Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте,уважаемый Эдуард Романович!Я уже задавала Вам вопрос по поводу назначенного мне лечения,но у меня возниклиеще к Вам вопросы. У меня ПМК1ст,ВСД по гипертаническому типу,тахиаритмия и экстрасистолы.Назначение врача-кардиолога:предуктал по1тб.2раза в день и небилет 2,5мг сутра(если пульс будет больше 80уд\мин,то 5 мг.) ,назначение психотерапевта:грандаксин по2т.2раза и пантокальцин 250мг по1т 3раза вдень. Вопрос: дело в том ,что у меня продолжает болеть области левой груди,а давление пока я принимаю небилет110/70,105/65,пульс от 58до 68 уд/мин.(принимаю небилет почти месяц) Стоит ли мне продолжать принимать небилет?И что вы можете посоветовать от боли в сердц?Зарание Большое спасибо.
Уважаемая Ольга!

Вы не указали, какие величины пульса и давления были без небилета, поэтому очень трудно сказать, насколько он Вам необходим. А боли, вероятно, невротические, попробуйте принимать валериану или пустырник.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2009 15:01
в 2007 году определили аритмию- желудочковая эл.систолия-1200шт/сутки. назначили-эгилок 12,5 мг 2 раза в день.В 2009 году проверился (были неприятные ощущения-толчки)-определили 7000 шт./сутки.Предложили лечение - абляцию или пропанорм. 10 дней принимаю пропанорм,аритмию почти не ощущаю.Через 10 дней проводить Холтер.По результатам должны сказать есть-ли эффект.Вопрос- а дальше,что, как долго принимать пропанорм, какой дальнейший режим жизни? Спасибо!
Уважаемый Алексей!

Если под влиянием пропафенона (пропанорма) количество экстрасистол резко уменьшиться и этот эффект останется стойким и после его отмены, то ничего больше и желать не надо. А если остается перспектива его постоянного приема, то лучше попытаться снять экстрасистолию абляцией. А режим жизни на неё обычно не влияет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2009 14:56
Добрый День!
Мне 31 год на данный момент беременна 10 недель, всё у нас с малышом отлично, кроме выявленных кардиологом у меня частых желудочковых экстрасистол (три недели назад), я их не ощущаю, только очень быстро устаю и полусонное состояние большую часть суток. Меня интересует из-за чего это может быть, лечится ли это во время беременности и влияет ли это на развитие плода?
Анализы мои следующие:
ОАК: Гемоглобин 125 (120-140 г/л) Эритроциты 4,67 (3,9-4,7*10(12)/л) Цветовой показатель 0,81 (0,8-1,1) МСН-среднее содержание гемоглобина в эритроците 26,9 (27,0-31,0) Тромбоциты 191,0 (180-320,0*10(9)/л) Лейкоциты 6,2 ((4-9*10(9)/л) Нейтрофилы: палочкоядерные 2 (1-6%) сегментоядерные 59 (47-72%) Эозинофилы 5 (0-5%) Лимфоциты 31 (18-40%) Моноциты 6 (3-11%) Гематокрит 38,5 (36-42%) РОЭ 17 (2-15 мм/час) Время свертывания 3`45``(3-5 мин)
ОАМ: Физико-химические свойства Прозрачность - прозр. Реакция - кисл. Глюкоза - отр. Желчные сегменты - отр. Цвет - ориент. Плотность - 1020 Белок - отр. Ацетон - отр. Микроскопическое исследование: в п/пр? Эпитилий плоский - 3-4 Лейкоциты - 2-3
Б/хАК: Общий белок - 72,9 (65-88 г/л) Мочевина 4,84 (2,5-8,3 ммоль/л) Креатинин 55,1 (44-80 мкмоль/л) Билирубин: общий 9,8 (1,7-21,0 мкмоль/л) прямой 1,0 (менее 3,4 мкмоль/л) непрямой 8,8 непрямой Глюкоза 4,1 (3,5-6,2 ммоль/л) АСТ 14,4 (менее 32 Е/л) АЛТ 6,3 (менее 33 Е/л)
RW-отр,
ВиЧ-отр.
Суточный мониторинг АД, ЭКГ:
Динамика ЧСС - ЧСС днем средняя 92, мин. 69(утро-чувство усталости -отдыхала), мак 154 (вечер после подъема по лестнице-153 ступени); ЧСС ночью средняя 71, мин. 59, макс. 92 (за 5 мин до этого вставала)ЧСС при нагрузках 107, мин. 75(днём), макс.154(вечером) Длительность сна 9 ч 00 мин
ЧСС в течении суток в пределах возрастной нормы. Циркадный индекс 129%.
Циркадный индекс ЧСС в пределах нормы. В течении суток субмаксимальная ЧСС достигнута (81% от максимально возможной для данного возраста)
Нарушение ритма сердца Желудочковая экстрасистолия 2 градации по Ryan. Наджелудочковая эктопическая активность не обнаружена. Регистрируются желудочковые аритмии характерные для здоровых лиц, количество аритмий - выше нормы. Желудочковая эктопическая активность встречается днем и ночью ("смешанный" тип аритмии).
За время обследования наблюдались следующие типы ритмов: Синусовый ритм в течении времени наблюдения, с ЧСС от 59 до 154 (средняя 84) уд/мин.
Наблюдались следующие аритмии: Одиночные желудочковые экстрасистолы 1 типа с ЧСС от 21 до 173 уд/мин. ВСЕГО 23024 (1015 в час) Днем: 15773 (1134 в час) Ночью: 7251 (826 в час) Изменения ST-T Ишемические изменения ЭКГ не обнаружены.
Изменения интервала QT Значимых изменений QT-интервала в течение суток не выявлено. Вариабельность сердечного ритма Анализ вариабельности ритма сердца невозможен. Динамика артериального давления.
цифры АД характерны для гипотензии. УЗИ щитовидной железы: размеры правой доли 12,0*16,0*48,0 мм размеры левой доли 12,5*14,0*43,0 мм размеры перешейка 1,0 мм Контуры левой и правой доли ровные V =7.9 см(3) Структура Мелко и средне-зернистая, средней эхогенности. Несколько не однородная, без объемных и жидкостных образований. Регионарные лимфо-узлы не увеличены. Заключение Не исключается умеренно выраженный тиреоидит. Количественное содержание гормонов сыворотки крови: Т3 общий 1,63 (0,89-2,44 нмоль/л) Т4 свободный 13,20 (9,0-19,04 нмоль/л) ТТГ 2,59(0,35-4,94 мМЕ/мл) АТ-ТПО 5 (0-30 ед/мл) АТ ТГ 0 (0-65 ед/мл) Заранее огромное спасибо!
Желудочковая экстрасистолия не опасна. Результаты обследования хорошие. Ничего не угрожает ни Вам, ни малышу. От применения лекарств в этот период беременности лучше бы воздержаться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2009 14:50
Уважаемый Эдуард Романович! Была на приеме у двух кардиологов с диагнозом параксизмальная тахикардия, синусовая тахикардия, желудочковую экстрасистолия. Впервые поставили СНо. Последнее ЭКГ:
Синусовый ритм с ЧСС 91. ЭОС не о тклонена. Местные нарушения внутрижелудочковой проводимости.
Врач сказала, что начались метаболические изменения, изменение процессов реполяризации, т.к. нарушения ритма длятся примерно 20 лет (с переменным улучшением). Назначила коронал по 5мг., панангин по 1т/2р.день на 2 мес.,тримектал по 1т/3р.день на 2мес.
Другой кардиолог ранее назначил конкор-кор, мелдронат, глицин.
К чему же мнению прислушаться и что принимать?
Спасибо большое!!!
Уважаемая Антонина!

О том, что нарушения ритма длятся 20 лет слышу первый раз в жизни. И работ таких не читал.Коронал и конкор кор это один и тот же препарат под разными названиями, только у конкор кора дозировка бисопролола меньше, значит он будет действовать послабее. Надо, конечно, проверить, может быть и его будет достаточно. А панангин, тримекал, милдронат и глицин - это вообще лишнее.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2009 14:42
Добрый день!Моему сыну 23 года, однажды измеряя свое давление, померяла давление и ему результат 140 на 80.
Сделали кардиограмму: Синусовая аритмия с чсс=81в1
Эл. ось сердца не отклонена -+64. Неполная блокада правой ножки п Гиса.Повышена нагрузка на левый желудочек.Метаболические нарушения в миокарде.
Узи сердечной мышцы:Пролапс МК1 степени с регургитацией(+).Камеры сердца не расширены. Незначительная гипертрофия МЛЖ.Сократительная способность миокарда ЛЖ сохранена.Диастолическая функция ЛЖ не нарушена.Помогите советом, как если это конечно возможно,как ему избавится от этого диагноза и стабилизировать давление.
Не надо избавляться от этого диагноза. Ничего страшного нет. Можно жить спокойно. Однократные величины давления 140/80 тоже ни о чем не говорят.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2009 14:32
Здравствуйте! 2 месяца назад отец (49 лет) перенес острый трансмуральный инфаркт миокарда переднеперегородочный с переходом на верхушку и боковую стенку левого желудочка. Возле этой стенки остался тромб, врачи говорят, что хорошо, чтобы он рассосался, но с другой стороны он поддерживает стенку. Сейчас папа пьет только таблетки(Варфарин, Тромбонет, Торвакард и еще много других - названия не помню). Как вы считаете, этот тромб должен рассосаться? Если да, то сколько времени нужно на это, или тромб может остаться на всю жизнь? Может кроме таблеток, нужны еще уколы? Скажите, у папы действительно сложный и редкий вид инфаркта?( нам так сказали кардиологи) Сколько времени должно уйти на его реабилитацию?
Скорость рассасывания тромба очень индивидуальна и зависит от его величины. Лечение хорошее, правильное. Судя по описанию, дополнительные уколы не нужны. К сожалению, тип инфаркта совсем не редкий. А сложный? Какой инфаркт надо называть простым? Я такой классификации не знаю. Для поддерживания стенки тромб не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2009 14:28
Скажите пожалуйста сижу дома с ребенком, как вдруг надумаю считать пульс, всё много то 76 то 81, моя бабушка говорит, что это много, так ли это? Кардиограмма нормальная. Еще иногда болит левая рука (немеет), отдает в плечу, и в грудь спереди, и под лопатку, что это может быть?
Пульс 76 - 80 в минуту - это нормально. А боли почти наверняка не сердечные, а нервно-мышечные.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2009 14:21
васокое давление 130 на 90, кружится голова при смене погоды, вес140 при росте 190 постояная жажда по утрам неприятный привкус во рту, на коже появляются бородавки и пегментация кожи .
Сахар крови надо поверить, диабет исключить на фоне такого ожирения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2009 14:19
Добрый день.
Очень нужен ваш совет!
После перенесенного гриппа сталаощущать учащенное сердцебиение. Сдала экг:
pr-,50
p-0,09
pq-0,14
qrs-0,08
qt-0,28
пульс чсс-120.
Электрическая ось сердца на линии альфа+60 градусов.
Ставят синусовую тахикардию. Так ли это опасно????
Плюс я человек легко возбудимый. Сердцебиение сколько себя помню учащается при любом волнении.
Иногда беспокоят колющие боли в груди и жжение в левом плече. Но без боли.
еще добавлю, что что-то подобное у меня было 7 лет назад, когда мне поставили гипертериоз (усиленная функция щитовидки). Эндокринолог говорила,что у меня "нервное" сердце. Чуть что душа в пятки.
Тогда пила анаприлин пeстырник настойку пиона. Все нормализовалось.
Кроме того сердцебиение у меян усиливается после кнфликтов.
Скажите, пожалуйста, так ли у меня все страшно?
Жить -то хочется
Мне 27 лет. Рост 165 худощавое телосложение.
И ничего страшного нет. ЭКГ хорошая. Попейте еще раз пустырник и все. А вот гормоны щитовидной железы на всякий случай я бы рекомендовал проверить
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2009 14:15
Здравствуйте. У меня такая проблема: вот уже примерно с год меня мучает ноящая боль в груди (вокруг левой груди). То проходит, то опять появляется, когда разотрусь мазью найз или адеколоном тёплым, вроде легче становится, даже боль проходит, а потом опять возвращается. Ходила к врачу проходила экг, аж 2 раза, выявилась только тахикардия, а так сказали всё хорошо. Никто не может сказать почему болит и как это лечить. Подскажите пожалуйста, может Вы знаете.
Это смотреть надо. Обратитесь еще раз к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2009 14:12
Уважаемый Эдуард Романович!Возможно ли до 13лет не определить ВПС? Проведённые узи показывали норму,кроме ан.хорды.Сейчас поставили Дз:о.о.о.4мм,аневризма МПП,пароксизмальная тахикардия.Получается овального окна с рождения не видели,как же так?Заранее спасибо.Забыла,с 11лет ставили ПМК1ст.,сначала с регургитацией 0-1ст.,потом без регургитации вообще,просто пролапс.Ещё раз спасибо за будующий ответ.
Могли и не заметить, врачи-то разные смотрят. Сейчас определили овальное окно совсем маленькое. Может быть еще и закроется.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2009 14:10
Здравствуйте! у меня ПМК 1 ст.Правда что могут возникнуть проблемы при родах.
Нет не правда, из-за ПМК не возникнут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2009 08:22
В 2006г. пролечила экстрасистолию, но вот уже месяца 4-5 опять стала беспокоить. 2200 экстрасистыл в сутки и бывают парные. Сделали назначение пропанорм по 3 таблеки в день 4 месяца затем по 2т. 2 месяца и возможно будет привыкание. Предуктал RM по 2т. 2 раза в день 2 месяца. Пока принимаю таблетки сердце не беспокоит. Меня беспокоит то, что может возникнуть привыкание. Есть ли лечение более действованное и без вероятности привыкания?
Привыкания не будет. Предуктал не помогает. а Пропанорм от желудочковой экстрасистолии вряд ли самое удачное решение. Может быть попробовать бета-блокаторы, типа конкора, эгилока.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2009 08:21
Здравствуйте.У меня давление понизилось со 130-70 до 100-60, а пульс постоянно 100-108 уд\мин. Слабость, голова кружится.Принимаю кардикет и тромбоас по назначению врача. Что нужно делать? Спасибо.
Я думаю, что надо еще раз сходить к доктору или пригласить его домой. Такие вопросы в таком возрасте нельзя решать заочно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2009 08:18
Проходила флюорографию,заключение-гипертрофия левого желудочка. Такое возможно и насколько серьезно? Не курю,спортом не занимаюсь.
Уважаемая Александра!

Флюорография - метод не рассчитанный для выявления гипертрофии левого желудочка. Поэтому такое заключение не очень убедительно. Вероятно, стоит пройти ЭхоКГ для того, чтобы убедиться: есть гипертрофия или нет. Если она подтвердится, значит левый желудочек сердца испытывает повышенную нагрузку. Это может быть гипертонии, или порок сердца, или кардиомиопатия. Для этой дифференциальной диагностики придется обратиться к кардиологу, который сможет оценить серьезность этой находки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2009 06:26
Здравствуйте Эдурд Романович!Год назад был сильный приступ тахикардии во время приезда скорой помощи,доктор сказала синдром впв и увезли в стационар,пульс был 220 уд,но ни до этого приступа ни после мне не говорили что у меня имееться такое заболевание,а в кардиологии сказали что это нервное и симпато-адреналовый криз.После выписки прошол год ,но меня до сих пор мучают приступы после хоть малейшей нагрузке чувствую сердечный ритм,а при малеёшем волнении поднимаеться АД и ускоряется пульс очень сильно,мне стало страшно выходить на улицу,я сильно боюсь этого состояния,т.к раньше такого не было.Скажите пожалуйта,может быть скрытая форма ВПВ что врач увидел это только во время приступа?Спасибо большое!!!!
Уважаемая Светлана!

Вы совершенно правы. Может быть такая форма синдрома Вольф-Пркинсон_Уайта (WPW), когда её признаки появляются на ЭКГ только во время приступа. Вне приступа ЭКГ совершенно нормальная. Вам стоит обратиться к электрофизиологу и поговорить о возможности радио-частотной абляции.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2009 01:55
Уважаемый Эдуард Романович. Не могли бы Вы помочь с расшифровкой ЭКГ,
сделанной моему сыну 5,5 лет. Если Вы любезно согласитесь, то вышлю Вам
отсканированную ЭКГ на указанный Вами e-mail. Спасибо.
Высылайте по адресу mguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.04.2009 23:16
Здравствуйте Эдурд Романович.
В марте были два приступа мерцательной аритмии. После чего появились частые экстрасистолы. В основном ночью. Спал сидя, потому что в горизонтальном положении перебои шли непрерывно и очень сильные - сердце просто дергалось как при испуге (днем же все было нормально, чувствовал себя хорошо).
Врач мне прописала Конкор по2,5 мг (или по 1,25, если будет редкий пульс, а у меня всю жизнь был пульс 55-60). Долго откладывал, но начал принимать. Подействовал быстро и эффективно. Три ночи спал нормально, были очень редкие экстрасистолы, но такие тихие, незаметные. поэтому засыпал и они проходили.
Но уже на третий день почувствовал слабость, усталость, одышку, очень редкий пульс 50-52 удара. Пошел погулять, еле дошел до дома. Давление в левой части груди (не боль, а просто неприятные ощущения).
Накануне сделал Эхо. все почти в норме (только до 40 увеличен правый желудочек - в норме вроде не более 36), ну и пролапс МК 1 степени. и еще одного не помню название тоже 1 степени), клапана не изменены.

Вопрос.

1. Может быть так, что это ухудшение самочувствия связано с приемом Конкора? С утра до его последнего приема чувствовал себя почти на 5 баллов. Теперь на 3- . (Вчера хотя бы на 4). Хотел погулять для профилактики - и вот результат.
2. Если связано, то может быть перестать его пить, хотя бы сделать перерыв? Вроде остроту приступов экстрасистолии (которая я все боялся может перейти в МА) он снял.
3. А если не связано? - как это выяснить. Может сделать ЭКГ.
4. Что дает Доплеровское сканирование сердца, позволить ли оно определить митральную недостаточность?

Очень жду ответа. Нужно работать, а тут такая неопределенность и физический спад. Спасибо.
Проверьте дозировки, конкор выпускается в таблетках по 5 и 10 мг, по 2,5 мг только конкор кор. Надо проверить несколько раз то применяя, то убирая бета-блокаторы, сохраняется ли эта симптоматика. ЭКГ тут не поможет. А доплеровское сканирование, действительно, помогает выявить митралную недостаточность и определить его степень.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.04.2009 22:15
зДРАВСТВУЙТЕ ДОКТОР!
ВРАЧ ПРОПИСАЛА МНЕ ОТ ДАВЛЕНИЯ ЭНАП Н 5 МГ -НИБИЛЕТ 5 МГ УТРОМ И АМЛОТОП 5 МГ ВЕЧЕРОМ ,НО ДАВЛЕНИЕ ПО НОЧАМ ПОВЫШАЕТСЯ И ПРИХОДИТЬСЯ ПИТЬ СКОРОПОМОЩНЫЕ СР-ВА.К ТОМУ ЖЕ ПОЯВИЛИСЬ УЧАЩЕННЫЙ ПУЛЬС И ГОЛОВНЫЕ БОЛИ,КОТОРЫЕ Я СВЯЗЫВАЮ С ПРИЁМОМ АМЛОТОПА.МОЖНО ЛИ ЕГО ЧЕМ-ТО ЗАМЕНИТЬ.СПАСИБО
Надо увеличить дозы энапа Н и небилета. Может быть попробовать заменить небилет конкором или эгилоком.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.04.2009 22:10
Я поняла вас, что экг не определяет сердечную недостаточность, я послала вам результат, для того что бы вы посмотрели и сказали все ли в порядке?Может у сердечной недостаточности есть какие то симптомы или наследствееная предрасположенность, или от чего может слабеть сердечная мышца? Может вообще перестать волноваться по этому поводу? Извиняюсь за вопросы, и обещаю больше вам не задавать таких глупых вопросов.
Сердечная недостаточность может развиваться от многих десятков болезней. Практически все сердечные заболевания, рано или поздно, приводят к сердечной недостаточности. параметры ЭКГ у Вам нормальные. Я надеюсь, что вы выполните свое обещание. Спасибо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.04.2009 22:06
Заранее спасибо
До 17 лет занимался активно спортом,вечером провел тренировку-пришел домой и почуствовал учащенное сердцебиение. Выпил валидол все пришло в норму. На следующий день все повторилось.Приехала скорая давление было 180/100.Забрали в больницу сделали анализы обычные ЭХо-норма, томографию полежал и меня выписали.Диаг поставил ВСД по смежному типу.Учащенное сердцебеение было постоянное,экросистолы были не значительны(были но редкие совсем я необращал внимание ,продолжал заниматься спротом для себя.Потом экросистолов не было до 22 лет-была норма.И Вот с 22 лет особенно зимой обострения этих экстросистолов.
Летом сотояние вроде более менее лучше,чем зимой.
Но касательно этой зимы это просто ужасно.Экстросистолы ежедневные с января месяца ,особеноо мучуют затяжные.Опять делал повторное обледование Эхо-норма,Холтер показывает экстросистолы.
Это очень мешает жить полноценной жизнью,подскажите что делать????
Бывает это приносит неудобства жизненные(в прогулках и тп)
Можно ли заниматься зарядкой не смотря на эти сбои и тп.
Сначала когда их число было очень высокое врачи рассматривали возможность вмешательства(прижигание так понимаю сигнала доминирующего над основным) после терапии панангина и аллапинина холтер показал болле лучшии результаты.Врач сказал что нет необходимости в операции.
Но они всеравно мешают........просьба помогите советом
Экстрасистолы постоянно бывают и у совершенно здоровых людей. Все дело в том, что люди с более крепкой уравновешенной нервной системой их не замечают. Проблема не в сердце, а в повышенной чувствительности, лабильности, дистонии нервной системы. Панангин не помогает, от аллопенина при экстрасистолиях я бы рекомендовал лучше воздерживаться (из пушек по воробьям), а успокаивающие, типа пустырника и валерианы можно принимать регулярно курсами по 2-3 недели.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.04.2009 17:05
А как узнать тогда есть у тебя эта сердечная недостаточность или нет? на слуху очень много человек в настоящее время умирает от этого(и всё молодые), очень волнуюсь за своё сердце. Вот результат кардиограммы:
жел/ритм 90 уд/мин
PR инт 164 мс
QRS длит 86 мс
QT\QTс инт 334\381 мс
P\QRS\T ось 43\65\39
RV5\SV1 амп 1,0\0,460 мв
RV5+SV1 амп 1.460
Вот упорная Анна. Я же Вам написал, что ЭКГ ничего не определяет в диагностике сердечной недостаточности. А чтобы зря не волноваться надо просто пойти к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.04.2009 16:13
Здравствуйте! После инфаркта, лечащий врач назначил моему отцу два препарата - небилет и кордарон. Когда он принимает их в месте, жалуется на пониженный пульс. В больнице другой врач сказал, что не стоит принимать эти препараты одновременно. Разъясните пожалуйста стоит ли пить их вместе, или от чего лучше отказаться?
Формулировка "после инфаркта" не может быть объектом лечения. Весь вопрос в том, отчего теперь ему назначают эти препараты? Не зная этого ничего нельзя оценивать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.04.2009 15:53
Здравствуйте! Мне поставили диагноз - постинфекционный миокардит, после перенесённого гриппа. На ЭКГ изменения в основном тахикардия. При осмотре сказали хрипов нет. Назначили принимать только рибоксин и имунномодуляторы. Но боли в грудной клетке не проходят, отдают в спину, постоянное ощущение дискомфорта в левой части грудины.
Скажите пожалуйст, правильное ли мне назначили лечение, и как долго лечатся от подобного заболевания? Я не умру?
+ к этому у меня ещё вегето-сосудистая дистония, прохожу курс лечения мексидолом и грандексином.
Боли и дискомфорт в грудной клетке, скорее, симптомы вегето-сосудистой дистонии, чем постинфекционного миокардита. Сама формулировка этого состояния "посмтинфекционный миокардит" вызывает удивление и недоверие. Рибоксин и имунномодуляторы тут вряд ли помогут. Надо разбираться с диагнозом, может быть послушать другое мнение, обратиться к другому доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.04.2009 15:29
Мое нормально давление 90/60, сейчас оно 126/84 и пульс 136! Очень тяжело дышать и общее плохое самочувствие, иногда поднимается температура до 38! Подскажите пожалуйста, что это может быть и как вылечиться?
Надо обращаться к очному доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.04.2009 15:22
Скажите пожалуйста, что такое сердечная недостаточность? Можно ли её определить с помощью ЭКГ?
Сердечная недостаточность - это состояние или синдром (совокупность симптомов), которое развивается при слабости сердечной мышцы. С помощью ЭКГ её увидеть и распознать нельзя. ЭКГ не может определять силу сердечных сокращений. Она для этого не предназначена.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.04.2009 15:21
Здравствуйте!Хотелось бы уяснить есть ли у ребенка врожденный порок сердца или нет? 1 апреля сделали ребенку Узи сердца ,где обнаружили ДМЖП субаортональный диаметром 6,5 мм,МПС диаметр 3,5 ммм,ДТЛЖ. Врач педиатр и один из кардиологов не находят не слышат порока,сказали что должен быть грубый шум.Другой кардиолог согласен с диагнозом УЗИ и считает что порок есть.Хотелось бы приехать на консультацию .На сколько достоверными могут быть результаты УЗИ? Нам рекомендовали продолжить наблюдение и переделать все обследования в 2,5-3, мес. Есть ли нам смысл переделать УЗИ еще раз и приехать к вам.На сколько опасно для жизни все это сейчас?
--------------------------
Вес ребёнка: 3,9кг
Дата рождения: 5 марта 2009г
Ко мне приехать нельзя. Надо обращаться к педиатрам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.04.2009 15:18
2 года назад перенесла инфарт миокарда ,боли продолжаются лечение
Надо обратиться к кардиологу. Разбираться в характере и причинах болей. Сам инфаркт миокарда после себя болей не оставляет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.04.2009 15:16
Здравствуйте! Ребенку 1 год. Поставили диагноз- функционирующее овальное окно 2 мм, минимальный перикардид. Каковы предельные сроки закрытия ООО, последствия его не закрытия. Какое требуется лечение и необходимо ли оперативное вмешательство. Требуется ли какой-то особый режим для ребенка, есть ли какие-либо запреты в жизнедеятельности при таком диагнозе? Заранее спасибо.
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.04.2009 15:14
Ув.Эдуард Романович!Моя мама перенесла инфаркт,как говорят врачи,на ногах.прошла курс лечения в кардиологии.После выписки у нее вечером давление 150/80,а утром 165/80.Что это может быть?
Это гипертония. Надо подбирать соответствующие гипотензивные средства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.04.2009 15:14
0