Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Эдуард Романович, ЗДРАВСТВУЙТЕ!
4 месяца назад перенес микроинфарк. Принимал КОНКОР-КОР - 2.5 мг. -1/2 таблетки утром, Кардиомагнил 75 мг -вечером. Давление было 125-115/75-80, ЧСС 56-60. Два дня назад ни с того, ни с сего резко подскочила ЧСС до 80 ударов. Давление поднялось 152-128/ 75-85. Все дело в том, что давление постоянно прыгает. ЧСС упала и остается 59-64. Увеличил дозу КОНКОР-КОР 2.5 до целой таблетки. Давление стало 128-138/ 80-81/ ЧСС упала до 48-54. Все вроде бы ничего. Но периодически появляется дискомфорт в области сердца и паническое настроение. Что это может быть? И как мне быть? Заранее спасибо. Извините, что отрываю у вас время.
Вероятно стоит попробовать вернуться к прежней дозе конкор кора (по полтаблетки один раз в сутки), но добавить эналаприл или лизиноприл в комбинации с гидрохлоротиазидом (можно купить готовую композицию под названием Энап Н, Энап HL или Ко-ренитек). А эффект определить не раньше, чем через одну-две недели.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.12.2009 14:15
Доктор здравствуйте! Подскажите пожалуйста какие нужно сдать анализы и пройти обследования для установления причины сердцебиения? Огромное спасибо…
Прежде всего надо пойти к доктору, пусть послушает и Вас и сердце. Не надо запрягать телегу впереди лошади.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.12.2009 14:10
Объясните , пожалуйста, результатаы кардиограммы:
Число сокращений 68
PQ 0,14
QRS 0,08

QRS 92 мс
QT/QTcB 382/409 мс
PQ 132 мс
P 108 мс
RR/PP 872/890
P/QRS/T 55/40/50 град.
QTD/QTcBD 38/41мс
Sokolow 2,7 мВ
NK 9
признаки гипертрофии левого желудочка
Все параметры нормальные. А гипертрофию левого желудочка надо анализировать вместе с анамнезом и всей совокупностью клинических данных.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.12.2009 14:08
могут ли меня Взять в спецназ или ВДВ если у меня ПМК первой степини?????? Ответьте пожалуста!!
Могут. Если нет регургитации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.12.2009 14:05
Здраствуйте уважаемый Эдуард Романович.Мне был терапевтом поставлен диагноз ВСД по смешаному типу.Диагноз кардиолога:Дисплазия соеденительной ткани,нарушение ритма сердца. эпизоды тахикардии с/в экстрасистолия,желудочковая парасистолия СНО. По эхоКГ не было обнаружено паталогий(в 14 лет была обнаружена ниточка в одном из желудочков) заключение ВЭМ толерантность к физической нагрузке ниже средней.Чувствую слабость бли в области сердца дискомфорт. скажите пожайлуста своё мнение и какой лечени может быть назначено..заранее благодарю
Слабость и боли в груди едва ли связаны с ЭКГ находками. Приведенная формулировка ЭКГ заключения плохо увязывается с Вашими ощущениями. Скеладывается впечатление скорее о неврозе, чем о заболевании сердца. Может быть нужно подключать больше постепенных последовательных физических тренировок?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.12.2009 14:03
Здравствуйте.Нам врач не обьясняет наш диагноз. В карточке записано ПМК 1 степени (пролапс митрального клапана), ПХЛЖ (псевдохорда левого желудочка) с-м вегетативной дусфу... дальше невозможно прочитать. Мы стоим на учете у кардиолога с 1 месяца, каждый раз приходим на обследование и ничего врач не рассказывает. Просто выписывает таблетки.
Пролапс митрального клапана и псевдохорда - это малые врожденные аномалии сердца, которые встречаются у здоровых людей и практического значения не имеют. Никакими таблетками эти аномалии не лечат. И вообще ничего делать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.12.2009 13:58
Здраствуйте!Меня беспокоят перебои в роботе сердца.Они длятся гдето 2 секунды,и бывают гдето 2 раза в неделю.Проблем с сердцем не было.С 8 лет занимаюсь футболом,иза травмы не играю 1,5 года.Екг в норме,анализ крови врач сказал хороший.Больше года назад поставили ВСД,были симпато-адреналовие кризи.Давление 120-60,130-70.Пульс 55,60.Гдето пол года назад проходил холтер.все нормально.Кардиолог поставил /миокардитический кардиосклероз/.Подскажите пожалуста,с чем связаны ети перебои,и как опастны?Большое спасибо!
По описанию перебои больше всего похожи на экстрасистолию (Э). Никакой опасности в ней нет. Откуда она берется, мы, чаще всего, не знаем. А в лечении она не нуждается и позволяет вести обычный, нормальный, свободный образ жизни. Диагноз "миокардитического кардиосклероза" немножко надуманный, это попытка доктора подобрать причину для Э, а так как конкретной причины нет, то и предположение несколько спекулятивное.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.12.2009 02:02
Здравствуйте, доктор! Пишу от имени мужа.Я сама педиатр, однако, не могу поставить диагноз мужу. Мужу 34 года, работа стрессовая, возможно, связана с профвредностями (производство фрез для деревообработки, он завскладом). В июле этого года у него, после употребления помидоров, явно не натуральных, а насыщенных нитратами, было однократное послабление стула, тошнота, боль в желудке, снижение аппетита. Накануне имел место укус клеща. Клеща удалили по частям, однако покраснения и никаких признаков боррелиоза не было. После этих двух происшествий (отравление помидорами и укус клеща) у него начались странные симптомы: утомляемость, боль в мышцах (особенно в мышцах ног), головокружение, сонливость (спал хорошо, но днём мог заснуть и сидя и стоя),аппетита почти не было, была боль в глазах, немного отекало лицо (однократно), возникало ощущение онемения в ногах и руках, и даже он описывал ощущение «бурления в мышцах, как-будто что-то булькает», головокружение, которое усиливалось при нагрузках. Он обследовался. Анализы крови показали повышение эритроцитов до 6 на 10 в 12 степени, повышение гемоглобина до 168-174 г/л, повышение средней концентрации гемоглобина в эритроците до 36,5 г/дл,повышение ширины распределения тромбоцитов по объёмам до 13,2%. Кроме того, при нормальном общем кол-ве лейкоцитов, наблюдалось увеличение лимфоцитов до 49,9% и снижение сегментоядерных нейтрофилов до 39,4%.В остальном анализы были неплохие и соответствовали норме (и биохимия, и печёночные пробы, и моча, и УЗИ органов брюшной полости, и кардиограмма, и УЗИ сердца, и МРТ головного мозга и поясничного отдела позвоночника, рентгенография шейного отдела позвоночника в обычном положении и при наклоне головы, доплерография сосудов головного и сосудов нижнох конечностей, УЗИ щитовидной железы) ещё сдавал кровь на боррелиоз не было обнаружено ни IgG, ни IgM. Консультировался у окулиста - зрение в норме, изменений на глазном дне нет. А вот невролог насторожил и заподозрил «прединсультное состояние». Заключение невролога : Состояние после перенесённого цереброваскулярного криза. Отдалённые последствия перенесённой краниоспинальной травмы копчика. Венозная церебральная дисфункция. ВСД по гипотоническому типу.
Анализы повторяли несколько раз. Всё в норме, кроме повышенного гемоглобина, эритроцитов, нейтропении на фоне лимфоцитоза и повышенной ширины распределения тромбоцитов по объёму. Однако жалобы прежние, кроме того, меня насторожила тахиткардия при нормальном или пониженном давлении (например пульс 144 при давлении 120 на 84 и это в покое, в положении лёжа и без стрессов), периодически возникает боль в мышцах, онемение в нижних конечностях, «бульканье» в мышцах, сердцебиение, боль в икроножных мышцах и трицепсе левой руки, мелкая дрожь в конечностях, дрожь в теле по утрам, пробуждение с ощущением усталости, боль в мышцах после минимальной нагрузки (раньше такого не было). Муж спортивного телосложения, без лишнего веса. Кстати сказать, он отмечает ухудшение состояния после употребления спиртного, хотя пьёт редко и мало. Потенция практически равна нулю весь период болезни. Из перенесённых ранее заболеваний ничего подозрительного не было. Есть проблемы со стороны печени (боли после жирной пищи и алкоголя), есть также варикозное расширение вен ног, но незначительное.
Сдали анализ крови на определение антител к клещевому энцефалиту., ждём результат.
Заранее очень благодарна Вам за ответ и совет.
У меня нет готового диагноза. Но ваше описание свидетельствует о распространенном поражении мышц со слабостью, болями и болезненностью в различных участках мышечной системы. Я бы в первую очередь подумал бы о полимиозите, проверил бы уровень креатин-киназы и показал бы мужа ревматологам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.12.2009 03:02
Аритмия более 10 лет, сначала изредка, в последнее время непрерывно (фибрилляция предсердий, персистирующая ф., AV блокада 1 ст., предсердная экстрасистолия. ЭКГ: отклонение ЭОС влево, гипертрофия левого желудочка, блокада передней ветви левой ножки п.Гиса), плюс склероз аорты. Месяц назад случился геморрагич. инсульт - гематома справа в обл. базальных структур. После выписки с 1 декабря начали принимать ИНДАП, ДИРОТОН и МЕТАПРОЛОЛ, непрерывно принимаем Тромбо-асс. А.д. не поднималось выше 100, поэтому метапролол на второй день сняли, а когда давление упало до 70/50, сняли индап с диротоном, назначили ПРЕДУКТАЛ и Родиолу розовую. Температура вчера подскочила до 39, сегодня около 38, вечером 38,6. ЧСС до 122. А.д. 96/85. Мутная тёмная моча. Рвота. Слабость. Кроме инсульта 12 ноября с.г., был инфаркт в 2001 году.
Все это очень серьезно. Скорее всего вспышка какой-то инфекции, наверное, надо срочно назначать антибиотики, но все это невозможно назначать и советовать в заочном режиме. надо срочно вызывать доктора на дом или везти больную в больницу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.12.2009 00:07
Доброго времени суток! у меня ПМК 1 ст, понял, что это вариант нормы, не ограничивающий ни в чём. Вот недавно слышал, от врача, что люди имеющие пролапс митрального клапана, более склонны ко «внутренним» воспалениям сердца - миокардиты, эндокардиты, перекардиты итд... из-за инфекционных болезней. скажите насколько это правда? действительно ли это так? особенно вроде выделяли эндокардит, который может развится из-за инфекционного заболевания..
Зарание спасибо, и извините, если вопрос глупый!
Нет, неправда это. Есть такие предположения, но никто их не доказал.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.12.2009 22:21
Сделала флюорографию показала,что сердце увеличено в право.Что это значит?Врачи ничего не объяснили,посмотрели результат сказали ничего страшного.
Сердце не болит,вроде все в норме, кардиограмма показала аритмию
Ничего нельзя сказать. Надо делать ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.12.2009 20:55
Уважаемый Эдуард Романович!
Мне 35 лет. Живу в поселке, где нет поликлиники, одна воспитываю маленького ребенка, поэтому визит к врачу, обследования - сейчас затруднительны. Не опасно ли мое состояние?
С весны периодически чувствую упадок сил. Заметила, что это совпадает с усиленным пульсом (90 ударов в минуту в покое). С октября (после стресса) несколько раз в день чувствую небольшое теплое жжение в области сердца. с августа по октябрь принимала Жанин (протизачаточное) по назначению гинеколога (для лечения эндометрия). На фоне приема Жанина стали беспокоить боли в сердце, я сама его отменила - боли прекратились, жжение осталось. Не курю, не пью, стройная. Весной на ЭКГ: ПМК, умеренное изменение миокарда.
Спасибо!
Ничего опасного в Вашем описании не нашел. Это скорее невротические, чем сердечные жалобы. Попробуйте попринимать валериану, пустырник.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.12.2009 20:06
Здравствуйте,ребенку после операции установили диагноз порока сердца НК2а,что это и какие последствия!?
Обращайтесь к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.12.2009 20:03
мне 34 года.очень сильно мучаюсь с аритмией .делала холтерское мониторирование вот результаты: зарегистрированы одиночная экстрасистолия :всего 1032,днем 407,а ночью 625 .диагноз-желудочковая экстросистолия ,бигеминия-1 градация по лауну .подскажите насколько это опасно ,а то я от этого вообще потеряла покой ,очень боюсь что это может привести к чему то страшному .пожалуйсто помогите скажите как вылечиться от этого ,а то уж очень неприятные ощущения.и скажите пожалуйст это значит у меня больное сердце ? я делала много раз экг -говорят что все нормально ,хотя меня мучают постоянные боли в сердце .очень не хочется верить что у меня больное сердце ,т,к 5 лет назад умер муж от сердца ,теперь у меня постоянный страх смерти ,что у меня больное сердце.пожалуйсто помогите !
Кроме тревог, страха и паники вокруг несуществующих проблем на фоне практически, здорового сердца, я ничего не увидел в Вашем письме. Вам нужны не кардиологи, а неврологи и лечить надо нервную систему.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.12.2009 19:57
Доброго здоровица Эдуард Романович!!!
скажите пожалуйста,может ли пролапс митрального клапана со временем увеличиваться и может ли начаться регуритация,если её не было???
Заранее благодарствую!!!
Это очень редкий вариант, но в принципе, возможный.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.12.2009 18:37
Эдуард Романович, добрый вечер!!!
Я ваша постоянная «виртуальная пациэнтка», не раз вам писала, рассказывала о своих проблемах, не найду сейчас даже те переписки на сайте просто напомню в кратце мою ситуацию:
ПМК 1 степени, регургитация 1 степени с детства.
В январе начались экстрасистолы которые мучают по сей день, только летом они как то менее проявлялись и почти их не было. Холтер ставила в феврале было все в норме, единичные экстрасистолы днем при подъеме по лестнице т.е. при нагрузках, ночью их нет.
ЭХО КГ и ЭКГ - все в норме результаты я их вам даже пересылала вы говорили что все в порядке.
Помимо этого страх смерти, панические аттаки, Тахикардия...недавно началась как будто парксизмальная тахикардия...но было пару тройку приступов выпила корвалол вроде прекратилось. Пила неоднократно настои валерианы, пустырника, пиона, грндаксин пропивала и мн другое. Были колящие боли сердца. бессоница. нехватка дыхания и т.п.
Вы мне отвечали на все что скорее всего это невралгия что колящие боли это не сердце и что надо обратится в психиатору.
Разрешите к вам обратится с таким вопросом, очень уж вам доверяю:
я спустя почти вот год промучалась и все таки на той недели съездила к неврологу. она просмотрела все мои холтеры, эхо кг и экг...поговорила со мной вобщем сделала вывод что у меня невроз сердца.
я сейчас купаюсь в шалфее, пихте и мяте. приписали и я пропиваю сейчас снова грандаксин и фенибут.
завтра предстоит поезд к психиатору.
Я вроде бы стала спокойнее...но все таки экстрасистолы меня не покидают всвязи с этим бессоница у меня не уменьшилась...просыпаюсь среди ночи от как будто бы приступа пароксизмальной хотя не уверена что это она...очнеь быстро бьется сердце тревога какая то у меня начинается паника выпиваю корвалол успокаивается все через минут 10-15.
или наобарот не могу уснуть до утра самого держу руку на сердце т.к. помимо ударов сердца которое на мой взгляд сбивается...т.е. есть нарушения ритма сердца еще и удары постоянные проскальзывают где то сбоку...точнее даже не удары а как будто толчки...и у меня опять начинается паника...
Эдуард Романович я понимаю да и врачи мне сказали что все идет из головы...надо лечить нервы и что с сердцем все впорядке и органической никакой проблемы нет...все психологическое...
я к вам обращаюсь как со стороны кордиолога проконсультируйте меня пожалуйста...у меня идет страх смерти изза этих толчков и приступов не понятно пароксизмальной ли тахикардии или нет...возможно умереть от этого или нет? мне надо перебороть этот страх...я уже не знаю как..я. постоянно держу руку на сердце...пожалуйста дайте совет со стороны кардиолога...что страшное может случится с сердцем изза психического состояния? как вообще бороться и стоит ли чего то опасаться...пожалуйста разъясните мне мою ситуацию...заранее огромное спасибо за совет и терпение! доброго Вам здоровья!
Ну как я могу написать Вам о том, что страшное может случиться, если ничего страшного соучиться не может? Как Вы можете умереть, если умереть вы никак не можете. Если все эти страхи и тревоги идут не от сердца, а от головы, от расстроенной нервной системы. Ко всяким седатикам надо добавить и лекарства против страха, паники. Это так называемые анксиолитики _ афобазол, грандаксин, и антидепрессанты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.12.2009 18:26
У мужа (32 года) сильная головная боль. Давление 110 на 40, недавно перенес ОРВИ, кардиограмма после болензни без отклонений. Чем можно помочь?
Если обычные таблетки от головной боли не помогают, надо обратиться к невропатологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.12.2009 15:07
У меня мама болеет сахарным диабетом.
последнее время у неё происходят такие приступы: начинаеться отдышка(затруднение дыхания)+ начинаеться нарушаться речь(говорить неможет),но при этом давление находиться в норме!обращаемся к врачу они советут попить валеоьянку,пожайлуста подскажите что это?какие припараты,лекарства можно пропить!!и все-таки к какому врачу обращаться?
Наверное к невропатологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.12.2009 15:06
У моей тёщи, 77 лет, позавчера, 11.12.09 случился геморрагический инсульт. Она поехала в гости к дочери в Украину в г.Кузнецовск. Диагноз врачей из местной больницы. У тёщи повышенное артериальное давление и ряд др. заболеваний этого возраста. Ей сейчас, уже 3 сутки, ставят капельницы аминокапроновой кислоты и уколы викасола, т.е., по моему пониманию «загущают» кровь. Не поспособствует ли это тромбообразованию? Что посоветуете, с учётом того, что придётся «советовать» врачам в другой стране?
Заочное консультирование в этой ситуации невозможно. Чтобы остановить кровотечение из поврежденного сосуда нужны или операция, или средства, повышающие свертываемость крови.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.12.2009 14:28
Переодически прохожу курс лесения в кардиологии. Этот раз назначили следующие препараты: тиоцетам с титреозолином, ритмокор, милдронат, магнезию. Может ли какой то препаарат так гнать давление. Если системы делают часов в 11 давление повышается на вечер. Заранее благодарна.
Нет. Эти препараты не вызывают гипертонию, но и не лечат её. Пора приниматься за лечение гипертонии всерьез.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.12.2009 14:25
Уважаемый Эдуард Романович, добрый день! После скачка давления после нервного срыва год назад ежедневно контролирую давление, измеряю его ручным тонометром. Обратила внимание, что часто бывают провалы при прослушивании тонов. Терапевт сказал, что это признак повышенного давления. Но провалы я слышу на низких значениях. Например, первый тон - 130, дальше провал до 120, потом снова тоны. Говорит ли это о том, что давление еще выше, просто я его не слышу? Перемеряла автоматическим тонометром, показывает сопоставимые цифры. И еще, подскажите, пожалуйста, является ли плохим признаком частое наличие таких провалов, подруга где-то читала, что это связано с не очень хорошей работой сердца. Кроме того, у меня часто бывает давление 120/60, при такой разнице я не очень хорошо себя чувствую, может побаливать голова или подташнивать, может, правда, не все в порядке?
Цифры, которые Вы приводите, свидетельствуют о хорошей работе сердца. Аускультативные провалы не несут никакой негативной информации, не обращайте на них внимания, ни о каких непорядках они не говорят и никаких неприятностей не предвещают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.12.2009 12:55
у меня часто колит сердце,даже ночью подскажите что делать
Сходить к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.12.2009 12:51
Здравствуйте в 16 лет я проходила осмотр,кардиолог мне поставил диагноз ВСД,ПМК 1ст.,а так же проходила узи сердца,была выявлена синусовая аритмия,нарушение внутрижелудочной проводимости и полувертикальная позиция сердца.Пульс бывает больше ста,иногда утомляемость.При переживание изредка начинает болеть сердце.Врач выписал таблетки-рибоксин и аспаркам.Расшифруйте пожалуйста поставленный диагноз,и какие рекомендации вы бы мне посоветовали,если до этого никаких болезней не переносила.
Год назад проходили осмотр. Был поставлен диагноз. Теперь, через год, Вы вздумали попросить о расшифровке его. Еще лет через десять надумаете, может быть, лечиться. А там через полвека и жизнь пройдет. Ничего серьезного у Вас нет и не надо засорять интернет. А рибоксин с аспаркамом не помогают. Это средства только для того, чтобы избавляться от приставучих нервных пациентов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.12.2009 12:50
Здравствуйте доктор! Прокомментируйте пожалуйста следующее заключение ЭКГ: Синусовый ритм, ЧСС 85/мин, Электрическая ось сердца 47град., нормальное положение, диффузно-дистрофические изменения в миокарде.
Плюс на холтере у меня обнаружили 1200 экстрасистол. Опасны ли эти показания для жизни и что это за изменения в миокарде такие. Заранее спасибо за ответ.
Ничего опасного тут нет. Обычная экстрасистолия не требует никакого специального лечения. Живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.12.2009 12:43
Здравствуйте, глубокоуважаемый Эдуард Романович!Я писала Вам и получила
совет, который для меня оказался просто бесценным!Это было ещё 1,5 года назад.Я просто счастлива, что мне в моей долгой жизни наконец-то повезло: я теперь точно знаю, что настоящие врачи есть и в жизни, а не только на экране.. в жизни я их не встречала..просто хорошие люди, хороший слушатель..и никакой диагностик...
Но я не о себе... я хочу спросить про Вас: как Ваше здоровье- я не общалась с Вами- не читала Ваш сайт почти 2 года, и хочу пожелать Вам приподнятого настроения-побольше положительных эмоций, побольше благодарных пациентов и здоровья, здоровья и ещё раз здоровья!!
с огромным уважением
татьяна михайловна
С добрым утром, уважаемая Татьяна Михайловна!
Спасибо большое за доброе высказываете. У меня все в порядке. Будьте и Вы здоровы и счастливы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.12.2009 12:42
2 дня назад у меня был гипертонический криз , давление поднялось до 200\120 ,скорую не вызывал . Жена сделала укол коктейля который колят медбригады (папаверин ,дибазол,анальгин,димедрол что-то еще ).Давление спало , - но уже второй день ноет голова, опустить голову также не могу , тянущая боль в позвоночнике.
К врачу пока не обращался .К кому обращаться , что это может быть .
Заранее спасибо за ответ.
Диагноз гипертония 2 ст . поставлен уже лет 5 тому назад.
Надо обращаться к кардиологу. Ваша жена применяет далеко не лучшую комбинацию лекарств. Даже таблетки нифедипина по 10 мг под язык , по одной через полчаса до снижения давления дадут более надежный эффект. И вообще с такими величинами АД шутить не стоит, давно пора заняться полноценным лечением гипертонии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.12.2009 12:22
Здраствуйте ! У моей мамы 60 лет у него был микроинфаркт 2- года назад сейчас у него груд и левое плечо болить тяжело поднять руку вчера вечером немножко тяжлео было дышать плохо было как можно лечить моего мамы ? у моей мамы болить колено если сможете помочь помогите по консултации ! за ранее спасибо Уважаемы Доктор!
Уважаемый Хамид!

Заочно помочь Вашей маме нельзя. Смотреть надо. Если больно поднять руку - это не сердце и не из-за инфаркта. Может быть плече-лопаточный периартрит. Тогда таблетки диклофенака или ибупрофена могут помочь, а заодно и коленке. Но это все смотреть надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.12.2009 12:17
Мой отец инсулиновозависимый больной( стал таковым месц назад в больнице, попав с диагнозом атеросклероз голдовного мозга, изменилась речь, перестал ходить, в ходе лечения поднялся сахар иего стали лечить инсулином) можно ли от него отказаться, пока не произошло привыкание. Сейчас резко падает давление до 90 ед, ему плохо, кружится голова.Что это происходит И что с этим делать
Для конкретных рекомендаций информация совершенно недостаточная. Привыкания к инсулину не бывает. Надо бояться не инсулина, а его недостаточности, при которой восстановление всех мозговых функций будет резко уменьшено. А "резко падает давление до 90 ед, ему плохо, кружится голова" - это не от инсулина.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.12.2009 12:13
Здавствуйте, Эдуард Романович.
Беспокоят подъемы АД. В состоянни покоя АД обычно от 115/55 до 140/75. После легкой нагрузки(домашние дела) может быть подъем АД до 150-170/80, если померить сразу после того как сел. А в течении 2-ух минут давление падает до 120-140/70.
Делал Холтер, нарушений нет, кроме 4-ех наджелудочковых экстрасистол.
Делал СМАД, днем максимальное давление было 172/85, ночь 150/70.
Назначили Нолипрел по 1 таблетки в день. Пью уже 10 дней, результатов незаметил как были подъемы ад во время легкой физической нагрузки, так они и есть.
И интересует вопрос поднимается ли АД при физ нагрузках у людей или оно должно быть на уровне?
Заранее благодарю за ответ. Всего Вам доброго.
Уважаемый Андрей!

При физической нагрузке систолическое давление всегда повышается. Это нормальное явление. Может быть не надо так часто его проверять?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.12.2009 04:16
Доброго времени суток! Эдуард Романович, я в отчаяние. Всю жизнь занимаюсь спортом на любительском уровне(гимнастика,борьба). периодически делаю ЭХО, т.к. имеется ПМК 1 степени. Сегодня снова сделали ЭХОкг:
заключение:
пмк 1ст(0,24) с подклапонной регулитацией. доп. хорда в левом желудочке. Уплотнение передней створки МК.
Полости сердца не расширены. Насосная функия левого желудочка удовлетворительная. диастолическая функция не нарушена. Регуритация на TV o-1ст; PVo-1ст.
ПОВЫШЕННОЙ ЭХОИНТЕНСИВНОСТИ ЛИСТКИ ПЕРЕКАРДА ЗА ЛЕВЫМ ЖЕЛУДОЧКОМ. (перекард - уплотнение)
Врач, сказала, что её насторожило уплотнение перекарда. Спросила не переносил ли недавно инфекционных заболеваний. Вроде не переносил, хотя была слабость и состояние будто болею, но без температуры и каких либо признаков... такое состояние бывает достаточно часто(каждый месяц-два). последние 2 года вообще болею без температуры... даже когда пунктировали гайморит, небыло температуры... щас вот думаю может из-за гайморита это всё? может протекает хронический процесс? сказали пить ибупрофен 5 дней, я его купил, почитал побочные эффекты и очумел, их там тьма, и у меня итак с ЖКТ - не очень - гастрит... выбрасил этот ибупрофен... сказали надо будет потом ещё ЭХО кг сделать, когда врач с отпуска выйдет :( а сейчас я не знаю, что мне делать... можно ли мне тренироваться? почитал в интернете, похоже что у меня перекардит. Очень переживаю!!! Извинимте за такой каламбур, надеюсь прочтёте и не оставите меня без внимания. просто мне всего 20 лет, и не могу представить свою жизнь без активного движения :(((



Никакого практического значения эта случайная находка при ЭхоКГ не имеет. Ничего не надо делать. Тренироваться можно и дальше в обычном объеме.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
11.12.2009 18:46

----
Огромное спасибо, Вам за ответ... на всякий случай сдал клинический анализ крови: всё в пределах нормы кроме: эритроциты - 5,8(4,3-5,7 реф.знач.) и гематокрит - 49.3 (39.0-49.0 реф.знач) эти показатели могут иметь какую либо связь?
Анализ крови нормальный и никакого отношения эти показатели к ЭхоКГ находке не имеют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.12.2009 03:18
0