On-line консультация |
15.03.2010 01:10 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 41. Украина Киев
В мае 2009 года была острая ТЭЛА.Предшествовал ей прием гормональных контрацептивов,перелет на самолете,затем в варикозе возник тромбоз обеих конечностей и в результате субмассивная ТЭЛА.Выполнили: перевязку устья большой подкожной вены справа,эмболизацию маточной артерии,имплантацию кава-фильтра,тромболизис актилизе 100 мг,затем гепарин.Сейчас на варфарине 3,5 табл.по 2,5мг.В августе и феврале лежала в стационаре с ВСД с явлениями ВБН на фоне остеохондроза.Сейчас врачи рекомендуют сделать операцию по удалению варикозного расширения вен,чтобы устранить источник возникновения тромбов.Хотя кава-фильтр тоже может стать источником тромбов.Насколько опасна эта операция для моего состояния, стоит ли ее делать?Естьли риск повторения ТЭЛА во время операции?Может ли при регулярном приеме варфарина возникнуть тромбоз?
Огромное спасибо.
Огромное спасибо.
Варфарин значительно уменьшает риск тромбоэмболий, но не исключает их полностью. Риск повторной ТЭЛА во время операции не велик. А частота осложнений операции определяется, главным образом, мастерством и опытом хирурга.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.03.2010 01:30
15.03.2010 01:30
15.03.2010 00:33 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 20. Украина Киев
Здраствуйте!
Очень нужен совет!
У меня Вегето сосудистая дистония, при больших нагрузках бывают головокружения и такое состояния как буд-то теряю сознания. Уже полтора года занимаюсь боксом, хотя врачи мне говорят что боксом мне заниматься нельзя, советуют гимнастику, плавание и т п.
С Бокса уходить не хочется! Как быть?!
Заранее благодарен!
Очень нужен совет!
У меня Вегето сосудистая дистония, при больших нагрузках бывают головокружения и такое состояния как буд-то теряю сознания. Уже полтора года занимаюсь боксом, хотя врачи мне говорят что боксом мне заниматься нельзя, советуют гимнастику, плавание и т п.
С Бокса уходить не хочется! Как быть?!
Заранее благодарен!
Бокс требует абсолютного здоровья. С такими симптомами. как у Вас продолжать заниматься им неблагоразумно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.03.2010 01:26
15.03.2010 01:26
15.03.2010 00:09 Кардиология / Кардиолог
Ярослав Муж., 30. Иркутск
Добрый вечер.
У меня давит в затылке и немного тепло там же, так же слегка давит на уши и покачивает перед глазами. пальцы рук и ног похолодели.
Как то не по себе.
АД и пульс в норме. но присутствует при этом слабость.
Что это? Инсульт? Сердце? Сосудистый спазм? Стоит ли вызвать скорую?
У меня давит в затылке и немного тепло там же, так же слегка давит на уши и покачивает перед глазами. пальцы рук и ног похолодели.
Как то не по себе.
АД и пульс в норме. но присутствует при этом слабость.
Что это? Инсульт? Сердце? Сосудистый спазм? Стоит ли вызвать скорую?
Не надо вызывать скорую. Сходите к участковому терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.03.2010 00:12
15.03.2010 00:12
14.03.2010 23:59 Кардиология / Кардиолог
Ярослав Муж., 30. Россия Иркутск
Добрый вечер.
У меня давит в затылке и немного тепло там же, так же слегка давит на уши и покачивает перед глазами. пальцы рук и ног похолодели.
Как то не по себе.
АД и пульс в норме. но присутствует при этом слабость.
Что это?
У меня давит в затылке и немного тепло там же, так же слегка давит на уши и покачивает перед глазами. пальцы рук и ног похолодели.
Как то не по себе.
АД и пульс в норме. но присутствует при этом слабость.
Что это?
Понятия не имею.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.03.2010 00:03
15.03.2010 00:03
14.03.2010 23:30 Кардиология / Кардиолог
nina Жен., 65. Россия спб
Очень болит голова от приема ко-ренитека 10мг и эгилока 25 мг вечером и всю
ночь! Давление всегда высокое утром. 160/100. БЫВАЕТ и выше.
А к вечеру может упасть до 110/60. Если не принимать лекарства давление
поднимается , но ничего не болит! И жизнь прекрасна! Пульс почти
всегда за 90
Мне 65 лет. Может быть перейти на Диратон? Принимаю лекарства с 2000 года!
После носового кровотечения.
ночь! Давление всегда высокое утром. 160/100. БЫВАЕТ и выше.
А к вечеру может упасть до 110/60. Если не принимать лекарства давление
поднимается , но ничего не болит! И жизнь прекрасна! Пульс почти
всегда за 90
Мне 65 лет. Может быть перейти на Диратон? Принимаю лекарства с 2000 года!
После носового кровотечения.
Тут надо попробовать. Примите утром эгилок 25 мг и посмотрите, как будут себя вести голова и АД. На следующий день добавьте к эгилоку диротон и опять проверьте эффект. Голова болеть не должна. А если АД будет выше нормы в течение 10-15 дней такого приема, то добавьте гипотиазид, сначала по 12,5 мг один раз в сутки, а если этого будет мало, то по 25 мг. И не обольщайтесь прекрасной жизнью с высоким давлением. Это западня!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 23:38
14.03.2010 23:38
14.03.2010 23:13 Кардиология / Кардиолог
Юлия Муж., 27. Мюнхен
Здравствуйте! Сегодня днем было резкое покалывание в правой части тела под грудью, через мин 10 повторилось еще раз. Не подскажете что это может быть. Спасибо.
Не подскажу. Сам не знаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 23:14
14.03.2010 23:14
14.03.2010 22:39 Кардиология / Кардиолог
людмилка Жен., 34. Мичуринск
Здраствуйте!моей дочери 2года и 4месяца у нас обнаружили по ЭКГ-признаки гипертрофии миакарда ЛЖ.Краниограмма-без патологии.ЭХОКГ-диагональная тпабекула в ЛЖ. что это такое?страшно это ? и как это будет действовать на дальнейшее развитие ребёнка?
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 23:11
14.03.2010 23:11
14.03.2010 22:21 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 24. Санкт-Петербург
Здравствуйте.Скажите пожалуйста,с каких отметок АД можно предположить у себя гипертонию?Дело в том,что в течении дня при измерении АД,тонометр иногда показывает давление 130-132/85-92.На сколько я знаю нормой считается давление 120/80.Вечером чаще всего оно ниже «нормы».У отца при жизни была гипертония, и я боюсь что она могла мне передаться по наследству.Спасибо большое за ответ.
От 140/90 и выше в условиях полного покоя при правильном тонометре можно считать повышенными цифрами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 22:28
14.03.2010 22:28
14.03.2010 21:59 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 43. Казахстан Актау
Здраствуйте, доктор!
Две недели была на больничном с трахеобронхитом. В 1986 году была операция по поводу врожд порока сердца (ОАП). НА эХО кг- ОТКРЫТОЕ ОВАЛЬНОЕ ОКНО, пролапс митр клапана.
Сейчас беспокоит боль в пояснице,отеки на лице,ногах, редко хожу в туалет по «маленькому», t- 37-37,1.
Общий анализ мочи - плоский эпит - 3-4,
лейкоц - 25,
белок - 0,033%, бактерии +
УЗИ почек - размеры - 9,8*5,2 см, 8,9*4,9см. Паренхима однородная,эхогенность повышена,толщина 1,6 - 1,4 см.
ЧЛС расширена - до 1,4 и 0,7 см. Стенки уплотненые.
Заключение - признаки хронического пиелонефрита.Проколола уколы цефозолина - 1,0 -2 раза в день, неделю, но поясница еще болит.
Насколько это серьезно? СВЯЗАНО ЛИ это состояние с сердцем, отеки еще есть.
С уважением, Наталья
Две недели была на больничном с трахеобронхитом. В 1986 году была операция по поводу врожд порока сердца (ОАП). НА эХО кг- ОТКРЫТОЕ ОВАЛЬНОЕ ОКНО, пролапс митр клапана.
Сейчас беспокоит боль в пояснице,отеки на лице,ногах, редко хожу в туалет по «маленькому», t- 37-37,1.
Общий анализ мочи - плоский эпит - 3-4,
лейкоц - 25,
белок - 0,033%, бактерии +
УЗИ почек - размеры - 9,8*5,2 см, 8,9*4,9см. Паренхима однородная,эхогенность повышена,толщина 1,6 - 1,4 см.
ЧЛС расширена - до 1,4 и 0,7 см. Стенки уплотненые.
Заключение - признаки хронического пиелонефрита.Проколола уколы цефозолина - 1,0 -2 раза в день, неделю, но поясница еще болит.
Насколько это серьезно? СВЯЗАНО ЛИ это состояние с сердцем, отеки еще есть.
С уважением, Наталья
Лечение хронического пиелонефрита и оценка его серьезности - это не ко мне. А отеки в области лица не могут быть сердечными по происхождению. Руки, шея, лицо никогда не отекают при заболеваниях сердца.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 22:24
14.03.2010 22:24
14.03.2010 21:47 Кардиология / Кардиолог
галина Жен., 30. россия санкт-петербург
Добрый вечер Эдуард Романович.Позвольтеу Вас спросить.У менясегодня был приступ со сбоем ритма похоже на экстросистолу сбой был почти через каждый нормальный удар продолжалось все это минут двадцать,потом появилась тахикардия нарастала постепенно сначала 90 потом 100 и так далее до 140 повысилось давление 127/80 для меня это высоковато тело все стало гореть грудь ноги руки выпила эгилок 12,5 мл через полчаса вроде бы все восстановилось.Но осталось не приятные ощущения в сердце и спине. скажите пожалуйста опасны ли такие приступы и что это за приступы и опасна тахикардия и экстрасистола? Чем может все это гразить? Надо ли в таких случаях вызывать скорую? И от чего это может быть? А может это быть из-за остеохондроза или от заболевания желудка?Все обследования со стороны сердца в норме,на холторе который я делала месяц назад аритмии не было вообще.Спасибо большое за консультацию.
Уважаемая Галина!
Ничего опасного в таком приступе я не вижу. Зачем вызывать скорую, если все можно прекратить половинкой таблетки эгилока? Ни позвоночник, ни желудок, по-моему, к этому эпизоду не имеют никакого отношения. Это похоже на экстрасистолию. А причина? Кто её знает.
Ничего опасного в таком приступе я не вижу. Зачем вызывать скорую, если все можно прекратить половинкой таблетки эгилока? Ни позвоночник, ни желудок, по-моему, к этому эпизоду не имеют никакого отношения. Это похоже на экстрасистолию. А причина? Кто её знает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 22:19
14.03.2010 22:19
14.03.2010 20:30 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 28. нижнекамск
Здравствуйте!терапевт назначила мне небилет,беременность14 недель,давление 130 на 70 очень редко 140,но пульс иногда до 115.с первой беременностью я пила анаприлинюв инструкци написано,что небилет применяют при стенокарди.не знаю что делать.подскажите,пожалуйста.Спасибо.
Не вижу показаний для назначения небилета. И вообще величины АД не требуют лекарственной коррекции. Постарайтесь обойтись без лекарств.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 20:54
14.03.2010 20:54
14.03.2010 20:07 Кардиология / Кардиолог
daniel Муж., 27. Litva vilnius
u menia v teste na narkotiki pokazal leksatonil,no ja pil za nedeliu do etogo vmeste s alkogolem.Mozet li bit takoe?i pocemu?
Я не читаю воляпюк.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 20:48
14.03.2010 20:48
14.03.2010 19:57 Кардиология / Кардиолог
артем шартков Муж., 18. москва
5 дней давление находится на уровне 140 80 или 150 на 80,самочувствие отличное,беспокоит только то,что чувствую как бьется сердце.(Возможно ли это из-за щитовидной железы??,месяц назад её лечил.Сейчас снова начала беспокоить...)
Надо снова обратиться к очному доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 20:46
14.03.2010 20:46
14.03.2010 19:55 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 39. Россия Росто-на-Дону
Здравствуйте! Моей бабушке 91 год, живет в глухой деревне в Орловской области, до ближайшей больницы 30 км, так что врачу её показать не получается. Последнее время бабушка очень слабенькая, все время лежит. У нее очень сильно отекают ноги, а последние дни появились мешки под глазами. Ей давали несколько раз фурасемид (раз в неделю), но толку не было. Конечно, я понимаю, что это возраст, но может можно ей как-нибудь помочь? Бабушка никогда не болела, к врачам не обращалась, анализов, исследований никиких не делала. Спасибо.
Нет. Я не могу давать советы при практически полном отсутствии информации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 20:45
14.03.2010 20:45
14.03.2010 19:47 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 29. Москва.
Приветствую Эдуард Романович!Я,как и все тут,ищу ответ в интернете... С недавнего времени начали беспокоить тупые, слабые боли в области сердца. Как правило вечером. Хожу в зал,с нагрузками не связано. С сердцем проблем не было...Сложно отследить из-за чего.Просто начинает болеть ,и все тут. В машине, в кровати, на прогулке. Раз в 3-4 дня,может чуть чаще.
Записался к кардиологу,но запись ждать 2 недели,а что- то волнительно :)
Заранее спасибо!.
Записался к кардиологу,но запись ждать 2 недели,а что- то волнительно :)
Заранее спасибо!.
Больше всего это напоминает невроз. Запаситесь терпением на две недели.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 20:44
14.03.2010 20:44
14.03.2010 19:41 Кардиология / Кардиолог
алла Жен., 44. украина киев
у меня тонкие сосуды что делать мне не могут поставить капельницу и сделать в/в
Надо найти хорошую медсестру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 20:40
14.03.2010 20:40
14.03.2010 19:24 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 32. Россия Тюмень
Добрый вечер.
В течении трех дней начала принимать Ново Пассит от невроза с ПА.
Вроде немного легче, но чувство страха и тревоги не прошло.
Может стоит поменять препарат?
В течении трех дней начала принимать Ново Пассит от невроза с ПА.
Вроде немного легче, но чувство страха и тревоги не прошло.
Может стоит поменять препарат?
Три дня мало, тут нужны недели.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 20:39
14.03.2010 20:39
14.03.2010 19:16 Кардиология / Кардиолог
Надежда сергеевна Жен., 67. Украина Севастополь
Мой диагноз-ишемическая болезнь сердца Врач выписал мне Пум-пан, берлиприл-5, Валокардин , Аспаркам, аспекард.Совместимы ли они между собой и в каком порядке их лучше пить?
Все совместимо. А порядок приема не имеет значения. Следует иметь в виду, что пумпан, валокордин, аспаркам прямого отношения к лечению ИБС не имеют, да и остальные имеют весьма относительное значение. Подбирать лекарства только по общему диагнозу, не зная его конкретных проявлений - невозможно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 20:37
14.03.2010 20:37
14.03.2010 18:52 Кардиология / Кардиолог
Николай Муж., 20. Россия Воронеж
Здравствуйте, Эдуард Романович!
Моей маме 49 лет. В последнее время она начала чувствовать, как бьётся её сердце. Говорит, что сердцебиение такое же, как и после физических нагрузок и при этом давление и пульс в норме. Подскажите, пожалуйста, что можно сделать?
Моей маме 49 лет. В последнее время она начала чувствовать, как бьётся её сердце. Говорит, что сердцебиение такое же, как и после физических нагрузок и при этом давление и пульс в норме. Подскажите, пожалуйста, что можно сделать?
Уважаемый Николай!
Надо проводить маму к кардиологу. Тут нужно смотреть и слушать. Может быть это климакс, тогда о лечении стоит посоветоваться с гинекологом. Может быть невроз, тогда надо обратиться к неврологу. Но начинать лучше всего с кардиолога.
Надо проводить маму к кардиологу. Тут нужно смотреть и слушать. Может быть это климакс, тогда о лечении стоит посоветоваться с гинекологом. Может быть невроз, тогда надо обратиться к неврологу. Но начинать лучше всего с кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 19:04
14.03.2010 19:04
14.03.2010 18:39 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Морозова Жен., 49. Россия г.Волжский, Волгоградской обл.
Здравствуйте, уважаемый доктор!
Мужу 60 лет. У него аритмия и тахикардия. Он длительно проинимает Конкор, но аритмия не проходит. У меня же брадикардия, и я принимаю от аритмии Этацизин. Мы решили попробовать подавать мужу тоже Этацизин по 5 мг в сутки. Через 2 недели приёма, у него аритмия исчезла. Однако ЧСС стала около 100. Подскажите, пожалуйста, что же принимать при аритмии и тахикардии, если Конкор не помогает?
С уважением,
Т.Морозова.
Мужу 60 лет. У него аритмия и тахикардия. Он длительно проинимает Конкор, но аритмия не проходит. У меня же брадикардия, и я принимаю от аритмии Этацизин. Мы решили попробовать подавать мужу тоже Этацизин по 5 мг в сутки. Через 2 недели приёма, у него аритмия исчезла. Однако ЧСС стала около 100. Подскажите, пожалуйста, что же принимать при аритмии и тахикардии, если Конкор не помогает?
С уважением,
Т.Морозова.
Уважаемая Татьяна!
Не могу ответить на Ваш вопрос. Аритмии бывают разные и лечат их по разному. Надо обратиться к кардиологу, снять ЭКГ, посмотреть, разобраться, что за аритмия, что за тахикардия и тогда уже подбирать лекарства, а не передавать от мужа к жене и наоборот.
Не могу ответить на Ваш вопрос. Аритмии бывают разные и лечат их по разному. Надо обратиться к кардиологу, снять ЭКГ, посмотреть, разобраться, что за аритмия, что за тахикардия и тогда уже подбирать лекарства, а не передавать от мужа к жене и наоборот.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 19:00
14.03.2010 19:00
14.03.2010 18:20 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 43. Пятигорск
Здраствуйте Эдуард Романович. Год тому назад почуствовал переьои в работе сердца.Сделал Экг и СМ ЭКГ. Где то в середине года появились ноющие ощущения в облаити сердца в районе левого соска, редко по середине. Болей нет, иногда может кольнуть в течении 2-3 секунд. Эти ощущения иногда сопроваждаются повышением АД до150/100, плохим самочуствием,тревогой и.т.д. Эти ощущения от физ. и эмоциональых нагрузок не зависят.Самостоятельно попробовал пропить НГ, но от него стало чуже повысилсь АД до 140/90, участилось сердце биение.Лечение ни какого не получаю, крдтолог ничего страшного в моем положениии не находит.Вчера почти целый день присуствовали экстрасиситолы,через каждые5 ударов одна. вечером выпил бутылку пиво, все успокоилось.Неделю назад сдал анализы крови,Сахар4,2 Гемогл.124, Холестр.общ.5,0,Билиб. общ27.Скажите пожалуйста,есть ли по моему Холтеру и ЭКГ какое ни будь заболевание сердцапохоже ли по моему описанию эти ноющие и другие ощущения на стенакардию. Надо ли пройти еще другие обследования. Присуствует постоянное внутреннее напряжение, тревога за свое здоровье, которое мещает нормаль себя чуствовать.Спасибо.http://s56.radikal.ru/i154/1003/8b/2594e3044045.jpg http://i027.radikal.ru/1003/ee/5a2105a2f4f0.jpg http://s60.radikal.ru/i169/1003/ed/4391b4a476a5.jpghttp://s005.radikal.ru/i210/1003/d1/a32d3fe7da5a.jpghttp://s003.radikal.ru/i203/1003/07/948e5f919e16.jpghttp://s46.radikal.ru/i112/1003/b8/33927aae069a.jpg
Большинство Ваших файлов, к сожалению, не открылось. Надо сканировать, тогда доходят хорошо. Судя по описанию, на стенокардию эти состояния и боли совершенно не похожи. Следует думать о каком-то неврозе - вегето-сосудистой дистонии. Думаю, что дальнейцшее обследование не нужно и обращаться следует не к кардиологу, а к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 18:56
14.03.2010 18:56
14.03.2010 17:46 Кардиология / Кардиолог
Таисия Жен., 44. Украина Киев
Добрый день! Мне 44 года, у меня большая проблема, несколько лет подряд очень высокое давление 210/110 и 200/100. Я принимала Физиотенз, Тенорик, Корвитол, Перлиприл, Диротон, все эти препараты не снижают давление, а дают побочный эффект, начинают болеть печень и почки. Я очень переживаю, так как у меня хронический пиелонефрит, хронический гепатит, хронический панкреатит. Посоветуйте, пожалуйста, каким препаратом можно снизить давление и чтобы он был более щадящий. С нетерпением буду ждать вашего ответа. Заранее благодарна.
Извините, но я не верю, что все перечисленные Вами препараты не снижают давления, а только вызывают болезни печени и почек. Может быть дело в том что Вы не применяете правильных сочетаний этих препаратов и используете недостаточные дозы. В таком случае надо обратиться к кардиологу с просьбой просмотреть все применявшиеся схемы терапии и выбрать новую, более удачную.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 18:12
14.03.2010 18:12
14.03.2010 17:27 Кардиология / Кардиолог
Галина Муж., 50. Россия Новосибирск
Моей маме 75 лет, энергичная женщина. Заболела, лежала в больнице (поселок), поставили диагноз: пневмосклероз очаговый правосторонний прикорневой, сердечная недостаточность с отеком лёгких (сердечная астма). Давление всегда было низкое или нормальное, в настоящее время давление 120/70. Не может пить лекарства, снижающие давление. Избыточного веса нет, скорее наоборот. Получает лечение: рибоксин, курантил, аспаркам, фуросемид, цитрамон. Я обеспокоена её состоянием. ПО ночам у нее бывают пристцпы удушья. Есть ли более новые средства лечения? Какие физиопроцедуры могут быть показаны, можно ли применять лечебную гимнастику? Какой режим дня желателен, какой режим питания рекомендован? Чем снимать отёк сердца и лёгких?
Сердечная недостаточность с отеком легких должна иметь определенную причину. Этим определяется тактика и набор средств для купирования такого состояния. Для этого надо обратиться к доктору, терапевту или кардиологу. Переписывать для Вас соответствующую главу из учебника я не могу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 18:05
14.03.2010 18:05
14.03.2010 17:24 Кардиология / Кардиолог
Тамара Жен., 49. Грузия Тбилиси
Здравствуйте,уважаемый Эдуард Романович.
Очень обеспокоена диагнозом,поставленным моей дочери,которой 14 лет.Заключение звучит следующим образом:пролапс митрального клапана 1 степени без гемодинамического нарушения .Гипертрофии миокарда нет.В полости перикардиума жидкости нет,какой-либо дополнительной патологии не наблюдается.Теперь опишу жалобы ребенка:ночью у нее повышен эмоциональный фон,становится плаксивой,бывают легкие страхи,нервозная из-за мелочей,одышка.Всех этих проявлений днем нет.Пульс у нее 100 ударов в минуту постоянно,что и заставило меня обратиться к врачу.Днем несмотря на физические и умсивенные нагрузки ,она усталости не чувствует.После обследования ей было назначено следующее лечение:анаприлин по 20 мг. 2 раза в день,мультивитамины на протяжении 20 дней,успокоительное-вамелан 1 раз в день перед сном и картан 1 флакон разбавленнный водой 2 раза в день(2 флакона за день ) на протяжении 20 дней.Скажите,насколько по Вашему мнению назначенный лечебный курс эффективен в дпнном случае и подлежит ли лечению эта болезнь или же чревата другими негативными последствиями.Заранее благодарю.С уважением,Тамара.
Очень обеспокоена диагнозом,поставленным моей дочери,которой 14 лет.Заключение звучит следующим образом:пролапс митрального клапана 1 степени без гемодинамического нарушения .Гипертрофии миокарда нет.В полости перикардиума жидкости нет,какой-либо дополнительной патологии не наблюдается.Теперь опишу жалобы ребенка:ночью у нее повышен эмоциональный фон,становится плаксивой,бывают легкие страхи,нервозная из-за мелочей,одышка.Всех этих проявлений днем нет.Пульс у нее 100 ударов в минуту постоянно,что и заставило меня обратиться к врачу.Днем несмотря на физические и умсивенные нагрузки ,она усталости не чувствует.После обследования ей было назначено следующее лечение:анаприлин по 20 мг. 2 раза в день,мультивитамины на протяжении 20 дней,успокоительное-вамелан 1 раз в день перед сном и картан 1 флакон разбавленнный водой 2 раза в день(2 флакона за день ) на протяжении 20 дней.Скажите,насколько по Вашему мнению назначенный лечебный курс эффективен в дпнном случае и подлежит ли лечению эта болезнь или же чревата другими негативными последствиями.Заранее благодарю.С уважением,Тамара.
Анаприлин, мультивитамины и картан не нужны. А вамелан перед сном хорошо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 17:55
14.03.2010 17:55
14.03.2010 17:09 Кардиология / Кардиолог
Алекс Муж., 19. Казахстан Павлодар
Здравствуйте Эдуард Романович!!!
Не раз у вас уже консультировался, спасибо за ваши ответы и за то,что вы делаете!!!!
хотел вас спросить существует ли связь экстрасистолы с блуждающим нервом??слышал мнение что перебои могут быть связаны с повышенной активностью блуждающего нерва,если так и есть пож-та порекомендуйте что-нибудь чтобы его успокоить
у меня всд....
спасибо!
Не раз у вас уже консультировался, спасибо за ваши ответы и за то,что вы делаете!!!!
хотел вас спросить существует ли связь экстрасистолы с блуждающим нервом??слышал мнение что перебои могут быть связаны с повышенной активностью блуждающего нерва,если так и есть пож-та порекомендуйте что-нибудь чтобы его успокоить
у меня всд....
спасибо!
Есть такая связь, но косвенная. Под влиянием вагуса, блуждающего нерва, ритм сердца замедляется, диастолические периоды становятся больше и возможность появления экстрасистол увеличивается. Если уменьшить вагусные влияния, например препаратами белладонны, в ряде случаев удается уменьшить число экстрасистол.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 17:47
14.03.2010 17:47
14.03.2010 17:07 Кардиология / Кардиолог
Елена Муж., 53. Москва
Огромное спасибо, Эдуард Романович, за ответ. Мы и не думали, что это так серьезно. А CPAP-терапия проводится только в стационаре или можно приобрести такой аппарат для использования дома? Извините за беспокойство и еще раз огромное спасибо!
Именно для дома можно приобрести такие аппараты в магазинах медицинской техники.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 17:36
14.03.2010 17:36
14.03.2010 17:02 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 29. Москва
Здравствуйте доктор!Помогите пожалуйста,я очень эмоциональный человек и у меня пульс в покое 85-90(не всегда,,бывает и 70,80)Когда возникает минимальная нагрузка пульс становится 110.Я особо этого не замечаю,тоесть если бы мне сказали что это нормально,я бы успокоилась!Мой кардиолог не знает от чего тахикардия-все списывает на ВСД и панику,но дома паники я не ощущаю.Прописали курс офобазола и сказали если не поможет снизить пульс ,то перейдем на блокаторы.Очень не хочется пить постоянно серьездные лекарства.(планирую беременнось)Скажите свое мнение!?Спасибо!!!
Я бы не стал применять бета-блокаторы и не уверен, что есть достаточные основания для назначения афобазола. Может быть проще воспользоваться настоями валерианы и пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 17:35
14.03.2010 17:35
14.03.2010 16:03 Кардиология / Кардиолог
Таня Жен., 35. Украина Луганская обл.
Добрый день Эдуард Романович! Моей дочери 15 лет. Кардиолог поставил диагноз- метаболическая кардиомиопатия и назначил панангин, кардонат, калиевую диету. На мой вопрос о серьезности заболевания у ребенка не ответил. Скажите пожалуйста на сколько опасно данное заболевание. Я очень волнуюсь за дочь. Заранее благодарна за ответ.
"Метаболическая миокардиопатия" - это муть, а не диагноз. И смысл назначенного лечения весьма туманен, скорее всего он вообще отсутствует. Я бы обратился к другому врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 17:15
14.03.2010 17:15
14.03.2010 16:02 Кардиология / Кардиолог
Эдуард Муж., 42. Россия Белогорск..Амурская обл
обращался к кардиологу А/д 140/100.. было назначено лечение кардиологом КОНКОР-5 вечером пол таблетки ,утром АККУЗИД 20...12,5 пол таблетки...Лечусь этими препаратами два месяца,А/Д теперь в пределах 125/75...115/70..Вопрос в составе АККУЗИда половину составляет диуретик ,можно ли его принимать постоянно,пожизненно, не произойдёт ли проблемы с утратой калия..заранее благодарен эдуард...
Нет. такие дозы тиазида не вызовут никаких проблем с концентрацией калия в организме при обычном нормальном питании.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 17:12
14.03.2010 17:12
14.03.2010 15:10 Кардиология / Кардиолог
Зоя Жен., 33. Россия Унеча
Добрый день. Моей маме 56 лет.У нее вегетососудистая дистония, аллергическая реакция неизвестной симптоматики. В течении последних 3-х дней скачет давление от 91/74 до 137/93 Симптомы:Тошнота, головокружение, тяжесть в голове, водит из строны в сторону, мутно в глазах при перемене положения тела, внутриглазное давлени- невозможно одеть очки.
В данный момент давление 137/93, таблеток не принимала, т.к. нет и неизвестно какие принимать. Давление поняла с помощью чашки кофе. До этого на протяжении 37 лет курила и пила кофе постоянно, 3 месяца назад бросила курить, и соответсвенно снизилось потребление молотого кофе. Ухудшения самочувствия на фоне бросания курить до этого момента не было.
К врачу не обращалась. Поскажите какое необходимо пройти обследование, и может на данном этапе подскажете какие лекарственные средства можно принимать, заранее благодарны.
В данный момент давление 137/93, таблеток не принимала, т.к. нет и неизвестно какие принимать. Давление поняла с помощью чашки кофе. До этого на протяжении 37 лет курила и пила кофе постоянно, 3 месяца назад бросила курить, и соответсвенно снизилось потребление молотого кофе. Ухудшения самочувствия на фоне бросания курить до этого момента не было.
К врачу не обращалась. Поскажите какое необходимо пройти обследование, и может на данном этапе подскажете какие лекарственные средства можно принимать, заранее благодарны.
Надо начать с визита к кардиологу. Альтернативы этому нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 17:10
14.03.2010 17:10

