Уважаемая Рена!
Прединфарктное состояние – острое. Этот диагноз является показанием для срочной госпитализации. О правильности лечения судить не могу. Большинство препаратов мне не знакомы: кардин, аторвим, сестрил. Поисковик на эти названия тоже не вывел. Амлипин назначается в основном для лечения гипертонии, но об этом диагнозе Вы не упоминаете. Витамин В3 применяется при гипертриглицеридемии, но об этом Вы тоже не пишите. Рибоксин, кокарбоксилаза и В6 – лекарства в данной ситуации бессмысленные. Что такое «от диабета (сейчас около 300)» ? Если это уровень сахара в крови - 300 мг% , то лечение тоже совершенно недостаточное. Это выраженная декомпенсация диабета, при которой возможны нарушения со стороны нервной системы (диабетическая нейропатия), в том числе и описываемые явления в руках. Нельзя ожидать от консультанта толковых ответов, скрывая от него большую часть имеющейся у Вас информации.

Уважаемая Елена!


Никак не могу понять, почему на Ваши естественные вопросы не отвечает доктор, который смотрел девочку, видел запись ЭхоКГ. Вмест этого Вы задаете вопросы консультанту, который вообще о состоянии девочки не знает ничего, не видел ни ЭКГ ни ЭхоКГ и которому Вы даже протокол заключения не переписали. Вам всереьез кажется, что чем больше информации Вы спрятали, тем интереснее будет мое заключение? Как я уже неоднократно писал, степень пролапса бывает разной, степень регургитации тоже и не имея этих данных нельзя судить о наличии или отсутствии патологии.

Дорогая Ольга!


Если ребенок растет и развивается нормально и никаких отклонений ни вы, ни доктор не видите, нет причин торопиться с решением. Обычно оптимальным сроком для закрытия сброса является возраст от 3 до 5 лет. За это время и техника станет лучше и спирали может быть усовершенствуют. А может быть и сам закроется, диаметр-то маленький - 2 мм.

Дорогая Зося!


Немножко коньяку не помогут снизить давление и тахикардию, даже если при этом есть остеохондроз. Может быть мала доза метопролола, может быть его одного мало и надо что-то еще. Но делать это без лечащего доктора не стоит.

Нет, уважаемая Елена, судя по Вашему описанию, эти неприятные ощущения не связаны с сердцем. Скорее всего, это чисто нервное. Они так быстро проходят сами, что, может быть, не стоит и принимать никаких лекарств.

Уважаемый Александр!


Все, что Вы описываете, не укладывается в картину заболевания сердца. Скорее всего надо думать о каком-то неврозе, скорее вегетативном, типа вегето-сосудистой дистонии. Те лекарства, которые Вы принимали не могли вызвать эти симптомы и не могли ничего испортить в тех дозировках, которые Вы использовали. Вероятно к малым дозам бета-адреноблокаторов надо добавлять успокоительные и седативные средства, типа пустырника, валерианы, грандаксина, мебикара.


Думаю, что кардиолог Вам не нужен, скорее терапевт или невропатолог, может быть психотерапевт. Спортом заниматься можно и физические нагрузки не опасны.

Описание совершенно неудовлетворительное. Каждая фраза вызывает дополнительные вопросы из-за лоскутности и нечеткости изложения. Какая блокада? Прошла или нет? Судороги прошли или нет? Что было за последние полгода? При таком неумении писать надо обращаться к врачу непосредственно, даже за счет распроса ему будет легче сореентироваться в Ваших жалобах.

Я думаю, это скорее невропатология.

Скорее всего, вегето-сосудистая дистония. Но с этим надо разбираться непосредственно, очно.

Уважаемый Алексей!


Я бы не стал фиксировать внимания на разнице между систолическим и диастолическим давлением. Вы придаете ей явно преувеличенное значение, она того не стоит. Я бы обратил внимание на периодически регистрируемую гипертонию, которая требует внимания, может быть и консультации кардиолога.

Уважаемая Марина!


Первые три пункта совершенно несущественны, можно не обращать на них внимания. А пункт 4 - гипертрофия левого желудочка - требует анализа. Мышца левого желудочка работает с повышенной нагрузкой. Почему? В этом надо разбираться доктору: терапевту или кардиологу. В зависимости от причины могут быть разные советы и рекомендации.

Нет, Наташа, это совершенно не опасно, все в пределах вариантов нормы. Будьте здоровы!

Доброе утро, Сергей!


"Фибрилляция предсердий" это серьезное нарушение ритма, но его нельзя определить по ощущениям, только электрокардиографически. "неосложненный криз грудного остеохондроза" - это тоже что-то фантастическое. По-моему это был просто гипертонический криз. Надо уточнять диагноз и приниматься за лечение.

Нейронтин и подобный ему препарат (Прегабалин (ЛИРИКА)) влияют на центральные механизмы возникновения боли, независимо от ее этиологии и позволяют в короткие сроки уменьшить болевой синдром.

















Следующия информация поможет Вам лучше понять как действует Лирика (прегабалин) и что следует знать для достижения наилучших результатов лечения. Лирика разработана специально для лечения нейропатической, в том числе таламической, боли. Лирика уменьшает количество «избыточных» электрических сигналов, вызывающих боль, которые идут от сверхвозбужденных поврежденных нервов в мозг. При приеме Лирики количество этих сигналов постепенно снижается и боль уменьшается
Лирика показана для лечения нейропатической боли (таламических болей) у лиц старше 18 лет.

Лирика выпускается в капсулах по 75, 150 и 300 мг в упаковках по 14 и 56 штук. Фирма производитель PFIZER (США). Отпускается в аптеках по обычным рецептам.

Строго следуйте рекомендациям врача. Врач должен рассказать, как и какую дозу следует принимать. Препарат обычно принимают два раза в день: утром и вечером, независимо от приема пищи. Начинают прием обычно с дозировки по 75 мг два раза. Не допускайте пропуска препарата. При продолжении лечения позаботьтесь о приобретении следующей упаковки во избежание прерывания лечения. Сообщите врачу заранее, если Вы решили прекратить прием Лирики.
Эффект Лирики индивидуален. В течение первой недели применения у некоторых пациентов может уменьшиться:

• Жжение
• Стреляющие боли
• Пульсирующие боли
• Покалывание

Если появились побочные явления, которые Вас беспокоят, сообщите врачу.



Лирика должна уменьшать боль. Некоторые пациенты уже на первой неделе чувствуют улучшение. Это значит, что Лирика начала действовать. Продолжайте принимать препарат по рекомендованной врачом схеме. Помните, реакция на препарат индивидуальна. У некоторых больных может понадобиться больше 1 недели до начала первого улучшения. Если Вы не почувствовали никакого улучшения сообщите об этом доктору. Он может изменить дозу или дать другое лекарство.

Если боль прошла не прекращайте прием Лирики. Если Вы самостоятельно прекратите прием Лирики, то может возникнуть обострение. Следует строго придерживаться схемы приема препарата, согласованной с Вашим лечащим врачом.

• препарат специально разрабатывался для лечения именно нейропатической боли

• эффективность Лирики доказана в многочисленных клинических
исследованиях (более 10 000 пациентов), проведенных в различных странах мира

Если Вы забыли принять препарат, и прошло не более 3-4 часов, то примите пропущенную дозу как можно скорее. Если до очередного приема осталось несколько часов, то принимайте только следующую дозу. Не принимайте вместо пропущенной сразу двойную дозу. Старайтесь следить и принимать Лирику регулярно.
Также как и у других лекарственных препаратов при приеме Лирики могут возникнуть нежелательные побочные явления. В проведенных исследованиях чаще всего отмечались: головокружение, сонливость, сухость во рту, отечность рук и ног, нечеткость зрения, прибавка в весе, трудности концентрации внимания. Чаще всего эти явления умеренны и со временем проходят.



Прием Лирики с другими лекарствами, как правило, безопасен. Тем не менее, сообщите врачу о всех лекарствах, которые Вы собираетесь принимать, включая безрецептурные препараты, витамины и травы.

- при приеме Лирики употребление алкоголя может иногда вызывать избыточную сонливость





Нейронтин (
Невропатия у взрослых: начальная доза - 300 мг 3 раза в сутки, при необходимости дозу постепенно увеличивают максимум до 3600 мг/сут.
Обычно начинают с лирики, она дает более быстрый эффект, а затем переходят к нейронтину. Проводить это все надо под наблюдением врача.

Уважаемая Людмила!


Чтобы разобраться с гемоглобином надо сделать полный анализ крови, посмотреть эритроциты, гематокрит, лейкоциты, тромбоциты. А вот замедление пульса после волнений и нагрузок до 37 непонятно. Проверьте частоту пульса по часам с секундной стрелкой, что-то тут не так.

Уважаемая Ольга!


Я думаю, что все, что Вы описываете, это реакция на операцию и длительное лежание, результат детренированности организма. Никаких изменений в миокарде у Вас не нашли. Результаты ЭхоКГ - это совершенно незначительная врожденная аномалия, которая не имеет никакого практического значения. Постепенные тренировки, водные процедуры, гимнастика, нарастающие объемы прогулок и все будет сглаживаться. Время нужно для полного восстановления.

Дорогой Артемий!


Очень странную закономерность Вы описываете, что-то тут не так. Проще всего обратиться к живому доктору. И гипертонию надо лечить серьезно, цифры давления очень высокие, и с брадикардией разбираться: и слушать, и считать, и ЭКГ сделать.

Дорогой Александр Николаевич!


Это не диагноз, а обозначение целой группы нарушений, когда под влиянием различных причин замедляется проведение электрического импульса по всей массе сердечной мышцы. В зависимости от места и степени этих нарушений возникают разные проявления: от совершенно незначительных до очень серьезных. Когда они существенны, их обычно называют блокадами, опять-таки различая по локализации и степени.

Уважаемая Ирина!


Из Вашего описания не складывается четкого впечатления о какой-нибудь серьезной органической болезни сердца. Скорее всего я бы подумал о невротической реакции. Но это надо проверить: пощупать пульс, послушать сердце, проверить давление, сделать ЭКГ, то есть провести обычное врачебное обследование. И тогда можно будет убрать все вопросы, сомнения и сказать наверняка.


Вам "становится страшно", но к доктору Вы не идете. Вот это для меня загадка, серьезнее, чем Ваш диагноз. Доброго здоровья!

Уважаемая Александра!


Мама в чем-то права, панику Вы зря разводите, это все вполне доброкачественные формы аритмии и ни здоровью, ни тем более, жизни они не угрожают. Попробуйте к валериане добавить еще настой пустырника, пить их надо постоянно несколько недель, а не только при приступе сердцебиений, и недели на две мебикар по 1 таблетке 2 раза в день.

Уважаемая Александра!


Прежде чем рассуждать об опасности и методах лечения, надо понять, что это за приступы сердцебиений. Если они недостаточно часты и непредсказуемы, чтобы снять в это время ЭКГ, то надо сделать холтеровское мониторирование, записать эти приступы и разобраться, что они собой представляют.

Уважаемая Настя!


Последствия проляпса митрального клапана определяются степенью регургитации, то есть величиной обратного забрасывания крови, а её-то Вы и не указали. А лечение, если оно действительно нужно, может быть только хирургическим.

Уважаемая Наталья!


Единственным методом лечения является операция. Я не знаю, насколько весомы были соображения не оперировать Вас до 27 лет. Альтернативы нет, и обычно, чем больше мы откладываем операцию, тем меньше возможностей обратного развития нарушений гемодинамики.

Уважаемая Рита!


Колебания давления, о которых вы пишите, совершенно нормальные. А учащенияч пульса вместе с тревогой может быть являются симптомами невроза, неврастении, которые пройдут за время отпуска.

Врачи такого сказать не могли. Все это выдумка и совершенно бездарная.

Уважаемая Светлана!


То, что записано в заключении ЭКГ - совершенно несерьезно, это варианты нормы. Но эта запись не соответствует Вашему упоминанию о приступах резких сердцебиений. Для того, чтобы зарегистрировать их надо применить метод холтеровского мониторирования. Технически это несложно, тем более в Москве. И разбираться с этим, вероятно, сподручнее всего кардиологу.

Уважаемая Анжела!


Никто не может дать гарантии. Риск есть, но надо пробовать. Если в городе есть прием генетика, можно попробовать рассчитать риск повторения врожденной патологии.

Уважаемая Таня!


Нормализация или выравнивание артериального давления входит в обязанности терапевта или кардиолога, которые за Вами наблюдают, как часть предоперационнной подготовки. Обычно это делается амбулаторно по месту жительства. В любом хирургическом или онкологическом отделении есть консультанты-терапевты, которые помогают вести таких больных.

Дорогая Наталья!


У Вашего мальчика все в полном порядке. Все интервалы нормальны. нарушения реполяризации - это чисто электрокардиографический феномен, который не имеет никакого практического значения. Никакого обследования не надо. Бить надо не тревогу, а того человека, который выдал это заключение и не объяснил его клинического значения.

Да, может.