Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте. Летом 2020 года была мерцательная аритмия (ФП). До сегодняшнего дня не повторялась. Я тогда очень испугалась. Сама впечатлительная, очень боюсь за своё здоровье, постоянно слушаю пульс, если начинается учащенный, или с перебоями сразу звоню в скорую, мне кажется что опять мерцательная аритмия случилась. По узи сердца только дополнительная хорда, по МРТ без помологий, Холтер - синусовая брадикардия. Средняя частота за сутки 63 удара, ночью минимальная 34 удара. АВ блокада 2 ст. Экстрасистолия за сутки 560. Пила Магне В6, панангин, тиоьриазидин. Обратилась в психотератевту назначил антидепрессанты Рексетин. Пью 3 месяца. Но мое волнение и тревога не проходят. Сейчас ещё отчетливо слышу экстрасистолы, очень их пугаюсь, боюсь что случится ФП. Отчего они скорее появляются, от моей тревоги или это от моих проблем с сердцем? Что мне делать? Врач назначил сейчас Предуктал МВ.
Подскажите, невролог выписал следующую схему лечения по диагнозу дисфункция надсегментарной вегетативной системы с дизметабол. синдромом, на проведенном исследовании зафиксирован ацидоз передних долей мозга:

Cхема лечения: утро Angioflux - 1таб - 30дней, Mexidol 125 - 1/2 таб - 20 дней, Atarax 25 - 1 таб - 3 месяца
день: Angioflux - 1 таб - 30 дней, Magne B6 - 1 таб - 20 дней, Atarax 25 - 1 таб - 3 месяца
вечер: CaD3 - 1 таб - 2 месяца, Mexidol 125 - 1 таб - 1 месяц, Clonazepam 20 - от 1/4 до 1 табл (можно снизить до 1/8) - 4 месяца
+
Nebilet 5 mg, Rosuvastatin 10 mg
+
Уколы:
Sol. Cocarnit 2,0 num6
Sol. LiposomForte 2,0 num10
Sol. Acid Nicotinici - 2ml внутримышечно - 10 дней
+
При сильной аритмии metropolol 0,25 полтаблетки , 2 раза в день
ps.
Без относительно назначений принимаю левотироксин 0,25. + панкреатин (через 3 недели болезни или лечения включились сразу всех хрон болезни, включая панкреатит)

---

Мои доп.данные

180 рост, 90 кг вес (был, теперь 75 и падает дальше).

У меня AV блокада 2 степени, детальнее - данные Холтера 24 по сердцу на данный момент (+ в 2014 г. была она же, с уточнением АВ-блокада II степени типа Мобитц 1):
Основной ритм - синусовый
Средний пульс (ЧСС) составлял 77 ударов в минуту.
Максимальный пульс был 125 ударов в минуту при (1) 20:48:32.
Минимальный пульс составил 49 ударов в минуту при (2) 4:12:24.
Частота сердечных сокращений во сне: мин - 49 уд / мин, сред - 65 уд / мин, макс - 118
Частота сердечных сокращений при бодрствовании: мин - 53 уд / мин, сред - 85 уд / мин, макс - 125
Самый длинный перерыв в 2110 мс был зафиксирован в (2) 04:51:15.
Количество захваченных пауз длиннее 2000 мс определялось AV-блокадой II, преходящий тип II.
Всего было зафиксировано 4 желудочковых события, что составляет <1% от всех событий. Самая длинная последовательность состояла из 1 доли.
Всего было зафиксировано 0 эпизодов желудочковой тахикардии.
Всего было зарегистрировано 4 суправентрикулярных события, что составляет <1% всех событий. Самая длинная последовательность состояла из 1 доли.
Всего было зафиксировано 0 эпизодов наджелудочковой тахикардии.
QT med - 370 мс, medc - 416 мс PQ max - 251 мс, минимум - 116 мс, med 190 мс ST - коронарный подуровень - в DII <III <AVF до 0,16 mV
Заключение: основной ритм - синусовый. AV блокада II тип, преходящяя - преимущественно во сне. Единичные наджелудочковые экстрасистолии.

Мониторинг суточный артериального давления на данный момент:
минимум средний за полчаса в 6.30-7.00 : 87/51
максимум средний за полчаса в 21.00-21.30 : 110/72
итого:
среднее во время бодрств. - 103/66
cреднее во время сна - 88/56
верхнее давление (систолическое): макс - 128, мин - 72
нижнее давление (диастолическое): макс - 90, мин - 50 (или 30 неразборчиво)
До начала лечения давление было в среднем 120 на 80.

Дуплекс фиксирует спазм СМА (но был и 10 лет назад, как и затруднение венозного оттока в разных частях), и снижение кровотока в ПА-4 до 25 (лет 10 назад в ПА-3 было 50 и более)

---

СУТЬ ВОПРОСА:

Прошу сообщить ваше мнение, следует ли мне нарушать инструкции к этим лекарствам и все же принимать их, потому что это важнее, чем преходящяя ав блокада 2 ст., и для меня будет безопасно? На прямой вопрос к неврологу - что не опасно ли мне в плане сердца, он ответил, что это кардиологов спросите.

Атаркс я уже пропил правда. Особенно важно по Кокарниту и Sol. Acid Nicotinici (2ml внутримышечно) понять, думаю они могут быть очень важны для лечения основного диагноза. Если же все же надо отказаться от них из-за сердечных противопоказаний - можно ли подсказать замену?

1) Sol. Cocarnit 2,0 содержит в своем составе: никотинамида 20 мг, кокарбоксилазы 50 мг, цианокобаламина 0,5 мг, аденозина трифосфата 10 мг. И лидокаин. В противопоказаниях к нему написано: AV-блокада II-III степени, видимо из-за лидокаина и АТФ.

2) Rosuvastatin 10 mg
У него написано. а) C осторожностью тем, у кого гипотериоз (у меня он есть) б) противопоказан с заболеваниями печени в активной фазе. у меня жировой гепатоз. в) в одной из статей в интернете написано «Однако окончательно не установлено, безопасен ли прием статинов при жировом гепатозе, поскольку данные препараты сами обладают способностью повреждать гепатоциты.»

3) Nebilet 5 mg . &#946;1-адреноблокатор селективный
В противопоказаниях к нему написано: атриовентрикулярная блокада II и III степени (без искусственного водителя ритма);

4) metropolol 0,25 полтаблетки , 2 раза в день, Бета1-адреноблокатор селективный
В противопоказаниях к нему написано: АV блокада II-III степени (без искусственного водителя ритма);

5) atarax
В противопоказаниях к нему написано: у пациентов с сердечными заболеваниями в анамнезе или при применении препаратов

6) Sol. Acid Nicotinici
Побочное действие: Обусловленные высвобождением гистамина: покраснение кожи, в т.ч. лица и верхней половины туловища с ощущением покалывания и жжения, ощущение прилива крови к голове, головокружение, гипотензия,
C осторожностью: Геморрагии, глаукома, печеночная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперацидный гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в стадии обострения).
- по ник. кислоте спрашиваю, потому что все же давление немного низковато вроде, плюс неизвестна причина моего заболевания первичная, не исключено внутричерепное давление в результате внешней гидроцефалии (умеренная диганостировалось лет 10 назад).
Добрый день! После длительных панических атак, были случаи сильной тахикардии, после каждого приступа сводило ноги. Теперь периодами свинцовая тяжесть в икрах. На фоне истощения организма, мало ела, стало совсем плохо. Самое плохое самочувствие ночью и утром. При пробуждении тахикардия и жарко. Давление скачет как и раньше. Начинала пить эсциталопрам несколько дней, резко отменила, врач сказал мог быть сератониновый синдром. При последнем приступе тахикардии с жаром в лице и шее, затем всю ночь с перебоями, сутки была при любом движении тахикардия, ощутимые перепады между ритмом, могла только лежать. Видимые нарушения кровообращения, синели стопы и пальцы ног, стоя колени синели и кисти рук покрывались тёмными пятнами. Спустя три дня стало легче, но состоянии слабое, часто кружится голова. Узи сердца делали повторно, в момент перебоев и тахикардии, все в норме было. Сделала холтер без ад. Пожалуйста подскажите насколько серьёзны изменения? Если снова будут приступы, насколько серьёзен прогноз? Дыхательная синусовая аритмия периодами, неполная блокада правой ножки пучка гиса, откуда вообще она. Желудочковые и наджелудочковые экстрасистолы первой градации. Удлинение интервала qt 2 часа макс 461мс, на фоне метаболических нарушений в миокарде выраженные диффузные неспецифические тахизависимые нарушения фазы реполяризации в виде глубоких отрицательных з Т. Лёгкая степень синдрома апонэ сна.Врс значительно снижена ночью и утром, как раз когда мне очень плохо. Прикладываю также самое ранне узи сердца, но до частых приступов тахикардии с последующим симптомами. Возможно уже что то изменилось

[url=https://radikal.ru/big/ruqfrxxsvx89m][img]https://a.radikal.ru/a26/2105/bd/f9102b32fa91t.jpg[/img][/url]


[url=https://radikal.ru/big/s9z4a3r615hzx][img]https://a.radikal.ru/a43/2105/bf/c8fe7382e7bft.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru/big/dp589k4oi44d6][img]https://a.radikal.ru/a13/2105/49/2d74e5ac5af6t.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru/big/3305i5bm04ohg][img]https://a.radikal.ru/a07/2105/4d/73c145c8d086t.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru/big/7ovz1j079pcsu][img]https://a.radikal.ru/a24/2105/99/9b613378bc88t.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru/big/rrnqvqb4jvrak][img]https://c.radikal.ru/c07/2105/6a/06baf026813at.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru/big/hzy0jserg0apu][img]https://d.radikal.ru/d06/2105/bb/a3cd86f5c637t.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru/big/oty8lgdr2rppx][img]https://c.radikal.ru/c32/2105/f5/83746c69b33et.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru/big/ypzxdk9247qzp][img]https://b.radikal.ru/b14/2105/98/3756485af974t.jpg[/img][/url]
Добрый день! Помогите расшифровать кардиограмму. Знаю что была неполная блокада правой ножки Гисса, и дистрофия миокарда, было увеличено чсс до 105. Пью эгилок 6 мг (1часть от 25 мг) https://a.radikal.ru/a41/2105/b2/80e9096930a5.jpg https://c.radikal.ru/c26/2105/63/3fabfdb41212.jpg https://b.radikal.ru/b42/2105/63/600db2ffd639.jpg https://a.radikal.ru/a06/2105/23/c931d9bbc050.jpg
Добрый день, примерно месяц назад резко перестал употребьлять антидепрессант Ципралекс( употреблял его примерно 2-2,5 мес по полтаблетки и иногда прикрывался Фенозепамом. И то и другое перестал принимать довольно резко, и примерно 3 недели назад начал ощущать перебои в сердце, внеочередные удары, толчки и так далее. Плюс холодели руки и ноги, чувство паники, тревоги( причем тревога фоновая почти постоянно), плюс болевые ощущения в левой стороне груди, спине, лопатке, руке, плече иногда даже отдает в ноги обе или только левую. Давление и пульс в норме, тонометр часто показывал значок аритмии. Давление 120/80-130/80. Пульс 60-90 в моменты замеров.

Сделал следующие анализы и исследования:


1 ОАК (небольшой лейкоцитоз, повышены лейкоциты , моноциты, лимфоциты и эозинофилы)
2 Биохимия ( норма), калий , магний ,хлор и тд тоже в норме.
3 Гормоны щитовидки тоже , ТТГ больше к нижней границе нормы 0,53 при норме от 0,35 до 4,6
Есть также небольшой узел в щитовидке , но эндокринолог сказала что он не представляет никакого диагностического значения его только наблюдать раз в год
4 Витамины A, B1, B5,B9,B12, C, D, K в норме , B6 даже повышен 370 при норме до 320
5 С реактивный белок ультрачувсвтительный ненмого повышен 1,6 при норме до 1, обычный СРБ в норме
6 УЗИ ОБП вариант эхографичемкой структуры нормы
7 Два ЭКГ с разницей в неделю -синусовый ритм 80 ударов в минуту , все интервалы и тд в норме
8 ЭХО КГ -без патологий, вариант строения нормы
9 МРТ грудного отдела - S образный сколиоз 1 ст, начальные дегенеративные изменения грудного отедал позвоночника (остеохондроз)
10 Холтер показал - 563 наджелудочковых экстрасистол за сутки

ЧСС днем от 44 до 123
ЧСС ночью от 47 до 110. ( 110 примерно в 5 утра было когда было ощущение перебоев паники и тд)


Циркадный индекс снижен 1.08 , вариабельность ритма нормальная

Желудочковая эктопическая активность не выявлена

Регистрировались редкие паузы за счет синусовой аритмии менее 2 0 с (норма)

Укорочения PQ не обнаружено

Отмечено удлинение интервала QT по отнощению к ЧСС всего 9 эпизодов общей продолжительностью 8 мин 10 сек. Макс QT 0,46 при ЧСС 51 (QT должен быть 0,41)

Диагонстически значимой ST_T в регистрируемых отведениях не обнаружено


Был на приеме у кардиолгоа с результатами. он сказал что беспокоиться соверщенно не чем, что сердце здоровое, ИБС , блокад и проч патолгий нет , и что болевые ощущения не от сердца , а от остеохондроза, и нужно лечить нервную систему и через 1 мес повторить холтер и назначил МагнеВ6 , Панангин и зачем то Аллапинин полтаблетки 25мг 3 раза в день после еды. Вчера выпил полтаблетки и сразу стал как пьяный, слабость , ватные ноги , неясная голова, и тд, потом еще и разболелалсь голова после него, решил не пить. Связался с знакомым кардиологом , он мне сказал что это серьезный препарат и мне он по анализам однозначно не показан и наоборот может привести к ухудшению и что в моем случае надо пить седативные препараты + подобрать другой антидепрессант

Вопросы

1) Может ли быть данное состояние ( экстраситолы ) быть связано с отменой резкой антидепрессанта и транквилизатора?

2) Болевые ощущения в груди , руке в ребрах могут быть от экстрасистол или от сердца или это спазм мышщ и остеохондроз и сердце в моем случае болеть не может по резульататм анализовЖ

3) Оправдано ли мне назначение Аллапинина и если нет то какие препараты и манипуляции могут мне в данном случае помочь?

Кардиолог также сказал что пока не надо ходить на ЛФК после того как уберуться экстрасистолы то тогда можно так как ЛФК вызовет тахикардию и их будет сложнее убрать . Так ли это или ЛФК мне наоборот показан?

Спасибо.
Добрый день. В течении года беспокоют экстросистолы. Прикладываю результаты холтера прошлого года и этого, как я сильное изменение ЦИ. Может на фоне приёма лекарств быть? Начитался, трясёт всего теперь. Принимаю, беталок зок утром 100 мг, полл года уже. Раеном по 2,5 утром и вечером но не давно 6 дней всего, от диабета утром 1 мг. Амарил а и по 850 мг утром и вечером сиафор, магнерот 500 мг утро-вечер. Диратон 5мг вечер от давления. ЦИ был 1,26 сейчас 1,08. Весил 130 кг при росте 171 когда первый холтер делал, сейчас вешу 97 кг. И ЭХО ПРИКЛАДОВАЮ. Скажите пожалуйста, уважаемые врачи, мне хана? https://d.radikal.ru/d41/2105/83/d92fd7443a94.jpg
https://b.radikal.ru/b07/2105/c6/53e523f8cfcb.jpg
https://d.radikal.ru/d19/2105/b5/27a5d93755e8.jpg
https://a.radikal.ru/a31/2105/05/b659c0fff6ba.jpg
Доброго дня!
страдаю ожирением (вес 88кг при росте 162) и гипертонией.
три года назад похоронила папу и спустя полгода после похорон начались скачки давления и пульса. года полтора была на беталоке, потому что без него пульс шарашил 100-110 в покое. теперь три недели примерно, как пульс снизился очень. пришлось бросить пить беталок.
пошла к кардиологу, отправили на узи щж и сердца, сдавать анализы, диагностировали гипертонию и прописали бисопролол и амолдипин. два дня принимаю только, на узи только в пн-вт, а пульс от 50 до 55-57. страшно, вдруг это опасно. вдруг сердце остановится(((( помогите, скажите, может скорую вызвать? я очень тревожная(((
в последнее время из изменений в образе жизни только езда на велосипеде и то не каждый день. стараюсь больше ходить. скинула 4 кг. это же не может быть причиной такого снижения пульса?
Добрый день!

Получил результаты анализов на липидный профиль:
Триглицериды - 1.16
Холестерин - 2.90
Холестерин -ЛПВП - 1.02
Холестерин - ЛПНП- 1.35
Холестерин не - ЛПВП - 1.88
Коэффициент атерогенности - 1.8
Гликированный гемоглобин - 5.7
АЛаТ- 39
АСаТ - 22
Результаты общего анализа крови в норме.
Пью розувастатин 10, а также от проблемы ГПОД -омез, де-нол, альфазокс.
Пытаюсь сидеть на диете. Потребление пищи снизил в 2 раза.
Меня смущает низкий холестерин и коэффициент атерогенности, который выбивается из референтных значений.
Будьте добры, помогите разобраться. Это может быть серьезно. Читал, что низкий холестерин грозит возможностью возникновения инсульта.
Заранее, спасибо!
Игорь Александрович
Здравствуйте.
Беспокоят боли в сердце. За грудиной, давит сжимает.
Иногда после физ нагрузки. Отдышка появилась. Слабость, вообще ничего делать не могу, с утра разбитая
Есть аит, лечу. Тахикардия много лет.

Сделала кардиограмму, ничего особенного. Тахикардия. Год назад делала УЗИ сердца. Тоже кроме тахикардии ничего. Была у кардиолога пару лет назад, тоже ничего. Ходила с головокружением, головными болями, тахикардией.

Может ли это быть что то не так с сердцем? После вируса например? Миокардит? Отслоение аорты?

Не хочется паниковать и лежать к врачу, но симптомы с осени. А эти несколько недель какие то приступы плохого самочувствия, разбитости так вообще через день.

Как исключить заболевание сердца?
Началось всё с ног, потом перешло на руки. Стенка вен истончается, вены надуваются больше обычного, в некоторых местах деформируются по типу варикоза. Жжение, чувство распирания в венах, иногда ноющие локальные боли по всему телу тоже в венах. Недавно начались проблемы с сердцем. У кого были схожие проблемы и в чем была причина такого ухудшения? Исключил сахар, глютен. Перешёл на растительное питание (проблема началась до перехода на веганство) Имею проблемы с кишечником (повышенная проницаемость тонкой кишки, рост патогенных бактерий в толстом кишечнике (по этому и перешел на другой тип питания) У кого какие мысли? Один врач нутрициолог сказал что это возможно из за кишечника
Добрый день , уже как5 лет назад появились давящие боли в груди , не то что боли , а какое то дискомфортное давление , короткие толчки что ли , длящиеся несколько секунд , но многократные , не постоянное , то есть то нет , бывает как при работе так и при отдыхе , при физической нагрузке не увеличиваются , экг в норме , холтер в норме , УЗИ сердца тоже ничего серьезного , холестерин 5,2 к сожалению точных данных в цифрах нет , все анализы в поликлинике у врача , по работе прохожу профосмотр каждый год .в 2018 обратился в поликлинику с этим вопросом , они взяли кровь и отправили на коронарку , первый вопрос после операции , вы зачем к нам пришли , сосуды чистые , но в итоге поставили диагноз нестабильная стенокардия , прописали пить статины и Кардиомагнил , после приема оторвастатина у меня упало давление до 85/55 , у меня и так мое давление нормальное 94/70 120/70 , таблетки пить перестал , имеющие болезни , хондроз пояснично крестцовый , гастрит и эзофагит принимаю омепрозол , могут ли эти давящие толчки быть следствием другого заболевания , или это всё-таки сердце, спасибо .
Добрый день!

Подскажите пожалуйста что это может быть.
Проснулся сегодня и началась боль/жжение в левой лопатке, под лопаткой, в плече, вверху плеча.
Сопровождалось нехваткой воздуха и иногда тошнотой.
Уже часа 3 такое.
В марте обследовался последний раз, у кардиолога, сахар, холестерин были в норме, алт аст ггт и т.п. тоже в норме, все показатели крови вобщем.
УЗИ сердца, ЭКГ, даже ЭЭГ прошел - все в норме.
Сосуды проверил, сказали чистые.
Бегаю иногда, отдышки особо нет, все в норме.
Что это может быть со мной?
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Уже несколько лет живу с ВСД (НЦД) в связи с чем периодически появляется различная симптоматика (ПА, давление повышенное, тахикардия, головокружение и т.д.), последняя из которых брадикардия, т.е. заметил в спокойном состоянии достаточно низкий пульс - 52-54уд/мин. Хотя всю жизнь была тахикардия и сердце колотилось, как бешенное при любой возможности. Решил сделать холтеровское исследование и получив на руки заключение ничего не понял, а только расстроился. Насколько все плохо по показаниям? Можно ли заниматься спортом? - играю 2 раза в неделю в футбол с ребятами, плюс физ. упражнения в виде отжиманий, подтягиваний. Благодарю всех кто примет участие в моем вопросе. Исследование холтера прилагаю:
[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a34/2105/b7/fa5c49050eb4.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c41/2105/57/1c3c43e57d11.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a28/2105/fc/b82515bff468.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d25/2105/94/1f4521115256.jpg[/img][/url]
Добрый день) заметила, что при успокоении идут как бы пропуски удара. Т.е. - тук,тук, пауза и сразу тук резкий( но тут я начинаю паниковать).
Когда в спокойном состоянии пульс 65-72, ато и меньше.
Меня напрягает такое ощущуние. Либо когда я сяду на карточки пульс реже становится и сразу вот такие пропуски в ударах.
Ничего не болит. Просто возможно какие то нервные эмоции. Это опасно?
и еще бывает в спокойном состоянии где шея и солнечное сплетение какое то нарастояющее ощущение и резкий стук, резко страх, паника и атаки накрывают.
Это опасно?
Здравствуйте Скажите пожалуйста мучают панические атаки сопровождаются экстросистолами ранее мне говорили что _ желудочковые не опасны если нет заболевание сердца ,учёта сделала узи сердца там есть изменения ,скажите опасна ли при этой болезни она ? Прошу ответьте (
Фіброз стулок аортального клапану. Фіброз стулок мітрального клапана. Недостатність мітрального клапана: легка регургітація до 1/3 правого передсердя (2 ступінь). При тканинній доплерографії виявлено порушення діастоличної функції правого шлуночка. Скорочувальна функція міокарда задовільна.
Здравствуйте, мне 50 лет 7 лет назад была операция РЧА АВ соединений пароксизмальная тахиаритмия. Два месяца как пошла заниматься в тренажерный зал. стало прыгать давление и небольшие давление в груди. сделала суточный Холтер скажите по результатам можно мне продолжать заниматься в зале на тренажерах????

https://c.radikal.ru/c28/2105/12/b43bd83b30ca.jpg

https://d.radikal.ru/d15/2105/f2/91383610f323.jpg

https://d.radikal.ru/d40/2105/75/d24180377815.jpg

https://d.radikal.ru/d16/2105/f2/12ce37da1d10.jpg
Приветствую, на фоне тахикардии в покое снял экг кардиофлешкой, а авторасшифровке высокие значения qT, при том что вроде при тахикардии он наоборот должен укорачиваться. Нет ли ошибки в авторасшифровке?

Из принимаемых лекарств - бисопролол 2.5 1 раз в день


Данные по авторасшифровке
P-R(P-Q) 147 мс
QRS 84 мс
Q-T 423 мс
Q-Tc 512 мс

Ссылка на фрагмент ЭКГ
http://images.vfl.ru/ii/1621460418/60cc389f/34516262.png
Здравствуйте у меня последнее время стал падать пульс до 43 ударов , это происходит перед сном , у меня при вторых родах была приэклампсия , после этого мне сказали что я гепиртоник , у меня очень часто происходят панические атаки ,ходила к врачам проверялась, сердце нормально есть только небольшие изменения на фоне гипертонии, все органы в порядке бывают приступы что пульс при панической атаке поднимался до 123 это очень страшно кажется что всё сейчас ты умрёшь и детей оставишь сиротами , подскажите это норма или же с этим что-то нужно делать !
Около 4 лет аритмия, экстрасистолы, принимаю нипертен уже 3 месяц, афобазол пропила 2 месяца назад. На холтере 162 желудочковых и 413 наджелудочковых. При нипертене ощущаются экстрасистолы как все 10 тыс, хотя их мало + в грудь ударяет бывает тяжело. Кардиолог прописал пить калия оротат и вопрос какой, мне дали 500 мг, он прописал пить 1 таблетку 3 раза в день. Только вот я не понимаю

1) 500 мг не будет ли передозировки при 3 таблетках в день? Или это мг у всех таблеток калия? Кардиолог не указал мг сколько, только калия оротат написал и сколько раз в день принимать. Не будет передозировки?

2) Поможет ли калий при аритмии, хаотичном ритме сердца?
Здравствуйте
Скажите пожалуйста начались панические атаки сопровождаются экстросистолами и страхом ,сделала узи сказали не чего такого страшного от написанного заключения не поняла ,можете объяснить что это ? Приложу заключения : Фиброз створок митралтного клапана ,фиброз аортального клапана.недостаточность митрального клапана : легка рергугитация до фиброзного кольца 1 степень .недостаточность тристулкового клапана :легкая регурлитация до 1/3 правого предсердия 2 степень.выявлено нарушения даастоличнои правого желудочка
сокращения миокарда удовлетворенное .Опасна ли при этом экстросистолы ?
Здравствуйте. Последние 2 месяца беспокоят боли в районе сердца, слева под грудью, то колет, то ноет,лежа нв левом боку посстоянно ноет. В то же время появились боли в спине, любые повороты плеч и головы отдаются болью в спине. В это время прошла экг и эхо-кг,сказали ничего страшного нет. В 2019 году после 2 родов было ужасное состояние, панические атаки с сильной тахикардией. Проходила тогда несколько кардиологов ничего особеного не находят, сказали нервы лечить. Постепенно легче стало, так теперь эти боли. Может ли сердце болеть постоянно в течении 2 месяцев? Могут ли это быть боли от спины? Боль в спине начиная от шеи и в грудном отделе. https://b.radikal.ru/b10/2105/4b/2db2b98cb5f9.jpg
https://d.radikal.ru/d04/2105/b3/7ffa3aec4816.jpg
https://b.radikal.ru/b39/2105/f9/18eb151a726c.jpg
https://b.radikal.ru/b06/2105/16/bc0ed375214f.jpg
https://a.radikal.ru/a26/2105/c4/6ea0a20cb77e.jpg
https://d.radikal.ru/d18/2105/2e/0505cc5e8ea5.jpg
Здравствуйте!
Мальчик, 13 лет. Активно занимается таэквондо 7 лет, чемпион страны. Жалоб на самочувствие нет, нагрузки переносит хорошо.
В этом месяце сделали плановое мониторирование по Холтеру.
Весь протокол прикладываю в виде картинок.

Скажите, пожалуйста, насколько опасны такие показания для здоровья и жизни ребенка? Можно ли вообще заниматься спортом?
Минимальная ЧСС (в ночное время) пугает своими значениями.
Год назад показатели были намного лучше (минимальная ЧСС ночью 37 уд, средняя за все время мониторинга 53, средняя за день 58, средняя за ночь 43)


https://c.radikal.ru/c29/2105/9f/6eef1eff3730.jpg

https://a.radikal.ru/a30/2105/b5/9137ee668d02.jpg

https://b.radikal.ru/b18/2105/c8/eee9acc4d5f4.jpg

https://c.radikal.ru/c07/2105/b7/e44db16d193a.jpg

https://b.radikal.ru/b23/2105/4b/73612c06e77f.jpg

https://d.radikal.ru/d41/2105/d9/d7c4db542174.jpg

https://d.radikal.ru/d14/2105/c3/9022a483781e.jpg
Здравствуйте, уважаемые доктора. Страдаю экстрасистолией около 4 лет. К одиночным экстрасистолам я привыкла. Но последнее время часто стали групповые, а может это и не они, а другое нарушение ритма? Начинается с экстрасистолы, затем нормальный удар и снова сплошные экстрасистолы. Сердце кувыркается в этот момент. Даже слышно. Происходит не ритмтчное сокращение. Так примерно секунд 10_20 и все приходит в норму, сохраняется лишь какое - то время тахикардия. Сегодня во время таких «кувырков» пульс 146. Холтер не ловит эти эпизоды. По экг норма, вэм норма. Тахикардия сильная по утрам 120-130.днем в норме. Скажите пожалуйста, какие ещё обследования пройти? Насколько опасно моё состояние? Похоже ли это на мерцательную аритмию?
28, жен.
Проблема следующая: два года назад начался невроз (в частности кардионевроз) были ПА. Работала над ними, прошли. Фоновая тревога оставалась. Раньше всегда при ПА и ускоренном сердцебиении чувствовала сильные удары сердца, тоесть как сильно оно стучит.
Сегодня случилось следующее , задавала анализ крови (болею, возможно ковид) тест никто не делал) шла домой, началась тревога лёгкая и тут началось дикое сердцебиение , я даже боялась его посчитать, но при этом я не ощущала сильных толчков сердца , как раньше при ПА. После того как умылась холодной водой и выпила воду сердце начало успокаиваться. Очень страшно, это была пароксизмальная тахикардия? На фоне простуды похудела на 5 кг (до этого была 45 кг). Был очень сильный стресс, так как не знала чем болею. Помогите разобраться
1. 22 года, мужской
2. -
3. Заметил сегодня
4. Состояние тревожное
5. Исследований не проводилось
6. Лечения не назначалось
7. -
8. Заметил ассиметрию при улыбке. Левая часть в зоне губ более ярко выражено напрягается. Губы также при улыбке ассиметричны
Что это и чем вызвано ?
9.

https://a.radikal.ru/a01/2105/8c/9855612e9264.jpg
Здравствуйте.
Имеется ВСД и ПА .давление рабочее 110/70 пульс в норме 60-70 .Последние 4 дня постоянно скачет давление ,то нормальное ,то 145/102 пульс 120. В это время чувствую страх и сильный озноб,холодно,и страшно.больше ничего.сегодня пошла на экг и мне написали гипертрофия правого предсердия ,насколько это страшно? Может ли это быть просто от стресса ? Давление скачет от этого ? Что вообще делать ? Спасибо заранее .я просто паника такая . Фото прикрепляю
https://d.radikal.ru/d21/2105/88/528622da7de8.jpg
https://b.radikal.ru/b34/2105/f3/6fdce3ff1c38.jpg
https://d.radikal.ru/d22/2105/8d/4e1ccf83db47.jpg
Помогите я так устала уже ,от того что я не понимаю это панические атаки или я умираю уже
Здравствуйте. Получила результаты ЭКГ. Синусовая тахикардиях. Недостаточный прирост зубца R в zV1-V2. Этот зубец опасный? Что он значит?
Добрый день. Примерно недели две мужа мучает одышка, слабость, давление 110/70, при этом пульс может быть 50-58, неприятные ощущения с левой стороны груди. До этого наблюдался у кардиолога по гипертонии. Принимает препараты от гипертонии: торасемид и бисопролол по 5 мг утром, вечером престариум 5 мг.иСегодня наконец отправила на ЭКГ. Результат: ритм минусовый, ЧСС 77. S тип ЭКГ. Перегрузка левого предсердия, АВ блокада 1степени. Неполная блокада правой н.п. Гиса. Обменные изменения в миокарде. Нельзя исключить перегрузку правого желудочка. Спасибо заранее
Здравствуйте! У моей мамы (78 лет) с января 2021 года стали появляться приступы тахикардии. Между приступами проходит от 3 недель до месяца. Резко поднимается ЧСС (может на фоне повышенного АД, может на фоне нормального). Пульс достигает 130-140 уд/мин, при этом он еще неритмичный, судя по показаниям на экране тонометра. Во время приступа частые позывы к мочеиспусканию, обильное выделение мочи при каждом посещении туалета. Потом пульс приходит в норму, но после приступа очень сильная слабость и АД очень низкое для нее. Может быть 100/60. И нестабильное - сегодня утром мерили с интервалом полчаса примерно. Было 106/79, затем 135/74, затем 100/71. Приступ мама снимает приемом конкора, и если он появился на фоне повышенного АД, то принимает одновременно препарат от давления Престариум. Каждый приступ сильно ухудшает самочувствие на несколько дней минимум - держится слабость, нестабильное АД, кружится голова, поэтому хотелось бы понять, как можно предотвратить тахикардию. Из хронических заболеваний у мамы ИБС, стеноз аортального клапана. Какой препарат ей лучше принимать на постоянной основе? Попасть на серьезное обследование в настоящее время возможности нет по причине ковида, поэтому прошу проконсультировать онлайн насколько это возможно.
Здравствуйте, у меня такой вопрос. В последнее время испытываю недомогание в виде: слабости, «ватности» ног, какой то постоянной дурноты. Бывает подташнивает, умеренные головные боли в затылке. Но главное это дикая слабость. Есть боли за грудиной но я думаю это хондроз грудного отдела. Прострелы в левую руку скорее всего из за шейного хондроза. А вот с АД интересно. Оно вроде в норме (max 137/85 min 110/60) но разница иногда, временно бывает до 57. Скажите пожалуйста стоит ли мне беспокоиться и с чем идти к врачу. не придёшь же и скажешь - у меня слабость.
0