Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Скажите а что означает последняя фраза
выраженное изменение миокарда возможна очаговая ишемия
с этитм можно пройти комиссию ?
Думаю, что это ничего не значит, особенно в отрыве от всего остального, которое, естественно, не сохранилось. И в какую комиссию вы собираетесь- не понятно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.11.2010 19:43
Мне 19 лет!Ранее проблем с сердце не было! Давление у меня 120/80, ходил к кардиологу делал ЕКГ, врач сказал что всё в норме, делали узи сердца тоже сказали что всё в норме, вот только сердце у меня немного болит(тянущая боль), и иногда сильно бьётся что отдаёт по середине груди ближе к горлу(не из-за нагрузок, хаотично как-то возникает). Симптомы возникли недели 2 назад! Подскажите пожалуйста может у вас есть какие-то предположения по этому поводу ? Заранее благодарен!
Судя по описанию и отрицательным данным проведенного обследования, никакого заболевания сердца у Вас нет . Надо думать о неврозе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.11.2010 19:41
Уважаемый доктор .Помогите пожалуйста разобраться в кардиограмме это опасно ?фото тут
http://i068.radikal.ru/1011/b3/6931e83426d0.jpg
http://i081.radikal.ru/1011/33/d15228fcb369.jpg
Ничего тут опасного нет. И зачем вы перекладываете на меня работу Вашего ЭКГ-фиста? Он же за это деньги получает. А я волонтер.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.11.2010 18:16
Здравствуйте доктор! Мой диагноз НЦД по смешанному типу. Прошла обследование гормоны в норме, ЭХО все в норме, тредмил-тест:проба отрицательная, толерантность к нагрузкам низкая, тип реакции АД на нагрузку нормотонический; ЭКГ: синусовый ритм 75 ударов в минуту, нормальное положение ЭОС, гипертрофия левого желудочка( кардиолог сказал что гипертрофии нет), метаболические изменения в миокарде; холтер тоже все нормально. Принимаю эгилок по 12,5 когда пульс 85 и выше. Но вот уже как три дня измеряю давление 100/60, 90/60 головокружения и тошноты нет, но присутствует слабость, пульс при этом от 75-до 90 боюсь принимать эгилок, т.к. давление может понизиться. Чувствую тяжесть, рези, кратковременные пульсирующие боли в области сердца. Неужели это все на нервной почве. Ведь судя по результатам обследования с сердцем все в порядке. Помогите мне разобраться и наконец-то вернуться к нормальному образу жизни. Может быть посоветуете какие-нибудь средства успокаивающие(корвалол, валидол, пустырник не помогают). Что мне делать? Помогите советом. Заранее спасибо!
Думаю, что все, что Вы описали, действительно, только на нервной почве. Ни на какое заболевание сердца это не похоже. Зачем Вам эгилок - не понимаю. Принимать такой мощный бета-блокатор по поводу каждого сердцебиения уже в 22 года - это, извините, разврат какой-то.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.11.2010 18:08
Эдуард Романович!

Скажите пожалуйста, сильно ли повышает давление кофе и насколько он вреден, если пьешь 2-3 чашки в день не крепкого с сахаром и со сливками иногда?
Уважаемая Ольга!
Не думаю, что в этом есть какой-то особый вред. Зачем лишать себя этих маленьких радостей. Пейте на здоровье!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.11.2010 17:02
Я писала уже ранее(синусовая тахикардия, аритмия, экстросистолы 3021, перебои). Последнее время мучаюсь с низким пульсом 50-57 уд. в мин. особенно вечером и в ночное время суток. Хотя вот и сейчас в данный момент пульс 55, а ведь еще не вечер. При этом я подвижный человек и для меня ранее это было не характерно! Иногда, в такихситуациях принимаю капли Зеленева...но не особо и помогает. При всем этом тяжело дышать, воздух то не могу полностью вдохнуть, то выдохнуть. При засыпании, когда пульс упал, случаются непроизвольные вдохи. Это состояниевот уже неделю, а я не принимаю блокаторы уже давно... Уважаемый Эдуард Романович, с чем можнт быть связано мое недомогание и как его предотвратить? Так уже надоели эти сердечные дела. И еще, можно ли при низком пульсе принимать валосердин в качестве успокоительного? И может ли при таком пульсе сердце остановиться? Я просто хочу жить...
Сердце остановиться не может. Не запугивайте себя сами. Валосердин принимать можно. Пульс 50-57 в минуту никаких страданий приносить не может. Это все чисто невротические наслоения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.11.2010 16:57
Добрый день! Результаты кардиограммы моего сына:
P-0.08
PQ-0.13
QRS- 0.08
QT-0.37. Синусовый ритм 69 в минуту, отклонение ЭОС вправо, поворот сердца вокруг продольной оси по часовой стрелке. Мальчику 11 лет. Занимаемся хоккеем. Можно ли ему переносить достаточно серьезные физические нагрузки?
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.11.2010 16:53
У меня скачки давления (110/70/.....180/90) и заболевание щитовидной железы(гипотериоз). Пульс был70..90 и временами аритмия. Принимала таблетки L-Тироксин и Энап.Две недели назад после приступов гловокружения мне дополнительно прописали
таблетки 1.Нервопатолог: таблетки Бетасерг и уколы Мексидол.Терапевт по результату ЭКГ назначила дополнительно таблетки :
а)ПРЕДУКТАЛ
б)РИБОКСИН-ЛекТ
в)ТРОМБО АСС
г)Конкор.
Сейчас у меня снизилась частота пульса до 46..60.Аритмия осталась.Не является ли причиной снижения частоты пульса применение этих таблеток.Не много ли их?
Не понимаю смысла назначения бетасерка, мексидола, предуктала и рибоксина. А замедление пульса скорее всего, связано с применением конкора. Его надо отменять. Грамотное ведение аритмии требует ЭКГ расшифровки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.11.2010 16:52
Я беременна 7 недель. До беременности давление поднималось до 200/140. Длительно принимала таблетки: арифон ретард, беталок зок, валсафорс, давление снижалось до 130/90. Но при беременности данные таблетки противопоказаны. Сейчас давление снова поднимается 150/120. Что мне можно принимать при беременности,, посоветуйте пожалуйста!!!
Обычно таких беременных с гипертонией мы ведем на допегите и лабеталоле. В индивидуальном порядке могут подбираться и другие средства, но все это с повышенным риском для Вашего здоровья и нормального развития плода.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.11.2010 16:47
Мужу на медосмотре поставили только по кардиограмме синдром ВПВ. Я почитала много об этом и у мужа нет предпосылок, т. е. нет ни обмороков, ни жалуется на перебои с серцем. Работает оператором поста на железной дороге. Я почитав информацию в Интернете, считаю что у мужа не синдром, а феномен.
Скажите пожалуйста, действительно ли он не может работать оператором поста.
Вы совершенно правы, пока что это не синдром, а феномен. Может быть, скорее всего так и останется. Но никто не может гарантировать, что в какой-то момент эти существующие дополнительные проводящие пути не начнут пропускать импульсы. Так что какой-то, пусть очень маленький, риск остается. И я не знаю свода медицинских ограничений, установленных к такой категории работников на железной дороге.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.11.2010 16:43
Здравствуйте! Сделали ЭКГ показывает рубцы, очаговый инфаркт, до этого за несколько дней было плохо, давление 170/100, слабость, болей за грудиной не было, хочу спросить был ли инфаркт, дело в том что у меня до этого (2года назад) ЭКГ тоже показывало рубцы потом не показывало и вот теперь опят показывает, может чтото имитирует признаки такие, и еще после последнего приступа началась экстрасистолия ближе к вечеру, а днем нету. Спасибо!
Понятия "очаговый" инфаркт не существует, он может быть или крупно- или мелкоочаговым. Мелкоочаговый рубцов после себя не оставляет. Если видны признаки рубцов, значит он был крупноочаговым. Такой ИМ то появляться, то исчезать не может. А вообще надо сделать ЭхоКГ, там обычно хорошо видны зоны гипокинезии, остающиеся после ИМ. А экс трасистолия тут не при чем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.11.2010 16:36
Здравстуйте уважаемый Эдуард Романович, дней 20 назад заболел ОРЗ, мерили давление оказалось что 160/100, после этого положили в больницу пролежал 15 дней во время лечения открыли пневмонию (ренгтен сделали на 7ой день), во время всего лечения постоянно присутстововала ужасная слабость и тахикардия (я её не ощущаю но по пульсу ощущал что в состояние покоя примерно 120, появилась фобия), после чего отправился в платную больницу за 3 дня обследовался полностью единственно не смотрели голову (эхо,экг, монитор, и куча анализов на кровь, глаза,так же узи брюшной полости) заключение врачей АГ 2 степени риск 3, прописали: нореплил, конкор, предуктал, панангин, давление сейчас не мучает но постоянная тяжесть в голове и легкая дизориентация (мешает очень вести нормальный образ жизни) месяц назад до происшествия я занимался спортом (тренажерный зал, бокс) теперь сказали что жить надо на таблетках и координально изменить образ жизни, я ко всему этому готов буду бороться дальше, прошу вашего совета как мне дальше быть, что посоветуете.
ГБ поставили по сейтчатке глаза и утолщенной мышце сердца (то бросал то начинал спорт). Пью конкор 5 мг 1 раз в день, нолипрел а так же панангин с предукталом, прошу помочь советом что мне делать дальше какие нагрузки на организм. Могу выложить результаты мониторинга.
Уважаемый Ильдар!
Мониторинг не нужен. Из лекарств не нужны панангин с предукталом. Нолипрел с конкором - хорошо. Нагрузки на организм нельзя устанавливать заочно. Надо пробовать, прибавлять и все время контролировать реакцию и по самочувствию, и по одышке, и по пульсу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.11.2010 16:30
недавно при прохождении мед комиссии у меня обнаружили пролапс митрального клапана 2 и 3 степени недостаточность митрального клапана дилатацию левого предсердия дилатацию фиброзного кольца митрального клапана у меня врожденная воронкообразная грудная клетка 1 степени нужна ли мне операция или можно обойтись лекарствами меня беспокоят боли в области сердца повышение ад 160 на 100 почки я проверяла они здоровые одышка сердцебиение
Не понял, о какой операции вы говорите? На сердце или на грудной клетке? По-моему, прежде всего надо лечить гипертонию, обеспечить стойкое, стабильное нормальное АД и посмотреть, что останется от всей симптоматики.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.11.2010 16:25
Добрый день. Около полугода боли в спине, шее, давление было до 150/100, после того как сбросил 14 кг - 130/90, пульс 70-90. последнее время отдышка, особенно в статике и при подъеме по лестнице. Когда хожу в быстром темпе на большие расстояния - нет, бывают легкие боли в левой половине груди как в статике, так и при ходьбе, приступы сердцебеения. Кардиограмма в норме, делал МРТ головы и шеи - остеохондроз шейного отдела позвоночника, Суточный кардиомониторинг - без особенностей. Является ли проблема отдышки и посинения (немения) ногтей пальцев кардиологической или неврология?
С уважением.
Больше похоже на неврологию. Сердце так себя не ведет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.11.2010 16:21
Здравствуйте ! у меня еще такая проблема если резко лечь происходит аритмия причем экстрасистолическая провалы по 3-4 подряд садишься проходит потом ложишься и все нормально и такие же провалы в сердце происходят если начинаю ругаться,с чем это может быть связано ?и не опасно ли это?
Значит, надо не вставать и не ругаться? И на черта Вам такая жизнь? Больше всего это похоже на проявления невроза. Попробуйте полечить его у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.11.2010 16:19
Здравствуйте! Мне 27 лет. Есть хронический тонзиллит, ВСД, сам очень легко возбудимый и мнтительный, в 12 и 18 лет были приступы панических атак, страхи в связи с эмоциональной перегрузкой.
2 года назад после простуды сам у себя замечал замирания сердца при резких движениях или глубоких вдохах и задержке дыхания.
Недвано, проходил обследование в мед. центре с жалобами на постоянное учащенное сердцебиение
Результаты ЭхоКГ:
ПМК 1ст (3мм), регургитация трикуспидального клапана 1ст.

Холтер:
Основной ритм - синусовый нестабильный.
Средняя ЧСС -100
Мин. ЧСС -63
Макс. ЧСС -175 (момент психоэмациональной нагрузки).

Анализ нарушения ритма:
-1 пауза 1812мс в 04:75 2 ст Мобитц 2
-3 Желудочковые экстросистолы, одиночные левожелудочковые.

Анализ ST -сегмента:
Инверсия T. - непостоянная, тахизависимая более выражена в отведениях, характеризующих потенциалы задней области левого желудочка.

Анализы на гормоны - норма, УЗИ щитовдки - норма.

Головокружений не бывает, обмороков тоже. Бывает потемнение в глазах и звон в ушах, если расслабившись в горячей ванне, резко встать.

Очень переживаю по поводу заключения, прочитал что ав-блокада, как в моем случае, может перерости внезапно в полную блокаду и необходима имплантация ЭКС.

Может ли проявлятся АВ-блокада 2ст 2 типа при ВСД (НЦД) или это обязательно органическое поражение сердца (последствие хр. тонзиллита?) и требуется кардиостимуляция?
Спасибо.
АВ блокада Мобиц-2 обычно связана с органической патологией. Вопрос о ЭКС нельзя решать заочно на основании только Вашего письма. Нужно тщательное исследование на месте.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.11.2010 16:16
(аритмия,экстросистолы 3021, перебои, синусовая тахикардия) Последнее время, особенно вечером и ночью, пульс падает до 50-55 уд в мин. При этом тяжело дышать, немного задыхаюсь как бы-непроизвольные глубокие вдохи и просто не могу уснуть. Почему так происходит? Принимаю капли Зеленена в таких случаях даже ночью, но не особо помогает..
Вы описавли признаки невроза, а не сердечного заболевания. Вам к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.11.2010 16:12
Здравствуйте, мне 32 года, меня беспокоит невроз, я постоянно в напрежении, у меня часто бывает сердцебиение, нарушение сердечного ритма. У меня появились лысины на голове, мне назначили анализ на TSH и T4 я здала врач мне сказал что гормоны у меня в норме, ичто ето у меня от постоянного стресса. Волосы у меня не проросли, но сейчас меня беспокоит сердце, мне много раз снимали кардиограмму и эхо на сердце, говорят что у меня нечего опастнова нет, но меня часто беспокоит нарушение сердечного ритма, начала принемать ВАМЕЛАН посоветовала подруга. Что вы мне посоветуйте? как мне поступить? опастно ето для здоровья? поможет мне вамелан в моём случае?
Вамелан - это хорошее успокаивающее. Ничего опасного в Вашем описании нет. Можно обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.11.2010 16:10
У мужа, 45 лет, ранее аритмия с 2005 года, инфарк -мелкоочаговый перенес в октябре 2009 года, стенокардия,ИБС, беспокоят боли в состоянии покоя, при движении исчезают.Принимает моночинкве по схеме, прием моночинкве снижает давление и учащает пульс до 90 ударов в минуту в состоянии покоя, метапролол, престариум.Низкое давление 100 на 70, в среднем., которе его беспокоит, низкое давление появилось спустя 6 мес.после инфаркта. После обнаружения язвы отменили аспирин.сейчас язва зарубцевалось, можно ли принимать опять аспирин?Холестирин в норме до 4ммоль.
В дни перерыва приема моночинкве чувствует себя лучше, может отменить этот припарат или уменьшить дозу до 20 мг в сутки
Боли в состоянии покоя, которые в движении исчезают, очень необычны для стенокардии. И зачем нужен престариум при низком давлении? Если без лекарств, в данном случае, моночинкве, самочувствие лучше, конечно, его надо отменить. И вообще пересмотреть всю терапию и может быть заодно и диагноз. Попробуйте обратиться к совсем другому доктору. А аспирин лучше заменить кардиомагнилом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.11.2010 16:07
Где-то месяца два назад стали беспокоить неприятные ощущения в области левой лопатки,не боль,а как-бы жжение,онемение.Левая рука тоже слегка немеет.Бывают головокружения,после которых бросает в пот и покалывает кончики рук и ног.Давление скачет,сегодня низкое-завтра высокое,на фоне низкого верхнего давления-нижнее всегда 90-100.
Постоянно какие-то страхи,тревога,навязчивые состояния,трудно засыпать-боюсь не проснуться.Иногда болит желудок(гастрит и дуоденит).Кардиограмма два дня назад-норма,синусовый ритм.Говорят на сердце не похоже,а как же левая рука и лопатка?Может это нервное или еще что?
Рука и лопатка - это все-таки не сердце. Есть маленькая разница. Надо обратиться к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.11.2010 15:56
как избавится от рези в сердце ближе к лопатке?
Обратиться к доктору и не задавать больше таких ..... вопросов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.11.2010 15:54
Здравствуйте! Посоветуйте. пожалуйста, что мне делать , мне поставлен диагноз : Артериальная гипертония 1ст., риск 3. Дисциркуляторная энцефалопатия. по ЭКГ от 29.10.10 у меня была синусовая бродикордия с ЧСС 24-52уд в 1мин, а 27.09.10 по ЭКГ ЧСС 54уд.в 1 мин. единичная желудочковая экстрасистолия , 23.11.10 по ЭКГ ЧСС 56 уд. в мин. горизонтальное положение э/оси сердца. Делала ЭХОКГ от 29.09.10 показание . полости серда не расширены. Клапанный аппарат не изменен сократительная способность миокарда удовлетвореннаая, по таблице АО АК(см)-2.8,ЛП -3.6см,КДР-5.1см,КСР-3.4см,КДО-126мл,КСО-48,УО-78,ФВ -62%,S-21.5%, зслж-0.7см,мжп-0.8см. Назначили : милдронат 250мг.по 1т-2раза -1 месяц, мильгамма в уколах 2,0 в/м 10 дней . затем в таблетках 1т-3р.в день -1месяц, магнерот 1т. в день 3 раза- 1 месяц, фезам 1т -3р.-1 месяц.панангин 1т-2р-10д,и лечение эндокринолога, так как у меня эндемический зоб 1ст.Эутиреоз. киста в перешейке.Остеохондроз шейного. пояснично-кресцового отдела и позвоночная грыжа диска L5-L1 позвонков. Анализы все в порядке , сахар не повышен , гормоны в норме .Переодичеки падает давление до 100-50 осщущаю сильные головные боли, слабость и тяжело дышать, переодически возникают боли в области сердца. Подскажите. пожалуйста првильно ли назначено лечение , какие еще можно пройти обследования и может ли влиять щитовидная железа и позвонковая грыжа на сердце. Спасибо !
Щитовидная железа при эутиреозе и позвоночник так на сердце влиять не могут. Терапия представляется какой-то бессмысленной, сплошные пустышки назначены. От гипертонии лечения нет. Жалоб, клинической картины, истории заболевания тоже нет. Ничего нет, кроме ЭКГ и ЭХО. Заочно ничего советовать нельзя, нет информации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.11.2010 15:53
Здравствуйте, год назад я делала экг, точно не скажу что там было, но написали имеются изменения в миокарде, аритмия, и еще дисфункция какого-то желудочка, но врач отдавая экг ничего кроме все нормальноне сказал, вот и не предавала значения. А последние 2 месяца у меня проблемы серьезные и очень сильная депрессия ровно 2 месяца, со всеми до единого симптомами.Все время нервничаю и последний месяц сердце часто пощипывает, печет как-то. Иногда бьется так как будто выскакивает, а иногда перебоями стучит, неприятные чувства..Это что-то уже серьезное? Что мне предпринимать в данной ситуации? Заранее большое Вам спасибо!
Ну, наверное, стоит для начала обратиться к врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.11.2010 15:46
Приступ произошол при изменении погоды,на улице буря.Боль за грудиной в течении 4 лет.Врачи говорят анализы нормальные и кардиограма тоже.В кардиологическом центре обследовались тоже все в норме.Что делать во время приступа.Вчера был приступ самый тяжолый сильно кружилась голова,пульс упал до 48.Был понос.прошу врачей назначить помощь при приступе.
И давление нормальное, и пульс не критичный. Может быть головокружение от поноса? Смотреть надо. Сердечные приступы поноса не вызывают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.11.2010 15:44
Добрый день! Ребенок-мальчик, 13 лет. Диагноз: ССУ, приступы Морганьи-Эдамса-Стокса. В августе 2010 года была проведена операция по устанвке кардиостимулятора. После операции появилась тахикардия. ЧСС иногда доходит до 140 уд/мин, а в среднем 86-90 уд/мин. Жалуется на нехватку воздуха, быструю утомляемость, приступы дурноты, опять бывает резкое побледнение лица.Эндокринолог патологий не выявил. На данный момент прописан курс Магне В6 и фенибута. Улучшений пока не видно.
Я так понимаю, что стимулятор не является лечением ССУ. Как лечится данное заболевание? Излечимо ли оно?
Что Вы посоветуете нам в лечении тахикардии? Может ли тахикардия быть следствием установки кардиостимулятора? Заранее благодарна, Елена
Если до установки ЭКС таких явлений не было, то может быть это какой-то порок аппарата. Прежде всего надо проверить работу ЭКС, проверить на ЭКГ работу самого сердца. Других методов лечения СССУ не существует. Но бывает форма, которая называется тахи-бради, когда учащенны ритм чередуется с замедленным. Установка ЭКС развязывает врачам руки, появляется возможность лечения бета-блокаторами и другими противоаритмическими средствами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.11.2010 04:33
Уважаемый,доктор,очень прошу Вас мне помочь,у моего сына нашли сынусовую аритмию,УЗИ сердца нормальное,раньше ничем не болел кроме ОРЗ,я очень переживаю так как ему только 4 годика.Что делать посоветуйте,какие анализы сдать,какое обследование пройти?Спасибо огромное.
Я не педиатр. Но синусовая аритмия у ребенка - это нормальное физиологическое состояние. На высоте вдоха ритм ускоряется, а на выдохе замедляется. Это признак здоровья, а не болезни. Не надо никаких анализов, никакого обследования. Пусть малыш растет и крепнет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.11.2010 04:23
Здравствуйте, Эдуард Романович!
пару месяцев назад, когда при болях в сердце, сильной тахикардии, сильном головокружении, онемении левой руки, боль отдавала в руку и лопатку и т.д. я обратилась в кардиоцентр и сделала ЭхоКГ, то у меня обнаружили аневризму МПП и ПМК (передней створки) первой степени (5мм) с регургитацией первой-второй степени, и ВСД. До обращения в кардиоцентр симптоматика та же. но проявлялась в более легкой форме. тахикардия постоянно (90уд/мин в покое, доходит до 125 при умеренно активной деятельности), постоянно ощущение нехватки воздуха, чувствуется замирание сердца с последующим его «выпрыгиванием из грудной клетки» (бъется так,что меня от каждого толчка «сотрясает ударная волна»), частые одышки, боль в правом подреберье (думаю,из-за легочной гипертензии).
Какие могут быть последствия? какие ограничения при этих диагнозах? ответьте пожалуйста. Заранее спасибо
Уважаемая Екатерина!
Пролапс митрального клапана и аневризма межредсердной перегородки - это врожденные аномалии. Они не дают никакой клинической симптоматики. 18 лет они вели себя спокойно, а потом взяли и начали хулиганить. Так не бывает. И откуда у Вас взялась легочная гипертензия? Думаю, что это из области фантазии. Все, что Вы описываете - это проявления невроза (ВСД). А у кардиолога Вам делать нечего.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.11.2010 04:20
При УЗИ сердца обнаружена свободная жидкость в перикарде сердца за ЗСЛЖ до 7мм.Кардиолог сказал,что УЗИ сердца хорошее,а по поводу жидкости направил на анализы гормонов Т3 и Т4.Итог:Т3 свободный-5,1пмоль/л,Т4 свободный-13,6пмоль/л.Вопрос:с чем вызвано наличие жидкости в перикарде?К какому специалисту мне идти дальше?
Такое незначительное количество жидкости может наблюдаться и в нормальных условиях. Нет смысла этим заниматься. Живите спокойно. И ни к кому не ходите.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.11.2010 04:13
Подскажите, пожалуйста, о чём говорит расшифровка ЭКГ: признаки ГПП, признаки нарушения реполяризации миокарда передне-перегор. области и верхушки ЛЖ. Стоит ли обратиться к кардиологу или это на фоне нервных нагрузок ? Раньше проблем с сердцем не было.
Заранее благодарю , с уважением...
Это не проблемы, чисто электрофизиологические особенности, которые не имеют никакого клинического значения. Ради этого не надо идти к кардиологу. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.11.2010 04:09
Здравствуйте Эдуард Романович. У меня ВСД. Мучаюсь ужасными головокружениями, учащенным сердцебиением,замиранием сердца, ощущением сдавленности в груди, чувством страха,шумом в ушах. Была на приеме у невролога выписала Мексидол, фенотропил, мильгамму, но лучше не стало!Очень беспокоит мое состояние, может проблема не в ВСД, а в сердце? Может нужно сделать узи сердца или какие то другие обследования? Не могу спокойно жить, все время боюсь, что потеряю сознание. Подскажите пожалуйста, что делать? Может посоветуете какие-нибудь другие лекарства. Заранее большое спасибо за ответ
Уважаемая Евгения!
Судя по описанию, это не сердечное, а неврологическое заболевание. Не думаю, что Вам может помочь ЭхоКГ. Лечение очень малоактивное. Если есть возможность, может быть обратиться к другому неврологу?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.11.2010 00:27
0