Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Сильные пербои в сердце, ощущение, что сердце «кувыркается», в этот момент сильное головокружение и состояние почти обморочное, слабость, желание прилечь. Восстанавливаю ритм, глубокими вдохами. Давление иногда повышено, особенно по ночам, головные боли. ЭКГ - «блокада левой ножки пучка Гисса», кадиомиопатия. Лечение: Капотен, конкор. На данный момент перебои сильные, «снимаю» аритмию четвертинкой анаприлина. Что делать, к кому и куда обращаться? Эффекта от лечения нет.
Надо искать хорошего кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2010 17:30
Уважаемый Эдуард Романович! Моему мужу 74 года. У него нестабильная стенакардия и гипертония, давление может доходить до 180-200 на 90-100. Он принимает небилет по 5 мг в день, но часто пдключает к приему еще коринфар по 5-10 мг в день. Не вреден ли коринфар, именно это меня интересует. С уважением Майя Семеновна.
Уважаемая Майя Семеновна!
Нет коринфар не вреден и с небилетом он хорошо сочетается. Но только надо помнить, что коринфар (нифедипин) существует в двух формах: коротко и долго- действующих. так вот Вам выгоднее брать длительнодействующий препарат, он чаще выпускается по 20 мг в таблетке.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2010 17:26
мужчина 43года впс сердечная недостаточность свободная жидкость по эхокг в больницу не положили сказали подойти через неделю лечение не назначили через5 дней ему стало плохо увезли в кардиоцентр в уфе через20 минут он умер от отека легких почему его не спасали
Вопрос носит абстрактный характер. Надо изучать все обстоятельства дела, всю первичную медицинскую документацию. Вероятно надо обращаться с официальной жалобой в местный орган здравоохранения, будет назначена судебно-медицинская экспертиза и Вам дадут все объяснения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2010 17:19
Здравствйте Эдуард Романович! Есть диагноз НЦД. Мучают приступы внезапного сердцебиения, от этого становится страшно, начинаешь себя ограничивать от всего. Сделала суточный мониторинг ЭКГ заключение следующее ритм синусовый. Снижение ЧСС ночью чрезмерное ЦИ=451,52. Средняя ЧСС 73 уд.мин, мин-45, макс-150. Нарушений проводимости и пауз ритма не выявлено. Наджелудочковые нарушения ритма представлены в виде одиночных, парных и групповых экстрасистол 75 в сутки. Желудочковые нарушения питма- в виде 4 одиночных желуд. экстрасисстол. Зафиксированы 2 коротких пароксизм наджелудоковой тахикардии. Ишем. изменений ST-T нет. Врач в районной пол-ке прописал Конкор Кор + Магний В6. Нужен ли мне конкор? Похоже я чувствую экстрасистолы, от которых я пугаюсь. Происходит как бы провал, а потом начинается тахикардия, при этом слабость в ногах страх и т.д.
Спасибо.
Уважаемая Ольга!
Слабость в ногах и страх - это все проявления нервных реакций. Ничего страшного с сердцем не происходит. Ни конкор, ни Магне В6, по-моему, Вам не нужны. Что-нибудь из успокаивающих средств, типа валерианы и пустырника попить стоит. А к этим редким экстрасистолам легко привыкнуть. Это полезнее, чем принимать антиаритмические препараты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2010 17:12
Добрый день Эдуард Романович! Помогите мне пожалуйста разобраться в ситуации, иначе я уже схожу с ума от неизвестности. Моей дочке 10 лет в октябре 2010 года перенесла сепсис (генерализованная форма стрептококковой инфекции), чудом осталась жива, теперь ей ставят диагноз узелковый периартериит(кожно-суставная форма) извините, если я что то не правильно пишу.
Как все начиналось:
12 октября 2010 года мы обратились в больницу по поводу ангины, врач назначила ингаляции, таблетки бромгексин и полоскания минералкой, но становилось только хуже. Через неделю у доченьки посинел пальчик на ноге, ни чего не болело, просто посинел, и опухла нога в области голено-стопного сустава, поднялась температура до 39, мы забили тревогу, но нас начали успокаивать, что это всего лишь небольшие осложнения после ангины, через 3 дня по телу пошла сыпь (как сказал инфекционист это ее мухи покусали), мы настояли на переводе ее в городскую больницу (сами мы из районного цетра), нам отказывали, сказали сами все вылечат, но дальше было хуже и через 2 дня мы увезли ее в город это был четверг, в пятницу ей разрезали опухоль на ноге по подозрению на остеомелит (слава БОГУ не подтвердился), а субботу утром она позвонила и сказала, что у нее очень сильно болит все тело и руки и ноги и спина, температура 39, мы к ней срочно выехали, это конечно был кошмар, что я увидела, синие пятна по всему телу, под подбородком шишка размером с яблоко, рот не открывается, правая кисть не разгибается и это за 3 дня что мы ее не видели, подняли всю больницу на уши, еле как нашли дежурного врача , на что он нам сказал , что он всего лишь дежурный и не видел ее состояние день назад, но срочно собрали консилиум и ее перевели в реанимацию. 2 недели она пролежала в реанимации в хирургическом отделении (диагноз - генерализованная форма стрептококковой инфекции - сепсис) , температура каждый день под 40 , на месте синих пятен (в 4 местах начался некроз) посинели пальци рук и ног, болело все тело, далее ее перевели в реанимацию инфекционного отделения , где она провела 3 недели, лучше ей не становилось, врач- инфекционист нам часто повторял, что это не его больная, что скорее всего у нее аутоиммуное заболевание. И вот после 2 месяцев реанимации где круглосуточно вливали антибиотики и т.д., наконец то пригласили ревматолога который согласился забрать ее к себе в больницу (диагноз-узелковый периартериит). Дочечку перевели в реанимацию кардио-ревматического отделения, где тут же ей влили ударную дозу преднизалона и на следующий день температура спала до 36,8 . за 2 недели что она провела в реанимации болезнь потихоньку отступила. Сейчас она находится в палате (мы теперь можем ее навещать). Температура 36,6 , слабость проходит, руки и ноги начают потихоньку разгибаться , но вот только синие пятна никак не проходят они по всему телу, когда она лежит вроде бы это не очень заметно, но когда стоит синеет все моментально, особенно пальцы рук и ног. Преднизалон получает уже по 5,5 таблеток в день, очень сильно поправилась (аппетит просто зверский) на Новый год обещают отпустить на недельку домой. Пожалуйста, если Вас не затруднит, проконсультируйте меня по поводу данного заболевания, ведь оно настолько в нашей области редкое, что практика по его лечению практически отсутствует. Заранее спасибо!!!
Уважаемая Марина!
Я уже много лет не занимаюсь узелковым периартритом, а у детей вообще никогда не занимался. Тут из меня консультант никакой. Но у взрослых преднизолон делал чудеса, снимал, практически, все симптомы. Иногда бывает очень трудно различить лекарственную болезнь после тяжелого сепсиса от узелкового периартериита, лечатся они преднизолоном одинаково, с очень постепенным уменьшение доз гормонов, но прогноз при лекарственной болезни гораздо лучше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2010 17:06
Эдуард Романович, здравствуйте!

На носу новогодние праздники, а я принимаю кучу таблеток уже как полгода: от давления капозид и кон-кор (2,5), от невроза паксил (10 мг.) . Давление в среднем 106-115/69-80, редко вечером может повыситься до 132/92, потом само падает. В связи с этим вопрос: можно ли на новый год выпить бокал шампанского или красного сухого. Я, вообще, не пью, но тут такое дело все-таки, даже перед гостями неудобно((, не хочу больной казаться.
Уважаемая Ольга!
Думаю, что от одного бокала никакой большой беды не будет. Выпейте за здоровье и счастье всех близких.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2010 16:53
Добрый день!

Проконсультируйте, пожалуйста, по такому вопросу.

Мне 27 лет
Два-три раза в неделю хожу в тренажерный зал (1,5 года).
Занимаюсь так - 10 минут разминка, 1 час 15 минут силовая тренировка, 20-30 минут быстрая ходьба на дорожке.
После некоторых упражнений сильно поднимается пульс, например, после подтягиваний на турнике или приседаний,- до 188 ударов. Когда только начинал заниматься бывало и выше (до 194). Такой пульс держится 30-60 секунд, затем за 2-3 минуты опускается до 140-150 ударов, и я продолжаю заниматься.
После других упражнений пульс 160-175 ударов, и также за 2-3 минуты снижается до 135-145 ударов.
При ходьбе в среднем темпе пульс - 120-135 ударов, при быстрой ходьбе пульс 150-155, при беге - выше, поэтому не бегаю.

Ситуация еще осложняется тем, что у меня воронкообразная деформация грудной клетки, глубина примерно 3 см.

Иногда бывают небольшие покалывания в области между шеей и плечом слева (не знаю, связано ли это с сердцем)...

В связи с этим время от времени прохожу обследование.

Есть две ЭКГ (см. ниже). Одна сделана в апреле 2010 года, вторая в декабре 2010г.
Подскажите, пожалуйста, есть ли для меня какие-то противопоказания к тренировкам или ограничения.
Есть ли отрицательная динамика (что-то ухудшилось в декабре по сравнению с апрелем)?

Просто в описании декабрьской ЭКГ меня смутила фраза «на вдохе эктопический предсердный ритм»...
Что это такое, и опасно ли это?


СПАСИБО!


ЭКГ АПРЕЛЬ 2010 г.

http://i044.radikal.ru/1012/17/51eb98f65373.jpg
http://i031.radikal.ru/1012/47/1766395ebe25.jpg
http://s005.radikal.ru/i210/1012/36/b21f29411dd1.jpg
http://i071.radikal.ru/1012/43/5aa50c3bd7eb.jpg
http://i058.radikal.ru/1012/c0/144476087f93.jpg
http://s014.radikal.ru/i326/1012/c4/2a046a76580e.jpg
http://i024.radikal.ru/1012/77/81a99d11cdb5.jpg
http://s54.radikal.ru/i144/1012/cb/5b3255e948da.jpg
http://i004.radikal.ru/1012/ac/51d6e3a05ea1.jpg
http://i021.radikal.ru/1012/90/8bb021014375.jpg
http://i002.radikal.ru/1012/90/57030dfe4eaf.jpg


ЭКГ ДЕКАБРЬ 2010 г.

http://i024.radikal.ru/1012/4d/fe2315e51656.jpg
http://i052.radikal.ru/1012/ed/fe8cd2cdabbd.jpg
http://s48.radikal.ru/i119/1012/1f/203943f230e1.jpg
http://i055.radikal.ru/1012/6d/03beb842a99b.jpg
http://s016.radikal.ru/i336/1012/db/c0d4d0614c53.jpg
http://s013.radikal.ru/i325/1012/87/1e0930a0fd12.jpg
http://s57.radikal.ru/i156/1012/83/10810fdcbf8f.jpg
http://s013.radikal.ru/i322/1012/87/5eacb6187a23.jpg
http://s008.radikal.ru/i303/1012/d4/e37f3935902c.jpg
ЭКГ практически нормальны. Отрицательной динамики нет. Регистрация эктопического ритма на высоте вдоха никакой опасности не представляет. Все параметры изменений гемодинамики в пределах допустимого. Можно спокойно продолжать тренировки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2010 16:50
Лечится ли порок сердца, если нет как правильно жить с этим заболеванием без осложнений?
Состояние на данный момент: частое, беспричинное возникновение одышки сопровождающееся головокружением, нехваткой воздуха, учащенным сердцебиением, потемнением в глазах, резкими болями в области сердца не дающими полноценно вздохнуть и выдохнуть.
Данные обследования: Впервые выявленный порок сердца 135, Аортальная(клапанная)недостаточность. Признаки дисплазии митрального клапана с синдромом пролабирования и регургитацией. Признаки адгезивного перикардита. Метаболические изменения в миокарде.
Мастопатия. Хроническая железодефицитная анемия.
Лечение: Магнерот 500мг 3 раза в день 4-6 недель,курса-ми 2 раза в год; Милдронат 500 мг 2 раза в день 1 месяц.
Результат: после 2 недельного принятия Магнерота, чувствую себя намного хуже. В чем причина, препарат мне не пошел?
Диагноз плохо сформулирован, не полный. Степень аортальной недостаточности не указана. Степень пролапса и регургитации не указаны. Степень недостаточности кровообращения не указана. Степень анемии не указана. Магнерот и милдронат здесь мало показаны. Может быть перенести акцент на восполнение дефицита железа?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2010 16:11
Здравствуйте Эдуард Романович! помогите с расшифровкой ЭКГ.
Ритм синусовый, число сердечных сокращений 51-61 в мин. R-R -1,18-0,98 P-Q (R)- 0,12 QRS- 0,08 Q-T- 0,38. Зубец Р 2,3, av+(+) Pv( +), комплекс QRS R2 R1 R3, зубец Т без особенностей, сегмент S-T- слегка выше изолинии.
Заключение: синусовая аритмия,чсс-51-61 в мин. Нормальное направление эл.оси сердца. признаки синдрома ранней реноляризации желудочков.

и еще вопрос, курю уже год, бросить немогу,как покурю сразу поднимается давление, скажите это может быть серьезно если не бросить?и чем это может грозить?
Большое спасибо за ответ заранее
ЭКГ нормальная, все обнаруженное не имеет практического значения. А курение, действительно, очень вредно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2010 16:02
Здравствуйте.
У моей мамы стал сильно холодеть затылок(как будто положили лед) и снижаться давление.
Раньше давление было всегда повышенное. Где-то 140/90 доходило до 170. Сейчас бывает верхнее давление снижается до 70.
Мама принимает каждое утор «Эналаприл» 5 мл. одну таблетку.
Мы сдали анализы: кардиограмма хорошая, но сахар у нее 7,8. Терапевт прописал только «Глицин». Пропили 2 месяца, результат тот же.
Подскажите, пожалуйста, в чем может быть причина и наши дальнейшие действия.
Спасибо.
Если верхнее (систолическое) давление снижается до 70, то надо проверить, не барахлит ли аппарат, нет ли ошибок при измерении АД, потом отменить все гипотензивные лекарства и обратиться к терапевту или кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2010 15:58
Добрый день! Подскажите пожайлуста что такое фиброз аорты, и методы его лечения (мед. препаратами и народной медмициной). Заранее спасибо!
Это развитие соединительной ткани в стенке аорты. Чаще всего связано с возрастными дистрофическими процессами, обычно с атеросклерозом. Сам фиброз, как таковой, не лечится. Течение атеросклероза можно замедлить с помощью статинов. Средства народной медицины не помогают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2010 15:51
Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович! Я вам писала по поводу ребенка, у девочки по ЭКГ электрическая ось нормальная, электрическая позиция сердца промежуточная. Высокие Т в V3-V6 (дисметаболического характера?) (-) Т в V1-V2. В остальном без динамики. Также есть пролапс митрального клапана, в этом году поставили еще и регургитацию 1 степени. Сегодня пошли к кардиологу, она назначила сдать анализы: калий, натрий, кальций общий, фосфор и гормоны щитовидной железы. Попросила ее быстро поприседать 10 раз, врач сказала, что есть тахикардия и странная реакция на нагрузку. В заключении написала кардиомиопатия. Я очень расстроена, если не сказать больше. У ребенка иногда побаливает голова и покалывает сердце. Эдуард Романович, ребенку 8лет, это приговор? Заранее спасибо.
Уважаемая Татьяна!
Думаю, что это ерунда, а не приговор. Все, что у ребенка нашли, не имеет никакого практического значения. По-моему, надо показать девочку другому доктору, послушать так сказать "второе" мнение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2010 15:44
Моей дочери 8 месяцев, сделали ЭКГ. Тип - ЭОС- тенденция вправо. P-0,08, PQ-0,11, QRS-0,08, QRST-0,28, RR-0,47-0,06. В заключении написано: ритм синусовый с ИСС 92-130. Вариант СРРНС. Подскажите пожалуйста, что это означает.
Это вопрос к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2010 15:40
Добрый день.
Мне 32 года, раньше никаких серьезных заболеваний не замечалось, но в последний месяц не могу вздохнуть полной грудью, приходиться вдыхать по несколько раз, что бы стало легче (даже голова начинает кружиться) (иногда лягу на спину, подниму левую руку вверх и вроде бы становится легче или если лягу на живот и приподниму вверх левое плечо, тоже можно продышаться - но не всегда), на сердце как-то тяжело (как будто что-то сдавливает грудь).
Подскажите что это может быть, что-то с сердцем или может защемление нерва какого-нибудь. (если идти к врачу, то к какому)
Думаю, что скорее всего это проявления невроза. Следует обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2010 15:38
Здравствуйте Эдуард Романович! около 1.5.- лет назад начались проблемы с сердцем по ночам стала ощущать сильное сердцебиение - уч.терапевт назначил предуктал - милдронат- бисопрол- месяца на 3 все стихло. Затем все повторилось только появились переодические боли -я сделала Эхо- нашли уплотнение аорты- и умеренное утолщение желудочковой перегородки.назназили ХОЛТЕР- поставили диагнод вазоспастическая стенокардия- принимала предуктал - кардиомагнил-амлодипин -особого облегчения не было.. Обратилась в стационар пролечили от стенокардии направили в область для уточнения диагноза!-обследовали щитовидку- поставили диагноз субклинический гипертиреоз-при нормальном уровне гормонов- назначили мерказолил -1т -5мг в день((( Сделали ЧПЭКС- результат функция синусового узла- норма .тест на ИБС отрицательный .Нарушение ритма и проводимости -скрытый синдром WPW...ЭХО в норме без отклонений- Диагноз - дисметаболическая кардиомиопатия. Экстросистолическая аритмия.пароксизмальная форма фибриляций предсердий .CH 0.Скрытый феномен WPW.Назначили предуктал при болях корвалмент афобазол.этазицин .облегчения нет ..Сердце постоянно в сжатом состоянии немеет рпереодически левая рука после Этазицина очень плохо- принимаю Кариол 3.025 -2 раза в день. как быть и что делать дальше?при всем при этом пульс в пределах нормы 50-60 ударов в мин- давление 120-80. 110-70.все принимаю месяц боли немного ушли но онемение и сжатось остаются постоянно слабость- синие круги под глазами- может ли это быть действие какой либо скрытой инфекции и еще у меня в крови обнаружены повышенные аутоимунные титры а заболевания как такового нет((((((( Очень хочется услышать Ваше мнение- ЗАРАНЕЕ СПАСИБО с УВ Наталья!
Уважаемая Наталья!
Судя по описанию, никакой стенокардии у Вас нет. Диагноз "дисметаболическеая кардопатия" неофициальный, обычно врачи ставят его в тех случаях, когда что-то поставить надо, а диагноз не ясен. Вариант со скрытой инфекцией тоже как-то не убедителен. Не исключена вероятность преждевременного преклимактерического периода, можно попробовать заместительную гормональную терапию после предварительной консультации с гинекологом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2010 15:33
здравствуйте скажите пожалуйста у меня временами бывает тошнота и длиться она примерно неделю,появляется слабость,недомогание есть у меня диагноз сосудистая дистония.а недавно опять тошнота ,температура 37,3 жжение в области сердца было с утра ,давление 170 на 122на что это похоже ответьте пожалуйста
АД 170/122 слишком высокое для сосудистой дистонии. Здесь надо думать о гипертонической болезни, обратиться к кардиологу, пройти обследование, уточнить диагноз и получить рекомендации в отношении индивидуально подобранного комплекса лекарственных препаратов гипотензивного действия, их схему приема и дозы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2010 14:40
Как лечить экстрасистальные явления сердца.
Сделана операция по удалению миомы матки.
3 года идёт климактеричесий период.
В настоящее время лежу в больнице, принимаю капельницы
В отдельном специальном лечении экстрасистолия не нуждается. Её лечение лежит в русле общего лечения климакса.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2010 14:36
Эдуард Романович здравствуйте! Шесть лет очень часто выпивал и курил,заработал гипотит С . Уже два месяца боли в груди, реже под лопаткой и удары спокойные,но такие что сердце тяжело бьёт и ему места не хватает ,при вдохе ритм сердца удваиваеться или утраиваеться , давление скачет,редко тахикардия.ЭКГ в норме,велосипед прошёл норма,жду узи . Кардиолог говорит что с сердцем в порядке,я ему не доверяю!
Скажите что все эти симптомы могут означать??
зарание Благодарю!!!
Такие симптомы могут быть при неврозах и в самом начале алкогольной кардиопатии. Может быть пришло время решить, что свою норму Вы выпили до дна и пора полностью кончать эти радости.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2010 14:33
простыла как 2 день пошел почти не вставала спала сил не было сердце сильно билось и бьется лечюсь антигрипином биопароксом тело нагреваю никрофлексом потому что ломит заметила что руки и ноги опухли руки красные покалывает что это может быть ?
Какое-то из простудных заболеваний.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2010 14:30
Здравствйте Эдуард Романович.Мне 28 лет. С детцтва не худенькая, но после родов поправилась еще больше. Такая ситуация.Неделю назад делала ЭКГ и УЗИ сердца.По УЗИ-норма, по ЭКГ -синусовая тахикардия, 120 ударов в минуту. Я человек лобильный, мнительный,как только попадаю к врачам сразу, сердцебиение,пвышение давление и самые худшии мысли лезут в голову. А сегодня проснулась от того,что чуть выше середины грудины появились неприятные ощущения,типа ноюще-дергающая боль, да и болью назвать не могу.А спала я на боку, получилось так, что грудина была зажата.И длилось это все примерно 5-10 секунд, а потом быстро прошло. У меня к Вам вопрос.Не могут ли такие ощущения быть началом стенокардии начальной стадии? И неужели на ЭКГ, не заметили этого? Заранее спасибо. Извините,если немного получился каламбур.
Уважаемая Юля!
По прочтении Вашего письма у меня сложилось четкое впечатление, что мысли о стенокардии, даже в начальной стадии, форме совершенно безосновательны. И никакое ЭКГ здесь не нужно, потому что ЭКГ не различает стенокардию вне самого приступа и то далеко не всегда. Это достаточно типичные чисто невротические ощущения, может быть весьма неприятные, но совершенно безопасные и не несущие никакой угрозы ни сердцу, ни здоровью в целом. Если они будут повторяться надо будет подумать о лечении невроза. А невроз так же отличается от стенокардии, как каламбур от сумбура. То есть ничего общего.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2010 04:54
Уважаемый Эдуард Романович! Две недели назад мама (83 года) начала жаловаться на сильный стук в ушах. Терапевт прописал винпоцетин и, ссылаясь на нестабильность нервной системы мамы, фенибут. Все эти таблетки мама регулярно принимала. Жаловалась, в основном, на плохой сон. Поскольку врач порекомендовал при усилении бессоницы принимать 1/4 т.фенозепама, четыре дня назад она ее приняла. Через некоторое время мама начала жаловаться на то, что ей не хватает воздуха. Мы решили, что дело в простуде, дали ей горячего молока с медом и содой. Однако сразу же после этого у нее начались интенсивные приступы кашля. Вызвали скорую. Скорая исключила инфаркт, позже терапевт по рентгену установил причину - пневмония. Врач сказал, что пневмония застойная, что это характерно для людей такого возраста, поэтому пневмония может быть даже без простуды. Сейчас ей колют антибиотики, она продолжает пить винпоцетин и фенибут, состояние вроде бы становится лучше, только нет аппетита. Подскажите, пожалуйста, действительно ли такая пневмония может быть (без простуды) и как избежать повторения? Можно ли подавать маме какой-либо травяной сбор для укрепления легких? Стоит ли продолжать принимать винпоцетин и фенибут или для улучшения сна можно попить что-нибудь другое? Извините, пожалуйста, за несколько сумбурное письмо, очень беспокоюсь. Заранее благодарю Вас за ответ.
Уважаемая Анна!
Мне трудно высказаться о пневмонии, для этого надо смотреть и слушать больную, но сказанное доктором представляется вполне реалистичным. Доза феназепама (одна четверть таблетки) аккуратная и, вероятно, достаточная, отсутствие аппетита пугать не должно и насильно есть маму не заставляйте. Травяные сборы в таких случаях обычно действуют хорошо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2010 03:59
Здравствуйте!)
Скажите, от чего такое происходит?
В прохладном помещении и при холоде я чувствую себя хорошо, а как только становится жарко или тепло, у меня по телу начинаются идти волны жара, потеют ладошки, голова наливается жаром, учащается сердцебиение и мне становится дискомфортно. кажется, что теряю сознание!
От чего такое возникает и что это?
Скорее всего надо думать о неврозе с вегетативными реакциями, так называемой вегето-сосудистой дистонии. Лечением этого заболевания обычно занимаются неврологи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2010 03:53
Здравствуйте.ЭКГ син.ускор.ритм 90в мин.отклонение эос влево БПВЛНПГ изменение миокарда л-ж.без динамики с прошлой ЭКГ.Два дня назад после трех часов сидением за компьютором стала не по себе померила давление 160-78 пульс 72 руки и ноги холодные не приятные ощущения в области груди принила пустырник и полежала 10 мин. давление стало 117-78 пульс 65.Сегодня сжало в нижней части груди(испугалась что сердце) ,появился страх , ни чего не принимала все прошло само через 3-5мунуты.Давление в течении дня скачет от 110-70до130-84пульс от 58до 84,руки и ноги холодные.От всего этого появляется страх что что-то случиться ,а я одна дома.На приеме у врача кардиолога в кабинете было давление 160-90,но врач сказала что я пациет невропатолога и от давления пить нечего не надо.Помогите разобраться что со мной происходит и на сколько это опасно для жизни.Заранее спасибо за ответ.С уважением к Вам,Ольга.
Мне тоже по Вашему описанию показалось, что все это проявления невроза, а не сердечного заболевания. Я согласен с мнением Вашего кардиолога. Попробуйте по две недели принимать водные свеже заваренные настои валерианы и пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2010 03:44
здравствуйте Эдуард Романович.
помогите разобраться. у нас провинция сколько врачей столько и мнений.
хотя я сейчас проездом в москве. завтра ыезжаю домой и в отпуск. а сил уже нет.
терапевт то молчала то сказала что похоже на карциноидный синдром). гастро сказала что бы я забыл про это.
невропатолог говорит- боли в грудине сначала к кардиологу. к кардиологу очередь(записался).
врач скорой тоже сказал про карциноидный синдром и
диэнцефальный синдром. и мне нужен хороший невропатолог!!!!!!!!!!

Острая боль под левой лопаткой. Давит в голове. Учащенное дыхание( то редкое громкое). Краснеют руки(то белеют), лицо. Давит голову, затылок, верхушку. то Тошнит то нет....в глазах точки(песок). дрожат руки. Боли в эпигастрии. Боли в глазах. Боли в грудине слева. Бросает в холод и жар.
на дню такое много раз и уже 3 год.
эхо доплер-.фв-62%.паталогии не выявленно
.
3)тредмилл-тест (3 раза делал)-отрицательный. -единичные наджелудочковые и желудочковые экстросистолы.непродолжительные паузы за счет синусовой тахикардии.
6)рентген легких-без очаговой инфильтративной патологии
7)мрт.гол мозга-без признаков очаговой патологии
11)дупл. Сканирование брюшной аорты и ее ветвей-патологии нет. 14)мрт позвоночника-шейно-грудной остеохондроз с множественными грыжами шморле.грудной кифоз выражен. Скалиоз. Болезнь шоер мау
15)сосуды нижних конечностей-уплотнений и атеросклероза нет.наполнение в норме. Немного снижен отток.
16)узи шитовидной железы-контуры ровные.структура диф. Неоднородна(гипотиреоз)
17)рентген огк-без очаговых и инфильтративных изменений
18)узи почек и органов брюшной полости-без особенностей
23)коронарография-ангиографических признаков поражения коронарного русла-нет
23)фгс-дифузный эрозивный гастрит. Умеренно гипертрофированна слизистая желудка. эррозии по малой кривизне до 2мм.функциональная недостаточность кардии. Скользящая Грыжа под. Пептический эзофагит. хелпил тест-++++
..рентген с контрастным вешеством-недостаточность кардии. Гэрб.заброс содержимого до ср1/3 пищевода. Деформация стенки по блольшой кривизне в области тела желудка.
25) стресс тест –отрицательно. сократимость удовлетворительная
26)ЧП экг-отрицательно. стресс экг-отрицательно
27)мрт с контр в-ом органов брюшной полости-мрт с контр в-ом органов брюшной полости-новообразований не выявлено.печень расположенна обычно.однородна.с ровными четкими контурами.,с равномерным накоплением контраста.пр доля-182.левая-94. в области ворот доп образаваний не виализтруются. селезенка 103 на 66 однородна с равномерным накоплением контраста..желч протоки не расширенны. под железа-28-24-29.контуры ровные. вирсунгов проток не расширен. надпочечники- без пат образований .новообразований не выявлено.
28)мрт сосудов головного мозга-Получено изображение сосудов виллизиева круга(дистальные отделы позвоночных артерий,основная,задние мозговые артерии,средние,передние мозговые артерии,передняя соединительная артерия,интракраниальные отделы внутренних сонных артерий)-имеется гипоплазия правой пма,сегмент ф1. Данныз за аневризму,АВМ не полученно
29) R -графия турецкого седла в 2-х проекциях-остеопароз спинки турецкого седла.
30)ректороманоскопия-проктосигмондит.
31)ирригоскопия-грубой органической патологии не выявлено.
32) антигены са-19-9=1.5
рэа=4.5
са-125=14.6
пса-общий =2.0
35) колоноскопия-новообразований не выявлено.стенки эластины.
Я уже давно высказал свое мнение о неврастении и мне бы не хотелось возвращаться к обсуждению этой темы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2010 03:39
Здравствуйте.Хотела бы у вас проконсультироваться.Я ночью просыпаюсь от дрожжи в теле.Учащается сердцебиение а давление нормальное.Пью корвалол но он не помогает,подскажите что делать!Делала УЗИ сердца, сказали признаки начальной диастолической дисфункции левого желудочка.Начальное расширение полости левого предсердия.Тенденция к гиперкинезу левого желудочка(верхняя граница нормы).заранее благодарна.
Все, что у Вас нашли при УЗИ сердца не представляется серьезной патологией. Вероятно, одного корвалола недостаточно и надо продолжать поиски более подходящих успокаивающих лекарств: валериана, пустырник, синюха,
боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, сборы
успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю
свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2010 03:35
Добрый вечер,доктор!Вы говорите.что экстрасистолия не вредна для здорового сердца,а в каких случаях экстрасистолия опасна для жизни?
Определенную потенциальную опасность экстрасистолия может представлять на фоне тяжелых органических поражений сердечной мышцы. Да и в этих случаях, как правило, не они являются причиной резких ухудшений.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2010 03:32
Добрый вечер Эдуард Романович,эс началась год назад,раньше и представить не могла,что такое есть,принимаю кордарон 1т в день тогда забываю о ней,перестаю пить и опять,а так же пью гидазепам уже на протяжении 6 лет,немогу без него,врачи ставят дистонию,очень нервная,всего боюсь,боюсь умереть от эс хоть кардиологи проверяли ихолтер и узи,говорят всё в норме. Но не могут понять от чего она,скажите смертельно ли это,как долго можно с этим жить (Желудочковая),как от неё избавиться она меня бесит и очень пугает. Благодарю за внимание!
Уважаемая Анжелла!
Единственное неприятное и тяжелое в экстрасистолии (Э) - это Ваша реакция на неё. С моей точки зрения ежедневный и постоянный прием кордарона несет гораздо больший урон для Вашего организма, чем все Э вместе взятые.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2010 03:29
Не курю выпиваю редко занимаюсь спортом, тяжелой атлетикой. Не профессионально, а так для себя. Тренировки через день а иногда через два. Давление нормальное небольшая аритмия. Принимаю креалкалин по две капсулы в день. Сегодня на тренировке заметил что после упражнения стали синеть губы. Серьезно это?
Отзывы о Kre-Alkalyn были собраны и проанализированы с разнообразных некоммерческих форумов, блогов и других социальных ресурсов. В подавляющем большинстве отзывы о Креалкалине (Kre-Alkalyn) оказались негативными, и это совершенно неудивительно, так как ученые уже несколько лет назад развенчали миф о "взломанном коде" креатина. Удивительно другое: почему люди до сих пор не осведомлены об отсутствии эффекта Креалкалина (Kre-Alkalyn).

Ранжированние результатов
  • 80% - негативные отзывы
  • 10% - сомнительные отзывы
  • 10% - положительные отзывы

10% положительных отзывов можно объяснить тем, что эти атлеты применяли Креалкалин (Kre-Alkalyn) в комплексе с другими спортивными добавками, именно они и были ответственны за положительные результаты, кроме того положительные отзывы могли размещаться специальными людьми в качестве скрытой рекламы. Что интересно, положительные отзывы о Креалкалине (Kre-Alkalyn) преимущественно размещались на Российских ресурсах, что обусловлено низкой осведомленностью аудитории и недостаточным информативным обеспечением атлетов. Тем не менее, прочное научное подтверждение и подавляющее большинство негативных отзывов позволяет сделать четкий вывод: Креалкалин (Kre-Alkalyn) - это спортивная добавка, которая имеет крайне низкую эффективность и ее приобретениесовершенно не оправдано."

А отдельно о синих губах я ничего не нашел.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2010 03:25
здравствуйте! у меня проблема:
выпил 1 red bull, 1 берн , 1 адриналин раш, ночью просыпаюсь от того,что сердце билось ужасно, еле заснул под утро. уже третий день я мучаюсь от того,что чувствую мое сердце, оно иногда болит, делал экг-все нормально.
помогите пожалуйста, и это опасно?
Может быть и опасно. Только я не понял, какую гадость Вы выпили?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2010 23:33
Эдуард Романович. меня беспокоит результат холтера - синунусовый ритм с ЧСС от 47 до 132 в мин. Частые суправентрикулярные экстрасистолы, в т.ч. тригемения, парные,групповые, максимально с 21 до 23. В это же время эпизоды сино-аурикулярной блокады 2ст. Мобитц-1и Мобитц-2. PQ QT ST, вариабельность ритма в норме. Это серьезно? Можно ли заниматься спортом?
Уважаемая Ирина!
Сино-аурикулярная блокада II степени типа Мобиц -2 это единственно серьезное, что у Вас нашли. Все остальное внимания не заслуживает. Но это трудный диагноз, здесь легко ошибиться. Я бы не доверил окончательный диагноз холтеровскому мониторированию, надо снять нормальную ЭКГ и показать другому, второму кардиологу. Если этот диагноз подтвердится, то надо будет думать о постановке ЭКС.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2010 23:30
0