On-line консультация | ![]() |
09.02.2018 16:15 Кардиология / Кардиолог
мария эдуардовна Жен., 17. Россия старополь
смогу ли я поступить в МВД с синусовой аритмией
Синусовая аритмия не считается самостоятельной болезнью. С нею можно поступить в любое высшее учебное заведение. Хотя может быть МВД для себя ввело особые правила.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.02.2018 21:38
09.02.2018 21:38
09.02.2018 15:39 Кардиология / Кардиолог
Кристина Жен., 20. Москва
Здравствуйте, меня зовут Кристина. Мне 20 лет. Не курю. Иногда выпиваю. Вчера у подруги был день рождения. Выпила пару бокалов вина. А сегодня утром проснулась от сильного сердцебиения и колющей боли слева под грудью. В течение дня так и не проходит.Что это может быть и из-за чего? Заранее спасибо!
Все спиртные напитки сопровождаются сердцебиениями. А боли при этом имеют невротическое происхождение. Ничего страшного в этом нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.02.2018 19:59
09.02.2018 19:59
09.02.2018 14:49 Кардиология / Кардиолог
Алла Жен., 28. Москва
Добрый день ,мой рост 171,вес 49,давление 100/60,подучила очень плохой анализ холестерина ,до этого сдавала из пальца был 5,71.мама умерла в 54 от геморрагического инсульта ,но у неё была гипертония каждый день давление 200 и большой лишний вес,теперь у меня ипохондрия и страх инсульта ,скажите с таким анализом у меня могут быть бляшки,УЗИ сердца и уздг шеи желала месяц назад,могли ли бляшки за месяц вырасти?чьо мне делать ?не знаю как вставить изображение напишу от руки
Общий холестерин -6,61(норма до 5,99)
ЛПВП -1,65(норма 0,96-2,15)
ЛПНП -4,17(норма 1,84-4,25)
Общий холестерин -6,61(норма до 5,99)
ЛПВП -1,65(норма 0,96-2,15)
ЛПНП -4,17(норма 1,84-4,25)
Я не вижу для Вас угрозы инсульта. И следовательно оснований для ипохондрии тоже нет. Я не сторонник назначения статинов только по показателям холестерина в крови. Эффективность такого профилактического положительного действия статинов еще не доказана. Следует учитывать, что за рекламой, за пропагандой статинов стоят мощные гиганты фармацевтической продукции, чьи кровные интересы в первую очередь определяются не желанием помощи страждущему человечеству, а другими, более меркантильными, соображениями.
Поэтому вопрос о назначении статинов следует решать с учетом многих обстоятельств, так называемых факторов риска, где гиперхолестеринемия является только одним из слагаемых, причем далеко не самых важных.
Факторы риска – это те индивидуальные особенности человека, которые определяют большую или меньшую склонность к заболеванию атеросклерозом. Из можно разделить на две группы. Первая – неустранимые факторы риска (ФР). Это пол, возраст, наследственность и различные атеросклеротические заболевания. В отдличие от инфекций последние не оставляют после себя иммунитета. Наоборот, наличие атеросклероза аорты или инфаркта миокарда показывают повышенный риск новых эпизодов, связанных с атеросклерозом. Их нужно определять, оценивать и учитывать. Больше с ними мы ничего сделать не можем.
Вторая группа – это те ФР, на которые мы можем влиять. Это нездоровый образ жизни, характер питания, избыточный вес или ожирение, недостаточная физическая активность, дурные привычки: курение и алкоголизм, стрессы, гипертоническая болезнь, диабет, гипотиреоз. Сюда же относятся повышение уровня общего холестерина, повышение уровня липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов и уменьшение уровня липопротеидов высокой плотности (ЛПВП).
И только взвесив все эти факторы мы можем решать вопрос о приеме статинов, как правило пожизненом, не в интересах фармацевтических фирм, которые обладают огромными возможностями спонсирования (покупания) врачей, ученых, профессоров, научных исследований, статей и т. П., а в интересах самого конкретного больного.
Кстати, следует иметь в виду, что кроме снижения уровня холестеринов в крови, статины обладают так называемым плейотропным действием. Это специфическое противовоспалительное влияние на атероматозные образования, бляшки, которое, подавляя воспалительные реакции в их стенках, способствуют их уплотнению, стабилизации, уменьшают тромбообразование и заметно урежают осложнения атеросклеротических процессов, причем безотносительно к уровню холестерина. Поэтому при вторичной профилактике, при уже явных клинических проявлениях атеросклеротических процесов, статины следует назначать, независимо от величин холестеринов.
Поэтому вопрос о назначении статинов следует решать с учетом многих обстоятельств, так называемых факторов риска, где гиперхолестеринемия является только одним из слагаемых, причем далеко не самых важных.
Факторы риска – это те индивидуальные особенности человека, которые определяют большую или меньшую склонность к заболеванию атеросклерозом. Из можно разделить на две группы. Первая – неустранимые факторы риска (ФР). Это пол, возраст, наследственность и различные атеросклеротические заболевания. В отдличие от инфекций последние не оставляют после себя иммунитета. Наоборот, наличие атеросклероза аорты или инфаркта миокарда показывают повышенный риск новых эпизодов, связанных с атеросклерозом. Их нужно определять, оценивать и учитывать. Больше с ними мы ничего сделать не можем.
Вторая группа – это те ФР, на которые мы можем влиять. Это нездоровый образ жизни, характер питания, избыточный вес или ожирение, недостаточная физическая активность, дурные привычки: курение и алкоголизм, стрессы, гипертоническая болезнь, диабет, гипотиреоз. Сюда же относятся повышение уровня общего холестерина, повышение уровня липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов и уменьшение уровня липопротеидов высокой плотности (ЛПВП).
И только взвесив все эти факторы мы можем решать вопрос о приеме статинов, как правило пожизненом, не в интересах фармацевтических фирм, которые обладают огромными возможностями спонсирования (покупания) врачей, ученых, профессоров, научных исследований, статей и т. П., а в интересах самого конкретного больного.
Кстати, следует иметь в виду, что кроме снижения уровня холестеринов в крови, статины обладают так называемым плейотропным действием. Это специфическое противовоспалительное влияние на атероматозные образования, бляшки, которое, подавляя воспалительные реакции в их стенках, способствуют их уплотнению, стабилизации, уменьшают тромбообразование и заметно урежают осложнения атеросклеротических процессов, причем безотносительно к уровню холестерина. Поэтому при вторичной профилактике, при уже явных клинических проявлениях атеросклеротических процесов, статины следует назначать, независимо от величин холестеринов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.02.2018 19:57
09.02.2018 19:57
09.02.2018 13:28 Кардиология / Кардиолог
Денис Игоревич Муж., 29. Тирасполь
Здравствуйте! прошу помочь понять мне результат узи сердца. Мне 28 лет, работаю за компьютером, активность довольная слабая (могу на улицу выходить не каждый день) вес думаю 90+, рост 183, не курю 3 года, выпиваю очень мало по праздникам и то вино красное и белое.
Первый раз сделал узи так как при комиссии в военкомате (получаю билет) терапевт держа в руках результаты флюро начала спрашивать про одышку, сердцебиение и давление, я удивился что меня спрашивают про такое, не чего такого не чувствую, все как обычно. далее она сказала что типа гипертрофия и сказала сделать узи, сделал но не какой гипертрофии не выявили (так на узи сказали), но в заключении есть вот такое« Нарушение диастолической функции лж»
Прошу вас господа помочь советом и консультацией, заключение узи прилагаю.
P.S К врачу записался но на приём к нему мне через 5 дней, а меня это заключение несколько озадачило, если например я завтра захочу кататься на велосипеде или плавать в бассейне у меня нет ограничений?
https://a.radikal.ru/a13/1802/53/e15bcb4cb8af.jpg
Первый раз сделал узи так как при комиссии в военкомате (получаю билет) терапевт держа в руках результаты флюро начала спрашивать про одышку, сердцебиение и давление, я удивился что меня спрашивают про такое, не чего такого не чувствую, все как обычно. далее она сказала что типа гипертрофия и сказала сделать узи, сделал но не какой гипертрофии не выявили (так на узи сказали), но в заключении есть вот такое« Нарушение диастолической функции лж»
Прошу вас господа помочь советом и консультацией, заключение узи прилагаю.
P.S К врачу записался но на приём к нему мне через 5 дней, а меня это заключение несколько озадачило, если например я завтра захочу кататься на велосипеде или плавать в бассейне у меня нет ограничений?
https://a.radikal.ru/a13/1802/53/e15bcb4cb8af.jpg
Нект ограничений. Можно и плавать и кататься.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.02.2018 15:26
09.02.2018 15:26
09.02.2018 12:47 Кардиология / Кардиолог
Алена Жен., 51. Красноармейск
Здравствуйте , Эдуард Романович . Прошу совета и помощи. Мне 51 год, 13 лет невроз с симпато - адреналовыми кризами и тахикария.Уже 2 года менопауза. И мне кажется, что за это время у меня все обострилось. Меня последнее время беспокоят боли в левой половине грудной клетки, пекучие. ноющие, мучительные, иногда отдающие в плечо, в руку ,и в шею ( слева).Они длительные, феназепам и спазмолгон не помогают. В январе была такая боль , плюс еще и тяжесть за грудиной и между лопаток , вызвала скорую, на ЭКГ - синусовая тахикардия . Потом несколько раз были подобные боли не такие интенсивные. 2 февраля, опять все повторилось, скорую вызвала, ЭКГ - синусовая тахикардия и было немного повышено давление. Скорая уехала, криз через пол часа прошел,ничего не кололи. Вчера с утра пульс 102, ( мыла посуду , почувствовала слабость ). тахиардия была несколько часов, пока сижу или лежу- норма, только пройдусь по дому- поднимается пульс и ко всему в покое появилась боль в как я описывала выше. Она была несколько часов., измучила меня, скорую не вызывала, уже стыдно. Боль прошла, а через время опять появилась на несколько часов, пила 3 раза по пол таблетки феназепам.Боялась ложиться спать, много плакала, боль прошла и я уснула. На прошлой неделе ходила к гастроэнтерологу, брала карточку у семейного врача, и там нашла запись , вернее ДЗ - ИВС, параксизмальная тахикардия. У меня за 13 лет тахикардии не было ни разу параксизмальной, и врач меня не поставила в извеснось, что у меня ИВС. Кардиолог на больничном, семейный врач на курсах. Не знаю что думать и что делать. Возможно эти боли все таки сердечного характира, если есть такой диагноз. Я делала УЗИ сердца . Эдуард Романович, посмотрите пожалуйста УЗИ и 2 последние ЭКГ . Скажите , есть ли у меня ИВС и что мне делать. Биохимия , ан крови и гормоны щитовидки в норме
https://d.radikal.ru/d31/1802/8f/1ecbdb84d1e5.jpg
https://c.radikal.ru/c22/1802/b9/7dbd20adfced.jpg
https://b.radikal.ru/b36/1802/3f/883db6d0ea0a.jpg
https://d.radikal.ru/d17/1802/3d/96c96335fe96.jpg
https://a.radikal.ru/a14/1802/92/1972e1f8f39d.jpg
https://d.radikal.ru/d05/1802/9c/dea21116e601.jpg
https://a.radikal.ru/a31/1802/4f/a38d47e55292.jpg
https://d.radikal.ru/d31/1802/8f/1ecbdb84d1e5.jpg
https://c.radikal.ru/c22/1802/b9/7dbd20adfced.jpg
https://b.radikal.ru/b36/1802/3f/883db6d0ea0a.jpg
https://d.radikal.ru/d17/1802/3d/96c96335fe96.jpg
https://a.radikal.ru/a14/1802/92/1972e1f8f39d.jpg
https://d.radikal.ru/d05/1802/9c/dea21116e601.jpg
https://a.radikal.ru/a31/1802/4f/a38d47e55292.jpg
Уважаемая Алена!
Судя по описанию боли не похожи на стенокардитические. А все остальное нехарактерно для ИБС. Состояние сердца хорошее, функция великолепная, отмеченные изменения носят характер возрастных. Они не страшные. Имеющиеся жалобы скорее всего связаны с климаксом и в связи с этим обострением давнего невроза. Боли с сердцем не связаны. Они скорее нервно-мышечного характера. Здесь нужны консультации невролога и ревматолога. Доброго Вам здоровья!
Судя по описанию боли не похожи на стенокардитические. А все остальное нехарактерно для ИБС. Состояние сердца хорошее, функция великолепная, отмеченные изменения носят характер возрастных. Они не страшные. Имеющиеся жалобы скорее всего связаны с климаксом и в связи с этим обострением давнего невроза. Боли с сердцем не связаны. Они скорее нервно-мышечного характера. Здесь нужны консультации невролога и ревматолога. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.02.2018 19:46
09.02.2018 19:46
09.02.2018 12:17 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 29. Москва
Здравствуйте, уважаемые консультанты.
Что есть в наличии: одышка, отек ног (возможно, гормональный), синеют ноги в душе, при долгом стоянии и проч., экстрасистолы, тахикардия, ощущение трепетания, шелеста в груди.
УЗИ сердца показало регургитацию трикуспидального и митрального клапанов 1 ст.
ЭКГ прикладываю https://c.radikal.ru/c40/1802/c9/df351ed86b51.png
Завал зубца на V4 - ???
Всё это значимо или сердце в порядке?
Спасибо!
Что есть в наличии: одышка, отек ног (возможно, гормональный), синеют ноги в душе, при долгом стоянии и проч., экстрасистолы, тахикардия, ощущение трепетания, шелеста в груди.
УЗИ сердца показало регургитацию трикуспидального и митрального клапанов 1 ст.
ЭКГ прикладываю https://c.radikal.ru/c40/1802/c9/df351ed86b51.png
Завал зубца на V4 - ???
Всё это значимо или сердце в порядке?
Спасибо!
Сердце в порядке.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.02.2018 16:49
09.02.2018 16:49
09.02.2018 10:22 Кардиология / Кардиолог
Elena Жен., 27. Belg
Добрый день! Два месяца назад становилась на учет по поводу беременности и делала ЭКГ. В заключении написано «синусовый ритм, чсс 75 в минуту, эос отклонена влево». Врач ничего не сказал, на доп исследования не направил. Подобная ситуация была год назад, при прохождении врачей перед операцией небольшой. Такое же заключение в экг (только чсс 69). И так же меня никуда не направили.
На руках есть подрастковая карта, где несколько ЭКГ. Там ЭОС горизонтальная (в 16 лет). В детстве стояла на учете из-за ПМК 1 ст, во взрослой поликлинике ничего такого не ставили уже. В конце 2014 проходила обследование (без эхокг), так же проблем не было обнаружено.
Где-то год как на приеме у врачей началось подниматься давление, но не более 130/90. И через 5 минут нахождения в кабинете уже нормализуется до 120-125/75-80. Дома давление в норме (105-120/65-75), пульс часто 57-65. Чувствую себя хорошо, вешу 67, рост 173. Веду активный образ жизни, занимаюсь спортом.
Скажите, может ли это быть вариантом нормы, или это уже патология и надо проходить более детальное обследование?
На руках есть подрастковая карта, где несколько ЭКГ. Там ЭОС горизонтальная (в 16 лет). В детстве стояла на учете из-за ПМК 1 ст, во взрослой поликлинике ничего такого не ставили уже. В конце 2014 проходила обследование (без эхокг), так же проблем не было обнаружено.
Где-то год как на приеме у врачей началось подниматься давление, но не более 130/90. И через 5 минут нахождения в кабинете уже нормализуется до 120-125/75-80. Дома давление в норме (105-120/65-75), пульс часто 57-65. Чувствую себя хорошо, вешу 67, рост 173. Веду активный образ жизни, занимаюсь спортом.
Скажите, может ли это быть вариантом нормы, или это уже патология и надо проходить более детальное обследование?
Нет тут патологии. Вариант нормы. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.02.2018 15:27
09.02.2018 15:27
09.02.2018 09:07 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 33. Россия Екатеринбург
Добрый день! Месяца два назад появились такие вот неприятные ощущения в области солнечного сплетения, проверила сердце - УЗИ сердца сделала , все в норме. Но мне страшно уже, ощущения не проходят, давление скачет , я очень нервничаю, иногда до панических атак. что это может быть?
ночью опять плохо сплю, ночью могу резко проснуться, а сердце колотиться 90 - 100 ударов , в ужасе начинаю что то делать, иногда вызываю скорую, кажется что это инфаркт.
очень устала.
ночью опять плохо сплю, ночью могу резко проснуться, а сердце колотиться 90 - 100 ударов , в ужасе начинаю что то делать, иногда вызываю скорую, кажется что это инфаркт.
очень устала.
Больше всего это похоже на невроз. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.02.2018 15:24
09.02.2018 15:24
08.02.2018 23:05 Кардиология / Кардиолог
Настя Жен., 25. Россия Биробиджан
Здравствуйте уважаемые врачи ,5 лет назад при УЗИ сердца писали в какой-то части (непомню) определяется поток в правый желудочек ,визуаляция из 4 позиций чётко не определяется из за тахикардии и пмк,дмжп? ,прошло 5 лет пошла на УЗИ сердца написали пик 1 степени,СДЛА 20 мм.от.ст.,давление легочной артерии в норме,полости сердца не увеличены,сократительная функция левого желудочка в норме,скажите пожалуйста может узист не увидел дмжп?могло ли быть изменения в сердце если был бы дмжп за пять лет?
Я гадать не умею. Сейчас все данные нормальны. Можно жить спокойно. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.02.2018 04:19
09.02.2018 04:19
08.02.2018 22:47 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 37. Россия Москва
Здравствуйте, уважаемые доктора! Посмотрите, пожалуйста, результаты УЗИ сердца в динамике.
15.01.2013 - https://d.radikal.ru/d11/1802/c8/1f50cc0aa84d.jpg
23.11.2016 - https://a.radikal.ru/a35/1802/3e/40d4d7cee437.jpg
27.09.2017 - https://c.radikal.ru/c34/1802/73/45a09453c7c7.jpg
08.02.2018 - https://d.radikal.ru/d12/1802/9b/00a10e7574cb.jpg
Аорта на уровне Вальсальвы стабильна, а восходящий отдел увеличился за год на 7 мм !!! Это при том, что до этого он 3 года не рос.
Остальные показатели скачут. То больше, то меньше.
3 последних УЗИ делали разные врачи, но на одном и том же аппарате.
Настораживает быстрый рост диаметра восходящего отдела. Прокомментируйте, пожалуйста.
15.01.2013 - https://d.radikal.ru/d11/1802/c8/1f50cc0aa84d.jpg
23.11.2016 - https://a.radikal.ru/a35/1802/3e/40d4d7cee437.jpg
27.09.2017 - https://c.radikal.ru/c34/1802/73/45a09453c7c7.jpg
08.02.2018 - https://d.radikal.ru/d12/1802/9b/00a10e7574cb.jpg
Аорта на уровне Вальсальвы стабильна, а восходящий отдел увеличился за год на 7 мм !!! Это при том, что до этого он 3 года не рос.
Остальные показатели скачут. То больше, то меньше.
3 последних УЗИ делали разные врачи, но на одном и том же аппарате.
Настораживает быстрый рост диаметра восходящего отдела. Прокомментируйте, пожалуйста.
Все размеры в пределах вариантов нормы. Такие частые повторные исследования не имеют смысла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.02.2018 04:17
09.02.2018 04:17
08.02.2018 22:03 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 18. Россия Воронеж
В общем не буду долго говорить, а сразу начну с вопроса. недавно я делал Экг, там у меня случилась паническая атака, пульс фиксировался около 130 ударов. После этого пошёл делать эхокг, в данный момент не могу пойти к кардиологу, поэтому задаю вопрос. Снизу фото результатов эхокг и заключение. В этой теме я не очень разбираюс, поэтому прошу вас посмотреть заключение, и сказать нормально ли всё, или следует ещё сделать обследование. Также скажите МПП в области овального окна истончена, это аневризма, или что это?
[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a41/1802/38/e73ba47073b6.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a41/1802/38/e73ba47073b6.jpg[/img][/url]
Ваши вложения в таком формате не раскрываются.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.02.2018 04:12
09.02.2018 04:12
08.02.2018 21:43 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 42. Курск
У меня с 20 лет ставят диагноз гипертензия. Было повышено и систолическое и диастолическое давление. Принимал берлиприл. Мой рост 192, вес 115кг. После терапии мануального терапевта давление пришло в норму. Было стабильным на протяжении 10 лет 120/80. Сейчас у меня давление 140/80. Принимаю физиотенз 0,2мг - 2 раза в день. Давление остается стабильным 140/80. В чем может быть причина? Какое обследование пройти? К какому специалисту лучше обратиться. До этого обращался к кардиологу.
Надо прежде всего проверить (измерить) манжетку от тонометра. Соответствует ли она Вашим физическим данным? А потом обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.02.2018 04:10
09.02.2018 04:10
08.02.2018 21:32 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 47. Россия Нальчик
Уважвемый Эдуард Романович! Вот мои анализы:аст17,4,алт23,7,общий билирубин16,0 а 6,28.,urac440.,амилаза25.,холестерин7,07.,креатинин 113.,глюкоза 5,6.,триглициды93,2.Заключение экг:синдром ранней реполяризации желудков.Терапевт мне сказала соблюдать диету и для здоровь сердца пить месяц панангин,и постоянно пить тромбоасс.Как вы оцениваите мои анализы,Общий ан экг?И нужно ли пить тромбоасс?Общий анализ крови и мочи в норме.Спасибо огромное.
Нарушения процессов реполяризации - это сложный электро-физиологический феномен, который никакого практического значения не имеет. Он не проявляется никакими симптомами, не свидетельствует о какой-либо патологии, не дает никаких осложнений и не требует никакого лечения. Его сочетание с какими-нибудь симптомами или неприятными ощущениями является случайным совпадением. И я не вижу никакой необходимости принимать ПАНАНГИН, который является пустышкой и вообще ни на что не действует и ТРОМБОАСС, то есть АСПИРИН, который Вам тоже не нужен. Можно жить спокойно и без этих лекарств. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.02.2018 04:07
09.02.2018 04:07
08.02.2018 21:14 Кардиология / Кардиолог
Егор Муж., 14. Рассия Пенза
Моё давления 155-86 пульс 102 какие причины ?
Может быть сто причин. Идите к очному доктору и разбирайтесь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.02.2018 04:03
09.02.2018 04:03
08.02.2018 20:27 Кардиология / Кардиолог
Дианна Жен., 30. Россия Назрань
Добрый вечер уважаемый доктор у меня переодические боли за грудиной боли режущие в одном и том же месте с этим вопросом ходила к местному кардиологу она сказала что это не сердце со вчерашнего дня давит в груди но боли таковых нет есть всд по смншеному типу скажите пожалуйста эти боли сердечные очень переживаю при молейшей боли в облости сердца возникает очень сильный страх смерти
Думаю, что это не сердце.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.02.2018 04:02
09.02.2018 04:02
08.02.2018 19:01 Кардиология / Кардиолог
Иосиф Муж., 22. Ереван
Здравствуйте, доктор. Примерно два года назад у меня начались давящие боли в сердце, в спине (особенно немного ниже правой лопатки), давит в горле, возникает чувство нехватки воздуха, одышка, часто болит левая рука. Эти ощущения усиливаются когда я смотрю футбол, нервничаю или когда у меня не получается решать задачи по математике, например, и т.д. Боли возникают и в состоянии покоя. Иногда давящие боли возникают и во время физ. нагрузок. Мне 21 год, не пью, не курю, вес 60 кг, рост 178 см. Жирную пищу употребляю редко.
В последнее время, когда я резко встаю из сидячего положения или из положения лежа, возникают давящие боли в груди, чувствую удары сердца всем телом. Иногда возникает чувство слабости в руках и ногах.
Заметил, что давит в груди сильнее когда я наклоняюсь или резко меняю положение тела.
В последнее время бывают головокружения после физ. нагрузок. Был у кардиолога, сделали ЭКГ, ЭхоКГ, Холтер. суточное мониторирование (трехканальный). Обнаружили пролапс митрального клапана первой степени, клапаны немного уплотнены (сказали, скорее всего, это из-за хронического тонзиллита), гемодинамика не нарушена, размеры сердца в норме, PQ интервал укорочен, есть синусовая аритмия, нашли эпизоды миграции наджелудочкового водителя ритма. Во время физ. нагрузок и в состоянии покоя иногда наблюдалась инверсия зубца T.
Сказали, что учитывая возраст, это вряд ли ИБС. Порекомендовали регулярно проходить мед. обследование. Опасно ли все это? Стоит ли мне беспокоиться?
В последнее время, когда я резко встаю из сидячего положения или из положения лежа, возникают давящие боли в груди, чувствую удары сердца всем телом. Иногда возникает чувство слабости в руках и ногах.
Заметил, что давит в груди сильнее когда я наклоняюсь или резко меняю положение тела.
В последнее время бывают головокружения после физ. нагрузок. Был у кардиолога, сделали ЭКГ, ЭхоКГ, Холтер. суточное мониторирование (трехканальный). Обнаружили пролапс митрального клапана первой степени, клапаны немного уплотнены (сказали, скорее всего, это из-за хронического тонзиллита), гемодинамика не нарушена, размеры сердца в норме, PQ интервал укорочен, есть синусовая аритмия, нашли эпизоды миграции наджелудочкового водителя ритма. Во время физ. нагрузок и в состоянии покоя иногда наблюдалась инверсия зубца T.
Сказали, что учитывая возраст, это вряд ли ИБС. Порекомендовали регулярно проходить мед. обследование. Опасно ли все это? Стоит ли мне беспокоиться?
Нет, не опасно. такие проявления могут быть и при неврозе. Тем более, что возраст практически исключает ИБС.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.02.2018 04:01
09.02.2018 04:01
08.02.2018 18:50 Кардиология / Кардиолог
Алиса Жен., 33. Тверь
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, именно в душе (ближе к кончу мытья), бывают экстрасистолы и довольно сильные, отдают в горле и голове... иногда двойные или тройные без перерыва... в голове мутнеет и предобморочное состояние. В течении дня тоже бывают, но не сильные, почти не замечаю.. иногда больше иногда меньше.. по холтеру 30-50 в день.. но я с холтером не мылась, поэтому сильных не засечь. Так же по холтеру 40 минут удлинения qt, и депрессия ст сигмента небольшая. Эхо кг - неполный пролапс клапана. Сегодня в душе также долбануло три раза подряд, потом вышла еще 2-3 сильные с перерывом... и еще несколько, что я не понимала бьется ли сердце вообще... вышла, посидела и разболелась голова... давление при этом хорошее 105/65 и пульс 70. Очень пугают такие приступы... от чего они могут быть?
Причин экстрасистолии мы не знаем. Остается утешаться тем, что они безвредны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.02.2018 03:55
09.02.2018 03:55
08.02.2018 18:07 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 34. Россия Ковров
Добрый день! Человек я мнительный и тревожный. После постановкидиагноза ВСД и нахождения на узи сердца в 2004 г. Пмк 1 ст. Врачи не обьяснили что это не опасно и с этого момента я начал беспокоится и бояться за свое сердце а также стал ограничивать себя физически. На какое- то время я забыл о перебоях в сердце а точнее сказать не обращал на них внимания , но последние 2 года живу в постоянном стрессе и они начали проявляться чаще. На сегодняшниий день меня беспокоят перебои в работе сердца сопровождающиеся чувством тревоги и страха- сердце как будто замирает или можно сказать спотыкается потом продолжает биться правильно. Во время таких приступов несколько раз подскакивало давление до 150/100 пульс 136 но я заметил что это приемущественно происходило тогда когда я испытывал жуткую тревогу и накручивал себя мысленно.Также испытываю чувство дискомфорта и тяжести под левой лопаткой и в груди приемущественно слева чувство скованности, постоянная зевота и какая то слабость. Во время перебоев боли не ощущаю но испытываю стрх и тревогу за сердце. Проходил обследование у 6 кардиологов делал Экг , холтер узи с доплерографией ( все эти результаты я прекрипил к данному сообщению ниже) а также консультировался у неврологов поставили диагноз ВСД с кардиофобическим синдромом. Принимал препараты грандаксин, спитомин, мексидол и магнелис Б 6. Также вел в течении 1,5 месяца дневник измерения давления( мерил три раза в день утром днем и вечером и мерил по несколько раз записвая последний резултат). Вообщем давление бло в норме самое высокое что я зафиксировал за этот период это 127/80 пульс 89. Уважаемый Эдуард Романович прошу Вас посмотреть результаты моих обследований и оценить профессиональным взглядом есть ли у меня какие-либо серьезные проблемы с сердцем т.к меня пугают эти перебои? Или мне все таки обратиться к психотерапевту?[URL=null][IMG]https://a.radikal.ru/a27/1802/9a/815ffc9778e5.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://c.radikal.ru/c42/1802/df/8d0eba4e926d.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://c.radikal.ru/c28/1802/fe/8edf3fdf6e6c.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://d.radikal.ru/d34/1802/f6/fc8004e22c4a.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://b.radikal.ru/b07/1802/08/8a9adde7a5fd.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://b.radikal.ru/b12/1802/3c/f7609985f5b2.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://c.radikal.ru/c40/1802/33/3a8488934b24.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://d.radikal.ru/d05/1802/d7/1cdfe8ffd8b0.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://d.radikal.ru/d05/1802/1d/ccc31afe67ea.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://b.radikal.ru/b42/1802/89/6a08f3ab214f.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://c.radikal.ru/c18/1802/f2/c39018c79d0f.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://b.radikal.ru/b08/1802/ea/1d5ff6af7311.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://b.radikal.ru/b40/1802/8d/370e51434889.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://d.radikal.ru/d39/1802/ef/4c78c4e8f6d3.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://d.radikal.ru/d24/1802/ac/f75447527690.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://b.radikal.ru/b13/1802/1b/331087f76aff.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://a.radikal.ru/a06/1802/0e/2a0ac56aaeba.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://a.radikal.ru/a35/1802/d2/b7ebf58e4d9a.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://c.radikal.ru/c30/1802/2c/f63ef43c6cf7.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://d.radikal.ru/d43/1802/fc/d31186ce2727.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://b.radikal.ru/b19/1802/44/fc5d784a0e34.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://c.radikal.ru/c42/1802/df/8d0eba4e926d.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://c.radikal.ru/c28/1802/fe/8edf3fdf6e6c.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://d.radikal.ru/d34/1802/f6/fc8004e22c4a.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://b.radikal.ru/b07/1802/08/8a9adde7a5fd.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://b.radikal.ru/b12/1802/3c/f7609985f5b2.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://c.radikal.ru/c40/1802/33/3a8488934b24.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://d.radikal.ru/d05/1802/d7/1cdfe8ffd8b0.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://d.radikal.ru/d05/1802/1d/ccc31afe67ea.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://b.radikal.ru/b42/1802/89/6a08f3ab214f.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://c.radikal.ru/c18/1802/f2/c39018c79d0f.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://b.radikal.ru/b08/1802/ea/1d5ff6af7311.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://b.radikal.ru/b40/1802/8d/370e51434889.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://d.radikal.ru/d39/1802/ef/4c78c4e8f6d3.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://d.radikal.ru/d24/1802/ac/f75447527690.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://b.radikal.ru/b13/1802/1b/331087f76aff.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://a.radikal.ru/a06/1802/0e/2a0ac56aaeba.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://a.radikal.ru/a35/1802/d2/b7ebf58e4d9a.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://c.radikal.ru/c30/1802/2c/f63ef43c6cf7.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://d.radikal.ru/d43/1802/fc/d31186ce2727.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://b.radikal.ru/b19/1802/44/fc5d784a0e34.jpg[/IMG][/URL]
Нет серьезных проблем. Надо обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.02.2018 22:32
08.02.2018 22:32
08.02.2018 18:07 Кардиология / Кардиолог
Женя Жен., 26. Россия Миасс
Здравствуйте! Недавно начала заниматься физкультурой (пока ходьбой). Для контроля пульса использую фитнес пульсометр... При медленной ходьбе пульс поднимается до 135.. Хожу в таком темпе по часу в день.... Но меня беспокоит пульс в состоянии покоя... Сидя 85-110...стоя до 120....нормальный ли это пульс?.... Я его никак не ощущаю кроме того что тяжело даются нагрузки......даже просто стоять долго трудно......полы дома помыть так это вообще как марафон пробежать((...
Скорее сего надо думать о детренированности.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.02.2018 22:30
08.02.2018 22:30
08.02.2018 16:07 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 30. пятигорск
здравствуйте!посмотрите пожалуйста кардиограмму,кололо под мышкой,давление 116 на 66
http://a.radikal.ru/a40/1802/69/a1b2416495f6.jpg
http://a.radikal.ru/a07/1802/04/18ce8efd7d31.jpg
http://a.radikal.ru/a40/1802/69/a1b2416495f6.jpg
http://a.radikal.ru/a07/1802/04/18ce8efd7d31.jpg
Нет грудных отведений. А так все нормально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.02.2018 21:28
08.02.2018 21:28
08.02.2018 14:43 Кардиология / Кардиолог
Валерий Борисович Муж., 65. Красноярск
Эдуард Романович, доброго дня! к вам обращался за помощью несколько лет назад, Следовал вашим советам, спасибо. Назрела необходимость обратиться снова. 26 января началась очень частая экстрасистолия и продолжается, в сутки по холтеру 8243, 89 тригеминии и 10 бигеминии. DS: ИБС, стенокардия 2 ф.к., параксизмальная тахикардия, экстрасистолия, ХСН 2А ф.к., гипертония 2 ф.к. Принимаю кордарон 1т 5 дней -2 перерыв, увеличение дозы результатов не дали. Хартил 2.5, амлодипин2,5, индапамид МВ 1т, аторвастатин 20мг., ацекорол. Особо не чувствую, но состояние -вялость. До начала экстрасистолии предложили коронографию, но в связи с нынешним состоянием не рискнул. И вот не знаю что делать дальше , ждать изменения в какую то сторону или бежать куда. год назад у меня было подобное, продолжалось около 8 месяцев, но количество экстрасистол от 560 до 1500. А вот чувствовал их и переносил тяжело. Но как то само по себе и закончилось.
Думкаю (надеюсь) что и в этот раз также все и закончится. С экстрасистолами ничего делать не надо. Бежать никуда не нужно. И зачем понадобилась коронарография - не понимаю. Разве что очень беспокоит частая и упорная стенокардия, но об этом вы ничего не пишите. О гипертонии тоже ни слова, насколько эффективна принимаемая комбинация гипотензивных средств, достаточна она или избыточна?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.02.2018 19:30
08.02.2018 19:30
08.02.2018 14:27 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 31. Россия Москва
Эдуард Романович, здравствуйте я задавала вам недавно вопрос « обрый вечер, жалобы на резкие боли под левой грудью и покалывания в области груди. Боли так же бывают и в области и груди слевой стороны, проходят быстро за секунд 5 . Обратилась к терапевту, он предположил межреберную невралгию , но решили проверить все таки еще раз сердце. Посмотрите пожалуйте экг, к врачу еще не скоро так как записи на ближайщюю неделю нет. Пугает « Легкая депрессия сегмента ST » Спасибо» Скажите пожалуйста, меня вот что интересует, каждое моё ЭКГ мне ставят разные диагнозы, я в замешательстве в 2016 года делала ЭКГ было фото не могу вставить) написано в заключении Умеренные изменения в заднебоковой ст. Левого желудочка)) Далее в 2017 году в мае была норм, ритм синусовый и все( фото к сожалению нет, далее в 2017 после ангины написали « нарушение внутриже-ой проводимости » фото 1,2,3( я вас тоже спрашивала по этому поводу , вы ответили что ничего страшного нет« Сейчас делали ЭКГ , отправил Гинеколог , собираемся делать ЭКО, и вот последняя ЭКГ » Легкая депрессия сегмента ST,« 4,5,6!скажите пожалуйста это обозначает что у меня начинается ухудшения в работе сердца, или могут влиять на ЭКГ какие то факторы? Забыла написать перед последней ЭКГ принимала Актовегин по 1х2 раза в день и глицин по 1х3 раза в день. Так же бывают перебои , и чувства нехватки воздуха( конечно может это из за того что я переживаю! Спасибо
https://c.radikal.ru/c42/1801/f2/e0ff17f553b0.jpg
https://b.radikal.ru/b38/1801/1d/bd8332fa8221.jpg
https://c.radikal.ru/c19/1801/8f/d62aafefc
https://a.radikal.ru/a21/1802/9a/780e60d9b0f9.jpg
https://a.radikal.ru/a09/1802/53/8bc7dbe92d9d.jpg
https://b.radikal.ru/b29/1802/c1/bcd90f4ea33f.jpg86e.jpg.
https://c.radikal.ru/c42/1801/f2/e0ff17f553b0.jpg
https://b.radikal.ru/b38/1801/1d/bd8332fa8221.jpg
https://c.radikal.ru/c19/1801/8f/d62aafefc
https://a.radikal.ru/a21/1802/9a/780e60d9b0f9.jpg
https://a.radikal.ru/a09/1802/53/8bc7dbe92d9d.jpg
https://b.radikal.ru/b29/1802/c1/bcd90f4ea33f.jpg86e.jpg.
Нормальная ЭКГ. Совершенно несущественные отклонения, на которые не нужно обращать внимания. И текст от автомата - компьютерной программы, который тоже значения не имеет. У Вас все нормально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.02.2018 19:22
08.02.2018 19:22
08.02.2018 12:56 Кардиология / Кардиолог
Гарина Елена Жен., 37. Россия Соль- Илецк
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста что значит блокада задней ветви левой ножки п.Гисса. На приём к кардиологу ещё не скоро,а мне очень страшно. Сегодня онемела или затекла левая кисть,когда резала мясо,левой держала правой резала, очень испугалась,
Блокада ножки никакого отношения к онемению руки не имеет. И вообще не проявляет себя никакими симптомами. Можно жить спокойно. никакое лечение блокады не нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.02.2018 19:12
08.02.2018 19:12
08.02.2018 12:10 Кардиология / Кардиолог
Александра Муж., 6. Россия Югорск
Добрый день! У моего сына (6 лет 9 мес.) умеренная аритмия, резкая правопредсердная брадикардия, миграция водителя ритма. Давление 80 - 90/60, бывают эпизоды понижения давления до 50/20. По ЭХО-КГ регургитация на всех клапанах +1 +2, Препараты для сердца никакие не принимаем. В связи с хроническим гломерулонефритом принимаем энап, майфортик. Опасно ли моему сыну летать на самолете? И насколько целесообразно принимать элеутерокок и беллатаминат (назначены, но не принимаем, т.к. противопоказания у этих препаратов до 18 лет), может требуется иное лечение (кардиологов в нашем городе нет)? Заранее спасибо за ответ!
Это вопрос к педиатрам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.02.2018 16:27
08.02.2018 16:27
08.02.2018 11:04 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 35. Херсон
Добрый день уважаемый Эдуард Романович. Обращаюсь к Вам в очередной раз. Подскажите, дискомфорт в области сердца, то появляется, то проходит. Вообщем практически постоянный. Часто головные боли. Тревожность. Иногда мышечные боли. Слабость и небольшие головокружения. Плохой сон. По ночам неожиданно происходит какой-то спазм, после которого колотится сердце, сильная боль в левой половине грудной клетки. Также, практически постоянно ощущаю собственное сердцебиение. Тахикардию согласно ЭКГ ставят постоянно. Анализ крови общий сдал все в норме. Год назад делал Холтер и ЭХОКГ тоже было норма. Желудок и щитовидку проверял норма. Очень переживаю. Помогите и подскажите что делать и к кому обратиться. Спасибо!
Уважаемый Александр!
Все, что вы описываете, лучше всего укладывается в представление о неврозе. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
И не обижайтесь на Виталия Владимировича. Его просто в детстве не научили, что читать чужие письма и отвечать на них - это как раз когнитивно-поведенческий диссонанс.
Все, что вы описываете, лучше всего укладывается в представление о неврозе. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
И не обижайтесь на Виталия Владимировича. Его просто в детстве не научили, что читать чужие письма и отвечать на них - это как раз когнитивно-поведенческий диссонанс.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.02.2018 16:26
08.02.2018 16:26
07.02.2018 23:21 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 31. Светлоград
Здравствуйте. Мне 31 год. .за грудиной чувствую дискомфорт. Была на консультации кардиолога. Тиреотропный гормон 2.96, калий 4.2, магний 0,75, глюкоза 4,9. Суточное мониторирование Синусовый ритм с чсс от 54 до 141 (средняя 73) в мин в течение всего наблюдения. желудочковая экстросистолия 2 градации по Ryan. желудочковая эктопическая активность встречается днем и ночью (смешанный тип аритмии). одиночные желудочковые (средние и поздние) моноформные экстрасистолы, периодически ритмированные по типу бигемении, квадрогимении, с полной компенсаторной паузой и предэктомическим интервалом от 416до 795 (в среднем 634) мсек. Всего 11260 (617 в час) Днем 6692 (556 в час) . ночью 4568 (735 в час). одиночные наджелудочковые экстрасистолы с неполной компенсаторной паузой и предэктомическим интервалом от 525 до 634 (в среднем 580) мсек. всего 2 . днем 1. ночью 1. оценка ишемических изменений. диагностически значимых изменений сегмента ST и зубца T не обнаруженно. Лечение магнерот 500 мг по 2 таб 3 раза в день- 7 дней, затем по 1 таб 3 р в день - 1 месяц. сотогексал - 80 мг утром , 40 мг - вечером 3 месяца. Подскажите пожалуйста, надо ли лечить экстрасистолию в моем случае? Насколько вредны антиаритмики? Можно ли иначе убрать экстрасистолы? Насколько опасны они по моим данным? Врач запретил спортзал, массажи. Я думала для сердца полезны кардио упражнения? Очень жду ответа. Спасибо!
Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту. Упражнения, физкультура, массаж, спортзал безусловно полезны. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.02.2018 15:00
08.02.2018 15:00
07.02.2018 22:51 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 24. Минск
Здравствуйте! У меня тахикардия , пульс в движении в среднем 110, в покое 90, при длительном покое до 70. Принимаю перед выходом на улицу 10 мг анаприлина, без него испытываю тревогу, при выходе на улицу начинает сильно биться сердце, особенно вечером, если не приму анаприлин. Как заканчивается его действие опять начинаю чувствовать тревогу и она постоянно.
1. Скажите пожалуйста, насколько вредно для сердца ежедневное принятие анаприлина по 10мг?
2. Как можно вылечить симпато-адреналовые кризы и чувствовать себя уверенно?
Про психотерапевтов в курсе, возможно больше подойдут неврологи?
Спасибо.
1. Скажите пожалуйста, насколько вредно для сердца ежедневное принятие анаприлина по 10мг?
2. Как можно вылечить симпато-адреналовые кризы и чувствовать себя уверенно?
Про психотерапевтов в курсе, возможно больше подойдут неврологи?
Спасибо.
Нет. Неврологи не подойдут.
Я не уверен, что постоянный прием АНАПРИЛИНА не дает отрицательных последствий.
Я не уверен, что постоянный прием АНАПРИЛИНА не дает отрицательных последствий.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.02.2018 14:57
08.02.2018 14:57
07.02.2018 22:05 Кардиология / Кардиолог
Галина Жен., 27. Беларусь Минск
Добрый вечер. Не знаю уже к кому обратиться за советом и консультацией. Мою маму увезли на скорой с инфарктом прямо с работы. Так же была констатирована клиническая смерть. Маме 60 лет. Проблем с сердцем никогда не было и хроническими болезнями не страдала. В больнице ей сделали стентирование и ввели в искуственную кому, подключив к ИВЛ. Врачи никаких прогнозтв не дают и советуют готовиться к худшему.... Меня интересует правильность действий врачей и есть ли шанс что мама останется жива???
Состояние тяжелое критическое, очень переживаю и не знаю чего ждать... Помогите пожалуйста
Состояние тяжелое критическое, очень переживаю и не знаю чего ждать... Помогите пожалуйста
Как можно помочь заочно? Только посочувствовать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.02.2018 14:54
08.02.2018 14:54
07.02.2018 21:20 Кардиология / Кардиолог
Аня Жен., 29. Пенза
Перед тем как бежать на лыжах я мерю давление оно 115/82 ну может быть 118/85... После тренировки начинает сильно жечь спину, с левой стороны под лопатками и сердечные ритмы чувствую как сбиваются, Один раз тренер дал валидол и все прошло... УЗИ в норме,холтер тоже все в норме только 1 НЖЭС, проблемы с жкт рефлюкс был поставлен в том году но я соблюдаю диету... Может ли это быть проблемы с сердцем? Терапевт думает что это все остеохондроз...
Это смотреть надо. Проверять.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.02.2018 14:53
08.02.2018 14:53
07.02.2018 21:05 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 30. Санкт-Петербург
Здравствуйте!
Уважаемые консультанты, скажите пожалуйста что следует делать если назначена некая схема лечения, до оценки врачом и корректировки которой еще 2 недели, но давление более 150/70 несмотря на прием лекарств?
В инструкциях ряда препаратов указано, что повышать дозу можно в том случае, если 3-4 недели лечения не привели к целевому показателю давления. Что следует делать в течении этих 3-4 недель при выходе давления за разумные пределы, если повышение дозы не разрешается?
Спасибо за ответы.
Уважаемые консультанты, скажите пожалуйста что следует делать если назначена некая схема лечения, до оценки врачом и корректировки которой еще 2 недели, но давление более 150/70 несмотря на прием лекарств?
В инструкциях ряда препаратов указано, что повышать дозу можно в том случае, если 3-4 недели лечения не привели к целевому показателю давления. Что следует делать в течении этих 3-4 недель при выходе давления за разумные пределы, если повышение дозы не разрешается?
Спасибо за ответы.
Что значит не разрешается? Можно увеличить дозу и раньше этих двух-трех недель.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.02.2018 14:51
08.02.2018 14:51