Здравствуйте уважаемый доктор. Сделала Экг результат анализа фибрилляция предсердий и пограничная Экг. Пожалуйста скажите опасно ли это может быть внезапная смерть? Буду очень благодарна за ответ. Спасибо за ранее.

Уважаемые консультанты, вы при экстрасистолии советуете лечить невроз, а если сама экстрасистолия является причиной невроза? Не проще ли убрать или максимально уменьшить количество ЭС, тем самым сделав огромный шаг в преодолении невроза, а возможно и полном излечении? Если больному плохо от экстрасистол, подбираем антиаритмик курс пьем и дело сделано. Чем так плохи антиаритмики? Люди на них живут годами. Этацизин тот же, например, советская разработка, проверенная. Спасибо.

Здравствуйте. Опишу диагноз поставленный в феврале 2018г. Постмиокардитическтй кардиосклероз. ХСН-1. Назначили конкор кор 1,25 мг утром и леркамен 10 мг в обед . Заключение ЭКГ
интервал P-Q - 0,13
интервал QRS- 0,09
интервал QT - 0,41-0,42
ЭОМ нормальный
Ритм синусовый
Изменение диффузного характера
В 2017 году была аритмия (экстрасистолы)
Давление поднимается к вечеру 135/91 или135/96 когда я возвращаюсь с работы, глаза красные после обеда.
Стоит лечь расслабиться и давление 110/75, пульс 65-70 без лекарств.
Благодарю за ответ, где я поняла, что гипертонии у меня нет.

На сегодняшний день я принимаю только конкор кор 0,6мг, пульс 60-65 уд. в мин. в спокойном состоянии.
Если не принимать конкор кор с утра после завтрака через 1-1.5 часа тахикардия до 107 уд. в мин.
Бывает ли от тахикардии сдавливающие ощущения в сердце и давление на уши. АД Нормальное 115/75.
Может это побочные действия от конкор кор?
Подскажите, стоит ли мне принимать конкор кор 0,6 мг или потихоньку отказываться от лекарства?

Здравствуйте у меня послеродовая кардиомиопатия. Сейчас сердце пришло в норму, ФВ уже 56. Сделали холтер: Заключение: правильный циркадный профиль ЧСС, в течении суток субмаксимальная ЧСС достигнута (80% от максимально возможной для данного возраста) ЧСС в течение суток в пределах возрастной нормы, вариабельность ритма сердца сохранена, минусовый ритм в течение времени наблюдения, с ЧСС от 44 до 138 ( средняя 72) уд/мин. Редкие одиночные наджелудочковые экстрасистолы, эпизоды синусовой аритмии с паузами длительностью от 720 до 1541 мс. Желудочковая эктопическая активность не обнаружена. Наблюдалось удлинение корригированного QT-интервала свыше 450 мс в течение 45мин(3% времени) , динамика дыхания в норме, ишемические изменения ЭКГ не обнаружены.
К врачу только в пятницу, а я тут начиталась, что это плохо, аж до внезапной смерти. Настолько ли все это серьезно?

Вопрос: Здравствуйте. Опишу диагноз поставленный в феврале 2018г. Постмиокардитическтй кардиосклероз. ХСН-1. Назначили конкор кор 1,25 мг утром и леркамен 10 мг в обед . Заключение ЭКГ
интервал P-Q - 0,13
интервал QRS- 0,09
интервал QT - 0,41-0,42
ЭОМ нормальный
Ритм синусовый
Изменение диффузного характера
В 2017 году была аритмия (экстрасистолы)
Давление поднимается к вечеру 135/91 или135/96 когда я возвращаюсь с работы, глаза красные после обеда.
Стоит лечь расслабиться и давление 110/75, пульс 65 без лекарств. После принятия леркамен 10 жуткая тахикардия. Подскажите, как правильно принимать эти лекарства. Может с утра леркамен 5мг и конкор кор 1,25. На сегодняшний день я принимаю только конкор кор 0,6, потому-то к вечеру пульс 60-65 уж. в мин. в спокойном режиме. Может заменить леркамен на лозап 12,5мг. Подскажите пожалуйста.

1. Ответ: Я не понимаю, зачем Вам лекарства?
Давление вообще величина очень лабильная. И за тонометр люди чаще всего хватаются при каких-то сердцебиениях, напряжениях. В таких случаях «случайное» давление часто оказывается завышенным. Это естественное, нормальное, физиологическое повышение. Здесь нет патологии. Кроме разового «случайного» давления существует понятие «остаточного» давления. Оно гораздо точнее. Это показатели давления в условиях полного покоя, после хорошего отдыха. Мы пытаемся смоделировать такую ситуацию при повторных измерениях, через каждые 2-3 минуты. Обычно при каждом последующем измерении цифры оказываются немного ниже. И эти измерения надо продолжать до тех пор, пока давление не стабилизируется. Это и есть «остаточное» давление, наиболее близкое к истинному. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. Достаточно подумать о чем-то неприятном, вспомнить только конфликтную ситуацию, как давление тут же отреагирует повышением. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таких повторных измерениях. Их и следует записывать.Обычно мы рекомендуем делать это два раза в день: утром и вечером. Такие записи за 2-3 недели очень помогут Вашему лечащему врачу.
Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. К сожалению, обычные условия работы врача, вечный цейтнот, не позволяют определять «остаточное» давление. Оно требует слишком много времени. А врач, который торопится – плохой врач. Он не может быть другим, его гробит Система. За декретированные десять минут принять больного нельзя, его можно только отпустить. Что мы и делаем на работе. Но когда Вы сами дома измеряете себе или близким давление, над Вами не висит домоклов меч, Вас никто не подгоняет и Вы можете полноценно измерить «остаточное» давление.
Понимая все это Вы видите, что частые, повторные, бесконечные измерения «случайного» давления никакой практической ценности не представляют, часто показывают завышенные цифры, помогают формировать и закреплять невроз, делает человека рабом собственного тонометра. С этой вредной привычкой надо упорно бороться.
На ранних стадиях гипертонической болезни такие случайные колебания бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Поэтому для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики.
А разница между величинами первого и последующими измерениями, между «случайным» и «остаточным» давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера. Изучение колебаний «случайного» и «остаточного» давления помогают в решении этой задачи.
, Вы пишите, что стоит вам лечь и расслабиться, как давление приходит в норму. Где же тут гипертония?

2. Ответ: Из описания суть проблемы не вполне понятна, как и повод к назначению препаратов.

Вопрос: Добрый день. Подскажите как отказаться от конкор кор 0,6 мг если утром после завтрака через 1-1.5 часа тахикардия до 107 уд. в мин. Имею сдавливающие ощущения в сердце и почему давит на уши. АД Нормальное 115/75.

1. Ответ: Так в чем цель: снять тахикардию или отказаться от лекарства?
2. Ответ: опишите ситуацию детально

Вопрос: Ваш ответ на предыдущее письмо: Я не понимаю, зачем Вам лекарства?
Моя цель: Отказаться от лекарства.

1. Ответ: Если гипертония есть, то отказываться от лечения глупо и нерасчетливо.
2. Ответ: а зачем от них отказываться?

Я запуталась.

Жен.,40 лет,Ощущаю экстрасистолы,переношу их плохо морально(страх сумашедший).Обследования ЭКГ-зафиксирована одна желудочковая,УЗИ сердца-органических поражений нет,Холтер-экстрасистолы точно не помню к-во,но доктор сказал,лечение не требуется.Когда экстрасистол в день ощущаю несколько штук,то не беспокоюсь,а вот когда они продолжаются каждые 5 минут в течении всего дня-то это проблема большая,я очень переживаю,но вот по какому поводу:чтоб эти экстрасистолы не перешли в мерцательную аритмию или думаю раз так часто ощущаю может это уже мерцательная аритмия.Вопрос в чем может ли экстрасистолы которые повторяются каждые 5 минут в течении дня перейти в мерцательную аритмию?когда?и как отличить их?Спасибо.

Здравствуйте,мучает тахикардия.(140)Кардиолог выписал Беталок 50.Пол таблетки каждое утро.В итоге давление падает 94 на 63( мое нормальное 110 на 80).Пульс89.И ещё выписала Магне б 6.Скажите,Магне б 6 тоже веть давление понижает? И что мне делать? Может вместо пол таблетки пить 1/4 Беталока?Или оставить все как есть?А то я сейчас выпила пол Беталока,а магний б 6 пить боюсь...

дорогой доктор опять обращаюсь к вам. мне 71 год в 1958 году в москве
сделана операция на сердце пластика клапана лёгочной артерии.диагноз
ВПС надо было делать 2 по поводу дмпп. отверстие 1.3 см.лёгачная гипертензия
( значительная) давление в лёг.артерии 63 и выше см. постоянная одышка и днём и ночью
замучился. лежал в больнице. преднизолон фуросемид кальция глюконат.
с одышкой и вылисали. не знаю как жть дальше + отёки стали. можеть что посоветуете. в феврале 2017 перенёс ишемический инсульт левая сторона
хожу по квартире и то плохо.

Добрый вечер 29 лет.ЧСС часто 44-60.Сильно опасно.А на холтере паузы до 2сек.СА блокала 2 типа 2 ст.с замещающим SV комплексом.В каком случае выщывать скорвю и ставят экс?

Добрый день! Сделал экг- предварительный диагноза гипертрофия???, направили на эхокардиографию- диагноз : размеры полостей сердца в пределах нормы. Диа толиче кая дисфункция ЛЖ 1 типа( начальные проявления),явных зон локальной асинергии иокарды в покое не выявлено. Уплотнены створки АК с явлением фиброза. Незначительная регулитация на ЛА. Регулитация на ТК +, легочной гирпентензии нет. Повышения Цвд нет, ложная хорда в полости ЛЖ. Про консультирует это опасно или нет? И какое лечение?

Здравствуйте. Очень прошу вас помочь. Наш диагноз: Атеросклеротический кардиосклероз. Атеросклероз аорты, коронарных артерий. Расширение восходящего отдела аорты( 48 мм ). Недостаточность аортального клапана с регургитацией 1 степени Н1 ХСН ФК2. Редкая экстрасистолия.. Артериальная гипертензия 2 степени. Риск 4.Фиброз створок и кольца митрального клапана с регургитацией1-2 степени. Гипертрофия миокарда левого желудочка с дистолической дисфункцией 1 типа.
Мы принимали : Лозартан 0,05 по 1т 2 р. в день,Корвеленд 6 мг по 1т. 2 р .в ден., амлодипин 5мг 1 р. в день, вечером аспикард 75 мг, аторвастатин на ночь 20 мг.
Нам поменяли лечение: Валсартан 80 мг по 1т. 2 р. в день, дилтиазем 60 мг по 1 т 2 р. в день,индопафон утром натощак 1 т.,аспикард75 мг ввчером 1 т., аторвастатин20 мг 1 т. после ужина. и тиотриазолин 200 мг по 1т. 3 раза в день 1 месяц.Кроме сердечных проблем у нас ещё сахарный диабет и бронхиальная астма. Пожалуйста, помогите разобраться. Может не стоило менять лечение? Спасибо большое. Здоровья Вам.

здравствуйте!вчера ночью почувствовал недомогание,лег спать,проснулся 2:00,пульс был больше ста,всю ночь не спал,к утру стало совсем хуже,сильный грипп,нос забит течёт,голова болит все кости болят,но все бы ничего если не пульс который временами поднимается до 150,с ночи пульс не нормализовался,лежа 105 ударов на ногах все 135-140,анаприлин не помог 10мг,температура колеблится от 37.7 до 38.4,меня пугает очень пульс с ночи он не прошел не на минуту,это опасно?и как нормализовать его?снял экг в 6 отведений
http://a.radikal.ru/a34/1803/7b/e6f72be2d6ec.jpg

http://a.radikal.ru/a33/1803/0d/b6932444c01b.jpg

http://d.radikal.ru/d38/1803/e6/3f10de5c2d5e.jpg

http://b.radikal.ru/b25/1803/78/5fe14b85ef9d.jpg
ранее сердце обследовалось на стресс эхокг эхо кг холтер,все было в норме,из за пульса не могу нормально дышать,спасибо вам что помогаете людям,доброго вам здоровья

Здравствуйте.Я уже довольно давно не могу нормально дышать.Не сделать вдох полной грудью.Постоянно зеваю,задыхаюсь.У меня синусовая тахикардия на ЭКГ.ЭКГ уже раз 10 делала,для успокоения.А последнюю неделю ситуация усугубилась. Есть вообще не могу,сразу ускоряется пульс,и становится трудно дышать.Становится плохо.Приходится не есть.Скажите,такие проблемы с дыханием могут быть связаны с тахикардией или остеохондрозом?Или это сердечное что то?

мне в 1958 гду была сделана операция на сердце пластика клапана лёгочной артерии
поставлен диагноз ВПС дефект меж. предсердной перегородки( не делали). 1.3 см.
давление в лёгочной артерии 65 и выше мм.
в насоящее время мучает одышка даже в покое и ночью. в больнице мочегонка и
глюконат Са. с одышкой и выписали. ЭЛЬКАР мне поможет?.

Здравствуйте, уважаемые доктора!

Разрешите с Вами проконсультироваться по поводу своего отца. Ему 81 год.

В начале года ему установили кардиостимулятор в связи с мерцательной аритмией.
Она проявлялась таким образом, что сердце замирало на несколько секунд, а потом снова продолжало биться. При этом появлялось ощущение, как будто бы оно отдыхает, а потом снова начинает работать.
Во время стационарного обследования в больнице врачи зафиксировали паузу длиной в пять секунд, и приняли решение об установке кардиостимулятора.
После операции ему стало намного легче, и аритмия стала заявлять о себе гораздо реже, примерно 10 -12 раз в месяц. Только характер её проявления несколько изменился. Если раньше сердце, до установки стимулятора, работало с паузами, то теперь оно неприятно мельтешит и немного давит в груди. Бывают дни, когда давящее чувство возникает посередине грудной клетки, однако проблем с дыханием не вызывает.
В связи с возобновившимися жалобами мы обратились к врачу, который при помощи программатора изменил частоту биения пульса с 60 до 75 ударов в минуту в надежде, что это поможет.
Папе после этого стало вроде бы немного легче, но совсем аритмия всё же не прошла.
От четырёх до пяти раз в месяц случается так, что пульс достигает 144 ударов в минуту, при этом разница между верхним и нижним показателями артериального давления крайне мала, например: 110 на 99 или 150 на 117, а пульс – 152!
Однако те же самые жалобы с пульсом случаются и при нормальном давлении, например при 120 - 132 на 74.
Сомнений в исправности аппарата нет, т. к. его относили на контроль в отдел технического обслуживания, дома прибор проверялся на остальных членах семьи, и он выдавал абсолютно нормальные показатели.

При выписке из больницы папе выдали эпикриз, в котором перечислены следующие диагнозы:

Синдром слабости синусового узла c паузой в работе сердца более 5 секунд;
Частотная модуляция пульса с применением дигитоксина и бисопролола;
Мерцательная аритмия с фибрилляцией предсердий;
Пароксизмальная мерцательная аритмия с приступами тахикардии;
Синусовый ритм;
Левовенечный тип;
Полная блокада правой ножки пучка Гиса с нарушением реполяризации;
Фракция выброса левого желудочка - 51%
FS - 73%

Дома назначили принимать:
Кандесартан 16,5 мг / гидрохлоротиазид 12,5 мг (1 табл. утром)
Дигитоксин 0,1 мг (1 табл. утром)
Бисопролол 5 мг (1 табл. утром)
Ксарелто 20 мг 1-0-0 (1 табл. утром)
Симвастатин 40 мг 0-0-1 (1 табл. вечером)

Недавно единственная аптека, которая расположена возле нашего дома закрылась на ремонт, а в двух остальных были перебои с поставками, и три месяца папе пришлось обходиться без обоих медикаментов: бисопролола и дигитоксина. Самое интересное, что во время вынужденного перерыва никаких изменений в самочувствии папа не обнаружил. Приступы аритмии не ухудшились и чаще о себе заявлять не стали, т. е., что с таблетками, что без них на состояние аритмии это не отразилось. Как во время приёма бисопролола и дигитоксина, так и без него по нескольку раз в месяц случается высокий пульс. Давление утром может быть 120 на 69, а вечером 152 на 74. Бывает, что верхнее давление в пределах от 152 до 160 мм рт. ст. держится в течение трёх дней, а потом снижается до 120-130 мм рт. ст. После установки кардиостимулятора, мы заметили, что нижнее давление сократилось с 80-82 до 69 мм рт. ст.
Как, на Ваш взгляд, нормально ли это?
И второй вопрос: нужно ли всё-таки принимать бисопролол в нашем случае, есть ли от него польза, и улучшит ли он прогноз для папы?

Что бы Вы могли посоветовать? Будем Вам очень признательны за Ваши рекомендации.

Заранее Вас благодарим.
С уважением,
Андрей

<a target=«_blank» href=«https://a.radikal.ru/a41/1803/ef/c89519cb8362.jpg»> <img src=«https://a.radikal.ru/a41/1803/ef/c89519cb8362t.jpg» /></a>

<a target=«_blank» href=«https://a.radikal.ru/a19/1803/dd/8bbf14e0857f.jpg»> <img src=«https://a.radikal.ru/a19/1803/dd/8bbf14e0857ft.jpg» /></a>

Здраствуйте. Я уже задавала вопрос, но там вкладки не открылись, спасибо за ответ предыдущий. Если откроются посмотрите пожалуйста экг все ли с ним впорядке (сделала его после приступа груповых экстраситолий одна за одной длился 20 минут очень испугалась этого инцидента). Раньше все экг были без потологий, но это экг как-то немного отличается на вид (ее почему-то не расшифровали)...Анализы все в норме. Были выявлены 68 одиночных предсердных экстраситолий по холтеру (но по ощущениям бывает и больше). На узи сердца все норм кроме пролапс минтального клапана минимальный без изменения гемодинамики, фракция выброса 63%. Сейчас нахожусь в деревне там нет кардиолога...Спасибо большое за внимание и ответы.

Добрый день. Мне 39 лет рост 185 см. вес 72 кг худощавого телосложения. В марте проходил ЭКГ исследование(сканы прилагаются) в местной поликлинике, на следующий день когда пришел за результатми лаборант сказала что нужно переделать. Уже в тот же день после обеда снова пришел за результатом, принес с собой ЭКГ 2 летней давности с той же поликлиники. Врач, сравнив результаты, написал неполная блокада ПНПГ, хотя 2 года назад в описании было все в норме. Подскажите пожалуйста такое описание можно применить ко всем моим ранее сделанным ЭКГ или же это что-то вновь обьявившееся? И что с этой блокадой делать? На этом же сайте читал что это вроде вариант нормы, но часто сталкивался возможным синдромом Бругада и становится страшновато. В семье вроде небыло никого с подобными проблемами и сам никогда в обмороки не падал.

https://a.radikal.ru/a02/1803/b1/a0978e7e5722.jpg

https://d.radikal.ru/d30/1803/85/466cb78d8fd5.jpg

https://c.radikal.ru/c38/1803/2d/a2011c9132aa.jpg

https://d.radikal.ru/d42/1803/8e/708dc30f3f44.jpg

https://c.radikal.ru/c07/1803/1e/06f9e3c370df.jpg

https://c.radikal.ru/c34/1803/54/7e7221c0e7e0.jpg

https://d.radikal.ru/d05/1803/6b/047a17daaa06.jpg

Здравствуйте! около двух лет назад стала ощущать покалывание в области сердца, быстрые и резкие, в основном при ходьбе. Через несколько месяцев игнорирования покалываний развился страх смерти (боялась инфарктов), сходила к врачу - сняли экг, сказали есть синусовая аритмия (сердце и по сей день скачет с 60 до 120), а так - невралгия. посоветовали заняться спортом. После занятий спортом (легкие физ нагрузки, зарядки) и переезда в другой город (через полтора года) внезапно начались странные состояния в голове (помутнения, будто вот-вот потеряю сознания, будто голова чем-то заполнена вроде тяжелого дыма), которые увеличивались при ходьбе, нахождении в шумных и людных местах, сердце стало биться так что я чувствую его порой везде (в горле, в затылке и т.п.), потом появились сильнейшие головные боли такие что не могла шевельнуть телом или головой, просто лежала и боялась умереть от нее. ставили воспаление мышц шеи. не помогло.
ходила к врачам, делали узи сердца, узи сосудов головы и шеи (задние сосуды немного суженны), мрт головного мозга (правый желудочек мозга значительно меньше левого, но невролог сказал что в этом нет ничего страшного и прописал в уколах мексидол и церетон), поставили опять невралгию и неврозы, прописали к уколам мексидола и церетона еще таблетки селектры (от депрессий), проколола уколы - убрались панические состояния, прошли боли и даже «помутнения» пропали. На два месяца. Сейчас все вернулось, кроме головных болей. Я готовлюсь к операции по гинекологии, сделали плановое экг - опять синусовая аритмия (60-90), я не могу как раньше долго ходить, так как иногда «простреливает» секундная боль в области сердца и мутит голову.
итог: уже два года не могу долго ходить, заниматься какой-либо активностью, пропадает желание выйти на улицу погулять или встретиться с друзьями из-за «мути» в голове, часто пропадает аппетит из-за головы или болей в области грудины (хватает либо там де сердце, либо в левом нижнем подреберье, либо в спине слева , иногда справа), не могу зайти в магазины или тц, потому что свет и шум там снова вызывают «муть» и ощущение скорого обморока
Посдкажите, безопасно ли делать наркоз в таком состоянии или заниматься физической активностью? решила взять себя в руки и начать потихоньку двигаться, гулять на свежем воздухе, но прохожу квартал и начинается муть в голове или прострелы то там то тут в области грудины.
девушка, 24 года.

Здравствуйте уважаемые врачи!Скажите пожалуйста у меня бывает такой приступ,что мне бывает тяжело дышать,давление импульс бывают в норме,боли никакой не бывает ,как будто замедляется дыхание,у меня невроз с па 5 лет,вроде стало легче.Скажите пожалуйста это из - за невроза или что то с сердцем,обследования с сердцем в норме,это не опасно?Спасибо.

Здравствуйте,посмотрите пожалуйста на данную кардиограмму и скажите свое обЪективное мнение,там есть неполная блокада правой ножки, во втором отведении видна блокада внутрипредсердная (не полная как я понимаю),и вот волна на третьем отведении является ли синдромом WPW,знаю что pq y не сокращен,но все же,так же имеется пролапс митрального клапана 1 степени с регургидацией 1,ТАК ЖЕ В ЛЕВЫХ ОТВЕДЕНИЯХ ЕСТЬ ПОДЪЕМ ЗУБЦА Т,ГОВОРИТ ЛИ ЭТО ОБ ИШЕМИЧЕСКИХ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ГОД НАЗАД С ЭТИМ ЗУБЦОМ ВСЕ БЫЛО В НОРМЕ,ДА И В ПРАВЫХ ОН СТАЛ ВЫШЕ,насколько это все в совокупности серьезно,мне 27 занимаюсь спортом ,единоборства и увлекаюсь лыжным эспандером(жестким),вес 85 кг,спасибо за внимание,2 месяца назад бросил курить,выпиваю ну очень редко,курил лет 5,спасибо за внимание)

https://c.radikal.ru/c13/1803/39/362b56af6f9f.jpg



https://d.radikal.ru/d16/1803/dc/3f3120787b14.jpg

https://a.radikal.ru/a09/1803/d8/739c6f113835.jpg

Здравствуйте, уважаемые доктора!

Разрешите с Вами проконсультироваться по поводу своего отца. Ему 81 год.

В начале года ему установили кардиостимулятор в связи с мерцательной аритмией.
Она проявлялась таким образом, что сердце замирало на несколько секунд, а потом снова продолжало биться. При этом появлялось ощущение, как будто бы оно отдыхает, а потом снова начинает работать.
Во время стационарного обследования в больнице врачи зафиксировали паузу длиной в пять секунд, и приняли решение об установке кардиостимулятора.
После операции ему стало намного легче, и аритмия стала заявлять о себе гораздо реже, примерно 10 -12 раз в месяц. Только характер её проявления несколько изменился. Если раньше сердце, до установки стимулятора, работало с паузами, то теперь оно неприятно мельтешит и немного давит в груди. Бывают дни, когда давящее чувство возникает посередине грудной клетки, однако проблем с дыханием не вызывает.
В связи с возобновившимися жалобами мы обратились к врачу, который при помощи программатора изменил частоту биения пульса с 60 до 75 ударов в минуту в надежде, что это поможет.
Папе после этого стало вроде бы немного легче, но совсем аритмия всё же не прошла.
От четырёх до пяти раз в месяц случается так, что пульс достигает 144 ударов в минуту, при этом разница между верхним и нижним показателями артериального давления крайне мала, например: 110 на 99 или 150 на 117, а пульс – 152!
Однако те же самые жалобы с пульсом случаются и при нормальном давлении, например при 120 - 132 на 74.
Сомнений в исправности аппарата нет, т. к. его относили на контроль в отдел технического обслуживания, дома прибор проверялся на остальных членах семьи, и он выдавал абсолютно нормальные показатели.

При выписке из больницы папе выдали эпикриз, в котором перечислены следующие диагнозы:

Синдром слабости синусового узла c паузой в работе сердца более 5 секунд;
Частотная модуляция пульса с применением дигитоксина и бисопролола;
Мерцательная аритмия с фибрилляцией предсердий;
Пароксизмальная мерцательная аритмия с приступами тахикардии;
Синусовый ритм;
Левовенечный тип;
Полная блокада правой ножки пучка Гиса с нарушением реполяризации;
Фракция выброса левого желудочка - 51%
FS - 73%

Дома назначили принимать:
Кандесартан 16,5 мг / гидрохлоротиазид 12,5 мг (1 табл. утром)
Дигитоксин 0,1 мг (1 табл. утром)
Бисопролол 5 мг (1 табл. утром)
Ксарелто 20 мг 1-0-0 (1 табл. утром)
Симвастатин 40 мг 0-0-1 (1 табл. вечером)

Недавно единственная аптека, которая расположена возле нашего дома закрылась на ремонт, а в двух остальных были перебои с поставками, и три месяца папе пришлось обходиться без обоих медикаментов: бисопролола и дигитоксина. Самое интересное, что во время вынужденного перерыва никаких изменений в самочувствии папа не обнаружил. Приступы аритмии не ухудшились и чаще о себе заявлять не стали, т. е., что с таблетками, что без них на состояние аритмии это не отразилось. Как во время приёма бисопролола и дигитоксина, так и без него по нескольку раз в месяц случается высокий пульс. Давление утром может быть 120 на 69, а вечером 152 на 74. Бывает, что верхнее давление в пределах от 152 до 160 мм рт. ст. держится в течение трёх дней, а потом снижается до 120-130 мм рт. ст. После установки кардиостимулятора, мы заметили, что нижнее давление сократилось с 80-82 до 69 мм рт. ст.
Как, на Ваш взгляд, нормально ли это?
И второй вопрос: нужно ли всё-таки принимать бисопролол в нашем случае, есть ли от него польза, и улучшит ли он прогноз для папы?

Что бы Вы могли посоветовать? Будем Вам очень признательны за Ваши рекомендации.

Заранее Вас благодарим.
С уважением, Андрей

Добрый вечер!
Помогите по возможности.
Переодически случаются приступы тахикардии, с чувством аритмии и замирания сердца. раньше приступы были редкие - 1 раз в два три месяца, на протяжении полугода - года. последнюю неделю приступы через день. Относительно плавно поднимается пульс, держится 140-150, потом падает в течении полу минуты до нормального. состояние при этом нормальное, слабости нет, не большая тревожность. В момент приступа получилось снять ЭКГ. Можете прокомментировать?
https://c.radikal.ru/c22/1803/00/2e8ff4d657ae.jpg
https://b.radikal.ru/b35/1803/e4/cd40ecce4a87.jpg

Здравствуйте. 4 года боле гипертонией. Давление бывает поднимается 170-105 , но очень редко. В среднем 135-95. Каждый год ЭКГ, эхо, и через год беговая дорожка. ИБС отр, все остальное в пределах возрастного. От давления принимал валз 80, но давление скакало. Переназначили энап, помогает , но от него сухой кашель. С недавнего времени подсадили на амлодипин 5 вечером и кон кор 2.5 утром. Давление меньше скакать начало, пропил с дней 10 как появился сухой кашель. Он может быть и лёжа и сидя. Попью или поем немного пройдёт . Выделений при кашле нет. Кашель просто в любом состоянии. Ночью вроде как нет. Такое ощущение что першит в горле. Неужели это сердечный кашель ?! И процесс ибс в расцвете? Физ нагрузки переношу нормально , нет конечно ни как 20 лет назад , но ходить по городу на этажи вполне даже, одышка, ну да немного есть. К врачу через интернет записался на середину апреля( опять другой будет ) .
У меня вопрос : может кашель от арифарма ( его принимаю сейчас). Или просто перейти на амлодипин . Просто уверен новый врач опять скажет пейте валз , а мне он не сильно помогает. Кризы бывали .
И кашель сухой.

У бабушки после выписки из больницы жажда сильная постоянно, тысячу раз в больнице проверяли на диабет, диабета нет. В итоге она много пьет, очень много, у неё уже отекшая левая нога и отдышка и она продолжает пить воду литрами.

К тому же у неё после выписки стали трястись руки. До инфаркта она работала и водила машину.

На текущий момент основые препараты это клопедагрель и аторвастатин.

Эхо КГ : фракция выброса 76, дисфункция левого желудочка 1 ст, сократимость миокарда по гиперкинетическому типу. Судя по высокой фракции левого желудочка у меня сердце скаковой лошади, но по факту меня мучает сильная отдышка от малейшей физ. нагрузки, быстрая утомляемость, при сильной физической нагрузке сердечные приступы с сжимающей болью в сердце , тошнотой и рвотой. тахикардия и перебои в сердечном ритме. Врач не знает, какой диагноз ставить. Под вопросом стенокардия . Возможна ли СН. ?

Здравствуйте. Мужу 59 лет. 4.08 2016 года-операция АКШ. В анамнезе фибрилляция предсердий. УЗИ и гармоны щитовидной железы норма.После выписки из больницы в течении полугода принимал кордарон. Приступов фибрилляции не было. Снимали, уменьшая дозировку. Принимает конкор5, роксера 10, синкумар 2 мг. Последние пол года возобновились приступы фибрилляции предсердий. Месяц назад был назначен кордарон. Приступы участились до одного в сутки. Купировались самостоятельно.УЗи щитовидной железы- норма. Т4св.-46.4, ТТГ-0.010. АТ меньше 1. Кордарон поменяли на соталол 40*2р.в день. Конкор сняли. Фибрилляция есть каждый день(в ночное время). Частота пульса 78. АД 120/60.Проходит самостоятельно. Муж ее не ощущает. Немного похудел, раздражительный, вечером температура 37.1. Что делать?

Здравствуйте . Мужчина 23 года . Пульс в покое 50 ударов в минуту , во время сна от 39 до 45 ударов в минуту . АД 110/70 мм рт.ст., при измерении тонометром иногда высвечивается знак «аритмия». Есть ли повод для беспокойства или это вариант нормы ?
https://c.radikal.ru/c24/1803/10/66288ebc36b0.jpg

https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1009803/
Это мой предыдущий вопрос.
«Здравствуйте. Опасна ли тахикардия в покое до 120 . Ежедневная, постоянная уже долгое время. Даже лёжа ниже 100 не бывает. Какие последствия такой тахикардии? Нужно ли Ее сбивать? Тахикардия синусовая но постоянная с утра и до ночи.»

Если причина такой тахикардии в всд и нетренированности, то тогда можно терпеть тахикардию? Она не вредит сердцу? Или лучше сбивать ее анаприлином? Или он вреднее тахикардии?

К сожалению не удаётся загрузка файла. Напишу из выпискиъ Зарегистрированы частая наджелудочковая экстрасистолия, временами ритмированная по типу тригеминии, временами парная и полиморфная желудочковая экстрасистолия, эпизоды выраженной синусовой аритмии, нарушения процессов реполяризация. Пауз ритма не зарегистрировано. Эпизоды диагностическо значимой динамики сегмента ST интервала QT не зарегистрировано. ЭХОКГ - дилатация левого предсердия. Уплотнение стенок аорты, створок митрального клапана без гемодинамически значимого нарушен я функции. Локальная и глобальная сократимость не снижена. Давление в легочной артерии умеренно повышено. Нарушение диастолической функции ЛЖ по первому типу. https://d.radikal.ru/d01/1803/a6/760b76dca63e.jpg
вопрос задавала ранее, повторю -насколько опасна данная аритмия, и адекватно ли мое лечение кон кор кор 2,5. Вазотенз Н 100/25 магнерот розувастатин 10. Хорошо помогал панангин, как долго можно принимать? Спасибо.

Добрый день! При снятии экг, есть ишемические изменения, но холтер этих изменений не находит.. врач, говорит, что со мной все хорошо, нужно заниматься спортом.. Очень хочется узнать мнение других специалистов.
(P.s.: имеется пролапс митрального клапана, страдаю паническими атаками (возникают в спокойном состоянии, например: когда по работе пишу отчет, считаю...), ну и есть тревожность, которая сопровождает меня практически все время) Спасибо за внимание!
https://a.radikal.ru/a02/1803/e1/125a3fce8b5f.jpg
https://d.radikal.ru/d23/1803/9e/a8d812057e0a.jpg
https://b.radikal.ru/b36/1803/e1/87d10f9a71bc.jpg
https://b.radikal.ru/b28/1803/6d/6ff4bfb3b0ae.jpg