая двойная или тройная комбинация обычно позволяет быстро выровнять АД. А дальше надо заниматься почками: уточнить диагноз, их функциональное состояние, подобрать диету и комплекс лечебных мероприятий.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2010 18:10
26.02.2010 18:10
26.02.2010 17:36 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 30. Россия Омск
Здравствуйте, Эдуард Романович. Пишу Вам с целью помочь своему отцу, который живет в 2000 км от меня, в селе и, к сожалению, не может получить квалифицированной помощи. Папе 54 года, в детстве наблюдался с пороком сердца ревматического характера (точный диагноз сказать не могу) часто болел ангинами (в 18 лет удалили миндалины), а так особо ничем не болел, спиртное не употребляет совсем уже более 10 лет, никогда не курил, много работал физически, сейчас работает на руководящей должности-много нервничает. К лекарствам относится критически, никогда не принимал. Жалуется на ноющие боли в груди, слабость, быструю утомляемость, ощущение онемения в руках и ногах. Вчера ездил в город на консультацию к кардиологу, сделали ЭКГ, направили на УЗИ сердца, там увидели какие-то изменения трехстворчатых клапанов (точно сказать не могу, сама получила информацию от отца по телефону), измерили АД - 130 на 90 (хотя обычно давление нормальное). Назначили Лозап+, Амлодипин и Предуктал, сказали приехать через месяц на повторное УЗИ. Стоит ли принимать гипотензивные препараты, если нет гипертонии? Достаточно ли УЗИ и ЭКГ для постановки диагноза? Какую диагностику лучше провести? Могут ли данные симптомы возникнуть при нервном перенапряжении?
130 - можно принять за норму, но 90 - многовато, если это частая величина, а не однократное случайное измерение. Если гипертонии нет ,то и лекарства от неё принимать не надо. Предуктал в любом случае не нужен. ЭКГ и ЭхоКГ обычно достаточно. Можно еще проверить состояние сосудов глазного дна, при гипертонии они сужены и изменены. При нервном напряжении такие симптомы возникать могут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2010 17:53
26.02.2010 17:53
26.02.2010 17:26 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 40. РФ СПб
Добрый день, Эдуард Романович ! Сыну 7 месяцев, ЭКГ показало НЕПОЛНУЮ БЛОКАДУ ПРАВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА. Один детский врач сказал, что это норма у детей, со временем должно пройти. А «взрослый» кардиолог сказал, что это патология и со временем будут проблемы с лёгкими. Вопрос: что же на самом деле это такое НБПНПГ, чем оно грозит и какие пути лечения необходимо принимать ( если таковы необходимы).
Спасибо.
Спасибо.
Ничем не грозит, это, действительно, вариант нормы и никаких мер предпринимать не нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2010 17:44
26.02.2010 17:44
26.02.2010 17:05 Кардиология / Кардиолог
Даша Жен., 65. Можга
Скажите пожалуйста, чем можно заменить трирезид?
Трирезид можно заменить аделфаном-эзидрексом. А также многими другими гипотензивными средствами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2010 17:14
26.02.2010 17:14
26.02.2010 16:59 Кардиология / Кардиолог
Альфа Жен., 23. Запорожье
Здраствуйте, скажите пожалуйста какова опасность дигноза : Пролапс митрального клапана с минимальной MR..?
Нулевая. Нет никакой опасности.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2010 17:08
26.02.2010 17:08
26.02.2010 16:57 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 39. Москва
Скажите пожалуйста Эдуард Романович может ли миокардиодистрофия перейти в ДКМП это очень страшный диагноз не дай бог никому.
Уважаемая Татьяна!
Миокардиодистрофия не имеет ничего общего с дилятационной миокардиопатией. тут сходство только в названиях.
Миокардиодистрофия не имеет ничего общего с дилятационной миокардиопатией. тут сходство только в названиях.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2010 17:07
26.02.2010 17:07
26.02.2010 16:51 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 24. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста результаты ЭКГ, всё ли там в порядке или следует сходить на очный приём к кардиологу.
http://s46.radikal.ru/i114/1002/22/f8d52f004e76.jpg
http://s46.radikal.ru/i114/1002/22/f8d52f004e76.jpg
Все в порядке и можно не ходить на очный прием.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2010 17:01
26.02.2010 17:01
26.02.2010 16:44 Кардиология / Кардиолог
людмила Жен., 62. Россия Краснодар
Диагноз ИБС.Стенокардия напряжения два ФК, НРС.Пароксизмальная фибрилляция предсердий (вне пароксизма),интермитирующая предсердная экстрасистолия. ХСН один стадии, Два ФК по NIHA.
Приступы фибриляции участились, примерно 2 раза в неделю, снимаются пропанормом.Постоянное чувство страха.Опухоль и узлы на щитовидке.Брадикардия.Болей в сердце нет.Выписали этазицин, варфарин.До этого принимала беталок-ЗОК и кардиаАСК. Я сомневаюсь, стоит ли принимать этазицин. На сколько серьезна фибрялляция.Заранее благодарю за ответ.
Приступы фибриляции участились, примерно 2 раза в неделю, снимаются пропанормом.Постоянное чувство страха.Опухоль и узлы на щитовидке.Брадикардия.Болей в сердце нет.Выписали этазицин, варфарин.До этого принимала беталок-ЗОК и кардиаАСК. Я сомневаюсь, стоит ли принимать этазицин. На сколько серьезна фибрялляция.Заранее благодарю за ответ.
Надо проверить гормоны щитовидной железы и гипофиза, исключить повышенную активность щитовидной железы. Разделяю Ваши сомнения в отношении этацизина. Остальные лекарства представляются вполне адекватными. А что значит "насколько серьезна" фибрилляция предсердий, то есть мерцательная аритмия. Серьезна, конечно. А каким критерием определять степень этой серьезности? Это как раз и несерьезно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2010 16:52
26.02.2010 16:52
26.02.2010 16:15 Кардиология / Кардиолог
Алёна Жен., 15. Россия Москва
Здравствуйте,дорогой доктор.
Подскажите пожалуйста, можно ли заниматься спортом при пролапсе митрального клапана? Какие упражнения допустимо выполнять? Существует ли комплекс лфк при данном заболевании?
Заранее спасибо.
Подскажите пожалуйста, можно ли заниматься спортом при пролапсе митрального клапана? Какие упражнения допустимо выполнять? Существует ли комплекс лфк при данном заболевании?
Заранее спасибо.
Дорогая Алена!
Пролапс митрального клапана - это врожденная аномалия сердца, которая практического значения не имеет. Можно заниматься любыми видами спорта, выполнять любые упражнения. это не заболевание. И никакого специального комплекса ЛФК для пролапса не существует.
Пролапс митрального клапана - это врожденная аномалия сердца, которая практического значения не имеет. Можно заниматься любыми видами спорта, выполнять любые упражнения. это не заболевание. И никакого специального комплекса ЛФК для пролапса не существует.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2010 16:45
26.02.2010 16:45
26.02.2010 16:07 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 45. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович!!! У меня к Вам такой вопрос. В прошлом году я сдавала анализ крови на холестерин. Были вот такие результаты. Общий холестерин 5,5 ЛПВП-2,69 ЛПНП- 3,81. Вчера сдавала вновь и результаты такие, Общий холестерин-6,73 ЛПВП-1,90 ЛПНП- 3,39. У меня к вам вопрос, как определяется общий холестерин, сумируется ли они. Спасибо за ответ?
Уважаемая Ирина!
Нет, они не суммируются, а определяются независимо и разными методами.
Нет, они не суммируются, а определяются независимо и разными методами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2010 16:41
26.02.2010 16:41
26.02.2010 15:54 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 36. Россия Заводской
ПОДРОБНО. Рост-174, вес 98 (ожирение, склонен к изменению в диапазоне 80-115 кг.). считал себя крепким и здоровым парнем. Не курю, не пью, занимаюсь спортом. Женат. Есть дети. Про сердце никогда не думал, даже и не знал, где оно у меня. В любую жару выдерживал любую физическую нагрузку.
В детстве операция - паховая грыжа, было и сильное пищевое отравление (предположительно химическое). С детства до сего дня проблемы с пищеварением.
Часто расстраивается желудок, этому предшествует спазмообразная боль в нижней части живота. Чувство тошноты может быть несколько дней. Притерпелся я к этому и чувствовал себя счастливым.
НО в 1997 году необычно сильно расстроился живот. Целый месяц не мог есть даже бульон добровольно. Потерял около 30 кг за 2-3 месяца. Звенело в ушах, был подавлен. Проверил все: анализы, посевы на инфекция, зонд глотал, рентген желудка, УЗИ поджелудочной - все анализв НОРМЕ). Дикая тошнота (рвоты не было) стояла целый год. Помогал запах валерианы. Постепенно притерпелся и к этому.
2004 год - на работе почувствовал себя плохо -дикая слабость. Думал -понизилось давление. Оказалось, что давление 165-95. Доктор выписала анаприллин (мол, у тебя серце частит). Таблетки пить не стал. Ходил пешком постоянно. Чувствовал себя нормально. Давление было 130-140 на 90, как теперь я понял, тахикардия была все это время. Чувствовал себя хорошо. Хорошо кушал, опять стал толстеть.
Но периодически -внезапные подъемы давления. Все нормально, спокойная обстановка - вдруг резкое чувство беспокойства, ощущение, что горит лицо. в глазах всполохи и не чувствую ноги (ватные). Умоюсь холодной водой, посижу спокойно - все проходит. Один разволновался-перестал руки чувствовать. Как будто кровь от них отлила. Минут через 10 чувствительность вернулась, стало их щипать, будто отсидел их сильно.
Последние годы очень много работаю даже по выходным, часто волнуюсь, неправильно питаюсь (вечером и много).
Наемся на ночь, ложусь спать - сердце тук-тук-тук-пауза-неприятный сильный удар. Пару раз днем было ощущение, что сердце внезапно переворачивается, в глазах темнело, но быстро проходило это.
Зима 2009 год -внезапно зазвенело (засвистело) правое ухо. Покраснел, одеревенело лицо. Давление 160-90. Через неделю прокатился лихо на любимом велосипеде - стало так плохо, что думал, что взорвусь. Разрывающее чувство в груди, мерцание в глазах - лежал на полу - отошло.Конец мая 2009-осунулся, стал слабее, разжирел до 115 кг. Давит на шею, на лицо, когда завязываю шнурки.
Давление 160-95 постоянно. Неприятные ощущения, беспокойство. Уже не до шуток. Занятия спортом и валериана не помогают. ТАХИКАРДИЯ - 120 ударов. Пошёл
к доктору. Кардиограмма - синусовая тахикардия, нагрузка на правое предсердие и левый жел., метаболич. изменения. холестерин повышен -7.7 ед., сахар в норме, . Конкор-кор 2,5 в первый же день привел давление в порядок. Но я почувствовал себя очень слабым. На следущий день еле встал. Тяжесть во сем теле нарастала. Будто пчелы покусали. Подавленность. Руки будто не мои. Не про себе что-то... Такая тяжесть, не могу расслабиться, будто взорвусь. Хотя и пожаловаться на что-то одно не мог. Перестал есть, Стремительно стал падать вес. Со 115 до 95. Пил вазилип 10 мг. Он быстро снизил холестерин за месяц, но потом холестерин стал опять подниматься к осени. Поменяли конкор на ведикардол (или кардиовердил) 12,5 утром+6 вечером -все равно комплекс плохих ощущений. Дрожь в руках и ногах, мелкие подергивания мышц, правая нога в области ступни немеет. Поход к инфекционисту- СПИДА нет, гепатита нет, хламидиоза (было подозрение, что он может вызывать разбитость) тоже нет
Эхокардиограмма - удовлетворительно (признаки диастолической дисфункции ЛЖ).Левое предсердие увеличено до 4,0 см. Сказали , что с эти живут долго и счастливо, только давление надо сбивать.
Велоэргометрическое исследование на фоне приема карведилоа 12,5 -6,25 - в норме (умеренная толерантность к нагрузке, нет признаков патологического ответа). Суточное монтирование ЭКГ и АД в норме. Мол, есть немного выпадений, но это все в норме. РЭГ- все в норме. Окулист сказал, что сосуды не повреждены в глазах, а сужены - похоже на ВСД.
Был у эндокринолога. Все анализы в норме, НО КОРТИЗОЛ сильно завышен: октябрь 2009 - 1400 ед (норма 750), ноябрь - 800, начало декабря - 500 (НОРМА), конец декабря - 900 ед. Больше на измерял. Диагноз - гиперкортицизм неясного генеза. УЗИ надпочечников - все нормально. Томография головы - тоже все в норме , без патологий (было подозрение на опухоль). Завышены триглицириды 2,16 ммоль. Дегидро-Эпиадростерон - 271 (норма). АКТГ -41 (норма), ренин прямой- 27 (норма),альдостерон 42 (норма). Эндокринолог назначил БРОККО ПЛЮС (витамины) + ОКСИЛИК (БАД с селеном) пить 3 месяца.
ВСЕ В НОРМЕ, А МНЕ ОТКРОВЕННО ПЛОХО, хочется все время полежать. Бледный какой-то, вялый. Кушать правда начал. Вес сразу стал увеличиватьсч.
Перевели на фелодип 2,5 стало чуть легче. Но мушки в левом глазу. 100 ударов тахикардия.
Решил вообще не пить лекарства от давления.
Но на 10 день вызвал первый раз в жизни скорую. Давление было 120 на 80. Вдруг внезапно как будто кто-то сжал горло сильно рукой. Серце стало биться быстро-бысто и стал терять сознание. Скорая приехала, кардиограмма в норме. Давление (165 -95) сам сбил каптоприлом.
Перешел на лористу 25 утром + 12,5 вечером. Давление в норме (120-80), пульс - 80 ударов. НО СИЛЬНОЕ ОЩУЩЕНИЕ, что болит горло. Трудно сглатывать слюну. ЛОР не нашел патологий. Как будто постоянно кто-то душит. Очень неприятное чувство. НЕ ЗНАЮ КАК от него избавиться. Особенно с левой стороны шеи. И давит так с хребта. И горло будто кто-то перышком щекочет. Першит. Хотя общее состояние у меня лучше. А то даже телевизор не хотелось смотреть
Раньше я даже аспирин пить не хотел (когда была простуда). Мол. не буду химию пить... А теперь, вот, прижало - написал огромное письмо. Напуган болезнью Кушинга, инфарктами, инсультами (хотя это и , действительно страшно). КАК УБРАТЬ НЕПРИЯТНОЕ НАПРЯЖЕНИЕ, СВЯЗАННОЕ С ШЕЕЙ Остеохондроз это что-ли..) И, вообще, стоит ли бегать по врачам (признаться, толку мало). Или таким больным, как я, лекарства не помогают (меня надо «лечить» хорошей дубовой палкой, чтобы не бегал по врачам). Но, объективно, конечно, чувствую себя плохо... Гораздо хуже, чем раньше.
В детстве операция - паховая грыжа, было и сильное пищевое отравление (предположительно химическое). С детства до сего дня проблемы с пищеварением.
Часто расстраивается желудок, этому предшествует спазмообразная боль в нижней части живота. Чувство тошноты может быть несколько дней. Притерпелся я к этому и чувствовал себя счастливым.
НО в 1997 году необычно сильно расстроился живот. Целый месяц не мог есть даже бульон добровольно. Потерял около 30 кг за 2-3 месяца. Звенело в ушах, был подавлен. Проверил все: анализы, посевы на инфекция, зонд глотал, рентген желудка, УЗИ поджелудочной - все анализв НОРМЕ). Дикая тошнота (рвоты не было) стояла целый год. Помогал запах валерианы. Постепенно притерпелся и к этому.
2004 год - на работе почувствовал себя плохо -дикая слабость. Думал -понизилось давление. Оказалось, что давление 165-95. Доктор выписала анаприллин (мол, у тебя серце частит). Таблетки пить не стал. Ходил пешком постоянно. Чувствовал себя нормально. Давление было 130-140 на 90, как теперь я понял, тахикардия была все это время. Чувствовал себя хорошо. Хорошо кушал, опять стал толстеть.
Но периодически -внезапные подъемы давления. Все нормально, спокойная обстановка - вдруг резкое чувство беспокойства, ощущение, что горит лицо. в глазах всполохи и не чувствую ноги (ватные). Умоюсь холодной водой, посижу спокойно - все проходит. Один разволновался-перестал руки чувствовать. Как будто кровь от них отлила. Минут через 10 чувствительность вернулась, стало их щипать, будто отсидел их сильно.
Последние годы очень много работаю даже по выходным, часто волнуюсь, неправильно питаюсь (вечером и много).
Наемся на ночь, ложусь спать - сердце тук-тук-тук-пауза-неприятный сильный удар. Пару раз днем было ощущение, что сердце внезапно переворачивается, в глазах темнело, но быстро проходило это.
Зима 2009 год -внезапно зазвенело (засвистело) правое ухо. Покраснел, одеревенело лицо. Давление 160-90. Через неделю прокатился лихо на любимом велосипеде - стало так плохо, что думал, что взорвусь. Разрывающее чувство в груди, мерцание в глазах - лежал на полу - отошло.Конец мая 2009-осунулся, стал слабее, разжирел до 115 кг. Давит на шею, на лицо, когда завязываю шнурки.
Давление 160-95 постоянно. Неприятные ощущения, беспокойство. Уже не до шуток. Занятия спортом и валериана не помогают. ТАХИКАРДИЯ - 120 ударов. Пошёл
к доктору. Кардиограмма - синусовая тахикардия, нагрузка на правое предсердие и левый жел., метаболич. изменения. холестерин повышен -7.7 ед., сахар в норме, . Конкор-кор 2,5 в первый же день привел давление в порядок. Но я почувствовал себя очень слабым. На следущий день еле встал. Тяжесть во сем теле нарастала. Будто пчелы покусали. Подавленность. Руки будто не мои. Не про себе что-то... Такая тяжесть, не могу расслабиться, будто взорвусь. Хотя и пожаловаться на что-то одно не мог. Перестал есть, Стремительно стал падать вес. Со 115 до 95. Пил вазилип 10 мг. Он быстро снизил холестерин за месяц, но потом холестерин стал опять подниматься к осени. Поменяли конкор на ведикардол (или кардиовердил) 12,5 утром+6 вечером -все равно комплекс плохих ощущений. Дрожь в руках и ногах, мелкие подергивания мышц, правая нога в области ступни немеет. Поход к инфекционисту- СПИДА нет, гепатита нет, хламидиоза (было подозрение, что он может вызывать разбитость) тоже нет
Эхокардиограмма - удовлетворительно (признаки диастолической дисфункции ЛЖ).Левое предсердие увеличено до 4,0 см. Сказали , что с эти живут долго и счастливо, только давление надо сбивать.
Велоэргометрическое исследование на фоне приема карведилоа 12,5 -6,25 - в норме (умеренная толерантность к нагрузке, нет признаков патологического ответа). Суточное монтирование ЭКГ и АД в норме. Мол, есть немного выпадений, но это все в норме. РЭГ- все в норме. Окулист сказал, что сосуды не повреждены в глазах, а сужены - похоже на ВСД.
Был у эндокринолога. Все анализы в норме, НО КОРТИЗОЛ сильно завышен: октябрь 2009 - 1400 ед (норма 750), ноябрь - 800, начало декабря - 500 (НОРМА), конец декабря - 900 ед. Больше на измерял. Диагноз - гиперкортицизм неясного генеза. УЗИ надпочечников - все нормально. Томография головы - тоже все в норме , без патологий (было подозрение на опухоль). Завышены триглицириды 2,16 ммоль. Дегидро-Эпиадростерон - 271 (норма). АКТГ -41 (норма), ренин прямой- 27 (норма),альдостерон 42 (норма). Эндокринолог назначил БРОККО ПЛЮС (витамины) + ОКСИЛИК (БАД с селеном) пить 3 месяца.
ВСЕ В НОРМЕ, А МНЕ ОТКРОВЕННО ПЛОХО, хочется все время полежать. Бледный какой-то, вялый. Кушать правда начал. Вес сразу стал увеличиватьсч.
Перевели на фелодип 2,5 стало чуть легче. Но мушки в левом глазу. 100 ударов тахикардия.
Решил вообще не пить лекарства от давления.
Но на 10 день вызвал первый раз в жизни скорую. Давление было 120 на 80. Вдруг внезапно как будто кто-то сжал горло сильно рукой. Серце стало биться быстро-бысто и стал терять сознание. Скорая приехала, кардиограмма в норме. Давление (165 -95) сам сбил каптоприлом.
Перешел на лористу 25 утром + 12,5 вечером. Давление в норме (120-80), пульс - 80 ударов. НО СИЛЬНОЕ ОЩУЩЕНИЕ, что болит горло. Трудно сглатывать слюну. ЛОР не нашел патологий. Как будто постоянно кто-то душит. Очень неприятное чувство. НЕ ЗНАЮ КАК от него избавиться. Особенно с левой стороны шеи. И давит так с хребта. И горло будто кто-то перышком щекочет. Першит. Хотя общее состояние у меня лучше. А то даже телевизор не хотелось смотреть
Раньше я даже аспирин пить не хотел (когда была простуда). Мол. не буду химию пить... А теперь, вот, прижало - написал огромное письмо. Напуган болезнью Кушинга, инфарктами, инсультами (хотя это и , действительно страшно). КАК УБРАТЬ НЕПРИЯТНОЕ НАПРЯЖЕНИЕ, СВЯЗАННОЕ С ШЕЕЙ Остеохондроз это что-ли..) И, вообще, стоит ли бегать по врачам (признаться, толку мало). Или таким больным, как я, лекарства не помогают (меня надо «лечить» хорошей дубовой палкой, чтобы не бегал по врачам). Но, объективно, конечно, чувствую себя плохо... Гораздо хуже, чем раньше.
С гиперкортицизмом следует разбираться эндокринологам. Связано ли повышенное давление только с ним или гипертоническая болезнь есть и отдельно - сказать трудно. Но лечить гипертонию все равно надо. И здесь нужен комплекс: и бета-блокаторы (тот же конкор), и ингибиторы АПФ (лизиноприл, эналаприл) и диуретики (гипотиазид, индапамид). А неприятности с шеей ни туда, ни сюда не лезут, может быть что-то местное, типа невралгии. Как ни мало помощи от врачей, но заменить их нечем, ничего лучшего никто не придумал.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2010 16:37
26.02.2010 16:37
26.02.2010 15:05 Кардиология / Кардиолог
Галина Жен., 59. Россия Чита
Моя Э/кардиограмма:ЭОС:нормальная,ИнтервалРО:014«,ЗубецР.(+)передQRS,ЗубецR RV4меньшеRV5большеRV6, Зубец S: в норме.ORS 0,08», ST: на изолинии.Зубец Т:(+), Интервал ОТ:0,34.Рекомендации:N2-3 сглажены.Ритм синусовый.ЧСС-63. Снижение процессов.Репеляризация миокарда Имею.Хронический хандроз:шейный,грудной,поясничный,.Гастрит с повышеной кислотностью.Артроз коленных суставов.В настоящее время болит грудной хандроз,гастрит.Лечение еще не назначено.Вопрос:Что-то серьезное есть? или с этим можно жить?Как и чем улучшить состояние.
Жить с этим можно. А такие вопросы надо задавать своему лечащему врачу, а не заочному консультанту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2010 16:23
26.02.2010 16:23
26.02.2010 14:12 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 46. Россия Калуга
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, чтобы это значило:
Почти всегда при замере давления пульс 52-58, давление при этом 140 на 90. Это уже где-то года два. Кордиаграммына регулярных профессионых, водительских и т.д. комиссиях паталогии не обнаруживают...Дискамфорта особого не ощущал... Так иногда, защимет-кольнёт, примешь корвалол или валасердин, проходит...
К сжелению, продолжаю курить, да и выпиваю достаточно регулярно...
Крайний раз несильно «психанул» за рулём и тут же какой-то резкий удар «в грудину изнутри». Теперь наблюдаю это в «облегчённом виде», время от времени, как при положительных всплесках (секс,например), так и отрицательных (психанул). При нагрузках (типа уборка снега, хождение на лыжах) физического дискомфорта не ощущаю...
Вчера вечером выпил две рюмки коньяку. Сегодня утром мерию давление Пульс 48, давление 138 на 98 ...
То что надо идти к врачу это ясно... Но на чём, на какой диагностике настаивать ?
Заранее благодарен.
Подскажите, пожалуйста, чтобы это значило:
Почти всегда при замере давления пульс 52-58, давление при этом 140 на 90. Это уже где-то года два. Кордиаграммына регулярных профессионых, водительских и т.д. комиссиях паталогии не обнаруживают...Дискамфорта особого не ощущал... Так иногда, защимет-кольнёт, примешь корвалол или валасердин, проходит...
К сжелению, продолжаю курить, да и выпиваю достаточно регулярно...
Крайний раз несильно «психанул» за рулём и тут же какой-то резкий удар «в грудину изнутри». Теперь наблюдаю это в «облегчённом виде», время от времени, как при положительных всплесках (секс,например), так и отрицательных (психанул). При нагрузках (типа уборка снега, хождение на лыжах) физического дискомфорта не ощущаю...
Вчера вечером выпил две рюмки коньяку. Сегодня утром мерию давление Пульс 48, давление 138 на 98 ...
То что надо идти к врачу это ясно... Но на чём, на какой диагностике настаивать ?
Заранее благодарен.
Ни на какой диагностике настаивать не надо. Врач сам как-нибудь разберется, что надо делать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2010 16:22
26.02.2010 16:22
26.02.2010 13:44 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 29. Россия Шуя
Здравствуйте, хотелось бы узнать существует ли препарат анологичный по своим фармокологическим свойствам как Леркамен . И если он есть то какой . За ранние спасибо.
Аналогами являются амлодипин, нормодипин. Они дешевле, но побочные действия от них возникают чаще, чем от леркамена.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2010 15:50
26.02.2010 15:50
26.02.2010 13:09 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 32. Россия Ульяновск
Здравствуйте.Меня готовят на лапароскопическую операцию.Результаты ЭКГ: Синусовая аритмия СЧСС 60-79у/в.Норм.полож.эос.
RV5V6>RV4.
Нарушение процессов реполяризации нижней ст.л.ж.
Можно ли делать лапароскопическую операцию по гинекологии при таких результатах?Чтобы попробовать забеременеть у меня это последняя возможность.Спасибо за ответ.
RV5V6>RV4.
Нарушение процессов реполяризации нижней ст.л.ж.
Можно ли делать лапароскопическую операцию по гинекологии при таких результатах?Чтобы попробовать забеременеть у меня это последняя возможность.Спасибо за ответ.
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2010 15:48
26.02.2010 15:48
26.02.2010 12:57 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 64. Россия Г.Энгельс Саратовской обл.
Язва желудка и 12 перстной кишки-была операция.
Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей.
В сентябре 2004 года Острый Трансмуральный инфаркт миокарда задней стенки левого желудочка.
Давление постоянно держится в пределах 143/84,пульс 78-85.
Ранее ничего не принимал,да и врач ничего не рекомендовал.
Систематически принимал лекарства противоязвенные для предупреждения сезонных обострений.Сейчас снова обратился к врачу по поводу предупреждения сезонного обострения и во время осмотра,при замере давления врач обратил внимание на повышенный пульс и прописал Кординорм 10 мл.по 1 таблетке в день.
Кординорм в аптеках отсутствует,чем его можно заменить?
Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей.
В сентябре 2004 года Острый Трансмуральный инфаркт миокарда задней стенки левого желудочка.
Давление постоянно держится в пределах 143/84,пульс 78-85.
Ранее ничего не принимал,да и врач ничего не рекомендовал.
Систематически принимал лекарства противоязвенные для предупреждения сезонных обострений.Сейчас снова обратился к врачу по поводу предупреждения сезонного обострения и во время осмотра,при замере давления врач обратил внимание на повышенный пульс и прописал Кординорм 10 мл.по 1 таблетке в день.
Кординорм в аптеках отсутствует,чем его можно заменить?
Аналоги кординорма:конкор, бипрол,бисогамма, бисокард,бисопролол, коронал, корбис. Я не уверен, что при такой степени повышения пульса надо применять бета-блокаторы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2010 15:47
26.02.2010 15:47
26.02.2010 12:32 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 39. Москва
Здравствуйте Эдуард Романович! Скажите пожалуйста почему на кордиаграмме отрицательные зубцыТ?Чем это опасно,как лечить?Я очень люблю футбол,играю не в секции так во дворовой команде,врачи не разрешают и от физ ры освободили,я хочу стать спортивным комментатором,ответте пожалуйста что мне делать? Владимир 14лет.
Отрицательные Т в некоторых отведениях могут быть и в норме, при полном здоровье. И лечить их не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2010 15:30
26.02.2010 15:30

