Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте Эдуард Романович! У меня проблема со сбоем ритма сердца, которое продолжается вот уже более одного года. Это происходит следующим образом, в спокойном состоянии у меня биение идет как обычно (спокойно), но в какой то момент появляется как бы небольшая пауза (до 2 секунд), после которой ощущается сильный стук в груди и учащенное сердцебиение, иногда бывает такое без остановок, а потом ритм постепенно становится стабильным т.е. нормальным, спокойным. До этого сбоя ритма у меня отмечалось достаточно учащенное сердцебиение на протяжении нескольких лет, это происходит и сейчас. Меня многие кардиологи обследовали, но толкового лечения так и не могут назначить. Я проводил суточное мониторование, диагноз стоит следующий «За время обследования наблюдался синусовый ритм. На фоне данного ритма зарегистрированы следующие нарушения: Функции автоматизма: синусовая тахикардия - эпизоды. Функции возбудимости: Желудочковые экстрасистолы - 1731 раз за сутки, одиночные, монотопные, градация по Лауну 2. Суправентрикулярные экстрасистолы - 14 раз за сутки, одиночные. Экстрасистолы гемодинамически незначимые, смешанного циркадного типа. Нарушение реполяризации: достоверных ишемических смещений сегмента ST/T не зарегистрировано. Удлинение интервала Q-T нет. Синдром ранней реполяризации желудочков: непостоянный.» Я проходил УЗИ сердца и там было следующее заключение: Дополнительные хорды ЛЖ. Систолическая и диастолическая функция, глобальная и локальная сократимость миокарда. ЛЖ - удовлетворительные (Зоны асинергии: не выявлены. Сократительная способность миокарда: хорошая. Клапанный аппарат: без особенностей. Доплеровское обследование: без особенностей. НПВ не изменена; спадение на вздохе на 50%. Наличие жидкости в полости перикарда не обнаружено). Данные последнего ЭКГ: Ритм синусовый нерегулярный с ЧСС макс. = 82 уд/мин. ЧСС мин. = 70 уд/мин. Горизонтальное положение электрической оси сердца. Замедление внутрипредсердной проводимости. Биохимический анализ крови ничего такого не выявил. УЗИ щитовидной железы тоже ничего особого не выявило. Мне кардиологи за все время назначали следующие лекарства: Уколы Милдронат 10%, Луцетам. Таблетки Милдронат 250 мг., Новопассит, Магне В6, Эгилок 25 мг., Неуробекс, Панангин, систему КМА - 250 мг., таблетки Этацизин 50 мг. Этацизин мне очень помогал, сбой ритма появлялся очень редко, но у меня впоследствии появилась на него аллергия и мне пришлось прекратить его принимать и после этого снова начались сбои ритма. Остальные лекарства никакого эффекта не давали, только если Панангин успокаивал этот сбой ритма, не лечил. Сейчас мой кардиолог назначил мне после Этацизина, Кордарон 200 мг. по 1/2 таблетки, 2 раза в день, буду пить неделю и потом снова в больницу. Пока ощутимых улучшений не замечаю...
Эдуард Романович, помогите мне пожалуйста, объясните что же это такое? (мой врач говорит, что сердце работает сверх нормы, как бы так), посоветуйте пожалуйста, что мне делать дальше?! Очень надеюсь на Ваш ответ. Заранее огромное спасибо.
Уважаемый Руслан!
По сути дела речь идет о подавлении экстрасистол, подавлять которые в принципе не рекомендуется. Уже неоднократно было доказано, что любые способы подавления вреднее самих экстрасистол. Это особенно относится к кордарону, который больным в возрасте до 70 лет, без крайней необходимости, я вообще не назначаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.01.2011 21:53
Зд

равствуйте доктор! Помогите понять что всё это значит и на сколько это опасно?

В заключении эхо мне написали диастолическая дисфункция лж по 1 типу, а в кардиограмме выраженная диффузная субэндокардиальная ишемия и всё это при здоровом образе жизни!
Это заключение без клинического анализа, то есть без сопоставлении с клинической картиной, само по себе, ничего не значит. И никакой оценке не подлежит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.01.2011 21:39
Здравствуйте уважаемый у меня экстрасистолия и Ад с 20лет беспокоит последние премерно пол года из одиночных экстрасистол переросло в бигемению и тригемению,скажите долго сердце может выдержать,принимаю бипрол и престариум.?
Долго может выдержать. Продолжайте принимать лекарства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.01.2011 21:36
Уважаемый Эдуард Романович, здравствуйте! Моей дочери 15 лет. Сделали эхокардиографию, результаты: глобальная систолическая функция удовлетворительная; умеренные диффузные изменения миокарда МЖП; очаговых изменений не выявлено; пролапс передней створки митрального клапана, регургитация в левое предсердие; регургитация на трехстворчатом и легочном клапанах; диастолическая функция удовлетворительная. У дочери «скачет» давление от 100/60 до 130/80, частые головные боли, сонливость, часто поднимается температура до 37, 5; с младенчества и до сих пор появляется синюшний треугольник вокруг рта. Педиатр на это никак не реагировал все эти 15 лет. Невролог ставит вегето-сосудистую дистонию, эндокринная система в норме. В феврале пойдем к кардиологу (по записи), но хочется также знать Ваше мнение. Спасибо заранее!!!
На основании перечисленных Вами симптомов, никакой другой диагноз, кроме ВСД, не вырисовывается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.01.2011 21:34
здравствуйте доктор!Моему сыну после обследования в кардиологическом центре был поставлен диагноз:Синдром ВПВ, Пароксизмальная ортодромная АВ тахикардия (индуцированная сверхчастотой ЧПЭКС).ПМК 1 степени, НО.
Насколько все серьезно и каков прогноз? Годен ли для службы в армии?
Уважаемая Ирина!
Описание никуда не годится. Его же не на улице схватили, чтобы проводить ЧПЭКС? А что этому предшествовало? были ли самостоятельные приступы пароксизмальной тахикардии? Как часто, как долго? Где анамнез, история развития заболевания? И чего Вы с сыном хотите, вылечить синдром ВПВ и идти в армию или наоборот? Здесь надо думать на несколько шагов вперед. С синдромом ВПВ и приступами пароксизмальной тахикардии в армию не возьмут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.01.2011 17:16
Здравствуйте. У меня тахикардия. С детства. В ЭКГ диагностируется, но лечения никакого врач не назначает. Говорит: «Пройдет само». 120-130 уд/мин. Возникает внезапно, так же внезапно и проходит. Независимо от каких-то психологических волнений. Скажите пожалуйста, какие мне необходимо еще пройти обследования и у каких специалистов? Заранее спасибо.
Если это продолжается лет пятнадцать (с детства), Особенно не меняется, за столь долгий срок ни во что не вылилось, то может быть и делать ничего не надо. Примите как данность.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.01.2011 17:07
Подскажите пожалуйста существуютли радикальные методы лечения алкоголизма? моему другу 27 лет, встречались 9 месяцев, я незнала что у него имеются подобные проблемы так как он был закодирован и не пил вообще, месяц назад он сорвался, на данный момент он уже 2 раза полежал в наркологии каждый привод он обещал закадироваться в больницу просился сам, как только выписывается в первый же день начинает пить, из этого состояния сам выйти не может как все нормальные люди, без остановки пьёт и пьёт, напьётся поспит по кушает и опять пьёт, для нео невыносим похмельный синдром, он его не может перетерпеть, только если под капельницей, как можно закадировать его пока он пьян, или может таблетки которые долго могут сохранять эфект отвращения к алкоголю, что то должно быть, а иначе я не вижу смысла общаться дальше с таким человеком и обрекать себя на сюсюкание с алкоголиком, трезвый он замечательный, умный начитанный, но пьяный не выносино капризный и требовательный, выдвигает условия, требования, у него нет даже осознания какие проблемы он доставляет такими попойками ему всё равно на всё.... в чём дело я незнаю, может потологии, может ещё чтото, лечение одно кодировка но он сам после стационарного лечения твёрдо намеревается научиться пить как все но выходит так как я описала...
Сочувствую, но помочь не могу. Надо обращаться к наркологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.01.2011 16:43
Уважаемый Эдуард Романович!Разрешите поздравить Вас с Новым Годом и пожелать всего самого наилучшего!Мне очень нужен Ваш совет!У меня АГ1ст риск 2 стадия 1 не осложненная Гиперхолестеринемия ХСНО Принимаю ко ренитек 1\2 и беталок зок 25мг по 1\2 по утрам Сейчас собираюсь лететь на самолете в Москву Скажите можно ли мне лететь ?Что взять с собой в полет?давление пока не поднималось выше 147\78 пульс нормальный Спасибо!
Уважаемая Ольга!
Лететь Вам можно. С собой хорошо, как каждому гипертонику, иметь коринфар (нифедипин) по 10 мг в таблетке, заранее растертые в порошок. На случай гипертонического криза его высыпают под язык, лучше в положении сидя или лежа. А давление 145/80 немного высоковато, может быть лучше принимать ко-ренитек не по полтаблетки, а по целой? Спасибо за поздравления и теплые пожелания. И Вам доброго здоровья, успехов и счастья! С
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.01.2011 16:39
Добрый день.
Моей матери (49 лет) в мае этого года делали операцию ЭФИ по устранению трепитаний предсердий. Аритмолог проводивший операцию, после успешного проведения ее сказал, что будет все хорошо. Но мама всеравно переживает, что может произойти рецидив. Может есть какая-то статистика рецидивов? Она у меня очень мнительная и немного переживает за это.
Зарание большое спасибо!
Появление рецидива свидетельствует о неуспешности абляции.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.01.2011 15:41
Здравствуйте.с Наступившим Вас новым годом.скажите с чем может быть связано нечастое сердцебиение 48–54 удара и конечности холодные и голова болит.не пью не курю.такое бывает редко но сейчас уже третий день.чем можно растормошить сердце в такие моменты.спасибо
Не вижу необходимости тормошить сердце.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.01.2011 15:39
Можно ли при пмк 1 ст. принимать алкоголь?
Можно. Но от этого он полезнее не становится.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.01.2011 15:38
Добрый день.Мне врач сказала,что в голове признаки начинающегося атеросклероза.И назначила пить Торвакард 10 и Кардиомагнил каждый день.Я их принимаю с мая месяда.Мой вопрос:правильна ли дозировка и сколько времени еще пить эти препараты.Потому что кроме них я пью Липразид,Индап,Бисопролол.Уж очень всего много.Спасибо.
Торвакард обычно принимают годами, постоянно. А остальные лекарства, наверное, от других болезней, о которых Вы не пишите.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.01.2011 15:37
Здраствуйте! В заключении ЭКГ у меня написанно:
Синусовый водитель ритма
Тахисистолия, ритм умеренно не регулярный, ЧСС= 92, RR: 0.59- 0.74
Блокада передней ветви левой ножки
Неполная блокада правой н.п Гиса
Нагрузка на правое предсердие

Есть ли тут подазрение на гипертрофическую кардиомиопатию???
Нет. Нету!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.01.2011 15:33
Уважаемый Эдуард Романович! всю жизнь страдаю приступами идиопатического нарущения сердечного ритма - пароксизмальной тахикардией. Ранее можно было оборвать приступ механически или лекарством. Вчера в состоянии покоя началось стучание до 160 ударов скорая сняла финоптином через 3 часа, бывает по 8-10 часов. Кардиолог назначила конкор 10 мг и финоптин 80*2 раза. а кардиолог по скорой сказал, что их лучше не совмещать. Кроме этого сахарный диабет 2 тип, сахар 15 инсулин аллергия, бронхиальная астма, ожирение, триглецириды 150 и прочее. Можно что-то делать и как быть с финоптином?
Уважаемая Наталья!
Сочетанное применение финоптина и конкора у некоторых больных иногда ведет к слишком сильному снижению АД. Здесь надо осторожно подбирать дозы и смотреть на реакцию величин АД. При достаточной внимательности это сочетание вполне возможно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.01.2011 15:32
Здравствуйте. Моей дочери 3 года - поставили диагноз синусовая тахикардия. Обнаружили в ноябре 2010 года. при рождение ничего не было. в сентябре 2010 проходили медкомиссию в дет.сад - так же ничего не было. Прописали месяц пропить кудесан детский, магний б6 в ампулах и тенотен. спустя месяц экг улучшений не показала. выписали направление в больницу на подбор лекарств. Очень боюсь, что ребенку могут этот подбор как то навредить..Сейчас данный диагноз на ней никак не сказывается...Ребеночек очень активный, усталости не проявляет. Кушает хорошо. В нашем городе нет аритмолога. Как нам поступить? может ли данное нарушения быть из-за развития-роста ребенка?
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.01.2011 15:18
Конкор5 полезен для организма,влияет на зоб?пью с 2003года,и б с,стенокардия,давление 140-90 редко выше,ожирение, особо ни чего не беспокоит,конкор наверно наносит вред организму,больше ни чего ни пью
Все лекарства вредны. Безвредных не бывает. Но некоторые из них, кроме вреда, приносят и пользу. Вот этот баланс вреда и пользы в каждом отдельном случае и взвешивает врач. А на зоб конкор не влияет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.01.2011 15:16
Эдуард Романович, с начало хочу поздравить Вас с наступившим 2011 годом, пожелать Вам здоровья. Эдуард Романович, я недавно прошел суточное мониторирование ЭКГ. По результатам синусовая аритмия наблюдалась на протяжении всей записи. Отмечалось пятнадцать наджелужочовых экстросистол . В заключении написано что отмечалось четыре одиночных и один эпизод наджелудочковой тахикардии длительностью шесть секунд, чсс в этот момент достигало 99 уд. в мин.после которой отмечалось снижение с-т сегмента и инверсия зубца т на протяжении чуть меньше одной минуты. Это все происходило во время сна. Этот факт меня очень беспокоит. Врачи говорят, что диагноститечски значимого снижения с-т нет. Скажите пожалуйста, может это быть проявлением всд, я им страдаю на протяжение года, и может это снижение с-т затянуться на долго и привести к нежелательным последствиям, возможно ли повторение такой ситуации?
Уважаемый Карим!
От повторения такой ситуации никто гарантий не даст. Вероятно надо провести стресс-тест и сделать ЭхоКГ. Если фракция выброса хорошая, больше 50%, то делать ничего не надо. А если фракция выброса будет меньше 50% и стресс-тест окажется положительным, то возможно надо будет делать катетеризацию коронарных артерий.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.01.2011 02:25
Здравствуйте Эдуард Романович!скажите пожалуйсто как объяснить такие явления как резкое беспокойство ,чувство тревоги ,холодеют польцы рук и ног и ногти на половину пластины слегка синего оттенка, от страха сердцебиение бешенное и кажется пред обморочное состояние и губа словно дергается, слабость во всем теле. что это?У меня проламс1 ст. экстросистолия наджелудочковая одиночная и я пью кан кор и милдронат.спасибо большое.
С НОВЫМ ГОДОМ!!!!!!!
Уважаемая Татьяна!
Все то, что Вы описываете - это состояние невроза с вегетативными реакциями. И лечить, по-моему, нужно в первую очередь, невроз. И нужны для этого психотерапевтические средства:валериана, пустырник, синюха,
боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, сборы
успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю
свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. А Вы решили принимать в качестве чисто симптоматического средства такой мощный бета-блокатор, как конкор, который здесь вряд ли нужен и такой препарат, как милдронат, который, наверняка, не нужен. Как говорится: вольному воля, кто может запретить Вам принимать любые препараты, которые Вы предпочтете.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.01.2011 02:17
Здравствуйте
опасаюсь,возможно какието тромбы. непонятные бульканье в сердце -что это может значить и что лучше сделать. может, какие-то застои и нужно размягчать?

благодарю за внимание..
Никаких бульканий при тромбозах не бывает. Все это больше похоже на фантазии. Обратитесь к врачу, пусть послушает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.01.2011 00:59
здравствуйте доктор,у меня большая проблема,раньше было всё хорошо давление 120/80,занимался на турниках.Осенью у меня был гипертонический криз 2 степени,меня увезли на скорой пролежал в больнице там поставили гипертоническая болезнь 2 степени 2 стадии.Щас спустя 3 месяца как выписался из больницы очень болит сердце,отдышка,голову кружит.Ещё у меня воронкообразная грудная клетка не знаю какой степени.
вопрос заключаеца в том почему болит сердце?
1) из за нагрузок?то что занимался раньше,щас при любой нагрузке увеличиваеца давление до 180/100 в спокойном состоянии обычно 120 на 80.
2)или из за груди то что у меня воронкообразная она,сердце сжимает и лёгкие такое чувство,кстати сердце стало бится не знаю как обьяснить но очень сильно отдаёт,сильный стук такой.
буду благодарен за ваш ответ
Это не для заочной консультации, тут смотреть надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.01.2011 00:58
Уважаемый Эдуард Романович от всего сердца поздравляю Вас с Новым Годом и Рождеством.Здоровья,счастья и долгих лет жизни.Спасибо Вам за вашу работу.
Спасибо на добром слове! И Вам доброго здоровья и счастья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.01.2011 00:56
В течение 2-х лет принимаю статины. Последний год - Крестор 5 мг.в сутки.За последние 1,5 месяца выявлены значительные колебания холестерина: Общий холестерин: 12.11.2010г.-5,51; 02.12.2010г.-2,85; 17.12.2010г.-4,68; 30.12.2010г.- 3.55.
Хочу заметить, что анализы сдавались в одной и той же лаборатории, при одинаковых условиях, утром натощах, ужин перед сдачей анализа всегда легкий, без употребления сладостей и жиров. До начала приема статинов холестерин держался на уровне 7,6- 7,8. Диета (жесткая, бесхолестеринова не помогла). Ожирения нет. При росте 159 - вес 54-56 кг. Очень прошу ответить на вопрос, какие могут причины таких колебаний холестерина?
Выпадает из ряда только результат от 2 декабря - вероятно ошибочный. А все остальные показывают очень хорошее последовательное уменьшение исходной гиперхолестеринемии. А вообще надо следить за динамикой не общего холестерина, а фракции липопротеидов низкой плотности (ЛПНП).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.01.2011 22:11
Здраствуйте! Вот моё ЭХО...
Аорта: не уплотнена (Ао 2.6см)
Аортный клапан: створки нормальные
Амплитуда раскрытия: 2.0см
Левое предсердие: 2.7см
Митральный клапан: створки уплотнены, прогиб 0.32
Левый желудочек: КДР 4.2, КСР 2.6
Сократимость миокарда левого желудочка: ФВ 69х, ФС 33
Межжелудочковая перегородка: утолщена 1.21см
Задняя стенка ЛЖ: утолщена 1.27см
ИММЛЖ: 113г/кв.м, ОТС: 0.59
Правый желудочек: не расширен, ПЗР: 1.9см
Правое предсердие: не расширено, ПП: 3.3на4.4см
Легочная артерия: не расширена, ЛА: 1.7см
Признаки легочной гипертензии: нет

Тут есть гипертрофическая кардиомиопатия???
Гипертрофической кардиомиопатии тут нет. Есть легкая гипертрофия левого желудочка.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.01.2011 22:09
Здравствуйте,Извините за глупый вопрос)))))Иногда бывает сдавленность в груди(как от обиды ,волнения) и сердце бьется не ритмично.Это бывает в состоянии сидя или лежа.В груди сжимается,нехватает воздуха встаеш пройдешься все в порядке...И мне кажется что это как-то зависит от дыхания...Такое может быть..Эхо,экг недавно дела-все окюю
Я думаю, что это все чисто невротические явления. Нередко хороший эффект дает увеличение физических тренировок.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.01.2011 21:55
Уважаемый Эдуард Романович, поздравляю Вас с Новым Годом,желаю счастья и многих лет. Большое Вам спасибо, что Вы вот так просто и бескорыстно помогаете тысячам людей.
У меня такая проблема, (хотя проявляется она редко- раз в 2-4 недели,но бывает несколько дней подряд, как сейчас, преимущественно с утра) .
Внезапная и очень сильная кинжальная боль которая начинается в анусе и через все тело стреляет в сердце.Причем в сердце как будто воткнули шило.
При этом я непроизвольно выкрикиваю,старюсь присесть и не дышать. Через
пару секунд все проходит .Если не присесть на 5 минут то приступ
может повториться. Подобной симптоматики (анус-сердце) нигде не встречал... Обычно в повседневной жизни на сердце не жалуюсь.
Уважаемый Виктор!
Бывают какие-то невралгии, нейропатии, вроде Вашей, малопонятные и труднообъяснимые, неизвестно откуда возникающие и куда исчезающие. В кардиологии таких симптомов я не знаю. И лечения они, по-моему, в силу достаточной редкости, не требуют. Однако, если они будут учащаться стоит обсудить с неврологом вопрос о применении антиконвульсантов типа прегабалина (лирики), которые обычно дают хороший эффект при лечении нейропатических болей.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.01.2011 21:45
здравствуйте ,Просыпаясь утром у меня не очень хорошее состояние на душе тревога состояние слабость ничего не хочется делать частенько бросает в пот может быть ли это инфаркт миокарда или что то другое связанное с сердцем бывает одышка.давление при этом в норме температуры нет .перед этим переболела ОРВИ БЕЗ ТЕМПЕРАТУРЫ ,неврапотологпостваил диагноз ВСД .кардиограмма по словам врача нормальная
Думаю, что представление о ВСД, о неврозе наиболее точно подходит к Вашему состоянию. Думать об инфаркте здесь нет никаких оснований.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.01.2011 21:08
Здравствуйте. С Новым годом Вас. Скажите пожалуйста, как долго можно принимать Конкор 5 мг ? Периодически поднимается давление до 150, учащается пульс до 100. В это время я себя чувствую очень неважно. Кардиограмма фиксирует только синусовую тахикардию. ЭХО тоже ничего подозрительного не выявило. Кардиолог спокойно назначил одну четвёртую часть таблетки Конкора, Кардиосан, Пумпан. Конкор, действительно, контролирует пульс, но принимаю я его уже 4 месяца. Пыталась отменять, опять учащался пульс. Может, нужны какие-то дополнительные обследования? Может ли кардиограмма не уловить чего-то серьёзного? Спасибо.
Если конкор хорошо контролирует пульс и нет побочных действий, то его можно принимать долго. Никаких ограничений сроков приема не установлено. Польза пумпана и кардиосана сомнительна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.01.2011 21:02
Доброе время суток! Помогите пожалуйста! У меня ВСД и ПМК 1 степени уже около 6 лет. Возраст - 21, вес - 47, рост 171 см.
Страдала депрессиями. Лечилась антидепрессантами и купировала симптомоадреналиновые кризы транквилизаторами либо бета-блокаторами
В данный момент меня 3 месяца месяцев беспокоит тахикардия и экстрасистолия. От 90 до 140 ударов в минуту. Диагноз: НЦД, ПМК митрального клапана 1 степени, мягкая митральная регургитация.
Тахикардия не купируется ни транквилизаторами ни успокоительными. Из за гипотонии не могу пить бета блокаторы. Щитовидка в норме, все в порядке. Что делать?
Может быть такую тахикардию и экстрасистолию и купировать не надо?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.01.2011 19:47
Уважаемый Эдуард Романович! Маме 84 года, букет болезней - стенокардия, сахарный диабет, гипотиреоз, все они - уже длительный срок (в среднем около 30 лет). Давление контролируется в пределах 140-150/80-90. В последние две недели плохо себя чувствует, а вчера целый день практически не могла помочиться, за весь день - около стакана мочи при том, что выпила больше литра. Скажите, пожалуйста, что нужно делать, может, нужно срочно вызывать скорую помощь, ведь в больницах сейчас тоже выходные, да и ходит она очень плохо, поэтому в больницу идет не очень охотно. Посоветуйте, пожалуйста, что нужно сделать. Огромное Вам спасибо за Ваш такой необходимый труд!
Я бы попробовал пока дать маме 1 таблетку фуросемида.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.01.2011 19:43
Добрый вечер, Эдуард Романович!Поздравляю вас с новым годом, пусть он вам принесет много радости,здоровья,позитивных моментов в жизни.
Я у вас спрашивал на счет диагноза( приведена ниже переписка).

28.12.2010 21:32 Кардиология / Кардиолог
Денис Муж., 24. Москва
Добрый вечер, Эдуард Романович.Сегодня сделал узи сердца, скажите пожайлуста опасно ли данное заключение для сердца.

Аорта: Фиброзное кольцо 20мм, на уровне синусов 24 мм. АО в восходящем отделе 26 мм.

Аортальный клапан:3-х створчатый.Створки тонкие
V max 0.86 см\с градиент 2.7 мм.рт.ст

Регургитация -

Митральный клапан: ПСМК удлинена, пролабирует на 2.8 мм
V max 0.63 градиент 1,6 мм.рт.ст

Регургитация +
Трикуспидальный клапан : створки тонкие
V max 0,62 см\с градиент 1,6 мм.рт.ст

Регургитация -

Левый желудочек: КДР- 4,8 КСР- 3,0 КДО- 107 КСО-35 ЧСС- 87 ФВ 67%

Зоны асинергии миокарда: не выявлено
Диастолическая функция левого желудочка- не нарушена
Левое предсердие - 37 мм не увеличено
Правое предсердие- 35 мм не увеличено
Правый желудочек- 25 мм не увеличен,передняя стенка ПЖ-3 мм
Диастолическая функция ПЖ- не нарушена
Легочная артерия- 19 мм.Легочный клапан- без особенностей.
V max- 0.64 см\с градиент 1,7 мм.рт.ст. регургитация- Расчетное давление в ПЖ- 18 мм.рт.ст.
Регургитация-
ЗСЛЖ- 10 мм - однородная
МЖП- 12.5 мм
МПП- истончена в с\3 на протяжении 2,4 мм сброс не определяю
Дополнительная трабекула в с\3 ЛЖ.

Заключение: Камеры сердца не расширены.Удлинена,пролабирует до 1 степени ПСМК.Признаков легочной гипертензии нет.Дополнительная трабекула в полости ЛЖ.Умеренная гипертрофия МЖП.Глобальная систолическая функция ЛЖ сохранена.

Состояние у меня следующее:
Сначало поднялось давление 150/90, в этот момент начала кружится голова, я запаниковал, пульс в этот момент был 120.После приступа меня направили в больницу на обследование «гипертонии».Сделали ЭКГ, сказали что все впорядке,есть только синусовая аритмия.Сдал анализы на гормоны щитовидной железы, в норме.Сделали узи почек, в норме.Анализы на сахар показал, что на тощах 4.9, после принятия глюкозы показал 8.7.В остальном анализы были хорошие ( биохимия,моча,суточная моча).Лор поставил заключение -гайморит,искревление перегородки, раковина перевернулась).
Сейчас случаются 1 раз в день давление поднимается до 140/90 пульс 102-110 и постоянно в периуд с 13-00 до 15-00, дальше давление стабилизируется. Ничего опасного моему сердечку не грозит =)? заранее благодарен.
Ваш ответ:
Уважаемый Денис!

Сердце в порядке, ничего ему не грозит. Лабильность параметров АД и пульса соответствует вегетативной лабильности при неврозе. Живите спокойно!

Просто ходил к кардиологу и он по этим анализам, сказал что есть подозрение на «миокордит».Предложил сделать следующие анализы 1. Суточное мониторинг ЭКГ по холтеру. 2. АСТ,АЛТ,КФК,КФК-МВ.
Вопрос: Стоит ли беспокоится и проходить данные анализы или же просто с меня тянут деньги... ( просто клиника платная). Спасибо вам огромное, и еще раз С Новым годом!
Никаких признаков миокардита я у Вас, судя по Вашему описанию, не обнаружил. Смысла в дальнейшем обследовании я тоже не вижу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.01.2011 19:36
0