Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Три дня назад начались неприятные боли-ощущения в области сердца. Сделала ЭКГ, подскажите по результатам измерений все ли в порядке, или причины в другом.
QRS: 96 мс
QT/QTcB: 374/391мс
PQ: 152 мс
Р: 108 мс
RR/PP: 916/915
P/QRS/T: 55/70/45 грал
QTD/QTcBD: 24/25
Sokolow: 2,6 mB
NK: 8 ЧС 65 ударов/минуту
Все параметры нормальны. Значит, дело в другом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2011 21:54
Доброго времени суток! У меня ГБ II . Пила диратон, но одолел кашель. Доктор заменил на нолипрел ( 1 т утром). Давление идеальное. Правда пульс при обычном 52-55 стал 78-80. Недавно мне поставили диагноз ХИМ. Можно ли при этом диагнозе принимать нолипрел? Спасибо. Будьте здоровы!
Я бы сказал. Но объясните, что такое ХИМ?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2011 21:45
Добрый день. Сейчас нет возможности попасть к кардиологу на прием. В прошедший вторник заболела гриппом. Врач поставил этот диагноз при осмотре. + сказал, что еще начинается бронхит. За неделю температура ушла. Легкая одышка есть, кашель. Но уже второй день что-то с сердцем. Даже если медленно пройти от комнаты на кухню, оно начинает быстро биться и словно выскакивать. И очень сильная слабость. Слышала про осложнения после гриппа на сердце. Могу я чем-нибудь поддержать работу сердца? Спасибо, доктор!
Сердце все-таки не зуб. Оно одно. И молочных не бывает. Если никак не попасть к кардиологу, обратитесь к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2011 21:43
Здравствуйте. недавно сдавала анализ крови и результат выдал что у меня повышены количество тромбоцитов-581 и низкий уровень гемоглобина-83. еще я гипертоник. лечение не начинала. хочу узнать каковы последствия?
Последствия оставьте на потом. Сначала обратитесь к терапевту и попробуйте выяснить причину анемии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2011 21:39
Проходил мед. комиссию на работе. При прохождения ЭКГ выявили «РИТМЫ СИНУСОИДНЫЕ ЧАСТЫЕ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА», но не чего не тривожит. Мед. сестра очень удивилась что не чего не тривожит и диагноз не сказала. Что это может быть? СПАСИБО!!!
Тут чего-то перерврано. Даже не пойму чего, но такого заключения по ЭКГ быть не может.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2011 21:36
Эдуард Романович, хотелось бы услышать Ваше мнение: мне поставили диагнозы-атеросклероз аорты Нт,(эхокардиография от 13.01.2010),(синусовый ритм 11гQ*, картина блокады передней ветви левой ножки пучка Гиса-эл.кардиограмма от 13.01.2010) ожирение 2 степени; жировой гипатоз, субклинический гипотиреоз. Для лечения атеросклероза назначен- омакор по 1к/день; по жировому гипатозу-урсосан- 3 кап./сутки
анализы:
холестерин общий- 5,26:ЛПВП-1,37; ЛПНП-3,8;
трансаминазы АЛТ-16,АСТ-24
амилаза -25; креатинин-80;
триглицириды-1,43; билирубин общ.-5,3
ПТИ-108;тромбоциты-195: МНО-0,91;фибриноген-4,2; АПТВ-27
Чувствую себя хорошо, но иногда скачет давление- 05.04.2010-123/76/81; 07.02.2011-106/63/78
Омакор выпила только 1 упаковку, принимаю по 1 т/день панангин+ урсосан.по 3капс.
Опасны ли поставленные диагнозы и результаты анализов?
Нет, ничего особенно опасного там нет: ожирение, атеросклероз. Омакор, конечно терапия слабенькая, неполноценная, статинов он заменить не может. Панангин вообще не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2011 21:34
У мамы ей 73 года 2 месяца назад случился инсульт. Давление в больнице было 180/110, сейчас дома принимаем утром Энап 10 мг-1 таб утром и вечером Энап Н 10 мг-1таб. давление 150/85,160/90. Подскажите пожалуйста можно ли вечером принимать Энап 10 мг - 1таб, от Энапа Н она встает в туалет через каждый час (хотя днем все нормально). У ней сахарный диабет 2 типа придерживается малосоленой диеты, не будет ли у ней обезвоживание ?
Нет, обезвоживанияне будет. Но вместо энапа Н я бы порекомендовал энап HL , там доза гидрохлоротиазида в два раза меньше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2011 21:30
Протезирование восходящего отдела аорты протезом Vascutek 28. Оперировали в Новосибирске в апреле 2009 года. После этого раз в полгода лежу в стационаре. Состояние постепенно ухудшается. Хотелось бы знать причину и что можно сделать для улучшения состояния .
ЭКГ Синусовая нормокардия с чсс 66 в минуту . Обменные нарушения в миакарде.
ЭХО КГ ЛП 44х37 мм, ЛЖ: КДР 48 мм КСР 32 мм КДО 108 мм КСО 42 мм ударный объем 66 мл ФВ 61 % Мк створки уплотнены по свободному краю. ПС слегка парусит, митральная ригургитация (+)-(++). АК створки уплотнены по свободному краю АоФк 22 мм, Ао на уровне синусов 37 мм, восходящий отдел аорты 35 мм ПЖ 27 мм ПП 32х42 ЛА: ствол 25 мм, ТМПЖ 14 мм ТЗСЛЖ 13 мм
Заключение Оперированное сердце. Протез восходящего отдела аорты Уплотнены створки АкМк. Митральная ригургитация 1-П степени Умеренная гипертрофия миакарда левого желудочка. Нарушена диастолическая функция по 1 типу. Камеры сердца не расширены. Сократительная способность сохранена.
Холтеровское мониторирование средняя чсс 60 в мин. При ФН 118 в мин. Во время ночного сна 42 в минуту. Одиночная желудочковая экстрасистолия 29
( до 1 в час) групповая наджелудочковая экстросистолия с чсс от 45 до 128 в минуту 10 ( до 1 в час) Парная желудочковая экстрасистолия 23 *( до 1 в час) Сомнительные эпизоды смещения сегмента ST.
АД 140 на 70.
Лечение Р-р Калия Хлорид 4% 20 мл. Магния сульфат 25% 10 мл в-в капельно два раза в год. Диротон 20 мг, Эгилок 50, Симвастатин 20, Кардиомагнил 75 - ежедневно. Нормодипин 10 мг при нестабильностми АД .
Лечение слабо помогает при повышении АД.
Перенесенные заболевания: Гипертоническая болезнь в течение 15 лет.
АД перед операцией 200-110. В настоящее время беспокоят незначительные кратковременные боли блуждающего характера с левой стороны груди. Последние две недели появились кратковременные боли в районе грудины. Нитроглицирином не купируются. Больше беспоит АД до 200 верхниее при 80-90 нижнее. Головокружение. Тошнота. Слабость.
Прошу подсказать, что можно принимать при таких цыфрах АД.
С Уважением - Козырева Розана Захаровна
Надо увеличить дозу диротона до 40 мг в сутки, добавить малые дозы гипотиазида, назначить эгилок-ретард по 100 мг 1 раз в сутки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2011 21:27
Добрый день. Врачи определили у меня тахикардию. У меня низкое давление и учащенный пульс до 170 уд/м. Мне прописывают препараты которые снижают давление еще больше, но тахикардия не проходит уже на протяжении года. Я делала ЭХО, анализ щетовидной железы и еще несколько обследований сердца, все в порядке. По какой причине могла возникнуть тахикардия? Врачи говорят, что не знают по чему у меня тахикардия. Если это может быть следствием болезни других органов, то каких? К кому мне обратиться?
К какрдиологу надо обратиться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2011 21:18
мужчина,возраст 36 лет;10 лет назад умерла дочь и я испытал сильный стресс.ничем не лечился.Серьезных перенесенных болезней нет.Имеется смещение дисков на позвоночнике.Очень возбужденное состояние (нервы сдают). На прошлой неделе 3,4 дня стало припекать в области сердца и отдает в левую руку.затем жжение прекратилось,а колющие боли в области сердца остались. И так продолжается до сих пор.К врачам не ходил.Самостоятельно начал колоть «Милдронат» и пить «Рибоксин» с «Валокордином».Пожалуйста посоветуйте что мне делать?Боюсь,не прединфарктное ли состояние?А может это остеохондроз?
Скорее, стрессовое состояние. надо обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2011 17:52
Мне 20 лет, недели три назад начали мучать боли в сердце, тахекардия, онемение рук и ног, головокружение. В больнице поставили диагноз Арахноидальное ликворокистозное изменение в лобно-теменной области и списали тахекардию на нее. Узи сердца никаких изменений не выявело. Прописали только от головы картексин,но сердце все чаще начало тревожить-ощущение сдавленности,иногда холодеет,иногда колит ,отнимается левая рука,в шеи ужасные боли и панический страх что у меня что то очень плохое.
Что это может давать?
То, что Вы описываете, больше похоже на заболевание ЦНС, а не сердца. Надо продолжать лечение у неврологов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2011 17:50
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович!Хочу обратиться к Вам с таким вопросом,когда следует делать карнографию? Лечащие врачи, отказываются проводить даннюу операцию,ссылаясь на лишний вес (около 130 кг). Но я думаю,что операция необходима,т.к. очень плохо себя чувствую,лечение препаратами,капельницы уже не помогают.проблемы с сердцем существуют уже третий год. Диагноз поставлен ишимия,сопровождается длительными приступами,сердечной астмой, сильными одышками и болями в области сердца. Две недели назад поступил в больницу в прединфарктном состоянии,прошел курс лечения в 12 дней,но улучшений мало.
Как опытный кардиолог, что бы Вы мне посоветовали в моей ситуации, расскажите пожалуйсто все о данной операции,почему может быть хуже.
Заранее благодарю за помощь!!!
Часто причина самая банальная: специальные столы не рассчитаны на такой вес и не выдерживают его. Других преиятствий при ожирении нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2011 17:47
Уважаемый Эдуард Романович, вовсе не собираюсь спрашивать Вас об ЭС, ведь благодаря Вашим точным и мудрым ответам на вопросы других людей, понимаю сама, что невроз и пустрыник действительно мне помогает. Но очень хочется Вас поблагодарить, за то время, которое Вы отдаете больным и просто напуганным, за Ваши знания, юмор, оптимизм и мудрые советы. И вообще, за то, что Вы настоящий, за то что Вам небезразлично. И вот как раз от знания, что есть такие люди, проходят неврозы, страхи и становится стыдно за собственную мелочность/перепуганость/зацикленость. Большое Вам спасибо, и знайте, что Вы очень нужны людям! Будьте здоровы, счастливы и пусть все задуманное Вами - сбывается! Пойду на работу и постраюсь тоже сделать что-то хорошее... ))
Это будет замечательно! И спасибо Вам большое!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2011 17:39
Здравствуйте!
В феврале 2009 перенесла тяжелый инфаркт + есть гипертония. Выписали кордафлекс 2 х 20 + эгилок 2 х 50. Сказали, что это на всю жизнь. Самочувствие прекрасное, сердце и давление не беспокоят, но начала болеть печень. Темная моча. Инфекции не нашли. Обнаружила в Интернете, что длительное применение нифедипина вредно для печени. Пока добраться до врача нет возможности (есть еще + больной позвоночник + диабет II). К тому же у меня аллергический кашель на ЭНАП и прочие ИАПФ.
Не подскажете ли, чем можно до встречи с врачом заменить кордафлекс? Без него сразу подскакивает давление. Заранее спасибо.
Замените на эти недели нифедипин бета-блокаторами (беталок ЗОК, эгилок, конкор и др.).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2011 17:26
Здравствуйте, уважаемый, Эдуард Романович! Моей маме 66 лет, гипертония больше 15, принимала последние 3-4 года эналаприл начинала с 2,5 мг потом 10 , энап параллельно давление «держалось» в пределах 150-160 мм.рт.ст иногда после приема увеличивалось сердцебиение, решили ввести новый препарат «Клариста» появились кризы (принимает около 15-20 дней), давление за 200, вызывали скорую даление понижалось на несколько часов (даже до 108 мм.-САД) при этом серцебиение увеличилось до 110 ударов, заметно психоэмоциональное возбуждение, к вечеру давление повысилось и снова скорая. У меня несколько вопросов: может ли появление кризов быть связано с новым препаратом, нужно ли принимать калийсодержащие препараты параллельно и как помочь при сильном сердцебиении? Все назначения выполняли по рекомендации врача. У мамы несколь лет назад в почках обнаружили множество кист, гидронефроз потом диагноз сняли. буквально сегодня сдала анализы: ОАМ и на креатинин результаты пока не известны
Препарата "клариста" не знаю. Речь идет вероятно о "лористе" - лозартане. Я бы порекомендовал вместо него вернуться к эналаприлу, добавив гипотиазид и маленькие дозы конкора (по 2,5 мг один раз в сутки)
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2011 16:53
Добрый день. Я гипетоник. 5 декабря выпил с друзьями алкогольный энергетик и 6 декабря в 5:50 утра у меня был приступ тахикардии и давления. Перенес токсический гепатит и параллельно лечил давление. сделали уколы магнезии внутривенно и мексидол. Пью таблетки утром половину эгилока (12,5) и энап 5, вечером энап 5. Последнее время давление стало ниже, можно сказать что в норме. Но появилось давящее очущение в груди. Что это может быть? Я скинул пока болел 12кг за 2 месяца. Часто болит голова и слабость. Сейчас давление 116\75 пульс 73 примерно. Иногда бывает когда сплю, просыпаюсь от приступов тахикардии и давления - пульс 135 давление 178\90. стоит мне сесть, как через пару мин все само проходит. не успеваю даже выпить лекарство. Из-за чего может это быть? Я очень волнуюсь и переживаю по этому поводу.
Ваши темпы похудания показались мне совсем не физиологичными. Возможно, Вы где-то переборщили.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2011 16:40
Добрый день. Сделала Узи сердца, поставили легочную гипертензию, 30 мм.рт.ст. год назад эта цифра была значительно меньше, также трискупидальная регургитация 2 ст. Скажите это серъезно? и нужно ли обращаться к кардиологу, доктор который делал узи говорит я немогу определить причину гипертензии, сердце в целом в пределах нормы. Спасибо Вам заранее за ответ.
З0 мм рт. ст. это не легочная гипертония, а норма. Кто там у Вас запугивает больных?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2011 16:34
Неделю назад начались боли в левой части груди, думаю что это сердце, но не уверен. С начало боли были раз -два в сутки по 20-30 мин. а сейчас начали учащаться. Раньше ни каких проблем не было со здоровьем в этой области.
Это возможно из-за того что я начал два месяца назад работать сутки/двое не всегда удается хорошо выспаться, и периодически борюсь со сном?
Может быть и результатом переутомления. Вряд ли причиной является сердце. Надо обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2011 16:31
Добрый день! На работе стало плохо с сердцем, вызвали скорую, при моем давлении обычном 69х90, поднялось выше 170-ти, были судороги......... Дали много таблеток от давления и вкололи реланиум. Давление в течении 40 минут опустилось до 150-ти. Отвезли в больницу, там поставили диагноз: НЦА смешанного типа, пароксизмальные панические атаки. Подскажите, для лечения к какому врачу обращаться или есть может быть какие препараты от этого?
Я думаю, что лучше всего обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2011 16:27
Здравствуйте, Эдуард Романович!
Сегодня ночью, ближе к утру, проснулась от сильного, неравномерного серцебиения. Сердце сильно, очень часто бьется секунд 10-15, затем1-2 сильный громких удара и остановка секунды 2-3. При всем при этом повысилось давление 144/117 и 145 ударов, через 5 минут-167/122 и 129 ударов, еще через 5 минут -131/54 и 144 удара, еще через 5 минут-127/106 и 163 удара. Длилось это минут 20, затем резкий громкий толчок в сердце и сердцебиение стало равномерным, давление 103/65, 97 ударов. Утром измерила давление- 105/37. 89 ударов.
Это не первый случай. Обращалась к врачу, делали ЭКГ, сказал, что все в норме. Порекомендовал выпить Анаприлин или Обзидан. Но что-то же происходит.
Эдард Романович, что со мной происходит и что мне делать?
С уваженим, Наталья.
Уважаемая наталья!
По-видимому так проявляют себя единичные экстрасистолы с компенсаторными паузами. Я думаю, что прием обзидана в случае повторения такого эпизода будет вполне оправданным.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2011 16:15
ДОБРЫЙ ДЕНЬ УВАЖАЕМЫЕ доктора--- Мне 58 лет и в 2005 году мне дважды делали абляцию убирая таким образом мерцательную аритмию. До сегоднешнего дня я принимаю кардарон 200 по половине таблетки по утрам. Один раз в 3 месяца идет срыв аритмии при пульсе 105 ударов. Аритмию не могу успокоить по 4-5 дней выпивая в день по 4 таблетки кардарона 200 и таблетку корвитола 100. Аритмия может прикратится но на вечер начинается снова и держится по 2-4 часа. Потом все это проходит через 4-5 дней и я веду нормальный образ жизни и пью по пол таблетки кардарона в сутки, при этом пульс 48- 58 ударов. Это для меня нормально от 55 ударов. Но бывают моменты когда пульс падает до 32-44 ударов и тогда я начинаю пить капли зеленина и через час пульс 55 ударов. У меня к ВАМ вопрос что нового в решении вопроса по борьбе с аритмией и брадикадией. Спасибо. С уважением Александр.
Уважаемый Александр!
Ничего принципиально нового за последние годы не появилось. Большие надежды возлагались на дронедарон, но он оказался хуже, чем ожидали.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2011 16:12
женщина 53 года давление на руках128/80 на ногах левая 198/100 правая 169/90 это норма?
Такое давление может быть при сужении подкючичных артерий. Но очень странно!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2011 16:06
Добрый день.
Меня интересует такой вопрос, может ли экстрасистолия желудочковая мономорфная ( у меня ее более 20000 в сутки ), вызывать постоянное головакружение и боль в глазах вот уже более месяца ?
Прописали мне от экстрасистолии магний б6форте 2 раза в день и соталекс 80мг два раза в день, до соталекса принимал канкор кор, без результатно.
С сердцем все нормально по эхокг, то есть с начало было на верхней границе нормы до лечения тонзелита после все как сказал врач приходит в норму.
Еще у меня остиохондроз шейного отдела и грудной.
Головокружения и рези в глазах экстрасистолия не вызывает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2011 16:02
Здравствуйте!..Болею ОРЗ,иногда внезапно начинает кружиться голова.По результатам ЭКГ «ритм синусовый с ЧСС-628«, увеличение нагрузки на левый желудочек,нарушение внутрижелудочковой проводимости»..Опасно ли это и что это значит?раньше ЭКГ всегда было в порядке.
Нет, не опасно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2011 15:19
Здравствуйте Доктор !!! мне 41 год , в последнее время около месяца , были давящие боли в облости сердца . Я сходил и сделал ЭКГ, никаких проблем с сердцем не показало. Доктор выписал антибиотики , я их принимал неделю , но боли не прошли ,а только изменилось место болей , стало болеть подмышкой , и в середине ребер , иногда в центре грудной клетки , как бы на поверхности не изнутри , с лева под мишкой даже могу просчупать боль. Подскажите что это можетэ быть и как лечить
Надо еще раз обратиться к доктору, который может прощупать грудную клетку.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2011 15:18
Здравствуйте доктор. Хотелось бы задать вопрос по поводу результата ЭХО-КГ так как кардиолог мне ничего не разъяснил. Мне не полных 26 лет (через месяц) пол мужской. рост 190 см. вес 70 кг. в 20 лет поставлен диагноз ВПС 2-х створчатый аортальный клапан, аортальная недостаточность 1 степени. так как данные были утеряны точные цифры узи не могу предоставить. сделал эхо несколько дней назд у тех же врачей что и в 20 лет. результаты следующие. Аорта уплотнена: нет, расширена: нет АО 3,8 см. Состояние створок: две створки, Градиент давления макс: 11. Регургетация степень +. Левое предсердие 3,5см расширено: нет. КДР 4,6 см КСР 3,0 см КДО 93мл. КСО 35мл ФВ 62% ФУ 33% УО 5,8 мл. Межжелудочковая перегородка утолщена: нет диастола 1.0 см Задняя стенка левого желудочка утолщена: нет диастола 1.0 см. Сократимость миокарда левого желудочка удовлетворительная. Зоны гипо и акинезии не выявлены. Митральный клапан противофаза: есть состояние створок: прогиб до 0.5 см Регургетация степень +. Правый желудочек размер 1,5 см расширен: нет Межпредсердная перегородка Норма. Легочная артерия диаметр ствола 1,8 см. Градиент давления 4 мм рт ст. Признаки легочной гипертензии СДЛА 25 мм рт ст. Заключение: дополнительная хорда в полости ЛЖ. ВПС двустворчатый АОК, аортальная недостаточность 1ст. ПМК 1ст. с регургеацией в систолу+ Перегородки сохранены. сократительная способность ЛЖ удовлетворительна. полости сердца не расширены. на момент приёма давление было 130 на 90. не спал всю ночь, так как ехал в другой город на ночном рейсе в краевую больницу. после сделаного эхо. врач просто дал выписку в которой было написано эгилок 2 раза в день 25мг. ВСД по гипертоническому типу. хотя практически всегда давление колебалось 110 на 60. при этом у меня головокружения к примеру если находиться в положении лёжа и вставать делать какие либо дела то появляеться шаткая походка и головокружение. так же такое состояние и при ходьбе. Стоит только выйти на улицу и начинаеться. собственно вопрос может ли быть это головокружение и такое состояние быть связано с показателями узи? и меня интересует диаметр аорты в норме он или уже нет, а также левый желудочек. и что можете посоветовать. необходима ли операция или необходимо наблюдаться. так же появилась боль за грудиной выше к горлу при ходьбе. Из особенностей позвоночника имею грудной сколиоз 1-й степени, шейный хондроз начальный. Врачи подозревали синдром Марфана. в генетическом центре отвергли данный диагноз. возможна ли стенокардия при таких показателях? Сейчас принимаю конкор кор 1.25 мг. так прописал мне местный терапевт в замен эгилока. с уважением
У Вас на ЭхоКГ все показатели нормальны. И Вам не могли врачи не сказать об этом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2011 15:16
із за отсутствия Нолипрела, которыи мне очень хорошо держал давление /оказался за границеи , а лекарства ,которые взял с собои оказались фальшивыми/, стал принимать ДИОВАН 160 мг ,по рекомендации врача.
Слабость, головокружение, давление в норме. Ошушения неполноценности. Лень двигаться, что либо делать.
Через 2 недели вернусь домои, хочу переити обратно на Нолопрел / гарантии ,что не фальшивое нет/.
ДИОВАН есть в Москве , но очень дорогои 1500 руб
Что посоветуете?
Спасибо
В основе большинства гипотензивных комбинаций лежит сочетание ингибиторов АПФ и диуретиков; они являются
наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплекной терапии гипертонической
болезни. К ним относятся энап НL,
знап Н, ко-ренитек, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид,
нолипрел, нолипрел форте, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и
Н20, листрил плюс, синорезид, ирузид, амприлан. Любую из этих комбинаций надо
принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к
нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и
годами. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется,
надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок и/или блокатор
кальциевых каналов амлодипин, норваск, леркамен. Проводить такое лечение надо
под контролем своего лечащего врача. Успеха Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2011 15:11
Доброй ночи уважаемые врачи!
У меня при занятии спортом поднимается сильно давление, последний раз после 50 отжиманий и 30 наклонов на пресс... давление было 185/82 пульс 112... Делал ЭКГ и ЭХО 1,5 года назад - было всё впорядке...

1.Скажите пож-та нормально ли это при занятии спортом или дей-но что то не впорядке?
2.Вообще до каких пределов может подниматся давление при занятии спортом?
3.Может ли это быть причиной ВСД..?
Для таких нагрузок давление и пульс нормальны. Причиной ВСД спорт быть не может.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.02.2011 23:50
здравствуйте!у меня в последнее время пульс начал прощупываться езде,где раньше я его не чувствовала,даже теперь чувствую как возле внешнего уголка глаз бьётся пульс,почему так,? ведь раньше такого не было! и ещё когда пью горячие или холодные напитки такое чувства,что вся жидкость проходит через сердце,прямо или жар появляется или холод в сердце! спасибо
Трудно объяснить это чем-нибудь иным, кроме невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2011 15:07
давление 145на 90 но бывает и 155 на 100,при этом самочуствие вроде как.На приёме у терапевта давление как говорит она в норме на данный момент.
Вряд ли такие величины соответствуют нормальным. Но последите еще несколько месяцев.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2011 15:03
0