On-line консультация |
11.04.2010 23:39 Кардиология / Кардиолог
Алёна Жен., 21. Россия Тюмень
Здравстуйте. у меня странная проблема. Алёна, полных 20 лет.почти 21. болезни - ВСД по гипотоническому типу (наследственное от родителей), хронический восходящий пиелонефрит слева, частые аллергические реакции на антибиотики. разрыв мениска правого коленного сустава, в связи с чем делали операцию.
2 апреля сделали операцию. уже пока она шла, мне стало плохо. Спинномозговая анестезия (субарахноидальная, спинальная). во время операции пульс был 70, как обычно. но на сердце будто был жар, трудно дышать, я теряла сознание, глюкозу вводили несколько раз, давление было 130 на 90, упало за минуту до 80 на 50. а вообще по жизни оно у меня максимум 100 на 70, обычно низковатое 90 на 60. головокружения частые, головные боли, реагирую на погоду. спортом давно не занимаюсь из-за учебы в университете (4 курс) и проблем дома. к тому же меня просто не выпускают из дома. а тут травма случилась. упала на лед несколько раз, разорвала мениск, 4 месяца добивалась операции. ЭКГ нормальный результат был. в пределах нормы. но уменя хронический восходящий пиелонефрит левосторонний, был в стадии обострения ,поэтому операцию не позволяли делать. и вот одобрили, когда я подлечила почку.
на операции стало плохо, как я говорила. в реанимации тоже не проходило и наркоз вообще заставил меня трястись. пролежала три дня в больнице. ночами не могла заснуть. жар на сердце не проходил. в понедельник ,неделю назад меня выписали. дома так же все. вечером становится плохо, потливость, тошнота, жар на сердце, ощущение пульса, который доходит до 100, при давлении 90 на 60, головные боли. и при этом температура 37,3 и не снижается. она поднимается именно вечером, когда вдруг и пульс возрастает. мне плохо с 7 вечера до 8 утра. я не могу заснуть. неделю. что мне делать??? из-за ВСД пила до операции полгода Афобазол и Билобил по прописанию терапевта (каждая таблетка 3 раза в день). на сердце я никогда не жаловалась. а сейчас у меня с начала года одни стрессы, всю семью по очереди оперируют по разным причинам, в университете проблемы, я постоянно волнуюсь. и страдаю депрессиями. а эта операция меня добила.
после операции сутки нельзя было поднимать голову, но там были такие медсестры, что не поднимать ее было невозможно. получается та жидкость по спиномозговому каналу еще и в голову попала.
я хочу узнать что мне делать и что пить, чем заниматься.
пока что я дома, восстанавливаю ногу. кстати с ногой тоже проблемы. и это меня пугает, тоже создает волнение.
2 апреля сделали операцию. уже пока она шла, мне стало плохо. Спинномозговая анестезия (субарахноидальная, спинальная). во время операции пульс был 70, как обычно. но на сердце будто был жар, трудно дышать, я теряла сознание, глюкозу вводили несколько раз, давление было 130 на 90, упало за минуту до 80 на 50. а вообще по жизни оно у меня максимум 100 на 70, обычно низковатое 90 на 60. головокружения частые, головные боли, реагирую на погоду. спортом давно не занимаюсь из-за учебы в университете (4 курс) и проблем дома. к тому же меня просто не выпускают из дома. а тут травма случилась. упала на лед несколько раз, разорвала мениск, 4 месяца добивалась операции. ЭКГ нормальный результат был. в пределах нормы. но уменя хронический восходящий пиелонефрит левосторонний, был в стадии обострения ,поэтому операцию не позволяли делать. и вот одобрили, когда я подлечила почку.
на операции стало плохо, как я говорила. в реанимации тоже не проходило и наркоз вообще заставил меня трястись. пролежала три дня в больнице. ночами не могла заснуть. жар на сердце не проходил. в понедельник ,неделю назад меня выписали. дома так же все. вечером становится плохо, потливость, тошнота, жар на сердце, ощущение пульса, который доходит до 100, при давлении 90 на 60, головные боли. и при этом температура 37,3 и не снижается. она поднимается именно вечером, когда вдруг и пульс возрастает. мне плохо с 7 вечера до 8 утра. я не могу заснуть. неделю. что мне делать??? из-за ВСД пила до операции полгода Афобазол и Билобил по прописанию терапевта (каждая таблетка 3 раза в день). на сердце я никогда не жаловалась. а сейчас у меня с начала года одни стрессы, всю семью по очереди оперируют по разным причинам, в университете проблемы, я постоянно волнуюсь. и страдаю депрессиями. а эта операция меня добила.
после операции сутки нельзя было поднимать голову, но там были такие медсестры, что не поднимать ее было невозможно. получается та жидкость по спиномозговому каналу еще и в голову попала.
я хочу узнать что мне делать и что пить, чем заниматься.
пока что я дома, восстанавливаю ногу. кстати с ногой тоже проблемы. и это меня пугает, тоже создает волнение.
Изменения со стороны сердца представляются сугубо вторичными. вам надо продолжать лечение Ваших основных заболеваний. Я не уловил в Вашем описании потребность в самостоятельной кардиологической помощи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 03:15
12.04.2010 03:15
11.04.2010 23:28 Кардиология / Кардиолог
Валдис Муж., 29. Россия Ростовская область
Здравствуйте.У меня миокардитический кардиосклероз. Скажите пожалуйста,от чего может падать пульс до 50.
До 50 в минуту может быть и в норме.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 03:10
12.04.2010 03:10
11.04.2010 22:57 Кардиология / Кардиолог
татьяна Жен., 60. россия москва
Здравствуйте!Страдаю параксизмальной формой мерцательной аритмии,гипертензией.Последние назначения врачей:аллапинин 25мг 3раза в день+эгилок 25мг 2раза в день. На аллапинин явные побочные явления,но врач не отменяет.Появился сухой кашель.АД- снизилось.
приступы на протяжении 6 лет,Причина возникновения не ясна. В последнее время участились с периодичностью 1-2 раза в месяц(с нового года)Если позволяет врачебная этика ,прошу прокомментировать мои назначения.Гармоны щит. железы в норме.
приступы на протяжении 6 лет,Причина возникновения не ясна. В последнее время участились с периодичностью 1-2 раза в месяц(с нового года)Если позволяет врачебная этика ,прошу прокомментировать мои назначения.Гармоны щит. железы в норме.
Если есть уверенность, что сухой кашель именно от аллопенина, то от него надо отказываться. А о дальнейшем надо советоваться со своим доктором. Есть два принципиально разных подхода. Можно пытаться и дальше предотвращать появляющиеся приступы. Есть два приличных лекарства: соталол (соталекс) и дофитилид. Оба рискованно начинать вне стационара. Вероятно надо на несколько дней лечь в больницу, начать их применять, убедиться в их переносимости и безопасности и потом постоянно принимать дома. Но можно отказаться от попыток предотвращения пароксизмов и только снимать их, когда они возникают. если вы решите пойти по этому пути, то надо сделать ЭхоКГ, убедиться в том что сердце в пределах нормы и тогда принимать пропафенон или флекаинид, но только при приступах. Заранее предсказать, как они будут помогать - невозможно, надо попробовать. Можно применять и кордарон, но у него очень много побочных действий, которые накапливаются с годами, а Вы еще достаточно молоды, чтобы переходить на его постоянный прием. наконец, если все это не будет помогать, можно подумать о радиочастотной абляции.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 03:07
12.04.2010 03:07
11.04.2010 22:22 Кардиология / Кардиолог
Николай Муж., 54. Россия Рязань
Здравствуйте. У меня тяжелая бронхиальная астма. В связи с приемом бронхолитических препаратов (Форадил) сильно учащается сердцебиение. Врачи давали Кораксан. Помогало. Но он дорогойц, в пределах 1000 рублей. Чем можно заменить этот препарат?
Скачет давление. Можно ли принимать Престариум для регулировки давления?
Скачет давление. Можно ли принимать Престариум для регулировки давления?
Кораксан заменить, к сожалению, нечем. Все остальные средства, замедляющие пукльс могут давать бронхоспастическое действие.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 02:44
12.04.2010 02:44
11.04.2010 22:21 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 35. москва
ЗДРАВСТВУЙТЕ! ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА . У МЕНЯ ГИПЕРТОНИЯ ПРИНИМАЮ КОНКОР И ЭНАП ,А НА ДАННЫЙ МОМЕНТ НЕПОНЯТНОЕ ЧУВСТВО В ГРУДИ - ДИСКОМФОРТ,ПРИ ЭТОМ СИЛЬНО КРУЖИТСЯ ГОЛОВА И МНЕ ПЛОХО ,ПОМЕРИЛ ДАВЛЕНИЕ СНАЧАЛА 128НА 90 ЧЕРЕЗ 15МИН.140НА 90 А ЕЩЕ ЧЕРЕЗ 10МИН.ПОСЛЕ ВАЛИДОЛА- НЕПОНЯТНОЕ ОЩУЩЕНИЕ В ГРУДИ НЕ ПРОШЛО. КАКИЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРОЙТИ?
Наверное, это результат недостаточно полного лечения гипертонии. Для выработки новой схемы гипотензивных средств или применяемых дозировок надо обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 02:42
12.04.2010 02:42
11.04.2010 22:16 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 17. Россия Москва
Здравствуйте, Эдуард Романович!
В ноябре переболел ОРВИ, болел долго недели 3, болезнь сопровождалась повышенным давлением (где то 145/90). после выздоровления отправили в Диагостицеский центр, там прошел ряд анализов, врач вынес диагноз НЦД по гипертаническому типу, сказала ничего страшного посоветовала бегать, плавать, но запретила занятия в тренажерном зале. Через некоторое время мне стало лучше, я возобновил занятия в тренажерном зале, давление стабилизовалось, но в течение 1 месяца у меня после тренеровок был повешенный пулс. Со временем прошло. Теперь я снизил до минимума занятия в тренажерном зале до минимума, стал только бегать и плавать, но вот уже 3 месяц после тренеровок я чувчстувю недомогания, немного давит в груди и трудновато дышать. Пью валерьянку, становится лучше. Что посоветуете?
В ноябре переболел ОРВИ, болел долго недели 3, болезнь сопровождалась повышенным давлением (где то 145/90). после выздоровления отправили в Диагостицеский центр, там прошел ряд анализов, врач вынес диагноз НЦД по гипертаническому типу, сказала ничего страшного посоветовала бегать, плавать, но запретила занятия в тренажерном зале. Через некоторое время мне стало лучше, я возобновил занятия в тренажерном зале, давление стабилизовалось, но в течение 1 месяца у меня после тренеровок был повешенный пулс. Со временем прошло. Теперь я снизил до минимума занятия в тренажерном зале до минимума, стал только бегать и плавать, но вот уже 3 месяц после тренеровок я чувчстувю недомогания, немного давит в груди и трудновато дышать. Пью валерьянку, становится лучше. Что посоветуете?
Я думаю, что это результат невроза. Но если постоянно после тренировок сохраняется такое явление, наверное, надо уменьшить интенсивность тренировок.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 02:39
12.04.2010 02:39
11.04.2010 21:57 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 50. Россия Рязань
Здравствуйте!С чем связанна разница в артериальном давлении?(на правой руке больше на 20-30)И кому следует обратиться невропатологу или терапевту?
Ни к кому не надо обращаться. В силу анатомических особенностей отхождения крупных артериальных стволов от аорты у многих людей есть такая асимметрия. Надо несколько раз проверить давление справа и слева, убедиться, с какой стороны выше и именно эти величины считать истинными и проверять АД всегда на этой руке.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 02:37
12.04.2010 02:37
11.04.2010 20:52 Кардиология / Кардиолог
Катерина Жен., 22. Россиия Королев
Необходима ваша помощь и совет. Моей бабушке 80 лет, ночью вызывали скорую, пульс был 38 уд.в минуту - диагноз бралдикардия, от госпитализации отказались, боимся что там не удиляют внимания пожелым людям. Сегодня днем около 50уд.в минуту.Очень ее любим и дорожим ей, какие нужно сделать обследования? а на данный момент какими препоратами и упражнениями можно увеличить пульс? Спасибо Вам большое. С уважением,Катерина.
Надо сделать ЭКГ и выяснить причину брадикардии. Если 50 в минуту, то это не страшно. Тут возможен СССУ - синдром слабости синусового узла, когда из-за слабости и возрастных склеротических изменений резко снижается активность синусового узла, который вырабатывает импульсы для сокращения сердца. В этих случаях приходится ставить ЭКС - электрокардиостимулятор, который берет эту функцию на себя. Никаких лекарственных способов увеличить частоту сердечных сокращений нет. Разве что бабушка принимает что-нибудь из лекарств, которые сами замедляют пульс (бета-блокаторы, гликозиды и т. п.). Тогда их надо срочно отменить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 02:33
12.04.2010 02:33
11.04.2010 20:52 Кардиология / Кардиолог
Антонина Жен., 74. Тольятти
Здравствуйте!Сегодня вызвала скорую по поводу скачков давления, сделали кардиограмму ,сказали острого ничего нет.Но потом случайно на ней я увидела надпись 4664 Twave abnormality, possible inferior ischemia, « 0102 Artifact present.» Это же инфаркт миокарда.Я страдаю гипертонией,ИБС, но в больнице с сердцем никогда не лежала, инфаркт мне не ставили .Посмотрела на пердыдущих кардиограммах,там то же самое.Объясните пожалуйстаЮ что это можем быть?
Это Вы привели автоматическую расшифровку. "Волны Т не нормальны. Возможна нижняя ишемия. Ошибка отмечена". Во-первых, никакого инфаркта там нет. А во-вторых, машинной расшифровке верить нельзя, без подтверждения врача такие заключения вообще не должны выходить из ЭКГ кабинета. Машина - она же дура и может написать все, что хочет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 02:26
12.04.2010 02:26
11.04.2010 20:22 Кардиология / Кардиолог
Роман Муж., 19. Россия Вязники
здравствуйте. Я занимаюсь тяжелой отлетикой 1,5 года,две недели назад я бросил занятия,в это же время у меня появилась отдышка,после физической деятельности я не чувствую усталости,но дыхание сбито и трудно дышать. В сентябре прошлого года я прошел узи сердца и кардиограмму,серьезных отклонений небыло найдено. Подскажите пожалуйста связано это с сердцем и возможно ли какое либо лечение?спасибо.
Смотреть надо, слушать. Обратитесь к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.04.2010 23:47
11.04.2010 23:47
11.04.2010 20:16 Кардиология / Кардиолог
анна Муж., 29. Россия шахты
Здравствуйте, Эдуард Романович.
У меня поставили диагноз Миокардитический кардиосклероз с нарушениями ритма по типу единичной желудачковой и наджелудачковой экстрасистолией. Чувствую перебои в сердде, бывает два-три перебоя в минуту. Подскажите пожалуйсто, опасны ли они, и можно ли убрать перебои? Извините если неправильно сформулировал вопрос.
У меня поставили диагноз Миокардитический кардиосклероз с нарушениями ритма по типу единичной желудачковой и наджелудачковой экстрасистолией. Чувствую перебои в сердде, бывает два-три перебоя в минуту. Подскажите пожалуйсто, опасны ли они, и можно ли убрать перебои? Извините если неправильно сформулировал вопрос.
Эти перебои совершенно не опасны. Любые попытки подавить их с помощью антиаритмических лекарств могут принести больше вреда, чем сами эти экстрасистолы. Вот почему мы всегда уговариваем больных не активничать в этом отношении и не настаивать на интенсивном лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.04.2010 23:45
11.04.2010 23:45
11.04.2010 20:05 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 27. Нижний Новгород
Здраствуйте. У моей мамы повышенное артериальное давление и учащенный пульс, ей 55 лет. Врач ей посоветовал принимать престариум утром и конкор на ночь. Но я слышала, что престариум принимают совместно с арифоном. Подскажите пожалуйста действительно ли ей необходимо принимать еще и арифон.
Престариум (периндоприл) можно принимать и без арифона. Арифон или индапамид усиливает гипотензивное действие престариума. Иногда их выпускают вместе - эта комбинация называется нолипрел. А можно и то, и другое принимать отдельно. Главное, чтобы давление стало нормальным.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.04.2010 23:42
11.04.2010 23:42
11.04.2010 19:55 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 35. Москва
Здравствуйте, Эдуард Романович! Год назад делала кардиограмму. Вот ее результат. Ритм правильный. ЧСС 100 Положение ЭОС нормальное.Интервал RQ 0.12 Интервал QRS 0.08 Интервал QT 0,35 Заключение: Синусовая тахикардия. Признаки субэндокардиальной ишемии миокарда задне-боковой области. Рекомендована динамика ЭКГ. Дело в том что я собираюсь ехать в отпуск в деревню на три месяца. Буду вдали от цивилизации. В случае чего скорую не дождешься. У меня в последние дней десять неприятные ощущения в области сердца. Под левой грудью как бы мурашки бегают,то покалывает, то сжимает немного, кажеться даже что то булькает. То посередине груди пекло один раз. В интернете ничего про это не нашла. Там только пугают, лучше вообще там ничего не читать. Подскажите пожалуйста, нужно мне перед отпуском идти делать новую кардиограмму. Учитывая что в старой писали про ишемию может это она дает такие ощущения не понятные ,что то я очень боюсь. Давление 120/85, 110/75 Примерно в таких рамках держиться. Пульс частит, 72-90 удара. ВСД с детства. И как Вы относитесь к Афобазолу? Или он такая же пустышка как и панангин, рибоксин, предуктал. С уважением, Ольга.
По-моему повторная ЭКГ Вам не нужна. Все "сердечные " проявления чисто невротического характера. Можно спокойно ехать в деревню на три месяца и полноценно отдыхать там. К афобазолу я отношусь уважительно, в отличие от остальных, перечисленных вами лекарств.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 04:15
12.04.2010 04:15
11.04.2010 19:52 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий.Р Муж., 20. Россия Москва
в декабре проходил медкомисию в военкомате там направили на обследование в больницу там поставили диагноз ПМК 2 степени с регургитацией. ПТК 1 степени с регургитацией Там еще что то я подчерк врачей не понимаю!Хотел узнать могу ли я расчитывать на получение военого билета?
Можете.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.04.2010 23:00
11.04.2010 23:00
11.04.2010 19:43 Кардиология / Кардиолог
Надежда Жен., 25. Московская обл.
Здравствуйте,уважаемый доктор!Меня зовут Надежда,25 лет.16.02.10 делала ЭхоКг сердца,вот результат:кдр-5,3,кср-3,4,тмжп-1,1,тзслж-0,8,Пп-1,7(норма 2,4-3,7),ЛП-3,2,ПЖ-2,5,кдо-134мл(норма 115-130),ксо 49мл.(норма 40-45),уо-85,ММЛЖ-219,7гр.,ФВ-63%.Камеры сердца не дилатированы.Аорта 2,8см.раскрытие 1,8 см.Систолическая амплитуда движения достаточная.Створки клапана интактны.МСАК 109см/ск.Дуга аорты 2,0см,КИМ 0,6мм.Митр.клапан:движ.створок м-образное,проривофаза сохранена.Поток ламинарный,двухпиковый.Прогиб передней створки 5мм,задней створки 4мм,обе створки утолщены,передняя неравномерно уплотнена.V=85/66см/сек.,регургитация 1-2 ст.
Трёхств.клапан-регургитации нет.Клапан лёгочной артерии структурно не изменён,при Д-эхо поток ламинарный.Р=4,2мм.Hg .Регургитация 0-1ст.Зоны гипокинеза-нет.Нижняя полая вена при дыхании спадается более 50%.Заключение:глобальная систолическая функция удовлетворительная.Диффузные изменения миокарда МЖП(миокардит?),очаговых изменений не выявлено.Утолщение и пролапс створок МК,регургиташция 1-2ст.Диастолическая функция удовлетворительная.также сдавала кровь на с-реак.белок и ревматоид.фактор-оба отрицательны.В анамнезе:хр.гломерулонефрит,хр.тонзиллит(миндалины удалены),гипотония(100/60),ВСД с астеноневротич.сост,шейно-гртд.остеохондроз,сколиоз груд.отд.2ст.Вопрос:почему один кардиолог все мои жалобы на боли в сердце,аритмию списывает на сколиоз и ВСД,назначает бестолковые Панангин,глицин,МагнеВ6,а другой врач слышит шумы и подозревает порок,при этом запрещает физ.нагрузки,загорать.последние назначения:Локрен 10мг. в сутки,курантил 100 мг в сутки,ДепренормМВ 70мг в сутки.кому верить?какой образ жизни вести?и можно ли родить второго ребёнка?Заранее благодарю Вас!
Трёхств.клапан-регургитации нет.Клапан лёгочной артерии структурно не изменён,при Д-эхо поток ламинарный.Р=4,2мм.Hg .Регургитация 0-1ст.Зоны гипокинеза-нет.Нижняя полая вена при дыхании спадается более 50%.Заключение:глобальная систолическая функция удовлетворительная.Диффузные изменения миокарда МЖП(миокардит?),очаговых изменений не выявлено.Утолщение и пролапс створок МК,регургиташция 1-2ст.Диастолическая функция удовлетворительная.также сдавала кровь на с-реак.белок и ревматоид.фактор-оба отрицательны.В анамнезе:хр.гломерулонефрит,хр.тонзиллит(миндалины удалены),гипотония(100/60),ВСД с астеноневротич.сост,шейно-гртд.остеохондроз,сколиоз груд.отд.2ст.Вопрос:почему один кардиолог все мои жалобы на боли в сердце,аритмию списывает на сколиоз и ВСД,назначает бестолковые Панангин,глицин,МагнеВ6,а другой врач слышит шумы и подозревает порок,при этом запрещает физ.нагрузки,загорать.последние назначения:Локрен 10мг. в сутки,курантил 100 мг в сутки,ДепренормМВ 70мг в сутки.кому верить?какой образ жизни вести?и можно ли родить второго ребёнка?Заранее благодарю Вас!
Ну, кто же Вам виноват, что Вы сами выбрали такого бестолкового доктора?Какой док5тор, такие и назначения. Тут у меня с Вами расхождений нет. Впрочем назначения второго доктора не намного лучше. Зачем Вам бета-блокаторы и пресловутый триметазидин (предуктал)? По-моему, ничего кромеп невроза (ВСД) у Вас нет. И все эти лекартва Вам ни к чему. Невролог Вам нужен, а не кардиолог. И второго ребенка родить можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.04.2010 22:59
11.04.2010 22:59
11.04.2010 19:20 Кардиология / Кардиолог
кирилл Муж., 22. СПб
Эдуард Романович нескажите ли мне где я могу нийти критерии миннесотского кода
Наберите в Гугле миннесотский код. Там есть работы по кодированию ЭКГ, опросника по качеству жизни и другие ссылки на этот код.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.04.2010 22:48
11.04.2010 22:48
11.04.2010 19:05 Кардиология / Кардиолог
ирина Жен., 58. россия Москва
Здравствуйте Эдуард РОМАНОВИЧ , я писала Вам по поводу гипертонии принимаю конкор 2 раза утро и вечер амлодипин днем и физиотенз, забыла сказать еще про одно лекарство, это верошпирон 50 мг утром ,а давление не всегда но повышается что ВЫ посоветуете ,спасибо
Как я уже неоднократно объяснял на
этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не
веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями
обращаются 40 - 45 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей,
ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при
повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую
переписку со мной целиком, без сокращений и купюр. Без выполнения этой просьбы
повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не
веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями
обращаются 40 - 45 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей,
ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при
повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую
переписку со мной целиком, без сокращений и купюр. Без выполнения этой просьбы
повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.04.2010 22:28
11.04.2010 22:28
11.04.2010 18:46 Кардиология / Кардиолог
Абдулвагаб Муж., 72. россия Хасавюрт
мне поставили диагноз ибс постинфарктный кардиосклероз иш 2 ст. острое течение. Это было после травмы меня избили. была оказана медпомощ инекция гипарина.
Вопрос что означает такой диагноз?
Вопрос что означает такой диагноз?
Постинфарктный кардиосклероз - это местный (очаговый) склероз сердечной мышцы развившийся после Инфаркта миокарда. Он не может быть острым.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.04.2010 22:26
11.04.2010 22:26
11.04.2010 17:30 Кардиология / Кардиолог
Даша Жен., 34. Россия апшеронск
Здравствуйте доктор!
Вопрос у меня такой.2 года назад проходила анализы сердца эхо экг на присутствует одышка причём сильная,говорят на нервх я это чувствую и очень сильно боюсь задохнуться,сразу хватает живот даже встать немогу,через какое-то время это проходит но пока происходит места себе не нахожу,даже общаться ни с кем немогу сразу рисую себе страшные картины,ещё поначиталась тут так вообще в ужасе.может ли быть такая задышка от желудка,или это чисто невротическая реакция?...из-за этого уже 2-ю неделю повышается давление от страха...боюст паниковать но если кто-то из домашних уходит у меня прям присуп,незнаю что и делать,как побороть этот страх подскажите пожалуйста.Действительно ли всё так страшно и опасно как я себе малюю,меня ужасно трясёт начиная с головы,это ужасно не жизнь а существование какое-то(
Вопрос у меня такой.2 года назад проходила анализы сердца эхо экг на присутствует одышка причём сильная,говорят на нервх я это чувствую и очень сильно боюсь задохнуться,сразу хватает живот даже встать немогу,через какое-то время это проходит но пока происходит места себе не нахожу,даже общаться ни с кем немогу сразу рисую себе страшные картины,ещё поначиталась тут так вообще в ужасе.может ли быть такая задышка от желудка,или это чисто невротическая реакция?...из-за этого уже 2-ю неделю повышается давление от страха...боюст паниковать но если кто-то из домашних уходит у меня прям присуп,незнаю что и делать,как побороть этот страх подскажите пожалуйста.Действительно ли всё так страшно и опасно как я себе малюю,меня ужасно трясёт начиная с головы,это ужасно не жизнь а существование какое-то(
Все, что Вы описываете, это проявления невроза. Ничего страшного в нем нет. А лечиться от невроза лучше у невролога или психотерапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.04.2010 18:00
11.04.2010 18:00
11.04.2010 16:46 Кардиология / Кардиолог
мария Жен., 23. Москва
добрый день,у меня такой вопрос.иногда возникают перебои в сердце ,длятся несколько секунд и потом проходят.мы с мужем хотим завести ребенка.подскажите можно ли при таких ощущениях беременеть и тем более самой рожать.и что вы посоветуете.
Это совершенно безвредная экстрасистолия. Она ничем не помешает ни беременности, ни нормальным самостоятельным родам. Успеха Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.04.2010 17:57
11.04.2010 17:57
11.04.2010 16:21 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 21. Россия Челябинск
Здравствуйте! Вот уже несколько лет меня беспокоит тахикардия, пульс учащается до 200 ударов в минуту. Проходила обследование в клинике, выявили пароксизмальную наджелудочковую тахикардию, так же при ЧПЭ индуцировался неустойчивый пароксизм фибриляций предсердий с узкимQPS без признаков перевозбуждения желудочков с ЧСЖ 75-118 уд мин в течение 2 сек переходящий самостоятельно в синусовый ритм. Врач прописал Изоптин СР 240. Начала его принимать, и в первый же день возникло неприятное ощущение слевой стороны, где то в области желудка. Знчит ли это что данный препарат мне не подходит? хотя врач сказал, что это вполне возможно такое состояние, т.к. до этого я никаких таблеток не принимала и приступы купировала сама-задержкой дыхания. Как можно навсегда избавиться от этих приступов, очень мешают жить. Спасибо!
Надо обсудить с Вашими элепктрофизиологами вопрос о целесообразности РЧА - радиочастотной абляции.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.04.2010 16:38
11.04.2010 16:38
11.04.2010 16:05 Кардиология / Кардиолог
Галина Жен., 44. Россия Советское
Здравствуйте, Эдуард Романович! Моей маме 74 года. Последнее время при верхнем двалении 150-160 нижнее 45-55. О чём это может сигнализировать? Есть ли повод для беспокойства? И ещё. Частенько возникает одышка, что можно принимать и как с этим бороться? Заранее благодарю за ответ.
Такое давление может быть за счет недостаточности аортального клапана. А для советов в отношении одыщки данных об АД недостаточно. Смотреть надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.04.2010 16:34
11.04.2010 16:34
11.04.2010 15:47 Кардиология / Кардиолог
павел Муж., 23. анадырь
добрый день! недавно, проходил обследования сердца в клиннике. узи, холтер. экг, смад, велоэргометрия и консультация кардиолога. диагноз, здоровое сердце. АГ1 риск низкий.
но с последнего времени меня волнует иногда возникающие колящие боли при небольших нагрузках в правом подреберье, а иногда и в левом, связанно ли это с сердцем? и нехватка воздуха, в покое иногда становится нужет полный вдох, а не выходит, раньше было редко, а теперь часто. почему так, это одышка?
вчера весь день были боли в области сердца, пульс 55-60, а сегодня с самого утра 80 и даже до 100 доходил и голова побаливает весь день и в сердце болит. похоже ли это на сердечную не достаточность? прочитал что когда такие симтомы, то спорт ограничить. а я люблю спорт.
веду дневник давления. каждый день и поднимается очень редко, иногда бывают непреодалимые, непонятные страхи смерти.
но с последнего времени меня волнует иногда возникающие колящие боли при небольших нагрузках в правом подреберье, а иногда и в левом, связанно ли это с сердцем? и нехватка воздуха, в покое иногда становится нужет полный вдох, а не выходит, раньше было редко, а теперь часто. почему так, это одышка?
вчера весь день были боли в области сердца, пульс 55-60, а сегодня с самого утра 80 и даже до 100 доходил и голова побаливает весь день и в сердце болит. похоже ли это на сердечную не достаточность? прочитал что когда такие симтомы, то спорт ограничить. а я люблю спорт.
веду дневник давления. каждый день и поднимается очень редко, иногда бывают непреодалимые, непонятные страхи смерти.
Нет. Проявлением сердечной недостаточности эти признаки не являются. Скорее это все проявления невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.04.2010 16:30
11.04.2010 16:30
11.04.2010 15:36 Кардиология / Кардиолог
Алекс Муж., 24. Россия Москва
Здравствуйте!!!
какой метод диагностики вероятнее всего определит миокардит??И может ли говорит о миокардите:нарушение реполяризации...
спасибо за ответ!!
какой метод диагностики вероятнее всего определит миокардит??И может ли говорит о миокардите:нарушение реполяризации...
спасибо за ответ!!
Нет одного метода, который точно показывал миокардит, кроме биопсии миокарда. Это диагноз комплексный клинико-лабораторный. Нарушения реполяризации не имет к миокардиту никакого отношения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.04.2010 16:28
11.04.2010 16:28
11.04.2010 15:05 Кардиология / Кардиолог
Роман Муж., 28. Москва
Здравствуйте!
Меня зовут Роман, мне 28 лет. Пред.история. В детстве я был полным, САД и пульс, были обычно повышенными. До 18 лет, занимался спортом (гантели, тренажёры) Когда я начал работать, за давлением не следил. На предпоследней работе, раз в год, проходил комиссии, один раз была регистрация САД 180 мм, через пол часа, перемеряли 160. На следующих комиссиях, проблем вроде не было, по памяти терапевта, САД было обычно 130-140. За семейную жизнь, я снова поправился, до последнего времени, вес был 107 - 103 кг. Последние два года, работал без отпусков, не нормировано, стрессы, много курил, пил только кофе, и много кока-колы. В ночь на работе, бывали чувства, как будто я долго не дышал и не могу надышаться.
В марте, после работы, решил вспомнить молодость и начать качаться. Взял вес, на грудь, почти такой же, как и в те года. После подхода(упражнения) мне стало очень плохо, сердце забилось, мышцы пытается свести, голова тяжёлая и тд. Пошёл на улицу, посидел минут 30-40, пришёл домой, пульс 130 и так же плохо. Вызвал скорую, сбили давление таблеткой,стало получше, голова прояснилась. На след. день, терапевт померил 140/90 сказал, если что, пить папазол. Через день, чувствовал себя плохо, померил 160/100, выпил папазол и пошёл взять больничный. Попал к дежур. терапевту, он померил 200/120, дал мне 2-е коренфар, через час померил 170/ 100, и посадил меня на одну лозап плюс + 2-е 5мг небилета, один раз утром(3 таб.). Я пил их девять дней, давление падало даже до 110/ 60, но все побочные эфекты были мои: сильная слабость, сонливость, давило на голову и глаза, панос. Чуть прогулявшись у меня вообще пропадали силы и становилось очень плохо. Потом он меня выписал и сказал, что всё пройдёт, организм привыкает и таблетки так и пить.
Я пошёл в другую поликлинику, мне за два дня отменили эти таблетки.Самочувствие стало получше. Прошёл обследование, УЗИ брюшной полости, всё хорошо, в щитовидке нашли узел. ЭКГ хорошо. Биохимия - был повышен билирубин (46), через неделю, стал нормой. Суточное мониторирование АД. макс. САД и ДАД = 171/107 при ЧСС=104 в 11:03(ходьба) мин.САД= 102/52мм при ЧСС =48 в 02:00 (сон) мин.ДАД = 103/48 при ЧСС = 48 в 05:00 (сон) Практически всё это время я провёл в кровати. Окулист тоже говорит: начало гипертонической болезни. Эндокринолог думает, что давление, не из за щитовитки. Взяли пункцию, онализа пока нет.
С первого дня обращения, я не пью кофе, не пью чёрный чай, курю (супер лайт) несколько сигарет в день. Ем несколько раз в день, по немногу. Сейчас принимаю пумпан 10 кап. 3 р. в д. Дома в спокойном состоянии (лёжа) давление доходит до 125/70 пульс до 50-60. Бывает 130/70, 140/75. Если пойти погулять, по приходу домой, 150-160/80-90, полежу, минут через 20-30, 135/75. Похудел до 95 кг. (рост 187)
Сейчас ещё ощущается слабость, бывает внутренняя дрожь, бывает, слегка звенит в ушах, плохо сплю, могу проснуться часа в четыре, потом просто дремать, или просыпаться под утро, каждые час - пол часа. Вчера вышел на работу, вечером придя домой было 170/90 слабость.
Подскажите пожалуйста, плохо, что большие разрывы, м/у САД и ДАД , и что нибудь, по моему случаю?
Извините, что так много написал, пытался лучше, описать картину.
С уважением, Роман.
Меня зовут Роман, мне 28 лет. Пред.история. В детстве я был полным, САД и пульс, были обычно повышенными. До 18 лет, занимался спортом (гантели, тренажёры) Когда я начал работать, за давлением не следил. На предпоследней работе, раз в год, проходил комиссии, один раз была регистрация САД 180 мм, через пол часа, перемеряли 160. На следующих комиссиях, проблем вроде не было, по памяти терапевта, САД было обычно 130-140. За семейную жизнь, я снова поправился, до последнего времени, вес был 107 - 103 кг. Последние два года, работал без отпусков, не нормировано, стрессы, много курил, пил только кофе, и много кока-колы. В ночь на работе, бывали чувства, как будто я долго не дышал и не могу надышаться.
В марте, после работы, решил вспомнить молодость и начать качаться. Взял вес, на грудь, почти такой же, как и в те года. После подхода(упражнения) мне стало очень плохо, сердце забилось, мышцы пытается свести, голова тяжёлая и тд. Пошёл на улицу, посидел минут 30-40, пришёл домой, пульс 130 и так же плохо. Вызвал скорую, сбили давление таблеткой,стало получше, голова прояснилась. На след. день, терапевт померил 140/90 сказал, если что, пить папазол. Через день, чувствовал себя плохо, померил 160/100, выпил папазол и пошёл взять больничный. Попал к дежур. терапевту, он померил 200/120, дал мне 2-е коренфар, через час померил 170/ 100, и посадил меня на одну лозап плюс + 2-е 5мг небилета, один раз утром(3 таб.). Я пил их девять дней, давление падало даже до 110/ 60, но все побочные эфекты были мои: сильная слабость, сонливость, давило на голову и глаза, панос. Чуть прогулявшись у меня вообще пропадали силы и становилось очень плохо. Потом он меня выписал и сказал, что всё пройдёт, организм привыкает и таблетки так и пить.
Я пошёл в другую поликлинику, мне за два дня отменили эти таблетки.Самочувствие стало получше. Прошёл обследование, УЗИ брюшной полости, всё хорошо, в щитовидке нашли узел. ЭКГ хорошо. Биохимия - был повышен билирубин (46), через неделю, стал нормой. Суточное мониторирование АД. макс. САД и ДАД = 171/107 при ЧСС=104 в 11:03(ходьба) мин.САД= 102/52мм при ЧСС =48 в 02:00 (сон) мин.ДАД = 103/48 при ЧСС = 48 в 05:00 (сон) Практически всё это время я провёл в кровати. Окулист тоже говорит: начало гипертонической болезни. Эндокринолог думает, что давление, не из за щитовитки. Взяли пункцию, онализа пока нет.
С первого дня обращения, я не пью кофе, не пью чёрный чай, курю (супер лайт) несколько сигарет в день. Ем несколько раз в день, по немногу. Сейчас принимаю пумпан 10 кап. 3 р. в д. Дома в спокойном состоянии (лёжа) давление доходит до 125/70 пульс до 50-60. Бывает 130/70, 140/75. Если пойти погулять, по приходу домой, 150-160/80-90, полежу, минут через 20-30, 135/75. Похудел до 95 кг. (рост 187)
Сейчас ещё ощущается слабость, бывает внутренняя дрожь, бывает, слегка звенит в ушах, плохо сплю, могу проснуться часа в четыре, потом просто дремать, или просыпаться под утро, каждые час - пол часа. Вчера вышел на работу, вечером придя домой было 170/90 слабость.
Подскажите пожалуйста, плохо, что большие разрывы, м/у САД и ДАД , и что нибудь, по моему случаю?
Извините, что так много написал, пытался лучше, описать картину.
С уважением, Роман.
Уважаемый Роман!
Судя по описанию, у Вас гипертоническая болезнь. Разрывы между САД и ДАД внимания не заслуживают. Врача, который при гипертонической болезни назначает папазол, я бы сменил. Это критерий профнепригодности. А без лекарств Вам обходится нельзя. Надо начать с комбинации ингибиторов АПФ и гипотиазида. Лозап не является препаратом первой линии и его выбор для начала терапии несколько странен. По-видимому, комбинация лозап плюс да еще с небилетом оказалась для Вас слишком сильной, врачи где-то переборщили, в период подбора (титрования) доз нужен более частый и тщательный контроль за давлением. Я бы наверное начал с энапа HL 1-2 раза в сутки и оценил бы окончательный эффект не ранее полутора-двух недель.
Судя по описанию, у Вас гипертоническая болезнь. Разрывы между САД и ДАД внимания не заслуживают. Врача, который при гипертонической болезни назначает папазол, я бы сменил. Это критерий профнепригодности. А без лекарств Вам обходится нельзя. Надо начать с комбинации ингибиторов АПФ и гипотиазида. Лозап не является препаратом первой линии и его выбор для начала терапии несколько странен. По-видимому, комбинация лозап плюс да еще с небилетом оказалась для Вас слишком сильной, врачи где-то переборщили, в период подбора (титрования) доз нужен более частый и тщательный контроль за давлением. Я бы наверное начал с энапа HL 1-2 раза в сутки и оценил бы окончательный эффект не ранее полутора-двух недель.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.04.2010 15:27
11.04.2010 15:27
11.04.2010 14:24 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 38. Россия Москва
Эдуард Романович, посоветуйте пожалуйста, как нам лучше поступить. У моего сына 16 лет начались год назад проблемы с давлением. Ребенок лежал в больнице на обследовании в кардиотерапии. Диагноз: ВСД по гипертоническому типу. Постоянное давление - 150\90, болит голова(затылок). Делали МРТ головы, шейного отдела - все в норме, экг хорошее, УЗДГ показывает небольшое нарушение венозного оттока. Медикаментозно принимал «капотен», «Вазобрал», «адаптол»,«пирацетам». Результата никакого. Парень серьезный, учится в физ-мат лицее, без вредных привычек, куда и к какому специалисту лучше обратиться даже и не знаю.Очень надеюсь,что может быть в Вашей практике встречались такие случаи.
С уважением, Светлана.
С уважением, Светлана.
Уважаемая Светлана!
При постоянном давлении 150/90 надо думать о гипертонической болезни. Между тем, из четырех препаратов, которые принимает мальчик, три не имеют никакого отношения к гипертонии - вазобрал, адаптол и пирацетам. Я бы попробовал подобрать дозу эналаприла или лизиноприла в комбинации с гипотиазидом. А обращаться лучше всего к кардиологу.
При постоянном давлении 150/90 надо думать о гипертонической болезни. Между тем, из четырех препаратов, которые принимает мальчик, три не имеют никакого отношения к гипертонии - вазобрал, адаптол и пирацетам. Я бы попробовал подобрать дозу эналаприла или лизиноприла в комбинации с гипотиазидом. А обращаться лучше всего к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.04.2010 14:42
11.04.2010 14:42
11.04.2010 12:32 Кардиология / Кардиолог
Наталия Жен., 29. Россия Полярные Зори
Извините ради бога, очень нужна Ваша помощь, как можно скорее... Ситуация в следующем, моей маме 63 года в последнее время стало очень плохо с сердцем, сразу напишу что живем в Полярных Зорях Мурманской области и у нас нет кардиолога, только в областной больнице - до нее 5-6 часов езды и помощи ждать не от кого... Итак 26 февраля у меня умер отец, и видно на фоне этого спровацировалась токое состояние у моей мамы, стало резко повышать давление до 150/98 приезжала скорая - валериянка и другие седативные травы ну и валидол.... приступ сняли, но осталась кошчмарная слабость, вялось, тянующие боли в сердце, сделали ЭКГ у нас в больнице - , там провели еще раз ЭКГ Его результаты: Атеросклеротические изменения корня аорты, кардиосклероз, нарушение диастолическоей функции. Оосмотрели и поставили диагноз: миокардиодистрофия. синусовая тахикардия ХСН-0. Прописали конкор по 1/4 таблетки 1 раз в день, кардиомагнил по 75мг по 1 табл., афобозол по 1 табл 2 раза в день, милдронат по 1 капсуле в день, вечером травяной сбор. Ездили 24 марта к кардиологу. Через неделю приема стало чуть чуть легче, а вот последние 3 дня хуже и хуже, приступы чаще - сейчас через каждые 2 часа - помогает только 20 капель валерианы и 20 капель валосердина . приступы выражен в следующем - учащение пульса до 110 ударов, давление при этом до 160/90, удушье, Слабость так и есть каждый день - не может дойти до кухни.... отходят газы, когда съст что-нибудь – тяжесть в желудке и боль отдает в сердце… Вот вроде договорились на следующей неделе в кардиологическое отделение лечь, там все расписано до октября, обещали вот ждем..... но не знаем чем помочь, как снять такое состояние, она ведь не сможет даже доехать до Мурманска, что принять, чтобы доехать , что делать ПОМОГИТЕ!!!!!! Очень прошу ВАс и жду, жду, жду!!!
Мне показалось, что паника чуть преувеличена. Я бы удвоил дозу конкора (Вы её к сожалению, не указали, а ведь таблетки бывают разными по 2,5, по 5 и по 10 мг) . Добавил бы эналаприл и гипотиазид и, думаю, маме быстро станет легче.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.04.2010 14:34
11.04.2010 14:34
11.04.2010 12:24 Кардиология / Кардиолог
Ксения Жен., 27. Россия Комсомольск-на-Амуре
Здравствуйте, доктор. Мой вопрос такой: у меня постоянно большой пульс. При измерении на электронном тонометре показатель постоянно от 90 до 110. Ниже не бывает, при том, что давление у меня 100/60, 110/70. Почему такой большой пульс? Иногда его не ощущаю, а иногда кажется, что сердце «вот-вот выпрыгнет», при этом стресса или чувство волнения у меня нет. На экг: умеренные изменения процесса деполяризации желудочков: признаки функциональной нестабильности миокарда. Имеются изменения в процессе деполяризации предсердий. Ритм: умеренная тахикардия. Предсердия: имеются отклонения в процессе деполяризации предсердий. Данные изменения характерны для гипоксии миокарда. Признаки перегрузки левого предсердия.
Желудочки: пограничные изменения, похожие на гипоксию миокарда.
Что эти характеристики означают? Мне пора на прием к кардиологу? Что делать, чтобы улучшить состояниебеспокоит постоянная слабость, утомляемость, головокружения и потемнение в глазах, иногда есть ощущение что все тело налито свинцом и сильное сердцебиение.
Желудочки: пограничные изменения, похожие на гипоксию миокарда.
Что эти характеристики означают? Мне пора на прием к кардиологу? Что делать, чтобы улучшить состояниебеспокоит постоянная слабость, утомляемость, головокружения и потемнение в глазах, иногда есть ощущение что все тело налито свинцом и сильное сердцебиение.
Все перечисленные изменения на ЭКГ абсолютно неспецифичны. Никакой гипоксии у Вас нет. А небольшую тахикардию скорее всего можно связать с недостаточной физической тренированностью. По-моему, к кардиологу Вам пока не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.04.2010 14:27
11.04.2010 14:27
11.04.2010 12:07 Кардиология / Кардиолог
Анжелина Муж., 44. Кисловодск
Здравствуйте.Я делала суточный мониторинг ЭКГ , все показатели были в норме, но хотела спросить .что означает следующая фраза -отмечается неспецифическая динамика процессов реполяризации,более выраженная на фоне физических нагрузок.при этом я очень плохо переношу духоту(сразу ощущается давящая тяжесть в области сердца,проходящая мгновенно при доступе свежего воздуха) Спасибо.
Фраза, которая Вас насторожила, отражает протекание электрических процессов в сердечной мышце и практического значения не имеет. Повышенная чувствительность к духоте отражает относительную недостаточность адаптации вегетативной нервной системы. Попробуйте подключить регулярную утреннюю гимнастику и примите мебикар курсом в две-три недели по 1 таблетке два раза в день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.04.2010 14:24
11.04.2010 14:24
11.04.2010 11:15 Кардиология / Кардиолог
Анатолий Муж., 22. Минск
Здравствуйте,Эдуард Романович!Мне поставили диагноз ПМК 1ст (4.5мм) с регургитацией 1 ст(4мм помоему).Можно ли мне заниматься бодибилдингом для себя?Спасибо за ответ.
Можно. Успехов Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.04.2010 14:18
11.04.2010 14:18

