Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! Моя проблема заключается в том, что я довольно часто, хотя и нерегулярно «чувствую» свое сердце, то есть оно как будто одеревеневает, и естественно, что такое неестественное состояние создает неудобства и переживания. Несколько раз в этой ситуации замеряла давление и было то 100/85, то через 10 мин.120/90, а бывало и 130/90 - это самое высокое в жизни. При том, что мое давление 110/70 - это идеал ждя хорошего самочувствия. Вообще заметила, что последние года 2 давление скачет, ненадолго (от нескольких часов до пары суток) повышается или понижается, затем достаточно длительное время опять нормальное. Причем характерно, что нижнее давление лезет вверх и часто бывает 80,90 при верхнем 100, 110. Два года назад проходила кардиологические исследования - из неприятного только пролапс и невроз - переживаю много. Больше никаких патологий организма нет, из лекарств по ситуации принимаю только успокоительные типа пустырник, валериана, ново-пассит, корвалол. Опасно ли мое состояние, надо ли принимать таблетки при скачущем давлении и можно ли в этой ситуации беременеть? Заранее большое спасибо за уделенное время
Уважаемая Виктория!
Нет. Судя по описанию Ваша ситуация не представляется мне опасной. Принимаемых лекарств достаточно. Противопоказаний для беременности я не вижу. Успеха ВАм!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.01.2011 00:04
Добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, у меня возникла спорная ситуация. В прошлом месяце при прохождении плановой ежегодной комиссия (морской) были обнаружены желудочковые и наджелудочковые экстраситолы. С врачом удалось договориться и комиссия сдана. Но было рекомендовано сделать суточное мониторирование. Так и поступил. Поставлены такие диагнозы политопная суправентрикулярная экстраситолия (единичные и парные) до 3500 в сутки, частота пулься от 49 до 135 при физической нагрузке, один эпизод непароксизмальной суправентрикулярной тахикардии пульс 120, время восстановления синусового ритма в пределах нормы. Назначено лечение конкор, аторис, неокардин. На сколько это серьезно. Могу ли я продолжать работать и кормить семью? Какие препараты лучше иметь при себе в рейсе? Заранее благодарен.
Здесь надо очень подумать. Я бы сделал стресс-тест, проверил бы, как ведут себя экстрасистолы при дозированной физической нагрузке, не появляются ли признаки ишемии миокарда. Судя по назначению статина, там и с холестерином не все в порядке. Договориться с врачом может быть и нетрудно, но уверенности, что Вы не причините серьезного вреда своему здоровью - тоже нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.01.2011 00:01
У моего папы(42 года) последнее время повышается давление вечером до 150/90, сопровождается жжением в груди и сильно трясет, пульс 120, тошнота и понос.
Подскажите что это может быть.
Больше всего это напоминает невроз. Но так легко ошибиться. Смотреть надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 23:50
1. 24, муж.
2. функциональные экстрасистолы, ангина, хронический тонзилит
3. началось полгода назад после рецидива герпеса и укса собаки и соответсвенно уколов против бешенства (но сдавливание в груди было и до этого). ЧТо сейчас: во второй половине дня появляются давящие ощущения в груди, с левой стороны груди и с левой стороны спины, вниз, к почке, немеет и холодеет левая рука, чувство страха и ощущение, буд-то упаду в обморок - паника какая-то, головокружение, неприятные ощущения в области сердца.
у меня не долечен паховый грибок, есть папиломмы на левой стороне шеи и левой руке и раза три в год выскакивает герпес...
4. чувствую себя плохо
5. нет, какие нужно сделать?
6. назначалось лечение гомеопатией - травами невропатологом
7. эффект очень временный, последний курс вообще не дал результатов.
8. может быть это связано с сердцем? или это из-за вирусов или почек?
какие анализы нужно знать, чтобы точно знать, что со мной?
В Вашем описании не почувствовал признаков заболевания сердца. Вероятно надо обращаться к терапевту и неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 23:33
59 лет мужской пол.
артериальная гипертензия 3 ст. в течение 6 лет.
4 дек в 6 утра появились боли за грудиной с иррадиацией в обе руки , левую лопатку.Вызвали скорую-обширный инфаркт заднебоковой стенки.реанимация 5 дней.
на 11 день произведена коронарография и сделано шунтирование: 2 стеноза в правой огибающей артерии.окклюзия 90 % на протяжении 17мм.окклюзия 50 % второго участка.поставили 2 стента!
принимает:
утро ренитек 20 мг,беталок зок 25 мг,плавикс 75 мг,аспиринкардио 100 мг.
вечер: зокор 20 мг,ренитек 20 мг.
утром давление 130/90,95.
а вот вечером 150,177/100,120.при таком давлении даем капотен, но не помогает вообще!Что нам делать с таким давлением?Когда лежал в больнице то 5 мг утром и вечером ренитека держали 120/80!
какова может быть причина высокого давления?может тромбоз стентов, хотя плавикс каждый день!
очень переживаем...ир может ли такое высокое давление повлиять на формирование рубца?
спасибо..
Надо заменить ренитек ко-ренитеком и увеличить дозу Беталок ЗОКа. Вы даете беталок по 25 мг в сутки, а средняя доза его при гипертонической болезни 150-200 мг в сутки. Дайте по 50 мг два раза в сутки и посмотрите несколько дней, возможно надо будет увеличить дозу еще.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 23:39
Здравствуйте Эдуард Романович, я обращаюся к Вам по такому поводу на приеме у терапевта была назнаяена ЭКГ и узи сердца, обратилась по поводу болей в сердце, нехватка воздуха, после прохождения ЭКГ и УЗИ терапевт направил на консультацию к кардиологу но т.к я живу в поселке и своего кардиолога у нас нет направляют в город а там запись за месяц, я записалась но это будет в начале февраля поэтому я решила обратиться к Вам за консультацией вот мои показатели :
ЭКГ Синусовая брадикордия ЧСС-%* ЭОС не отклонена
УЗИ Пролапс митрального клапана 1 ст. Краевое утолщение и уплотнение передней створки митрального клапана, ригидность задней створки митрального клапана. Митральная недостаточность 1.5-2ст. Расширение полости левого предсердия. Диастолическая дисфункция 1 типа левого желудочки. Гипокенезия боковой и нижней стенок ЛЖ в апикальном сигменте. Нарушений глобальной сократимости ЛЖ нет.
на сколько это опасно и как лечить? За ранее благодарна. Да в детстве я перебалела гриппом и дало осложнение на сердце ставили митральный порок правого клапана. но это было39 лет тому назад, потом уже порок не находили ставили кардеоневроз 1 ст.
Уважаемая Майя!
Очень часто хороший терапевт может с успехом заменить кардиолога, тем более, если терапевт рядом, а кардиолога нет. Надо разобраться с болями, выяснить, есть ли стенокардия, это терапевт может сделать. Проверить, нет ли гипертонии. И это может сделать терапевт. Когда я был молодым доктором, кардиологов вообще в природе не было и мы, терапевты вполне прилично лечили и гипертонию и стенокардию. Близость к врачу мне представляется более важным фактором, чем его обозначение. Тем более, что описание ЭхоКГ не позволяет полностью исключить ранее перенесенный, ограниченный в размерах, инфаркт миокарда.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 23:48
Добрый вечер!Эдуард Романович,я у Вас просила посоветовать мне лекарства от давления.Пила Липразид и Индап,Вы сказали,что это неправильный подбор,потому что они оба мочегонные.Вы посоветовали Липразид,Метопролол и Амлодипин,но через неделю после их приема у меня начали отекать ноги.Скажите,такое может быть?Может опять начать пить Индап?Спасибо!
Уважаемая Татьяна!
Отеки ног в данном случае - это специфическое побочное действие амлодипина. Это очень своеобразные отеки, не сердечные и не почечные, достаточно доброкачественные и быстро исчезающие после отмены амлодипина. Индап здесь не поможет.Можно отменить амлодипин, а липразид 10 заменить липразидом 20, он в два раза сильнее. Можно амлодипин заменить леркаменом, он вызывает отеки значительно реже, чем амлодипин. Можно увеличить дозу метопролола.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.01.2011 00:11
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, после глубоких выдохах такие неприятные и непонятные(совсем не такие как обычные удары сердца) удары проходят в районе грудной клетки(чувствую что это в сердце..или где-то в аорте) такое может пару раз повторятся если я опять сделаю глубокий вдох и выдох, иногда и при вдохе бывает. Или когда воздуха задержать, так-же бывает когда идешь по дороге разговариваешь о чем-то с кем-то, тут раз и появляются такие-же похожий удар..из-за чего сразу твой разговор перебивает и настроение убирает, сразу вдох хочется сделать, думаешь прошло..начинаешь говорить опять начинает..а потом проходит. Похожее случалось когда волновался , или страх был перед чем-то(ну обычное человеческое явление когда при страхе и волнении перед чем-то или каким-то ответственным событием сердце стучит не быстро..но сильно..и так даже слегка неприятные эти удары..но они не вызывают ни страха, ни паники, ни плохих мыслей..просто сердцебиение сильно бьет что чувсвтуется хорошо..но слегка не приятно(как любому человек..многие не любят чувство сердцебиения т.к это неприятно) так вот во время этих сердцебиений тоже появится такой неприятный удар...и все, началось..сначало сознание как-будто толкнуло, страх налетает такой на 1-2 сек, думаешь если сейчас будет так продолжатся - то кажется что умру при следующих таких ударах оооочень непонятных и неприятных, необъяснимых.

Насчет этого:
(как любому человек..многие не любят чувство сердцебиения т.к это неприятно)

Был момент когда волновался на одном событии очень..аж вспотел так волновался, так в то время сердце естественно аж вылетало со своей силой удара(но не скоростью) так вот стою-стою ну удары как удары при волнениях или страхе перед чем-то(обычное явление) а потом эти же удары с такой-же скоростью, но начались оооочень хорошо чувствуватся как-будто сердце на куски пытается разорваться в середине, чувствуется полностью сердце не так как обычно, а полностью и очень неприятно и страшно..кажется что оно щас остановится, первые мысли что все умру сейчас, налетает расстеряность и сознание такое как-будто в обморок упаду, и хочется сразу кудато уйти, двигатся, но только не стоять на месте(такое было 3 раза, 2 раза одинаково(было за пол года 2 раза, первый в Январе(2010), второй под конец Мая, третий в Ноябре..и во всех трех случиях не смог сдерживать себя, но именно третий случий был самый страшный, потому-что там все не так было как в первых 2, в первых два случаях сердце как мышца дергалось и неприятно,паника,кажется что умру, хочется ходить,бегать только не стоять на месте,дыхание сдавливает,хочется к свежему воздуху,но потом проходило только весь потный был,а третий раз без дергания сердца..но я его чувствовал полностью и очень неприятно..+жар+страх+мысли самые плохие. Добавлю что при одиночных очень неприятных ударах в районе груди+отдает в горло неприятным одиночным ударом,что после него аж как-бы слеееегка такая отрыжка, или как-будто горло слегка побаливает(как при простуде, но кашлять вообще не хочется)) Заметил я что такие удары чаще всего встречались когда я волновался. При всех этх приступах я думаю что это экстрасистолы с нервозом и ПА, но всегда мне кажется что это не нервоз и ПА , а болезнь сердца неизвестная и боюсь я повторения таких приступов, и всегда кажется что я умру при следующих таких приступах. Правильно ли мои догадки, что это нервоз + атаки?




Хочу сказать что вот услышу кто-то умер,или по телевизору..сразу хочу узнать причину, если сердечное - все...буду к сердцу прислушиваться, не нагружать его физическими нагрузками , яко-бы оно остановится( я бывший футболист и бегал очень сильно и много) А реально нагрузки начал боятся после перерыва( около полу-года не бегал быстро..а так слегка, медленно). А потом как-то решил надо дать жару товарищам и показать что я бегаю очень быстро, ну я пробежался метров 25 на максимальных усилиях, а потом стал и стоял, сердце вылетало аж, а потом так воды захотелось..смотрю в глазах белеет все, взял сел отдохнул и полегчало( я думаю что это не с привычки было..ведь пол года не бегал...а тут бамц и нагрузка резкая) - это было 3 года назад. После того случая после бега я вообще стал боятся бегать кроссовый бег, наслушаясь как людям плохо становится во время бега,и сейчас пытаюсь его избегать. Пол года назад сдавал ЭКГ, все хорошо. И на протяжении этих 3 лет я несколько раз сдавал,все время хорошо все, только вот кардиолог когда слушала меня говорит чего ты волнуешься то так, и выписала пару успокоительных на травах, и «витаминки» можно сказать, для сердца. Я ей тогда сказал ( год назад) что у меня какие-то бывают удары от которых паника и они чувствуются аж в горле,она промолчала(я ей говорил когда у меня только начиналось это все..изредка какой-то неприятный удар который чувствуется в горле, но без паники..ток страх слегка и волнения).
Вот был год назад,скажу что она сказала по ЭКГ(смогу сказать только то, что разобрал)
- Жалоб на сердце нету.
- умеренная такикардия
- систем(или систел) шум
- еще что-то написано, но не разобрать.
Диагноз с детсва ПМК. Там написала она « Д: ПМК ПК/0 ст» не знаю что оно значит.

Жалоб у меня на сердце нету, оно Слава Богу не болит и не колит(тьфу тьфу тьфу) только с ним происходит то, что я описал выше.


Вообщем если вы ответите на мой вопрос, я буду очень-очень благодарен и успокоюсь насчет этих приступов, и надеюсь они связаны с нервозом,ПА, возможной кардиофобией? И все это вылечить надо у психиатра,который назначит лекарства+ долгие разговоры,что-бы добится того, что-бы это все ушло с головы?

Заранее Спасибо большое за внимание, и за ответ! Удачи вам !
Вы совершенно трезво и правильно оцениваете ситуацию, все это проявления невроза и несколько сеансов психотерапии могли бы оказаться очень полезными. А угрозы для жизни эти приступы никакой не представляют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.01.2011 00:18
Здравствуйте.Моей дочери(15лет) при обследовании в г.Киеве в институте кардиохирургии им.Амосова поставили диагноз AV блокада 1степени.ЭХО-в норме,в ЭКГ- присутствует блокада(не постоянная) Анализы -в норме. Ранее перенесенные болезни :б-нь Боткина, хр.тонзилит (удалили в возврасте 11лет),частые ОРВИ,бронхит.На протяжении последних 4 лет не было частых заболеваний.Прошли обследование щитовидной железы,кровь на гормоны.Заключение- тиреоидит.Девочка ведёт активный образ жизни,занимается танцами( восточные танцы, хип хоп ). На протяжении последних 2-х мес. жалуется на ноющие боли в сердце,боли не постоянные,появляются чаще в вечернее время. Я хотела бы узнать,с чем связана АВ блокада(каковы её причины)? И как часто нужно делать контрольную ЭКГ? Заранее благодарна. А также очень благодарна за быстрый ответ на предыдущий вопрос.
Причины АВ блокады я знать не могу. А ЭКГ повторять часто не к чему, можно делать раз в год.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.01.2011 00:22
Добрый вечер! У меня давно давит сердце(месяца 2-3 примерно),иногда боль пропадает ,но не надолго. Но уже дней десять прибавилась колющая боль...Раза 4-5 кольнет,а потом через какое то время тоже самое...Я даже ночью просыпаюсь от колющих толчков. Особенно боюсь спать и ложиться на левый бок, кажется давит сильнее и большая вероятность колющих болей(корвалол вообще не помогает)... К врачу давно собиралась, в итоге так и не дойду...Что это может быть? PS: Может это быть одной из причин,но я резко поправилась(8 кг). До этого все было нормально.
Может быть и острое увеличение веса послужило тому причиной. Ничего страшного в этих толчках и проколах нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.01.2011 00:24
Здравствуйте.Можно ли считать пролоапс передней створки мк 5 мм и рег в мк 1 ст,миграция водителя ритма,синдром реполяризации нормой?
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.01.2011 00:25
У РЕБЁНКА В 9 МЕСЯЦЕВ, терапевт обнаружил (услышал) шумы в сердце. Кардиолог сказала, что шумит трабекула. Можно ли ей заниматься спортом? Чем это чревато?
Это вопрос к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.01.2011 00:25
Здравствуйте доктор. сегодня делала экг,сказали обратиться к кардиологу, скажите пожалуйста у меня что то не так?

чсс 55 уд. в мин.
R-R 1012 MC
P-R 119 MC
QRS 97 MC
QT 419 MC
QT c 416
ОСЬ 52 ГРАД
RV5 1.75 mV
SV1 1.38 mV
R+S 3.13 mV
Заключение: синусовая брадикардия чсс-55 уд. в мин. Нормальное направление эл.оси сердца.Синдром укороченного PQ ( 0.12) признаки электрической активности левого желудочка
Компьютерная программа анализа ЭКГ, заложенная в современные аппараты, зарегистрировала укорочение интервала PQ на одну тысячную секунды (в норме до 0,120, а у Вас 0,119). Формально - это уже патология. А на самом деле машина не учитывает, что у Вас исходно замедлен ритм сердца (число сердечных сокращений 55 в минуту), поэтому эта особенность никакой роли не играет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 23:30
Здравствуйте! Мне 32 года. С 23 лет отмечаю у себя низкое пульсовое давление- около 20(АД 100/80). При этом беспокоят головные боли, тошнота, 2 года назад присоединилась тахикардия. Обращалась к терапевту, назначили ЭКГ-все нормх , доктор сказал, что это переутомления и в моем возрасте такого не может быть. Обращалась к кардиологу, объяснила, что в таких случаях помогает цитрамон. Доктор сказал, что препарата нормализующего АД нет, есть только повышающие или понижающие АД лекарства. Напишите пожалуйста в чем причина и что делать. Заранее, спасибо!
АД 100/80 на протяжении девяти лет не может вызывать постоянные тошноту и головные боли. За такое время эти симптомы должны были бы вылиться в какую-то болезнь, клиническую картину. А так , скорее всего, это просто не связанные с давлением какие-то невротические синдромы. Кстати, такие величины АД не выходят за пределы вариантов нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 23:18
. здравствуйте. подскажите пожалуйста: мужу 28 лет, примерно пол года назад начало побаливать сердце.последний месяц ему 3 раза становилось плохо,темнело в глазах и сердце как будто останавливалось. он бледнел и начинал стучать кулаком в грудь,после этого минут через 15 становилось лучше. сделали экг нам дали результат,но ничего не сказали. подскажите экг в норме? вот что нам дали: Ритм: из верхнебоковых отделов правого предсердия(<<-<< з.Р в avR, avL) ЧСС: 65-67(на вдохе до 60) В МИНУТУ ПОЛОЖЕНИЕ ЭОС: нормальное( на вдохе позиционирование до вертикального) ИНТЕРВАЛ PQ- 0,16 мсек (N до 0,20) ИНТЕРВАЛ QRS- 0,08 мсек(N до 0,09) ИНТЕРВАЛ QT- 0,36 мсек (N до 0,40) ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Ритм из верхнебоковых отделов правого предсердия,нормосисталия. Особенности внутрижелудочковой проводимости. Неспецифические изменения реполяризации в септальном отделе..
Ничего серьезного, требующего вмешательства, на ЭКГ не отмечено. Стучать кулаком в грудь при сердечных болезнях бессмысленно, не помогает. А если помогает, значит сердце тут не при чем и надо искать другую причину.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 23:12
Пожалуйста помогите! Я по ошибке приняла лекарство Атаканд 2 раза в течение 3 часов. всего 16 мг. Как мне поступить?
Ничего страшного. Пусть полежит на спине, если АД будет слишком снижаться - приподнять ноги, уложив их на дополнительные подушки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 23:08
Моей дочери 16 лет, занимается гандболом, естественно каждый день тренировки В феврале 2010г. нам ставят диагноз транзиторная АВ-блокада 2 степени(мобитц-1). Умеренная дисфункция синусового узла (вегетативная). В декабре 2010г. - Ра фоне синусового ритмас адекватной частатой-периоды синусовой брадикардии(ЧСС-менее 50 в мин. в утренние часы), редкая еденичная наджелудочковая экстрасистолия, синусовая аритмия, эпизоды АВ-диссоциации. На сколько это опасно для здоровья при ее образе жизни (занятиях спортом) . С уважением, Светлана.
Думаю, что опасности не представляет, а польза (тренировки, закаливание) - совершенно реальная.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 23:04
Моей дочери 8 месяцев. Педиатр посоветовала сделать ЭКГ, т.к. при очередном осмотре ребенка услышала шумы в области сердечка. Плюс у ребенка вокруг ротика иногда проступает синева, что тоже, по словам педиатра, может быть связано с неправильной работой сердца. ЭКГ сделали, но в поликлинике нет штатного кардиолога.Единственное на листочке с ЭКГ написали такой результат: «Ритм синусовый 115 в 1 мин. Вертикальное направление эл.оси сердца. Повышение эл. активности правого желудочка» У меня к Вам просьба объяснить, что все это значит.
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 23:03
Здравствуйте! Такой вопрос! 3 года назад поставили диагноз ВСД! Большинство симптомов, панические атаки, фобии и т.д все это присутствует постоянно! Но больше всего меня беспокоит сердце! Если я сижу, начиная вставать или иду и останавливаюсь или наоборот сожусь, у меня резко замедляется пулс при этом сразу всает ком в груди перехватывает дыхание состояние похоже более на предобморочное, но длится это секунд 7-10 после чего сердце также резко начинает ускорятся и недомогание проходит!!! Скажите пожалуйста что это может быть и на сколько это опасно! ЭхОКГ в норме, ЭКГ чсс 86/ мин Ритм синусовый (смещена переходная зона в v-отведениях влево! Зарание большое СПАСИБО
Думаю, что это совсем не опасно. Описание вполне подходит под критерии одного из вариантов невроза и лечится у неврологов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 23:02
Эдуард Романович, я Вам очень благодарна за профессиональные ответы ! !Рекомендации мне подходят! Как Вы относитесь к биологической добавке «Капилар»? Можно ли ее принимать в качестве профилактики сердечно-сосудистой системы.С уважением Лана.
Уважаемая Лана!
Я плохо отношусь к Капилару. Это биологически активная добавка (БАД), которая по определению, ничего лечить не может. Литература переполнена хвалебной рекламой при полном отсутствии серьезных доказательных работ о его истинной пользе. Я отношу его к коммерческим препаратам, то есть тем, которые приносят пользу производителям и распространителям этого средства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 22:59
Эдуард Романович, мне 38 лет вес 61 рост 156 у меня последнее время не всегда но бывает прыгает давление и вот сегодня весь день было норм. а вечером когда домой поехала в маршрутке затошнило, пришла домой всю трясет измерила давление 146 на 87 пульс 68 выпила эгилок на 5мг 1таб + валосердин 30кап. через час давление 127 на 87 а пульс 82 и при этом отнимается левая рука и немного болит сердце, голова тяжелая кружится. Подскажите мне может нужно выпить еще таб. я раньше пила эгило или коронал сейчас просто их нет. Возможно что это развитие инфаркта или еще что то?. У меня в детстве была операция на сердце ДМПП сейчас на учете не состою. Иногда есть экстросистолы и боли в сердце. Вообщем я боюсь и думаю вызвать скорую или нет?. Мне страшно.
На инфаркт миокарда это совершенно не похоже. Но если дома нет никаких успокаивающих средств, то просто чтобы не трястись от страха можно вызвать скорую.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 20:43
Доброго вечера!
Нахожусь на работе. Чувствую себя не очень.
В ушах очень сильный неприятный как ультразвук, иногда аж стягивает очень сильно , что голова как дергается, каже6тся что отключусь. Из-за этого начинаю нервничать и появляется слабость, как онемение кистей рук. Покалывание в области сердца. Раньше из болезней ставили ВСД и пролапс митрального клапана.
Это опасно? Что лучше предпринять?
Опасности особой нет. Причина не ясна. Прежде всего надо исключать возможности бытовых интоксикаций. Но в этом вы обычно не признаетесь, пока зеленые чертики не начинают стаями ползать по телу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 20:15
Здравствуйте.Есть заболевания панкриотита,проблемы с позвоночником, смещение.При нормальном самочувствии,внезапно сковывает, сжимает область сердца,почти не возможно двигаться вдохнуть, удары пульса повышаются с обычных 55-65 до 90-95. Хочется спать Ркуа с стороны мизинца немеет. Особенно так бывает если поднять в верх левую руку.За несколько дней до этого были внезапные сильные головные боли.Бывает длительное кровотечение из носа,после чего повышается давление. Часа чере 3 приходит в норму.2 раза делали кардиограмму.Всё нормально.Но делали утром когда я себя чувствовал нормально из-за того ,что кардиограмма нормальная лечение не проводится.Спасибо.
По описанию на заболевание сердца не похоже. Обратитесь к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 20:03
1 Мужской 24года
2 Нет
3 Острая боль в сердце, онемение левой руки,проведена эхо-кардеограмма и обнаруженны хорды. Возникли севодня.
4 Удовлетворительное
5 Не проводились
6 Не назначалось
7
8 Серьезное ли это заболивание, как долго лечится, нужна оперрация?
Дополнительные хорды - это врожденная аномалия, они появились у Вас еще до рождения. Значит то, что возникло сегодня, никакого отношения к хордам не имеет. Это не заболевание, ни лечить, ни оперировать тут ничего не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 19:59
Здравствуйте некоторое время назад появилось сердцебиение, обратился к кардиологу, прошел УЗИ сердца, показала фиброз аортального клапана 1степени (фК I).Что это, на сколько опасно, какой метод лечения?
Фиброз аортального клапана никакого отношения к сердцебиениям не имеет. И вообще этот фиброз ничем себя не проявляет, это случайная находка. А по поводу сердцебиений Вы обратились к кардиологу. И теперь спрашиваете у меня, не объясняя про сердцебиения ничего, что он нашел, какие выводы сделал и какое решение принял, и что бы сделал я? Логично!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 19:54
Здравствуйте,скажите,моей маме 45 лет. Померяла давление 140/75, а пульс 110.Сердце чуть из груди не выскочит,сбила пульс до 80,но все равно плохо,не может даже лежать.Что это такое? и как помочь? Спасибо
Есть такой старый-старый способ: доктору показать надо. Иногда помогает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 18:55
Женщина, 70 лет. В 2002 году перенесла операцию субтотальную тиреоидэктомию, после чего принимала эутирокс в дозе 50 мкг. Последние два года появились перебои в работе сердца, подъемы АД до 160/90, на ЭКГ - мерцательная аритмия, тахисистолия. По рекомендации лечащего врача последние 4 месяца эутирокс не принимает! Но несмотря на это приступы аритмии не прекратились. В данный момент принимает дигоксин 1тб 1 раз в день, конкор 5мг 1 раз в день, варфарин. В последнем анализе уровень Т4 5,6 пМ/л, ТТГ 40,3 мМЕ/л!!!!!!!!! Ответьте, пожалуйста, разве при таком уровне ТТГ можно обходиться без эутирокса?! Кардиолог категорически запретил его принимать, боясь усугубления аритмии, хотя эндокринологи твердят о необходимости его приема. Необходим ли на ваш взгляд прием эутирокса и в какой дозе, учитывая наличие мерцательной аритмии? Спасибо большое.
Точка зрения эндокринолога выглядит более логичной, но почему все упирается только в цифры анализа? А что клинику уже совсем отменили? Тут тщательный расспрос больной может дать больше. Как спит? Говорит? Оправляется? Кожу пощупать на животе, спине, груди.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 18:53
Добрый день! Прошу прокоментировать заключение ЭКГ: Гипертрофия левого желудочка, нарушение коронарного кровооттока в области заднебоковой стенки левого желудочка, не исключены признаки ревмокардита. Врач сказала, что все это осложнения ангины и пока ничем не грозит, но в будущем будут проблемы....Прочитала в ин-те про гипертрофию и что часто возникает при повышенном давлении, но у меня оно наоборот пониженное. Что тогда у меня? Порок сердца? На что она намекала и почему не отправила на дальнейшее обследование? Спасибо.
Все эти вопросы Вам бы тому доктору и задавать. А я что могу ответить? Почему доктор не сделала того, а сделала это? Откуда же мне знать?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 18:41
Уважаемые , Кто подскажет, Дадут ли группу инвалидности при такой вот болезни? Если да, то что делать....

Гипертоническая болезнь 2 степени риск 3. Осложнение бинодальная болезнь с эквивалентами МЭС. Полная блокада правой ножки пучка Гиса. Имплантация ЭКС
Инвалидность – это не чисто медицинская, а
медико-социальная проблема. Для её установления требуется не длинный перечень
имеющихся заболеваний а определение положения человека в окружающем обществе. В
первую очередь сохранение степени трудоспособности, возможности
самообслуживания, необходимость в помощи окружающих лиц. А эти параметры в свою
очередь зависят от образования, профессии, специальности, должности, условий
труда, возможностей организма к ним приспособиться. Вот эту возможность
использования остаточной трудоспособности и изучает Медико-социальная
экспертная комиссия. Никакой диагноз, сам по себе, не определяет возможность
назначения группы инвалидности. Комиссия учитывет: теряете ли Вы из-за болезни
квалификацию и в какой степени. Таким образом, инвалидность устанавливается «в
зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким
расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний,
последствий травм или дефектов».
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 18:38
Здравствуйте!Имею ли я право на инвалидность при таком диагнозе:ИБС,стенокардия напряжения 4 функционального класса.Перенесенный не Q инфаркт миокарда передне-перегородочного-верхушечно-боковой стенки левого желудочка от 19.05.08 г.Атеросклероз аорты,коронарных,мозговых артерий.Артериальнаяигипертония,осложненная,3 стадии.риск 4.
осл: НК2бФК4.Умеренная легочная гипертензия,Незначительная митральная недостаточность.
Инвалидность – это не чисто медицинская, а
медико-социальная проблема. Для её установления требуется не длинный перечень
имеющихся заболеваний а определение положения человека в окружающем обществе. В
первую очередь сохранение степени трудоспособности, возможности
самообслуживания, необходимость в помощи окружающих лиц. А эти параметры в свою
очередь зависят от образования, профессии, специальности, должности, условий
труда, возможностей организма к ним приспособиться. Вот эту возможность
использования остаточной трудоспособности и изучает Медико-социальная
экспертная комиссия. Никакой диагноз, сам по себе, не определяет возможность
назначения группы инвалидности. Комиссия учитывет: теряете ли Вы из-за болезни
квалификацию и в какой степени. Таким образом, инвалидность устанавливается «в
зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким
расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний,
последствий травм или дефектов».
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 18:37
0