Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте, женщина, 31 год. По узи сердца- пролапс митрального клапана, аневризма межпредсердной перегородки. Посоветуйте пожалуйста, как мне быть. Решила отказаться от курения и на фоне отказа низкий пульс и давление. Давление 90/60, пульс 50-55. Делала холтер, там есть несколько экстрасистол, особо ничего плохого нет, но во сне пульс был 38. Ходила на приём кардиолога, она ничего страшного не увидела, сказала, что для глубокого сна такой пульс в норме. Так ли это?
Но у меня появилась проблема. Психотерапевт поставил мне выраженное тревожное расстройство и назначил мезапам и Селектру. Селектра ещё больше уряжает пульс и теперь я боюсь её принимать. Скажите, все ли антидепрессанты влияют на пульс? И что можно сделать в таком случае. Не хотелось бы снова начинать курить. Но боюсь, что совместно с Селектрой ночью пульс будет ещё ниже 38.
Здравствуйте!
Помоготе, пожалуйста, разобраться. Восемь лет назад был поставлен диагноз «самоторфная дисфункция вегетативной нервной системы». Переодически треводат боли в области сердца. Перед постановлением диагноза проходил комплексное обследование сердца. Толерантность к нагрузкам высокая. На эхокг было только умеренная дилатация левего предсердия и брадикардия. Все остальное в норме. Так как занимаюсь спортом, кордиолог сказал, что это нормально.
20.01.21 сделал эхокг.
Заключение: умеренное расширение левого предсердия. Легко ускорен систолический поток легочной артерии. Признаки лёгкой легочной гипертензии.
Расчётное систолическое давление в легочной артерии 37 мм.рт.ст
Недавно переболел ковидом. Стоит ли волноваться из за признаков легочной гипертензии?
Заранее благодарен за ответ!
Добрый день, уважаемые консультанты!
Подскажите пожалуйста делал неоднократно холтер экг, где в заключении написано на одном холтере при минимальной чсс 49 qt 380, на втором холтер при минимальной чсс 50 qt 390, на третьем холтере при минимальной чсс 49 qt 410.
1. Является ли такой qt нормой?
2. Какой интервал диапазон qt является нормой при минимальной чсс в данном случае?

Спасибо Вам за ответы!!!
Добрый вечер! Маме 81 год.Постоянная форма мерцательной аритмии, недостаточность митрального клапана, гипертония. Можно ли ей делать прививку от Covid ?
Здравствуйте. Делал 1,5 месяца назад УЗИ-сердца и получил такое заключение. Скажите пожалуйста насколько всё плохо (опасно) и что мне следует делать? Можно ли заниматься спортом и каким именно? [url=https://radikal.ru/big/3ceg35jt6jzp7][img]https://b.rad
ikal.ru/b00/2101/bc/e7f9a23a4a5at.jpg[/img][/url]
Здравствуйте Уважаемые врачи.
Прошла плановое обследование сердца. УЗИ, ЭКГ и суточный монитор. Фото прилагаются. На суточном мониторе зафиксирована ишемия, предположительно вазоспазм. На предыдущем мониторе она тоже была, в связи с чем я пошла делать стресс тест, со страху сделала 2 раза в разных местах, оба отрицательные (октябрь 2017 год).
Но ишемию продолжают фиксировать на мониторах. Я начинаю естественно сильно переживать из-за этого. Присутствуют периодические боли в груди, в покое, когда понервничаю, иногда и при физ нагрузках. Так же наджелудочковые экс то больше то меньше. Сейчас приличное эмоциональное напряжение в связи с новой работой и тд.
Во время мониторирования была активная физическая нагрузка в течение всего дня и эмоциональная напряженность.
Подскажите пожалуйста, каковы могут быть причины этих эпизодов ишемии на мониторе, когда стресс эхо отрицательное. Необходимо ли пройти доп обследование, опасно ли это? Бежать ли срочно к врачу? И эпизод ускоренного наджелудочкового ритма, что то новое.

https://d.radikal.ru/d41/2101/4a/4fdf949d06e8.jpg

https://a.radikal.ru/a37/2101/02/c3e9fcf34171.jpg

https://b.radikal.ru/b27/2101/8e/c105f6944c12.jpg

https://d.radikal.ru/d04/2101/30/b42bdd46838c.jpg

https://c.radikal.ru/c00/2101/b3/3a975d9d8510.jpg

https://c.radikal.ru/c25/2101/22/29a3d1f29ec7.jpg
Здравствуйте. Выполнила вэм длилось минут 6, а полгода назад крутила минут 11. Это не страшно? Или раз достигнуто пульс и там и там 146 это уже норма?
И еще вопрос если был быстрее достигнут нужный пульс, значит ли это что сердце стало хуже работать? Или это нормально? Допустим завтра при этой нагрузке у меня 160, а послезавтра при этой же 170.. или допустим раньше у меня пульс 150 был на 4 этаже в теперь на втором. Это не признак ухудшения в работе сердца?
Скажите пожалуйста, если немеет ночью или после сна левый мизинец на руке, ни рука ни кисть а именно мизинец, это не сердце?
Добрый день. Периодически в голове ощущается внезапно нарастающая оглушенность. Ощущение как-будто появляется гул и сдавленность в голове. Проходит это где-то через минуты после возникновения. В это время кажется как-будто всё вокруг замерло. Головной боли при этом практически нет. После отступление симптомов остаётся неприятное ощущение в голове. Чувство легкого головокружения. Мрт головы делал месяц назад. Невролог говорил что к голове вопросов нет. Насколько это плохой симптом, и с чем может быть связано? Это всё заставляет переживать, и думать о плохом
Здравствуйте! Я длительно принимаю вальсакор-40мг, индапамид ретард 1,5мг, аторвастатин 20мг (диагноз -ИБС, нестабильная стенокардия, аортальный порог сердца 1-2ст, сердечная недостаточность,гипертония 2ст,гиперхолестеринемия).Последнее время болит болит сердце в области груди, одышка. Мой вопрос- при длительном применении индапамида (2 года) нужен ли прием препаратов калия? С уважением Надежда.
Здравствуйте, скажите пожалуйста если ЭКГ хорошая нужно ли делать УЗИ сердца? Меня беспокоят ощущение болей в области сердца, колющего характера? Врач сказала ничего критичного в сердце нет, только пульс от 90 до 100 и чуть выше бывает. давление 110/70. 90/60 бывает по разному.
Доброго времени суток, сделали экг сказали есть небольшое отклонение а какое не сказали, так ли это?

https://b.radikal.ru/b43/2101/0a/7174daff4b44.jpg
На флюрографии, обнаружили гипертрофию левого желудочка и дуга аорты развёрнута, удлинена. НА ЭКГ все в норме. Насколько опасно такое состояние сердца, как лечить.
4 раза забирали в больницу с нестабильной стенокардией,эливация ST V1-V4 но после анализов, ЭХО ЭКГ, ЭКГ с нагрузкой, ставят диагноз :синдром ранней реполяризации желудочков гипертония 1 степени, суточное давление чуть-чуть повышено, остеохондроз грудного и шейного отдела позвоночника, дорсопатия.Может ли пройти синдром ранней реполяризации желудочков, если вылечить остеохондроз и дорсопатии, и как они связаны между собой, из1за чего могла возникнуть синдром ранней реполяризации желудочков, и опасно ли это.
Уважаемые кардиологи, подскажите пожалуйста, можно ли принимать ЭнапHL вместе с конкор кор.? или лучше мочегонное отдельно добавить и увеличить дозу конкор? но не хотелось бы на пульс давить!- есть экстрасистолия и повышенное давление!
Доброго Вам дня уважаемые специалисты!
Подскажите пожалуйста на сколько нормальный цифры давления 100 на 60 и пульс 55-60.
Дело в том в конце ноября, начале декабря переболел коронавирусом, можно сказать совсем легко.
Много лет страдаю панически и атакам и и кардиофобией, на этом фоне пульс и давление было в основном повышено, но или ближе к 120 на 80.
А вот уже вторую неделю а точнее с 12.01.2021 начал пить Фенибут 2 раза в день.
И заметил вот такое вот снижение показателей, возможно если бы я постоянно не измерял давления я бы этого и не заметил конечно.
Но теперь меня это очень сильно беспокоит, подскажите пожалуйста что делать, снова начинать ходить по врачам и какие обследования делать!?
Спасибо Вам огромное!
Здравствуйте, хотел бы получить мнение еще специалиста по поводу экг, переболел ковидом, было дано указание сделать экг, первый раз делал в начале декабря, на экг поставили признаки гипертрофии левого желудочка, после чего сделал ЭХО где данные не были подтверждены.
Далее делал экг в конце декабря, и вот еще одно было 13 января где я в заключении получил «плохая прогрессия зуб. r в v1 - v4».
С данным экг обратился к кардиологу, врач сказал не видит разницы между данными ЭКГ, и что с зубцами тоже на его взгляд все в норме.
Дома нашел экг которую делал на мед осмотре год назад в январе 20 года (там тоже кардиолог ставит признаки гипертрофии левого желудочка).
Вопрос все ли в норме с ЭКГ, или нужно проводить какое то дообследование.
Экг декабрь 2020 https://yadi.sk/d/AbWA3lxHXPulTA
Эхо декабрь 2020 https://yadi.sk/i/VxnvhKd1MR7zFw и https://yadi.sk/i/z7BoixZCt0STyg
Экг январь 2021 https://yadi.sk/d/YqLj2qRH9vZuew
И старая экг которой год январь 2020 https://yadi.sk/i/bWDm2bsWsTdUGg
Здравствуйте, приступы групповых желудочковых экстрасистол при здоровом сердце (без органических изменений) считаются нормой или нет? По Холтеру за сутки 460 одиночных ЖЭ и 10 НЖЭ, групповых в тот день не было.
При кардионагрузке средней интенсивности даже в течение 3-5 минут возрастает не только ЧСС, но и АД: с нормального (72 на 120) до 150 на 90. Пульс при этом с 75 поднимается до 90-100. О чём может говорить подобный симптом? (После прекращения нагрузки давление опускается до нормы в течение нескольких минут).
Добрый день, такая проблема. Сильно перенервничал на работе и буквально через час заметил что сердце стало неровно биться, появилась аритмия. Проявляется как чувство перебоев в работе сердца, его замирание,
ощущение удара сердца о грудную клетку.
Т.к нахожусь на вахте не могу обратиться к врачу. Есть ли какие нибудь рекомендации? Пропить таблеточки может какие.
P.S давление не повышено, ЧСС не повышена. Самочувствие нормальное, вот кроме чувства перебоя ударов сердца и последующий удар сильно ощущается. Засыпать тяжело т.к чувствую удары сердца.
Здравствуйте, мама 68 лет принимает эликвис по 5 мг утром и вечером, было стентирование, постоянная форма мерцательной аритмии, ревматоидный артрит. Помимо принимает ещё много препаратов. Теперь из аптек пропал эликвис, и мы не знаем чем его заменить. Понимаем, что нужна консультация кардиолога, но у нас в селе его нет, а ехать в город в связи с пандемией пока не получается. Посоветуйте, чем лучше заменить эликвис хотя бы на время, и в какой дозировке? Спасибо!
Скажите пожалуйста за сколько до анализа на антитела миокарда можно кушать, что бы результаты были достоверными?
Добрый день, уважаемый доктор. Мой муж находился на лечении в стационаре с диагнозом ИБС, Острый нижний инфаркт миокарда с зубцом Q , окклюзия ПКА, стентированиеПКА стантом Rebel и Calipso , гипертония 3ст.1 ст риск4. ХСН2 а Ф К1, гиперлипопротеинемия2а ( выписала из эпикриза) . После выписки чувствовал себя хорошо, все назначения принимал, но вот через месяц стало давление 140/95 . Пульс при этом 50-51 уд.в мин. Врач нам говорит пить капотен каждые 4 часа. Нормально ли такое изменение давления, если в стационаре давление было в норме? И чем можно заменить капотен? Принимает Брилинту, ТромбоАСС, перинева, оторвастатин?
Меряю давление на автоматическом аппарате. Смущает всегда разница между верхним и нижним. 137/70, 125/75 вот такие цифры преобладают т.е. разница составляет 50-60 мм рт.ст. Подскажите, является ли это патологией? я гипертоник лет с 17. есть пролапс митрального клапана, синусовая аритмия, тахикардия. кароче перебои в работе сердца имеются. Экстрасистолия. пульс в покое обычно 48-55 где-то так. ночью по холтеру проходил в 2006 году пульс опускался до 40.
Добрый день, уважаемые врачи , подскажите может ли быть мерцательная аритмия при здоровом сердце? Например начатся после алкоголя или просто так? Недавно поднялся пульс ни с того ни с сего 130 ударов через полчаса была сделана ЭКГ , там вроде было все хорошо но тахикардия прыгала от 106 до 120! Через часа полтора только все закончилось ! С сердцем проблем нету, но после этого начался страх повторного приступа! И что может быть какая то аритмия от которой остановится сердце!
Да, я знаю что мне нужен психотерапевт! Да, у меня бывают панические атаки, но я прошу ответить вас дорогие врачи
1. Может ли начаться аритмия просто так при здоровом сердце?
2. Может ли произойти остановка сердца? Спасибо
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, опасно ли, что при поднятии на 5 этаж пульс 150-165? При 25 приседаниях пульс где-то 140. Отдышки почти нет. Проходила холтер месяца три- четыре назад, тоже показывал такой пульс, но было написано высокий уровень толерантности. Врач объяснила, что можно делать любые нагрузки, так как пульс быстро восстанавливается. Я долго веду сидячий образ жизни, но месяц назад стала чаще гулять, а вот физические нагрузки делаю нерегулярно, может поэтому такой пульс? Просто я прочитала, что если на 5 этаже пульс выше 140, то дальше нужно остановится. За 2-3 минуты пульс уже 80-85 после нагрузки. Но все равно волнует этот момент. Во время этого нет головокружения, усталости, отдышка небольшая. Начиталась, что сердце идёт на износ, и теперь боюсь делать физические нагрузки, хотя раньше очень часто этим занималась и все было хорошо, наверное потому что не считала пульс. Скажите пожалуйста, опасно ли это? И можно ли мне заниматься споротом с таким пульсом? Если что мне 19 лет.
Здравствуйте, скажите пожалуйста какие колебания возможны у экстрасистол? Допустим если их сегодня холтер увидел штук 20, это значит что накануне их не было допустим 5000? Или даже такие колебания возможны?
Здравствуйте. У меня были ВСД и панические атаки 5 лет назад, которые длились 3 месяца. Началось это все из-за смерти родителей, мне было тогда 21 год. 5 лет не было никаких проблем, занимался спортом все было хорошо.

В июне 2020 переболел короновирусом, и начались непонятно скачки давления, когда я был за рулем. Летом было более менее, а на осень и зиму все стало невыносимо.

Мои симптомы:
1) Со стороны сердца: Подниматься по лестнице не могу, бегать не могу, на мороз выхожу и сразу пульс 130 уд./ мин.,
После приема жирной, соленой или мучной пищи за 1 час. - пульс 130 уд./ мин.
После любой физической активности одышка и покашливание. Пульс затем хаотично поднимается и опускается.
2) Со стороны живота - вздутие постоянные, после любого приема пищи.

Принимаю успокоительные и магний Б6. ничего не помогает. К психологу хожу тоже не помогает, ведь я абсолютно спокоен, такое впечатление что организм дал сбой.

Из дома не выхожу, становится плохо даже при ходьбе, особенно сейчас в мороз, такое впечатление что сосудам трудно прокачивать кровь. Проходил 100+ врачей, все говорят что здоров, но дальше ни спортом не могу заниматься, даже выходить на улицу не хочу, потому что сейчас морозы и сразу становится плохо.

Фото:
Кардиограму добавляю (высокий зубец Т с детства у меня и у моей мамы, врачи говорят вариант нормы)
УЗИ норма.

Спасибо за ответ.

https://a.radikal.ru/a41/2101/0c/2d2bc8cdd193.jpg
https://c.radikal.ru/c13/2101/ac/79530e64909f.jpg
https://b.radikal.ru/b12/2101/3d/cb62903fa3ea.jp
https://a.radikal.ru/a09/2101/c5/7dbbdd15b19b.jpg
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, сердечная ли у меня патология? У меня два вопроса 1) С 3 января каждый день экстрасистолия, но только в вертикальном положении или при ходьбе. Только начинаю вставать и начинается. Я ее чувствую, дыхание от сильных ударов перехватывает. Даже волосы расчесать не могу, только руки начинаю поднимать и начинается. Когда встаю чувствую прилив крови к сердцу, органы внутри (желудок, кишечник) словно сжимаются и от них поднимается вверх к груди словно «волна». Это опасно? Кардиология или нервы? 2) По ночам часто появляется сильный озноб, тахикардия и крутит живот в этот момент. Делала холтер 14 января: зарегистрирован один эпизод горизонтальной депрессии сегмента ST 1,0- 1,3mm в V5 при ЧСС 135 в мин (я по лестнице поднималась) . Переходящий отрицательный з. Т во всех отведениях. ЦИ 1,19 сейчас снижен. Во время сна 1 блокада одного класса «не определён» длительностью 1,8 сек. Максимальный RR не определенных блокад 1,55 сек Во время сна 19 выраженных синусовых аритмий 1, 40 сек. 1 эпизод ишемической депрессии сегмента ST длительностью 03: 55 при ЧСС 135 уд/ мин (это я уже вверху указывала, когда по лестнице поднималась). Это ИБС? Опасно для жизни? Возможна ли внезапная смерть? Одни врачи говорят говорят, что все нормально, а другие выписали кучу сердечных препаратов и сказали, что это опасно и что это ИБС. Подскажите, что делать с этими состояниями и у кого лечиться? Кардиология или неврология? Заранее спасибо!
Здравствуйте, я на 17 неделе беременности. Всю жизнь моё нормальное давление 90/60, с беременностью стало часто подыматься до 120/80 и я себя плохо чувствую. Болит голова, шум в ушах. Пульсирует затылок.
Когда лежу, чувствую,как сердце стучит. Бывает, иду по квартире наклонюсь и в голову начинает бить пульс, сердце «торохтит», присяду и сразу всё успокаивается. Не могу пить ни чай, ни просто горячие напитки, сразу на голову «давит» Сдала все анализы, сделала ЭКГ. ПО ЭКГ нормально, но пульс 85,при моём привычном 67-70 уд. Терапевт, только, улыбается и говорит, что у меня всё нормально. Белка и сахара в моче нет, гемолобин 128. В общем, всё по анализам хорошо, а мне не хорошо. Иногда и давление всего - то 100/70, а мне на голову давит всё равно. Могу выпить спазмалгона пол таблетки, становится легче, но его же нельзя пить всё время. Нахожусь в таком сосочнии уже неделю. До этого тоже были головные боли, но максимум пару дней. Что мне делать? Спасибо за ответ
0