Уважаемая Евгения!

То, что Вы описываете, ни в коем случае не может быть связано с сердцем. Никакие умеренные изменения в миокарде на ЭКГ не могут иметь к этим ощущениям никакого отношения. Наиболее вероятно, что это одна из форм невроза, так называемая вегето-сосудистая дистония. То есть это проблема не сердечная, а чисто нервная. И поможет Вам, скорее всего, не кардиолог, а невролог. Желаю успеха и здоровья!

Это явление правильно называется экстрасистолия. Это преждевременное сокращение сердечной мышцы. Такие явления время от времени появляются у всех совершенно здоровых людей. Оно не имеет никакого отношения к беременности и не мешает её нормальному течению и родам. Тут нет никаких причин для беспокойства.

Уважаемая Алена!

Во-первых, по холтеру не определяют величины QT, не для того он предназначен. Во-вторых, те величины, которые есть у Вачс, совершенно нормальны. Как говорится, не берите в голову. И живите спокойно. Ничего Вам не угрожает.

Такой ПМК вообще не считается, это в пределах вариантов нормы. Экстрасистолы все одинаково безопасны. Можно заниматься спортом, кататься на велосипеде. Убрать их трудно, лучше всего - постараться не обращать на них внимания. Иногда помогают успокаивающие средства : валериана и пустырник.

Судя по Вашему описанию и по реакции врача можно думать о вегето-сосудистой дистонии. Рекомендации отдохнуть и принимать седативные (успокаивающие) препараты представляются вполне адекватными. Если эти меры не помогут, стоит обратиться к неврологу, они обычно лучше разбираются в неврозах. А почему не получилось хорошего контакта с доктором - мне судить трудно.

Этот вопрос Вы уже задавали. Повторяю ответ.
Уважаемая Анна!

Термин "идиопатическая" придуман именно для тех форм, когда причину мы не знаем. Чаще всего в таких случаях мы назначаем бета-блокаторы (эгилок, конкор, беталок Зок). Но делать это надо только под наблюдением своего лечащего врача.

Наверное, может. Попробуйте.

Ну, если хочется, почему не посмотреть. А в целом, по-моему, дополнительные исследования не нужны. То, что вы описали, вполне укладывается в вегето-сосудистую дистонию, одну из форм невроза. Судя по тому, что этих проявлений нет в выходные дни, они связаны именно с работой. Надо подумать о возможностях уменьшить напряжение, перераспределить работу и т.п. Медикаментозное лечение лучше всего проводить у невролога.

Ничего страшного в Вашем описании я не нашел. Гипертония, конечно, вещь неприятная, но за 15 лет Вы как-то к ней приспособились. Поскольку из-за брадикардии применение бета-блокаторов на данном этапе не желательно, можно увеличивать дозы диротона. Вы принимаете очень маленькую дозу, всего 2,5 мг, можно попробовать и 5 и 10 и даже 20 мг в сутки. К комбинации диротон + индапамид можно добавить амлодипин или норваск.

Уважаемая Анна!

Термин "идиопатическая" придуман именно для тех форм, когда причину мы не знаем. Чаще всего в таких случаях мы назначаем бета-блокаторы (эгилок, конкор, беталок Зок). Но делать это надо только под наблюдением своего лечащего врача.

Это нормальная ЭКГ. Синдром ранней реполяризации желудочков практического значения не имеет.

"Развивающийся порок сердца" - я не знаю такого термина.

Исходная позиция ошибочна.повышенное давление - не "необходимая приспособительная потребность организма".

Уважаемый Денис!

Если считать, что все недомогания рабочей недели связаны с нарушениями в работе сердца, то и выявлять их, скорее всего, следует в это время. Но все то, что Вы перечислили: "чувство волнения, болей в левой стороне груди, нехватки воздуха и т.п", скорее всего, вообще с аритмией не связаны, и тогда смысл мониторирования вообще не понятен.

Извините, но такие вопросы заочно решить нельзя. Выясняйте и договаривайтесь со своими лечащими врачами.

Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются 20 - 25 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.

Если по ЭКГ пишут "нерегулярный ритм", то должны указать, за счет чего эта нерегулярность зафиксировалась на бумаге. Может быть надо провести холтеровское мониторирование. Записать ритм в течение суток, установить тип и частоту экстрасистолии. Тогда и разговор станет более предметным.

"Просыпаюсь от сильнейшего выброса адреналина" - это в одинаковой степени и очень образно и совершенно бессодержательно, потому что невозможно понять, что в Вы с этим образом связываете. Какой курс лечения дал трехмесячный эффект.
Надо сделать холтеровское мониторирование и поймать эти приступы и записать их и во время положения на спине и при повороте на бок. "Сердце либо зашкаливает, либо останавливается" - это все надо записать, иначе в Вашей вольной трактовке и образном восприятии нет никакой возможности разобраться.

Если корвалол или валидол хорошо помогают, то может быть к терапевту записываться пока и не надо.

Оба препарата из группы статинов. Их можно принимать годами без перерыва.

Это в пределах вариантов нормы. Может быть не надо считать у себя пульс?

Очень трудно исключить связь теперешних заболеваний с недавно проведенной операцией. Образование на митральном клапане, конечно, связано с вмешательством. Если после операции были показаны антикоагулянты, то непонятно, почему был выбран фенилин, а не более современный и эффективный варфарин. Появление тромбозов является доказательством недостаточности антикоагулянтной терапии. А можно ли было её проводить более активно раньше или теперь - для ответа на этот вопрос надо иметь гораздо более полные и точные данные.

Травы, типа пустырника, обычно хорошо помогают переносить экстрасистолию, хотя и не уменьшают существенно её частоту. Ничего страшного в этой экстрасистолии нет, однако стоит проконсультироваться с кардиологом о возможности и целесообразности проведения курса бета-адреноблокаторов.

Я думаю, что при пониженном давлении после инфаркта миокарда надо прежде всего убрать или уменьшить дозы лекарств, которые сами понижают давление, в первую очередь бета-адреноблокаторы - конкор. Избыточное снижение давления столь же нежелательно, как и повышение. Возможно, что это снижение связано и с сердечной недостаточностью, лечение которой может быть усилено.

"Основа всех антихолестериновых диет - снижение потребления жиров животного происхождения. Диета разработана для тех, кто хочет избавиться от излишков холестерина в крови. Во время диеты следует помнить о необходимости физических нагрузок и отказе от курения и алкоголя. Тщательным соблюдением такой диеты можно добиться снижения уровня холестерина в крови на 10-12%.

Употребление в пищу постных сортов мяса (весь «видимый» жир необходимо удалять).
Сократить потребление мясных полуфабрикатов (колбаса, сосиски).
Заменить сливочное масло растительным. Увеличение в рационе продуктов, выводящих холестерин из организма: бобовые (горох, бобы, чечевица); все фрукты и ягоды, которые при варке образуют желе; зерновые.
Выбирать молочные продукты с низким содержанием жира. Сократить потребление жирных сортов сыра (жирность должна быть не больше 30%).
Яйца употреблять только в вареном виде и не более 2-3 яиц в неделю.
Готовые продукты выбирать только те, в состав которых не входит сливочное и кокосовое масло. Включать в рацион рыбу.

РЕКОМЕНДОВАННЫЕ ПРОДУКТЫ:
зерновой хлеб, кефир, айран, йогурт, нежирный домашний сыр, красное вино, оливковое масло, морковь, лук, свекла, цветная капуста, томаты, тыква, шпинат, брокколи, зеленый горошек, зеленая фасоль, цикорий, зеленый салат, картофель, кабачки, яблоки, лимоны, виноград, клубника, арбуз, абрикосы, киви, персики, апельсины, смородина, фруктовые и овощные супы, зеленый чай, коричневый рис и крупы, свежие фруктовые и овощные соки.

РАЗРЕШЕННЫЕ ПРОДУКТЫ:
обезжиренное молоко, мясо страуса, морепродукты, горький шоколад, орехи, мучные продукты, подсолнечное масло, сахар, желе, муссы, молочные десерты, макароны без яиц, нежирное мясо (запеченные в фольге).

ЗАПРЕЩЕННЫЕ ПРОДУКТЫ:
цельное молоко, жирный сыр, яичный желток, маргарин, утиное и гусиное мясо, пресноводная рыба, жирное мясо, жир, сало, бекон, супы быстрого приготовления, полуфабрикаты, картофель фри, сладкий шоколад, сладости".

Если Вы правильно измеряете давление и тонометр не врет, значит все правильно. Неправильной является попытка оценивать изолированно только нижнее (диастолическое) давление или только давление в отрыве от всей остальной клинической картины.

Это не тема для заочной консультации. Можно обратиться к участковому терапевту.

К сердцу эти боли не имеют никакого отношения. Но если болит целый день, стоит обратиться к участковому терапевту.

Практически, это ничего не обозначает. Можно спокойно жить дальше. На беременности это никак не скажется. Ничего предпринимать не надо.

Понятия не имею. Если беспокоит, надо записаться к участковому терапевту.