On-line консультация |
08.04.2009 13:34 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 30. Россия Самара
Здравствуйте.
Моей бабушке 76 лет.
У нее гипертания. Давление. Постоянные приступы. Врачи ничего не могут подобрать. Все лекарства, которые она пыталась принимать по советам врачей дают только худший результат. У них те побочные явления, которые у бабушки тоже в качестве болезней: тахикардия, одышка, аритминия мерцательная, ухудшение зрения, бронхиспазм. Она принимала: нарвакс, адалат-сл, клофилин, адельфан, аналаприл, индопамид, раутин, тенорик, престариум, энап, энам, кавинтон, кордепин, гипотиазид, сатилекс, кордафлекс.
Существуют ли лекарства, которые не вызывают вышеуказанных побочных явлений?
Спасибо.
Моей бабушке 76 лет.
У нее гипертания. Давление. Постоянные приступы. Врачи ничего не могут подобрать. Все лекарства, которые она пыталась принимать по советам врачей дают только худший результат. У них те побочные явления, которые у бабушки тоже в качестве болезней: тахикардия, одышка, аритминия мерцательная, ухудшение зрения, бронхиспазм. Она принимала: нарвакс, адалат-сл, клофилин, адельфан, аналаприл, индопамид, раутин, тенорик, престариум, энап, энам, кавинтон, кордепин, гипотиазид, сатилекс, кордафлекс.
Существуют ли лекарства, которые не вызывают вышеуказанных побочных явлений?
Спасибо.
Все свалено в кучу. Не может каждый из перечисленных препаратов вызывать все названные побочные действия. надо все разложить по полочкам: какой препарат какие нежелательные явления вызывает. Для этого нужно и время и терпение. Никогда не встречал больных, которым невозможно подобрать действенную гипотензивную терапию. В Вашем списке отсутствуют бета-блокаторы, а я бы с них начал.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2009 15:54
08.04.2009 15:54
08.04.2009 12:36 Кардиология / Кардиолог
Лена Жен., 25. Москва
Эдуард Романович, это правда что у ВСЕХ людей бывает в день какое-то количество экстрасистол и это считается нормой? У меня началось это явление, очень пугает, раньше не было...
Это правда, Леночка, и не надо этого пугаться. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2009 15:47
08.04.2009 15:47
08.04.2009 12:15 Кардиология / Кардиолог
наталья Жен., 33. Казахстан алматы
Здравствуйте. Спасибо вам за ответ. У меня к вам еще один вопрос. У меня пролакс митрального клапана 1 степени(регургитация 1 ст.), желудочковая экстрасистолия(7-8 за цикл). что вы можете посоветовать. Спасибо.
Ничего не надо делать. Живите спокойно и не обращайте внимания ни на пролапс, ни на единичные экстрасистолы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2009 15:45
08.04.2009 15:45
08.04.2009 12:00 Кардиология / Кардиолог
ЯНА Муж., 22. РОССИЯ НОВОСИБИРСК
ЗДРАСТВУЙТЕ ХОТЕЛА БЫ ПОЛУЧИТЬ ВАШУ КОНСУЛЬТАЦИЮ!У МЕНЯ ТАКАЯ ПРОБЛЕМА НА ПРОТЯЖЕНИИ 2 МЕСЯЦЕВ МУЧАЕТ ТАХИКАРДИЯбЫВАЕТ 140-150.ЛЮБАЯ ФИЗ.НАГРУЗКА СРАЗУ ПЛОХО.У КАРДИОЛОГОВ БЫЛА ВСЕ В НОРМЕ.ЭХО,ЭКГ,ХОЛТЕР ВСЕ РЕЗУЛЬТАТЫ В НОРМЕ.СКАЗАЛИ ЧТО У МЕНЯ ТОНЗИЛЛИТ.ЭТО МОЖЕТ КАК ТО ВЛИЯТЬ НА ПРИСТУПЫ?ЕЩЕ ВСД,ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ!ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ЧТО ДЕЛАТЬ,КАК ДАЛЬШЕ ЖИТЬ С ЭТИМ?СТОИТ ЛИ МНЕ ПРОЙТИ КУРС ПСИХОТЕРАПИИ,ПОМОЖЕТ ЛИ ЭТО?БЛАГОДАРЮ ЗА ОТВЕТ
Похоже на ВСД. Курс психотерапии пройти стоит. И курс успокаивающих лекарств тоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2009 15:44
08.04.2009 15:44
08.04.2009 11:49 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 25. Россия Москва
Здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, связан ли отек в области левой лопатки и периодическое чувство жжения в этой же области с каким-нибудь заболеванием сердца, если при этом периодически отекает левая нога. Так же у бабушки был диабет и заболевание сердца.
Скажите, пожалуйста, связан ли отек в области левой лопатки и периодическое чувство жжения в этой же области с каким-нибудь заболеванием сердца, если при этом периодически отекает левая нога. Так же у бабушки был диабет и заболевание сердца.
Вряд ли.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2009 15:42
08.04.2009 15:42
08.04.2009 11:28 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 26. Россия Радужный
Добрый день Эдуард Романович! Проконсультируйте пожалуйста, что означает:
- синусовый ритм (с ЧСС от 54 до 138 (средняя 74) уд/мин.,
- одиночные желудочковые экстрасистолы 1 типа с предэктопическим интервалом от 852 до 938 (в среднем 879) мсек.,
- одиночные наджелудочковые экстрасистолы с предэктопическим интервалом от 401 до 735 (в среднем 533) мсек.
- индекс ишемии – 917 (мкВ*мин),
- ишемические изменения ЭКГ- соответствует 2 функциональному классу. Огромное Вам спасибо…
- синусовый ритм (с ЧСС от 54 до 138 (средняя 74) уд/мин.,
- одиночные желудочковые экстрасистолы 1 типа с предэктопическим интервалом от 852 до 938 (в среднем 879) мсек.,
- одиночные наджелудочковые экстрасистолы с предэктопическим интервалом от 401 до 735 (в среднем 533) мсек.
- индекс ишемии – 917 (мкВ*мин),
- ишемические изменения ЭКГ- соответствует 2 функциональному классу. Огромное Вам спасибо…
Да ничего особенного не обозначает. Если эта ЭКГ относится к 26-летней женщине, то про "ишемические изменения" можно вообще забыть. И без клинических данных на это можно не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2009 15:41
08.04.2009 15:41
08.04.2009 11:00 Кардиология / Кардиолог
татьяна Жен., 46. россия москва
заключение по кардиограмме:Синусовый ритм.Горизонтальное положение ЭОС. Признаки повышенной нагрузки на левый желудочек. Умеренные изменения миокарда. Все ли в порядке или есть опасения со здоровьем. спасибо.
Заключение особых опасений не вызывает. Хорошо бы выяснить причину повышенной нагрузки на левый желудочек. Но это за пределами ЭКГ возможностей. Тут нужны клиника и очный доктор.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2009 15:36
08.04.2009 15:36
08.04.2009 10:28 Кардиология / Кардиолог
Вадим Муж., 41. РФ Москва
Подскажите пожалуйста ,врач прописал принимать утром Нолипрэл(2мг),на ночь hopback(5мг).Давление 180 на 125.Утром при измерении видно,что он не действует.Потому,что максимальное действие происходит спустя 6 часов после приёма .Получается ,что ночное давление не меняется,что же делать?
Не знаю, что такое hopback. Попробуйте к нолипрелу добавить эгилок или конкор.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2009 15:33
08.04.2009 15:33
08.04.2009 09:40 Кардиология / Кардиолог
Николай Муж., 24. Павлово
Здравствуйте
Спасибо вам за существование этого сайта.
Спасибо за время и здоровье потраченное на всех этих людей.
Прочитал неск стр-подчерпнул многое для себя!
Если можно вопрос:обладает ли Конкор Кор гипотензивным действием и можно ли применять его вместо Конкор как вариант уменьшения дозировки.
Можно ли при гипертонии 1 ст заниматься плаваньем, велосипедом, бегом трусцой, сексом?
Есть ли последствия перенесенных неск гипертонических кризов?
Еще раз огромное человеческое спасибо!
Спасибо вам за существование этого сайта.
Спасибо за время и здоровье потраченное на всех этих людей.
Прочитал неск стр-подчерпнул многое для себя!
Если можно вопрос:обладает ли Конкор Кор гипотензивным действием и можно ли применять его вместо Конкор как вариант уменьшения дозировки.
Можно ли при гипертонии 1 ст заниматься плаваньем, велосипедом, бегом трусцой, сексом?
Есть ли последствия перенесенных неск гипертонических кризов?
Еще раз огромное человеческое спасибо!
Конкор Кор обладает гипотензивным действием и его можно применять вместо Конкора, именно как вариант уменьшения дозировки.
При гипертонии 1 ст можно заниматься плаваньем, велосипедом, бегом трусцой, сексом. Нельзя исключить, что какие-то микроскопические изменения после перенесенных гипертонических кризов остаются и постепенно накапливаются, даже в тех случаях, когда никаких явных признаков не обнаруживается.
При гипертонии 1 ст можно заниматься плаваньем, велосипедом, бегом трусцой, сексом. Нельзя исключить, что какие-то микроскопические изменения после перенесенных гипертонических кризов остаются и постепенно накапливаются, даже в тех случаях, когда никаких явных признаков не обнаруживается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2009 15:23
08.04.2009 15:23
08.04.2009 09:25 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 29. Россия Пермь
Часто бывает что при вздохе не могу вздохнуть полной грудью и колет в левой части груди. Если пытаюсь вздохнуть сильнее - колоть начинает ещё больше. Таблетка валидола с глюкозой помогает. Началось после того как стал носить сотовый телефон в кармане рубашки - как раз в области сердца. Сотовый выкинул после этого. Подобные приступы стали проявляться реже. Хотелось бы узнать по точнее диагноз. Спасибо.
Думаю, что это невроз. В сотовый телефон, как причину болей в сердце, связанных с фазами дыхания, не верю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2009 15:17
08.04.2009 15:17
08.04.2009 09:18 Кардиология / Кардиолог
Галина Жен., 42. Тула
Доброе утро Эдуард Романович, большое спасибо за консультацию, но я немного не поняла, комбинацию с эгилоком, гипотиазидом и амлодипином добавить к диротону, или просто заменить диротон? Но от диротона у нее нет побочных явлений, может можно что-то к нему добавть еще, чтобы давление нормализовалось? Уточняю, что свой вопрос с полным описанием болезни я задавала 07.04.09г. в 9-00. Если еще раз дадите ответ, буду очень благодарна. Спасибо.
Не надо никаких ссылок на предыдущие вопросы. Надо их просто повторить еще раз. Комбинацию с эгилоком, гипотиазидом и амлодипином добавить к диротону. Лучше не сразу а поэтапно, прибавлять по одному препарату через каждые одну-две недели.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2009 15:11
08.04.2009 15:11
08.04.2009 09:11 Кардиология / Кардиолог
Виктор Муж., 21. Иваново
Здравствуйте
Спасибо вам за ваш ответ на мой вопрос.
Маюсь шестой месяц
Прошел кучу исследований - диагноз ВСД по гипертаническому типу.
2-3 раза в неделю, обычно к вечеру вдруг резко повышается давление от 130/70 до 165-170/80-85 и ЧСС до 120. При этом сильно потеют и холодеют конечности, ощущение тяжести, дискомфорта за грудиной. Чувствуется сильное напряжение мышц шеи, груди, икроножных мышц. Давление может опуститься само, а когда долго не опускается пью анаприлин - помогает.
В остальные дни давление нормальное, правда на другой день после "криза" пол дня чувствую себя разбитым.
Подскажите стоит ли повторно обследоваться?
Может ли быть это гипертонические кризы, а не ВСД (наследственность есть)?
Как лечить?
- А если попробовать не только купировать гипертонические кризы, а подобрать комплекс гипотензивных препаратов и лечить, как настоящую гипертонию несколько месяцев и посмотреть, что получится. И еще проверить есть ли признаки гипертрофии миокарда левого желудочка и сосудистые изменения в картине глазного дна.
На глазном дне признаков гипертонических изменений нет. По данным ЭХО КГ только ПМК 1 ст.
Вопрос: можно ли самому подобрать курс гипотензивных средств (кардиолог в моем городе твердо уверена что у меня ВСД), например начать пить Конкор 5мг по 1/4.? Можно ли заниматься гимнастикой и велосипедными прогулками, контрастным душем?
Спасибо еще раз огромное вам за потраченное время!
Спасибо вам за ваш ответ на мой вопрос.
Маюсь шестой месяц
Прошел кучу исследований - диагноз ВСД по гипертаническому типу.
2-3 раза в неделю, обычно к вечеру вдруг резко повышается давление от 130/70 до 165-170/80-85 и ЧСС до 120. При этом сильно потеют и холодеют конечности, ощущение тяжести, дискомфорта за грудиной. Чувствуется сильное напряжение мышц шеи, груди, икроножных мышц. Давление может опуститься само, а когда долго не опускается пью анаприлин - помогает.
В остальные дни давление нормальное, правда на другой день после "криза" пол дня чувствую себя разбитым.
Подскажите стоит ли повторно обследоваться?
Может ли быть это гипертонические кризы, а не ВСД (наследственность есть)?
Как лечить?
- А если попробовать не только купировать гипертонические кризы, а подобрать комплекс гипотензивных препаратов и лечить, как настоящую гипертонию несколько месяцев и посмотреть, что получится. И еще проверить есть ли признаки гипертрофии миокарда левого желудочка и сосудистые изменения в картине глазного дна.
На глазном дне признаков гипертонических изменений нет. По данным ЭХО КГ только ПМК 1 ст.
Вопрос: можно ли самому подобрать курс гипотензивных средств (кардиолог в моем городе твердо уверена что у меня ВСД), например начать пить Конкор 5мг по 1/4.? Можно ли заниматься гимнастикой и велосипедными прогулками, контрастным душем?
Спасибо еще раз огромное вам за потраченное время!
Я думаю можно попробовать с конкором. И даже не по 1/4 а по 1/2 один раз в сутки. И можно заниматься гимнастикой, велосипедными прогулками и контрастным душем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2009 15:05
08.04.2009 15:05
08.04.2009 08:36 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 31. Россия Пермь
Здравствуйте! Всю беременность ставили ВСД по гипертаническому типу, НЛО 2 ст. Максимально давление подскакивало до 140/90 (перед родами). После рождения ребенка (кесарево сечение 16.12.2008) первый месяц давление ниже 130/80-140/90 не опускалось, чуствовала себя плохо. При низком атмосферном давлении (730-735 мм.рт.ст.) мое давление поднимается до 155/95, а если метель, то вообще тяжело. Т.к. кормлю грудью, принимаю только Допегит и пустырник (при сильном повышении давления). Посоветуйте, пожалуйста, что можно еще можно принимать или это пройдет?
Можно применить беталок ЗОК. Из инструкции: "Если мать принимает Беталок ЗОК в средних терапевтических дозах, то количество метопролола, которое ребенок может получить с грудным молоком, пренебрежимо мало по сравнению с дозой, необходимой для того, чтобы вызвать у ребенка бета-адреноблокирующее действие."
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2009 15:00
08.04.2009 15:00
08.04.2009 08:10 Кардиология / Кардиолог
Алина Жен., 36. Москва
РЧА назначили из-за парок.тахикардии. Было два приступа. Так вот,я спрашиваю,чем опасна такая операция? А по поводу аневризмы-это диагноз. Сначала нужно сделать аблацию, а потом смотреть в динамике на изменение в сердце. Эдуард Романович,бывают ли осложнения после РЧА? Заранее спасибо.
В хороших руках у опытного специалиста обычно не бывает. Но кто может дать стопроцентную гарантию? А аневризма МПП не дает ЭКГ динамики.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2009 14:54
08.04.2009 14:54
08.04.2009 06:14 Кардиология / Кардиолог
Алина Жен., 36. Москва
В бакулевке назначили проведение РЧА,Скажите,пожалуйста, Эдуард Романович опасна ли данная операция Девочке 13 лет. У неё аневризма МПП 12*13мм? Спасибо.
В принципе, все операции несут какой-то риск, тем более вмешательство на сердце. Но методом РЧА аневризму МПП не лечат. По-видимому, есть какое-то другое заболевание, о котором Вы ничего не пишите, и это обстоятельство делает оценку предполагаемого вмешательства невозможной.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2009 06:24
08.04.2009 06:24
08.04.2009 00:49 Кардиология / Кардиолог
Алиса Жен., 19. Тверь
Здравствуйте, мне 19 лет. Меня волнует краткие боли в сердце, во время того, когда я расстраиваюсь. Начинаю плакать, потом сбивается дыхание, затем возникает покалывание в области сердца. На сколько это серьезно для организма?
Это чисто невротические боли. Они совершенно не серьезны и никакой опасности для организма не представляют. Когда начинаются покалывания можно выпить столовую ложку настоя валерианы или пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2009 00:55
08.04.2009 00:55
08.04.2009 00:09 Кардиология / Кардиолог
Игорь Крылов Муж., 45. Россия Рыбинск
Здравствуйте Эдуард Романович.
Были два приступа мерцательной аритмии. Теперь остаются ночные приступы экстрасистолии, когда перехожу в горизонтальное положение. Принимаю Конкор-кор. Но видимо у меня к нему какая-то сверхчувствительность. Появляются признаки сердечной недостаточности, упадок сил, и апатия, тяжесть в груди - нет никаких сил на работу. Когда пропустил сутки приема (хотя и так принимал то по 1,25 мг) силы вернулись, но появились внезапные редкие но длительные приступы экстрасистолии, проходящие самостоятельно или от изменения положения тела. Ночью вчера хватило пятой части таблетки Конкор-кор, чтобы они прошли.
1. Может, как вы мне и советовали, подобрать тогда оптимальную дозу по моей чувствительности, скажем 0,75 в сутки (четверть таблетки) или даже меньше, так как этот препарат все-таки реально помогает?
И...
2. Стоит ли в моем случае принимать скажем Тромбо-АСС (аспирин) или варфарин? Не могут ли продолжительные экстрасистолии привести к образованию тромбов? Я уже начал даже пить аспирин, но хотелось бы узнать мнение специалиста, а не заниматься самолечением.
Я понимаю, что мог бы задать эти вопросы лечащему кардиологу, но я смогу это сделать еще не скоро (кардиолог приходящий, без талона не принимает, всегда очередь, а талон дали на конец месяца).
Буду очень признателен за помощь. Спасибо.
Были два приступа мерцательной аритмии. Теперь остаются ночные приступы экстрасистолии, когда перехожу в горизонтальное положение. Принимаю Конкор-кор. Но видимо у меня к нему какая-то сверхчувствительность. Появляются признаки сердечной недостаточности, упадок сил, и апатия, тяжесть в груди - нет никаких сил на работу. Когда пропустил сутки приема (хотя и так принимал то по 1,25 мг) силы вернулись, но появились внезапные редкие но длительные приступы экстрасистолии, проходящие самостоятельно или от изменения положения тела. Ночью вчера хватило пятой части таблетки Конкор-кор, чтобы они прошли.
1. Может, как вы мне и советовали, подобрать тогда оптимальную дозу по моей чувствительности, скажем 0,75 в сутки (четверть таблетки) или даже меньше, так как этот препарат все-таки реально помогает?
И...
2. Стоит ли в моем случае принимать скажем Тромбо-АСС (аспирин) или варфарин? Не могут ли продолжительные экстрасистолии привести к образованию тромбов? Я уже начал даже пить аспирин, но хотелось бы узнать мнение специалиста, а не заниматься самолечением.
Я понимаю, что мог бы задать эти вопросы лечащему кардиологу, но я смогу это сделать еще не скоро (кардиолог приходящий, без талона не принимает, всегда очередь, а талон дали на конец месяца).
Буду очень признателен за помощь. Спасибо.
Уважаемый Игорь!
Принимать малюсенькие дозы конкора кор с учетом Вашей повышенной чувствительности - мне кажется удачной идеей.
Даже продолжительные экстрасистолии не приводят к тромбообразованию. Принимать варфарин нет необходимости. Достаточно ограничиться малой дозой аспирина, даже не по 81 мг, а по 325 мг 1 раз в сутки. Доза аспирина в предыдущем ответе была ошибочной, результатом описки
Принимать малюсенькие дозы конкора кор с учетом Вашей повышенной чувствительности - мне кажется удачной идеей.
Даже продолжительные экстрасистолии не приводят к тромбообразованию. Принимать варфарин нет необходимости. Достаточно ограничиться малой дозой аспирина, даже не по 81 мг, а по 325 мг 1 раз в сутки. Доза аспирина в предыдущем ответе была ошибочной, результатом описки
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.04.2009 17:25
09.04.2009 17:25
08.04.2009 00:07 Кардиология / Кардиолог
Виктор Муж., 21. Иваново
Здравствуйте
Маюсь шестой месяц
Прошел кучу исследований - диагноз ВСД по гипертаническому типу.
2-3 раза в неделю, обычно к вечеру вдруг резко повышается давление от 130/70 до 165-170/80-85 и ЧСС до 120. При этом сильно потеют и холодеют конечности, ощущение тяжести, дискомфорта за грудиной. Чувствуется сильное напряжение мышц шеи, груди, икроножных мышц. Давление может опуститься само, а когда долго не опускается пью анаприлин - помогает.
В остальные дни давление нормальное, правда на другой день после "криза" пол дня чувствую себя разбитым.
Подскажите стоит ли повторно обследоваться?
Может ли быть это гипертонические кризы, а не ВСД (наследственность есть)?
Как лечить?
Спасибо
Маюсь шестой месяц
Прошел кучу исследований - диагноз ВСД по гипертаническому типу.
2-3 раза в неделю, обычно к вечеру вдруг резко повышается давление от 130/70 до 165-170/80-85 и ЧСС до 120. При этом сильно потеют и холодеют конечности, ощущение тяжести, дискомфорта за грудиной. Чувствуется сильное напряжение мышц шеи, груди, икроножных мышц. Давление может опуститься само, а когда долго не опускается пью анаприлин - помогает.
В остальные дни давление нормальное, правда на другой день после "криза" пол дня чувствую себя разбитым.
Подскажите стоит ли повторно обследоваться?
Может ли быть это гипертонические кризы, а не ВСД (наследственность есть)?
Как лечить?
Спасибо
А если попробовать не только купировать гипертонические кризы, а подобрать комплекс гипотензивных препаратов и лечить, как настоящую гипертонию несколько месяцев и посмотреть, что получится. И еще проверить есть ли признаки гипертрофии миокарда левого желудочка и сосудистые изменения в картине глазного дна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2009 00:50
08.04.2009 00:50
07.04.2009 23:45 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 49. россия Калуга
Здравствуйте.подскажите,пожалуйста,какие можно принемать припораты при лечении скрытого синдрома ВПВ,не содержаего йода.заранее спасибо.
Для решения вопроса о лечении или профилактике приступов при синдроме ВПВ надо знать о том, как он у Вас протекает. Как часто бывают приступы, по какому типу идет распространение импульсов, какова частота сердцебиений во время приступа. Есть ли ЭКГ снятые во время приступа и вне его. Не зная подробно, во всех деталях я не могу рекомендовать заменить кордарон, содержащий йод на другие лекарства. Надо получить консультацию у врачей, которые имеют в руках всю информацию, а не куцые обрывки её.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2009 02:24
08.04.2009 02:24
07.04.2009 22:46 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 27. Ташкент
Здраствуйте. Уже как пол года заметил частые проваливания. Просто так. Сидя или лежа на диване с ничего возникают страшные ощущения проваливания. Выброс адреналина ( Я аж подкмал сейчас сердце остановится) Становится очень жутко и страшно после таких ощущений. Что это такое и с чем связано. Помогите ответом.
Не берусь гадать. За полгода можно было выбрать время и сходить к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2009 23:03
07.04.2009 23:03
07.04.2009 22:29 Кардиология / Кардиолог
Галина Жен., 48. костомукша
подскажите, пожалуйста, что такое
ДС сосудов почек?????????
ДС сосудов почек?????????
"Дуплексное сканирование (ДС) или допплерография сочетает в себе ультразвуковую визуализацию в режиме реального времени для оценки состояния стенки сосуда с анализом кровотока в любой интересующей точке просвета сосуда".
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2009 22:50
07.04.2009 22:50
07.04.2009 22:13 Кардиология / Кардиолог
кэт2009 Жен., 60. украина луганск
Возможно ли проведение каронографии при сопутствующем заболевании щитовидной железы
4 - е месяца назад муж (64 года )перенес мелкоочаговый инфаркт. Принимает зилт, лепримар, бисопролол, кораксан. Состояние нестабильное, слабость, быстро устает.Имеет сопутствующее заболевание - увеличена щитовидная железа, имеются три большие узла, увеличены подчелюстные лимфоузлы 10х5 (биопсия показала лимфоденит.) Кардиолог настаивает на каронографии. Эндокринолог предлагает операцию по удалению узлов.
Возможна ли каронография при этом сопутствующем заболевании. И какая операция должна быть сделана в первую. очередь? Благодарю всех кто откликнется и окажет консультацию.
4 - е месяца назад муж (64 года )перенес мелкоочаговый инфаркт. Принимает зилт, лепримар, бисопролол, кораксан. Состояние нестабильное, слабость, быстро устает.Имеет сопутствующее заболевание - увеличена щитовидная железа, имеются три большие узла, увеличены подчелюстные лимфоузлы 10х5 (биопсия показала лимфоденит.) Кардиолог настаивает на каронографии. Эндокринолог предлагает операцию по удалению узлов.
Возможна ли каронография при этом сопутствующем заболевании. И какая операция должна быть сделана в первую. очередь? Благодарю всех кто откликнется и окажет консультацию.
Проведение коронарографии при сопутствующем поражении щитовидной железы возможно. Но мне кажется, что в данной ситуации важнее и правильнее было бы сначала удалить щитовидную железу, проверить её гистологию. Коронарография - это не срочное мероприятие. Лечебного значения она не имеет. Учитывая ранее перенесенный инфаркт миокарда, легко предположить, что будут выявлены какие-то стенозы коронарных артерий. Больному от этого легче не станет.Коронарографию имеет смысл делать только в том случае, когда при обнаружении критической степени сужения коронарной артерии можно будет тут же поставить стент. От риска повторного инфаркта это, к сожалению, не спасет, но стенокардию может излечить радикально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2009 22:42
07.04.2009 22:42
07.04.2009 21:51 Кардиология / Кардиолог
елена Жен., 45. россия москва
ребенку 16 лет.кардиолог ставит диагноз (делали эхокардиографию) открытое овальное окно со сбросом крови L-R. ПМК 1-ст с регуриетацией 1-ст.что это нам дает для отсрочки от армии.
Надо уточнить в военкомате, но, по-моему, это должно освобождать мальчика от призыва.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2009 22:32
07.04.2009 22:32
07.04.2009 21:24 Кардиология / Кардиолог
сергей Муж., 33. россия сыктывкар
добрый вечер. эдуард романович подскажите. на днях мне завершили обследование ссс. последние сделали коронарографию(ангиографических признаков поражения коронарного русла нет)
в обследование еще входило(экг.эхо-кг.тред мил тест.моча. кал. кровь-обший+био химия итд)
кардиолог сказал что ЕСЛИ ДАННЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ НИЧЕГО НЕ ВЫЯВЛЯЮТ -ЗНАЧИТ ВАШИ БОЛИ А ИМЕННО ЖЖЕНИЕ В ГРУДИ И ССЗАДИ ПОЗВОНОЧНИКА.ноюше -тупая боль в грудине спереди. БРОСАЕТ В ЖАР И ХОЛОД. СЛАБОСТЬ-НЕ СЕРДЕЧНЫЕ.как я понимаю коронарография дает основной ответ
подскажите так ли это. спасибо
в обследование еще входило(экг.эхо-кг.тред мил тест.моча. кал. кровь-обший+био химия итд)
кардиолог сказал что ЕСЛИ ДАННЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ НИЧЕГО НЕ ВЫЯВЛЯЮТ -ЗНАЧИТ ВАШИ БОЛИ А ИМЕННО ЖЖЕНИЕ В ГРУДИ И ССЗАДИ ПОЗВОНОЧНИКА.ноюше -тупая боль в грудине спереди. БРОСАЕТ В ЖАР И ХОЛОД. СЛАБОСТЬ-НЕ СЕРДЕЧНЫЕ.как я понимаю коронарография дает основной ответ
подскажите так ли это. спасибо
Уважаемый Сергей!
Я думаю, что это именно так. Коронарография является наиболее точным и объективным методом и если признаков поражения коронарного русла нет, надо считать, что нет и коронарной болезни, то есть нет ИБС. И надо искать какую-то другую, не сердечную, не коронарную причину.
Я думаю, что это именно так. Коронарография является наиболее точным и объективным методом и если признаков поражения коронарного русла нет, надо считать, что нет и коронарной болезни, то есть нет ИБС. И надо искать какую-то другую, не сердечную, не коронарную причину.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2009 22:31
07.04.2009 22:31
07.04.2009 20:43 Кардиология / Кардиолог
Гульнара Жен., 36. Россия Республика Башкортостан Бирск
нарушение ритма желудочковая экстрасистола, в первые ощутила седцебиение не связанное с какими либо внешними причинами. Причина, заранее спасибо!
Причины возникновения экстрасистолии неисповедимы. Какие-то нарушения возбудимости в отдельных участках сердечной мышцы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2009 20:53
07.04.2009 20:53
07.04.2009 20:10 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 56. РФ Москва
В 1997 г случайно при посещении терапевта обнаружили мерцат.аритмию,в стационаре пытались восстановить ритм-не получилось.С тех пор принимаю разжижающие кровь анальгетики,блокаторы и т.д.В этой связи вопрос:реально ли излечить это заболевание консервативными способами? И существуют ли кардиологи ,способные оказать конкретную помощь по излечении данного заболевания.
12 лет назад обнаружили мерцательную аритмию (МА). Когда пытались восстановить нормальный синусовый ритм, какими способами, сколько раз? Что Вы понимаете под консервативными методами? Делали ли кардиоверсию? Если будете отвечать, повторите и свое данное письмо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2009 20:50
07.04.2009 20:50
07.04.2009 19:50 Кардиология / Кардиолог
Валентина Жен., 27. Россия Магнитогорск
Давление 110/70,пульс 96-101 практически постоянно,часто чувство колющей боли в области сердца( трудно сделать выдох).Вегето-сосудистая дистония,поясничный остеохандроз. Есть ли необходимость обращения к кардиологу?
Думаю, что нет. Скорее, к невропатологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2009 19:56
07.04.2009 19:56
07.04.2009 19:41 Кардиология / Кардиолог
Артем Муж., 24. Россия Москва
Добрый день! Недели две назад начало болеть сердце.
Боль такая будто сердце огнем обжигают, после чего возникает страх, что если я сейчас поешевелюсь или вздохну глубже, то оно просто "лопнет"... длится такое состояние несколько секунд после чего лоб покрывается холодным потом.
случается такое при глубоком вздохе, смехе или при движение (приседание, поворот туловища).
Что это может быть? Стоит ли обращаться к врачу или достаточно попить каких-нибудь витамин?
Боль такая будто сердце огнем обжигают, после чего возникает страх, что если я сейчас поешевелюсь или вздохну глубже, то оно просто "лопнет"... длится такое состояние несколько секунд после чего лоб покрывается холодным потом.
случается такое при глубоком вздохе, смехе или при движение (приседание, поворот туловища).
Что это может быть? Стоит ли обращаться к врачу или достаточно попить каких-нибудь витамин?
Витамины, наверняка, не помогут.
К врачу обратиться стоит. Скорее всего это какая-то нервная реакция, может быть вегето-сосудистая дистония.
К врачу обратиться стоит. Скорее всего это какая-то нервная реакция, может быть вегето-сосудистая дистония.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2009 19:49
07.04.2009 19:49
07.04.2009 19:29 Кардиология / Кардиолог
инна Жен., 30. украина севастополь
нашли жидкость в сердце + ишемическая болезнь сердца, женщина - возраст 61год.4562
Ну и что? Не понял, в чем смысл этого сообщения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2009 19:35
07.04.2009 19:35
07.04.2009 18:35 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 24. Москва
Здравствуйте. Прошу Вас прокомментировать результаты кардиограммы. ЧСС 100 уд\мин, интервал P-Q = 0,14 , интервал QRS = 0,09 , продолжительность систолы QRST 0,31 . Заключение Синусовая тахикардия, вертикальное положение ЭОС, Умеренные изменения миокарда левого желудочка, Увеличена нагрузка на правое предсердие. Скажите пожалуйста насколько серьёзны эти изменения?
Ничего серьезного в Вашем описании нет. А отмеченные изменения можно интерпретировать только в комплексе всех клинических данных, которыми я, естественно, не располагаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2009 18:50
07.04.2009 18:50

