On-line консультация |
05.09.2013 13:23 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 42. Витебск
Добрый день.
Как по Вашему мнению можно ли заниматься бодибилдингом (гиревым спортом) и единоборствами мужчине 42 лет, рост 170 см, вес 76 кг с такими результатами узи сердца:
Аорта: диаметр на уровне аортального клапана 30 мм;
левое предсердие:
передне-задний размер 28 мм;
левый желудочек:
размер: конечно-диастолический 53 мм,
конечно-систолический 35 мм;
Показатели ЛЖ (М-режим):
КДО мл 137
КСО мл 51
УО мл 86
ФВ % 62
ФУ % 34;
Толщина межжелудочковой перегородки (МЖП):
МЖП (д) 9 мм
МЖП (с) 13 мм;
Толщина задней стенки (ЗС):
ЗС (д) 9 мм
ЗС (с) 13 мм;
Масса миокарда левого желудочка 184 г
Диаметр выходного тракта левого желудочка 21 мм, скорость кровотока 0,92 м/с,
систолический градиент в вых одном отделе левого желудочка 3,4 мм Hg
Сократимость миокарда: нормокинез
Правое предсердие: размер в 4-х камерной позиции 49/34 мм.
Правый желудочек: передне-задний размер 36 мм.
Толщина передней стенки правого желудочка: диастола 5,0 мм.
Аортальный клапан раскр. 19 мм
состояние створок: фиброз нет,
кальциноз нет,
максимальная скорость (систола) 1,1 м/с,
максимальный градиент (систола) 4,8 ммHq
регургитация нет.
Митральный клапан
состояние створок,
кальциноз нет,
Е 0,48 м/с, А 0,65 м/с,
максимальный градиент (диастола) 1,7 ммHq,
ВИР 95 м/сек, DT 100 м/сек,
регургитация нет
Особенности: пролапс ПС до 4,0 мм
Легочная артерия:
диаметр ствола 20 мм,
клапан легочной артерии:
максимальная скорость (систола) 1,0 м/с,
максимальный градиент (систола) 4,0 ммHq,
регургитация нет,
АТ 90 сек. ДЛА среднее 21 ммHq
Трикуспидальный клапан:
состояние створок: фиброз нет,
кальциноз нет,
Е 0,69 м/с, А 0,43 м/с,
максимальный градиент (диастола) 2,0 ммHq
регургитация 1 (перв.) степень.
Перикард не изменен
Превральные полости свободны.
С 25 лет поставлен диагноз ВСД. 3-5 раз в год случается повышение АД до 160-170 мм (снижается приемом анаприлина). Иногда бывают боли или покалывания в области сердца.
В основном самочувствие нормальное.
Как по Вашему мнению можно ли заниматься бодибилдингом (гиревым спортом) и единоборствами мужчине 42 лет, рост 170 см, вес 76 кг с такими результатами узи сердца:
Аорта: диаметр на уровне аортального клапана 30 мм;
левое предсердие:
передне-задний размер 28 мм;
левый желудочек:
размер: конечно-диастолический 53 мм,
конечно-систолический 35 мм;
Показатели ЛЖ (М-режим):
КДО мл 137
КСО мл 51
УО мл 86
ФВ % 62
ФУ % 34;
Толщина межжелудочковой перегородки (МЖП):
МЖП (д) 9 мм
МЖП (с) 13 мм;
Толщина задней стенки (ЗС):
ЗС (д) 9 мм
ЗС (с) 13 мм;
Масса миокарда левого желудочка 184 г
Диаметр выходного тракта левого желудочка 21 мм, скорость кровотока 0,92 м/с,
систолический градиент в вых одном отделе левого желудочка 3,4 мм Hg
Сократимость миокарда: нормокинез
Правое предсердие: размер в 4-х камерной позиции 49/34 мм.
Правый желудочек: передне-задний размер 36 мм.
Толщина передней стенки правого желудочка: диастола 5,0 мм.
Аортальный клапан раскр. 19 мм
состояние створок: фиброз нет,
кальциноз нет,
максимальная скорость (систола) 1,1 м/с,
максимальный градиент (систола) 4,8 ммHq
регургитация нет.
Митральный клапан
состояние створок,
кальциноз нет,
Е 0,48 м/с, А 0,65 м/с,
максимальный градиент (диастола) 1,7 ммHq,
ВИР 95 м/сек, DT 100 м/сек,
регургитация нет
Особенности: пролапс ПС до 4,0 мм
Легочная артерия:
диаметр ствола 20 мм,
клапан легочной артерии:
максимальная скорость (систола) 1,0 м/с,
максимальный градиент (систола) 4,0 ммHq,
регургитация нет,
АТ 90 сек. ДЛА среднее 21 ммHq
Трикуспидальный клапан:
состояние створок: фиброз нет,
кальциноз нет,
Е 0,69 м/с, А 0,43 м/с,
максимальный градиент (диастола) 2,0 ммHq
регургитация 1 (перв.) степень.
Перикард не изменен
Превральные полости свободны.
С 25 лет поставлен диагноз ВСД. 3-5 раз в год случается повышение АД до 160-170 мм (снижается приемом анаприлина). Иногда бывают боли или покалывания в области сердца.
В основном самочувствие нормальное.
В приведенных данных патологии нет. Можете заниматься бодибилдингом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2013 18:20
05.09.2013 18:20
05.09.2013 13:13 Кардиология / Кардиолог
Тарасова Нина Жен., 42. украина черкассы
Здраствуйте!2 месяца назад у меня диагностировали всд-было давление 180на90,серцебиение 110,судороги.Невропатолог назначал магникум,тивотин,ноотропин 5уколов.Все это не очень помогло.Потом мне назначили гирудотерапию,стало лучше,давление нормальное.Но меня стали беспокоить боли в сердце.Сделала кардиограму-все нормально,Терапевт сказал что все это из-за остеохандроза.Я прошла 10 сеансов масссажа,начала принимать кальций,делаю зарядку.Боли с левой стороны не прошли,такая ноющая боль,иногда покалывает.Немного отдает в левую руку,бывает тяжело сделать глубокий вдох.Пожалуста обьясните,что это?
Думаю, что к сердцу эти боли никакого отношения не имеют. Надо искать другую причину.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2013 18:15
05.09.2013 18:15
05.09.2013 11:50 Кардиология / Кардиолог
Ариана Жен., 3. Россия Пермь
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Будьте добры, проконсультируйте пожалуйста по результатам экг ребёночка: возраст 3 мес., узи сердца - открытое овальное окно (в 1 мес). экг: ЧСС 124/мин, интервалы RR 483, P 0.07, PR 0,08, QRS 68, QT 296, QTC 429. Оси Р QRS 72 Т 72. Ритм синусовый, вертикальное положение оси сердца. Преобладание потенциалов левого желудочка.
Педиатр пугает тем, что экг не очень хорошее, есть признаки сердечной недостаточности у малыша, потребуются витамины в лучшем случае.
Также месяц назад была анемия 2 ст., сейчас гемоглобин поднялся до нижней границы нормы. Затяжная желтушка (гипербилирубинемия). Есть ли поводы для беспокойства, насколько страшно ООО?
Благодарим вас за ответ!
Педиатр пугает тем, что экг не очень хорошее, есть признаки сердечной недостаточности у малыша, потребуются витамины в лучшем случае.
Также месяц назад была анемия 2 ст., сейчас гемоглобин поднялся до нижней границы нормы. Затяжная желтушка (гипербилирубинемия). Есть ли поводы для беспокойства, насколько страшно ООО?
Благодарим вас за ответ!
Уважаемая Ариана!
Извините, но детей я не консультирую. Это не мой профиль.
Извините, но детей я не консультирую. Это не мой профиль.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2013 16:50
05.09.2013 16:50
05.09.2013 09:29 Кардиология / Кардиолог
татьяна евгеньевна Жен., 60. россия орел
после экг запись «расширение аорты». чем это грозит? с детства недостаточность митрального клапана, ревматизм н.Ф. В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ГИПЕРТОНИЯ. ДАВЛЕНИЕ ПОСТОЯННО 160/110/.
Угрозы от расширения аорты зависят от локализации, характера и степени расширения. Незначительные расширения часто бывают при гипертонии, особенно в пожилом возрасте. Они ничем не угрожают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2013 15:56
05.09.2013 15:56
05.09.2013 08:11 Кардиология / Кардиолог
Константин Муж., 34. Россия Оренбург
Здравствуйте , заключение узи: по эхо-кг данным можно заподозрить наличие коронарно-левожелудочковой фистулы. Трудно деференцировать от минимальной аортальной регуритации. Рекомендованно дообследование.
Ранее по данным узи мне говорили, что аортальная недостаточность. У меня одышка, усталость, сильное сердце биение. Подскажите, как понять заключение узи, это норма или нет.
Ранее по данным узи мне говорили, что аортальная недостаточность. У меня одышка, усталость, сильное сердце биение. Подскажите, как понять заключение узи, это норма или нет.
Нет, это не норма. Но для уточнения диагноза требуется дополнительное обследование. Его и надо выполнить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2013 15:52
05.09.2013 15:52
05.09.2013 04:28 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 21. Россия Москва
здравствуйте проходил обследование сердца и в заключение написали:непостоянный сброс крови с лево на право. что это означает?
и на холтер экг поставили диагноз: с-а 2 степени 2 типа 2:1. что это тоже означает?
и на холтер экг поставили диагноз: с-а 2 степени 2 типа 2:1. что это тоже означает?
Надо представить полный протокол исследования, а не произвольные обрывки из него.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2013 15:45
05.09.2013 15:45
05.09.2013 02:16 Кардиология / Кардиолог
Дамир Муж., 19. Россия Уфа
Здравствуйте, у меня вопрос такой может ли в моем возрасте быть какая либо тяжелая аритмия вроде мерцательной, при остутствии патологии структуры сердца, и при синусовой тахикардии на экг, принимаю небилет 2.5мг(половинка) каждые сутки утром, жалобы у меня такие: пульс мой в среднем колеблется от 75 до 100, но бывает моменты когда он снижается до 60 а может быть и ниже, сердце бьется депрессивно, то замедляясь то ускоряясь, различные остановки, паузы и перебои. немогу спать, чувствую себя удовлетворительно, при этом нехватка воздуха, и все эти ощущения в положении лежа. Что мне делать? при экг нарушений ритма никогда не выявлялось, а состояние пугает и ритм пугают. Суточное ЭКГ требуется как считаете? Спасибо.
Вы получили уже 7 консультаций и Вам все мало, все мало.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2013 15:43
05.09.2013 15:43
05.09.2013 01:24 Кардиология / Кардиолог
Валерий Муж., 32. Украина Харьков
Я готов поставить дефибрилятор-кардиовертер, но 100000 грн у меня нет. Скажите, вот срабатывание дефибрилятора, ощущается как-то организмом в котором он установлен? Я о своей проблеме писал всем Украинским политикам, медикам, бандитам(юристам, адвокатам) и.т.д. Да всё равно им!!!. Интересно, по телику идёт передача: Кто из девушек с имитирует лучший оргазм, тому приз 2000 грн. И каждый день девушки имитируют по 5 оргазмов минимум в день в передаче, получая по 2000 грн, а люди умирают не дождавшись 1000 грн.!!! раз.
Уважаемый Валерий!
При срабатывании дефибриллятра ощущения достаточно неприятные, но очень кратковременные. Но поскольку это цена возвращенной жизни, на это приходится идти.Обращаться ко мне с материальными проблемами бессмысленно, тут я ничем помочь не могу.
При срабатывании дефибриллятра ощущения достаточно неприятные, но очень кратковременные. Но поскольку это цена возвращенной жизни, на это приходится идти.Обращаться ко мне с материальными проблемами бессмысленно, тут я ничем помочь не могу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2013 14:23
05.09.2013 14:23
05.09.2013 00:07 Кардиология / Кардиолог
Алла Александровна Жен., 60. Украина Киев
На ЭКГ отмечено замедление внутрипредсердной проводимости (интервал P-Q=0,238), атрио-вентиклярная блокада 1степени, диффузные изменения миокарда. Необходимо ли дополнительное обследовние, лечение ? Какие меры предосторожности, профилактики нужны?
Это проявления атеросклеротического кардиосклероза. В значительной степени они являются вариантом возрастных изменений. Никаких клинических проявлений они не дают и в лечении не нуждаются. Не надо ничего изменять и в привычном образе жизни. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2013 14:14
05.09.2013 14:14
04.09.2013 23:07 Кардиология / Кардиолог
дмитрий Муж., 38. рф вилючинск
Добрый день! Беспокоит учащенное сердцебиение 110-115уд. Без особых нагрузок. Холтер делал ,через минуту после нагрузки в виде подьема на 12 это.(два раза)или пробежки с собакой во дворе, появляется ещё и чувство нехватки воздуха или неполного вдоха. Хочу заметить так бывает не всегда.но часто. бледное лицо и слабость или онемение в икроножных мышцах случается как будто отсидел. самое интересное делал холтер ,и в заключении врача написано что мой сон длился 8ч23мин. Хотя я написал в дневнике ,что спал с 04 до 7.23 (ночью не мог уснуть сердцебиение было частое и нехватка воздуха)уснул под утро. Часто беспокоят боли в области сердца.головокружения случаются неожиданно. Две недели липкий пот был. Месяц назад в отпуске ехал в такси давящая боль в груди ,слабость,пот и тошнота резко начались .терпел (из лекарств под рукой ничего небыло)минут пять потом прошло.
Сходил к пульмонологу и алергологу лёгкие без паталогий.
Сегодня сделал ЭКГ :ритм синусовый нерегулярный с ЧССмакс.=67уд.мир,ЧССмин.=59уд.мин. Отклонение электрической оси вправо. Длится все уже с 09-10 года.уже обследовался весь ,грешил на лёгкие ,но там все норма.Скажите связано ли это с сердцем?спасибо
Сходил к пульмонологу и алергологу лёгкие без паталогий.
Сегодня сделал ЭКГ :ритм синусовый нерегулярный с ЧССмакс.=67уд.мир,ЧССмин.=59уд.мин. Отклонение электрической оси вправо. Длится все уже с 09-10 года.уже обследовался весь ,грешил на лёгкие ,но там все норма.Скажите связано ли это с сердцем?спасибо
"Учащенное сердцебиение 110 - 115 уд". А на ЭКГ около 80 в минуту. Так чему и кому верить? В заключении холтера что-нибудь, кроме длины сна, было? Надо сделать стресс-пробу: снять ЭКГ при дозированной физической нагрузке на велоэргометре или тредмиле и после неё, во время отдыха. Смещения сегмента ST при стенокардии бывают очень показательными. А по описанию связь с сердцем сомнительна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2013 03:41
05.09.2013 03:41
04.09.2013 22:08 Кардиология / Кардиолог
Оксана Муж., 12. Мукачево
Можно ли заниматься футболом 12-ти летнему мальчику с АВ-блокадой 1 первой степени (Длительность интервала P-Q 190 мс, QRS 75), ритм синусовый, аритмичный нормокрдия
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2013 02:29
05.09.2013 02:29
04.09.2013 20:50 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 54. россия псков
Женщина 54 г. Здравствуйте. Уже как месяца 4 я заметила, что сильно отекаю. Причем только глаза. Лет 5 принимаю нолепрел 2,5. Но вот уже как неделю мучают головные боли с утра, тяжесть в голове , давление утром 130 на 80 . Днем 150 на 80. Обратилась к врачу, она измерила - 180 на 90. Выписала Арифон 2,5. Дала направление на ЭКГ и к эндокринологу ( моя просьба).
Вопрос: Какие мне советуте пройти обследования по поводу отека глаз и может мне необходимо лекарство от давления где побольше мочегонного? Спасибо
Да, сдала анализы - кровь, моча, УЗИ вн, тренних органов - все в норме,только гемоглобин - 90(обильные месячные)
Вопрос: Какие мне советуте пройти обследования по поводу отека глаз и может мне необходимо лекарство от давления где побольше мочегонного? Спасибо
Да, сдала анализы - кровь, моча, УЗИ вн, тренних органов - все в норме,только гемоглобин - 90(обильные месячные)
Причина таких локальных отеков непонятна. К сердцу они отношения не имеют. Самые частые причины: почки, гипотиреоз, гипопротеинемия. Их надо исключать. обычно этим занимается терапевт.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2013 01:18
05.09.2013 01:18
04.09.2013 20:15 Кардиология / Кардиолог
Кира Жен., 26. Харьков
Здравствуйте. Мне 26 лет, вес 58 кг при росте 173 см. 3 года назад сделали РЧА - устранение медленного пути АВ узла. У меня была пароксизмальная АВ тахикардия (частые приступы до 150-180 уд/мин). После операции лечащий доктор сказал, что, мол, ты здоровый человек. Но периодически у меня случаются перебои в работе сердца, нет, таких приступов , Слава Богу, нет!!! Но бывают такие ощущения, как бы пропущенный удар в ритме или наоборот резкий сильный удар, что я его чувствую и пугаюсь. Поэтому, я обратилась к кардиологу в свою поликлинику, кот. мне назначила лечение, как 80-летнему дедушке)) Мне показалось что это слишком, я рассчитывала на витамины какие-то! По кардиограмме у меня синусовая тахикардия!! Она назначила: ПРЕДУКТАЛ МР 1т/2р 1мес, ПАНАНГИН 1т/2р 2 нед, НЕОКАРДИЛ 1т/2р 1мес, БИСОПРОЛОЛ по какой-то там сложной схеме с вычислением ударов и давления, хотя давление я вообще не меряю никогда, оно меня не беспокоит как-то, КАРАКСАН вдобавку к бисопрололу, если тот не будет помогать. Ну вообщем с ее слов я поняла, что мне нужно нормализовать ритм, но я молодая девушка, хожу на работу, все время двигаюсь, как и где я буду высчитывать этот пульс, не говоря уже об измерении давления!!?? У меня и тонометра то нет! Это мне что всю жизнь удары считать???
Вопрос следующий: как вы считаете, обязательно ли в моей ситуации следовать этим назначениям или можно обойтись первыми тремя препаратами ?? И еще, по поводу ПАНАНГИНА, вот я его принимаю, а если в организме в норме этого калия и магния. Не получится какой-то там гиперкалиемии?? Может лучше сначала анализ сдать на наличие калия магния в крови, или это все же безопасный препарат ??
Вопрос следующий: как вы считаете, обязательно ли в моей ситуации следовать этим назначениям или можно обойтись первыми тремя препаратами ?? И еще, по поводу ПАНАНГИНА, вот я его принимаю, а если в организме в норме этого калия и магния. Не получится какой-то там гиперкалиемии?? Может лучше сначала анализ сдать на наличие калия магния в крови, или это все же безопасный препарат ??
Мне кажется, что и первые три препарата принимать не нужно. Отдельные перебои - это преждевременные сокращения сердца, так называемая экстрасистолия. На них можно не обращать внимания. Они не требуют лечения. Панангин вообще не нужен, особенно если нет снижения калия и магния в крови. А откуда оно у Вас может взяться? Живите спокойно и счастливо!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2013 01:14
05.09.2013 01:14
04.09.2013 19:30 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 22. Россия Первоуральск
Здравствуйте подскажите пожалуйста, делали холтер 2года назад вот результаты...
за все время обследования наблюдались следущие типы ритмов:
1.Синусовый ритм.
На фоне данного ритма с ЧСС от 68 до 155 (средняя-95) уд.вмин, продолжавшегося в течении всего времени наблюдения, зарегистрированы следущие типы аритмий:
1. Одиночная наджелудочковая экстрасистолия с прэдэктопическим интервалом 460 мсек. ВСЕГО:1
2. С-а блокада с предшествующим RR от1125 до 1390 (средний-1257)мсек. ВСЕГО:2
Изменения ST-T:
В отведении V5 средн. ST 107 +-40.8, макс 171,мин. -8 мкв.
В отведении Y средн . ST 17+- 31.5, макс 77, мин-175 мкв.
Заключение: ритм синусовый, преобладание тахикардии днем. эктопическая активность в пределах нормы
Перед тем как пройти холтер, я пила конкор, врач сказал до холтера нужно его бросить, я бросила, было жутко плохо не пила 2 года, сейчас тахикардия ужасная от 100 до 130, прописали снова пить конкор я снова начала его принимать и мне правда легче, но в анатации препарата написано в противопоказаниях что при с-а блокаде пить нельзя, а на холтере же зафиксировали у меня ее, как мне быть нужно сказать врачу? не пить конкор? но я тогда спокойно жить не смогу при такой тахикардии, врач еще прописал панангин и Цераксон. Подскажите пожалуйста нужно повторно делать холтер? и как быть с конкором? конкор пью 1.25.Заранее огромное спасибо.
за все время обследования наблюдались следущие типы ритмов:
1.Синусовый ритм.
На фоне данного ритма с ЧСС от 68 до 155 (средняя-95) уд.вмин, продолжавшегося в течении всего времени наблюдения, зарегистрированы следущие типы аритмий:
1. Одиночная наджелудочковая экстрасистолия с прэдэктопическим интервалом 460 мсек. ВСЕГО:1
2. С-а блокада с предшествующим RR от1125 до 1390 (средний-1257)мсек. ВСЕГО:2
Изменения ST-T:
В отведении V5 средн. ST 107 +-40.8, макс 171,мин. -8 мкв.
В отведении Y средн . ST 17+- 31.5, макс 77, мин-175 мкв.
Заключение: ритм синусовый, преобладание тахикардии днем. эктопическая активность в пределах нормы
Перед тем как пройти холтер, я пила конкор, врач сказал до холтера нужно его бросить, я бросила, было жутко плохо не пила 2 года, сейчас тахикардия ужасная от 100 до 130, прописали снова пить конкор я снова начала его принимать и мне правда легче, но в анатации препарата написано в противопоказаниях что при с-а блокаде пить нельзя, а на холтере же зафиксировали у меня ее, как мне быть нужно сказать врачу? не пить конкор? но я тогда спокойно жить не смогу при такой тахикардии, врач еще прописал панангин и Цераксон. Подскажите пожалуйста нужно повторно делать холтер? и как быть с конкором? конкор пью 1.25.Заранее огромное спасибо.
Нельзя в своих действиях опираться на редкие единичные эпизоды СА блокады, обнаруженные на холтере два года назад. Никакой опасности такие маленькие дозы КОНКОРА не представляют. Смысла в применении ПАНАНГИНА и ЦЕРАКСОНА не вижу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2013 23:56
04.09.2013 23:56
04.09.2013 19:16 Кардиология / Кардиолог
Лариса Жен., 24. Россия Москва
добрый день.помогите отличить межреберную невралгию от болезни сердца! сердце вроде здоровое,узи,экг в норме.как-то пару раз поднималось давление 140/90,обычное мое-110/70,сдавливало в левой груди,сжимало,в поликлинике участковый врач написала коронарный кризис.после этого еще раз обследовала сердце,все хорошо.но у меня бывает болит в левой или правой груди,сдавливает,иногда покалывает,дажк отдавало в бок в ребро.я переживаючто это сердце, что-то с сосудами коронарными
"Коронарный кризис" это неграмотный диагноз. Особенно когда речь идет о 24-летней женщине. Думаю, что сердце тут вообще не при чем. А для правильного диагноза нужен тщательный осмотр терапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2013 23:49
04.09.2013 23:49
04.09.2013 18:30 Кардиология / Кардиолог
Наташа Жен., 27. Украина Одесса
Здравствуйте, Эдуард Романович!
Я на 30 недели беременности, мне назначили ЭКГ.
Результаты ЭКГ :
ЧСС : 79 ударов в 1 мин. Вертикальное положение ЭОС. Признаки нарушения процессов реполяризации в з/боковых отд. ЛПС.
До беременности ЭКГ было в норме.
Ни на что не жалуюсь.
Скажите стоит ли опасаться данных результатов? За раннее спасибо!
Я на 30 недели беременности, мне назначили ЭКГ.
Результаты ЭКГ :
ЧСС : 79 ударов в 1 мин. Вертикальное положение ЭОС. Признаки нарушения процессов реполяризации в з/боковых отд. ЛПС.
До беременности ЭКГ было в норме.
Ни на что не жалуюсь.
Скажите стоит ли опасаться данных результатов? За раннее спасибо!
Уважаемая Наташа!
Это описаны электро-физиологические особенности, которые появляются время от времени и так же спонтанно исчезают. Они не имеют никакого практического значения, ни к чему не ведут и не нуждаются в лечении. На них можно просто не обращать внимания.
Это описаны электро-физиологические особенности, которые появляются время от времени и так же спонтанно исчезают. Они не имеют никакого практического значения, ни к чему не ведут и не нуждаются в лечении. На них можно просто не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2013 23:11
04.09.2013 23:11
04.09.2013 18:28 Кардиология / Кардиолог
оксана Жен., 41. беларусь жодино
Маме 62 года. Страдает гипертонией более 15 лет. Принимает: лизиноприл,липромак и дипиридамол, конкор утром, физиотенз вечером. Давление скачет от 200/110 до 90/70, всегда брадикардия. Может подняться в любое время суток и тогда кроме клофелина ничего не помогает. Также может упасть. Что делать не знаем. Все рекомендации врача выполняем.
Вопрос повторный. Ответ уже дан.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2013 23:21
04.09.2013 23:21
04.09.2013 18:26 Кардиология / Кардиолог
оксана Жен., 41. беларусь жодино
Маме 62 года. Страдает гипертонией более 15 лет. Принимает: лизиноприл,липромак и дипиридамол, конкор утром, физиотенз вечером. Давление скачет от 200/110 до 90/70, всегда брадикардия. Может подняться в любое время суток и тогда кроме клофелина ничего не помогает. Также может упасть. Что делать не знаем. Все рекомендации врача выполняем.
Кроме перечисления лекарств надо всегда указывать принимаемые дозы. Они могут иметь не меньшее значение, чем названия препаратов. Не указывая их вы значительно уменьшаете возможную помощь от заочной консультации.Поскольку говорить о дозах нельзя, я бы добавил тиазиды и амлодипин. А может быть и адельфан-эзидрекс. Но все детали надо обговаривать с Вашим лечащим врачом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2013 23:19
04.09.2013 23:19
04.09.2013 18:22 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 38. Россия Курск
Добрый вечер Эдуард Романович! Если ЖЭ политопнные-говорит ли это об органических поражениях сердца? Спасибо!
Нет. Не говорит. Политопные в отношении отдаленных последствий, прогноза, даже лучше, при них реже встречается органическая патология.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2013 22:40
04.09.2013 22:40
04.09.2013 18:20 Кардиология / Кардиолог
Галя Муж., 22. Новосибирск
Здравствуйте! Уже два года мучаюсь приступами пароксизмальной синусовой тахикардии с пульсом 170 (определили похолтеру). Изначально приступы были раз в два месяца, год назад стали по три-пять раз за день, сейчас по несколько раз в неделю, как ночью так и днем. Была у десятков врачей, многое проверила, причину не нашли... Многие говорят нервное. Скажите, очень опасны такие приступы? Износится ли сердце и чего ждать от будущего? Очень боюсь что он не прекратится... Пью во время приступа 10 грамм анаприлина и 20 капель корвалола. Минут 15 длится это все...
Тут еще тахикардия по 100 ударов практически весь день прибавилась(раньше такое было, прошло теперь опять) Врач выписала по 1,25 контора утром и вечером не помогает. Афобазол, фенибут, пила но перестали помогать тоже. Я понимаю что это может быть невроз, но почему лекарства не помогают и ведь во время приступы я уже даже не паникую ведь.
Тут еще тахикардия по 100 ударов практически весь день прибавилась(раньше такое было, прошло теперь опять) Врач выписала по 1,25 контора утром и вечером не помогает. Афобазол, фенибут, пила но перестали помогать тоже. Я понимаю что это может быть невроз, но почему лекарства не помогают и ведь во время приступы я уже даже не паникую ведь.
Я бы порекомендовал КОРАКСАН (ИВАБРАДИН) по 5 - 7,5 мг два раза в сутки. Может быть в дополнение к нему назначить КОНКОР по 5 мг один раз в сутки. Такую терапию при хорошей переносимости можно продолжать длительно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2013 22:50
04.09.2013 22:50
04.09.2013 18:16 Кардиология / Кардиолог
Юрий Муж., 18. Россия Брянск
Здравствуйте, мне 18 лет, лет с 8-ми диагноз :ВПС двустворчатый аортальный клапан, состояние на данный момент удовлетворительное, давление в среднем 120*60, из лечения, в основном, выписывали милдронат для поддержания. результаты недавнего узи и экг прилагаю, хотелось бы услышать ответы на пару вопросов: такая разница в давлении обусловлена пороком, нормально ли это, можно ли испытывать физ. нагрузки(тренажерный зал, плавание), что насчет операции (нужно же будет заменять клапан на искусственный т.е. всю жизнь пить антикоагулянты)? Спасибо за внимание.
http://s61.radikal.ru/i173/1309/8c/50dedf56076d.jpg
http://s019.radikal.ru/i602/1309/d9/716109edb493.jpg
http://s017.radikal.ru/i410/1309/27/342a07757f8d.jpg
http://s012.radikal.ru/i319/1309/74/3765c331b535.jpg
http://s61.radikal.ru/i173/1309/8c/50dedf56076d.jpg
http://s019.radikal.ru/i602/1309/d9/716109edb493.jpg
http://s017.radikal.ru/i410/1309/27/342a07757f8d.jpg
http://s012.radikal.ru/i319/1309/74/3765c331b535.jpg
Данные обследования показывают хорошее состояние сердца. Они ничего не меняют в уже отправленных рекомендациях.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2013 22:34
04.09.2013 22:34
04.09.2013 18:10 Кардиология / Кардиолог
Юрий Муж., 18. Россия Брянск
Здравствуйте, мне 18 лет, лет с 8-ми диагноз :ВПС двустворчатый аортальный клапан, состояние на данный момент удовлетворительное, давление в среднем 120*60, из лечения, в основном, выписывали милдронат для поддержания. результаты недавнего узи и экг прилагаю, хотелось бы услышать ответы на пару вопросов: такая разница в давлении обусловлена пороком, нормально ли это, можно ли испытывать физ. нагрузки(тренажерный зал, плавание), что насчет операции (нужно же будет заменять клапан на искусственный т.е. всю жизнь пить антикоагулянты)? Спасибо за внимание.
УЗИ и ЭКГ не дошли. Может быть забыли прикрепить.Какую разницу в давлении вы имеете в виду? 120/60 это нормальные цифры.Физические нагрузки умеренные, без соревнований и азарта. Вопрос об операции ставится не всегда и обычно после 40 лет. Так что пока думать о ней преждевременно. Раз в год ЭхоКГ надо повторять.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2013 22:30
04.09.2013 22:30
04.09.2013 17:58 Кардиология / Кардиолог
ирина Жен., 23. россия Белгород
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. ЕСЛИ ПУЛЬС 110 ударов в минуту а давление 115 на 80, это опасно для здоровья? Пульс такой не частый. Раза три в неделю может достигать 110. При этом иногда покалывает ниже левой груди. а так от 65 до 90. ЭКГ и анализы говорят хорошие.
Нет это не опасно. Я бы не рекомендовал что-либо предпринимать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2013 22:24
04.09.2013 22:24
04.09.2013 17:24 Кардиология / Кардиолог
Ольга Муж., 3. Украина Харьков
Помогите разобраться с результатами УЗИ. Моему ребенку 3 месяца и
проблемы с серцем выявили в первые сутки после рождения, его не
оперировали.
КДД18,6 ДЕЛЬТА р кл. ЛА = 7,5Нр, регургитация 1 ст., ЛГ нет, ДЕЛЬТА р
митрального клапана = 2,8 мм Нр. Обратный ток +. Дельта р кл. Аорты =
5,5 мм Нр. ФВ ЛЖ= 80%. ОАП не лоцируется. Дельта правой ветви= 5,3 мм,
левой ветви 5,8 мм. Парашютообразный митральный клапан. Дельта
открытых створок кл. Ао=4,6 мм, кровоток в брюшной аорте пульсирующий.
ФОО 3,7 мм.
Объясните как мне стоит оценивать моего ребенка? Нужна ли операция?
Спасибо заранее. С нетерпением жду ответа
проблемы с серцем выявили в первые сутки после рождения, его не
оперировали.
КДД18,6 ДЕЛЬТА р кл. ЛА = 7,5Нр, регургитация 1 ст., ЛГ нет, ДЕЛЬТА р
митрального клапана = 2,8 мм Нр. Обратный ток +. Дельта р кл. Аорты =
5,5 мм Нр. ФВ ЛЖ= 80%. ОАП не лоцируется. Дельта правой ветви= 5,3 мм,
левой ветви 5,8 мм. Парашютообразный митральный клапан. Дельта
открытых створок кл. Ао=4,6 мм, кровоток в брюшной аорте пульсирующий.
ФОО 3,7 мм.
Объясните как мне стоит оценивать моего ребенка? Нужна ли операция?
Спасибо заранее. С нетерпением жду ответа
Надо обращаться к педиатрам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2013 22:20
04.09.2013 22:20
04.09.2013 16:54 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 49. Казань
Здравствуйте уважаемый Доктор,
болен мужчина с 2006 г., 56 лет, рост 164, вес 81 кг.
Заключительный клинический диагноз при выписке из стационара февраль 2013.:
ИБС:повторный инфаркт миокарда с зубцом Q нижней стенки левого желудочка от 14.02.2013г. ПИКС (06.2006г.; 05.2010г.). Состояние после операции МКШ-ПМЖА, АКШ-АТК, АКШ-ПКА в условиях ИК и ФХКП (10.2006г.). Тромбоз венозных шунтов (по данным коронографии с шунтографией от 16.06.2009г.). Состояние после стентирование ПМЖА, ПКА,ангиопластики ОА (09.2009), балонной ангиопластики ПКА (04.2010). Экстренная КАГ и ЧКВ от 15.02.2013: неровность контура ПМЖА, дискретный стеноз среднего сегмента ОА до 75%. ПКА: тубулярный стеноз дистального сегмента ПКА (in stent) до 85% с субоклюзией в области бифуркации на ЗМЖА и ЗБА; стентирование ПКА-ЗМЖА (балонн-стент с лекарственным покрытием «Cypher» 2.75-28 мм., БАП ЗБВ (окклюзия). Нарушение ритма:единичная суправентрикулярная экстрасистолия. Гипертоническая болезнь III стадии.Гипертрофия миокарда левого желудочка. Риск 4. ХСН 1 стадии.II ФК.
В феврале 2013 проведена операция стентирования КА:
выполнена пределятация стеноза ЗМЖА и ЗБА и стеноза в стенте балонным катетером Saphire 2,25х15. В зону остаточного стеноза ПКА с переходом на ЗМЖА позиционирован баллон-стент с лекарственным покрытием «Cypher» 2.75-28 мм.На контрольных ангиограммах выявлена окклюзия ЗБА кровоток по ЗМЖА TIMI 3. Выполнена безуспешная попытка проведения баллонного катетера Saphire
через ячейки стента в ЗБА.
Назначена медикаментозная терапия:
-Клопидогрель (Плавикс), Аспирин Кардио, Изокет, Метопролол, Липримар.
Сейчас чувствует себя хорошо.Давление 120-150/70-80.Имея 3 группу инвалидности, работает.Водит автомобиль.Выполняет небольшую работу в быту, на даче.Занимается в звисимости от самочувствия на велотренажере.При физических нагрузках иногда «сжимает».
Скажите пожалуйста, доктор: - какие возможно или необходимо проводить на данном этапе лечебные, диагностические или профилактические мероприятия. На что особо обратить внимание.Показано ли лазерное облучение крови. Очень переживаем и хотим чтобы любимый человек жил с нами как можно дольше.
болен мужчина с 2006 г., 56 лет, рост 164, вес 81 кг.
Заключительный клинический диагноз при выписке из стационара февраль 2013.:
ИБС:повторный инфаркт миокарда с зубцом Q нижней стенки левого желудочка от 14.02.2013г. ПИКС (06.2006г.; 05.2010г.). Состояние после операции МКШ-ПМЖА, АКШ-АТК, АКШ-ПКА в условиях ИК и ФХКП (10.2006г.). Тромбоз венозных шунтов (по данным коронографии с шунтографией от 16.06.2009г.). Состояние после стентирование ПМЖА, ПКА,ангиопластики ОА (09.2009), балонной ангиопластики ПКА (04.2010). Экстренная КАГ и ЧКВ от 15.02.2013: неровность контура ПМЖА, дискретный стеноз среднего сегмента ОА до 75%. ПКА: тубулярный стеноз дистального сегмента ПКА (in stent) до 85% с субоклюзией в области бифуркации на ЗМЖА и ЗБА; стентирование ПКА-ЗМЖА (балонн-стент с лекарственным покрытием «Cypher» 2.75-28 мм., БАП ЗБВ (окклюзия). Нарушение ритма:единичная суправентрикулярная экстрасистолия. Гипертоническая болезнь III стадии.Гипертрофия миокарда левого желудочка. Риск 4. ХСН 1 стадии.II ФК.
В феврале 2013 проведена операция стентирования КА:
выполнена пределятация стеноза ЗМЖА и ЗБА и стеноза в стенте балонным катетером Saphire 2,25х15. В зону остаточного стеноза ПКА с переходом на ЗМЖА позиционирован баллон-стент с лекарственным покрытием «Cypher» 2.75-28 мм.На контрольных ангиограммах выявлена окклюзия ЗБА кровоток по ЗМЖА TIMI 3. Выполнена безуспешная попытка проведения баллонного катетера Saphire
через ячейки стента в ЗБА.
Назначена медикаментозная терапия:
-Клопидогрель (Плавикс), Аспирин Кардио, Изокет, Метопролол, Липримар.
Сейчас чувствует себя хорошо.Давление 120-150/70-80.Имея 3 группу инвалидности, работает.Водит автомобиль.Выполняет небольшую работу в быту, на даче.Занимается в звисимости от самочувствия на велотренажере.При физических нагрузках иногда «сжимает».
Скажите пожалуйста, доктор: - какие возможно или необходимо проводить на данном этапе лечебные, диагностические или профилактические мероприятия. На что особо обратить внимание.Показано ли лазерное облучение крови. Очень переживаем и хотим чтобы любимый человек жил с нами как можно дольше.
Складывается впечатление, что лечение назначено грамотное и адекватное. Для более полного контроля за давлением и усиления действия изокета я бы добавил ингибиторы АПФ (ЭНАП HL, ЭНАП Н, КО-РЕНИТЕК, КО-ДИРОТН), что-то из них. А лазерное облучение крови - это шарлатанство.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2013 22:18
04.09.2013 22:18
04.09.2013 15:33 Кардиология / Кардиолог
НАДЕЖДА Муж., 13. Россия Глазов
Здравствуйте.Мы прошли с ребенком обследование холтером..Заключение:Во время исследования доминировал синусовый ритм с частотой 40-174 в мин(средняя 75 в мин).В ночное время чередовался с эпизодами миграции водителя ритма(с частотой 40-84 в мин)и предсердным ритмом с частотой 49-64 в мин.Синусовый ритм-нерегулярный,с максимальным RR-1,5с в 5:46. Редкая единичная наджелудочковая э/систолия... Обследование проводили так как есть склонность к брадикардии и исключить блокаду сердца. и можно ли заниматься спортом..Спасибо
Брадикардия не опасная. Блокада не отмечена. Спортом заниматься можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2013 20:22
04.09.2013 20:22
04.09.2013 14:36 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 36. Шахты
Добрый день, уважаемые доктора. У дочери 16 лет. При обследовании поставили диагноз миокардиодистрофия. На каком основании я не совсем понимаю, кардиограмма заключение: нормальное положение эл.оси. синусовый ритм, чсс 95-98, умеренные изменения в миокарде желудочков. Дочь жалуется на периодические боли в области сердца. Дочь болеет 9 лет диабетом 1 типа, за сахарами всегда следим. Привожу данные липидограммы, так как при диабете причиной миокардиодистрофии является закупорка сосудов:
холестерин-3,4мм/л
триглицириды-0,92мм/л
В-липопротеиды-42ед
ЛПВП-0,96мм/л
ЛПНП-1,82мм/л
Общий белок- 67,2%
Протеинограмма:
а1- 11,1
а2- 17,1
В- 7,4
Y- 2,0
Витамины:
А-62,6%
Р-1,81
СQ об- 2,49
Са 2+ - 1,06
Подскажите пожалуйста обоснованно ли поставлен диагноз? И главное что делать обратимо ли это заболевание, какие еще сделать обследования, чтоб не травить ребенка лишними лекарствами, чтоб на пользу было лечение, адекватное! Спасибо большое!
холестерин-3,4мм/л
триглицириды-0,92мм/л
В-липопротеиды-42ед
ЛПВП-0,96мм/л
ЛПНП-1,82мм/л
Общий белок- 67,2%
Протеинограмма:
а1- 11,1
а2- 17,1
В- 7,4
Y- 2,0
Витамины:
А-62,6%
Р-1,81
СQ об- 2,49
Са 2+ - 1,06
Подскажите пожалуйста обоснованно ли поставлен диагноз? И главное что делать обратимо ли это заболевание, какие еще сделать обследования, чтоб не травить ребенка лишними лекарствами, чтоб на пользу было лечение, адекватное! Спасибо большое!
"Миокардиодистрофия" диагноз неофициальный, мутный. Критерии крайне неопределенные. Такой диагноз сам вызывает отторжение. Никаких болей в сердце это состояние не вызывает. Связь его с закупоркой сосудов у 16 летней девочки весьма сомнительна. Да еще при нормальной липидограмме. Никакого лечения эта "миокардиодистрофия" не требует. И дальнейшего обследования тоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2013 19:28
04.09.2013 19:28
04.09.2013 12:47 Кардиология / Кардиолог
маргарита Жен., 42. россия владивосток
Здравствйете мужчине 42 года .. рост 179. вес 82 кг.
После небольшого волнения происходит покалывание в области сердца.. постоянные головные боли.
Артериальное давление в пределах 145/100
Иногда происходят скачки арт. давления на 135/90 и 150/10
0 Было проведено обследование -ЭКГ. ВКГ. УЗИ - ВОТ РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
1)Протокол Ультрозвукового исследования сердца с цветовым допплеровским картированием-
Уплотнен корень аорты, неоднородность экоструктуры миокарда МЖП .ПЕРЕГОРОДКИ ИНТАКТЫ
Дополнительная хорда ЛЖ. Диастолическая функция ЛЖ не нарушена ,
способность миокарда ЛЖ сокращена.
2) Векторкардиограмма- ВКГ- Признаки увеличения обоих предсердий,
Гипертрофия левого желудочка выраженная ротация сердца верхушкой сзади.
Признаки изменения миокарда вследствии гипертрофии.
Проба нитроглицирином незначительно улучшает ДКГ.
3) ЭКГ - Синусовый ритм , нормокардия нередковыраженые изменения миокарда диффузного характера.
Назначенны следующие препараты: Панангин, Конкор -кор. Сиднафарм..
принимает в течение двух недель состояние не улучшилось Разьясните пожалйста!
По результатам обследования хотелось узнать какие проблемы с сердцем и давлением ,
какое обследование пройти и какие препараты еще можно принимать.. Жду ответа!
После небольшого волнения происходит покалывание в области сердца.. постоянные головные боли.
Артериальное давление в пределах 145/100
Иногда происходят скачки арт. давления на 135/90 и 150/10
0 Было проведено обследование -ЭКГ. ВКГ. УЗИ - ВОТ РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
1)Протокол Ультрозвукового исследования сердца с цветовым допплеровским картированием-
Уплотнен корень аорты, неоднородность экоструктуры миокарда МЖП .ПЕРЕГОРОДКИ ИНТАКТЫ
Дополнительная хорда ЛЖ. Диастолическая функция ЛЖ не нарушена ,
способность миокарда ЛЖ сокращена.
2) Векторкардиограмма- ВКГ- Признаки увеличения обоих предсердий,
Гипертрофия левого желудочка выраженная ротация сердца верхушкой сзади.
Признаки изменения миокарда вследствии гипертрофии.
Проба нитроглицирином незначительно улучшает ДКГ.
3) ЭКГ - Синусовый ритм , нормокардия нередковыраженые изменения миокарда диффузного характера.
Назначенны следующие препараты: Панангин, Конкор -кор. Сиднафарм..
принимает в течение двух недель состояние не улучшилось Разьясните пожалйста!
По результатам обследования хотелось узнать какие проблемы с сердцем и давлением ,
какое обследование пройти и какие препараты еще можно принимать.. Жду ответа!
Вопрос повторный. Ответ дан.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2013 17:52
04.09.2013 17:52
04.09.2013 12:29 Кардиология / Кардиолог
Шоя Жен., 25. Россия Москва
Здравствуйте! 3 года назад маме (57 лет) сделали операцию АКШ.В последние несколько месяцев вновь появились боли в нижной челюсти слева(3 года назад такой был и признак инфаркта миокарда).Сделали ЭКГ и ЭХО.поставили диагноз стенокардия наприжение III-ФК,тромб в полосьти левого желудка 6 мм. Скажите, что надо делать?
Если он маленький и пристеночный, то с ним ничего можно не делать. Если он свободно выступает в полость или подвижный, то обязательно надо антикоагулировать, принимать варфарин под контролем МНО. А характер боли делает целесообразным повторение коронарографии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2013 19:12
04.09.2013 19:12
04.09.2013 12:25 Кардиология / Кардиолог
Валерий Муж., 32. Украина Харьков
Валерий с гкмп перегородкой 5 см. Здравствуйте Доктор!!! Мониторирование я делал четверо суток подряд. И ничего нет!!! Мерцательные пробежки холтер фиксирует? Может это они? Насчёт сердечной недостаточности, я не могу более часа находится в закрытом помещении, мне обязательно нужен воздух. Я дома сплю сразу возле окна и оно у меня открыто круглый год в любые морозы. В 2012 году 28 августа у меня была длительная пробежка, секунд 10, так что я головой уткнулся в подушку (в 12 ночи) и думал 100% всё, но потом отпустило и сразу поднялось давление (оно у меня всегда в норме и сейчас 110-70 или 120-80) до 170 на 120. Состояние было ужас у меня стоял тазик с холодной водой и полотенцем мокрым я растирал себя до 6 утра, потом стало отпускать и знал что если остановлюсь с растиранием то всё!!! Улетал куда то и пытался себя не отпустить в этот полёт. Вызвал скорую, сказал что сердце. Приехали минут через 40. Объяснив им что у меня ГКМП, они конечно сделали вид что знают что это, но я понял что они не в курсе. Хотели ввести магнезию, но я отказался т.к. выпил верапамил (иногда помогает). Сказали что могут отвезти в больницу, но там мест нет и будете лежать в коридоре, а к Вам спустится врач, а я то понимаю что лежачее положение это тяжело. Я сплю практически сидя, две огромные подушки. Так к чему всё это. Вот до случившегося я мог спать только на правом боку(на этом же боку это и случилось) после этого на правом больно спал только на спине. Сейчас и на спине больно, сплю только на животе. Чувствую как сердце упирается в ребро иногда, или это так кажется, но рукой на ребро надавил оно как будто подвигается.
Сердечную недостаточность вы описали очень не убедительно. Проявления невроза выступают значительно более четко. И в чем смысл этого последнего письма - непонятно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2013 17:07
04.09.2013 17:07

