On-line консультация |
11.11.2009 06:50 Кардиология / Кардиолог
нина Жен., 53. россия асбест
можно ли заниматься гимнастикой А.Стрельниковой при брадикардии?
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.11.2009 11:27
11.11.2009 11:27
11.11.2009 04:01 Кардиология / Кардиолог
Владимир Иванович Муж., 67. Биробиджан
Здраствуйте! Скажите пожалуйста можно плавать в бассейне с мерцательной аритмией?
Можно, если нет сердечной недостаточности..
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.11.2009 04:03
11.11.2009 04:03
11.11.2009 03:13 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 19. Мытищи
У меня вот такая проблема: на левой руке АД 120\60 на правой 135\65 пульс 63 .Жалоб других нет,бывает только иногда слабость и голова немного тяжелая(если не высплюсь или при плохом настроении)2 года много курил(бывало и не только сигареты),бросил и пить и курить полностью только полтора месяца назад,сразу начались тренировки и бассейн!С чем сязана такая разница как и в АД так и в ПД(на левой 60 на правой 70).Может ли это быть связано с полным изменением образа жизни или из за ВСД?Заранее благодарю за ответ!
Разница в давлении на правом и левом плечах бывает очень часто, это не патология. Это связано с индивидуальными анатомическими особенностями отхождения крупных артериальных стволов от аорты. И имеет отношение как к АД, так и к ПД.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.11.2009 03:24
11.11.2009 03:24
11.11.2009 00:26 Кардиология / Кардиолог
костя Муж., 18. москва
При сильном вдохе щелкает(слышу щелчок) где то в области сердца,по звуку напоминающий хруст в спине при выгибании,но не хрустит а имено щелчок.Связано ли это какнибудь с сердцем?
Едва ли.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.11.2009 00:31
11.11.2009 00:31
10.11.2009 22:17 Кардиология / Кардиолог
Наташа Жен., 24. Киров
блокада правой ножки пучка Гиса насколько опасна данная потология? Какие могут быть последствия? Заранее спасибо!
Совсем не опасна и никаких последствий. Многие до сих пор считают, что это вариант нормы. На здоровье!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 23:49
10.11.2009 23:49
10.11.2009 21:08 Кардиология / Кардиолог
наталья Жен., 39. россия ардатов мордовской республики
сыну 19 лет перед армией на медосмотре поставили диагноз синусовая аритмия и неполное сокращение пучка гиса пожалуста доктор скажите какие у нас прогнозы на будущее? чуствует себя неплохо но аритмию чувствует
"Неполного сокращения пучка Гиса" не бывает. Скорее всего там обнаружили неполную блокаду правой ножки пучка Гиса, так это бывает и при совершенно здоровом сердце. Прогноз на будущее очень хороший. И никакой аритмии при этом не бывает. И ощущать синусовую аритмию он не может. Путаете Вы все.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 21:24
10.11.2009 21:24
10.11.2009 20:48 Кардиология / Кардиолог
юрий Муж., 46. москва
ПЛОХО ЧУВСТВУЮ ПОСЛЕ ОТМЕНЫ ПРЕДУКТАЛА ПИЛ ЕГО МЕСЯЦ ИБС СТЕНОКАРДИЯ НАПРЯЖЕНИЯ 1 ФК НК 0
Я в предуктал не верю. Но если Вам после его отмены стало хуже, то принимайте его на здоровье.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 21:18
10.11.2009 21:18
10.11.2009 20:06 Кардиология / Кардиолог
Алёна Жен., 33. Россия .........
Здравствуйте доктор!У меня ,я так предпологаю,пароксизмальная тахикардия,потому что пульс то 220 то 170 это от волнения бывает,применяю метод натуживания,проходит в течении получаса,на экг не удовалось словить приступ,при пульсе 140уд показывает синусовый ритм без пароксизмальной тахикардии......вот сегодня прочитала про Кадышеву у неё пароксизмальная тахикардия,вот что пишут
- Это очень опасный диагноз. При частом сердцебиении снижается эффективность работы сердца, поскольку желудочки не успевают наполняться кровью, - рассказывают врачи-кардиологи, которые в своё время лечили сердце Александра Абдулова. - Ухудшение кровоснабжения в большинстве случаев приводит к ишемической болезни и инфарктам. Если не принять экстренные меры, то может произойти сбой в работе всего организма...
Очень мне стало прям страшно,в 33 года тоже вот так резко может быть ищемия и инаркт?Мне страшно:(
- Это очень опасный диагноз. При частом сердцебиении снижается эффективность работы сердца, поскольку желудочки не успевают наполняться кровью, - рассказывают врачи-кардиологи, которые в своё время лечили сердце Александра Абдулова. - Ухудшение кровоснабжения в большинстве случаев приводит к ишемической болезни и инфарктам. Если не принять экстренные меры, то может произойти сбой в работе всего организма...
Очень мне стало прям страшно,в 33 года тоже вот так резко может быть ищемия и инаркт?Мне страшно:(
Интересное дело: начитается всякой ерунды в газетах и таблоидах, а потом ко мне со всеми страхами. Вольно же Вам читать такие глупости. Не будет ни инфарктов, ни инсультов. Живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 21:15
10.11.2009 21:15
10.11.2009 19:51 Кардиология / Кардиолог
Маргарита Муж., 34. Воронеж
Здравствуйте! Моему мужу 34 года, курит, занимается спортом (футбол 1-2 раза в неделю). Не так давно, около месяца назад (возникли проблемы, из-за которых он сильно переживал) муж стал жаловаться на постоянные (в течении всего дня) боли в области сердца и головные боли. При измерении давления ситуации были такие: давление нормальное - 120/80, пульс до 100 ударов; повышенное - 150/100 пульс также доходит до 100 ударов в минуту. При этом часто сердце бьется неровно: либо делает «пропуски», либо начинает частить. Думали, что все это временно, из-за перенесенного стресса, и при улаживании ситуации все пройдет. К сожалению, мы ошиблись, единственное улучшение - жалобы на боли в сердце стали не так часты, при этом пульс продолжает колебаться в районе 80-100 ударов (когда жалуется на головную боль мерим давление), сердцебиение все так же бывает не стабильно. Даю ему по половинке или целой таблетки анаприлина, иногда валидол или валериану, а бывает и все сразу. К врачу идти категорически отказывается. Посоветуйте, пожалуйста, какие нужны лекарства и как их принимать!!!
Уважаемая Маргарита!
У каждого из нас есть свои представления о правильном, возможном, порядочном и т. д.
Консультировать больного, который сознательно считает ниже своего достоинства обратиться к врачу, я считаю невозможным. И ни оправдываться, ни обосновывать свое отношение к этому не хочу. Ищите других консультантов, более квалифицированных, более услужливых, более добрых.
У каждого из нас есть свои представления о правильном, возможном, порядочном и т. д.
Консультировать больного, который сознательно считает ниже своего достоинства обратиться к врачу, я считаю невозможным. И ни оправдываться, ни обосновывать свое отношение к этому не хочу. Ищите других консультантов, более квалифицированных, более услужливых, более добрых.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 20:08
10.11.2009 20:08
10.11.2009 19:46 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 28. РФ г. Буй Костромской области
Моему ребенку два с половиной месяца. Ребенок родился здоровым, но были на левой височной части лица и под глазом небольшие гемонгеомы, которые слегка увеличились к месяцу. Когда дочке было три недели появились хрипы. Мной был вызван врач, но она ничего не обнаружила. Через два дня мы пошли к врачу на плановый прием в месяц и нас положили на обследование в детское отделение. Были подозрения на ляринготрахеит и ей стали колоть антибиотики: ампицилин, цефазолин, цефтриаксон, амикацин, кроме этого делали ингаляции с беродуалом, который чередовали с эуфилином и преднизолоном. После такого лечения на восьмой день ребенок стал задыхаться. После чего нас отправили в областную больницу в пульмонологическое отделение. Было назначено лечение: амикацин, а также ингаляции с пульмикортом, «туман» (глицерин с эуфилином). На второй день нахождения в больнице была остановка дыхания. После чего ребенка откачали и отправили в реанимацию. Через четыре дня снова была переведена в детское отделение. Через неделю врач отменил лечение с целью выписки, поскольку ребенок дышал хорошо без хрипов и затруднения дыхания. На следующий день снова появились хрипы, врач сказал, что это абструкция. Снова ребенок попадает в реанимацию и лежит уже там в течении практически двух месяцев. В итоге была сделана кардиоскапия и поставлен диагноз « гипертрофическая кардиомиопатия». Стали колоть поддерживающие сердце препараты: дигоксин, делали капельницы. Не проходил стеноз гортани, ребенок при плаче задыхался и синел. Был назначен антибиотик «меронем», но улучшений не произошло. Сейчас врачи ставят неутешительный диагноз, что к ребенка практически нет шансов выжить. Кроме этого, после этого лечения гемонгеомы стали расти, появляться новые и внутри появились шишки. Ребенок в тяжелом состоянии, по сей день в реанимации. Если у моего ребенка шансы выжить? В какую клинику можно обратиться за лечением? Прошу дать совет, что мне делать в этой ситуации?
Это вопросы к детским врачам. Извините.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 19:53
10.11.2009 19:53
10.11.2009 19:27 Кардиология / Кардиолог
Mubariz Муж., 62. Baku
Здравствуйте.Позавчера я сдавал анализы и у меня вышли вот такие результаты холестерина и триглицеридов:Холестерин: -136 при норме
Уже второй раз Ваше сообщение обрывается на второй строчке.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 19:29
10.11.2009 19:29
10.11.2009 19:15 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 23. Николаев
Здравствуйте!!! У меня после УЗИ обнаружили фиброз МК. Расскажите пожалуйста в следствии чего он возникает, чем он опасен, и как можно от него избавится, какие нагрузки можно давать на сердце?????
Заранее спасибо!
Заранее спасибо!
Извините, но это выходит за рамки консультации. Это ликбез. Надо взять книжки и читать. Или залезть в Интернет и с помощью поисковика найти все нужное.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 19:26
10.11.2009 19:26
10.11.2009 18:52 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 24. Россия СПб
Здравствуйте,помоготе пожалуйста.Сегодня на работе покурила,вдруг стало давить и жечь по центру грудной клетки (между грудью и выши),приняла кап. Кавалола но не помогла,тогда приняла таблетку Валедола . Все это длилось примерно 30 мин затем боль утихла . Только спустя некоторое время резеко кольнуло в центре груди ,меня аж в жар бросило.На кануне было тоже : покурила ,стало плохо поднялось давлени144/104 пульс 82 . Скажите все это связано с сердцем,следует ли обратиться к кардиологу .Или это ,что то другое?? Зранее спасибо!!!
Все, что Вы описали, укладывается в картину вегето-сосудистой дистонии, то есть, практически, невроза. Единственное исключение - АД 144/104. такой высокий уровень диастолического давления выходит за рамки невроза и требует консультации кардиолога для подтверждения или исключения гипертонической болезни. А со всем остальным следует обращаться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 19:20
10.11.2009 19:20
10.11.2009 18:25 Кардиология / Кардиолог
Ольга Муж., 24. Россия Сыктывкар
Моему сыну поставили диагноз: Блокада передне-верхней ветви левой ножки пучка Гиса. Ему всего 24 года! Пришел с приема от врача (терапевта), плачет, собрался умирать. Я в растерянности...Советую в кардио-центр лечь. Как его убедить, что с этим можно жить?
А можно? Сколько?
А можно? Сколько?
Частичная блокада левой ножки пучка Гиса без соответствующих клинических проявлений является случайной находкой и, практически, ничего не означает. Не надо умирать, не надо плакать, не надо в кардио-центр. Ничего делать не надо, жить спокойно и радоваться, что ему 24 и что еще 70 с такой блокадой у него в запасе есть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 18:34
10.11.2009 18:34
10.11.2009 18:09 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 61. Россия Тоцкое-2
Добрый день. У меня диагноз- гипертония 2ст, сердеч. недостаточность 2ст., очень силбно беспокоит «сердечный кашель», особенно по ночам, принимаю лечение- энапН-0,5т.-2р., верошпирон 1т.-утром, панангин1т.-3р., а еще назначили Диувер, но я его не пью, боюсь, что слишком много. Посоветуйте пожалуйста, есть ли другая схема лечения, и чем можно уменьшить сердечный кашель? Спасибо.
Посмотрите на моем сайте вчерашний вопрос от Анны и ответ на него. Странное совпадение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 18:23
10.11.2009 18:23
10.11.2009 16:51 Кардиология / Кардиолог
Владислав Муж., 15. Киев
Здраствуйте доктор! Меня начало беспокоить сердце,бывает лежу на деване и реско встану и начинает колоть сердце сек 10 , или повирнусь реско тоже бывает колит!Что эт такое?
"деван", "реско", "повирнусь", "колит" - такая безграмотность теперь в Киеве за доблесть идет? А покалывания это чисто нервные явления, размяться и не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 18:03
10.11.2009 18:03
10.11.2009 16:50 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 35. Москва
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!
Моей бабушке 85 лет, у нее гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность с наличием отеков в области лодыжек и стоп, синусовая тахикардия, неполная блокада правой ножки п. Гиса.
Ежедневно она принимает следующие препараты:
- утро – арифон-ретард 1,5 мг, конкор 5 мг, лозап 50 мг (от ингибиторов АПФ – сильный кашель);
- день – нормодипин 10 мг.
При этом поддерживаются комфортные показатели: давление в среднем 120/70, пульс 60-70, практически нет отеков.
Однако биохимический анализ крови показывает повышенный уровень креатинина (139,4 при норме 53-97), мочевины (14,89 при норме 2,9-7,5) и мочевой кислоты (527 при норме 150-350). До приема перечисленных препаратов эти показатели были в пределах нормы. Скажите, пожалуйста, не лучше ли в этих условиях отказаться от приема арифона и чем тогда его можно попробовать заменить?
Спасибо.
Моей бабушке 85 лет, у нее гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность с наличием отеков в области лодыжек и стоп, синусовая тахикардия, неполная блокада правой ножки п. Гиса.
Ежедневно она принимает следующие препараты:
- утро – арифон-ретард 1,5 мг, конкор 5 мг, лозап 50 мг (от ингибиторов АПФ – сильный кашель);
- день – нормодипин 10 мг.
При этом поддерживаются комфортные показатели: давление в среднем 120/70, пульс 60-70, практически нет отеков.
Однако биохимический анализ крови показывает повышенный уровень креатинина (139,4 при норме 53-97), мочевины (14,89 при норме 2,9-7,5) и мочевой кислоты (527 при норме 150-350). До приема перечисленных препаратов эти показатели были в пределах нормы. Скажите, пожалуйста, не лучше ли в этих условиях отказаться от приема арифона и чем тогда его можно попробовать заменить?
Спасибо.
Лечение подобрано хорошо и тщательно. Нет уверенности что повышение мочевины, креатинина и мочевой кислоты связаны с арифоном. Поскольку удалось достичь полной компенсации, я бы попробовал отменить арифон на 2-3 недели и повторил бы еще раз биохимию. Можно попробовать заменить арифон гипотиазидом в минимальной дозе по 12,5 мг один раз в сутки. Хотя их проподагрическое действие примерно одинаково.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 17:57
10.11.2009 17:57
10.11.2009 16:37 Кардиология / Кардиолог
Виктор Муж., 45. Берарусь Минск
Здравствуйте! Врачем-терапевтом (который обнаружил шум в сердце) был направлен на узи сердца, вот заключение:
Фиброз створок АК с очаговым кальцинозом правой коронарной створки (кальцинированные вегетации?) Недостаточность АК (аортальная регургитация 2-3 ст. Незначительная дилатация полости ЛП. Незначительная гипертрофия миокарда ЛЖ с наружением его диастолической функции по первом типу. Сократительная функция ЛЖ не нарушена. Рекомендованы: консультация кардиолога, ЭХО-КГ контроль ч/з 6 месяцев.
Ранее считал себя абсолютно здоровым (за исключением вялотекущих бронхиальной астмы и подагры) давление в норме, жалоб на сердце и плохое самочувствие нет.
Подскажите какое в моем случае возможно лечение? Нужна ли операция по замене АК? Заранее благодарен за любые ваши рекомендации по данному вопросу.
Фиброз створок АК с очаговым кальцинозом правой коронарной створки (кальцинированные вегетации?) Недостаточность АК (аортальная регургитация 2-3 ст. Незначительная дилатация полости ЛП. Незначительная гипертрофия миокарда ЛЖ с наружением его диастолической функции по первом типу. Сократительная функция ЛЖ не нарушена. Рекомендованы: консультация кардиолога, ЭХО-КГ контроль ч/з 6 месяцев.
Ранее считал себя абсолютно здоровым (за исключением вялотекущих бронхиальной астмы и подагры) давление в норме, жалоб на сердце и плохое самочувствие нет.
Подскажите какое в моем случае возможно лечение? Нужна ли операция по замене АК? Заранее благодарен за любые ваши рекомендации по данному вопросу.
Обнаруженный у Вас порок относится к числу хорошо компенсируемых, степень его невелика, компенсация полная. Я думаю, что вопрос об операции на аортальном клапане не стоит. Можно жить спокойно, исключив только очень большие физические нагрузки (поднимать пианино по лестнице не рекомендуется, работа грузчиком не желательна). А лечения никакого не нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 17:27
10.11.2009 17:27
10.11.2009 16:18 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 26. Россия Нижний Новгород
Добрый вечер Эдуард Романович! Меня беспокоят в последнее время перебои в сердце! На суточном мониторе 5 экстрасистол в сутки было последний раз! Но эти перебои напоминают экстрасистолы но только эти удары идут один за одним ударов 5 може, получается так как будто птаха бьется в груди! Как Вы думаете, что это может быть такое? у кардиолога была последний раз месяца три! Ставить суточный монитор на мой взгляд бесполезно, ведь не факт что в этот день произойдет подобный перебой ведь он бывет не каждый день! Может это связанно с тем что у меня постоянный невроз и панические атаки! Кстати после такого перебоя у меня тут же начинается паническая атаки и сердце 150 ударов в минуту начинает биться! с щитовидкой у меня все в порядке необходимые анализы я здавала, но тахикардия постоянно и миграция водителя ритма по предсердиям тоже пресутствует, причем именно тогда когда сердце бьется в нормальном ритме, как только пульс учащается вся миграция куда девается! Но самым главным образом меня беспокоят подобного рода перебои, я все время жду когда они начнутся вновь, мне так страшно! Не ужели от этого может сердце остановиться я все думаю!
Уважаемая Елена!
Остановиться от этого сердце никак не может, не запугивайте себя по напрасно. У Вас наверное есть легкая слабость синусового узла - главного центра сердечного ритма. Когда его тонус падает, подключаются подчиненные ему вторичные центры и начинается миграция водителя ритма по предсердиям. Знаете, как ведут себя подчиненные, когда начальник уходит из офиса? Как только тонус синусового узла увеличивается, ритм становится чаще, все вторичные центры подавляются, все снова сидят на своих местах и никто не пытается проявлять инициативу. Ничего опасного в этом нет. Я думаю, что не надо очень вмешиваться в работу сердца. Может быть лучше попринимать успокаивающие средства - валериану, пустырник, мебикар.
Остановиться от этого сердце никак не может, не запугивайте себя по напрасно. У Вас наверное есть легкая слабость синусового узла - главного центра сердечного ритма. Когда его тонус падает, подключаются подчиненные ему вторичные центры и начинается миграция водителя ритма по предсердиям. Знаете, как ведут себя подчиненные, когда начальник уходит из офиса? Как только тонус синусового узла увеличивается, ритм становится чаще, все вторичные центры подавляются, все снова сидят на своих местах и никто не пытается проявлять инициативу. Ничего опасного в этом нет. Я думаю, что не надо очень вмешиваться в работу сердца. Может быть лучше попринимать успокаивающие средства - валериану, пустырник, мебикар.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 16:35
10.11.2009 16:35
10.11.2009 16:00 Кардиология / Кардиолог
галина Жен., 29. россия санкт-петербург
Эдуард Романович огромное вам спсибо ва ваши советы и помощь! А можно ещё совет.Вот я вам писала что все исследования сердца у меня хорошие(экг,холтер,узи) на экг были нарушение процоссов реполяризации в передне-боковой стенки ЛЖ.Меня беспокоит тахикардия 140 ударов которая сопровождается тяжестью в животе и так без таких приступов бывает учащенное сердцебиение 90-100,а бывает и нормальное в пределах 80.Когда наступает приступ у меня появляется страх и плаксивость,руки ноги трясутся,повышается потоотделение врачи поставили мне диагноз соматоформная вегетативная дисфункция,но таблеток мне не прописали ни каких,я вот думаю и хочу вашего мнения как вы думаете может тахикардия быть из-за дополнительных проводящих путей в сердце и как их найти и как все-таки победить тахикардию.
Уважаемая Галина!
Приступы пароксизмальной тахикардии, которые вызваны активацией дополнит ельных проводящих пучков (синдромы WPW, CLC и другие) изменяют рисунок зубцов ЭКГ и легко могут быть обнаружены специалистом. Степень тахикардии при этом обычно значительно превышает 140 ударов в минуту. Поэтому я думаю, что ваши врачи ближе к истине и нет оснований пытаться разыскать эту черную кошку в темной комнате, когда её там нет. А вот почему они даже не попытались помочь вам, подбирая лечение, я не знаю. Можно попробовать эгилок, грандаксин, мебикар.
Приступы пароксизмальной тахикардии, которые вызваны активацией дополнит ельных проводящих пучков (синдромы WPW, CLC и другие) изменяют рисунок зубцов ЭКГ и легко могут быть обнаружены специалистом. Степень тахикардии при этом обычно значительно превышает 140 ударов в минуту. Поэтому я думаю, что ваши врачи ближе к истине и нет оснований пытаться разыскать эту черную кошку в темной комнате, когда её там нет. А вот почему они даже не попытались помочь вам, подбирая лечение, я не знаю. Можно попробовать эгилок, грандаксин, мебикар.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 16:22
10.11.2009 16:22
10.11.2009 14:11 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 40. РФ Москва
Здравствуйте! Моему отцу 70 лет. Летом перенес обширный инфаркт. Осложнения -аневризма сердца. На последней кардиограмме мерцаний не наблюдалось. Сейчас болен ОРВИ, Трахеит. При повышении температуры усиливаетя ЧСС до 90 ударов. Скажите опасно ли это для него, следует ли немедленно обратиться к кардиологу. Принимает ТромбоАСС, кардикет, ремикор, симгал и от ОРВИ - флемоксин солютаб, противокашлевые. Спасибо.
Нет, такое усиление сердцебиений не опасно. Необходимости в срочном обращении к кардиологу нет. Он принимает хорошую, взвешанную терапию. Пусть отлеживается и поправляется.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 14:50
10.11.2009 14:50
10.11.2009 14:04 Кардиология / Кардиолог
валентина Жен., 25. Россия Москва
подскажите пажулайста если в расшифровке экг написано особенности внутрижелудочковой проходимости и изменения медпарда передне- септальной опласти и нижней стенке лпс. терепевт назначил эхо сердца, чувствую переодические пакалования в левой части груди, ташната, такие результаты это норма или нужно обратиться к другим врачам?
Я думаю, что практически это все в пределах нормы и никаких дополнительных мер по дообследованию предпринимать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 14:09
10.11.2009 14:09
10.11.2009 11:26 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 26. Россия Тюмень
Здравствуйте! После острого миокардита (не прошло года), появилось нарушение сердечного ритма в виде желудочковых и супревиндикулярных экстрасистол. Ощущаю сердцебиение. Постоянно мучает какое то беспокойство, тревога…. Доктор говорит, что такие ощущения возникают из-за сердцебиения, но мне от этого не легче. Валерьянка, пустырник, сотагексал, канкор не помогают… Что делать??? Очень устала……помогите пожалуйста советом.
Попробуйте с кардиолога переключиться на невролога. Атарактики, анксиолитики, антидепрессанты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 12:17
10.11.2009 12:17
10.11.2009 11:19 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 19. Россия Пермь
Доктор подскажите мне пожалуйста что у меня такое. Почти всегда испытываю головокружения, пульс 100-140. Сердце колотиться как бешеное... что это может быть?
Понятия не имею. Смотреть надо, сделать ЭКГ. Будет над чем подумать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 12:14
10.11.2009 12:14
10.11.2009 10:24 Кардиология / Кардиолог
Евгений Борисович Муж., 48. Россия Архангельск
Уважаемый доктор, прошу помочь мне. Я регулярно сдаю анализы крови, нахожусь на учете у гастроэнтеролога с болезнями: хрон. панкреатит, дискинезия желчных путей, диффузное изменение печени, была резекция желудка. Неделю назад в анализе крови холестерин 8, 2! Гастроэнтеролог объяснить не может, а месяц назад показатель был 4, 3. Я уже год соблюдаю строжайшую диету, ничего жирного, забыл его вкус! Она мне посоветовала есть авокадо и корицу, потому что не хочет назначать мне статины. Но, я понимаю, что этих продуктов не домтаточно для снижения холестерина. Прошу вас, помогите мне разобраться и посоветуйте, что мне делать? С уважением!
Такие резкие колебания уровня холестерина едва ли возможны. Я бы прежде всего подумал об ошибке лаборатории. Это случается достаточно часто. Надо повторить анализ и хорошо бы в другой лаборатории, с другими реактивами. От авокадо и корицы никакого толка не будет. Определять необходимость в статинах только по одному показателю общего холестерина не стоит, надо сделать липидограмму и оценить соотношение отдельных фракций липидов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 12:12
10.11.2009 12:12
10.11.2009 10:19 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 25. Russia Krasnodar
Добрый день! После прохождения ЭКГ был вынесен диагноз: высокие зубцы Т в грудных отведениях V4-V6.Давление в норме, 130-80 постоянно,Вес 80, Рост 179, порой чувствую дискомфорт в левой части груди,головокружение. занимаюсь спортом (тяж.атлетика) уже год,Доктора говорят, что такие высокие зубцы связаны со спортом.Подскажите, надо ли произвести какие то обследования, и если надо то какие.Спасибо!
Это не диагноз, а обрывок из описания ЭКГ. Самостоятельного значения не имеет, со сортом не связан. Ничего не надо делать. Живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 12:06
10.11.2009 12:06
10.11.2009 10:04 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 37. Тула
Здравствуйте, доктор! Подскажите, пожалуйста, можно ли принимать атаракс одновременно с этацизином? Спасибо.
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 12:03
10.11.2009 12:03
10.11.2009 09:01 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 17. Россия Иваново
Здравствуйте!! Иногда возникает резкая боль в области сердца, как будто что-то защемило, при этом почти невозможно вздохнуть. Это длится 1-2 минуты, потом так же неожиданно проходит. Происходит это нечасто. Очень хотелось бы знать, что это может быть. Тем более что не у меня одной такое, у моего друга были похожие симптомы. Зараннее благодарю!
Скорее всего это проявления межреберной невралгии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 11:58
10.11.2009 11:58
10.11.2009 05:54 Кардиология / Кардиолог
Владимир Иванович Муж., 67. Россия Биробиджан
Здраствуйте! Скажите пожалуйста можно ли с аритмией плавать в бассейне?
Аритмии бывают разные, легкие и тяжелые, опасные и нет. Вы какую конкретно имеете в виду?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 05:57
10.11.2009 05:57
10.11.2009 05:33 Кардиология / Кардиолог
александр Муж., 20. тверь
Еще раз извиняюсь! что означает если тоны слышны все таки!сразу слева или справа от кадыка и ниже!около ключицы .
Слушайте, Александр, Вы мне надоели. Для того чтобы говорить об этих вещах надо иметь хотя бы элементарное представление об анатомии и расположении главных артерий. Мне это не интересно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 05:54
10.11.2009 05:54

