Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Мужчина 75 лет, три года назад перенёс инсульт, 27% омертвление мозга. Принимает таблетки от повышенного давления. Проблемы с урологией стал принимать таблетки приписанные урологом Утром давление упало до 90, аритмия 130, к вечеру давление поднимается до 142
Ничего не могу сказать из-за отсутствия информации. Какое давление? Какая аритмия? Какие таблетки? Все во мраке.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 23:09
Здравствуйте Эдуард Романович! Меня зовут Ирина, моему сыну 6 лет 6 месяцев, сделав экг (Ритм синус, Частота 96,Р 0,07,PQ 0,10,QRS 0.08? QRST 0.32) мы пошли на консультацию к кардиологу в нашей поликлинике, она поставила нам диагноз Синдром укорочения PQ, и назначила эхокардиографию, результаты УЗИ : регургитация 1-ой степени, ложная хорда левого желудочка (с рождения). Назначено лечение : Кудесан 7 кап/ 1 раз в день (1 мес) , рибоксин 1 т / 2 раза в день (1 мес), аспаркам 1/2 таб/2 раза в день (3 недели). Пожалуйста, объясните, насколько все это опасно для ребенка?Посоветуйте лечение.И можно ли ему заниматься спортом?Заранее Вам благодарна.
Уважаемая Ирина!
Я бы не стал давать мальчику все эти назначенные лекарства и разрешил бы занятия спортом. Ни одно из них не влияет на укороченное PQ. Но я не педиатр. Может быть стоит посоветоваться с другим кардиологом?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 23:06
Добрый вечер, Эдуард Романович! Большое спасибо вам за ваши оперативные и компетентные ответы! Хотела бы спросить о вашем отношении к статинам... У меня был ишемический инсульт. Холестерин был высоким... Сейчас я пересмотрела питание, добавила физической активности, снизила вес. Стоит ли пропить курс статинов, даже если холестерин сейчас в нормальных пределах? Для верности, так сказать, по принципу «кашу маслом не испортишь»?) Интересно знать мнение такого профессионала, как Вы. Скажите пожалуйста несколько слов от их возможной пользе и потенциональном вреде...
Уважаемая Нина!
Статины в таком возрасте и в таком состоянии очень полезны. Кроме способности снижать уровни холестеринов и замедлять развитие атеросклероза, они обладают особым так называемым плейотропным влиянием, не зависящем от концентрации холестерина в крови. Суть этого воздействия заключается в специфическом противовоспалительном влиянии на атероматозные бляшки, способности уплотнять их оболочку, урежать риск повторных инфарктов и инсультов и удлинять жизнь. Побочные их влияния в виде воздействия на мышцы и печень встречаются весьма редко, очень легко выявляются с помощью не сложных биохимических анализов и обычно не препятствуют длительному применению.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 23:01
Здравствуйте!!! У меня бывают боли по середине в грудной клетке чувство онемения лица . ЭКГ УЗИ СУТОЧНЫЙ МОНИТОР Прошел все без потологие приступы боли сохраняются до сегоднешнего дня
ВОПРОС: МОГУТ ЛИ ЭТИ ОБСЛЕДОВАНИЯ ЧЕГО ТО НЕ ЗАМЕТИТЬ ВЕДЬ НА ТОТ МОМЕНТ ПРИСТУПА НЕ БЫЛО
Думаю, что сердце здесь вообще не при чем. Вам нужен врач-терапевт.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 22:53
Доброго дня!
У меня сегодня непонятные ощущения в голове. Как будто что то переворачивается. От этого появляется немного страха и дрожь. Говорят, что от погоды. А знакомые говорят, что это нарушение мозгового кровообращения. Так ли это? И как от этого избавится? Ведь это очень опасно и серьезно?
Первый раз встречаю ситуацию, когда диагноз ОНМК ставился по мнению знакомых. Думаю, что это ерунда. Но обратитесь к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 22:50
Здравствуйте, сначала думал проблема в сердце, так как оно покалывало в одном и том же месте и иногда в отдавало в левую лопатку, но боль была не болящая а скорее сдавливающая, и не сильная. Я сходил по этому поводу к врачу кардиологу мне сделали ЕКГ, УЗИ сердца, в нагрузке посмотрели ЕКГ(приседал), послушали сердце и измеряли давление (120/80). Также ЕКГ и УЗИ в норме, врач сказал, что никаких отклонений от нормы нет. Но дело в том что у меня временами не понятно по какой причине, никакой закономерности не прослеживается, начинает стучать сильно(не часто, а именно сильно) сердце и отдавать по середине груди и даже в горло, также когда проходит этот нападок(длится он всегда по времени по разному 5-20 минут) сдавливает в груди в области солнечного сплетения. Какя уже писал была боль в сердце, так вот она практически прошла, очень редко сдавливает, реже чем раньше. Также могу добавить что дёргается(пульсирует) живут в верхней части пресса(примерно верхние два кубика пресса) в такт сердцу. Я занимаюсь в тренажёрном зале 3 раза в неделю, сильно там не перенапрягаюсь, пульс в порядке на протяжении всей тренировки, в спок. состоянии 67 а сразу после упражнения 100-105, через пару минут падает до 75-80. Подскажите пожалуйста что это может быть, до этого я писал уже вопрос, но тогда не описывал, всё детально, может сейчас что-то прояснится...

Заранее Благодарен!

Прикрепляю фотографии ЕКГ( сканировал с небольшим наложением чтоб ничего не потерять, естественно сканы ЕКГ идут попорядку, по длине ЕКГ)

http://s014.radikal.ru/i329/1011/60/992a0c937bcc.jpg

http://s008.radikal.ru/i304/1011/24/2fa818b74893.jpg

http://s013.radikal.ru/i322/1011/94/829c80011ed1.jpg

http://s010.radikal.ru/i314/1011/2d/ca2b6311ab38.jpg

http://i065.radikal.ru/1011/26/90689827ad73.jpg

http://s013.radikal.ru/i322/1011/ad/cc19d9462372.jpg

http://s007.radikal.ru/i301/1011/c1/1830f161aa96.jpg
Какие-то невротические проявления. Сердце судя по присланным материалам в полном порядке. Я считаю, что у кардиолога Вам делать нечего.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 22:47
Добрый день!!
Скажите пожалуйста,можно ли при давлении вечером 141-67-69 делать лёгкие пробежки.Вредно ли это или полезно в таком состоянии.
Можно делать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 22:09
Здравствуйте Эдуард Романович. Скажите пожалуйста, какой тренажер лучше для тренировки сердца, « лыжи» или «велосипед» ? Заранее спасибо.
Я не вижу особой разницы, все дело в темпах тренировки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 22:08
У моего мужа следующий диагноз: диалатационная кардиомиопатия,Постоянная фибриляция предсердий,Атеросклероз аорты коронарных артерий,Относительная недостаточность митрального клапана,недостаточность трикуспидального клапана Н2А,ФК2,МЕРЦАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ,чачстота пульса 140-145,В Воронеже отказались делать дифибриляцию,Сначала собирались делать,потом отказались и нам непонятно почему,Подскажите,пожалуйста,что можно сделать в этом случае,какую операцию и где ее можно сделать и конечно цену такой операции,МОЖНО ЛИ НАМ СДЕЛАТЬ КАТЕТОРНУЮ ОПЕРАЦИЮ ПО УСТРАНЕНИЮ АРИТМИИ?Сейчас нам назначили только таблетки магнерот,милдронат,энапи пропанорм,Правильно ли это?Мужу 46 лет,В БОЛЬНИЦУ ПОР ПОВОДУ АРИТМИИ ПОПАЛ 4 ГОДА НАЗАД,назначили кардорон,но у него на него аллергия,а других лекарств никто и не назначал тогда,поэтому никакого улучшения и не было,Что нам можно предпринять?
Это очень серьезный диагноз. Причины могут быть разными. Если в основе лежит алкогольная кардиомиопатия, то при полном отказе от алкоголя иногда наступает обратное развитие. В остальных случаях проводят пересадку сердца или лечат комплексом лекарств, как при сердечной недостаточности. Почему отказались от кардиоверсии - непонятно. Возможно, что вы не все написали. А в комплекс лекарств входят диуретики, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, спиронолактон. Тут очень важно начать с маленьких доз и очень постепенно повышать их под постоянным наблюдением врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 22:06
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!
Очень бы хотелось у Вас проконсультироваться. Дело в том, что в последнее время меня беспокоит повышенная утомляемость, слабость, сердце бьётся чаще (когда измеряю давление - пульс учащён 80-90 уд.), участилось дыхание. Сегодня беспокоят боли в левой половине груди - болят словно грудные мышцы, под левой грудью -болит, колит; отдаёт под мышку, иногда в плечо. Сейчас болею простудой, температура конечно повышена (37,0 - 37,5). Кашля нет. Беспокоит наличие этих неясных болей в груди. У меня пролапс митрального клапана 1 ст., сама по себе очень тревожная, мнительная, легко поддаюсь волнению.
Буду очень благодарна за Ваше внимание, Спасибо!
Уважаемая Катя!
Может быть это, действительно, болят грудные мышцы. При простудный заболеваниях очень часто возникают миозиты, невралгии, невриты, синовиты с такой симптоматикой, как Вы описываете. С сердцем это совершенно не связано. Обычно они проходят вместе с простудными заболеваниями, иногда задерживаясь на несколько дней, на неделю. Ничего страшного в этом нет. Поправляйтесь, пожалуйста!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 21:45
Здравствуйте! у меня опять к вам вопрос . вы мне всегда помогаете своими ответамии я успокаиваюсь.вопрос такой почему до 18 лет у меня никогда не хватало сердце.а как подошел этот возраст то стали беспокоить экстрасистолы.?сначала была очень сильная в 2008 зимой ноя тогда не спала ночью вообще перепутала день с ночью.затем год не беспокоила .потом еще раз в 2009 осенью тоже сильная.и через пол года стали очень часто появляться.то есть то нет .от чего же так.?
Тайна сия велика есть. Никто не знает когда и отчего появляются экстрасистолы и куда исчезают.Ссылка на повышенную локальную возбудимость сердечной мышцы Вас вряд ли устроит. А отчего возникает аппендицит? Вы думаете, это кто-нибудь знает? Почему у соседа, а не у меня? Почему вчера, а не завтра? Раздел о причинах в медицине относится к наименее разработанным.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 21:37
Здравствуйте,уважаемый Эдуард Романович ! Беспокоят внезапные сердцебиения,все результаты в норме! Ставят диагноз ВСД. 7 лет уже болею. Подскажите, делала и узи ,и холтер,и ЭКГ. ЭКГ делаю часто и никогда кроме синусовой тахикардии ничего не находили. Осенью болело в области сердца и я повторила ЭКГ. В заключении написали дыхательная аритмия(этот диагноз уже был ) и СПРЖ(ранее никогда не наблюдалось) хотя делала много обследований и ЭКГ тем более. Что это за синдром? Исчезнет ли он или это новый диагноз в моем заболевании) С уважением,Елена! Очень Вас уважаю и люблю !!!!
Уважаемая Елена!
СПРЖ - синдром ранней (или преждевременной) реполяризации желудочков - это чисто ЭКГ феномен, который не имеет практического значения, не проявляет себя никакими симптомами и не требует никакого лечения и никаких ограничений в жизни. Исчезнет ли он, я не знаю, но это не диагноз и, тем более, не болезнь. На фоне этого феномена могут возникать любые ощущения со стороны сердца, но они с с СПРЖ совершенно не связаны. А дыхательная аритмия - это вообще нормальное явление в молодом возрасте.Спасибо за добрые чувства. К искреннему сожалению, не могу ответить тем же, представляете реакцию окружающих, если старый-престарый доктор начнет объясняться в любви с молодыми пациентками? Боюсь, что не поймут или поймут, но неправильно. Доброго и долгого Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 21:22
Здравствуйте! мне 21 год. Последние 3 года высокое давление(почти каждый день) 160/80, 150/80. проходил обследование почек и сердца никаких потологий не выявлено. при высоком давлении учащается пульс(80-100 ударов). был поставлен диагноз посттравмотологическая гипертензия. долгое время принимал атенолол(5 мг), но он мало помогает. По совету знакомых попробывал принимать с утра 1 тадлетку эналаприл(5 мг) и пол таблетки метопролол(50 мг). давление целый день держалось в норме(135-80). Можно ли мне принимать их длительное время каждый день?
Вероятно, придется. Это хорошая комбинация.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 21:09
Здравствуйте.Мне 29 лет.Проблеммы с сердцем.
На 2003 год-УЗИ сердца« Тахикардия,неполная блокада п.н.гиса.,пралапс митрального клапана ,дополнительная хорда 2-3 мм.Макс. пульс 120 у/м
На 2010 год: Пролапс митрального клапана(узи) добавочная хорда 5-6 мм .Холтер - »Синусовая тахикардия,Синусовый ритм: средний-85 уд/мин,минимальный-58 уд/мин,макс.--154 уд/мин.
Признаки полной блокады правой ножки п. Гиса.
Единичная желудочковая экстрасистола. В ночные часы редкие эпизоды С--А блокады 2 ст.,максимальная пауза 1392 мсек. Диагностического смещения сегмента ST нет.
Самочувствие: до и после лечения (милдронат,панангин капельно,конкор,волокардин) ощущение сохрагяются.
То есть-чуства сдавленности в груди ,одышка даже в спокойном положении.Боли в области грудины,перебои сердца ощутимые.Головокружение,слабость.
Вопрос-что со всем этим можно и нужно сделать? Есть ли ограничения по работоспособности? И есть ли шанс всё это вылечить медикаментами?
Заранее-большое СПАСИБО!
Нет проблем с сердцем. Все то, что у Вас обнаружили, не имеет никакого значения и никакого отношения ко всем Вашим симптомам. Все обнаруженное , практически, может быть отнесено к вариантам нормы и лечению не подлежит. А симптоматика связана с невротическими явлениями и чем, кроме медикаментов, вы можете их лечить ? Молитвами что ли? Остается психотерапия, но бесплатной сети психотерапевтов у нас почти нет, а там, где речь возникает о платной помощи, немедленно присасываются тучи проходимцев и жуликов, поэтому рекомендовать их помощь, обещать результаты, очень трудно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 21:07
Здравствуйте. Долгое время принимаю назначенные кардиологом Индап и Локрен. Недавно лечилась у невропатолога по поводу сильного головокружения. Он удивился, что мне назначен Локрен и заменил его на Диротон. Как только прекращаю принималь Локрен, через несколько дней начинается сильная слабость и тахикардия.Скажите, пожалуйста, являются ли эти два препарата взаимозаменяющими? Спасибо
Они не совсем взаимозаменяющиеся, хотя оба относятся к гипотензивным препаратам. Но локрен - бета-блокатор, он часто вызывает головокружения, но зато хорошо уменьшает сердцебиения. А диротон - это ингибитор АПФ, головокружений обычно не вызывает, но и на тахикардию не влияет. Возможно, одного лизиноприла (диротона) окажется мало.Комбинации ингибиторов АПФ и
диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплекной
терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид,
аккузид, нолипрел, нолипрел форте, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик,
лоприл Н10 и Н20, листрил плюс, синорезид, амприлан. Любую из этих комбинаций
надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока АД не
нормализуется, надо к ней добавить блокатор кальциевых каналов амлодипин, норваск или леркамен. Проводить такое
лечение надо под контролем своего лечащего врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 20:56
Здравствуйте! У моей мамы признали стенокордию, ей 56 лет, прописанные в больнице таблетки, такие как нитроглицерин, ей доставляют очень сильные головные боли, на вопрос чем заменить врачи отвечают что валидолом или валерианкой, в итоге у нее плохое самочувствие она не может долго ходить и любые физ. нагрузки создают ей сердечные боли и отдышку. Как нам быть и может можно в домашних условиях привести ее в норму?
Нитроглицерин и все нитроглицериновые препараты вначале всегда вызывают головную боль. Но эта боль в течение первых нескольких недель постепенно уменьшается и потом исчезает совсем, а целебное действие на сердечные боли, на стенокардию, сохраняется. Значит вся задача заключается в том, чтобы медленно постепенно приучить больного, начиная с самых маленьких доз и, когда головные боли прекращаются, постепенно повышать их до обычных, терапевтических. Даже маленькую таблетку нитроглицерина можно лезвием безопасной бритвы разделить на три-четыре части и в начале принимать его по одной четвертушке. Препараты для длительного действия содержат разные дозы, например кардикет выпускается по 20, 40, 60 и 120 мг. Надо начинать всегда с самой маленькой дозы и лишь постепенно переходить к более крупным.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 19:46
Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович.
В течении недели у меня пониженное диастоличесоке давление 110/54, 112/51. Повышается когда занимаюсь физ нагрузкой. Дискомфорта не ощущаю, иногда покруживается голова, раньше такого небыло, с чем это может быть связано? Нужно ли обращать на это внимание? Полгода назад обследовал сердце, ничего серьёзного не выявили. Спасибо.
Уважаемый Евгений!
Нет, на это не стоит обращать внимания. Это все в пределах вариантов нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 17:18
давление 170/100-180/110. Пожалуйста,эналоприл не помогает. Учащённое сердцебиение. плохой сон, жуткие головные боли. можно ли подобрать более действенный препарат? Спасибо!
Комбинации ингибиторов АПФ и
диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплекной
терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо
форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, рамигексал, деликс, липразид,
лизоретик, лоприл Н10 и Н20, листрил плюс, синорезид, амприлан. Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок и/или блокатор кальциевых каналов амлодипин, норваск, леркамен. Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 17:16
Около двух недель при вздохе и при зевании сдавливает справа над грудью и под лопаткой. Часто при вздохе колет в области сердца. Что это может быть?
Какие-то мышечные явления. Может быть застудили или подвергли микротравме, сдавлению.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 16:49
Добрый день. Хочу с Вами посоветоваться. Сегодня ночью случился приступ-проснулась от неприятного ощущения в области сердца, нарастающего с минутой все сильнее, бросило в жар, стало нехорошо....я поднялась, чтобы выпить успокоительного (валерианы или пустырника), пока дошла до кухни, пульс бешенно выпрыгивал, думаю, там за 150 ударов в минуту было, при этом накатила волна паники и страха, стало всю колотить. Я накапала капель 50 корвалола и приняла полтаблетки эгилок 25 мг..приняла горизонтальное положение и пыталась успокоиться, хотя чувство страха смерти не покидало...кое как уснула. Утром чувствую все тело разбитым, слабым, в голове тяжесть, давление 94/74, пульс 110. Скажите, это состояние похоже на сердечный приступ? Такое периодически со мной происходит+ ко всему часто давит в сердце, жмет, при вдохе как будто зажато, пульс в среднем 90. Устала от такого состояния. На ЭКГ показывало и тахикардию, и аритмию, однажды и ишемию. Не употребляю алкогольных напитков, не курю, часто воспринимаю все к сердцу, плаксивая. Может мое неврозоподобное состояние дало сбой в сердечной системе? Доброго Вам здоровья!
Нет. Описанное Вами состояние не похоже на сердечный приступ. Оно носит характер скорее нервного приступа.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 16:47
1.женский 19 лет
2. -----
3. повышенное сердцебиение 122-145 ударов в минуту и пониженное давление 90-50,головокружени,потемнение в глазах,слабость.
4.учещённое сердцебиение,головокружение
5.нет
6.----
7.----
8. подскажите что делать??
С таким сердцебиением надо обратиться к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 15:37
Здравствуйте хочу у вас спросить одиночные наджелудочковые экстросистолии это опасно для жизни?просто когда они происходят страх жуткий охватывает и кажется будто все.они могут появляться и одна за одной ну точнее сначало одна через минуты3-10 другая и так в течении дня или могут в течении недели беспокоить нет нет да выдаст а может не беспокоить вообще недели 2 илил месяц как найдет.по холтеру было зарегистрировано за сутки 4 наджелудочковых экстросистол.а один раз было когда я была на первых месяцах беременности у меня было такоеже ощущение как экстрасистола только это ощущение затянулось минут на 10-15 то сильнее то слабее, в скорую приехали они сделали экг сказали ничего там нет такого страшного и дали такую маленькую горькую таблетку под язык, потом корвалол.и отпустило.почему же так , это страшно?с этим жить можно? у меня пмк 1 ст.5 мм регургитация 0.Спасибо.
С этим можно жить спокойно. Надо приучить себя не обращать на это внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 15:36
Здравствуйте, Доктор, сегодня прошла ехокардиографию , в заключнении сказано: Регургитация 1-2 ст.на ТК. Полости сердца не расширены. Сократительная функция миокарда удовлетворительная. Что это означает, что делать? Кардиограмма в норме. Кардиолог назначала до ехо пить панангин и корвитол, пить ли их дальше, подскажите пожалуйста, а то она ушла на больничный..Заранее благодарна
Ничего делать не надо. Панангин и корвитол не нужны. Все обнаруженные явления в пределах нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 15:34
Здравствуйте, доктор,
У меня ПМК 1 ст. с регургитацией 1 ст. Сократимость м-да ЛЖ удовлетворительная. ВСД по кардиальному типу. Жалоб сейчас нет, но иногда бывает высокий пульс 90 ударов (когда волнуюсь). Предстоит, возможно, лапароскопическая операция по гинекологии с общим наркозом. Обратилась к кардиологу, что бы как то подготовить к этому сердце. Подумала, что изюм и орехи... малова-то будет. Врач выписала уколы милдроната и тиотриозалина по 10 уколов. Может быть они бесполезны? Что бы Вы посоветовали. Спасибо за Ваш сайт.
Думаю, что изюм, орехи, милдронат и тиотриазолин одинаково бесполезны в отношении подготовки сердца к операции, но орехи и изюм вкуснее.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 15:31
Здравствуйте Эдуард Романович,меня беспокоят перебои в сердце, чаще лежа на левом боку, также при перемене положения тела,ощущение тяжести в левой половине грудной клетки,иногда несильные боли,нехватка воздуха.Бывает просыпаюсь ночью от какой-то тяжести в сердце даже какой-то «дурноты»,ощущаю удары своего сердца очень сильно.Проходил обследование,эхо-в норме,суточный экг-8 желуд.экстрасистол,6-предсердных,синусовая аритмия.Кардиолог сказал что все внорме.Также делал всевозможные анализы по щетовидке,по крови, делал кт мр,т и тд.но ничего патологического обнаружено не было.Подскажите пожалуйста что это может быть,все ли впорядке с сердцем?что делать,Спосибо Вам.
Уважаемый Дмитрий!
В принципе ничего делать не надо. Может быть подлечить нервную систему, что эти неприятные ощущения были менее чувствительны. Но это к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 15:28
Уважаемый Эдуард Романович! Прошу Вас проконсультировать по данному вопросу. В июле 2010г. выписана из больницы со следующим диагнозом: Дисфункция вегетативной нервной системы.Вестибулопатия. Мелкоузловой зоб. Эутиреоз. ЭКГ(22.07.10) - Синусовый ритм 69 в мин. Блокада правой ветви пучка Гиса.
Суточный мониторинг по Холтеру, ЭКГ (25.11.10)
- Паузы(выпадения QRS) - Всего выявлено 38 (ночью 37) выраженных аритмий.
Длительностью < 1,8 сек 38 (ночью 37)
- Наджелудочковая эктопическая активность - Всего выявлено 2 наджелуд.экстрасистол: 1 днем и 1 в ноч.время. Интервал сцепления о 0,56 сек.
- Желудочковая эктопическая активность - Всего за сутки выявлено 3 желудчковых экстрасистол: все днем Интервал сцепления от 0,35 сек.
Отклонения сегмента ST не зафиксированы.
Увеличение интервала PQ не зафиксировано. Максимальный PQ 0,20 сек.
За время монитонирования регистрировалася синусовый ритм с макс. ЧСС= 176 уд.в мин. (поднялась пешком на 4 эт) и мнимальный ЧСС=60 уд. в мин. (сон). Среднесуточная ЧСС =90 уд. в мин. Циркадный индекс в норме- 1,29. В течение всего времени монитонирования регистрировалась блокада правой ветви п.Гиса. Диагностически значимых эпизодов депрессии сегмента ST не зарегистрировано.
На данный момент принимаю Афобазол 10 мг - 4 тбл. в сутки. Врач прописывал паксил, но принимать отказалась, т.к боюсь синдрома отмены.
Сейчас беспокоят тремор рук, покалывание в сердце, слабость в левой руке, панические атаки.
Ответьте пожалуйста насколько опасны результаты исследований, к какому специалисту лучше обратиться. Спасибо.
Уважаемая Татьяна!
Результаты проведенного исследования очень благоприятны. У Вас нет никакой серьезной патологии сердца. Блокада правой ножки пучка Гиса не имеет никакого практического значения. И кардиолог Вам не нужен. А лечиться Вам нужно у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 15:25
высокий холестерин мне 18 лет холестерин 7.19
что делать?и как это может сказаться на здоровье?
В принципе у Вас больше шансов заболеть в последующем атеросклерозом. Но на основании однократного анализа я бы поостерегся делать такие выводы. Надо повторить исследование, желательно в другой лаборатории и проверить не только общий холестерин, но и все его фракции (сделать липидограмму).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 15:21
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! Моей маме 55 лет, она гипертоник лет 15 наверное уже (в добавок постоянно мучают сильнейшие приступы мигрени) два раза в год делает уколы в вену актовигина (года 3 уэе).После них всегда чувствовала себя хорошо на какое то время. Несколько дней назад стала вновь прокапывать (5 мг 10 дней). И у неё начались приступы то мигрени, то повышение давления голова разрывается от боли и тошнота. Скажите пожалуйста, нужно ли продожать капать? И есть ли замена этого препарата с меньшими побочными эффетами?
Спасибо большое!
Уважаемая Надежда!
Я не специалист в области мигрени. Но в кардиологии актовегин вообще не применяется и от гипертонической болезни он не помогает. Так гипертонию не лечат. Надо обратиться к грамотному кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 15:17
Здравствуйте, прошу вашего совета. У меня кардионевроз с проявлениям сильной экстрасистолией еще с 2005 года (на то время мне ставили диагноз - миокардит). Лечение - Беллатаминал + Эглонили (1 мес.) помогал лишь на 10-12 месяцев. Веду обычный образ жизни, также занимаюсь плаванием. В данный момент чувствую себя плохо, пропил месяц эти препараты и результата нет. Какаие еще посоветуете препараты для лечения ? Заранее спасибо.
Необходимо выяснить, есть ли миокардит сейчас и, в зависимости от этого, подбирать терапию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 15:14
Здраствуйте, уважаемый Эдуард Романович.
Необходима Ваша консультация.
Мне 61 год.
Поставленный диагноз: ИБС.Стенокардия. Желудочковая экстраситолия. Атеросклероз аорты. Бронхиальная астма. Диффузный пневмосклероз.
Живу от больницы до больницы. Стаю на очереди на операцию.
Скажите пожалуйста, как можно предотвратить эти приступы. Есть ли какие-либо методы, препараты? Очень боюсь операции.
Гуглин Эдуард Романович (ваш ответ)
Ничего не понял. Какие приступы имеются в виду? И о какой операции идет речь?

Приступы нарушения ритма, сдавливающие боли в области сердца, приступы желудочковой электросисталии. Операция: шунтирование (после коронографии). Подскажите пожалуйста, какие препараты можно применять при данных приступах?
Уважаемая Татьяна Ивановна!
Значит, судя по письму, у Вас бывают приступы трех типов: приступы какой-то аритмии (?), приступы стенокардии (?) и приступы желудочковой экстрасистолии (?). Желудочковая экстрасистолия обычно не протекает приступами. Какую аритмию еще Вы подразумеваете - опять непонятно. А для прекращения приступов стенокардии и улучшения кровоснабжения миокарда Вам и предлагают операцию аорто-коронарного шунтирования. А можно лечить их нитратами и бета-блокаторами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.11.2010 15:11
0