On-line консультация |
15.04.2010 13:16 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 22. Россия Казань
1.Муж. 22 года
2.Варикозная болезнь нижней левой конечности, плоскостопие 2 степени с деформирующим артрозом
3.Состояние нормальное, во второй половине дня утомляемость, боль в ногах
4.PQ= 0.144C P=0.111C QRS= 0.084C QT=0.323C ЧСС= 73-94 (СР. 83) УД\МИН Эл.ось сердца : вертикальная (70 град.) -СИНУСОВАЯ АРИТМИЯ (ЭКГ в нагрузке 25 присед-ий)
5. Серьезно ли это и годен ли к военской службе?
2.Варикозная болезнь нижней левой конечности, плоскостопие 2 степени с деформирующим артрозом
3.Состояние нормальное, во второй половине дня утомляемость, боль в ногах
4.PQ= 0.144C P=0.111C QRS= 0.084C QT=0.323C ЧСС= 73-94 (СР. 83) УД\МИН Эл.ось сердца : вертикальная (70 град.) -СИНУСОВАЯ АРИТМИЯ (ЭКГ в нагрузке 25 присед-ий)
5. Серьезно ли это и годен ли к военской службе?
По сердцу препятствий нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 15:20
15.04.2010 15:20
15.04.2010 13:05 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 26. Казахстан Караганда
Здравствуйте, лечусь у гастроэнтеролога (энтероколит, дисбактериоз), назначили Эрсефурил, смекту, креон. На третий день лечения онемела левая рука и левая часть лица. Не проходит второй день. Может ли это быть от препарата Эрсефурил. Если это сердечное - то какие анализы помимо кардиограммы нужно сделать, чтобы убедиться что это не стенокардия или еще что-то связанное с сердцем.
Не надо никаких анализов и исследований - это не стенокардия. И эрсефурил , скорее всего, не при чем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 15:15
15.04.2010 15:15
15.04.2010 12:49 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 21. москва
Здравствуйте! Мне 21 год.В прошлом году после того, как я переболела простудой, меня постоянно беспокоит сердце. А именно - я чувствую, как оно бьется. Причем в последнее время очень быстро. При малейшей физической нагрузке пульс повышается до 150 ударов и долго не может придти в норму. И вообще ощущение слабости, будто я на диете сижу, хотя питаюсь нормально. Еще меня с тех пор беспокоит ощущение неполноты вдоха. К кардиологу ходила, поставили диагноз - переутомление и пролапс клапана. Однако прошел год, я веду спокойный образ жизни, а лучше мне не стало. К тому же, пролапс, как мне сказали, у меня уже пять лет и я прекрасно с этим жила. А тут вдруг за один год состояние так ухудшилось.
Пролапс не может быть пять лет. Это врожденное состояние, значит ему столько же лет, сколько и Вам. Скорее всего это проявления невроза и надо обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 15:12
15.04.2010 15:12
15.04.2010 12:48 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 23. Россия Воронеж
Здравствуйте!
На ЭКГ поставили диагноз возможная синусоидная тахикардия (пульс 113).
Пульс постоянно держится 100-110. Чувствую себя хорошо.АД 110-70
Скажите пожалуйста, можно ли при таком диагнозе делать лапроскопию?
На ЭКГ поставили диагноз возможная синусоидная тахикардия (пульс 113).
Пульс постоянно держится 100-110. Чувствую себя хорошо.АД 110-70
Скажите пожалуйста, можно ли при таком диагнозе делать лапроскопию?
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 14:46
15.04.2010 14:46
15.04.2010 12:16 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 46. Краснодар
Здравствуйте Эдуард Романович!
Моей дочери 26 лет, ранее у нее было пониженное давление 80х60, 70х54.
После нервного стресса оно стало прыгать 130х85(91) и вниз 90х65. Пульс то 54, то 95. Частые головные боли (мигрень). Сердце бывает болит, но обходимся, корвалолом, боярышником …
Что делать, как восстановить нормальное давление, пульс!
Дай Вам Бог здоровья! Спасибо Вам за помощь.
С уважением, Елена.
Моей дочери 26 лет, ранее у нее было пониженное давление 80х60, 70х54.
После нервного стресса оно стало прыгать 130х85(91) и вниз 90х65. Пульс то 54, то 95. Частые головные боли (мигрень). Сердце бывает болит, но обходимся, корвалолом, боярышником …
Что делать, как восстановить нормальное давление, пульс!
Дай Вам Бог здоровья! Спасибо Вам за помощь.
С уважением, Елена.
Восстановление после стресса - это функция времени. И, наверное, различные успокаивающие (седативные) средства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 15:09
15.04.2010 15:09
15.04.2010 11:50 Кардиология / Кардиолог
Вячеслав Муж., 36. Россия Новосибирск
Можно ли операцию РЧА заменить лечением лекарствами?
Обычно - нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 15:10
15.04.2010 15:10
15.04.2010 11:45 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 44. Россия Пермь
Скажите. пожалуйста, как вы относитесь к препарату кораксан, мне его выписали поскольку у меня по утрам пульс 80-82 удара в минуту,( который постепенно проходит к вечеру и опускается до 67-70 ударов).Диагноз ВСД тяжелой степени, Холтеровское мониторирование показало деппресию сигмента ST 1 мм 4 эпизода за сутки. Сделали велосипед и ЭФИ- сказали ничего страшного нет. Стоит ли мне пить Кораксан или можно как-то иначе справится с пульсом. Я его чувствую и он доставляет дискомфорт, тяжесть и сдавленность в груди появляется. Давление у меня пониженное 90 на 60 в среднем и вес небольшой-51 кг.Если еще пульс сбить до 55 ударов, то как-то страшновато, тем более, что говорят кораксан надо принимать постоянно.Спасибо.
Я не уверен, что Вам нужен кораксан (ивабрадин). Я бы попробовал обойтись мебикаром и грандаксином.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 15:07
15.04.2010 15:07
15.04.2010 11:40 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 26. Россия Санкт-Петербург
Добрый день, Эдуард Романович.
У меня беременность 36 недель. На последнем осмотре сделали запись в карте «Синус тахикардия N форма ЭКГ». Врач гинеколог говорит, что все нормально, но хочу уточнить, будут ли сложности при родах и есть ли показания для родов в специализированном кардиологическом роддоме.
Заранее Спасибо, Татьяна.
У меня беременность 36 недель. На последнем осмотре сделали запись в карте «Синус тахикардия N форма ЭКГ». Врач гинеколог говорит, что все нормально, но хочу уточнить, будут ли сложности при родах и есть ли показания для родов в специализированном кардиологическом роддоме.
Заранее Спасибо, Татьяна.
По-моему, эти изменения никаких сложностей не обещают. И показаний для сецроддома нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 15:04
15.04.2010 15:04
15.04.2010 11:34 Кардиология / Кардиолог
иван Муж., 25. россия нижний новгород
с таким диагнозом в армию берут? и что это такое?заранее спасибо.
Нет такого диагноза. Не существует в природе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 15:02
15.04.2010 15:02
15.04.2010 11:24 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 36. Украина Одесса
Добрый день! Подсткажите, пожалуйста, у меня всегда была тахикардия, пульс около 90-95 уд.мин. Когда нервничала мог подняться до 140 уд.мин. Недавно бросила курить и пульс упал до 53 уд.мин. Не опасно ли это? И голова кружится.
Нет. Думаю, что это не опасно. Нужен какой-то период адаптации и восстановления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 15:01
15.04.2010 15:01
15.04.2010 11:17 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 21. Пятигорск
Здравствуйте! Меня мучают сильные головные боли! Болит очень сильно и не выносимые, при этом состоянии давление 120/65, врач посоветовал принимать таблетки «антипал»! Что вы можете сказать об этом?
Я думаю, что надо обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 14:58
15.04.2010 14:58
15.04.2010 10:57 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 30. Россия Москва
Уважаемый Эдуард Романович!
Хочу поблагодарить Вас за очень точные и полезные консультации. Желаю Вам здоровья.
Мне 30 лет. С 15 лет отмечали повышенное давление до 160/90 и тахикардию. До 18 лет весли за 100 кг. Потом похудел (спорт, диета) и стараюсь держать вес. На давление это никак не повлияло.
С 27 лет принимаю Конкор, сейчас 2,5 мг ежедневно с утра.
Давление 110-130/69-83. Пульс редко превышает 70 в покое.
Месяц назад делал холтер - проблем не выявили.
За последнюю неделю 2 раза просыпался от начинающегося приступа тахикардии. Именно начинающегося, потому что в следующие секунды от с 80-90(по моим ощущениям) поднимался до 130 (измерял). Приступ не параксизмальный, так как я знаком с этим видом тахикардии. Почти сразу же в течении минут, без приема лекарств (успел выпить 20 капель валерьянки) пульс плавно снижался до 70-75. В первый раз сумел замерить давление на «пике» 170/90. Через 5 минут уже было 120/80.
С чем может быть связаны данные приступы?
Из того, что сам для себя заметил - оба раза ел незадолго до сна, и оба раза испытывал скрытый дискофорт, не мог уснуть около 30 минут. Обычно засыпаю быстро.
Причем оба раза все проходило именно после того как я вставал с кровати (встал - - пик, четкие и сильные удары сердца, потом плавное снижение)
Хочу поблагодарить Вас за очень точные и полезные консультации. Желаю Вам здоровья.
Мне 30 лет. С 15 лет отмечали повышенное давление до 160/90 и тахикардию. До 18 лет весли за 100 кг. Потом похудел (спорт, диета) и стараюсь держать вес. На давление это никак не повлияло.
С 27 лет принимаю Конкор, сейчас 2,5 мг ежедневно с утра.
Давление 110-130/69-83. Пульс редко превышает 70 в покое.
Месяц назад делал холтер - проблем не выявили.
За последнюю неделю 2 раза просыпался от начинающегося приступа тахикардии. Именно начинающегося, потому что в следующие секунды от с 80-90(по моим ощущениям) поднимался до 130 (измерял). Приступ не параксизмальный, так как я знаком с этим видом тахикардии. Почти сразу же в течении минут, без приема лекарств (успел выпить 20 капель валерьянки) пульс плавно снижался до 70-75. В первый раз сумел замерить давление на «пике» 170/90. Через 5 минут уже было 120/80.
С чем может быть связаны данные приступы?
Из того, что сам для себя заметил - оба раза ел незадолго до сна, и оба раза испытывал скрытый дискофорт, не мог уснуть около 30 минут. Обычно засыпаю быстро.
Причем оба раза все проходило именно после того как я вставал с кровати (встал - - пик, четкие и сильные удары сердца, потом плавное снижение)
Какая-то форма синусовой тахикардии. Можно провести эксперимент: прикрепить холтер и вечером наесться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 14:54
15.04.2010 14:54
15.04.2010 10:43 Кардиология / Кардиолог
Ровшан Муж., 37. Азербайджан Гянджа
Здравствуйте .
У моей матери ( 59 лет) вот уже сколько дней по утрам очень высокое давление 215/110. При давлении у нее рвоты. Сделали укол Папаверин+дибазол и лаззикс. Через 2 часа после этого давление уже было 140\80 - что для нее почти норма (130\80).Такого высокого давления у нее не было никогда - максимум 180. И в добавок у нее диабет и она принимает инсулин. Несколько раз лежала в больнице. Там лечили ее от «воспаления поджелудочной железы». Ей стало немного лучше - и ее выписывали - и так периодический. Если честно я сомневаюсь в компетентности врачей - потому что как ни спрашиваешь у них какая у нее болезнь, название болезни - так начинают нести чушь - мол у нее там болит и там и мы лечим ей это. Ей каждый раз из лекарств помню что прописывали Триаксон, Сандостатин, Контрикал. Последние несколько раз от Сандостатина и Контрикала ей становилась плохо и мы прекращали их прием.
Сейчас у нее слабые боли на спине в области почек (врач УЗИ сказал это мышечная боль?), жжение внутри живота, частые отрыжки, слабость, давление. Остеохондроз в области шейных позвонков ( несколько лет назад она пару раз падала - отключалась на несколько секунд - а потом не помнила что с ней было).
Поэтому от неведения я беспокоюсь за ее здоровье. У меня вопрос о том что это за болезнь? Что мне следует предпринять - какие анализы и какие обследования предпринять? Как лечить?
У моей матери ( 59 лет) вот уже сколько дней по утрам очень высокое давление 215/110. При давлении у нее рвоты. Сделали укол Папаверин+дибазол и лаззикс. Через 2 часа после этого давление уже было 140\80 - что для нее почти норма (130\80).Такого высокого давления у нее не было никогда - максимум 180. И в добавок у нее диабет и она принимает инсулин. Несколько раз лежала в больнице. Там лечили ее от «воспаления поджелудочной железы». Ей стало немного лучше - и ее выписывали - и так периодический. Если честно я сомневаюсь в компетентности врачей - потому что как ни спрашиваешь у них какая у нее болезнь, название болезни - так начинают нести чушь - мол у нее там болит и там и мы лечим ей это. Ей каждый раз из лекарств помню что прописывали Триаксон, Сандостатин, Контрикал. Последние несколько раз от Сандостатина и Контрикала ей становилась плохо и мы прекращали их прием.
Сейчас у нее слабые боли на спине в области почек (врач УЗИ сказал это мышечная боль?), жжение внутри живота, частые отрыжки, слабость, давление. Остеохондроз в области шейных позвонков ( несколько лет назад она пару раз падала - отключалась на несколько секунд - а потом не помнила что с ней было).
Поэтому от неведения я беспокоюсь за ее здоровье. У меня вопрос о том что это за болезнь? Что мне следует предпринять - какие анализы и какие обследования предпринять? Как лечить?
Лечение гипертонической болезни странное. Так её уже давно не лечат. Я бы посоветовал сменить врача. А все остальное к кардиологии отношения не имеет, ту нужны другие консультанты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 14:49
15.04.2010 14:49
15.04.2010 10:35 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 21. Ростов
Доктор! Мне поставили диагноз ПМК 1 Степени (5 мм) что мне теперь делать? это опасно?
Нет. Это не опасно. Можно забыть и жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 14:45
15.04.2010 14:45
15.04.2010 10:24 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 21. Воронеж
Добрый день Эдуард Романович, подскажите ради бога, болит голова и давление постоянно 140-90, 150-100, сбивается адельфаном или андипалом только до 130-85(90). Делал ЭКГ две недели назад все в норме и давление, а тут раз бах и две недели голова как чугун, и давление таблеток не пью. Делал снимок черепа нашли внутричерепную гипертензию, но сказали нужно подтвердить на МРТ, могло ли это как связаться с артериальным и сердечным давлением?
Связи внутричерепной гипертонии с гипертонической болезнью я как-то не улавливаю. А для лечения Вашей гипертонии наверное одного адельфана просто мало. Возьмите энап HL или энап Н, это будет посильнее. Можно и вместе с адельфаном.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 14:44
15.04.2010 14:44
15.04.2010 10:15 Кардиология / Кардиолог
Лиза Жен., 26. новочебоксарск
Здравствуйте!Мой друг (28 лет)профессионально занимается бегом. Проблем с сердцем не было.Жалоб нет.Однако, после прохождения УЗУ сердца ему было отказано в допуске к соревнованиям,сказали, что тренироваться можно, но на соревнованиях бежать нельзя. Из заключения УЗИ:
- систолическое расхождение створок АК в пределах нормы;
- АК-три створки, незначительное уплотнени е комиссуры между ПКС и ЛКС;
- аортальная регеургитация 1 степени;
- МК-пролябирование ПСМК в полость ЛП до 4 мм, митральная регургитация 1 степени;
- ТК-пролябирование ПС ТК в полость ПП до 4мм, трикуспидальная регургитация 1 степени;
- КЛА-легочная регургитация 1 степени.
ПО данным ЭхоКГ:
- аортальная недостаточность 1 стпепни;
- проляпс МК 1 степени;
- проляпс ТК 1 степ. ДХЛЖ;легочная ругуртация 1 степени;
- ДСУ: синусоидовая брадикардия(по данным мониторного наблюдения ЭКГ).
Хотелось бы узнать насколько серьезно заболевание. Может ли он дальше продолжать бегать,т.к. со своей стороны я не вижу явных различий в уровне нагрузки.Очень нужен ваш совет!
- систолическое расхождение створок АК в пределах нормы;
- АК-три створки, незначительное уплотнени е комиссуры между ПКС и ЛКС;
- аортальная регеургитация 1 степени;
- МК-пролябирование ПСМК в полость ЛП до 4 мм, митральная регургитация 1 степени;
- ТК-пролябирование ПС ТК в полость ПП до 4мм, трикуспидальная регургитация 1 степени;
- КЛА-легочная регургитация 1 степени.
ПО данным ЭхоКГ:
- аортальная недостаточность 1 стпепни;
- проляпс МК 1 степени;
- проляпс ТК 1 степ. ДХЛЖ;легочная ругуртация 1 степени;
- ДСУ: синусоидовая брадикардия(по данным мониторного наблюдения ЭКГ).
Хотелось бы узнать насколько серьезно заболевание. Может ли он дальше продолжать бегать,т.к. со своей стороны я не вижу явных различий в уровне нагрузки.Очень нужен ваш совет!
В Вашем описании я не вижу препятствий для продолжения занятий бегом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 14:40
15.04.2010 14:40
15.04.2010 10:15 Кардиология / Кардиолог
евгений борисович Муж., 49. россия Архангельск
Здравствуйте, уважаемые кардиологи! Кроме уважаемого Эдуарда Романовича, который назначает статины, которые мне противопоказаны!
Обращаюсь к Вам с большой надеждой на понимание и рекомендациями. Суть проблемы. 1. Делал Кт брюшной полости по направлению гастроэнтеролога. Кроме того, выявили и другие отклонения, касающиеся именно Вашей специализации. В описании сказано- аорта умеренно расширена. А в заключении- атеросклероз брюшной аорты и подвздошных артерий. Вот так, исследовали живот, а обнаружили атеросклероз. 2. В течении четырех месяцев держится высоченный уровень холестерина, неделю назад был ровно8! Вообще то, колебания за четыре месяца таковы: 7,2- 8,2,-6, 12, - 7- 8. Терапевт и кардиолог предлагают прием статина-вазилипа. Однако, гастроэнтеролог против, из-за побочных действий на мой больной ЖКТ. И что любопытно, я соблюдаю строгую диету, ни каких противохолестериновых лекарст и БАДов не пью. Теперь вопросы: 1. Что Вы можете сказать о моей проблеме и какие будут Ваши рекомендации? 2. Что Вы реально мне посоветуете, кроме статинов? Естль реальные БАДы( на растительной основе), чтобы снизить этот ХС? 3. Какие продукты надо больше употреблять, а от каких совсем отказаться? Вот, пожалуй, и все пока. Спасибо! С надеждой на понимание- Евгений Борисович!
Обращаюсь к Вам с большой надеждой на понимание и рекомендациями. Суть проблемы. 1. Делал Кт брюшной полости по направлению гастроэнтеролога. Кроме того, выявили и другие отклонения, касающиеся именно Вашей специализации. В описании сказано- аорта умеренно расширена. А в заключении- атеросклероз брюшной аорты и подвздошных артерий. Вот так, исследовали живот, а обнаружили атеросклероз. 2. В течении четырех месяцев держится высоченный уровень холестерина, неделю назад был ровно8! Вообще то, колебания за четыре месяца таковы: 7,2- 8,2,-6, 12, - 7- 8. Терапевт и кардиолог предлагают прием статина-вазилипа. Однако, гастроэнтеролог против, из-за побочных действий на мой больной ЖКТ. И что любопытно, я соблюдаю строгую диету, ни каких противохолестериновых лекарст и БАДов не пью. Теперь вопросы: 1. Что Вы можете сказать о моей проблеме и какие будут Ваши рекомендации? 2. Что Вы реально мне посоветуете, кроме статинов? Естль реальные БАДы( на растительной основе), чтобы снизить этот ХС? 3. Какие продукты надо больше употреблять, а от каких совсем отказаться? Вот, пожалуй, и все пока. Спасибо! С надеждой на понимание- Евгений Борисович!
Уважаемый Евгений Борисович!
Я молчу.
Я молчу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 14:38
15.04.2010 14:38
15.04.2010 09:48 Кардиология / Кардиолог
Vera Жен., 19. Москва
Здравствуйте! В ЭКГ написали умеренное нарушение питания миокарда в области задней стенки левого желудочка. Это нормально в 19-то лет? Что это могло значить? Спасибо!
Это совершенно ненормально. Думаю, что артефакт какой-то. Ерунда.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 14:35
15.04.2010 14:35
15.04.2010 09:38 Кардиология / Кардиолог
Галина Жен., 57. Санкт-Петербург
RR-0,70
PQ-0,14
AKS-0,00
rec-85
ритм синусовый, левый передне-верхний полиблог, снижение ?
Извините, не все слова понятны из-за нераборчивого почерка медсестры. Спасибо
PQ-0,14
AKS-0,00
rec-85
ритм синусовый, левый передне-верхний полиблог, снижение ?
Извините, не все слова понятны из-за нераборчивого почерка медсестры. Спасибо
Уважаемая Галина!
Ну неужели Вы действительно хотите, чтобы я разбирал слова, написанные неразборчивым почерком медсестры? Обратитесь к своему доктору и пусть он мучается.
Ну неужели Вы действительно хотите, чтобы я разбирал слова, написанные неразборчивым почерком медсестры? Обратитесь к своему доктору и пусть он мучается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 14:34
15.04.2010 14:34
15.04.2010 08:04 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 46. Москва
Уважаемый Эдуард Романович!
у меня t 37.5 - 38.5 месяц. я не сразу мерять стала - не могла понять что так плохо. по анализу крови - воспаление щитовидки и гиперфункция. ультразвук назначили на 19 апреля и эндекринолог -6 мая . а пока терапевт назначил таблетки metoprolol и ушёл в отпуск. я думала таблетки лечить щитовидку оказалось для сердца блокаторы т. к. мой пульс -100
я боюсь их пить - они понижают давление а у меня уже 102 . отменять их тоже нельзя - может случиться инфаркт.
это очень вредно жить 1.5 месяца с пульсом 100 и t?
или пить таблетки? или как то ещё понизить пульс?
Большое спасибо.
у меня t 37.5 - 38.5 месяц. я не сразу мерять стала - не могла понять что так плохо. по анализу крови - воспаление щитовидки и гиперфункция. ультразвук назначили на 19 апреля и эндекринолог -6 мая . а пока терапевт назначил таблетки metoprolol и ушёл в отпуск. я думала таблетки лечить щитовидку оказалось для сердца блокаторы т. к. мой пульс -100
я боюсь их пить - они понижают давление а у меня уже 102 . отменять их тоже нельзя - может случиться инфаркт.
это очень вредно жить 1.5 месяца с пульсом 100 и t?
или пить таблетки? или как то ещё понизить пульс?
Большое спасибо.
Уважаемая Светлана!
Судя по описанной картине я вообще не уверен, что Вам нужны бета-адреноблокаторы. Но в любом случае никакой инфаркт Вам не угрожает, это ошибочное мнение. И вредность этого состояния Вы явно преувеличиваете, с такими показателями пульса и температуры вполне можно жить спокойно и дожидаться своего доктора.
Судя по описанной картине я вообще не уверен, что Вам нужны бета-адреноблокаторы. Но в любом случае никакой инфаркт Вам не угрожает, это ошибочное мнение. И вредность этого состояния Вы явно преувеличиваете, с такими показателями пульса и температуры вполне можно жить спокойно и дожидаться своего доктора.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 14:04
15.04.2010 14:04
15.04.2010 07:44 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 31. Россия Балашиха
Сделала флюорографию,обнаружили,что сердце немного наклонено влево,что это может быть,ведь раньше такого не было?
Скорее всего что-то случайное, патологического значения это не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 13:59
15.04.2010 13:59
15.04.2010 07:01 Кардиология / Кардиолог
евгения Жен., 33. новосибирск
ночью во сне у меня иногда сильно замедляется дыхание,возможно вплоть до полной остановки. Просыпаюсь от того что воздух совсем закончился и нечем дышать.Последний раз после того как проснулась не могла вдохнуть несколько секунд(началась паника) такие вещи происходят где-то лет с15-17(очень редко поэтому не предавали значения)последнее время случаи участились и кажется усилились(примерно 3 за 2 мес) Основные заболевания:блокада ножки,av-блокада 2степ.,синусовая тахикар с приступами до 120 ударов(лекарства не помогали,сейчас пью гомеопатию-значительно лучше),ВСД.Подскажите,с счем может быть связано« удушье »? на сколько это серьезно?С какой стороны посоветуете «раскручивать» эту проблему?Заранее благодарна.
Эти ночные остановки дыхания встречаются достаточно часто. Они вполне доброкачественны и не предвещают никаких угроз. Сопутствующие невротические проявления можно снимать успоакивающими средствами, типа валерианы и пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 13:58
15.04.2010 13:58
15.04.2010 06:14 Кардиология / Кардиолог
Галина Жен., 53. россия Барнаул
После занятий физкультурой давление падает, а сердцебиение 121 удар . В течении дня давление повышается .139 на90 , а сердцебиение 90 ударов .Дискомфорт в левой стороне груди и плеча. какое лекарство мне лучше принять?
Уважаемая Галина!
Не вижу необходимости в лекарствах. Можно продолжать занятия физкультурой.
Не вижу необходимости в лекарствах. Можно продолжать занятия физкультурой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 13:54
15.04.2010 13:54
15.04.2010 03:21 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 19. Россия Брянск
У моего отца врожденный порок сердца. скажите пожалуйста могут ли у меня быть какие-то проблемы или отклонения в сердечно-сосудистой системе из-за порока сердца у отца?
Некоторые пороки с определенной вероятностью передаются по наследству. Без точного обозначения порока вопрос ни смысла, ни ответа не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 03:28
15.04.2010 03:28
15.04.2010 01:15 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 22. Ярославль
Здравствуйте ув.Эдуард Романович!! стала замечать что ногти на руках стали синеватого цвета!! мне сказали что надо обратится к кардиологу! СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА это связанно с сердцем? и стоит ли обращатся к врачу? спасибо.
Скорее всего что-нибудь другое. Но обратитесь к терапевту, пусть посмотрит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 02:16
15.04.2010 02:16
15.04.2010 00:56 Кардиология / Кардиолог
Ковалева Юлия Жен., 35. Москва
Здравствуйте еще раз!
Я вам писала «Уважаемый доктор, помогите пожалуйста разобраться в диагнозах сына! Сейчас ему 16 лет, с 9 лет ставят такие диагнозы как: ПТК 1ст с регуристацией (если я правильно разобрала это слово), эктопия крепления хорд МК к МЖП, ПТК, дополнительная диагональная трабекула ЛЖ, истончение МПП в области ООО, снижен вольтаж QRS, нарушены процессы реполяризации больше по задней стенки и передне-перегородочной области. При нагрузке - ухудшение, а после нагрузки по ЭКГ процессы реполяризации как на исходной ЭКГ. Толерантность к нагрузке на Доплере - низкая, там же - небольшие изменения ST, так же отмечается повышенное ночное снижение ДАД( избыточное - «overdippre») и повышенный утренний подъем ДАД. Серьезные ли это диагнозы? Чем грозят? Какие нагрузки можно или вообще нельзя? Спасибо.»
Вы ответили: «Я думаю, что все это не серьезно и мальчик, практически, здоров.»
Уважаемый Эдуард Романович, поясните пожалуйста, что вы подразумеваете под понятием «практически здоров»? Это здоров, но как говорят, что абсолютно здоровых людей не бывает или все же стоит обратить на это внимание и держать руку на пульсе? Извините за бестолковость и назойливость.
Я вам писала «Уважаемый доктор, помогите пожалуйста разобраться в диагнозах сына! Сейчас ему 16 лет, с 9 лет ставят такие диагнозы как: ПТК 1ст с регуристацией (если я правильно разобрала это слово), эктопия крепления хорд МК к МЖП, ПТК, дополнительная диагональная трабекула ЛЖ, истончение МПП в области ООО, снижен вольтаж QRS, нарушены процессы реполяризации больше по задней стенки и передне-перегородочной области. При нагрузке - ухудшение, а после нагрузки по ЭКГ процессы реполяризации как на исходной ЭКГ. Толерантность к нагрузке на Доплере - низкая, там же - небольшие изменения ST, так же отмечается повышенное ночное снижение ДАД( избыточное - «overdippre») и повышенный утренний подъем ДАД. Серьезные ли это диагнозы? Чем грозят? Какие нагрузки можно или вообще нельзя? Спасибо.»
Вы ответили: «Я думаю, что все это не серьезно и мальчик, практически, здоров.»
Уважаемый Эдуард Романович, поясните пожалуйста, что вы подразумеваете под понятием «практически здоров»? Это здоров, но как говорят, что абсолютно здоровых людей не бывает или все же стоит обратить на это внимание и держать руку на пульсе? Извините за бестолковость и назойливость.
Так я же и не писал, "абсолютно здоров". Я написал "практически здоров". Значит не надо держать руку на пульсе и ни на что обращать внимания. Значит, возможны любые нагрузки. Значит ничего серьезного нет. Это я и имел в виду. Вас это не устраивает? Обратитесь к другому консультанту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 01:08
15.04.2010 01:08
15.04.2010 00:50 Кардиология / Кардиолог
лида Жен., 53. курск
Эдуард Романович поясните если возможно по моим симптомам что со мной может быть . Вот уженесколько раз в разное время суток и при разных обстоятельствах а именно когда лежала ночью появилась резкая боль в не в области желудка а как бы выше от соска до соска продолжалась секунд 10-20 пока я не поменяла положение.Потом сама прошла. Второй раз появиласькогда я сидела встала тоже прошла. Третий раз когда дома просто шла из комнаты в комнату меньше по интенсивности и больбыла вдоль пищевода. При этом как бы нехватало воздуха но давление померяла было 110\70 пульс 70. Перед этим много переживала и ннервничала. ЭКГ делала- сказали в норме\ умеренные изменения в миокарде\ но голова болела именно правая часть. Такое впечатление что все мозги отекли. Скажите на что это может бытьпохоже может это стенокардия \ делала 1 год назад пробу на велосипеде - отрицательна\ Или что то серьезное с сердцем. Спасибо Вам за ответ.
Нет, на стенокардию Ваше описание совсем не похоже. Скорее какие-то невротические проявления. Стоит начать принимать настой валерианы и пустырника и станет легче. И боли уйдут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 01:01
15.04.2010 01:01
15.04.2010 00:28 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 17. Россия Советск
Уважаемые врачи у меня ещё часто,но не так уж сильно, болит голова, и непоятные ощущени, как будто что-то внутри резко даёт в голову, я немогу понять что это такое. И бывает такое, что когда говорю отдаёт в голову.Хотя в общем я себя чувствую неплохо. Может ли у меня быть нарушение кровообращения мозга из-за ВСД? И если да, то что с этим делать? Просто я пережеваю очень и начинаю себе накручивать всякие разные вещи,вплоть до того что мне уже кажется что у меня какая нибудь опухаль мозга или киста!!
Подскажите пожалуйста что делать?
Подскажите пожалуйста что делать?
При чем тут кардиология? Вы за книжками в булочную ходите?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 00:36
15.04.2010 00:36
14.04.2010 22:12 Кардиология / Кардиолог
Владислав Муж., 32. Беларусь Гродно
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович!Мне 32 года,вот уже 2 года беспокоит нарушение ритма. С 15 лет ставили синусовую тахикардию.2 года назад назначили «Конкор» на основании повышенного давления,хотя в состоянии покоя давление всегда в норме.И вот я почувствовал перебои с паузами,происходит это в основном когда ложусь спать.Сначало 5-6 сокращений темп увеличивается,затем следует пауза,подходит ком к горлу.Такой ритм может длиться пол ночи.Раньше было 1 раз в 3 месяца,а теперь все чаще и чаще.Я не могу понять что это за нарушение ритма и зафиксировать его на ЭКГ и холтере. Проходил обследования ЭКГ ритм синусовый,положение горизонтальное.Гормоны щитовидной железы в норме.Доплер узи сердца:органических и патологических патоков не выявлено.Анализы в норме.Есть заболевания:хронический гастрит,остеохондроз шейного отдела позвоночника. Холтер при приеме «Конкора» средняяЧСС 78 мин-1.В дневное время ср.ЧСС 84 мин-1.В ночное 56 мин-1.Циркадный индекс равен1.5.Макс ЧСС 164 мин-1 при подъеме на 9 этаж.Выявлено нарушение проводимости по правой ножке п.Гиса,преходящая АВ блокада 1 степени,с удлинением интервала PQ днем до 220 мс,ночью до 300 мс. В ночные часы зарег. 46 пауз,продол.до 2292 мс,соотв эпизодам АВ блокады 2 степени 1 и 2 типов.Большая часть пауз соотв. проксимальной АВ блокаде 2 степени 1 типа с проведением 3:2,4:3,5:4.Выявлено 4 одиночные наджелудочковые экстрасистолы.В ночные часы регистр.преходящая инверсия з.Т в V2.Сегмент ST не прослеживается.Через месяц повторный холтер без приема«Конкора». Нарушение проводимости по правой ножке п.Гиса,транзиторная АВ блокада 1 степени с удлинением интервалаPQ днем до 200 мс,ночью до 210 мс,зарег. 1 пауза,продол. 2096 мс,соотв АВ блокаде 2 степени 2 типа. В ночные часы рег. приходящая инверсия з.Т до 4 мм в V 2,сигмента ST не прослеживается. Хочу уточнить когда происходит нарушение ритма выше описанного мною,когда принимаешь положение стоя,начинаешь ходить ритм нормализуется,стоит прилечь сразу начинаются перебои,кидает в пот. Кардиолог поставил диагноз дисфункция синусового узла,приходящая АВ блокада 1 2 степени.У меня к вам такой вопрос по какой причине появл. АВ блокада мобитц 2 если нет органических заболеваний сердца и каков прогноз в моем случае.Стоит ли мне ставить ЭКС хотя кардиолог сказал, что пока не надо.Обмороков и прдобморочных состояний у меня нет. Я очень переживаю,пожалуйста посоветуйте что-нибудь.
Уважаемый Владислав! Прежде всего я бы посоветовал передать все пленки какому-нибудь другому кардиологу, послушать второе мнение. 1 и 2 тип АВ блокады иногда не очень легко различить, тут возможны и ошибки. И вероятно надо постараться установить монитор, который перекрывает работу сердца в течение месяца (эвент-монитор), чтобы зарегистрировать эти приступы, неуловимые при обычном 24-часовом холтере. Ночные перебои с паузами вообще более обычны и менее серьезны, но надо их поймать и записать, чтобы более полно оценить серьезность ситуации. Отсутствие обмороков - это недостаточно весомая гарантия, вот ведь в чем дело.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.04.2010 23:54
14.04.2010 23:54
14.04.2010 21:08 Кардиология / Кардиолог
кристина Жен., 19. россия москва
мне поставили диагноз аневризма мпп в средней трети без сброса крови! скажите мне пожалуйста это опасно? я читала статьи кардиологов все пишут что это опасно очень! мне страшно! ответьте прошу!так же небольшой пролапс митрального клапана есть, нарушение ритма-экстрасистолия лж. иногда появляются ноющие боли в сердце!
Это совершенно безопасная врожденная малая аномалия сердца. Вы с ней спокойно прожили 19 лет и проживете еще 81 год.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.04.2010 21:41
14.04.2010 21:41

