Здравствуйте Эдуард Романович! Уже 13 лет страдаю ВСД. Были и панические атаки с повышением давления и сердцебиениями. Дошло до того что везде таскала с собой тонометр и постоянно пульс считала. Обращалась и к психотерапевтам. С трудом подобрали лечение. Кардилог объяснила что очень трудно разнраничить ВСД и начальную стадию гипертонии и предложила лечение: амприлан и конкор по 2,5 мг раз в сутки. Года два жила спокойно, как то морально легче мне стало. Давление конечно имеряла, но не ежесекундно, а раз в два-три дня. Мои цифры 100-110/70—80. А вот пульс никогда ниже 80 ударов у меня не бывает даже в покое, причем с детства. Из обследований: ЭКГ – нарушение вж проводимости, неполная блокада ножки пучка Гисса. ЭХО - дополнительная хорда, пролапс. Недавно решила посетить кардиолога. Врач посчитала мой пульс, он был на приеме 90 ударов. АД 115/80. Сказала что такой пульс для меня очень высокий и «что же со мной дальше будет если в 38 лет Вы ходите с таким пульсом»! Поменяла мне конкор на сотагексал по 40 мг 2 раза в сутки, объяснив что второй препарат сильнее и он обязательно должен урежать пульс до 60 ударов. Вот тут-то и вернулось всё на круги своя – теперь постоянно считаю свой пульс, а он 80-90 ударов и ниже не собирается снижаться и думаю как же мне дальше-то жить. Хотела спросить Вашего совета по поводу сотагексала, действительно ли этот препарат лучше и я так безнадёжна даже с таким препаратом? Заранее благодарю за Ваш ответ!!!

Вопрос касается моей дочери,ей 9 лет. Терапевт при измерении давления указал на большую разницу между верхним числом и нижним в показаниях давления. Отправил на УЗИ сердца. После УЗИ не сказали ,что необходимо обратиться к кардиологу,но в нашем городе его нет. Пытаемся записаться в Екатеринбурге,но это не скоро. Я напишу результат УЗИ, очень бы хотелось услышать ваше мнение по этому поводу. Просто очень переживаю за дочь!
ОПИСАНИЕ - камеры сердца и толщина стенок соотв. возрастной норме,перегородки видны на всём протяжении, в области бифуркации ЛА визуализируется поток, обратный потоку в ЛА, пульмональная регургитация, в брюшном отделе аорты - магистральный тип кровотока, дополнительная хорда в ЛЖ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ - Не могу исключить открытый артериальный проток. Пульмональная регургитация 0-1 степени. Дополнительная хорда в полости левого желудочка. Пожалуйста напишите на сколько это серьёзно и что бы Вы порекомендовали. Может пока ограничить физ. нагрузки? Она ходит на плавание. Заранее благодарен.

Здравствуйте Доктор! Валерий с гкмп перегородкой 5 см. Спасибо Вам за ответ! Мне никак не понятно с ИКД умереть можно вообще? И при замене батарейки сердце будет работать без него, я понимаю что это не длительный процесс , но и всётаки как?

Здравствуйте уважаемый доктор!
Я женщина,52 года.Я перенесла инфаркт пол года назад.Сразу после инфаркта мне сделали стентирование.Операция была в марте,все это время было все хорошо.С недавнего времени каждый вечер началось повышение давления,при этом лицо и грудь становится красным.Утром и днем оно 120 на 70,а в 7 вечера оно подскакивает до 200.Вызывали скорую,обращались к местному кардиологу,но они разводят руками.Я просто не понимаю от чего это все происходит,пол года ничего подобного не было.Я принимаю следующие препараты:плавикс,кардиомагнил,энап,тенокс,аторис,бипрол.Очень прошу помочь мне советом.Заранее благодарна вам.

Здравствуйте! Меня беспокоит групповая Э, есть, конечно, и одиночная. Приступы появляюся в основном в состоянии покоя. Холтер зафиксировал только одиночные Э, в тот день групповой Э не было. Приступы бывают не каждый день, на Холтер «поймать» не удается. Мой вопрос: опасна ли групповая Э, и если да, то в каких случаях? И что нужно делать, чтобы избежать опасных аритмий или асистолии? Спасибо!

Доброго времени суток! Начали мучить экстрасистолы, буквально три месяца назад, пошел к врачу, сделали ЭКГ, ЭХО УЗИ, все хорошо никаких патологий, сказали ВСД прописали милдронат и персен, месяц принимал лекарства, никаких результатов. Далее меня отправили на Холтеровский мониторинг, тоже ничего не выявило, экстрасистол 92, а норма 100-200. Сам студент,занимаюсь танцами, сильно не перенагружаюсь физически. В последнее время экстрасистолы стали все более заметными, и начали сопровождаться головокружениями с холодным потом, так же порой начинаются панические атаки. Может у меня крыша едет ?

Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович!
Сына почти каждый день (примерно в 5-7 утра) беспокоят приступы
тахикардии, пульс 190-200 ударов в мин. Это длится уже 6-7 месяцев.
Сделали холдер (снимки прилагаются ), подозрение на svt-пароксизмальная
тахикардия. Неприятных ощущений во время приступа (головокружения,боли в сердце или обморочного состояния) не наблюдается.При активной физической нагрузке , пульс в приделах нормы. Приступы длятся по несколько минут и повторяются несколько раз подряд. Снимаются напряжением пресса.
Нарушения в работе ритма сердца наблюдались в 18 летнем возрасте (врач сказал, что это связано с переходным возрастом). Через какое то время само прекратилось и не наблюдалось в течении 6 лет.
Можно ли это заболевание лечить медикаментозно ?
Какими препаратами можно уменьшить эти приступы тахикардии?
Опасно ли это заболевание и насколько?
С уважением Марина.
http://s005.radikal.ru/i212/1309/03/d4fa8ffba8bb.jpg
http://i068.radikal.ru/1309/69/ece400810b35.jpg
http://s018.radikal.ru/i520/1309/62/44aab9a4e4b9.jpg

Здравствуйте, мне 20 лет, меня беспокоит 1 большой вопрос.
Началось это у меня когда мне было лет 15-16. Сначала в школе на физре у меня при беге как-будто «екало» сердце, но я этому значение не предавал. Затем летом на работе я вдруг почувствовал головокружение, тяжесть в области сердца и будто мне нехватало воздуха - отдышка, озноб - панический страх. Я дошёл до дома - вызвали скорую. Я обследовался в больнице мне поставили диагноз блокада точку пучка Гиса. Я не верю нашим сдешним врачам. По сей день у меня бывают такие приступы раз в 2- 5 месяцов. Раньше я ходил в секцию бокса ходил 3-4 года, очень спортивный. Меня больше всего беспокоит то, что я немогу сейчас долго бегать (например километр - два) сердце начинает ёкать, то замирать, то пульс учащаеться будто кажется что 160 ударов в мин. становиться страшно -я прекращаю бег, кажется что оно сейчас вылетит из груди... Без бега я могу подтянуься раз 20-25, делать силовые упражнения, и то бывает пульс долго успокаивается минут 5-10, бывает быстро.Я начал об этом беспокоиться (про бег) так как мне скоро в армию, а там я набегаюсь... я незнаю что будет.
Может это похоже на какую болезнь? Что мне делать я незнаю. Я скажу, конечно, кардиологу, но у нас тут все годные полутрупа заберут.

Добрый день, мне 32 года, терапевт отправил на УЗИ сердца. Мне сделали заключение, но не объяснили суть проблемы и не назначили лечение. Заключение: уплотнение створок АК, МК. Пролапс передней створки МК1 степени (4.0 мм) с митральной регургитацией 1 степени. Регургитация на ТК 1 степени. Камеры сердца не расширены. ДХЛЖ в области верхушки. Незначительная гипертрофия миокарда задней стенки ЛЖ. Глобальная сократимость миокарда ЛЖ удовлетворительная (ФВ 71 %). Разъясните, пожалуйста что это значит, можно ли мне заниматься спортом (футбол, бег).

Доброго времени суток. Вот уже три дня мучает экстросистолия, примерно ощущаю по 10-20 толчков в час. Работа не физического плана но очень нервная, благодаря ненормальному начальнику... Самое интересное что вечером экстрасистолы уменьшаются ну там 2-3 в час. Подскажите в чем причина? Эпизоды экстрасистолии возникали и раньше года два назад, проходил проверку, ПМК-1 степени и открытое овальное окно, ЭКГ в норме. Вот и сегодня прошел только ЭКГ, норма, экстаристолы не попались. Подскажите что делать?!

Здравствуйте. расшифруйте пожалуйсто кардиограмму. Кардиологу не понравился какой то последний зубец. сказал есть подозрения на ишемию. Скажите так ли это? http://s47.radikal.ru/i115/1309/6b/729e1c24bc6e.jpg

Http://s57.radikal.ru/i158/1309/16/065b3e09e67e.jpg http://s017.radikal.ru/i406/1309/a4/8bf82e01c777.jpg http://s019.radikal.ru/i637/1309/fe/771d0ebb354c.jpg Здравствуйте, недавно на экг выявили синдром wpw. Случаи учащенного сердцебиения в принципе бывали у меня, но я не заостряла внимание на этом. К кардиологу еще не обращалась. Терапевт сказал переделать экг, другой терапевт говорит ничего страшного. Скажите, пожалуйста, что сейчас стоит сделать? Отправляю вам результат экг. Заранее большое спасибо

Уважаемый доктор, подскажите пожалуйста. По результатам ЭКГ мне поставили «Синусовая тахикардия, 92» Нарушение процессов реполяризации в миокарде. Периодически испытываю неприятные ощущения в груди, давления или боли. Раньше проблем с сердцем не было. Насколько это серьезно? Спасибо!

Здравствуйте! Валерий с ГКМП перегородкой до 5 см.. Спасибо Вам! Подскажите после установки ИКД, если наступает смертность, а он будет заставлять работать сердце как быть. Я так понимаю и рад бы умереть, а он не даёт? И ты мучаешься? Или как-то по другому?

Здравствуйте врачи добрые.
На протяжении почти года страдаю от нехватка воздуха при ходьбе. Сначала чувствую покалывание в левой половине грудной клетке потом начинается нехватка воздуха и тяжесть какая то в левой половине груди как будто там что то застряла... Если остановиться и отдыхать 5-10 мин то нехватка воздуха проходит но остается остатки тяжести как будто давит что то но не очень сильно... Боль никуда не отдает...локализуется только в левой половине груди...
Прошу посоветуйте как мне избавится от этого?
Выложу несколько снимков ЭКГ и ЭхоКГ сделанные все это время ...



http://s57.radikal.ru/i157/1309/73/c62a99bb6f06.jpg

http://s019.radikal.ru/i643/1309/fe/a69480e59026.jpg
http://i051.radikal.ru/1309/fa/711cc99fc0bd.jpg
http://s60.radikal.ru/i169/1309/ce/e8712203054d.jpg

http://s14.radikal.ru/i187/1309/7e/45ae94089ff8.jpg

здравствуйте.меня иногда беспокоят покалывания в сердце.редко бывает когда делаю глубокий вдох.минут 10-15 колит.выпью корвалол и отпускает все.иногда нервничаю.иногда еще в голове давит.один раз давление поднялось 137\75.горели щеки.но было от этого очень плохо.в детстве меня сердце тоже беспокоило,лечили.что можно мне сейчас попить,а то в больницу идти сейчас ну просто не к кому.

Эдуард Романович, доброго дня! Будьте добры, дайте мне совет как поступить. Мне 43 года, 2 года назад стал ощущать приступы аритмии. Отец мой умер от инсульта(болел сахарным диабетом)в 70 лет. Год назад в возрасте 77 лет умерла моя мама. Она жаловалась на аритмию и принимала лекарства от ее приступов. В свидетельстве о смерти было записано, что сердечные клапаны перестали должным образом функционировать. Мне кажется, что предрасположенность к сердечному заболеванию передалась мне от родителей. В случае необходимости, имею желание сделать в Минске/Москве/ или Израиле/Германии РЧА. Заранее спасибо за ответ.
С уважением, Соколов Игорь.

Уважаемый Эдуард Романович, здравствуйте!
Очень прошу высказать вашу точку зрения по моей ситуации.
Сейчас мне 48 лет, а примерно 8 лет назад я первый раз обратился к кардиологу на фоне тяжёлого физического и психоэмоционального состояния: у меня была нехватка дыхания, давление 150/90 и перебои в сердечном ритме (экстрасистолы, как я узнал позже). Я очень был напуган своим состоянием. Доктор констатировал перегрузку и назначил:
Конкор- 2,5 мг
Нолипрел-1 таб.
Новопассит и коаксил
Я принимал всё это и активно бегал на лыжах, так как дело было зимой. Врач говорил мне принимать конкор и нолипрел 1 год, но я выдержал только полгода. У меня было ощущение, что эти таблетки меня делают квёлым и снижают мышечный тонус, да ещё появился кашель. После отмены я постепенно стал чувствовать себя ещё лучше. Всё это время давление было примерно 120/80. При этом надо отметить что моё рабочее давление ещё со студенчества было 130/80, но с течением времени я думаю, что оно периодически стало превышать эти цифры. При этом я постоянно стараюсь поддерживать себя аэробными нагрузками: плавание, беговые лыжи, быстрая ходьба на высоком любительском уровне. К сожалению за все эти восемь лет я периодически снова оказывался в подобных перегрузках и стал уже более чётко представлять, что такое экстрасистолы и скачки давления. Но уже по проверенной схеме я выходил из ситуации, принимая уже только конкор -2,5 мг от трёх до шести месяцев. При этом и давление стабилизировалось и экстрасистолы прекращались. В промежутках между такими ситуациями я не принимал ничего.
И вот этим летом в июне на фоне жары я снова ощутил выматывающие экстрасистолы и подъёмы давления. На этот раз обычная схема перестала помогать. А точнее, экстрасистолы ушли сами две недели назад, как только стала спадать жара, а до этого конкор- 2,5 мг или беталок зок- 12,5 мг ( я по совету другого врача менял препараты) в течение 1,5 месяцев не помогали. Здорово, что меня перестали выматывать экстрасистолы, но вот уже 10 дней болит голова преимущественно в центре с выходом на переносицу и держится давление 145/90. И ночью просыпаюсь часа в 4 и не могу заснуть.Так у меня ещё не было. Я очень расстраиваюсь по этому поводу. Повторюсь, что конкор или беталок на этот раз не снижают давление. По совету врача в качестве скорой помощи я использую капотен- 12,5 мг под язык. Но какую схему выбрать на постоянной основе на период 1-2 месяца в этой ситуации, я не знаю. Может быть отменить беталок и взять только например, престариум или нолипрел( хотя от него у меня был кашель) или ещё что-нибудь? С сердцем в целом всё нормально и по кардиограмме и по УЗИ. Есть брадикардия, но это у меня было всегда как говорят из-за физической активности. Если честно, я не очень приветствую кучу таблеток, да и весить на себя ярлык гипертоника не хотелось бы, но голова выматывает, да и спать хочется нормально. Эдуард Романович, порекомендуйте что- нибудь, пожалуйста. Ваше мнение мне очень важно! По экстрасистолам Вы меня как- то уже успокоили один раз! За ранее благодарен!

Со 2 сентября я нахожусь на учёбе в Ульяновске, другой часовой пояс, разница в 2 часа, с этого времени к вечеру у меня поднимается давление до 140/80 или 150/90, пульс доходит до 90, тяжесть в груди, обратиться в поликлинику пока нет возможности, андипал не помогает, подскажите, как стабилизировать давление?

Здравствуйте, уважаемый доктор!
Я женщина, 33 года, 173 рост, 56 вес. В последний месяц мучают скачки давления (резкие и внезапные). Ранее такое бывало при приеме некоторых лекарств, витамин, но внимания не обращала, после окончания приема все проходило. Теперь же просто в течении дня, в состоянии покоя может произойти подъем давления 150/100 и пульс 120, ощущаю это как внезапную тошноту. При этом сначала идет как бы стук в сердце, как будто оно перестает на время биться, потом стук и резкий подъем давления, такое также может произойти после горячей ванны. Сделала ЭКГ-там все нормально, кроме сглаживания какого-то ритма (со слов врачей), по Узи пролапс митрального клапана, степень рег. 1. Для меня характерна брадикардия, мой пульс в покое 50-54, давление в покое 100-110 на 70. Врач узи предложил сделать Холтер. Как Вы считаете, есть ли повод для волнения и скорейшего проведения холтера?

Здравствуйте!мне 20 лет.Меня стали песпокоить толчки в области сердца,перебои,начались где то с июня,делал мониторинг там указано что Экстрасислот 61,тоесть меньше 1% процента,врач сказал что ничего страшного,прописали коронал,пью по 0,5 мг в обед,раз в день, и принимаю пустырник,хотелось бы избаиться от этих перебоев,врач сказал что это возможно из-за сна,потому что я не соблюдал режим сна,но раньше такого не было,подскажите пожалуйста что мне делать?

Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!!
Беспокоит АД по утрам. Сразу после сна - 135-140/90-95. К 12 часам дня и до конца дня 120-125/85-90. Возраст - 33г.,рост 170см, вес - 90 кг, не курю, занимаюсь бодибилдингом. Прокомментируйте пожалуйста! Спасибо!

Доброго время суток. Папе отказали по квоте в операции по замене митрального клапана сославшись на сопутствующие патологии в кардиоцентре г. Астрахань. Пожалуйста, подскажите, на основании выписки из истории болезни действительно ли риск от операции выше, чем риск жить с оторванной хордой? при все при этом,нефролог дает заключение о ВОЗМОЖНОСТИ проведения операции...За ранее, спасибо. http://i036.radikal.ru/1309/dd/883fcb116846.jpg http://s019.radikal.ru/i603/1309/c4/07bc1360ce4d.jpg

Здравствуйте! после операции прошло 3 месяца.появился сильный шум, стук, стало прыгать давление, самочувствие ухудшилось. С чем это может быть связано? большое спасибо

Здравствуйте.если поставлен диагноз двухстворчатый ак,как улучшить работу клапана,какой образ жизни нужно вести, какое питание,можно-ли заниматься спортом и что можно посоветовать тому,кто хочет прожить до глубокой старости?

Уважаемые врачи,муж,38 лет,врач терапевт в связи с гипертонией назначила ему Амлодипин 5 мг длительное время назад+Берлиприл(могу ошибаться),порядка 2-3 лет назад,но он принимал только амлодипин 5 мг по состоянию на утро(есть/нет давление по ощущениям+тонометр),последний год-практически каждый день.Несколько последних месяцев,особенно последний,заметили тенденцию,которую связывать больше и не с чем-после приема Амлодипина сильно отекают ноги в районе щикотолок,так,что обувь не одеть,и цвет лица становится темно-пунцовым.Прочитали,что это как раз побочные Амлодипина.Мужа очень долгое время не могу никак «отвести» к врачу,понимаю,что этого не избежать,а пока вопрос:
-может ли быть действительно такая реакция на Амлодипин?
-чем заменить Амлодипин 5 мг в нашем случае?Надо ли совмещать с другим препаратом?
Заранее спасибо!

После проведения УЗИ сердца сделали заключение:АО не расширена.Умеренное уплотнение корня АО, кольца и концевых отделов створок АОК. Уплотнение кольца МК. Полости сердца не расширены, обычной формы. АРХ в полостиЛЖ. Регургитация на МК, ТКК 1 степени. Сократительная функция ЛЖ и ПЖ не нарушена. Аневризма МПП без признаков шунтирования. Зона перикарда без особенностей.
Это патология? Или особенность сердца? Какие ограничения в жизни? (спорт, физические нагрузки и тп) . СПАСИБО!

Здравствуйте! Чем можно заменить препарат аллапинин на боллее безвредный и щадящий,

Добрый вечер, уважаемые специалисты! Подскажите пожалуйста,такая ситуация. У меня экстраситолия, выписали конкор, я его не принемаю... недавно ходин на ЭХОКГ (См.картинки) Что скажите опасно, или нет, и что вообще делать пить??? Спасибо! Тонкую МПП ставят уже давно...
http://s017.radikal.ru/i421/1309/70/5ef69efe22b6.jpg
http://s019.radikal.ru/i611/1309/ff/b9c4bd3f4e89.jpg

Здравствуйте! Мне 22 года. Жалобы: перебои в работе сердца, боли в области сердца за грудиной различного характера, нарушения ритма: сердце то замедляется, то ускоряется, несколько медленных ударов, а затем снова ускоренный ритм в покое (в том числе и после нагрузки, когда после быстрой ходьбы или подъема на этаж меняешь положение тела, например садишься на стул сердце сильно замедляется). Иногда ощущения при прощупывания пульса такие: два удара пауза, два удара пауза и т.д, при изменениях положения тела «сел-встал» сердце как бы подскакивает к горлу. Также иногда бывают длительные паузы при которых темнеет в глазах и пропадает пульс. Бывает невозможность полного вдоха по причине «как будто что то мешает в груди», в том числе в состоянии покоя, непереносимость физических нагрузок (при поднятии предметов средней и высокой степени тяжести и переносе их на небольшие расстояния возникает жжение за грудной клеткой которое проходит при прекращении нагрузки, при беге и ходьбе таких симптомов нет). Артериальное давление в норме. Недавно стали появляться странные приступы. Два раза был зафиксирован кратковременный подъем АД до 170 с пульсом 150 (длительность примерно 30 мин), на фоне тахикардии ощущались экстрасистолы, онемение рук (как будто ток по рукам), общая слабость, паника после появления всех указанных симптомов. Один раз приступ был зафиксирован после физической нагрузки (поднял тяжелый мешок на этаж), другой раз после еды в покое, приступ снимался так: 40 мг анаприлина, и маленькая таблетка каптоприла под язык, таблетка панангина.
Привожу данные исследований. УЗИ сердца: рост 182, вес 77 кг. ЧСС 71 уд.мин. Стандартные измерения парастернальная позиция: аорта – 33 мм, левое предсердие – 37, межжелудочковая перегородка – 10 мм, левый желудочек в диастолу – 50 мм, в систолу – 31 мм, задняя стенка левого желудочка – 10 мм, правый желудочек 25 мм, стенка правого желудочка – 4 мм, стенка легочной артерии – 22 мм; апикальная четырехкамерная позиция, стандартные измерения: левое предсердие – 36x42, правый желудочек – 32, правое предсердие – 34x44, КДО: 118 мл, КСО:37 мл, УО: 81 мл, ФВ: 68,6%. Описание исследования: аорта в восходящем отделе до 29 мм, на уровне синусов Вальсальвы – 33 мм, ФК – 22, аортальный клапан открытие: мм, 3-х створчатый, митральный клапан: ПМС пролабирует в полость ЛП на 4 мм, трикуспидальный клапан не изменен, легочный клапан без изменений, перикад свободной жидкости не выявлено, сократительная способность миокарда сохранена. Заключение: камеры сердца не расширены. Открытое овальное окно мпп-прерывистость эхосигнала 5,2 мм, при ЦДК непостоянный сброс слева направо, без признаков ЛГ. Эхоплотные включения в МЖП. Пролапс митрального клапана 1 степени с регургитацией 1 степени, дополнительная хорда ЛЖ. Сократительная способность ЛЖ сохранена. Данные холтера: система «кардиотехника-04» ЗАО «Инкарт», длительность наблюдения 22 часа. Динамика ЧСС: днем средняя чсс 95, мин.50, макс.164, чсс ночью средняя 55, мин.48, макс.87, при нагрузках чсс 119 сред., мин.73, макс 164. Длительность сна 4 ч. 53 мин. ЧСС в течении суток в пределах возрастной нормы. Циркадный индекс 172%. Циркадный индекс ЧСС повышен. Субмаксимальная ЧСС достигнута (82% от максимальной для данного возраста). Нарушения ритма сердца: желудочковая экстрасистолия 1 градации по Ryan, регистрируются наджелудочковые аритмии в непатологическом количестве. Желудочковая экопическая активность в пределах нормы. Анализ циркадного типа аритмий нецелесообразен из-за небольшого числа аритмий. Наблюдались следующие типы ритмов: синусовый ритм с ЧСС от 48 до 164 (средняя 86), выраженная синусовая аритмия. Длительность R-R = 1.4 сек., прирост ЧСС на нагрузки адекватный. Аритмии: одиночные мономорфные желудочковые экстрасистолы с предэктопическим интервалом 1058 мсек 1 ночью, одиночные мономорфные желудочковые экстрасистолы с предэктопическим интервалом от 471 до 553 (в среднем 502) м сек, днем 3, ночью нет., одиночные мономорфные наджелудочковые экстрасистолы с предэктопическим интервалом от 459 до 751 (в среднем 588) мсек, днем 6, ночью нет. Паузы за счет синусовой аритмии с предэктопическим интервалом от 681 до 1401, всего 242 (11 в час), Днем 235 (13 в час), ночью 7 (1 в час). лестничные пробы: выполнены 2 ФН в виде подъема по лестнице мощностью от 47 до 63 Вт. Объем работы от 1155 до 1155 кг*м с ЧСС от 154 до 169, что соотв. 77-85 от максимальной для данного возраста. Субмаксимальная ЧСС достигнута. При нагрузках отмечается сердцебиение, отдышка, дискомфорт. Толерантность к нагрузке «ниже средней». В периоды сна и отдыха регистрируются признаки ваготонии. После прекращения нагрузок в утренние часы отмечено ухудшение процессов реполяризации в виде невыраженной депрессии сегмента ST симптоматического генеза. Значимых изменений QT- интревала не выявлено. Вариабельность ритма сохранена. Дата проведения мониторирования 5 июля. Спустя 2 месяца провел ЭКГ: синусовый ритм чсс 71 уд., нормокардия, Ускорена ав проводимость. Очаговый кардиосклероз нижней локализации, признаки СРРЖ. Заключения врачей такие: кардиолог - ООО, пролапс МК 1 ст, с регур. 1 ст., постмиокардичсекий кардиосклероз, невролог ВСД по смешаному типу. Настораживает чередование брадикардии и тахикардии, плюс нарушения проводимости на последнем ЭКГ и появления признаков СРРЖ которых никогда не выявляли в течении жизни, и которые не отмечены на холтере. Кроме магния мне ничего не назначили. Ставили хронический тонзиллит в детстве, также часто болел простудами. Имеется сколиоз 1 степени. Вредных привычек не имею. Занимался штангой 3 года, бросил из за проблем с сердцем. Гормоны щитовидной железы были в норме 2 года назад. В военкомате сдавал общий анализ крови, гемоглобин был в норме. В целом веду малоподвижный образ жизни, много сижу за компьютером. Вопрос: скажите пожалуйста, может ли быть кардиосклероз и другие приведенные нарушения виновниками всех моих субъективных жалоб, могут ли скрываться под этими жалобами какие либо серьезные нарушения ритма и проводимости (синдром слабости синусового узла, блокады, опасные тахиаритмии и экстрасистолии и т.д), которые не были зафиксированы на холтере, является ли СРРЖ в моем случае предвестником чего то нехорошего, т.к про этот синдром пишут много плохого. Нужны ли мне сейчас какие либо другие обследования именно сердца или можно пока успокоиться, насколько серьезно мое состояние? Какие рекомендации можете мне дать на сегодняшний день. Большое спасибо.