Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
могут ли забрать меня в армию, если у меня синусовая аритмия?
Могут. Это не патология, а вариант нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.06.2009 13:33
Здравствуйте
Как вы относитесь к утверждению о том что первичная гипертония возникает из-за недостатка СО2 в артериальной крови?
Как вы относитесь к аппарату Самоздрав активно рекламируемого авторитетным сайтом http://www.gipertonic.ru/samozdrav.html и некоторыми врачами КАРДИОЛОГАМИ?
Спасибо
Как к шарлатанству и мошенничеству. Не могу же я признать, что больше пятидесяти лет занимался вредительством и лечил гипертонию только теми лекарствами, которые, оказывается, разрушают здоровье. И делал это не в одиночку, а вместе со всеми грамотными врачами всего мира. Это как раз тот случай, когда вся рота шагает не в ногу, один подпоручик шагает в ногу.
Вся дичь и галиматья, которую несли Бутейко и Агаджанян, некоторые примеры которой приведены на моем сайте в "Клинических этюдах" (главы 68 и 73) позволяют поставить их в один ряд с Лысенко, Бошьяном, Лепешинской, Фоменко и другими мракобесами. И если, несмотря на книгу Агаджаняна "Резервы нашего организма", академики РАН решили признать его достойным звания академика, то это пачкает их, но не меня.
Можно спорить о роли дефицита СО2 в генезе гипертонии, но продавать больным аппараты типа "САМОЗДРАВА" - это уже не шарлатанство, а мошенничество. Большая группа врачей, профессоров, ученых обратилась с протестом против этой рекламы. Жаль, что в Антимонопольный комитет, а не в Генеральную прокуратуру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.06.2009 00:48
Уважаемый Эдуард Романович! От всей души поздравляю Вас с Днем медика! Здоровья Вам, терпения и оптимизма, которого хватает на всю страну и не только! Спасибо Вам за Ваш труд прошлых лет и нынешний!
Спасибо большое, уважаемая Инесса!
И за поздравления, и за добрые пожелания.
Доброго Вам здоровья, всяческих успехов и счастья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2009 23:44
уважаемый ЭДУАРД РОМАНОВИЧ!У МЕНЯ ТАКАЯ ПРОБЛЕМА ПОСТОЯННЫЕ НОЮЩИИ БОЛИ В ОБЛ.СЕРДЦА,ПОДМЫШКОЙ,ПОКАЛЫВАЮЩИИ БОЛЬИ В ТЕЛЕ,НЕМОГУ СИДЕТЬ НА ОДНОМ МЕСТЕ ВСЁ ТЕЛО ЛОМАЕТ,А КАК ВЫПЬЮ АЛКОГОЛЬ НА СЛЕДУЮЩИЕ УТРО ВСЁ ТОЖЕ САМОЕ ТОЛЬКО В ДВА РАЗА СИЛЬНЕЕ,КАК БУДТО ШЕВЕЛИТСЯ ЧТО ТО В СЕРДЦЕ И СИЛЬНАЯ БОЛЬ ПОДМЫШКОЙ И НИЖЕ ПО РЁБРАМ!ДЕЛАЛА УЗИ (БЕЗ ПОТАЛОГИЙ)ЭКГ -УМЕРЕННОЕ ИЗМЕНЕНИЕ В МИОКАРДЕ,ЧТО ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ И ОПАСНО ЛИ ЭТО? ПОСТОЯННО БОЮСЬ СМЕРТИ!ПОСТОЯННО ДУМАЮ ЗАЧЕМ НАМ ЖИТЬ ВСЁ РАВНО УМЕРАТЬ ,ДАЙТЕ СОВЕТ!
Милая Настя!

То, что вы описываете, совсем не опасно. Это явления невроза и ничего больше. На это надо плюнуть, а не углубляться в философию: стоит ли жить, если все равно все смертны. Не поверю, что в 21 год нельзя найти что-нибудь интереснее. А если от алкоголя становиться хуже, попробуйте отгадать сами, что можно сделать? И будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2009 23:38
Уважаемый Эдуард Романович!
От всей души - с Вашим профессиональным праздником!
Здоровья! И всего самого доброго!
Спасибо за ту помощь, которую Вы оказываете людям!
С уважением,
Елена
Спасибо!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2009 23:22
Уважаемый Эдуард Романович!

Моему папе 51 год, вес 85 кг., давление нормальное. У него фибрилляция предсердий. Он принимает кордарон. Не лучше ли вместо кордарона для удержания ритма принимать аллапинин, т.к. кордарон снижает пульс и от этого, как мы считаем, у него срывается ритм. Имеет ли аллапинин побочное явление?

Заранее благодарим за ответ.
Как все антиаритмические препараты, аллапинин имеет много побочных действий: Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, диплопия, атаксия. Со стороны ССС: замедление внутрижелудочковой проводимости, аритмогенное действие, синусовая тахикардия (при длительном применении), изменения на ЭКГ: удлинение интервала P-Q, расширение комплекса QRS. Прочие: аллергические реакции, гиперемия кожи лица. Впрочем, у кордарона их еще больше. За границей аллапинин не знают. Это только советский препарат. Сравнительных работ мало и они не очень убедительны. Критиковать отечественный препарат и отдавать предпочтение заграничному - у нас как-то не принято. Такую статью, скорее всего, и не опубликуют. А за границей он не разрешен. В одной работе частота побочных действий составила 28%, но большинство из них через 3-5 дней прошли самостоятельно, несмотря на продолжение приема аллапинина.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2009 23:13
МНЕ 27 ЛЕТ СТАЛО БЕСПОКОИТЬ СЕРДЦЕ ПРОШЛА АНАЛИЗЫ УЗИ СЕРДЦА ВСЕ В НОРМЕ, КРОМЕ ЭКГ СИНУСОВЫЙ РИТМ СЧС 75-80 СИНДРОМ УКОРОЧЕННОГО PQ-0,10 СУТОЧНЫЙ МОНИТОРИНГ НАРУШЕНИЕ РИТМА СЕРДЦА ,СИНУСОВЫЙ РИТМ ЧСС ОТ61ДО156 СРЕДНЯ 83 УД/МИН, ОДИНОЧНАЯ НАДЖЕЛУДОЧКОВАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ 1 С ПРЕДЭКТОПИЧЕСКМ НТЕРВАЛОМ ОТ 315 ДО 611 СРЕДНЯЯ 498 ,ВСЕГО 22 ДНЕМ 21,НОЧЬЮ 1 ГРУПОВЫЕ НАДЖЕЛУДОЧК ЭКСТРАСИСТОЛЫ 1 ЧСС 103 УД/МН ДНЕМ 1 НОЧЬЮ НЕТ, ПАУЗЫ ЗА СЧЕТ СИНУСОВОЙ АРИТМИЙ ОТ 809 ДО 1385 СРЕДНЯЯ 996 ВСЕГО 10 ДНЕМ 9, НОЧЬЮ 1 ИЗМЕНЕНИЕ ST-T НЕ ОБНАРУЖЕНЫ ЛЕСТНИЧНЫЕ ПРОБЫ 3 ФИЗ НАГРУЗКИ ПО ЛЕСТНИЦЕ МОЩНОСТЬЮ ОТ 12 ДО 14ВТ ОБЬЕМ ВЫПОЛНЕН ОТ 588 ДО 588КГ/М ЧСС151 ДО 164УД/МИН ЧТО СООТВЕТСТВУЕТ 77-84% ОТ МАКСИМАЛЬНОЙ ДЛЯ ДАННОГО ВОЗРАСТА,УСЛЕНОЕ СЕРДЦЕБИЕНИЕ В 1 СЛУЧАЕ ИШЕМИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ НЕТ,ИЗМЕНЕНИЕ ИИНТЕРВАЛА QT НЕТ,ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ РИТМА СОХРАНЕНА НОЧНОЙ ПРИРОСТ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ ОТСУТСТВУЕТ, ПРОПИСАЛ ДОКТОР СЕРЛИФТ ,НЕПРИНИМАЮ МНОГО ПОБОЧНЫХ ДЕИСТВИЙ
Практически, ничего серьезного не обнаружено. Укорочение интервала PQ, выявленное на ЭКГ, не зарегистрировано при холтеровском мониторировании. Нет патологии, можно делать все, что угодно. Насколько нужны антидепрессанты, решать Вам самой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2009 22:11
С праздником Вас! Крепкого здоровья! И спасибо за Ваш труд! Гиппократ клятву писал именно для таких как Вы!
Спасибо!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2009 22:27
Уважаемый Эдуард Романович! Поздравляю Вас с профессиональным праздником! Желаю крепкого здоровья! Долгих и счастливых лет жизни! Спасибо за Ваши консультации!
С уважением

Денис
Спасибо!
Э.Г.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2009 22:28
Здравствуйте Эдуард Романович! На протяжении 4 месяцев меня стало тревожить неретмичное сердцебиение, пульс останавливается на 2-3 секкудды через каждые 15-20 ударов, а иногда и чаще, особенно в ночное время. Пропила Магне-В6, но улучшения нет. Подскажите пожалуйста опасно ли это, и чем это лечится? Спасибо.
Уважаемая Ульяна!

Скорее всего надо думать об экстрасистолии. То что Вы описываете очень легко записать при холтеровском мониторировании, так будет легче всего достать аритмию в ночное время. Экстрасистолия - это наиболее доброкачественная форма аритмии, которая, как правило, не дает никаких осложнений и не вызывает сложностей в жизни. Эффект Магне В6 всегда вызывал большие сомнения. И чаще всего наличие экстрасистолия не требует никакой медикаментозной коррекции.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2009 21:42
У моей мамы водянка брюшной полости и грыжа, я хочу ей помочь. Подскажите, что можно сделать, кроме операции.
Того, что Вы сообщили, слишком мало, чтобы давать советы. Сколько лет маме? Водянке? Какой диагноз ставят врачи? Цирроз печени? Лимфостаз? Сердечная недостаточность? Все лечится по разному.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2009 19:44
18.06.2009 20:21 Кардиология / Кардиолог
Денис Муж., 18. Россия Киров
18.06.2009 17:20 Кардиология / Кардиолог
Денис Муж., 18. Россия Киров
18.06.2009 12:21
Здравствуйте, У меня такой вопрос , в покое пульс 85 - 100 при нормальном давлении мой рост 175 вес 90, пью таблетки Нолимпрел Форте КонкорКор по 1.35 давление держится 135-110/70-85, Результат ЭКГ : Синусовый ритм , Неполная Блокада Правной Ножки Пучка Гисса. УЗИ сердца : Гипердинамический синдром. Врачи поставили еще Диагноз ВСД. В глазах все время литают МУШКИ только непонимаю от чего, был у окулиста он нечего несказал.Отчего может быть такой пульс? подскажите Пажалуйста


Учащение пульса незначительное. Это может быть и вариантом нормы, и проявлением невроза. Я не уверен, что Вам нужны такие лекарства, как нолипрел и конкор кор. Может быть изменение образа жизни, большая степень физической активности, тренировки с постепенно возрастающими нагрузками будут полезнее.


НОВОЕ:
Просто пишут при учащеных пульсах Увеличены шансы невзапной смерти, может ли мой пульс повлиять на это, Начилось вот недавно до этого как то обратил на пульс внимание и увидел цыфру 55 уд, через месяц два он участился и к цифре 65 редко приближается. Еще почемуто у меня из головы не вылетает мысль о пульсе я постаяно за него боюсь чтобы он не повысился, думаю , переживаю, как то скрытно . Извинити за глупость конешно , но это все правда, веду себя как маленький с этим пульсом .



Да, на пульсе Вас явно зациклело. Причем не в физиологическом, а явно в психологическом плане. Самое разумное, это перестать считать пульс. Потому, что и 55 и 75 и 85 сокращений сердца в минуту - это все варианты нормы. Умереть от этого никак нельзя, даже если очень стараться. А шансов дождаться внезапной смерти, как встретить жирафу при выходе из дома. Можно, конечно, но вероятность исчезающе мала.


а подскажите пожалуйста вот я лежу один пульс как сяду он стает гараздо больше , при хотьбе 110- 120 примерно, просто такой раний возраст и тут бац и начал болеть , я весил 105 кг , некогда незанимался спортом и вообще нагрузки недавал, сейчас стал заниматся и похудел на 15кг. планирую до 80кг похудеть.Постепено несразу так как сразу немогу дать большую нагрузу стает плохо. А если бегать на выносливость будет ли снижатся пульс в покое?Соленое , Жирное перстал все есть. Веду активный образ жизни сейчас уже как 1 мес. одумался, лишний раз на лифте неподнимаюсь, пешком, как думаете смогу достичь хороших показателей пульса?а насчет МУШЕК от чего могут быть если окулист сказал что с глазами все нормально? Заранее Спасибо За Помощь!!!
Сумели похудеть на 15 кг. Это здорово! Вы молодец! Но не торопитесь. Если Вы будете сбрасывать по 1 кг в месяц, то за год снизите вес на 12 кг и это будет замечательно. И объективно, и субъективно такие темпы похудания переносятся гораздо лучше. Я думаю, что вместе с постепенными тренировками Вам и пульс удастся полностью нормализовать и от мушек в глазах избавиться.


Новое:
Здравствуйте еще раз , очень нужен совет вот я занимаюсь у меня немного покруживается голова я давление смерил 140 на 100 пульс 120 норма ли это при занятии спорта это после пробега 500 метров, пульс потихоньку начил снижатся то 90 то 70 - 80 , скажите ненаврежу ли я себе таким давлением во время занятием тренировки.
Не надо разовые консультации превращать в чат. Я не могу реагировать на каждый замер пульса и давления. Найдите себе доктора поближе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2009 19:50
Уважаемый Эдуард Романович, поздравляю Вас с Днем медицинского работника. Желаю Вам здорвья. Большое спасибо Вам за консультации.
Я ваша коллега- детский кардиоревматолог.
Год назад у своего 9 летнего сына обнаружила э\систолы. по ЭКГ частая желудочковая э\систолия. ВЭМ- ЭС при нагрузке исчезают, появляется в восстановительном периоде, толерантность к нагрузе выше средней. По ЭХО КГ- размеры полостей сердца в норме, ФВ-64%. ПМК 1 ст. Проведен Холтер- выявлено 2100 одиночных, мономорфных ЖЭС. периоды тригемении. (все данные за октябрь 08г)
Мальчик часто болет ОРЗ, отитами, ангинами, аденоидитами. За 1 мес до выявления э\систол пренес ОРВИ( возможно энтеровирусную инфекцию)
,всед за ней ангину. Проведен курс виферона и курс а\б ( макролиды). мальчик выздоровел чувствовал себя хорошо. Был активен. хорошо переносил ежедневные прогулки в горах до 5 км. ЭС были обнаружены случайно. В октябре и ноябре получил карнитина хлорид, поливитамины.
Продолжал посещать фузкультуру- основную группу, 2 часа в неделю тренировки каратэ.
В апреле, послушав ребенка, заметила учащение ЭС. провела 3х недельный курс магне В6+ аспаркам. В мае, в последний день занятий в школе вечером пожаловался на усталость. У мальчика в течение нескольких часов была бигемения.
повторила ЭХОКГ - размеры полостей сердца в норме, ФВ-71%. По холтеру- 11250 одиночных, мономорфных ЖЭС. периоды бигемении. тригемении. ранних ЭС нет, ЖЭС преимущественно в покое с 20.00 до 23.00.
из анамнеза: частые ОРВИ. ангины, аденоидит. Наблюдается у невролога с диагнозом ВСД по ваготоническому типу. гипертензионный синдром. По ЭЭГ выявляются эпивспышки ( неврологи не рассматривают эту особенность как эпилепсию, так как нет клинических проявлений).
консультировалась с аритмологами. Один считает, что а\аритмическая терапия не нужна, другой- рекомендует попробовать бетаблокаторы.
По своему врачебному опыту знаю, что эффект от ААТ есть пока больной ее применяет, при отмене- ЭС возвращается еще в большем количестве.
а\дистрофические, седативные препараты недостаточно эффективны.
Эдуард Романович, у вас большой опыт. Посоветуйте как быть. ( мне своего ребенка лечить трудно). Как чувствуют себя мужчины, у которых с детства ЖЭС?
Уважаемая Елена!

Большое спасибо за поздравление и добрые пожелания. Поздравляю и Вас с нашим профессиональным праздником! Доброго Вам здоровья и счастья!
У меня нет опыта работы с детьми. Здесь Вы гораздо опытнее меня. Я бы не стал лечить такую экстрасистолию. Пусть мальчик свободно растет, развивается, тренируется и дерется. Все полезно. Успехов Вам и сыну!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2009 19:42
Здравствуйте! Моя мама - гипертоник (160/120). Принимает энап. У нее одна почка, врачи предположили, что давление почечное. Недавно был гипертонический криз 220. Кардиограмма, общие анализы в норме. Узи почки тоже в норме, только открыта лоханка чуть больше нужного. Какие анализы еще ей лучше всего пройти, чтобы подстраховаться?
Для подстраховки не нужны никакие анализы. Почечные гипертонии редко дают кризы, это более характерно для гипертонической болезни. А вот само появление кризов свидетельствует о недостаточности проводимой терапии. Такую гипертонию трудно нормализовать одним энамом, вероятно нужна комбинация различных гипотензивных средств, например энам + бета-блокатор + диуретик.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2009 16:08
Я очень довольна , что у нас есть такие граммотные и умные люди как ВЫ.
Спасибо!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2009 22:26
Здравсвуйте! Моей маме (ей 52 года) после очередной кардиограммы сказали, что у нее изменение QT. Врач объяснила просто, что в любой момент может остановиться сердце. Так ли это?. Прописала пить таблетки Продуктал (2 месяца). Что же теперь делать?
Врач объяснила, извините, ерунду. Никакие изменения сегмента QT не предвещают внезапной смерти. Это простота, что хуже воровства. И предуктал здесь ничем не поможет, как, впрочем, и во всех остальных случаях. Доброго здоровья маме!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2009 14:31
Здраствуйте дорогой доктор я зделал эхокардиоскопию и вот что мне написали: Розширение п-н ПШ (67мм) и ПП (43мм). ПШ 25 мм Перегородки - б/0 АО/ПА - N. Скоротливость МИ - удовлетворительная (ФСВ 60%) регуритация на МИ 1-2 ст. Додаткова хорда п-мм МК.
(Я писал из листка где писал доктор может чтото не так но Вы можете догадаться) , и мне другой доктор поставил диагноз (миокардиофиброз) - но на Вашу мисль что это и как ее лечить Заранее благодарен!
Дорогой Олег!

Писать мне следует все-таки по-русски, а не по-украински. Догадываться приходится с трудом. Ничего особенного у Вас нет. Функция сердца хорошая. Дополнительная хорда практического значения не имеет. И миокардиофиброз в лечении не нуждается. Живите спокойно!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2009 14:11
Здравствуйте, мне 26 лет и у меня последние 3 месяца постоянно то ноет то покалывает сердце, иногда кажется что затрудняется дыхание, что не могу вдохнуть полной грудью, отдельные дни ничего не болит. Чаще всего боли усиливаются к вечеру. Сделал кардиограмму и эхо сердца все нормально… Не знаю с чем это может быть связано, были сильные стрессы, курил 9 лет – сейчас бросил. Пожалуйста подскажите с чем это может быть связано?
Трудно сказать. Может быть стрессы, может быть курение. Прекратили курить - это, наверняка, благо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2009 14:06
Здравствуйте подскажите пожалуйста можно ли принимать рибоксин с вазобралом ? кардиолог прописал мне рибоксин как сказал экг нормальная но нужно снять раздражение (это из-за нервов) ,а вазобрал из0за головных болей при ВСД .Спасибо
Я нигде не нашел упоминаний о несовместимости рибоксина и вазобрала. Не совсем ясно, зачем Вам понадобился рибоксин, но если есть такое желание, то можно принимать их и вместе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2009 14:00
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!Доктор,я страдаю паническими атаками и пароксизмальной тахикардией,пульс бывает и до 200 доходит приступообразно.Вот хочу Вас спросить,можно от страха умереть?...ну вернее не от самого страха,а от вызывающие сердцебиения которое может быть и 220 уд.....просто смотрела телевизор и сказали что под завалами умерло больше людей от страха...не выдержало сердце.У меня теперь сильнейшая паника,а вдруг и у меня так не выдержит....ведь случаются такие приступы....а вдруг я сама себя даведу.....мысли меня сьели уже((((и мне от этого очень плохо.А врачей и таюлеток панически прям боюсь....как же мне быть...подскажите пожалуйста....умоляю
Уважаемая Ольга!

И врачей, и таблеток бояться не надо. Ей-богу, это не самое страшное, что бывает в жизни. От сердцебиений не умирают. Приступообразное учащение пульса до 200 и более ударов в минуту бывает при пароксизмальной тахикардии. Они бывают разные и лечатся по разному. Самое трудное, это поймать такой момент и записать его на ЭКГ. А тогда можно и подобрать лечение. То, о чем Вы рассказываете, больше от нервов, чем от сердца. Это одна из форм невроза с элементами паники. Стоит обратиться к неврологу, он подберет что-нибудь из анксиолитиков - средств помогающих от страха, от паники. И станет жить поспокойнее. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2009 14:40
Добрый вечер, Эдуард Романович! Хотела бы узнать Ваше мнение относительно методик дыхания - по методу Бутейко и методу Стрельниковой при ИБС. Насколько это полезно и полезно ли вообще? Можно ли продлить полноценную жизнь при этом диагнозе с помощью этих методик, как Вы считаете? Заранее спасибо.
Уважаемая Инесса!
Свое мнение по поводу метода Бутейко я изложил в главе 73 своих «Клинических этюдов». Методика Стрельниковой, хотя и исходит из диаметрально противоположного взгляда, имеет такую же ценность. Идеи Бутейко, даже после смерти автора, продолжают использоваться для рекламирования и продвижения на рынке платных медицинских услуг в различных формах. Их дальнейшее развитие в виде аппаратов Фролова, теперь «Самоздрава» Агаджаняна и Мишустина по цене 730 и 900 рублей продаются в магазинах медицинской техники.
«Принимая адельфан, дибазол, нитроглицерин, сустак, но-шпу, корвалол, эуфиллин, кавинтон, папаверин, энап, кардикет, клофелин, капотен, ренитек, преста-риум, эналаприл, арифон, церебролизин вы отнюдь не лечите гипертонию, ИБС или стенокардию, а лишь на время расширяете суженные кровеносные сосуды, почему и снижаются нагрузка на сердце и артериальное давление. Чтобы избавиться от необходимости приема этих, разрушающих организм, препаратов, нужно одно - вернуть сосуды (мельчайшие артерии и артериолы) в их естественное, но утерянное с возрастом, — нормально расширенное состояние.
Именно это за 4-10 месяцев надежно достигается очень простой, по 20 минут в день, домашней процедурой (обычное, ровное дыхание.через капникатор) с комплексом "Самоздрав", созданным академиком Российской академии медицинских наук Н.А. Агаджаняном и его самарскими коллегами. После этого сосуды не нуждаются в расширении таблетками, постоянно обеспечивают нормальные давление и кровоснабжение всех органов в т.ч. сердца и мозга, что и делает инфаркт и инсульт невозможными».
Из рекламы: «Данное устройство является ОДНИМ ИЗ аппаратных воплощений идей Агаджаняна, Бутейко, Фролова и других исследователей о способе пробуждения резервных возможностей организма с помощью кислородного голодания и повышения содержания углекислого газа во вдыхаемом воздухе. Устройство Самоздрав выпускается в двух вариантах стандартном и экспортном. Экспортный вариант укомплектован всем необходимым (стакан для воды, зажимы для носа) и он несколько проще в использовании. На данный момент с помощью комплекса "Самоздрав"можно добиться следующих эффектов: - Лечение Гипертонической болезни в тяжелой форме, лечение Ишемической болезни сердца, лечение стабильной стенокардии, остеохондроза, артроза. Устранение проблемы с желудочно-кишечным трактом. Лечение мигрени, головокружения, хронических бронхитов. Предупреждение гипертонических кризов. Лечение атеросклероза. Лечение аритмии, бессоницы. Лечение частых головных болей, эфектов "замерзших ног" во время сна. В некоторых случаях помогает против частых запоров. Предупреждение инфарктов. Есть случаи самоизлечения от диабета 2-й степени. Лечение одышки, отеков, ограниченности в движениях. Лечение гастрита, цистита, колита. В некоторых случаях помогает избавиться от астмы. Лечение варикоза, отеков слизистой. Лечение трофических язв, вегето-сосудистой дистонии. Устранение одышки. В некоторых случая помогает уберечься от простатита и нормализовать функцию простаты. Лечение холецистита-панкреатита. Лечение энцефалопатии. Лечение мерцательной аритмии. Лечение дерматита и в некоторых случаях аллергии. Лечение бронхиальной астмы. Предупреждение и исключение вероятности инсульта. Лечение тахикардии. Лечение парадонтоза. Лечение полиартрита и изжоги. Избавление от паркинсонизма в некоторых случаях. Лечение глаукомы. В некоторых случаях наблюдается похудание. Лечение гайморита. Лечение последствий микроинсультов. Лечение кардиосклероза, гастроэнтероколита язвенного. Лечение тромбофлебита. Лечение церебрального атеросклероза. Лечение болезний почек. Лечение силикоза.»

Из коллективного письма врачей и ученых: «26 марта 2009 года в газете «Комсомольская правда» и 27 мая 2009 года в газете «Аргументы и факты» были опубликованы статьи с броским названием «Летальный тупик кардиологии».
В «бумажной версии» газет только самый внимательный читатель обнаружит, что статьи опубликованы «на правах рекламы». В Интернет-версии газет и эта приписка отсутствует.
Автор статей, некий физиолог Ю.Н.Мишустин из Самары, утверждает, что современное лечение артериальной гипертонии является ПРИЧИНОЙ десятков тысяч сердечно-сосудистых катастроф, а врачи действуют по «указкам» производителей лекарственных средств, тем самым становясь авторами инфарктов и инсультов. Удар нанесен точно в цель, ведь образ «врача-убийцы» прекрасно работает в СМИ, добивая и без того находящуюся в очень плачевном состоянии российскую медицину».

Десятки российских врачей и ученых обратились в Федеральную антимонопольную службу и редакции российских СМИ с коллективным письмом. Поводом для обращения стали рекламные публикации, автор которых утверждает, что современные методы медикаментозного лечения артериальной гипертонии являются главной причиной роста числа инфарктов и инсультов.
Как указывается в письме, рекламная статья «Летальный тупик кардиологии» была опубликована в газетах «Комсомольская правда» и «Аргументы и факты» (в электронной версии изданий пометка «на правах рекламы» отсутствовала). Автор публикаций, самарский физиолог Ю Н. Мишустин, утверждает, что современное лечение артериальной гипертонии является причиной десятков тысяч инфарктов и инсультов, а применяющие лекарства врачи действуют по указке фармацевтических компаний».
«Вряд ли редакции газет с многомиллионными тиражами не понимают, что реклама подобных товаров такими методами по степени наносимого обществу вреда сопоставима с пропагандой наркомании и проституции», — отмечается в обращении.
Н.А. Агаджанян, член множества различных академий опубликовал 750 работ. Я прочитал только одну «Резервы нашего организма». Примеры его логики и доказательств приведены в Главе 68 «Клинических этюдов». По когтям узнают льва, скунса можно узнать по амбре. Он входит в когорту славных продолжателей российского мракобесия, вместе с Бутейко, Башьяном, Лепешинской, Фоменко. А публикаций, учеников, последователей и званий у Лысенко было, наверное, не меньше.
Над его убеленной сединами головой с квадратной шапкой средневекового академика, помещенной в интернете, где в ракзделе Биография размещены имена и годы рождения всех его отпрысков и даже внуков (честь, которой не удостоились ни Ньютон, ни Пастер, ни Шекспир) незримо витает бессмертное «Генетика - продажная девка империализма». Но когда это не просто оригинальные взгляды, а агрессивная реклама, когда это книжка или прибор, за который больные отдают свои, совсем не лишние, деньги, то это уже не шарлатанство, а мошеничество.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2009 04:04
Здравствуйте .У меня периодически возникают странные, неприятные ощущения за грудиной: а также после волнения могут возникать те же ошушения но более выраженнее.

ощущение зажатости, стеснения, тяжести( как по центру так и слева ближе к ребрам) начинается спонтанно. в любое время.по времени от 20 минут до часу. в ногах слабость.боли в грудине по моим ошушениям остро-ноюше-тупые. может давить лицо или быть не понятное жжение в глазах.кинуть в жар. надуться живот.давление обычно 130-90.бывают боли давольно сильные. еще практически постоянно бывает боль в позвоночнике грудного отдела по центру. и под левой лопаткой ноющая боль. а так же в левой руке. с дыханием тоже не есть что .дыхание как бы не полное а то и вообше трудно сделать.как в положении лежа так и сидя.могут потеть руки. тяждесть в животе.в день это может быть по 7 раз.Сделал ЭКГ и ЭХОКГ, беговая дорожка.общ.анализ крови и на холестерин ( 5.0)
- все в норме. Рентген грудной клетки тоже никаких отклонений не выявил.мрт гол. мозга+рэг-все хорошо.суточное-ибс нет.и на последок коронарографию- поражение артерий не выявленно

Возможно ли что это стенокардия( вазоспаническая)Если нет, то что это м.б. и к какому врачу мне обратиться?
Спасибо
Ни на какую стенокардию это описание не похоже. Слишком разнообразны боли, слишком изощренны детали, слишком много "лишних" симптомов. Я думаю, правильнее всего обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2009 00:38
Добрый день! мне поставили диагноз. -Уплотнение и пролапс передней створки митрального клапана 1 степени с регургитацией 1-2 степени. Как лечить и из-за чего это?
Это не диагноз, а обрывок из заключения по ЭхоКГ. Ничего с этим не надо делать. Вы здоровы. Все это в пределах вариантов нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.06.2009 22:28
У меня гипотериоз, боли в сердце не прекращаються, как будто его давит прессом и перекручивает, частое сердцебиение, сильные боли , пью каждый день корвалол, ЭКГ- синусовая тахикардия. Чем мне лечиться?
Надо обратиться к очному доктору. По тем крохам и обрывкам, которые Вы сочли нужным сообщить никакого впечатления составить нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.06.2009 22:00
Здравствуйте доктор,сейчас мне 45. 16 лет назад на ЭКГ-рубц. изменен. под вопросом.В течении 16 лет ЭКГ делала раз 20 и было подчти всё нормально за исключ. гепертрофия лев .жел.-ка,но в 2007г.ЭКГ показала-рубцов.изменён. Обследовалась в кардиограме .отд. УЗИ,как и раньше-увел.лев.жел-ка уплотн. аорты, недостаточность митрального и трикуспидального клапанов .Врач сказала ,что по УЗИ -инфаркта нет и не было ,возможно это следствие перенесенного миокардита? и что это гораздо лучше ,чем если бы был инфаркт.и я досих пор не знаю ,а был ли мальчик ?Сердце болит постоянно -почти постоянно -ноющие ZZZ
колющие боли ,чувство страха.Принимаю конкор с 2007 года(правда ли что он дает увеличение веса ?) Я прибавила 6 кг. за 2 года.После того как начала принимать конкор аритмия -редко-раньше-постоянно,месяцами.Я не жила!Помогите разобраться! Доктор!
Ваши доктора, рассматривая ЭКГ и ЭхоКГ спорят, был ли ИМ? Поэтому логично, что Вы спрашиваете об этом меня, который не видел ни Вас, ни ЭКГ, ни ЭхоКГ.
В 29 лет у женщины ИМ быть не может. Из этого надо исходить. ЭКГ диагностика бывших ИМ очень не точная. ЭхоКГ дает более достоверные данные, им скорее можно доверять. Миокардит лучше, чем инфаркт миокарда, тут Ваш доктор совершенно прав. Почти постоянные ноющие и колющие боли - почти наверняка не сердечного происхождения. Скорее всего - это вегето-сосудистая дистония. Вес Вы прибавили не от конкора, а потому что больше стали есть. Или меньше двигаться. А почему Вы не жили? Годы-то уходят. Начинайте скорее. Все-таки невроз - это совсем не страшно. Бросьте кардиологов и обратитесь к неврологу, психоневрологу, психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.06.2009 21:47
Здравствуйте, если можно подскажите:
Маме 73 года, в последнее время наблюдаем слкдующую картину давление свяше 140 на 90, но при этом очень слабое сердцебиение до 40-43 прописали карниланд, капилар, цинаризин, при высоком давлении эналаприл под язык. Может что-то есть из народных средств? Можно ли пропить боярышник?
Слабое сердцебиение и медленное сердцебиение - это совсем разные вещи. Судя по вашему описанию, Вы имеете в виду именно замедленный, редкий пульс - брадикардию. Наиболее частой причиной такой брадикардии в этом возрасте является СССУ - синдром слабости синусового узла. Надо сделать ЭКГ и, вероятно, холтеровское мониторирование, для того, чтобы разобраться с причинами этой брадикардии. К сожалению, все, что прописали Вашей маме - кариланд, капилар, циннаризин не помогает при брадикардии. Боярышник тоже не помогает. Капилар - это вообще не лекарство, а БАД - биологически активная добавка, он ничего лечить не может. Эналаприл под язык не дается, это какая-то местная выдумка, но он может вызывать замедление пульса, значит здесь он вреден и его надо отменить. Может быть одного этого будет достаточно, чтобы участить сердцебиения у мамы.
В случае подтверждения диагноза СССУ или полной АВ-блокады может возникнуть необходимость в установке ЭКС (электрокардиостимулятора).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.06.2009 21:08
спасибо за ответ. нет боли от давления не зависит. боли они постоянны практически. делал сегодня мрт позвоночника. в клинике платно сегодня получил ответ. врач каторый делал мрт сказал что шейно -грудной отдел не очень. нашли множественные грыжи шморле. кифоскалиоз.лордрз. и еше недостаток кальция в костях. а на счет давления рижнего-да.уже как 2 года пью лекарства ничего не помогает. оно подымается само как приступами(180-11- max).может что то из практике посоветуете.понял я что это не стенокардия
Не уверен, что кифоз, лордоз, сколиоз и грыжи Шморля могут явиться причинами таких болей. Может быть надо искать другие причины. А подскоки давления, о которых Вы упоминаете, свидетельствуют о недостаточности лечения гипертонии. Единственным критерием её достаточности будет стойкая стабильная и полная нормализация давления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.06.2009 18:10
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович!Прокоментируйте пож-та следующие заначения холтер-исследования. Мужчина, 43 года. Частые боли в сердце, плохое самочувствие,слабость. Результаты следующие:
Паузы выпадения - 8 выраженных аритмий длительностью 1,8 сек. 4 постэкстрасистолические паузы. ,дительностью 1,5-1,8 сек. МАксимальный RR 1,62сек. .Всего выявлно 148 наджелудочковых экстрасистол - аберрантных 123 одиночных 17, пар Н\Э+Ж\Э -131 .ЖЕЛУДОЧКОВЫХ ЭКСТРАСИСТОЛ - 8846, 6680-днем, 2166 в начное время. интервал сцепленя от 0,30 сек Из них: ранних-1310, одиночных-6697, вставочных-1444, по типу тригемении269, пар Ж\Э 154, пар Н\Э + Ж\Э 131макс кол-во в час 34. Заключение.синусовый ритм с мин частотой 59 и макс. 130. Сконность к синусовой тахикардии в течении суток.Редкие одиночные полиморфные суправетрикулярные экстрасистолы, в том числе аберрантные- 36в один критический час с 03до 04 часов. Частые мономорфные монотопные одиночные желудочковые экстрасистолы -8846, макс в час 635 с 20 до 21 часа, переодически ритмиованные по типу тригеминии.Вставочные и ранние желудочковые экстрасистолы. Частые куплеты, состоящие их желудочковой и аберрантной суправентрикулярной экстрасистол.Желудочковая эктопическая активность носит дневную циркадность. Ишемической девиации сегмента ST-Tне зарегестрированно, усредненные параметры комплекса PQRST в пределах нормы .
Подскажитепож-та на сколько это все ужасно????. Еще 4 дня до визита к врачу, очень переживаем. Заранее спасибо за ответ
Ничего страшного в Вашем описании нет. Ничего срочного предпринимать не надо. можно спокойно жить до приема врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.06.2009 15:43
Добрый день. Часто волнуют боли в руке и левой части грудной клетки. Причем странно, но при стрессовых ситуациях болеть начинает в области груди, а при физических нагрузках болеть начинает рука (и боли не где то определённо, а в разных местах - в области предплечья, ниже локтя или в центр ладони и т.д.)ЭХО показало ПМК 1 степени. Что это может быть? И какова вероятность, что это болит не сердце?
Вероятность того, что это болит не сердце - около 100%. Скорее всего, надо думать о каком-то неврозе. попробуйте попить валериану или пустырник, если не поможет, сходите к участковому терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.06.2009 15:37
Здравствуте Эдуард Романович ! Обращаюсь к Вам повторно в связи с тем ,что я мало предоставил Вам информации.
С апреля месяца лечился в кардиологическом отделении по поводу стенокардии , через три недели в тяжелом состоянии был переведен в торакальное отделение той же больницы с диагнозом рак легких. После выписки из торакального отделения привожу выписку из эпикриза:
На р-граммах и КТ органов грудной клетки:грудная стенка не изменена,легкие обычных размеров.Снижена пневматизация нижней доли правого легкого...сосуды бронхи перебронхиальные фиброзные изменения.Пневматизация других отделов не нарушена . Очаговых и инфильтративных изменений не выявлено.Выявлена свободная плевральная жидкость справа и слева.Выявленонесколько жидкостных осумкований междолвой щели справа Долвые сегметарные бронхи бе п/изменений
Анализ крови:Л-10,0х10 в 9/л,Нв-121г/л,СОЭ-44мм/час,э-1,
п-8,с-60,л-14,глюкоза крови -4,33мм/л
общий белок-60,6
мочевина-5,7,билирубин-21,7мм/л,РВ-отр.Анализ мочи:уд.вес 1008,белок не обнар,эпителий единичный в п/зр,лейкоц.0-1в п/зр
Мокрота на ВК трижды отр.
Пункция плевральной жидкости от1000до 700мл
Заключение кардиолога6Диагноз:ИБС,постинфарктный миофиброз,ХСН 2Б,ФК 4,срдечная астма.Рекомендовано :Верошпирон 25мг в сутки метапролол 6,25мгх2р в сутки(титровать дозу поЧСС до 60 в мин.
Сейчас АД 108/88 пульс 88.Слабость кашель.
Выписка снова неполноценна. Диагноз торакалоьного отделения не поставлен. При описании рентгенологической картины правого легкого какие-то сведения заменены многоточием. Наличие лейкоцитоза и увеличенной СОЭ свидетельствуют о воспалительном или онкологическом процессе, в диагнозе это не отражено. Формула крови переписана неправильно. Характер плеврального выпота не указан. О стенокардии ничего не сказано, она была? Не подтвердилась? Исчезла? О болях Вы теперь не пишите, они исчезли? Или Вы про них забыли?
Данные ранее рекомендации остаются в силе.
Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются 20 - 25 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.06.2009 14:26
0