Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Совместимы ли: престариум а 5 мг и диабетон мв? Можно ли заменить престариум а на нолипрел а при сахарном диабете 2 типа?
ПРЕСТАРИУМ может усилить гипоглкеческое дейчтвие  ДИАБЕТОНА. А ПРЕСТАРИУМ и НОЛИПРЕЛ - это почти одно м тоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.09.2019 18:18
Здравствуйте! На днях появилось странное чувство в центре груди, как будто сердце замирает.И в груди что-то трепещется ,как будто замирает дыхание.
Перед этим была на тренировки, занималась со средней интенсивностью со своим весом, случилось головокружение, а вечером появились такие ощущения.
Делала экг 2 месяца назад на мед.книжку - проблем нет. и с сердцем ранее проблем не было никогда.

Что делать? Нужно ли куда-то обращаться? или все само пройдет?
Если будут повторяться - надо обратиться к врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.09.2019 18:09
Проблема состоит в приеме препаратов от повышенного давления и аритмии при установленном диабете 2 типа (обхожусь диетой). 6 месяцев назад началась аритмия, появились экстрасистолы. ЭКГ ловит отдельные систолы, на самом деле их больше. Холтеровское обследование не проходила. Принимаю конкор 2,5 мг. Только этот препарат делает аритмию почти неслышной, но не снимает абсолютно. Кардиолог назначил Престариум. Не помогает и вроде при диабете не советуют. Вечернее давление 160/90. Снимает его только Энап. Подскажите, в каком направлении двигаться? Назначение препаратов - к кардиологу (есть же схема определенная) или бороться с диабетом?
Надо заниматься и тем, и другим. Нужен контакт между кардиологом и диабетологом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.09.2019 14:51
Добрый день уважаемы господа и дамы.
Мучаюсь несколько лет перебоями в сердце. Осенью особенно. Вот опять началось. В тренажерном зале пришлось бросить заниматься, поделаю упражнение кажется что сердце выскочит и перебои начинаются, хотя пульс в районе 120-130 ударов, спать неудобно, кажется что сердце сдавливает. Вот и сегодня сильно страшно стало на работе (работа нервная напряженная и сидячая) разговаривал по телефону и два сильных толчка сердца (больно аж) , страх смерти, думал в обморок упаду... сознание стало спутанное, предобморочное. Стал суетиться что-то делать, встать пройтись, в туалет пошел и тд.. Сейчас все в норме... Страшно... Что мне делать подскажите?
Дам обычно пропускают вперед.
А сердцебиения чисто невротические. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.09.2019 14:46
РАНЕЕ : скажите пожалуйста: при ТРЕПЕТАНИИ предсердий (не фибрилляции) пульс тоже неравномерный, с разными промежутками между систолами как при фибрилляции? Спасибо, с уважением! ...................................................ДОПОЛНЕНИ
Е : то есть ТРЕПЕТАНИЕ предсердий (в отличие от ФИБРИЛЛЯЦИИ предсердий) я могу САМОСТОЯТЕЛЬНО НЕ «нащупать» при контроле пульса на запястье? спасибо!....................................................
............ И ПОСЛЕДНЕЕ УТОЧНЕНИЕ : т.е. если пульс 60-70 в мин. и НЕ хаотичный, то и ТРЕПЕТАНИЯ ПРЕДСЕРДИЙ НЕТ? простите за мою бестолковость, но то что ясно и понятно Вам, не понятно мне - неопытному дилетанту. С искренним уважением!!!
Нет.Неверно это Пульс может быть ритмичным, а частота разной. Вы все время ищите самые простые правила, а жизнь сложнее.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2019 23:09
У сердца затягивается пульс сначало тук-тук-тук-тук и потом просто ровный пульс тук тук тук тук что со мной происходит?
Скажите пожалуйста
тук-тук-тик-так. это важно!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2019 21:10
Добрый день! Подскажите пожалуйста как новопасит влияет на давление? По идее, должен понижать, так как успокаивает за счёт комплекса трав, которые понижают давление, с другой стороны в составе зверобой, который может повышать. Можно ли принимать при неврозе и смешанном типе всд. Спасибо
Существенно не влияет. Принимать можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2019 21:06
Здравствуйте, сейчас болею бронхитом. НаЗначены антибиотики. -вильпрофен солютаб. Можно ли совместно с ними применять магне б6. так как испытываю стресс и тахикардию пульс 100-130
Можно добавлять, хотя ни на стресс, ни на тахикардию он не влияет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2019 18:09
РАНЕЕ : скажите пожалуйста: при ТРЕПЕТАНИИ предсердий (не фибрилляции) пульс тоже неравномерный, с разными промежутками между систолами как при фибрилляции? Спасибо, с уважением! ДОПОЛНЕНИЕ : то есть ТРЕПЕТАНИЕ предсердий (в отличие от ФИБРИЛЛЯЦИИ предсердий) я могу САМОСТОЯТЕЛЬНО НЕ «нащупать» при контроле пульса на запястье? спасибо!
При трепетании предсердий пульс часто учащен (140 - 160 в минуту), но совершенно ритмичен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2019 18:06
Здрасти скажите а мскт каранарогрофия альтернатива каранарка обыкновенной или все же нет может мскт каранарогрофия заменить каранарографию.
Попробуйте все это перевести на русский язык.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2019 13:40
Добрый день! Год пила кордарон по совету врача. ЭС, фибрилляция предсердий. Ничего не помогало до кордарона. С ним стало легче на год. до него еще был этацизин неколько лет. Помогал, но потом запретили. Перевели на кордарон. Теперь и он не помогает. Что делать? Какой препарат принимать? Пропанорм не помогал.. Давление во время приступа 180 на 77.
Вы мне тоже советовали кордарон, так как мне уже ничего не помогало. приступы шли каждый день. И вот пила кордарон и год жила. Но уже месяц все началось снова. Увеличила дозу до трех таблеток. еще хуж стало. Спасибо за ваш труд!
Иногда спокойнее при постоянной стабильной мерцательной аритмии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2019 13:38
Здравствуйте , помогите пожалуйста понять что со мной, ночью после засыпания просыпаюсь от того,что внутри в груди дрожь или как будто бы вибрирует я не могу иначе описать это чувство, пульс при этом иногда 80 иногда 70 иногда 120, проходит иногда 3 минуты иногда 10.Пульс чёткий не пропадает. когда ставила холтер такого не было , я очень боюсь что это фибрилляция мне страшно, я не знаю на холтере 10 экстрасистол, по узи пролапс митрального клапана до 3 мм, пролапс трикуспидального до 3 мм.
Фибрилляция тут не при чем. Обычные невротические проявления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2019 13:34
Добрый день дочери 4 года. Хронических заболеваний нет, подвижный, активный ребёнок. Одышки, головокружения и обмороков нет. Пониженный пульс был и в 16 году, но нам написали норму и никуда не отправили (экг) не нашла. Прикрепляю фото экг 18 и 19 г. Не знаю как фотографировать показания. + узи и назначения врача. ЭКГ делали, для получения справки на разрешение занятия танцами. Танцами нам не разрешили заниматься. Сказали, что если через месяц не станет лучше, то вообще не разрешат. Я не поняла, чем могут помочь такие назначения, можно ли это лечить? Можно ли ребёнку заниматься танцами? Может ли найтись причина у назначенных врачей?
Надо обращаться к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2019 02:37
Эдуард Романович скажите пожалуйста: при ТРЕПЕТАНИИ предсердий (не фибрилляции) пульс тоже неравномерный, с разными промежутками между систолами как при фибрилляции? Спасибо, с уважением!
Нет. При трепетании предсердий пульс обычно равномерный. И промежутки одинаковые.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2019 02:35
52 года женщина. ЭКГнормальное ЭХО тоже.Началась менопауза и скачки давления до 160 иногда тахикардия пульс постоянный от 75 до 83 начала пить Конкор 2.5 .пью 10 дней пока изменений нет. Надо ли мне его пить? Можно ли заниматься фитнесом и бассейн?Можно ли пить кофе когда нормальное давление и бокал красного вина? И можно ли прекратить пить Конкор?
Все можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2019 01:33
бпвлнпг заключение экг терапевт назначил предуктал в течении двух месяцев жалобы на сердце отсутствуют насколько целесообразно лечение или обратиться к кардиологу спасибо
По-моемув лечение совершенно не целесообразно. Во-первых, БПВЛНПГ  не требует лечения, а во-вторых, ПРЕДУКТАЛ никак не влияет на эту блокаду.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2019 01:32
Помогите решить проблему или укажите дорогу к специалисту.
После подъема тяжестей или еще каких-то ощутимых нагрузок поднимается давление и пульс, это вызывает экстрасистолы и замирания в сердце, что после перетекает в короткие до 10 минут но сильные панические атаки ( страх остановки сердца, желание сделать очень большой вдох ( хотя одышки нет вообще ) страх дереализация и ненормальное поведение, могв залететь в магазин и срочно просить продать мне воды, автоматически звоню в скорую или родственникам. Потом плавно а иногда резко отпускает и все встает на свои места будто бы ничего и не бывало.
Экг в норме, узи сердца в норме. Раньше пил алпрозолам, болееменее помогало но это было очень давно, не хочу возвращаться в овощное состояние вызванное им. Так каак долгое время не страдал и вот недуг вернулся.
Этим занимаются психиатры и психотерапевты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.09.2019 21:38
Здравствуйте! Подскажите к какому врачу обратиться... Утром после пробуждения повышено давление 130 на 95 тахикардия 100,руки ноги холодные.при этом тремор в теле,свое давление 110/70. Длиться все это примерно час,после в животе начинается спазмирование сжатие,не понятное... хочется в туалет,после туалета все проходит через минут 15 и давление и спазмы и тахикардия,тело как будто расслабляется и все становится тёплым. Но еще ситуация и такая бывает,если принимаю душ мне становиться холодно я не могу согреться приходиться вылазить из душа,все тело колотить,ноги ватные,сердце как будто теряет удары,хочется в туалет и после все проходит. Так же и происходит после холода с улицы,но еще и на холоде я начинаю задыхаться но при входе в дом через минут15 все проходит... Анализы гормонов щитовидки и узи щит железы в норме. Кардиограмма в норме. Куда еще обратиться я не знаю.
Думаю, что все этопроявления невроза. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.09.2019 21:37
Добрый день. Диагност сказала , что
эхокг в норме. Но заключение как то не вяжется. Чувствую себя хорошо. Экг в норме. Занимаюсь спортом. Бывают экстросистолы. https://b.radikal.ru/b27/1909/d4/a7ac9676f5ed.jpg
Не понимаю, что у вас не вяжется.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.09.2019 21:34
Сделал диагностику сердца Эхокг. Диагност сказала, что эхо хорошее. Хотя с ее заключением это не вяжется. Экг в норме. Бывают экстросистолы. Занимаюсь бегом , физнагрузками умеренными.
Нет вопроса.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.09.2019 21:21
Что значит по эхо дисплазия соединительной ткани?это кардиопатия?дхлж и пик.Это опасно?как лечится?
"Дисплазия соединительной ткани" по ЭхоКГ  вообще не ставится. Об этом можно подумать на основании дхлж Дополниьельной хорды Левого Желудочка и все равно диагноз представляется искусственным и надуманным. Лечить тут нечего.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.09.2019 21:33
Здравствуйте! Я сейчас беременная 29 недель! До беременности была тахикардия но во время беременности она стала ещё сильнее! Ыл приступ с тахикардиеей 150уд это было днем уснула проснулась от того что открылась входная дверь и страх и пульс до 150 головокружение, шатание довление при этом было120/80 слабость страх. Теперь каждое утро у меня тахикардия 133после завтрака уже кушать боюсь! Сделала ЭКГ, УЗИ сердца, суточный холтер! Гормоны щетовидки, УЗИ почек! Все более менее ввнорме! Опасна ли тахикардия? Мне очень страшно! Что ещё обследовать мне нужно? А гемоглобин 108 лёгкую анемию ставят.помогите пожалуйста разобраться!
Это не опасно. А лечение отдожите до после родов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.09.2019 21:43
Здравствуйте. Мне назначено препарат Брилинта 90мг 2 раза в день 1 год, после установки стенда на один из коронарных сосудов. Он дорогой препарат, я пенсионер и пол пенсии уходит на приобретение препарата. Скажите пожалуйста нет замены препарата Брилинты на его аналог чуть по дешевле. Спасибо.
Вопрос повторный. Ответ дан.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.09.2019 21:44
Просьба расшифровать ЭКГ. Мне постоянно много лет пишут «выраж.синус. тахикардия (133 в мин). Эос вертик», меняется только число. Всегда говорили «в целом нормально».

Сейчас сделал ЭКГ: синусовый ритм, тахикардия (138). Терапевт сказал, что совсем это не норма, послал на СМАД + Холтер + таблетки Бисопролол (2 р. в день). Правда ли это что-то серьёзное, стоит ли поглощать таблетки и вообще волноваться?

29 лет, ожирение третьей степени. Симптомов нет, жалоб на сердце нет.

https://b.radikal.ru/b18/1909/c4/f08e4e799f21.jpg
Ничего страшного. С ожирением надо бороться, так это Вы и без меня знаете.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.09.2019 14:56
10 дней назад сделали мне РЧА - убирали очаги возбуждения мерцательной аритмии и наджелудочковой тахикардии. Операция немаленькая, шла без пяти минут 3 часа. Использовали криотерапию и температурное разрушение. Через сутки рим сорвался в мерцание - восстановили кардиоверсией, сказали, что так бывает, это не показатель эффективности операции, видно будет, помогло или нет, через 3 месяца. Потом несколько дней чувствовала себя прекрасно. Но вот уже три дня подряд пульс 100, это при том что назначили кордарон по 200 г. 2 раза в день. Сердце не болит, утомляемость скорее от тахикардии. Что можно сделать ? И пройдет ли это состояние? очень приятно, что никаких пробежек сердечного ритма, до сих пор сердце скакало каждую ночь от минуты до получаса, когда уже пьешь различные таблетки...
Вообще все неплохо, если бы не учащенный пульс !
Прокомментируйте, пожалуйста! Только честно - мне тепрь что, так жить?
В первые дни и недели после операции часто наблюдается нестабильность в работе сердца. такие колебания частоты работы сердца встречаются очень часто. А надо ли их лечить и как именно, следует обсуждать с врачами, которые проводили абляцию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.09.2019 21:20
Добрый вечер,подскажите пожалуйста, во время страха, испуга и.тп замедляется ритм сильные тоны ,шумные тоны,затем ускоряется сильная тахикардия,это у всех людей так? Нормально ли это? Вот именно ощущаешь весь дискомфорт когда адреналин выбрасывается аж дыхание как то перекрывает чуть что ли, я этого пугаюсь ,становится плохо ,это у всех так? Спасибо за ответ !
Думаю, что это обычная реакция. Просто разные люди переносят её по разному.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.09.2019 23:42
Здравствуйте. Страдаю экстраситолией окло 20 лет, за это время привык к ним. Обычно бывают одиночные или пару раз подряд. Сейчас вот что беспокоит, 3 недели назад переболел ОРВИ, после чего экстрасистолы участились, а неделю назад, пару дней не спал и был стресс (прорвало батарею), после этого бывают групповые приступы экстрасистол, через 2 удара - сильный толчок в течении 10 секунд наверное, если пульс не частый, то с небольшой паузой, если повышенный то паузы не замечаю. Ощущаются как урчание или дрожь в груди, самочувствие при этом нормальное, кроме переживаний по этому поводу и неприятных ощущений. Такие пробежки экстраситолии могут быть как и в покое во время сна, но чаще когда меняю положение тела, например встаю.

Вопрос такие:
1. опасны ли такие приступы?
2. Можно ли иногда принимать от них эгилок 6 мг, 1-2 дня? В обще бета блокаторы не принимаю, так как даже от микроскопических доз, мне от них не хорошо, кроме эгилока, который я переношу хорошо. Принимал его пару раз всего, разово, в маленькой дозировке когда колотилось сердце, помогло.

Спасибо.
Приступы такие не опасны.
ЭГИЛОК ТАКИМ ОБРАЗОМ ПРРИНИМАТЬ МОЖНО.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.09.2019 23:40
при суточном мониторирование экг показало. заключение:синусовый ритм,нормосистолия,редкая наджелудочковая экстрасистолия и единичная желудочковая экстрасистола,переходящее укорочение интервала PQ,клинически значимых изменений ST-T,интервала QT не выявлено.Эхокардиография дала заключение:уплотнение аорты.асинергия МЖП.признаки лёгочной гипертензии.Два приступа при экг показали:наджелудочковая тахикардия и фибриляция предсердий. гипертонии у меня нет,холестерин в норме 3,9. Врач назначил метопролол,ацекардол,аторвастатин. Сказал пить пожизненно. Какой точно мой диагноз и правильно ли назначено лечение.
Из изложения совершенно не понял, что у Вас есть и чего нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.09.2019 21:34
Добрый день У меня повышенный уровень холестерина : Холестерин общий -7.20 Триглицериды -2.70 ЛПВП -1.42 ЛПНП -1.40 ЛПОНП -1.23 Индекс атерогенности - 4.07 Возможно по данным результатам с помощью диеты снизить уровень холестерина или все же следует принимать лекарства Врач прописала Клопидогрел 1 мес по 75 мг Спасибо
Клопидогрел не снижает уровень холесерина.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.09.2019 20:27
Здравствуйте прошел кардиограмму помогите прочесть результат на сердце жалоб нет спасибо https://d.radikal.ru/d14/1909/f3/eb4032132b30.jpg

https://b.radikal.ru/b32/1909/bf/7880ba70ad7c.jpg
Все в пределах вариантов нормы. Нет причин для беспокойсва. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.09.2019 19:58
0