Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович!
После дтп мне назначили ряд препаратов улучшающих мозговое кровообращение. Прошел год после аварии и для профилактики по совету невропатолога я собираюсь принимать пирацетам в капсулах по 0.4 г (т.к. мне сказали что он менее вреден для организма чем ряд других ноотропов) , посоветуйте какую дозировку в день выбрать, в инструкции пишут от 1.2-4.8 г и выше до 24 г !
Я хотел спросить у Вас, если я буду принимать в день 1.2 г то будет ли какой то положительный лечебно-профилактический результат вобще или чтоб он был надо как минимум от 2.4 г в день и более? и длительность курса какой выбрать лучше 3 недели или до 6 месяцев)?
Мой невропатолог утверждает что можно по одной капсуле 2 раза в день(то есть 0.8 г), а в инструкции о такой дозировке и речи нет, там пишут чтобы достичь хоть какого то положительного результата нужно пить от 2.4 г причем в течении первой недели довести до 4.8 г и более. Помогите определиться с этим, не хочется принимать без толку, если уж принимать то чтобы был результат положительный пусть в целях профилактики? Спасибо.

Здраствуйте ,ЭдуардР Романович!
Сегодня у меня был приступ,повысилось давление за 30 минут со 140 до 185,причем пульс повысился до 170.Очущения ужасные ,кажется сердце выскочит из груди.Скорая приехала, сделали укол, таблетку под язык ,ЭКГ и забрали в больницу.Там давление 135,пульс 120 ,госпитализировать не стали,сказали на экг признаки тахикардии ,отпустили домой. Посоветовали принимать обзидан,анаприлин.Такое у меня первый раз, раньше повышалось давление незначительно,но пульс постоянно 100-110 .
Подскажите пожалуйста,с чем это может быть связано,и куда в первую очередь обратиться??

В последнее время наблюдаю странное ощющение с левой стороны в области сердца. При этом чувствую себя хорошо. Особых волнений или переживаний не было, правда много времени провожу за компьютером и музыкой так как я ди джей может быть и в этом проблема? я не знаю что это такое! нужно ли ч то то пить из лекарств или может валерьянку? или нужно обратиться к врачу? и что такое синусная аритмия?

добрый вечер!Подскажите как лечить тахикардию.Мне 35 лет
появилась одышка вес в норме.

Здравствуйте , Эдуард Романович.
Меня беспокоит вопрос по поводу экстрасистол.
Терапевт из поликлиники направила меня в кард отделение.
После моих жалоб: перебои в работе сердца, головокружение, аритмии.
Рез-ты обследований:
По Узи Полости сердца:
ДА=3,11 АК=1,87 ЛП=3,13 ДЛЖ=4,45 CЛЖ=2,4 ПЖ=2,52
Допплер КГ:
PKpulm 1.0 м/с
PK MK E 1.0 А 0,78
РКАО 1,6
Рк ТК е 0,63
Регуртитация 1 ст. 1,4 м/с
ФВ=77%
Пролапс передней створки митрального клапана 1 ст с регуртитацией( прогиб передней створк Мк на 0,35 см )
По ЭКГ метаболические изменения миокарда,
По холтеру регистрируются экстрасистолы 578 э, почти все наджелудочковые, но ночью в течение часа было 329 э
парных э 18 всего, также миграция водителя ритма.
Паузы за счёт синусовой аритмии всего 11.
Экстрасистолия физ. нагрузкой не провоцируется.
Желудочковая э 1 градации.
Вариабильность ритма сердца сохранена.
После проведённого лечения( капельницы с поляризующими препаратами, анаприлин) состояние почти не изменилось.
Но вообще очень волнует вопрос о последствиях и опасности моих экстрасистол, из ниже приведённого высказывания:

К сожалению, и у здоровых людей, и у больных эти аритмии могут вызвать механизмы повторного входа возбуждения, что может привести к развитию фатальных аритмий и внезапной смерти. Сами по себе сведения об аритмиях, полученные при мониторировании, еще не могут быть указанием на тяжесть поражения миокарда.

Подскажите, пож-та, могут ли в моём случае аритмии привести к каким-то серёзным последствиям? При их возникновении часто мучает страх за свою жизнь.Иногда даже боюсь засыпать ночью, т.к у меня почему то ночью экстр. возникают в большем кол-ве( с 4 до 5 утра было зарегистрировано 329 экстр. И что такое фатальные аритмии и почему от них может наступить внезапная смерть?

Здраствуйте!Эдуард Романович.Зима-весна 2009г -Была депрессия с П.А.потом всё прошло! Перед этим Новым годом -всё вернулось!Обследуюсь у Психотерапевта!(феназепам-0,25-2 раза вдень помогает!) Теперь о главном!Узи сердца делал той Весной! ПМК-1ст.с ОРХ.(Это врождённое и меня это не волнует!)а волнуют теперь очень -Эксрасистолы!5-10-20 сбоев в день!Лягу выдохну сбой!при ходьбе тоже!может при отходе косну!сижу повернусь-тоже!раньше тоже бывало!много лет!но я не знал что это!и редко!в16 лет перед врачебн .кобинетом были первые!а теперь все мысли и состояния от них!Я музыкант играю в группе на гитаре и пою!Боюсь лишний раз репетировать!что мне делать и как от них избавиться!Боюсь петь!Помогите Советом!Спасибо.

доброго дня!
у меня страх получить инсульт и смерти.
мне 30 лет.
расскажите, от чего это случается.
сердце проверял и мрт в норме.
появляется слабость и иногда небольшая тошнота, чувство тяжести в голове и шум в ушах, чувство что задыхаешься.
спасибо за консультацию

Доброго времени суток, уважаемые консультанты и посетители сайта! В первые узнал, что можно задать вопрос через интернет.Здорово! Спасибо за сайт!
Хочу спросить. Дело в том, что меня беспокоит цвет ногтей. По сравнению с ровесниками цвет ногтей имеет не розовый окрас, а на много темнее Сделал фото для уточнения обычного состояния ногтей: http://s04.radikal.ru/i177/1003/d0/52029d585c8f.jpg (снимок сделан в спокойном состоянии). Во время игры в быстрые компьютерные игры, где требуется предельная собранность и реакция, у меня начинают холоднеть руки и ногти становятся уже багрового цвета. Такая же реакция, если происходит стрессовая ситуация, сжимает дыхание, пульс не прощупываться.
Прошел обследование:
Первичное обследование:шум во всех точках сердца, кожа бледная
Параметры ЭКГ:
P, сек-0,07
PQ, сек-0,13
QRS,сек-0,11
QT/ QTБ,сек-0,32/0,31
RRмакс.- RRмин.:0,61-0,56
AQRS,град-85
QT кор., сек.: 0,39
ЧСС-103 (сказалось боязнь мед.учреждений)
Узи сердца выявило: легкий пролапс передней створки митрального клапана и легкое уплотнение створок аортального клапана(ранее был ревматизм), аортальная подстворочная регургитация. Дополнительная хорда в полости ЛЖ.
Анализы крови в норме (гемоглобин, лейкоциты, эритроциты). И ревматизма нет (СОЭ 4).
Давление бывает 140/90 при повторном измерении может быть 120/80 (в среднем 130/90. провел 2-х недельный мониторинг).
Температуры нет.
Болей в области сердца нет. сбой беспокоят крайне редко (в среднем 1 раз в 3 месяца).
Вредных привычек не имею, виду ЗОЖ (нагрузки умеренные), в том числе и правильное питание. Вес в норме.
Скажите пожалуйста, возможно ли, что у меня нарушено кровообращение. Если «Нет», то с чем может быть связано данный цвет ногтей?

Здравствуйте!Помогите,пожалуйста,с подбором препаратов.
У моей мамы неделю назад поднялось АД до 220\100,после чего у нее нарушилась речь-ей тяжело разговаривать,речь вялая.Немного вначале уменьшилась сила правой половины(руки и ноги).Сейчас сила почти нормализовалась,а вот речь утром еще более-менее,к вечеру хуже.Она сейчас принимает-лизиноприл 10мг 2 раза в день,цераксон 1000мг в\в в теч.5 мин.1раз в день,актовегин в\в,глицин под язык 1\з раза в день,предуктал 1 таб.2 р.в день,магне-в6 2 таб 3р.в день,кардиомагнил 0,75 вечером.Давление сейчас скачет в течении дня:утром-140\90,днем после В\в инъекций 129\85 пульс 66,вечером до 160\95,пульс 68.Цераксон она принимает 3 дня.

Вопрос-правильное ли лечение?Как Вы смотрите,если вечером вместо лизиноприла назначить лозап 1\2 таб,а утром оставить лизиноприл 10мг?Цераксон на сколько дней-5 или 10?Что еще добавить?Или,наоборот,отменить?Спасибо...

1. Мужской, 31 полных
2. Гепатит А.
3. Последние полгода не приятные ощущения в области сердца, обычно под грудной мышцой, иногда возникают под лопаткой. Отдают в плечо.
4. Хорошое.
5. Кардиограмма в норме. Кардиограмма под нагрузкой в норме. УЗИ изменений не показало. Пульс в районе 75. Давление утром - 110-70, вечером 130-80.
6. Нет. Кардиолог ответил оснований нет. Но назначил в качестве профилактики - глицин и неврохеель. Прошел курс массажа.
7. Стал более адекватнее и спокойнее воспринимать ситуацию.
8. Есть ли смысл опасаться за сердце? На данный момент веду активный образ жизни, занимаюсь активно спортом, но без былого фанатизма.

Мне 22 года, поставили диагноз пролапс, очень беспокоит неполный вдох, лечение пока не назначенно. Насколько опасен пролапс и как можно избавиться от чувства неполного вдоха?

Мне 62 года , диабет 1 типа скомпенсированный , рост 169, вес 67, после
днее значение ТГТ 11,4 (было 4,8).Принимаю эутирокс 75 мг.Пару месяцев
назад стал замечать (по тонометру) , что верхнее значение давления под
нялось с 120 до 150 или 160. В поликлинике и в «медцентрах» советы как
при Иване Калите: щей побольше есть, мочу молодого поросенка пить и т.д. С чего мне (без боязни) начать- с дибазола , энаприла, эналапила или
иного ? Может калину как народное средство или все-таки таблетки ?Спасибо!

Здравствуйте,Уважаемый Эдуард Романович!

Прошла Эхо-КГ. Мучают экстрасистолы. Помогите понять, что это.

Д-аорты 3,0 Открытие аортальных клапанов - 2,1 створки незначительно уплотнены Левое предсердие 3,5
Митральный клапан - створки тонкие,движение в противофазе
Конеч.-систол. размер 2,4
Конеч.-диалист. размер 4,4
Толщина задней стенки ЛЖ 0,9
Амплитуда ------------------ЛЖ 1,2
Толщина межжелуд. перегородки 1,0
Амплитуда-----------------------------------0,6
Фракция выброса 45проц.
Правый желуд. 2,3
Зоны гипо-,акинезии - не выявлены
Допплер ЭхоКГП - Признаков .... гипертензии нет.М.Р.+
Заключение - Уплотнение аорты,створок аортального клапана.
..... митральная регургитация.

Подскажите Эдуард Романович, может понижаться пульс после приема настоек валерьянки, пиона, пустырника, корвалола (в смеси) по 3 раза в день . Понижается только в покое.Спасибо

что более точно и объективно показывает состояние сердца?

совместим ли эгилок с панагином

Уважаемый Эдуард Романович! мне необходима консультация для моей мамы - 62 года, гипертония, первый инфаркт нетрансмуральный передне-перегородочно-верхушечно боковой области левого желудочка-22.07.2006 года, после него ходила только с нитроминтом, не могла выходить на холод, торопиться и т.д. в январе 2010 года ей назначили моночинкве, маме стало лушче - могла гулять на морозе, боли прошли, но поскольку назначили пить две недели, то мама перестала его принимать и ей стало гораздо хуже, и 8,02.2010 повторный инфаркт Q инфаркт миокарда задне верхушечно боковой области левого желудочка.сейчас выписали из больницы с назначениями - нитроминт при болях, нитросорбид перед нагрузкой, предуктал 3 мес., моночинкве, бипрол постоянно, хартил и крестор постоянно. но мнения врачей у всех разные - одни говорят пить моночинквен постоянно, другие - срочно бросать, мама боиться что если бросит, то сожет снова повториться инфаркт? посоветуйте как нам быть? можно ли пить моночинкве постоянно? и как можно облегчить или вылечить стенокардию? и как вообще не повторить инфаркт? извините за массу вопросов, очень жду Ваш ответ и надеюсь на помощь! спасибо!

здравствуйте.гипертоник.принимала эналаприл-10.теперь выписали эгилок-50.пила утром,давление очень снижалось.врач предложила пить 1/2т. утром,1/2т. вечером. подскажите как пить лекарство 1 раз утром,или 2 раза в день.заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте!У меня пульс в покое 85,когда пройду до кухни мерию стоя -пульс 100,сяду -пульс уменьшается до 85.Нормально-ли 100 ударов при спокойной ходьбе?

Поясните пожалуйста что это значит диффузионное измение в миокарде! Такой диагноз поставили на ЭКГ.Кроме того у дочери зоб уже несколько лет! Постоянно наблюдаемся у эндокринолога!Последние анализы ТТГ плохие!Т4-8.6 ТТГ-0,005 АТ-ТГ-2000 . Дочери 18 лет-студенка .Последнее время жалуется на нехватку воздуха,иногда на боли в левой стороне груди,часто устает. Врач эндокринолог назначил в основном такие препараты:Мегадин,Алфагин,Персен,Валерианка,Тимолин, Посоветуйте пожалуйста что делать?

Здравствуйте професор!Сегодня,перед сдачей зачета мне стало плохо-появилась слабость,головокружение и жкучая боль в области грудины немного смещена в лева к левой руке.Боль то усиливалась,то проходила-как-то волнообразо.Скажите пожалуйста-что это?Ужасно боюсь инфаркта!С
пасибо!

Доброго Дня!
при повышении или понижении давления звон в ушах обеих проявляется или только в каком то одном?

Здравствуйте. Мальчику почти 4 года. Направили в обл. детскую больницу с д-з: артрит коленного сустава. В ходе обследований, в частности на ЭХОКГ выявлена: Дилатация левого желудочка. Сократительная способность миокарда ЛЖ-в норме. ЭКГ-в норме. Все анализы, в т.ч. биохимия, ревмопробы, ОАК- в норме. Доктор, с чем связана дилатация ЛЖ ? И насколько это серьезно ?

Здравствуйте! Меня очень беспокоят проблемы с сердцем в виде перебоев, одышки, повышенная утомляемость, потливость в области спины, переодические боли в области сердца, слабость, головокружение. Сделала кардиограмму сердца. Диагноз пролапс митрального клапана. А раньше ставили просто тахикардию Узи еще не делала. Мне назначили препарат магний Б -6. Скажите пожалуйста, сколько по времени нужно пить этот препарат, опасно ли такое состояние здоровья? У меня еще нет детей. Можно ли рожать? Очень сильные перебои с сердцем, замирания и толчки постоянно при малейших эмоциональных нагрузках. Появилась тревога, беспокойство на почве заболевания. Можно ли вылечить пролапс ? Какими препаратами более эффективно? Может стоит поколоть магний Б 6 внутримышечно? Я худощавого телосложения, но может быть, вы посоветуете диету для укрепления сердца в моем случае? Правильное питание имеет значение при лечении пролапса? Заранее большое спасибо.

Эдуард Романович,подскажите.Мама начала постоянное лечение гипертонии,уже три дня.Сегодня давление опустилось до 110\80.При этом она чувствует себя не очень хорошо,так как такого низкого давления не было никогда.Следует ли продолжать пить таблетки от гипертонии?Или нужен перерыв? Спасибо.

Здравствуйте Эдуард Романович.буду благодарен если вы мне поможете ответив на мои вопросы.
я начал делать утренею гимнастику и после нее поднимаюсь на 6-ой этаж в среднем темпе
при подъеме чувствую себя прекрасно как только достикаю последней ступеньки останавливаюсь становиться тяжело дышать и сердце биение начинаеться
(пульс 148.давление 150-80.взялс собой тонометр измерил пульс показало не ровный )вечером с товарищем прокатились на велосипедах чувствовал себя нормально
хотел посчитать пульс не мог нащупать никак то не ровный то вообще ничувствую.согласно показаниям тонометра пульс еще часа 4 после катания был на уровне не ниже 100 ударов в минуту.
и еще меня ввели всмущение скачки давления (все измерения проводил сидя в состоянии покоя)
1. 125/76 пульс 99.
2.через 5 минут 133/63 (это не большая разница в давление 70 едениц?) пульс 85 показало неровное сердцебиение.
3.спустя еще 5 минут 113/70 пульс 86
4. 105/64 пульс 86.
вечером перед сном пульс всегда не выще 65
утром бывает брадикардия 49 уд/мин
чуствую постояно как сердце как будто схватывает как спазм и в горло отдает дыхание перехватывет маленько.
меня это стало беспокоить. скажите это всё нормально? меня беспокоит эти ощущения в сердце и разница в давлении. сейчас принимаю мексидол.
и как вы считаете это хорошие упражнения для укрепления сердца (поднятие по лестнице и велосипед зимой)?благодарю вас за проявленое внимание

Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Я думаю, это неврастения. надо перестать измерять пульс и АД. А упражнения хорошие.

Здраствуйте Эдуард Романович.
Рост 193 вес 72.
меня направили на повторное ЭхоКГ жалобы на замирания сердца или 5-6 сильных ударов после резкого втавания или потягивания.чувствую как сбиваеться ритм.по пульсу бывает нормальные удары потом два быстрых потом 2 медленых тишина и потом нормально.руки бывают и ноги холодные поркаснение кистей рук и ног.на ладонях иногда видно все вены кожа красная с белыми пятнаями.(у ревмотолога был синдром рейно исклчили)неприятные ощущения или жжения в области сердца.вены норуках обычно сильно видны когда пропадают руки холодные кажеться что кровообращение недостаточно и сердце не справляеться.диагнозы ВСД.нарушения ритма сердца эпизоды тахикардии,брадикардии с\в экстасистолия,желудочковая парасистолия.дст. ревмотолог.астеническое телосложение.деформация грудной клетки сколиоз,«голубые» склеры готичесоке небо.арахнодактилия.нарушения ритма сердца всд.
вот ЭХОКГзаключение.полости сердца не увеличены.толщина и экскурсия стенок сердца в пределах нормы.Створки митрального клапана разрыхлены в вдистальном отдел, в полости левого предсердия не пролабируют.Остальные клапаны сердца без видимых изменений .лоцируется аномально прикрепленная хорда в полости в базальном отделе левого желудочка.регистрируеться поток регургитации через трикуспидальный клапан надклапаный.Листки перекарда не изменены.Сократительная способность миокарда удовлетворидельная.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Нерезко выраженная дисплазия митрального клапана.гемодинамика не нарушена.при предидущем иследование ничего выше описаного небыло в заклюении. скажите опасно ли Створки митрального клапана разрыхлены и что с сердцем очень обеспокоило всё это..еще прочитал про ДСТ про внезапную смерть и т.п благодарю за уделённое мне время надеюсь на исчерпывающий ответ.доброго вам здравия.

Здравствуйте у меня последнее время колит сердце и я стала его чувствовать по другому оно тяжелее как будто стало. Тяжело лежать на левом боку , и дышать стало тяжело.А ЕЩЕ наследственность сердце слабое мама сказала что
клапан отходит от сердца у нас. а кардиограмма нормальная.

Здравствуйте!! мне 23 года, в последнее время ощущаю неприятное чувство в области сердца. оно не болит, не колит, а как будто подпрыгивает или сбивается с ритма. при этом возникает страх остановки сердца. я делала узи сердца в августе. что со мной? я в последнее время часто нервничаю. заранее спасибо. и еще вопрос. повышенная тревожность может привести к заболеванию сердца?
с уважением, Инна

Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! 9.03 была на приеме у кардиолога. Посещаю его один раз в месяц (платно). давление в течение двух месяцев нормализовалось, более 136/78/61 почти не поднималось. Кардиолог отменил Конкор, диратон, назначил Верапамил (1/4 2раза в день) и дигоксин (1\2 т. утром). Не знаю, как его принимать6 до или после еды. В аннотации ничего не написано, в аптеке не знают. Прокомментируйте, пожалуйста, это назначение.
При резких движениях, при ходьбе, усталости бывает иногда аритмия.
Ваши комментарии от 01.10 г. показала своему кардиологу. Он полностью с ними согласен.
С уважением Эрна Карловна

Здравствуйте! Хочу поступать ВВУЗ. Прохожу ЭХОКГ, дают закл: Полости сердца обычные,сократ.функ.ЛЖ удов. На МПП в проекции foramen ovalae уч-к истончения диаметр 5 мм без признаков паталогического кровотока. ПМК 1 Мр(+).Ар(0).Гр или жеТр(0-+)
Затем при ЭКГ дают закл:СРРЖ.ЭКГ при ВВК дает закл: миграция водителя ритма по предсердиям с ЧСС -66в1«. Нормальное пол-е Эх(что ли,последнее слово не смогл прочитать)Контроль в динамике.Хочу Вас попросить,расшифровать мне все эти заключения и дать мне ,если можно поточнее ответ,берут с таким диагнозом ВВУЗ(погран институт на инженера или нет)Я никогда ничем не болел.Моя абм.карта тоньше,чем амб карта у новорожденного.Занимаюсь спортом(каратэ). Заранее Вас благадарю.