On-line консультация |
18.01.2011 15:39 Кардиология / Кардиолог
владимир Муж., 26. Россия Оренбург
дело было так: после тренировки (бои без правил) по дороге домой (ехал в машине) я почувствовал головокружение, в области сердца чувствовалось что оно немного щемит и вроде как то не так бъется (неудобно), я задыхался. Хочу отметить, что в этом нехорошем состоянии, когда я хожу по дому (ч/з 1,5-2 ч)мне значительно легче, когда сижу или лежу теже симптомы, если засыпаю то не хватает воздуха, сплю плохо. и это именно после тренировки, хотя я сильно не устаю. что делать?
По-видимому, темпы тренировок для Вас слишком высоки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 18:35
18.01.2011 18:35
18.01.2011 15:23 Кардиология / Кардиолог
Надежда Жен., 29. Россия Волгоград
Здравствуйте, моему мужу 39 лет. Ведёт относительно здоровый образ жизни, почти не пьёт и не курит. Рост 192, вес 98 кг. Вчера прошёл УЗИ сердца и ЭКГ не потому, что были жалобы, а просто я настояла, что необходимо хоть раз обследоваться. И вот заключения.
ЭКГ: Синусовая брадикардия. 57 в мин.
Эос горизонтальная. Неполная блокада правой ножки Гисса. Призники перегрузки левого предсердия. Усиление потенциалов ЛЖ.
ЭХО: Эхографические признаки нарушений внутрисердечной гемодинамики не выявлены. Сократительная функция миокарда удовлетворительная. ФВ 61%. Диастолическая функция и геометрия ЛЖ сохранена. Умеренный фиброз АКл. Умененное утолщение стенок корня аорты. Диссинергичное (разнонаправленное) движение МЖП, с сохранением амплитуды и систолич.прироста. Зон гипокинеза не выявлено.
Вот такие заключения, иногда с утра, как говорит муж, в случае если невыспался или неудобно лежал бывают ощущения сжатия в области грудной клетки слева. Скажите пожалуйста, что всё это означает? Можно ли и каким видом спорта ему заниматься для укрепления сердца? Можно ли употреблять вообще алкоголь? Есть ли какие-то ограничения в питании, в повседневной жизни? Требуется ли ему лечение? У нас 5-ти месячный ребёнок, мы хотим ещё родить, большие планы на будущее. Заранее спасибо вам за ответ.
ЭКГ: Синусовая брадикардия. 57 в мин.
Эос горизонтальная. Неполная блокада правой ножки Гисса. Призники перегрузки левого предсердия. Усиление потенциалов ЛЖ.
ЭХО: Эхографические признаки нарушений внутрисердечной гемодинамики не выявлены. Сократительная функция миокарда удовлетворительная. ФВ 61%. Диастолическая функция и геометрия ЛЖ сохранена. Умеренный фиброз АКл. Умененное утолщение стенок корня аорты. Диссинергичное (разнонаправленное) движение МЖП, с сохранением амплитуды и систолич.прироста. Зон гипокинеза не выявлено.
Вот такие заключения, иногда с утра, как говорит муж, в случае если невыспался или неудобно лежал бывают ощущения сжатия в области грудной клетки слева. Скажите пожалуйста, что всё это означает? Можно ли и каким видом спорта ему заниматься для укрепления сердца? Можно ли употреблять вообще алкоголь? Есть ли какие-то ограничения в питании, в повседневной жизни? Требуется ли ему лечение? У нас 5-ти месячный ребёнок, мы хотим ещё родить, большие планы на будущее. Заранее спасибо вам за ответ.
С сердцем у мужа все в порядке. Лечение не нужно.Никакая специальная гимнастика для сердца не нужна. Алкоголь употреблять можно, но он всегда вреден, в любых количествах. ограничений в питании не нужно, лишь бы не полнел.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 18:33
18.01.2011 18:33
18.01.2011 14:29 Кардиология / Кардиолог
олеся Муж., 30. россия шахты
Добрый день!сделала кардиограмму, вот расшифровка:ускоренный синусовый ритм, изменения в верхней боковой области, нарушения внутри желудочка правого.Сколько смотрела по сайтам, понятно только с ритмом, а вот остальное таких формулировок не встречала.Подскажите, пожалуйста что это значит.Спасибо.
опрос повторный, уже ответил.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 18:27
18.01.2011 18:27
18.01.2011 14:13 Кардиология / Кардиолог
наталья Жен., 26. россия брянск
здравствуйте! ребенку в 9 месяцев (мальчик) сделали ЭКГ. результат - синусовый ритм 150 ударов в минуту, блокада правой ножки. что это означает? опасно ли это? и что нам делать? педиатр сказал, надо смотреть в динамике, сделать ЭКГ позже.
Это вопрос к детскому врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 18:26
18.01.2011 18:26
18.01.2011 14:11 Кардиология / Кардиолог
Рита Жен., 26. Россия Щелково
Здравствуйте. Моему сыну 1 годик. Вчера мы сделали ЭКГ и там написано возможно возрастное увеличение правого желужочка но под ?. Мне бы хотелось знать на будущее, какие процедуры необходимо пройти, чтобы, либо диагноз подтвердили, либо сняли. И если вдруг он подтверждается, то какие последствия нужно ожидать? Очень ли это опасно, можно ли заниматься спортом, проходит ли это с возрастом, и это приобретенное, или могло унаследоваться отродителей? У родителей и ближайших родственников таких диагнозов нет
Это вопросы для педиатра.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 18:25
18.01.2011 18:25
18.01.2011 13:55 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 28. Москва
Уважаемый Эдуард Романович!!!
Большое спасибо Вам за предыдущий ответ, однако, хотелось бы задать еще несколько вопросов.
Вот предыдущая переписка:
Очень беспокоят перебои в сердце. Без причин в течение дня бывают редко, но при умеренных физических нагрузках (подъем на 11 этаж), волнении (даже небольшом) сразу начинаются сильные перебои.
Началось все 5 лет назад с панических атак: была тахикардия, давление 130/90. Потом постепенно появились экстрасистолы. Одни врачи подозревают слабость синусового узла, другие только дисфункцию синусового узла, третьи миокардит, четвертые говорят, что все вегетативное, функциональное. Помогите, пожалуйста, разобраться. Сама я очень эмоциональная и мнительная, и, как только, удается взять себя в руки (если удается), сердечный ритм нормализуется. Летом были на море, там ничего не беспокоило, но, по приезду, когда был дым, случился сильный приступ (тахикардия и экстрасистолы, скорая сбила атеналолом и корвалолом). Потом приступы стали повторяться при малейшем волнении. Когда сели в самолет перебои были друг за другом, муж заставил выпить 100 гр. коньяка - все прошло.
Эдуард Романович, это очень мешает мне жить, у меня ребенок, два с половиной года, очень боюсь умереть от сердца.
Вот мои обследования:
Эхо кг: пролапс митрального клапана 1 ст, аневризма МПП с ООО без гемодинамического сброса. Сократительная функция сердца хорошая.
Холтер: При ЭКГ – мониторировании (23 ч. 29 мин.) регистрировался базовый синусовый ритм с ЧСС от 47 до 180 ударов в минуту с периодами миграции водителя ритма по правому предсердию. Во время бодрствования ЧСС от 75 до 180 ударов в минуту (средняя ЧСС 93 ударов в минуту). Во время физической нагрузки (ходьбы, подъема по лестнице на 11 этаж, работы по дому) и психоэмоционального напряжения ЧСС от 110 до 180 ударов в минуту. В часы ночного отдыха ЧСС от 47 до 122 ударов в минуту, ср. ЧСС= 62 ударов в минуту. В течение суток выявлена склонность к тахикардии (82 эпизода, из них 13 ночью). Усиленный циркадный профиль ЧИ=1,5. Во время исследования регистрировались тахизависимые политопные!!! (в прошлом году были одиночные желудочковые мономорфные 148 за сутки, 1 эпизод бигеминии) желудочковые экстрасистолы 1319 за сутки, в том числе 2 куплета!!! Эпизоды аллоритмии (41 бигеминии, 1 тригеминии). Дневной циркадный тип 4 а про Лауну!!! (был 2). За сутки зарегистрировались 3 одиночных желудочковых экстрасистолы. Нарушений проводимости и пауз (больше 1750 мс) не выявлено. Интервала QT на минимальной синусовой ЧСС 47 уд/мин. 400 мс. на максимальной синусовой ЧСС 180 уд/мин. 250 (ручное измерение). Диагностически значимых ишемических изменений сегмента ST и альтернации 3 Т не выявлено.
Анализы:
Глюкоза 6.1 * ммоль/л
Креатинкиназа 71 Ед/л
Общий белок 74 г/л
Триглицериды 0.62 ммоль/л
Холестерол 4.84 ммоль/л
Холестерол-ЛПВП 1.90 ммоль/л
Холестерол-ЛПНП 2.66 ммоль/л
Коэффициент атерогенности 1.5 *
Кальций 2.38 ммоль/л
Калий 4.0 ммоль/л
Натрий 138 ммоль/л
Хлор 105 ммоль/л
Магний 1.02 ммоль/л
С-реактивный белок 0.1 мг/л
Аполипопротеин А1 1.79 г/л
Аполипопротеин В 0.55 г/л
Апо В/Апо А1 0.3 СМ.КОММ
Гематокрит 41.2 %
Гемоглобин 14.0 г/дл
Эритроциты 4.65 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 88.6 фл
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.1 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.0 г/дл
Тромбоциты 210 тыс/мкл
Лейкоциты 4.06 * тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число) 44.8 * %
Лимфоциты 40.9 * %
Моноциты 10.1 %
Эозинофилы 3.7 %
Базофилы 0.5 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч»
Вы мне ответили:
«Есть экстрасистолия на фоне практически здорового сердца. В какой-то степени сохранившаяся способность её контролировать за счет силы воли. Вот за эту способность, как за путеводную нить, с помощью психотерапии я бы и попытался улучшить положение и увеличить переносимость такой аритмии. Фактически - это лечение невроза.»
Хотелось бы спросить:
1. Насколько опасна сама по себе аритмия, которую зафиксировал холтер (когда мне его ставили, я очень сильно волновалась весь день), я безумно боюсь умереть от нее!И очень ли она «изнашивает» сердце?
2. Какими препаратами можно купировать ее (выписывали ритмонорм, другой врач этот препарат не посоветовал, так я и ничего не принимаю, кроме панангина и боярышника)?
3. Почему перебои возникают и при физической нагрузке (только меньше чем, когда волнуюсь или нервничаю и быстро восстанавливается ритм?
4. Откуда вообще врачи берут такие диагнозы как миокардит, слабость синусового узла и дисфункция синусового узла? Может ли на самом деле у меня быть поврежден синусовый узел?
5. Есть ли вероятность справиться с экстрасистолами навсегда, при успешном лечении у психотерапевта?
Эдуард Романович! Помогите, пожалуйста, уже устала от некомпетентных узких специалистов и от своих страхов за сердце. А Вам очень верю. Большое спасибо!
Большое спасибо Вам за предыдущий ответ, однако, хотелось бы задать еще несколько вопросов.
Вот предыдущая переписка:
Очень беспокоят перебои в сердце. Без причин в течение дня бывают редко, но при умеренных физических нагрузках (подъем на 11 этаж), волнении (даже небольшом) сразу начинаются сильные перебои.
Началось все 5 лет назад с панических атак: была тахикардия, давление 130/90. Потом постепенно появились экстрасистолы. Одни врачи подозревают слабость синусового узла, другие только дисфункцию синусового узла, третьи миокардит, четвертые говорят, что все вегетативное, функциональное. Помогите, пожалуйста, разобраться. Сама я очень эмоциональная и мнительная, и, как только, удается взять себя в руки (если удается), сердечный ритм нормализуется. Летом были на море, там ничего не беспокоило, но, по приезду, когда был дым, случился сильный приступ (тахикардия и экстрасистолы, скорая сбила атеналолом и корвалолом). Потом приступы стали повторяться при малейшем волнении. Когда сели в самолет перебои были друг за другом, муж заставил выпить 100 гр. коньяка - все прошло.
Эдуард Романович, это очень мешает мне жить, у меня ребенок, два с половиной года, очень боюсь умереть от сердца.
Вот мои обследования:
Эхо кг: пролапс митрального клапана 1 ст, аневризма МПП с ООО без гемодинамического сброса. Сократительная функция сердца хорошая.
Холтер: При ЭКГ – мониторировании (23 ч. 29 мин.) регистрировался базовый синусовый ритм с ЧСС от 47 до 180 ударов в минуту с периодами миграции водителя ритма по правому предсердию. Во время бодрствования ЧСС от 75 до 180 ударов в минуту (средняя ЧСС 93 ударов в минуту). Во время физической нагрузки (ходьбы, подъема по лестнице на 11 этаж, работы по дому) и психоэмоционального напряжения ЧСС от 110 до 180 ударов в минуту. В часы ночного отдыха ЧСС от 47 до 122 ударов в минуту, ср. ЧСС= 62 ударов в минуту. В течение суток выявлена склонность к тахикардии (82 эпизода, из них 13 ночью). Усиленный циркадный профиль ЧИ=1,5. Во время исследования регистрировались тахизависимые политопные!!! (в прошлом году были одиночные желудочковые мономорфные 148 за сутки, 1 эпизод бигеминии) желудочковые экстрасистолы 1319 за сутки, в том числе 2 куплета!!! Эпизоды аллоритмии (41 бигеминии, 1 тригеминии). Дневной циркадный тип 4 а про Лауну!!! (был 2). За сутки зарегистрировались 3 одиночных желудочковых экстрасистолы. Нарушений проводимости и пауз (больше 1750 мс) не выявлено. Интервала QT на минимальной синусовой ЧСС 47 уд/мин. 400 мс. на максимальной синусовой ЧСС 180 уд/мин. 250 (ручное измерение). Диагностически значимых ишемических изменений сегмента ST и альтернации 3 Т не выявлено.
Анализы:
Глюкоза 6.1 * ммоль/л
Креатинкиназа 71 Ед/л
Общий белок 74 г/л
Триглицериды 0.62 ммоль/л
Холестерол 4.84 ммоль/л
Холестерол-ЛПВП 1.90 ммоль/л
Холестерол-ЛПНП 2.66 ммоль/л
Коэффициент атерогенности 1.5 *
Кальций 2.38 ммоль/л
Калий 4.0 ммоль/л
Натрий 138 ммоль/л
Хлор 105 ммоль/л
Магний 1.02 ммоль/л
С-реактивный белок 0.1 мг/л
Аполипопротеин А1 1.79 г/л
Аполипопротеин В 0.55 г/л
Апо В/Апо А1 0.3 СМ.КОММ
Гематокрит 41.2 %
Гемоглобин 14.0 г/дл
Эритроциты 4.65 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 88.6 фл
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.1 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.0 г/дл
Тромбоциты 210 тыс/мкл
Лейкоциты 4.06 * тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число) 44.8 * %
Лимфоциты 40.9 * %
Моноциты 10.1 %
Эозинофилы 3.7 %
Базофилы 0.5 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч»
Вы мне ответили:
«Есть экстрасистолия на фоне практически здорового сердца. В какой-то степени сохранившаяся способность её контролировать за счет силы воли. Вот за эту способность, как за путеводную нить, с помощью психотерапии я бы и попытался улучшить положение и увеличить переносимость такой аритмии. Фактически - это лечение невроза.»
Хотелось бы спросить:
1. Насколько опасна сама по себе аритмия, которую зафиксировал холтер (когда мне его ставили, я очень сильно волновалась весь день), я безумно боюсь умереть от нее!И очень ли она «изнашивает» сердце?
2. Какими препаратами можно купировать ее (выписывали ритмонорм, другой врач этот препарат не посоветовал, так я и ничего не принимаю, кроме панангина и боярышника)?
3. Почему перебои возникают и при физической нагрузке (только меньше чем, когда волнуюсь или нервничаю и быстро восстанавливается ритм?
4. Откуда вообще врачи берут такие диагнозы как миокардит, слабость синусового узла и дисфункция синусового узла? Может ли на самом деле у меня быть поврежден синусовый узел?
5. Есть ли вероятность справиться с экстрасистолами навсегда, при успешном лечении у психотерапевта?
Эдуард Романович! Помогите, пожалуйста, уже устала от некомпетентных узких специалистов и от своих страхов за сердце. А Вам очень верю. Большое спасибо!
Такая аритмия сама по себе не опасна и сердце она не изнашивает. ЯЕще никто от неё не умирал. Все эти страхи преувеличены, утрированы, гиперболизированы. ну какие еще слова Вам подобрать, чтобы успокоить измученную душу? А может быть провести курс анксилитиков - лекарств против страха, тот же афобазол?Чем меньше мы вмешиваемся в эту аритмию различными лекарствами тем хуже для сердца. Я предпочитаю, при экстрасистолии ничего, кроме растительных успокаивающих средств, не давать, в крайнем случае бета-блокаторы. Панангин и боярышник помогают очень слабо. При любой активации симпатической нервной системы (и нагрузки, и волнения) наступает возбуждение клеток сердечной мышцы. Никогда не возьмусь гадать о результатах лечения экстрасистолии. Такие диагнозы чаще всего вместо палочки-выручалочки: и умно, и непонятно, и чего-то отвечено. "Ответ даден - жуйте".
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 18:21
18.01.2011 18:21
18.01.2011 13:45 Кардиология / Кардиолог
Галина Жен., 59. Россия Горно-Алтайск
Уважаемый Эдуард Романович! Для снижения давления принимала лекарства энап, энам - назначенные врачем, они вызывали сильнейший сухой кашель. Сейчас принимаю другое лекарство (индопамид утром, диротон днём), но кашель продолжается и, как мне кажется, вызван приёмом этих таблеток. Посоветуйте, пожалуйста, лекарство без данного побочного эффекта. Давление чаще всего бывает 130/90, редко 150/100. Нормально чувствую себя при давлении 120/80. Всего Вам доброго, а главное - здоровья! Заранее благодарна.
Уважаемая Галина!
Вы
совершенно правы, сухой кашель это типичное побочное действие всех ингибиторов
АПФ, лекарств, названия которых кончается на "прил". это эналаприл
(знам и энап), лизиноприл (диратон), моноприл, периндоприл (престарииум) и т.
п. Надо заменить их или антагонистами рецепторов ангиотензина II: лозап,
микардис, вазотенз, атаканд, теветен, апровель, лозартан. Лозартан выпускается
под названиями вазотенз, козаар, лозап, презартан, ангизар, блоктран. Или использовать
бета-блокаторы, диуретики, блокаторы медленных кальциевых каналов. Их можно
применять в самых различных сочетаниях, но под контролем врача.
Вы
совершенно правы, сухой кашель это типичное побочное действие всех ингибиторов
АПФ, лекарств, названия которых кончается на "прил". это эналаприл
(знам и энап), лизиноприл (диратон), моноприл, периндоприл (престарииум) и т.
п. Надо заменить их или антагонистами рецепторов ангиотензина II: лозап,
микардис, вазотенз, атаканд, теветен, апровель, лозартан. Лозартан выпускается
под названиями вазотенз, козаар, лозап, презартан, ангизар, блоктран. Или использовать
бета-блокаторы, диуретики, блокаторы медленных кальциевых каналов. Их можно
применять в самых различных сочетаниях, но под контролем врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 18:02
18.01.2011 18:02
18.01.2011 13:25 Кардиология / Кардиолог
Вадим Муж., 60. Саратовская область
Добрый день!
Если возможно, подскажите, пожалуйста, возможно ли заменить какким либо препаратом Метопранол-ратиофарм.
Дело в том, что моему 60-летнему отцу прописали данный препарат, но после его приема отец жалуется на ухудшение самочувствия - «помутнение сознания и дурение». А врачи местной районной провинциальой больницы говорят - препарат должен помочь и другой мы выписывать пока не будем.
У отца высокое давление. причем давно. И периодически случаются гипертонические кризы. Кроме гипертонии перенесен панкреатит и язва желудка.
Если возможно, подскажите, пожалуйста, возможно ли заменить какким либо препаратом Метопранол-ратиофарм.
Дело в том, что моему 60-летнему отцу прописали данный препарат, но после его приема отец жалуется на ухудшение самочувствия - «помутнение сознания и дурение». А врачи местной районной провинциальой больницы говорят - препарат должен помочь и другой мы выписывать пока не будем.
У отца высокое давление. причем давно. И периодически случаются гипертонические кризы. Кроме гипертонии перенесен панкреатит и язва желудка.
Метопролол-ратиофарм может вызывать следующие побочные действия : Со стороны нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головная боль, замедление скорости психических и двигательных реакций. Редко: парестезии в конечностях , тремор, судороги, депрессия, беспокойство, снижение внимания, сонливость, бессонница, "кошмарные" сновидения, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, астения, миастения. При появлении таких признаков препарат должен быть отменен. Его можно заменить на другой селективный бета-блокатор, например на бисопролол или на гипотензивные средства других групп: ингибиторы АПФ, диуретики, блокаторы кальциевых каналов и т. д.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 17:51
18.01.2011 17:51
18.01.2011 13:14 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 24. Россия Трубчевск
моей дочери 5,2 лет,21 кг,110 см.В мае 2010г после УЗИсердца и холтера поставили диагноз:аритмия по типу наджелудочковой экстрасистолии до 7000 за сутки.,принимали аспаркам,кортексин,пантогам(по рек-ии психиатра) .В начале ноября провели обслед-ие: холтер показал увелич экстрас-ий до 10741за сутки.ЭХО-ЭГ выявило увелечение индекса мозгового плаща.d=s=7мм расширен без дислоплазии.. 20%Nдо40%.ЭЭГ-электрогенез,..(200-250..),представлен альфа ритмом,9 в сек. зональные...сокращены...Межполушарная ассиметрия не определяется. ...гипер активных состояний на нагрузку. Логопед.закл-ие:дизартрия 2-3 ур.после рез-ов ЭЭГ и ЭХО-ЭГ кар-лог назначил Финлепсин..Жалобы:Ребенок ест,спит,играет хорошо, развита по возврасту(мнение психолога), писается ночью(2-3р в нед) при сил. ходьбе жалуется на боли со стороны сердца, медлительна,нарушен темп речи.Вопрос:боюсь принимать финлепсин,какие особенности учесть;насколько серьезны наши диагнозы???чем это грозит?где можно пройти полное обследование?заранее спасибо
Это вопросы к невропатологу и педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 17:41
18.01.2011 17:41
18.01.2011 12:56 Кардиология / Кардиолог
Алексндр Муж., 20. Россия Москва
Здравствуйте,
У меня есть краевое локальное утолщение 1 створки трехстворчатого аортального клапана до 0,52 мм. Регургитация 5. Пролапс митрального клапана 3мм. Гемодинамически значимых нарушений нет. Все, что я перечислил наблюдается с детства (врожденное или в результате болезни уже не узнать). Последнее обследование делал на этой неделе.
Проблема в том что меня около года мучает чувство нехватки воздуха, головокружение. В результате этого я разумеется нервничаю. Однажды вызывал скорую, приехавший врач смерил давление, дал две пробки настойки пустырника и сказал, что это ВСД. Меньше чем пол года назад делал снимок легких - все в порядке.
Скажите, верный ли диагноз ВСД?
Если нет, то что еще стоит обследовать?
И если верный то как это лечить и к какому врачу обращаться?
У меня есть краевое локальное утолщение 1 створки трехстворчатого аортального клапана до 0,52 мм. Регургитация 5. Пролапс митрального клапана 3мм. Гемодинамически значимых нарушений нет. Все, что я перечислил наблюдается с детства (врожденное или в результате болезни уже не узнать). Последнее обследование делал на этой неделе.
Проблема в том что меня около года мучает чувство нехватки воздуха, головокружение. В результате этого я разумеется нервничаю. Однажды вызывал скорую, приехавший врач смерил давление, дал две пробки настойки пустырника и сказал, что это ВСД. Меньше чем пол года назад делал снимок легких - все в порядке.
Скажите, верный ли диагноз ВСД?
Если нет, то что еще стоит обследовать?
И если верный то как это лечить и к какому врачу обращаться?
Думаю, что все Эхо-находки не имеют к затруднениям дыхания никакого отношения. Обратитесь к кардиологу, пусть еще раз поговорит, посмотрит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 17:39
18.01.2011 17:39
18.01.2011 12:48 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 21. россия казань
почти каждый день болит голова давление 100/55 пульс 73..бывает температура 37..
продолжается около двух недель..года два назад тоже болела,делала снимок черепа,подозрение на давление..но врач ничего не говорил делать..после боль прошла,а сейчас снова..что может это быть,что делать??
заранее спасибо!
продолжается около двух недель..года два назад тоже болела,делала снимок черепа,подозрение на давление..но врач ничего не говорил делать..после боль прошла,а сейчас снова..что может это быть,что делать??
заранее спасибо!
Вероятно, надо показать неврологу. Сердце тут не при чем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 17:36
18.01.2011 17:36
18.01.2011 12:19 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 34. Бердск
Моей дочке 9 лет,после ОРВИ назначили ЭКГ. ЭКГ чем то не понравилось , отправили к кардиологу(к которому сложно попасть,один на город), он назначил УЗИ сердца с ЦДК. Заключение:Полости сердца не увиличены.Стенки не утолщены.Перегородки лоцируются на всём протяжении,сбросов на их уровне не выявлено.Сократительная способность миокарда левого желудочка в норме.EF 70%. Пролапс передней створки митрального клапана 1ст.Митральная регургитация 0-1ст.Трикуспидальная регургитация 0-1ст. Диастолическая функция желудочков в норме.Добавочные хорды в полости левого желудочка. Подскажите,пожалуйста, чем может быть опасен такой диагноз и нужно ли лечение?
Диагноз ничем не опасен. Это врожденная аномалия в минимальной степени, которая не имеет никакого практического значения. Девочка здорова, ей не нужны никакие ограничения и никакое лечение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 17:35
18.01.2011 17:35
18.01.2011 12:15 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 62. Россия Ольховатка, Воронежской
Моя мама всегда пользовалась при скачках давления(повышенное)препаратом Трирезид. Сейчас его нет в аптеках. Чем заменить? Маме 84года,участник ВОВ (беларусская партизанка). Ещё бодрая, на ногах, но вот волнуется, что нет Трирезида в аптеках.
замените трирезид адельфан-эзидрексом. Это почти то же самое.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 17:31
18.01.2011 17:31
18.01.2011 11:17 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 22. Россия Москва
Добрый день!
Мой вопрос заключается в следующем: моему папе через два месяца исполниться 58 лет. В молодости он занимался легкой атлетикой (метал ядро) и в возрасте 26-30 (точно сказать не могу) перенес инфаркт. До определенного времени он жил с диагнозом гипертония, а год назад прибавился диагноз ишемическая болезнь сердца.
Симптомы: он задыхается и при ходьбе, и в состоянии покоя. Жалуется на сложность вдыхать, особенно после небольшой физ нагрузки (та же самая хотьба)
У него повышенный халистерин-и он придерживается диеты. Флюраграфия показала «состояние сердца и легких соответствует возрастным изменениям»...
Так вот в чем вопрос: сложность дыхания это тоже симптом ишемической болезни?что бы вы могли посоветовать в данной ситуации?
Мой вопрос заключается в следующем: моему папе через два месяца исполниться 58 лет. В молодости он занимался легкой атлетикой (метал ядро) и в возрасте 26-30 (точно сказать не могу) перенес инфаркт. До определенного времени он жил с диагнозом гипертония, а год назад прибавился диагноз ишемическая болезнь сердца.
Симптомы: он задыхается и при ходьбе, и в состоянии покоя. Жалуется на сложность вдыхать, особенно после небольшой физ нагрузки (та же самая хотьба)
У него повышенный халистерин-и он придерживается диеты. Флюраграфия показала «состояние сердца и легких соответствует возрастным изменениям»...
Так вот в чем вопрос: сложность дыхания это тоже симптом ишемической болезни?что бы вы могли посоветовать в данной ситуации?
В Вашем описании слишком много белых пятен. Почему диагноз ИБС был поставлен почти через 30 лет после инфаркта миокарда? Есть ли стенокардия? Бывает ли аритмия? Есть ли другие признаки сердечной недостаточности, кроме одышки? Надо, чтобы папу посмотрел кардиолог, уточнил диагноз, только после этого можно будет вести конкретный разговор о терапии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 17:29
18.01.2011 17:29
18.01.2011 09:54 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 33. Оренбург
Уважаемый Эдуард Романович,начала принимать энам, утром и вечером 2,5 мг,давление нормальное,но пульс 80-100.
Скажите при такой ЧСС надо отменять препарат или снизить дозу? Все остальные препараты (эгилок и индапамид) принимать перестала.
И может ли при скачках давления (день низкое,другой день высокое) ЭКГ показывать норму? У меня синусовый ритм,норма.
Скажите при такой ЧСС надо отменять препарат или снизить дозу? Все остальные препараты (эгилок и индапамид) принимать перестала.
И может ли при скачках давления (день низкое,другой день высокое) ЭКГ показывать норму? У меня синусовый ритм,норма.
ЭКГ при скачках АД может показывать норму. Но если терапия достаточна, то скачков быть не должно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 17:22
18.01.2011 17:22
18.01.2011 09:20 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 38. Россия Йошкар-Ола
Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович!
У меня как 3 года обнаружили аритмию (экстрасистола через удар). Может и раньше была не значительная. (Думаю может лишний вес и сидячая работа влияют на все это.)
• «Холтер» ночью её не видит, только днем, но много. Все анализы нормальные, Делал УЗИ щитовки, ЖКТ, моче-выводящей системы, проверяли желудок , поджелудочная слегка увеличена (холецистит, повышен холестерин) но в целом все нормально.
• Назначали: «Конкор» + Панангин + Боярышник и т.п.
Кардиолог направляет в Пензу на РЧА, но я себя нормально чувствую. Ну может сон стал тревожней, вообще раздражение по пустякам появилось.
• Стоит ли делать РЧА?
Спасибо.
У меня как 3 года обнаружили аритмию (экстрасистола через удар). Может и раньше была не значительная. (Думаю может лишний вес и сидячая работа влияют на все это.)
• «Холтер» ночью её не видит, только днем, но много. Все анализы нормальные, Делал УЗИ щитовки, ЖКТ, моче-выводящей системы, проверяли желудок , поджелудочная слегка увеличена (холецистит, повышен холестерин) но в целом все нормально.
• Назначали: «Конкор» + Панангин + Боярышник и т.п.
Кардиолог направляет в Пензу на РЧА, но я себя нормально чувствую. Ну может сон стал тревожней, вообще раздражение по пустякам появилось.
• Стоит ли делать РЧА?
Спасибо.
Уважаемый Алексей!
В решении этого вопроса очень много субъективного. Может быть детальное изучение проблемы со всеми её особенностями помогло бы в решении, но это дело не для заочной консультации. А так я бы скорее всего РЧА не посоветовал бы.
В решении этого вопроса очень много субъективного. Может быть детальное изучение проблемы со всеми её особенностями помогло бы в решении, но это дело не для заочной консультации. А так я бы скорее всего РЧА не посоветовал бы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 17:18
18.01.2011 17:18
18.01.2011 09:17 Кардиология / Кардиолог
Андрей Жен., 62. Пермь
Добрый день!
Уже 1,5 недели наблюдается высокое давление 140/95 с высоким пульсом 95-100. Бывает что верхнее давление в норме а нижнее 95. Никогда раньше не страдала повышенным давлением, было только пониженное. Обычное моё давление 110/80, пульс 60-70. Подскажите в каком направлении двигаться чтобы нормализовать давление. В чем может причина повышения давления?
Уже 1,5 недели наблюдается высокое давление 140/95 с высоким пульсом 95-100. Бывает что верхнее давление в норме а нижнее 95. Никогда раньше не страдала повышенным давлением, было только пониженное. Обычное моё давление 110/80, пульс 60-70. Подскажите в каком направлении двигаться чтобы нормализовать давление. В чем может причина повышения давления?
Наиболее частой причиной повышенного давления в этом возрасте является гипертоническая болезнь. Стоит обратиться к кардиологу и пройти обследование для уточнения диагноза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 17:07
18.01.2011 17:07
18.01.2011 09:03 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 22. Старый Оскол
уважаемый доктор, у меня такая проблема, прошло 3 дня после кесарева сечения и ночью во сне внезапно застучало сердце. давление 130 на 80 пульс 120 такое чувство что сейчас умру, неприятные ощущения в левой половине тела, очень боюсь умереть помогите пожалуйста.
Приведенные Вами величины давления и пульса никак не носят критического характера. Скорее всего это просто реакция организма на все перенесенные стрессы. Если Вы кормите ребенка грудью применение лекарств нежелательно. Однако что-то из успокаивающих, типа настоя пустырника можно попробовать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 17:05
18.01.2011 17:05
18.01.2011 08:54 Кардиология / Кардиолог
нина Жен., 41. казахсан п.карабалык
ишемия что это за болезнь,и дают ли по этой болезни группу. Зарание спасибо.
Ишемия - это недостаток кровоснабжение, дефицит кислорода. В такой формулировке он вообще не имеет никакого смысла, обозначая чисто патофизиологическое понятие. Это не диагноз. А для группы нужен диагноз и степень утраты трудоспособности, возникшую из-за какого-то конкретного заболевания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 17:01
18.01.2011 17:01
18.01.2011 08:50 Кардиология / Кардиолог
настя Жен., 26. казахстан абай
ощущение кома в горле, головокружение, иногда страх в груди, сердцебиение, часто болит голова, менструальный цикл нарушен,потеют и становятся холодными руки и ноги, в горле ощущение что помазали жиром,как- то пару раз сильно давилась, гемоглабин 143, щитовидка слегка увеличина.Еще я не могу кушать ощущение, что при проглатывание перекрывается часть горла.Ем картошку и то в толченом виде, супы и бананы.Делала ФГДС поставили диагноз гастрит переходящий в язву.Пролечила. Сделала ЭКГ:ритм синусовый ЧСС 92 в минуту.Кардиограмма PQ -0,16 ANS -0,08. Вольтам средний Т 3, q 3. Синусовая аримия. Нагрузка на ЛПИ. Диффузные изменения в миокарде. Скажите ком может быть из-за такого диагноза?Почему я не могу есть?В нашем городе мне не могут поставить диагноз.
Думаю, что это не сердечное заболевание. По описанию я бы еще раз тщательно проверил слизистые оболочки пищевода и горла, там тоже может быть язвенный процесс.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 16:57
18.01.2011 16:57
18.01.2011 06:43 Кардиология / Кардиолог
Лана Жен., 43. Украина Донецк
Уважаемый Эдуард Романович. огромное спасибо за ответ! Вы мне очень помогли!Что бы Вы посоветовали для профилактики сердечно-сосудистой системы, исходя из возраста, вегетососудистой дистонии по смешанному типу, чтобы в будущем обходиться без скачков давления.Спасибо!
Уважаемая Лана!
Не зная никаких подробностей, кроме самых общих и достаточно банальных рекомендаций я, естественно ничего написать не могу. Спокойный образ жизни, Достаточный сон. Следить за весом, не переедать, не полнеть. Контроль за АД. Регулярные пешие прогулки, очень хорошо часик вечером, перед сном.
Не зная никаких подробностей, кроме самых общих и достаточно банальных рекомендаций я, естественно ничего написать не могу. Спокойный образ жизни, Достаточный сон. Следить за весом, не переедать, не полнеть. Контроль за АД. Регулярные пешие прогулки, очень хорошо часик вечером, перед сном.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 16:52
18.01.2011 16:52
18.01.2011 06:03 Кардиология / Кардиолог
marina@ Жен., 29. иркутск
Здравствуйте сделали мне кардиограмму мой результаты-синусовый ритм,чсс 57в мин.СРРЖ. ответьте пожалуйста норма это или есть отклонения:заранее спасибо!
Да. Это все в пределах нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 16:47
18.01.2011 16:47
18.01.2011 03:24 Кардиология / Кардиолог
дмитрий Муж., 22. россия саранск
какой может быть диагноз???иногда не могу вдохнуть полной грудью,а если вдохну в груди болит.
Скорее всего это невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 16:46
18.01.2011 16:46
18.01.2011 02:53 Кардиология / Кардиолог
алиса Жен., 25. россия москва
здравствуйте
можете подсказать лечение при таком диагнозе-
возраст 25лет
миокард 18% ритм 32%
Умеренные изменения процесса деполяризации желудочков:признаки временной функциональной нестабильности миокарда. Изменения в миокарде желудочков могут быть обусловлены умеренной гипоксией. Умеренные отклонения деполяризации предсердий.
можете подсказать лечение при таком диагнозе-
возраст 25лет
миокард 18% ритм 32%
Умеренные изменения процесса деполяризации желудочков:признаки временной функциональной нестабильности миокарда. Изменения в миокарде желудочков могут быть обусловлены умеренной гипоксией. Умеренные отклонения деполяризации предсердий.
У-у! Прямо страсти-мордасти. Обычно такие нагромождения из формулировок употребляют только платные врачи, озадаченные целью произвести на клиента сильное впечатление. Тут Вам и нарушения реполяризации и ишемия и все что угодно. По-моему, ничего серьезного там вообще нет. Как нет и самой болезни. И никакого лечения Вам не надо. Отдали деньги и спите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 16:45
18.01.2011 16:45
18.01.2011 02:10 Кардиология / Кардиолог
Роман Муж., 30. Украина Харьков
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович!
Мне 30 лет
Рост 180 вес 68
в декабре заболел гайморитом по причине переохлаждения. Не в первый раз. Последний раз болел два года назад.Хотя никогда не ставили диагноз хронический синусит
Во время болезни по объективным причинам не смог уйти на больничный. Пришлось лечиться на ходу: азитромицин, потом 8 инъекций цефтриаксона. Т во время болезни не повышалась (благодаря, наверное, антибиотикам). побаливало сердце и была немного повышена ЧСС (при синусите у меня такое уже бывало) . Пошел к ЛОРу на прием в конце второй недели болезни, уговорил его не прокол, хотя по его словам, причин для этого не было. На проколе пазуха чистая. В пазуху был введен раствор абактала с гидрокортизоном.
В день визита к врачу мое состояние было в принципе нормальным. Через три дня решил пойти в спортзал (поторопился таки наверное), провел легкую тренировку с весами, чсс строго контролировал. А после тренировки почувствовал, что чсс очень долго возвращается в норму и неприятные ощущения слева в груди.Сон при этом в норме, аппетит тоже (что такое пертренировка просто пособственному опыту знаю).
Через два дня провел еще одну тренировку - эффект тот же.
Начал принимать атенолол - вроде бы стало лучше. (Когда-то в юношестве мне его назначали во время тахикардии). Состояние вроде бы улучшилось
примерно через неделю плановоый медосмотр на работе.Там сделали ЭКГ и врач, осмотрев ее, не обнаружила практически никаких патологических признаков. Кроме небольшой гипоксии перегородки (с ее слов). Синусовая тахикардия 89 уд.
Но..за день до этого снова сходил в спортзал. Не приступив к тренировке (сразу после разминки), почувствовал себя очень плохо. Слабость, головокружение, такое было чувство что плыву. Потом кое-как потренировался. Легко.
и вот тут все сразу и началось - по приходу домой, слабость, тошнота, ломота в мышцах, от кончиков пальцев до колен, озноб (да такой что по утрам нагреться не мог), была субфебрильная т один раз - 37.1 вчера вечером.
Отменил атенолол, стало сильнее болеть сердце слева от грудины, тахикардия. Сижу сейчас с чсс 90!!!!
бежать завтра к кардиологу и срочно????
повторная ЭКГ не выявила изменений в функции сердечной мышцы за исключением синусовой тахикардии в 109 уд.И терапевт только это подтвердила после просмотра. Направила на ЭХО-ЭКГ и консультацию кардиолога.
Вот анализ крови с прошлой недели
клинический анализ крови
Гемоглобин - 143
Эритроциты - 4.46
ЦПК - 0,96
Лейкоциты - 9.1
Формула
сегментоядерные - 79
палочкоядерные - 3
эозинофилы - 2
базофилы - 0
лимфоциты - 12
моноциты - 4
СОЭ - 3
Самочувствие сейчас: пульс в покое вернулся к норме - 72 и иногда 66. Единственное что при физической активности резко учащается и долго приходит в норму.
Боли в области сердца присутствуют - разлитые и чаще слева, хотя и за грудиной бывают. Есть боли в мышцах и суставах. Слабой интенсивности но есть. И т изредка до 37 поднимается, чаще днем. Опускаясь к вечеру.
Одышка редко и чаще в покое или при тяжелой нагрузке.
Знаю что поступаю неправильно - начал терапию без врача (сам по образованию ветеринарный врач). Внутримышечно диклофенак и дексаметазон уже 6 дней. Не знаю нужно ли снова начать прием бета-адреноблокаторов.
Скажите, есть ли явное подозрение на миокардит, с учетом всех симптомов?
И к врачу как я понял мне надо бежать
Простите за длинный письмо
с уважением Роман
Мне 30 лет
Рост 180 вес 68
в декабре заболел гайморитом по причине переохлаждения. Не в первый раз. Последний раз болел два года назад.Хотя никогда не ставили диагноз хронический синусит
Во время болезни по объективным причинам не смог уйти на больничный. Пришлось лечиться на ходу: азитромицин, потом 8 инъекций цефтриаксона. Т во время болезни не повышалась (благодаря, наверное, антибиотикам). побаливало сердце и была немного повышена ЧСС (при синусите у меня такое уже бывало) . Пошел к ЛОРу на прием в конце второй недели болезни, уговорил его не прокол, хотя по его словам, причин для этого не было. На проколе пазуха чистая. В пазуху был введен раствор абактала с гидрокортизоном.
В день визита к врачу мое состояние было в принципе нормальным. Через три дня решил пойти в спортзал (поторопился таки наверное), провел легкую тренировку с весами, чсс строго контролировал. А после тренировки почувствовал, что чсс очень долго возвращается в норму и неприятные ощущения слева в груди.Сон при этом в норме, аппетит тоже (что такое пертренировка просто пособственному опыту знаю).
Через два дня провел еще одну тренировку - эффект тот же.
Начал принимать атенолол - вроде бы стало лучше. (Когда-то в юношестве мне его назначали во время тахикардии). Состояние вроде бы улучшилось
примерно через неделю плановоый медосмотр на работе.Там сделали ЭКГ и врач, осмотрев ее, не обнаружила практически никаких патологических признаков. Кроме небольшой гипоксии перегородки (с ее слов). Синусовая тахикардия 89 уд.
Но..за день до этого снова сходил в спортзал. Не приступив к тренировке (сразу после разминки), почувствовал себя очень плохо. Слабость, головокружение, такое было чувство что плыву. Потом кое-как потренировался. Легко.
и вот тут все сразу и началось - по приходу домой, слабость, тошнота, ломота в мышцах, от кончиков пальцев до колен, озноб (да такой что по утрам нагреться не мог), была субфебрильная т один раз - 37.1 вчера вечером.
Отменил атенолол, стало сильнее болеть сердце слева от грудины, тахикардия. Сижу сейчас с чсс 90!!!!
бежать завтра к кардиологу и срочно????
повторная ЭКГ не выявила изменений в функции сердечной мышцы за исключением синусовой тахикардии в 109 уд.И терапевт только это подтвердила после просмотра. Направила на ЭХО-ЭКГ и консультацию кардиолога.
Вот анализ крови с прошлой недели
клинический анализ крови
Гемоглобин - 143
Эритроциты - 4.46
ЦПК - 0,96
Лейкоциты - 9.1
Формула
сегментоядерные - 79
палочкоядерные - 3
эозинофилы - 2
базофилы - 0
лимфоциты - 12
моноциты - 4
СОЭ - 3
Самочувствие сейчас: пульс в покое вернулся к норме - 72 и иногда 66. Единственное что при физической активности резко учащается и долго приходит в норму.
Боли в области сердца присутствуют - разлитые и чаще слева, хотя и за грудиной бывают. Есть боли в мышцах и суставах. Слабой интенсивности но есть. И т изредка до 37 поднимается, чаще днем. Опускаясь к вечеру.
Одышка редко и чаще в покое или при тяжелой нагрузке.
Знаю что поступаю неправильно - начал терапию без врача (сам по образованию ветеринарный врач). Внутримышечно диклофенак и дексаметазон уже 6 дней. Не знаю нужно ли снова начать прием бета-адреноблокаторов.
Скажите, есть ли явное подозрение на миокардит, с учетом всех симптомов?
И к врачу как я понял мне надо бежать
Простите за длинный письмо
с уважением Роман
Уважаемый Роман!
В Вашем подробном описании я не вижу убедительных признаков миокардита. Скорее какая-то вирусная инфекция. Я не думаю, что надо бежать к кардиологу. Скорее полежать бы несколько дней в тепле и покое. И не спешить с возобновлением тренировок в спортивном зале. Не подгоняйте организм. И поправляйтесь!
В Вашем подробном описании я не вижу убедительных признаков миокардита. Скорее какая-то вирусная инфекция. Я не думаю, что надо бежать к кардиологу. Скорее полежать бы несколько дней в тепле и покое. И не спешить с возобновлением тренировок в спортивном зале. Не подгоняйте организм. И поправляйтесь!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 16:38
18.01.2011 16:38
18.01.2011 01:33 Кардиология / Кардиолог
сергей Муж., 35. россия сыктывкар
здравствуйте. доброй ночи. подскажите. у меня когда я даже немного волнуюсь появляются боли в грудине спереди(давяшие или (и) жжение). спину сзади грудной отдел как сковывает. лицо красное. состояние дурноты. в глазах как очки или песок. дыхание тоже меняется. боли в животе.
давление посотоянно 140-95. пульс ровный 70-90.
бывает что пульс все ровно и тут вдруг как удары меньшей силы ,бах снова сильные.....такое чаше лежа, но не часто.
делал эхо, экг,стресс эхо,чп экг-ну все в норме.
подскажите что бы это значило.
давление посотоянно 140-95. пульс ровный 70-90.
бывает что пульс все ровно и тут вдруг как удары меньшей силы ,бах снова сильные.....такое чаше лежа, но не часто.
делал эхо, экг,стресс эхо,чп экг-ну все в норме.
подскажите что бы это значило.
Ваше описание соответвует представлению о неврозе. И лечится Вам следует у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 16:28
18.01.2011 16:28
18.01.2011 00:53 Кардиология / Кардиолог
татьяна Жен., 25. россия калининград
не давно сделала кардиограмму сердца,мне сказали врачи,что изменения есть,но не большие,сказали,что это на нервной почве,толком ничего не говорят,а мне очень страшно,теперь чувство страха меня преследует
Чувство страха - это один из признаков невроза. Его -то и надо лечить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 00:56
18.01.2011 00:56
18.01.2011 00:46 Кардиология / Кардиолог
Ян Муж., 32. Львов
Здравствуйте!
Мне 32 года, 4 года страдаю ВСД.
Доплер сосудов головы и шеи в норме. МРТ годичной давности в норме.
Беспокоит беспречинная боль в голове, чувствую, как что то пережимается, как будто по сосудам головы кровь идет очень напряженно, как буд то там меняется кровоснабжение. Может быть это ишемией? И вызывает ли такое состояние ишемический инсульт?
Давление измеряю, в норме.
Спасибо за квалифицированную помощь.
Мне 32 года, 4 года страдаю ВСД.
Доплер сосудов головы и шеи в норме. МРТ годичной давности в норме.
Беспокоит беспречинная боль в голове, чувствую, как что то пережимается, как будто по сосудам головы кровь идет очень напряженно, как буд то там меняется кровоснабжение. Может быть это ишемией? И вызывает ли такое состояние ишемический инсульт?
Давление измеряю, в норме.
Спасибо за квалифицированную помощь.
За квалифицированной помощью Вам надо обратиться к неврологу. А я кардиолог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 00:51
18.01.2011 00:51
18.01.2011 00:30 Кардиология / Кардиолог
Анатолий Муж., 19. Россия Москва
Здравствуйте
Мое давление 120 на 70
После усердных физических нагрузок (бег например,занятия в тренажерном зале,секс) давление ниже на 140 на 80 не опускаются в течении целого дня,опускается только после принятия половинки моноприла 10 мг (т.е. 5 мг) и четвертинки Тенорика.
Такое только после достаточных физ. нагрузок.
Может ли это считаться гипертонией?
ЭХО-КГ и ЭКГ в норме,не считая небольшого пролапса.
Мое давление 120 на 70
После усердных физических нагрузок (бег например,занятия в тренажерном зале,секс) давление ниже на 140 на 80 не опускаются в течении целого дня,опускается только после принятия половинки моноприла 10 мг (т.е. 5 мг) и четвертинки Тенорика.
Такое только после достаточных физ. нагрузок.
Может ли это считаться гипертонией?
ЭХО-КГ и ЭКГ в норме,не считая небольшого пролапса.
Нет. Я думаю, что это все-таки не гипертония, а лишь нарушения вегетативной регуляции.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 00:53
18.01.2011 00:53
17.01.2011 23:47 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 36. Украина Черкассы
Здравствуйте.Моей дочери(15лет) при обследовании в г.Киеве в институте кардиохирургии им.Амосова поставили диагноз AV блокада 1степени.ЭХО-в норме,в ЭКГ- присутствует блокада(не постоянная) Анализы -в норме. Ранее перенесенные болезни :б-нь Боткина, хр.тонзилит (удалили в возврасте 11лет),частые ОРВИ,бронхит.На протяжении последних 4 лет не было частых заболеваний.Прошли обследование щитовидной железы,кровь на гормоны.Заключение- тиреоидит.Девочка ведёт активный образ жизни,занимается танцами( восточные танцы, хип хоп ). На протяжении последних 2-х мес. жалуется на ноющие боли в сердце,боли не постоянные,появляются чаще в вечернее время. Я хотела бы узнать,насколько опасна AV блокада и можно ли девочке продолжать заниматься танцами и заниматься физкультурой? Заранее благодарна.
АВ блокада 1 степени не опасна, она не дает никаких симптомов и может быть выявлена лишь при подсчете интервалов на ЭКГ. Никакого лечения ей не надо, можно дальше заниматься танцами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2011 23:59
17.01.2011 23:59

