Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте,
ребенку девочке 18 лет. При прохождении медкомиссии обнаружена тахикардия ЧСС =96 синусовый ритм, ЭОС в норме, ЭКГ в норме.
Нужна ли консультация кардиолога? Специалист, делавший ЭКГ, сказал что ничего страшного ,к кардиологу ходить не обязательно, поставят вегето-сосудистую дистонию.
Можно ли при такой ЧСС заниматься физкультурой ?
Спасибо.
Ирина.
Ходить к кардиологу не обязательно. Физкультурой заниматься можно и нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2013 21:26
5 лет принимаю средства протв холестерина-последние 2 года-крестор.5лет назад были обнаружены холестериновые бляшки размером 30 процентов.за 5лет они остались такого же размера.есть ли смысл увеличивать дозу в 2 раза чтобы бляшки возможно рассосались совсем?
Изменять дозу КРЕСТОРА нужно по результатам оценки динамики фракций холестерина. Нужно посмотреть, что и насколько изменилось за два года приема статина, каковы уровни общего холестерина, ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов. Есть ли проявления атеросклероза и как они изменились? Все это должен взвесить лечащий врач, решая вопрос о дозировках.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2013 21:22
Три дня «хулиганил» со спиртным. Настилал пол в гараже. Результат давление 200/100. При этом сомочуствие нормальное.
Принимаю «Конкор» «Арифон редард» «Экватор» «Кардиомагнил» Не помогает. Может почки?.
Может и почки. Может и гипертоническая болезнь. Проверять надо. И КОНКОР и ЭКВАТОР имеют разные дозы в таблетке, может быть что-то надо увеличить, может быть и то, и другое. Тут надо подбирать. И обычно этим занимаются врачи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2013 20:02
Гипертония в течение 5 лет. Сейчас принимаю берлиприл 5 мг утром. В течение дня приходится принимать каптоприл , т. к. давление поднимается до 140/90-95 и выше. МРТ шейного отдела позвоночника от августа 2013 показало наличие 4х грыж дисков в шейном отделе позвоночника(С3-С7) размером 0,3, 0,5, 0,4, 0,3 см , спондилодискогенный стеноз позвоночного канала на уровне С3-С7. МРТ головного мозга и сосудов от августа 2013 выявило вариант Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по обеим задним соединительным артериям, паталогическую извивистость правой и левой ВСА, обеднение периферического кровотока , МР признаки небольших диффузных атрофических изменений головного мозга и наружной заместительной гидроцефалии. Заметила , что головные боли и повышение давления возникают при перемене погоды , лунных фаз , после стрессовых ситуаций , иногда все начинается спонтанно. Четыре года провожу курсовое лечение от вертебробазилярной недостаточности(капельно актовегин 10*10 , церебролизин10*10,мексидол 2*10 в/м).В августе 2013 проделала к этому 7 сеансов иглорефлексотерапии . Эффекта от лечения не ощущаю. Хотя и живу не в деревне , врачей - специалистов нет , назначаются стандартные схемы , не приносящие результатов, а состояние ухудшается , головные боли и мышечная слабость постоянная , невыносимость душного помещения , запахов.Какие препараты могут улучшить мое состояние по улучшению периферического кровообращения или есть более подходящий в моей ситуации препарат , чем берлиприл ?
Нарушениями кровообращения в области позвоночника занимаются неврологи.А для лечения гипертонической болезни, если она действительно есть, одного берлиприла, вероятно, недостаточно. Может быть надо увеличить дозу, может быть сочетать с гипотиазидом и небилетом. Но в любом случае нужен постоянный контакт с кардиологом или терапевтом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2013 18:56
Здравствуйте.

Помогите пожалуйста консультацией. У моей матери (55 лет) в основном обычное женское давление 90 на 60. При давлении под 150 на 100 (очень редко) она уже очень плохо себя чувствует. Было 2 микроинсульта около 5-7 лет назад. Сам по себе человек она такой, что заботится только о других, но не о себе (хотя работает сестрой в диагностическом отделении больницы и разбирается в препаратах и знает врачей). При проблемах ест горсти таблеток лишь бы не ложится в больницу.
Суть проблемы - раньше были у неё иногда кровотечения из носа (при нормальном давлении) но на днях уже два раза случились приступы - кровь из носа и изо рта фонтаном + сильная головная боль (давление около 130-140 на 90-100). Чем может быть обусловлено такое состояние что кровь именно фонтаном бьёт и не останавливается? И сильная головная боль. Ещё у неё есть такой диагноз как стенокардия. В общем слабое сердце. Ишемические изменения. И она не может быстро ходить - отдышка и тахикардия от такой ходьбы.

Спасибо за ответ.
Изо рта и из носа кровь фонтаном и не останавливается - это не для заочной консультации. Надо показать ЛОР специалисту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2013 17:22
Здравствуйте
По поводу операции аневризмы синуса Вальсальвы. Меня интересует насколько будет здоров человек после операции? И какие требуются ограничения - допустим через несколько месяцев после операции?
Еще хотел спросить где в России лучше сделать операцию на аневризму синуса Вальсальвы? И сколько примерно стоит такая операция? Сам я из Казахстана, город Алматы.
Заранее спасибо.
Все эти вопросы надо задавать кардиохирургам, у них опыт больше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2013 17:14
Здравствуйте мне 24 года, рост165, вес48.Четыре месяца назад
появилось боль вверху грудины, сдавала кровь, мочу экг,
рентген легких все в норме. Делала узи сердца сказали что там
все в порядке отклонений нет, после делала рентген шейно-
грудногоотдела позвоночника: сколиоз, шейно-грудной
остеохондроз. Прошла курс лечения у невролога боль ушла, но
неделю назад боль вернулась в том же месте и между
лопатками, так же появился сухой кашель. Прочитала в интернете про расслаивающуюся
аневризму аорты теперь думаю что у меня это заболевание,
скажите пожалуйста что же это может быть? Спасибо!
Вы еще раз подтвердили мое твердое убеждение, что использование Интернета впечатлительным людям приносит большой вред. При тревожно-мнительном характере, склонности к неврастеническим реакциям получаемые сведения наносят существенный удар по психике, способствует развитию неврозов. Их негативное влияние способствует формированию достаточно диких, абсурдных представлений, ошибочность и фантастичность которых бывает очень просто отвергнуть, но нелегко преодолеть. Ваша гипотеза о расслаивающей аневризме аорты относится именно к таким завиральным идеям.Я думаю, что надо просто повторить курс лечения у невролога, который помог прошлый раз.И доброго Вам здоровья! Пожалуйста, не ищите больше болезни в Интернете. Их там так много.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2013 20:05
Мужчина 27 лет.
Поставлены диагнозы - синдром CLC(укороченный PQ по холтеру средний 0,112, минимальный 0,085) в следствии чего возникает пароксизмальная тахикардия. Направили на РЧА.
Так же имеется АВ блокада 2-ой степени.
4 года назад по холтеру зарегистрировано 2 блокады 2,685 и 2,487 секунд.
В августе этого года 46 пауз, максимальная 2,465
В октябре этого года 18 пауз максимальная не превышала 1,912 секунды.
Все паузы регистрировались в ночное время. В ночное время брадикардия минимальный пульс 46. В дневное время зафиксированы пароксизмы 150-180 чсс.

Таблеток не пью, жду РЧА. Хотя летом пил небилет(ав-блокатор)... «спасибо» кардиологу из поликлиники которая назначила ав-блокатор пациенту с ав-блокадой... Сейчас естественно не пью ничего.

Главный вопрос. Смогу ли я вести активный образ жизни? Не претендую на проф. занятия спортом. Но смогу ли я ходить в бассейн, кататься на велосипеде? Сейчас я опасаюсь, это делать боюсь провоцирования пароксизмов.
Скорее всего, да. При таких состояниях процент удачных результатов очень велик.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2013 11:39
Здравствуйте,есть ли какое-то лечение экстрасистолов? можно ли как-то остановить их появление?
Подавить возникновение экстрасистол можно. Но для этого надо применять такие антиаритмические средства, влияние которых на организм значительно вреднее самих экстрасистол. Поэтому, с учетом доброкачественности и безвредности экстрасистол, мы, сравнительно редко и обычно с неохотой, применяем такое лечение. Они воспринимаются и ощущаются людьми повышенной чувствительности, склонным к невротическим реакциям и поэтому часто на передний план выдвигается необходимость лечения неврозов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2013 11:36
Доброй ночи! Моему малышу 1 месяц, на узи обнаружили дополнительную хорду....чем это грозит?
Ничем не грозит. Практически, это вариант нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2013 03:21
Подскажите пожалуйста какой антидепресантт лучше переноситься Ладисан или Плаксил. Меня убеждают, что тото кто принимал Плаксил очень сильный синдром отмены и может быть серотиновый синдром, да и с сексуальными чувствами проблемы. Может мне с помощью врачей перейти на Ладисан. Хотелось бы услышать не решение ( я буду это решать сам с лечащим врачом, если он поймёт мою суть), консультацию по поводу этих лекарств в отношении безовасности для здоровья ( печени и сердечно-сосудистых проявлениях), а так же и в синдроме отмены, какой более мягче и лучше переноситься.
Я полагаю, что вопрос о сравнительных достоинствах и недостатках антидепрессантов надо задавать психиатрам, а не кардиологам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2013 03:19
Здравствуйте! Стала замечать перебои в сердце, нехватка воздуха сильная. Сделала ЭКГ и Эхо сердца. Про Эхо сказали, что придраться не к чему. А на ЭКГ - синусовая тахиаритмия +30 и умеренные изменения миокарда в задней стенке.
Всё это очень страшно? Мы планируем ЭКО делать.
Ничего страшного нет. И ЭКО делать можно. Если на ЭХОКГ ничего патологического не нашли, то эти изменения на ЭКГ можно не принимать во внимание. А нехватка воздуха в Вашем возрасте, это, чаще всего, симптом невроза, а не заболеваний сердца. Удачи Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2013 03:17
Здравствуйте! У мужа три года назад был инфаркт.Чувствует сейчас себя по его словам хорошо.Постоянно принимает аспирин-кардио, симвастатин, бисопролол. Давление 150/90. Но последнее время лицо как будто отёкшее. Можно ли пропить тенорик как мочегонное? Спасибо.
Отечность в области лица не является признаком сердечной недостаточности. наоборот, такая локализация отеков исключает его сердечное происхождение. Значит и мочегонные тут не помогут. Кстати ТЕНОРИК к мочегонным препаратам не относится, хотя и содержит малую дозу мочегонного. Он применяется только при лечении гипертонической болезни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2013 01:55
Здравствуйте,диагноз:пролапс митрального клапана ,мр 1ст.тн 1ст.аневризма мпп,экстросистолическая аритмия ,преходящая ав блокада2ст,мобиц 1.Долго очень мучает аритмия,и очень редкий пульс 49 ночью,а днем при давлении 110/60 пульс 50-63.Скажите пожалуйста это опасно?говорят что при таком пульсе ставят кардиостимулятор.Спасибо
Нет, это не опасно. И чем Вас мучает такая аритмия? Обычно её просто не замечают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2013 01:50
Добрый день уважаемые кардиологи!
Скажите, пожалуйста, можно ли занимаясь на кардиотренажере повысить выносливость организма. Дело в том, что в последнее время при физической нагрузке появляется одышка и учащается значительно (как мне кажется) сердцебиение. Пример: на работе, при переезде носили мебель, я сделал два подъема на третий этаж с небольшим грузом, а потом вдвоем понесли шкаф на тот же третий этаж, так у меня сердце так стучало, что я думал, выскочит из груди, еле отдышался. Врачи говорят, что проблема в не тренированности организма (отсутствие постоянных физических нагрузок). Работа у меня в основном сидячая, да и физических нагрузок особых нет, по городу в последнее время перемещаюсь на автомобиле, пешком хожу мало. Мне 34 года, вес 81 кг, рост 176 см. Можно ли изменить ситуацию в лучшую сторону, например, занимаясь на беговой дорожке, ведь пару лет назад особых проблем таких не было. Спасибо за внимание.
Беговая дорожка - один из возможных вариантов. Любые тренировки и физические упражнения в постепенно повышающихся объемах могут устранит детренированность организма.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2013 01:44
Здраствуйте. Пол-женский, полных 28 лет.Помогите пожалуйста разобраться с заключением суточного монитор. ЭКГ. :
Вовремя наблюдения регистрировался синусовый ритм с ЧСС днем 51-145 уд/мин (средняя 85)и ночью 45-108уд/мин (средняя 64) с частыми эпизодами синусовой аритмии в дневное и ночное время. Пауз в работе сердца не было. Достигнуто 76%от максимальной ЧСС для данного возраста. Зарегистрированны 4 одиночные суправентрикулярные экстрасистолы. Желудочковые нарушения ритма: обнаруженно 17 политопных желудочковых экстаксиол, фиксируемые только в активный период суток, чаще-после физ. нагрузки, иногда субъективно ощущаемые как «экстрасистолы» Ишемических изменений сегмента ST не было. Циркадный индекс в норме, что свидетельствует о достаточном урежении ЧСС в ночное время. Вариабельность ритма в пределах нормы.
Все в порядке. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2013 00:50
У меня часта бывает тахикардия, иногда доходит до 132, в это время тревога душевная вырастает в несколько раз, даже паника! Раньше мне назначили конкор, и мне чаще всего помогала мизерная доза его, пол таблетки 2,5 мг (1,25 мг), но на его фоне у меня началось обострение хронического бронхита астматического. Врач сказала что конкор нельзя пить при моем диагнозе, но как теперь справляться с тахикардией, ума не приложу! Мне выписали кораксан, но он стоит уйму денег, мне со своей пенсии это очень дорого, чем я могу успокоить свой пульс? Пожалуйста, посоветуйте что делать!
Попробуйте ВАРАПАМИЛ. Начните с дозы по 40 мг три раза в день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2013 00:43
Здравствуйте, около 4 месяца назад я задавал вопрос (http://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/702345/), мне сказали что у меня «Тревожное Расстройство» и сказали идти к психотерапевту. После психотерапевт отправил меня к платному кардиологу (что бы выяснить причину тахикардии) и сказала возвращаться к нему через месяц.
Кардиолог сказал что у меня «дистрофия миокарда» и слишком мал «левый желудочек» для моего возраста и по этой причине сердцу тяжело, но у неё я здоров.
Может ли быть причина в этом? Или это все тот же невроз?


Стоя пульс значительно выше чем сидя, но я замечаю что пульс увеличивается при волнении.
Мой вес 50
Рост 180
Синусовая тахикардия до 200
Синусовая тахикардия до 200 не бывает. Это фантазия.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.10.2013 23:32
добрый день.у меня иногда кружится голова и темнеет в глазах когда резко поднимаюсь, насколько это опасно?несколько лет назад ставили диагноз вегетр-сосудистая дистония,анемия была;сейчас гемоглобин в норме;давление почти всегда 110/70; с сердцем паталогий нет. что это может быть?как лечить?очень переживаю,это что-то с сосудами?прочитаоа что похоже на ортостатический коллапс,атеросклероз.это может привести к болезням сердца?
О каком атеросклерозе Вы пишите в 23 года?! Обратитесь к неврологу и ЛОР-специалисту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.10.2013 23:10
Добрый вечер Эдуард Романович! Принимаю конкор 2,5мг и хартил(по назначению врача) так же у меня ЖЭ. Нервная система легко возбудимая. Не повредит ли мне приём глутаминовой кислоты? Спасибо!
Думаю, что не повредит. Но и пользы особой я бы не ждал.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.10.2013 22:13
Здравствуйте! Сдала анализы. Холестирин 6.92 триглицириды 1.91 лпвп 1.62 лпнп 4.42 ггт 186.2 Алат 86.4 Асат 55.7 Давление иногда повышается до 140/90 пью конкор 2.5 Хронических заболеваний нет Среднее телосложение Посоветуйте нужно ли начинать пить статины
По-моему, стоит начинать. ГЗТ не сможет их заменить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.10.2013 21:35
Здравствуйте, доктор!
У меня 1 ст.гипертонии, варикоз нижних конечностей,эутиреоз,лишний вес(рост 170,вес 83кг).Мне терапевт прописал пить постоянно Лориста Н(1р.в д.), аспаркам(3 р.вд.) и месяц кардиомагнил(1 р.в д.).
Вопрос: нужно ли кардиомагнил пить постоянно?
Заранее благодарю за ответ.С уважением .
Нет, конечно. Я не уверен в том, что Вам его нужно принимать периодически. Прямых показаний нет. Да и аспаркам принимать не нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.10.2013 21:17
Здравствуйте уважаемые доктора! Очень нужен Ваш профессиональный совет! У меня периодически(заметила, что это возникает за 1.5 нед до менструации) снижается пульс,самое маленькое 55 ударов в мин, это в покое, при нагрузке всегда высокий от 90 и больше, замечала до 160 ударов при подьеме по леснице. Когда резко из положения стоя или после каких-либо действий ,принимаю горизонтальное положение, то пульс падает до мин 55, в течении 30-60 сек восстанавливается до 68-75 ударов, при этом я чувствую какое-то напряжение в горле, как ком, оно быстро проходит! Два года назад обследовалась полностью-экг, эхо-кг, холтер и велоаргометр----всё норма.Скажите пожалуйста, это сердечные ощущения и почему пульс так себя ведёт???? Спасибо!
55 сокращений в минуту - это вариант нормы. Такого пульса не надо пугаться, постарайтесь поменьше следить за ним и перестаньте подсчитывать пульс. А напряжение в горле - это уже чисто невротическое проявление. Попробуйте принимать водные настои валерианы и пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.10.2013 14:58
добрый день уважаемые консультанты, я уже задавал на данном форуме свой вопрос http://www.consmed.ru/kardiolog/view/730077/
сейчас хотел бы спросить следующее:
врач выписывала конкор,в начале 2 таблетки в день,с планвм снижением до нуля,и повторным визитом в начале декабря после полной отмены....последние несколько дней пил одну таблетку уже...и вот какое дело,купил велотренажёр себе,по вечерам вместо спокойных прогулок с собакой как раньше,стал ходить без остановки интенсивным шагом в течении 40-50 минут(темп такой чтобы в горле пересыхало,чтобы ноги уже напрягались :-))
так вот в последнее время начал отмечать довольно сильное падение давления к вечеру,и после нагрузок...до этого после прогулки такой как я описал и подъёма на 3 этаж,измерение давления без отдыха давало результаты в основном 117\75 ,короче в районе и чуть ниже 120\80,только один раз было зафиксировано мной повышение до 127\80 после такой прогулки.....в общем я был доволен...но сейчас вот уже несколько дней давление низкое 105\65 в среднем...даже сразу после велотренажера как показывает компьютер после 5км пробега на 2\3 максимально возможной нагрузке на данном тренажёре(13 минут в среднем по времени) если померить давление то показывает 105\65...перед сном(ложусь довольно таки поздно после часа ночи около двух) давление несколько раз уже фиксировалось ниже гипотонического порога...были результаты вроде 90\53 ну и в таком духе...Это очень плохо????
сегодня выпил 3\4 таблетки конкор(дозировка кстати 2.5 мг забыл указать)...Принимаю параллельно валериану в таблетках и пустырник Эвалар(не доверяю этому бренду,просто мама купила именно его в аптеке,не выкидывать же :-)
Могут ли эти таблетки снижать давление????
Кстати по утрам раньше были подъёмы давления,не как проснёшься,а когда встанешь,сходишь сделаешь все процедуры водные,измерял давление были повышения как систолического так и диастолического допустим такие результаты 130\80 или 125\85(были и максимальные выше,когда если понервничать перед измерением,мне это войственно 135\90....потом после подъёма,умывания и завтрака добавляется неприятненький пульс,он не устойчивый и выше комфортной границы по ощущениям...неустойчивость в том что сидя допустим нормально,в районе 70-75,стоит только встать,потянуться или даже при глубоком вдохе и зевании он уже повышается до 85-90(это средние пишу показания,но были и исключения количество ударов переваливало и за сотню),через несколько секунд опять снижается...часа через полтора-два после завтрака это проходит,и целый день нормальный пульс в районе 70-75,с адекватными повышениями при нагрузках(подъёма по лестнице пешком на 3й этаж я теперь не боюсь и подняться могу даже почти бегом,при этом пульс будет в пределах 90-100 с быстрым урежением после нагрузки до нормального.....во второй половине дня и к вечеру пульс становится 67 ударов(очень часто имеено эту цифру вижу на экране тонометра)...так же отметил что в последние пару недель,на руках,в основном на кистях появились вены,наполненные,такие как нормальных мужчин(раньше были синие ниточки под кожей,просто линии а не выпирающие сосуды)..Это хороший знак или нет????Даже давление когда низкое в районе 100\60 вечером, эти вены очень сильно выделяются,при опускании руки они ещё сильнее наполняются и даже начинают покалывать...чувствую кстати себя прилично во время давления 100\60 не могу отметить головокружений и прочего,просто напрягают такие цифры,хочется как раньше(неделя,две назад) было 115\117-75\80

В общем,господа мозговитые,прошу проконсультировать данную ситуацию...кстати панические атаки остались,но я видя свою способность выдерживать уже приличные для себя физ.нагрузки начинаю с ними проще расставаться,и поднятий давления при ПА уже таких сильных нет,ну можно до 140 верхнее поднять,но оно через минуту когда успокоишься сразу опускается...но теперь это редкие случаи...
Надо прекратить измерять давление и пульс. У Вас это уже стало навязчивой идеей. так можно и до психопатии докатиться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.10.2013 19:05
Добрый день!
Мне 29 лет. Меня интересует такой вопрос: насколько серьезен диагноз по ЭКГ - ритм синусовый, нарушен одиночными желудочковыми эктрасистолами по типу бигеминии? Можно ли с этим пройти военно-врачебную комиссию? Заранее спасибо.
Это не серьезно. И врачебную комиссию Вы, скорее всего, пройдете.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.10.2013 19:01
Здравствуйте! несколько лет у меня постоянное повышенное давление...примерно 120-сердечное и выше и артериальное 200и выше...но стали повторяться случаи острые боли в сердце...как игла входит..не пошевелиться...через некоторое время проходит...сегодня сначала появилась боль под левой лопаткой,переходящая в сердце...смерила давление сердечное поднялось до 135 ,а артериальное наоборот упало до 175,пульс 147...такое давление сердечное пожалуй в первый раз
Чтобы Вас можно было правильно понимать, надо научиться пользоваться правильными обозначениями. Верхнее давление называется "систолическим", а нижнее - "диастолическим". Только так. И никаких "сердечных", "артериальных" нет, такие названия могут только запутать.У Вас очень высокое давление. Может быть это не гипертоническая болезнь, а какая-то симптоматическая, вторичная гипертония. Но в любом случае нужна госпитализация и тщательное обследование в условиях стационара. И лечить такую гипертонию надо сначала в больнице.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.10.2013 18:59
Здравствуйте, моей маме ставят диагноз подклапанный стеноз легочной артерии, ей 48 лет. Сейчас она проходит обследование, осталось сделать ЭХО, и затем ее направляют в краевую больницу. У нее одышка, утомляемость повышенная. Еще и пиелонефрит обнаружили. Посоветуйте пожалуйста, что ей сейчас можно принимать для сердца? Может витамины какие-то можно? Спасибо.
Витамины от сердца не помогают. надо продолжить и закончить обследование. Только тогда врачи, располагающие всеми данными, смогут решить, что надо делать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.10.2013 18:52
Здравствуйте! Работа сидячая, двигаюсь мало. 2 года повышенный пульс. Чувствую как бьется на шее. Поднимается когда понервничаю, поднимаюсь по лестнице, быстро иду/бегу. Давление нормальное, бывает нижнее чуть повышено. Имеется лишних 9 кг. Делала эхографию сердца - норма. Наблюдаюсь у эндокринолога, диагноз -АИТ. ТТГ в норме. Терапевт рекомендовал принимать магнерот, валерианухель. Эндокринолог сказала, что из-за лишнего веса возможно на сердце жировая прослойка, поэтому такая реакция. ЭКГ делала - гипертензия левого желудочка. Подскажите, чем опасно, как лечить? Виновен ли стресс и просто достаточно будет попить успокаивающих? Может это отразиться в дальнейшем при вынашивании беременности. Спасибо.
Не вижу существенной патологии.Хорошо бы похудеть. Вероятно следует увеличить занятия физкультурой. Беременности это не помешает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.10.2013 18:49
Обязательно ли сделать коронографию после обширного инфаркта миокарда и какие могут быть последсвия после него?
Никакой обязательности тут нет. Последствием обширного инфаркта миокарда могут быть различные аритмии, сердечная недостаточность, аневризма левого желудочка.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.10.2013 17:29
Лариса Жен., 50. Россия Балаково
УВАЖАЕМЫЙ Эдуард Романович,опять прошу Вашего совета. Мама (75 лет) четко следует Вашим рекомендациям:

«Я рекомендовал с утра принимать 25 мг лозапа + 12,5 мг гипотиазида + 2,5 мг конкора. И все. никаких вечерних добавок не надо. Если через полторы-две недели окажется, что этого лечения мало и цифры АД остаются повышенными, то Вы увеличите дозу лозапа до 37 мг, т.е. дадите 25 мг + 12,5 мг. Если и этого окажется недостаточным, то еще через неделю дозу лозапа Вы увеличите до 50 мг.
Магне В6, милдронат и винпотцетин, по-моему, пустышки. Я никогда не назначаю их больным. Но у Вашего доктора может быть другое мнение. А выбирать Вам.»

Увеличили дозу лозап до 37,5 мг+12,5 мг гипотиазид+2,5 мг конкор. Давление более-менее стабилизировалось,не повышается к вечеру выше 140,но с утра АД 92/55 п 60 и так почти до вечера.У мамы постоянная слабость.Эдуард Романович,все понимаю,что 75 лет-это возраст и все такое (хотя сама по себе мама активна и очень подвижна),но может быть какие-то из трех препаратов дают эту слабость?и можно уменьшить их дозу?Мама худенькая,с малым весом 47 кг, она ни на шаг не отходит от Вашей схемы,боится,что давление опять будет выше 180. СПАСИБО ВАМ БОЛЬШОЕ.
Уважаемая Лариса!
Тут подбирать надо. Можно попробовать заменть КОНКОР АМЛОДИПИНОМ или НОРВАСКОМ по 5 мг один раз в день. Но полный эффект надо будет оценивать через полторы-две недели после такой замены.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.10.2013 16:52
0