Мариночка!

Исследования, которые Вам проводили, показали, что у Вас здоровое сердце. Назначение валерианы подтверждает это заключение, ничего кроме невроза у Вас не нашли. ВСД - это не самостоятельная болезнь а куча всяких разных неврозов и наиболее общей универсальной особенностью их является то, что от них не умирают. Эта зацикленность на мыслях о смерти позволяет предположить депрессию. Её скрытые формы, так называемая ларвированная депрессия нередко проявляется именно таким настроением, образом мыслей, постоянными ожиданиями драматических событий. Может быть сходить к психиатру, поговорить, рассказать о том, что эти мысли о возможной внезапной смерти приобрели характер фобий. Здесь можно попробовать терапию препаратами зверобоя - гелариумом или негрустином или таким эффективным антидепрессантом как золофт. Понимаете, налюбогоиз нас может в любую минуту свалиться прилетевший из космоса метеорит. Но вероятность его попадания в Вас или даже в меня настолько мала, что практически мы никогда об этом не задумываемся. Будьте здоровы!

Смотреть надо, проверить реакцию на физическую нагрузку.

Пульс от 50 до 60 - это не повод чтобы нервничать и бежать к врачу. Не надо повышать пульс. Может быть надо отменить вазокороди (метопролол). Это бета-блокатор и он обычно урежает число сердцебиений и пульс. Нижнее давление 70-80 лучше и полезнее, чем 90-110. Если из-за брадикардии (медленного пульса) придется отменять вазокордин, может быть надо будет добавить нормодипин. А может быть достаточно будет уменьшить дозу метопролола в два раза или попробовать заменить его конкором.

От аспаркама боли не появляются. То, что вы описываете, на стенокардию не похоже. Синдром WPW тут тоже не при чем.

Все, что Вы выписали из ЭКГ в пределах нормы и произошедших событий никак не объясняет. Обратитесь к педиатру.

Я не думаю, что моя заочная консультация, даже с помощью каких-то вторичных результатов некоторых исследований, которые Вы сможете переслать, может быть ценнее, чем стационарное обследование и лечение в Госпитале Бурденко. Пароксизмальная мерцательная аритмия - болезнь очень капризная и достаточно упорная. Это работа для электрофизиологов. Надо искать дополнительные пучки, очаги повышенной возбудимости, может быть придется идти на абляцию.

Вы ошиблись адресом, это не справочное бюро. Надо взять книжку и прочитать.

Так 140 или 200? Или Вы считаете с точностью плюс-минус сотня? В сердцебиение 200 при ходьбе я не верю. Если врачи говорят, что сердце здоровое, то я не глядя Вас, не возьмусь на основании Вашей записки опровергать их заключение.

Крайняя скудость и неконкретность описания затрудняют оценку состояния. Нет оснований думать об ином заболевании. ВСД - синдром крайне лабильный, я бы не стал говорить о прогрессировании, просто "пляшет" вся симптоматика.

Для диагностики железодефицитной анемии, кроме общего анализа крови, следует проверить ЖСС - железосвязывающую способность сыворотки, сывороточное железо и
ферритин.

Зеключение непосредственно связано с тем, что видно на ЭКГ. Может быть Вы плохо сформулировали вопрос.

При наличии таких сопутствующих заболеваний от гормональной терапии следует воздержаться. Профилактика железодефицитности Сорбифером достаточна. А терапию меноррагий следует обсуждать с гинекологом.

К пункту "в" ст. 42 относятся ... первичный пролапс митрального или других клапанов сердца, миокардитический кардиосклероз, сопровождающиеся стойким нарушением ритма сердца и (или) проводимости и (или) недостаточностью общего кровообращения I стадии.
Недостаточность кровообращения I стадии должна быть объективизирована кардиогемодинамическими показателями, выявляемыми функциональными пробами.
Пункт В – ограниченно годен к военной службе. На деле это значит, что его не могут призвать по состоянию здоровья (то есть, признать серьезные проблемы со здоровьем). В таком случае он получает освобождение от призыва и зачисляется в запас.

Наличие гемодинамически значимого стенозов почечной артерии безусловно требует стентирования. Об особенностях использованных стентов надо узнавать у врачей, которые его непосредственно вели. Стенозы менее 50% не являются показаниями для стентирования.
В состав кардиомагнила входит асетилсалициловая кислота, это тот же аспирин. Шагать на тренажере можно. Расчеты нагрузок надо проводить после стресс-теста с лечащим врачом.

Я думаю, что к5роме седативных, типа валерианы и пустырника, делать ничего не надо.

Уважаемая Ирина!

Обильные месячные не являются нагрузкой на сердце. А вот железодефицитная анемия развиться может, она сопровождается одышкой, различными кардиалгиями, сердцебиениями и слабостью. Постоянная гормонотерапия здесь показана. Я обычно назначаю в таких случаях противозачаточные таблетки в состав которых входят и эстрогены и гестагены (марвелон, нон-овлон, силест, фемоден и т. п.). Из двух типов таблеток выбираю те, в которых содержание гормонов меньше и назначаю их постоянно по одной четверти таблетки один раз в сутки. Такую терапию можно безопасно применять до 3 - 5 лет.

Ничего не надо делать. Если думать о здоровье, то надо бросить курить и пить пиво. И еду несколько ограничить. Или плюнуть на здоровье и продолжать жить, как раньше.

Можно.

Узнайте у терапевта, что ей ненравится, параметры нормальные.

Для расшифровки этих данных нужна самиа ЭКГ, а не тольтко список параметров. И вообще этим должен заниматься свой врач.

Ничего серьезного нет. Совершенно нормальные результаты свидетельствуют о том, что сердце здоровое и боли носят чисто невротический характер. Рибоксин при этом не помогает, а пустырник хорошо уменьшает эти проявления.

Не вижу в Вашем описании никаких оснований для паники. Нет никаких оснований ожидать возобновления приступов тахикардии. Возможность родов естественным путем будет определяться только акушерскими показаниями.

Можно.

Экстрасистолия может продолжаться очень долго. С нею можно жить спокойно. Панангин вообще не помогает.

Они не съедобные, надо выплюнуть.
А вообще не обращайте внимания, это не серьезно. И беременности никак не помешает.

Если прописали год назад, то сейчас начинать принимать конкор вряд ли разумно. Может быть лучше еще раз обратиться к доктору.

Доброе утро, Алиса!

Связь ВСД с ПМК и заболеваниями позвоночника весьма сомнительна. Из лекарств для восстановления вегетативной нервной системы я предпочитаю мебикар, грандаксин.
Не зная конкретных деталей можно предложить только самую общую схему лечения ВСД, приведенную в Интернете.
"Патогенетическая терапия состоит в нормализации нарушенных функциональных взаимоотношений лимбической зоны мозга, гипоталамуса и внутренних органов.
Прием трав валерианы, пустырника в течение 3—4 нед оказывает «стволовой эффект»; транквилизаторы (седуксен, реланиум, мебикар — дневной транквилизатор) снимают чувство тревоги, страха, эмоциональной и психической напряженности (длительность терапии — 2—3 нед); беллоид, белласпон — «вегетативные корректоры», нормализуют функцию обоих отделов вегетативной нервной системы: антидепрессанты (амитриптилин, азафен, коаксил) уменьшают чувство тревоги и депрессии; ноотропы, нейрометаболиты улучшают энергетические процессы и кровоснабжение мозга; цереброкорректоры (кавинтон, стугерон, курс лечения — 1—2 мес) нормализуют мозговое кровообращение; b-адреноблокаторы снижают повышенную активность симпатоадреналовой системы.
Физиолечение, бальнеотерапия, массаж, иглорефлексотерапия — электросон, электрофорез с бромом, анаприлином, новокаином, седуксеном, водные процедуры (души, ванны), аэроионотерапия, точечный и общий массаж.
Общеукрепляющая и адаптационная терапия рекомендуется при лечении ВСД при среднем и тяжелом течении. Она включает здоровый образ жизни, устранение вредных привычек, умеренную физическую активность, эстетотерапию, лечебное питание (борьбу с ожирением, ограничение кофе, крепкого чая), ЛФК в сочетании с адаптогенами, дыхательной гимнастикой.
Особое значение при некоторых формах ВСД (астенизация, гипотонические формы, ортостатические нарушения) имеет прием адаптогенов, оказывающих тонизирующее действие на ЦНС и организм в целом, метаболические процессы и иммунную систему: жень-шень — 20 капель 3 раза в день, элеутерококк — 20 капель 3 раза, лимонник — 25 капель 3 раза, заманиха, аралия, пантокрин — 30 капель 3раза в день. Курс лечения — 3—4 нед, 4—5 курсов в год, особенно осенью, весной и после эпидемии гриппа.
Санаторно-курортное лечение имеет важное значение как фактор реабилитации больных ВСД среднетяжелого течения. Основные курортные факторы — климатотерапия, минеральные воды, морские купания, ЛФК, терренкур, бальнеолечение, физиолечение, природа. Индивидуальное лечение больных с ВСД заключается в лечении конкретных кардиальных синдромов. Кардиалгический синдром. Из психотропных средств наиболее эффективно применение мезапама, грандаксина и особенно «мягких» нейролептиков — френолона или сонапакса.
Вспомогательное значение имеют классические седативные средства, особенно «валериановый чай». Нельзя игнорировать успокаивающего и обезболивающего действия таких капель, как корвалол (валокардин) и др. Хорошо успокаивает боль сублингвальное употребление валидола, содержащего ментол. Облегчение приносит и местное воздействие: самомассаж прекардиальной области, горчичники, перцовый пластырь, аппликации с меновазином при упорных болях, физические методы лечения — иглорефлексотерапия, электроаналгезия, лазерное лечение, дорсонвализация.
В случае присоединения вегетативных кризов следует добавить a-адреноблокатор пирроксан по 0,015—0,03 г 2—3 раза в день, анаприлин — 20—40 мг 2—3 раза в день. Для купирования самого криза используют реланиум — 2—4 мл 0,5 % раствора или дроперидол — 1—2 мл 0,5 % раствора внутривенно и пирроксан — 2—3 мл 1 % раствора внутримышечно.
Тахикардиальный синдром
Вне конкуренции находятся b-блокаторы, они снижают повышенную активность симпатической нервной системы (один из методов патогенетического лечения ВСД). Назначаются 2 препарата средней продолжительности действия (6—8 ч) — пропранолол (анаприлин, обзидан) и метопролол (спесикор, беталок) и 2 препарата длительного (до 24 ч) действия — атенолол (тенормин) и надолол (коргард). Если лечение b-блокаторами затруднено, в качестве альтернативного варианта можно использовать беллоид или беллатаминал. Курсы лечения — 1—2 мес, возможна поддерживающая терапия.
Брадикардический синдром
Имеет значение брадикардия менее 50 ударов в минуту, сопровождающаяся церебральной или кардиальной симптоматикой. Для восстановления вегетативного равновесия используют периферические М-холиномиметики — атропин и препараты красавки. Начальное количество атропина составляет 5—10 капель 3—4 раза в день. Если результат не достигнут, доза увеличивается. Доза настойки белладонны — такая же. Используются таблетки с сухим экстрактом белладонны — бекарбон. Хорошо зарекомендовал себя препарат итрол по 1/2 таблетки (0,01 г) 2—3 раза в день.
Благотворно действует при нейрогенной брадикардии тонизирующая бальнеотерапия: прохладные (22—30°С) хвойные или соляные ванны, радоновые ванны с низкой концентрацией радона, углекислые и жемчужные ванны, веерный и особенно циркулярный холодный душ. Всем больным показана лечебная физкультура — от утренней гимнастики до бега, плавания и спортивных игр.
Аритмический синдром
Для больных с функциональными заболеваниями сердца применение антиаритмических средств без психоседативной терапии бесперспективно. Особенно показаны: мезапам, грандаксин, нозепам, которые могут помочь и без противоаритмических препаратов. Основным показанием для лечения экстрасистолий является их плохая субъективная переносимость. При явном симпатоадреналовом преобладании, то есть при «экстрасистолах напряжения и эмоций», особенно на фоне учащенного ритма, вне конкуренции находятся b-блокаторы (пропранолол, метопролол, атенолол, надолол).
При «вагусных» наджелудочковых экстрасистолах, особенно на фоне редкого ритма, на первом этапе целесообразно использовать средства антихолинергического действия: атропин, препараты красавки или итрол. При недостаточной эффективности холинолитики заменяются на b-блокаторы или комбинируются с ними. С тразикора и вискена целесообразно начать лечение желудочковой формы экстрасистолии покоя. При наджелудочковой форме экстрасистолии можно назначить веропамил (финоптин или кардил), при желудочковой форме заслуживают внимания 3 препарата: этмозин, этацизин и алапинин, а также кордарон.
Следует отметить, что основу в лечении ВСД должно составлять не симптоматическое лечение, а психотерапевтический подход, поэтому при симптомах ВСД необходимо обращаться к психотерапевту."

Если эти ощущения Вас сильно беспокоят - обратитесь в поликлинику.

Блокады, даже второй степени, бывают разные. Вы какую имеете в виду?

Записаться в поликлинике на прием к терапевту.