Здравствуйте! моей маме 61 год, в начале года появилась отдышка, неудовлетворённость вдохом, постоянная тяжесть в левой лопатке, как-будто продуло, сделала суточное мониторирование ЭКГ, заключение: Регулярный синусовый ритм. Средняя ЧСС-76 в 1 мин. Минимальная ЧСС-54 в 1 мин. Максимальная ЧСС-136 в 1 мин. Зарегистрированы: 7 одиночных суправентрикулярных экстрасистол. 695 желудочковых экстрасистол, включая 4 куплета, 5 эпизодов бигеминии и 5 эпизодов тригеминии. Желудочковые экстрасистолы полиморфные, с бОльшей частотой регистрируются в дневные часы. Максимальное кол-во желуд. экстрасистол за час-108. Диагностически значимых эпизодов смещения сегмента ST не выявлено. Также поставили диагноз артериальная гипертензия 1ст. р-2 (хотя давление при ежедневном трёхразовом измерении чаще 130-120/80-70, редко 140/85-90) и атеросклероз аорты...Назначили лечение: конкор 5 мг в день, амприлан 5 мг в день, кардиомагнил 75 мг в день и милдронат (по 1 капсуле 2 раза в день 2 месяца) Разъясните, пожалуйста, насколько опасны такого рода экстрасистолии и правильно ли назначено лечение, не приведёт ли оно к слишком сильному снижению АД, особенно, смущает препарат амприлан, может есть аналоги с меньшими побочными эффектами? может стоит проконсультироваться у другого врача и, возможно, подкорректировать дозы и терапию в целом? что вы посоветуете? заранее, очень благодарна...спасибо.

Добрый день!
У меня экстрасистолы, проверяла сердце - норма, щитовидка - норма, анализы крови - норма. Поставили диагноз – ВСД по кардиальному типу, синусовая тахикардия, желудочковая экстрасистолия. Еще заметила – мои экстрасистолы, не зависят от физических нагрузок, они есть и в спокойном состоянии, и когда сплю.
Могут ли мои экстрасистолы, которые возникают каждый день (раньше они тоже были, но не так часто), быть связаны с моим сколиозом и шейно-грудным остеохондрозом?
Очень болит позвоночник.
Кардиолог выписала MgB6, терапевт - афобазол, мексидол, невролог – сердалуд, диклак гель.
Эффективны ли эти препараты в борьбе с экстрасистолами?
Буду очень благодарна за Ваш ответ

Уважаемый Эдуард Романович!
Еще раз Вас с Новым годом!
Если можно,объясните пожалуйста,почему иногда при экстрасистелах просто чувствую замирание сердца,а иногда после экстрасистелы прямо мороз по всему телу и голову сдавливает в висках,очень неприятно и страшно.Через пару минут все проходит.Вот обычных перебоев,благодаря Вам научилась не бояться,они и отступили,А вот вышеописанные беспокоят и пугают,хотя бывают тоже редко.
Напоминаю диагноз:ВСД,ПМК1ст.,регургитация1-2 ст.,незначит.расширениеЛП.Остальное все в норме.
Заранее благодарю Вас.
Элла

Добрый день! подскажите в чем может быть проблема?
полтора месяца назад поднялось давление 160 и заболело сердце, была недолгая аритмия (секунд 15-30), приехала скорая ЭКГ записали, все в норме. Боль после этого на протяжении полутора месяцев возникает каждый день, носит приступообразный характер, давит, жгет, отдает в левую руку, запястье, безымянный палец и мизинец, левую ногу, сдавливает горло, чувство страха, паники... один раз приехала скорая и чем то брызнули в рот боль прошла через минуту если не меньше (позже сказали что это были нитраты), но через 30 минут снова появилась... боль может продолжаться от 15 минут до 2-3 часов, потом на час отпускает и снова начинает нарастать, интенсивность нарастающая, один раз вроде помог валидол, боль появляется и ночью и не зависит от нагрузок, но вроде бы проходит во время движения, действий... иногда возникает после еды (минут через 30 мин-час) сходил к кардиологу (к 2 разным) сказали что это не сердце и не стенокардия, а нитро помогло из-за того что что просто сняло спазмы того что болело, и поставили мне артериальную гипертензию, 2 ст. риск 2. но боли не отпускали и пришлось сделать узи сердца, холтера, велоэргометрию, сдал биохимию и на гормоны все в норме. кардиологи направили к неврологу который поставил диагноз ВСД и перенаправил к гастроэнтерологу, у него правда проблемы нашлись (воспалительные процессы в печени, желчный пузырь воспален и в нем перегиб, воспаление 12 перстной кишки), прописали таблетки от этого и сказали что все это может давать сердечные боли но без отдачи в руку и тд., сказали попить таблетки от живота, а там посмотрим, вот уже больше недели пью все эти лекарства и толку нет, боли все так же возникают иррадируют и не дают уснуть :( подскажите что это может быть? заранее спасибо!

у меня появились болезненные ощущения в области сердца ближе к подмышке и под ребром, особенно при дыхании как будто защемляем и при резких движениях.боль переходящая с начало например под ребром потом слева и потом еще где нибудь. но это не всегда так а периодами.Со стороны говорят что у меня одышка.

Добрый день Эдуард Романович! С Новым годом!У меня вопрос такого характера.В последнее время стал замечать такое.Когда на протяжении дня резко меняется погода (в последний раз было изменение погоды от -15 до -2 градусов) стабилизовать давление обычными дозами не удаеться.Держиться в границах 145/95.Принимаю бисепролол 5мг и лизиноприл 5 мг.Посоветуйте что мне делать в такие дни!Спасибо за ответ.

Здравствуйте!С прошедшим Новым Годом!После обеда встал со стула и защемило гдето на уровне лопаток,немного слева от позвоночника и до сих пор не отпускает,тяжело дышать,т.к боль при вдохе усиливается.При повороте туловища тоже усиливается.Сначало не мог разогнуться даже.Давление в норме ,пульс слегка повышен( т.к. померил сразу после еды-как началась боль) Скажите это может быть стенокардия или еще чтонибудь?Спасибо!

Здравствуйте Уважаемый доктор! Вот уже второй день у меня держится давление 140/100 (130/100) при этом пульс 50 (45) Меня это очень пугает. У меня имется ВСД, но насколько я знаю такое давление говорит уже о гипертонии. Пила анаприлин- давление не сбивает.... Очень переживаю за сердце. В чем может быть причина??? Чем сбить давление если не помогают таблетки??? Друзья говорят поможет Глинтвейн, но я боюсь пить спиртное???

Добрый день Эдуард Романович! С новым годом! меня беспокоят боли в груди ,этой ночью были такие були будто приступообразные схватывающие или тянущие в левой половине грудной клетки прям так схватит что подпрыгнуть хочется и боль тянет тянет потом отпускает и если именно в этот момент померить давление то оно повышается я анаприлин приняла валидол волокордин все равно периолически такой приступ продолжался и сзади такая эе боль у лопатки ,потом валидол с глюкозой еще приняла вроде успокоилось .так же болит практически постоянно ..но вот ночью прям испугалась сильно .иногда трудно вздохнуть было. это похоже на сердце? у меня остеохондроз с протрузиями ,мес назад делала эКГ И эХО измененений нет.

Моему мальчику 7 лет диагноз написали ФИС (ГОВОРИЛИ ,ЧТО ПАТОЛОГИЯ...) Что означает этот диагноз????????

Здравствуйте. Ответьте , пожалуйста:
1.Во время усталости или нервного напряжения синеют ногти на руках и ногах.
2. Кожный покров всегда белый.
Может ли все это быть связано с сердцем?
Возможно ли такое, что кожа со временем станет темнее? (в принципе это для меня не важно)
Узи сердца показывает легкое уплотнение створок аортального и митрального клапана, ЭКГ-хорошее (по словам врача кардиолога), сдавал анализы крови (СОЭ, гемоглобин)-отличные, прошел узи почек- тоже все хорошо. Эндокринолог отклонений не нашел.

Здравствуйте, доктор!
В кратце симптомы таковы: Постоянно чувствую дискомфорт в груди, скачет давление (утром ок. 140-150/110, вечером 100-90/50). Суть его (дискомфорта) описать довольно сложно, все время слышу сердцебиение, тяжесть в груди, чувство сдавленности, как буто не хватает места в груди. Нехватает воздуха. Эти симптомы наблюдаются на протяжении около трех лет, в последнее время чувствую ухудшение. Стоит заметить, что у меня диагноз: «аутоимунный териоидит, гипотериоз», сейчас пью эутирокс, 125 мкг. Понимаю, что эта доза довольно высокая, но уменьтшить не могу, очень плохо себя чувствую, главным образом давит на психику, начинается депресия, полнейшая апатия, истерики.
Наверное эти симптомы вызваны нарушением работы щитовидки, но меня беспокоит то, что перечисленные симптомы до определенного момента не мешали жизни и выражались просто как дискомфорт. Сейчас же я не просто чувствую одышку при ходьбе, я не могу «находиться в вертикальном положении», если стою или иду больше трех минут, сердце просто выскакивает, не хватает воздуха, темнеет в глазах, ощущается слабость, подкашиваются ноги, усиливается тремор.
Так же стоит отметить, что два года назад принимала (по назначению врача) галапиридол, различные (довольно сильные) антидепресанты, какие-то еще средства, то ли психотропные, не знаю. Переносила все это очень! плохо, в частности сердцебиение учащалось до 200. Могла ли я этим ухудшить состояние?
Вопрос заключается в следующем: есть ли причина перечисленных симптомов в сердце (у меня с детства ВСД, недавнее обследование говорит, что ЭКГ в порядке, детский порог сердца больше не обнаруживается, терапевт говрил о каких-то шумах при прослушивании, но внимание на этом не обострял, лечение никакого не назначалось)? и могло ли лечение в значительной степени повлиять на мое теперешнее состояние? можно ли с этим как-то бороться? Конечно понимаю, что вопрос не совсем по адресу, но, если честно, обратиться больше не к кому. Посещала врачей, конечно, но с медициной у нас как-то не очень хорошо, в больницах кроме лора, окулиста и терапевта никого нет, слушать не хотят. Денег на платное лечение не очень-то хватает, да и качество бесплатное не опережает.
Таблетки пить не могу (особенно без назначение) после прохождения определенного лечения, утренний прием эутирокса дается мне очень! сложно, какая-то просто борьба с собой:)

Здравствуйте Эдуард Романович! Поздравляю вас уже с наступившим Новым Годом!!! Снова прошу вашей помощи так как не сплю уже две ночи подряд и не изза праздников а изза давления. Второй день подряд держится давление 150/100, сегодня всю ночь чувствовала что сгораю как будто лежу на раскаленных углях при этом конечности были ледяные и все мокрые. Все так же давит в груди, сегодня пульс держится 45..... такого еще небыло. Очень страшно и незнаю что делать, выпила Анаприлин он непомогает снова пить таблетки страшновато. Что это может быть? опасно ли такое состояние и такойнизкий пульс?????????

Дополню что у меня ВСД, но при дистонии разве давление носит не временный характер?

Здравствуйте Эдуард Романович! Поздравляю вас уже с наступившим Новым Годом!!! Снова прошу вашей помощи так как не сплю уже две ночи подряд и не изза праздников а изза давления. Второй день подряд держится давление 150/100, сегодня всю ночь чувствовала что сгораю как будто лежу на раскаленных углях при этом конечности были ледяные и все мокрые. Все так же давит в груди, сегодня пульс держится 45..... такого еще небыло. Очень страшно и незнаю что делать, выпила Анаприлин он непомогает снова пить таблетки страшновато. Что это может быть? опасно ли такое состояние и такойнизкий пульс?????????

Очень часто возникает сильное сердцебиение в грудине. Продолжительность небольшая. При этом возникает чувство паники. Иногда ощущается боль под левой лопаткой. Что это может быть?

Здравствуйте !! меня мучает постоянное сердцебиение пульс 100.Делала ЭКГ синусовая тахикардия и все .Назначили верапомил и корвалол,но я сейчас беременная и поэтому верапомил отменили.Подскажите опасно ли это ,и как с этим бороться?

У меня давление 157 - 85 оно скачит то ниже то выше! Но я себя хорошо чувствую! Проверялся всё было в норме по поводу почек и так далее...

Думаю вот идти проверить позвонки, возможно ли из-за них?

Доброй ночи.

Последние время мучают странные симптомы , на работе , на улице или дома .Бывают странные провалы , будто внезапно теряешь само контроль , не осознаешь где ты , моментально схватывает паника, бешеное сердцебиение ,жар, пот ,чувство страха ,непонятное что аж бежать хочет и через 2 минуты проходит , что со мной доктор , пол года назад делал полное обследования всех органов все в норме единственное что давление скакать начило от этих стрессов ...

Я понимаю, что не совсем в тему. Но я искренне благодарен Вам за ваши труды, уважаемые кардиологи!
Желаю Вам крепкого здоровья и долголетия!
И с новым 2010 годом Вас!

Добрый вечер!вы не подскажите как можно убрать желуд.экстрасистолию функион.происхожления?просто они так не приятны для себя!

Здравствуйте! Меня зовут Анастасия и мне 26 лет.Меня беспокоит онемение конечностей(пальцев на руках и ногах), а так же неприятные ощущения в области грудной клетки. У меня возникает ощущение будто мое сердце о что-то задевает.Это ощущение очень кратковременно, но после этого мне бывает тяжело дышать и появляются неприятные ощущения по ходу соединения ребер. Также может возникнуть ощущение онемения в верхней части грудной клетки или чувство "изжоги". Еще до этих симптомов месяца полтора назад мне кардиолог делал эхокардиографию на фоне тахикардии, сделал заключение,что все в норме и никаких нарушений не выявил. Невролог назначил мне успокоительные сборы и поставил диагноз шейно-грудной хондроз. Также я прошла физиотерапию этого отдела и рефлексотерапию, после чего стало легче. 2-3 недели назад у меня стали проявляться выше описанные симптомы. Я обратилась к терапевту. Терапевт посоветовала пропить милдронат и валерьянку. Она сделала заключение , что это нервное, так как экг показало норму и анализы на гормоны щитовидной железы и ее узи тоже норма. Так о чем же все таки говорят мои симптомы?У меня хондроз или проблемы с сердцем?

Здравствуйте, с наступившим Новым годом! Меня зовут Валентина и мне 26 лет. Три дня назад начались и до сих пор продолжаются необычные и непривычные толчки в районе средца. Такое чувсво, что я чувствую свое сердце, а именно один или два толчка и потом учащенное сердцебиение примерно две секунды. Толчки не зависят от того, отдыхаю я или работаю физически. ЭКГ делала месяц назад, по результатам : синусовая аритимия, диффузные изменения миокарда. Что мне делать, вызывать скорую помощь иои ждать когда начнут работать медицинские центры нашего города?

Здравствуйте доктор! У меня шейно грудной остеохондроз корешковый синдром. ставят с детства дистонию.Недавно была у кордиолога она услышала шум систолический в верхушке в точке Боткина тихий.Это очень серьезно, я переживаю а ведь мы хотели ребенка теперь не знаю.

Здравствуйте, Эдуард Романович! Огромного Вам здоровья и долгих лет жизни в Новом 2010 году!
У меня дигноз: ИБС, стенокардия напряжения ФК -3, атеросклероз. Принимаю Крестор 10 мг три месяца. Биохимия следующая:
Триглицериды - 2,95
Холестерол - 6,51
Хол. ЛПВП - 1,30
Хол. ЛПНП -3,87
Коэффициент
атерогенности - 4,0

В связи с этим ворос. Нужно ли мне переходить на прием 20 мг Крестора, или оставаться на 10 мг.

с уважением, Михаил.

У меня давление 107 на 58. пульс 104, сильно ли это плохо, что при этом нужно сделать?

Нагрузку я снизил (собственно последнюю не тренируюсь вообще). Появился дополнительный вопрос: в последние 3-4 дня перебои в работе сердца ощущаются ежедневно. Вчера вечером и сегодня хуже всего (ощущаются большую часть дня в виде мучительный подёргиваний в груди - словно сердце икает). Частота варьируется от 2 экстрасистол в минуту до 1 в 5-10 минут. Часто бывают парные. Ваше мнение: стоит ли ли снова обращаться к кардиологу и устанавливать холтеровский монитор.


Здравствуйте. Мне зовут Владимир (пол - мужской). Я спортсмен-тяжелоатлет, КМС. Сейчас мне 30. Беспокоит ощущение перебоев в работе сердца (сердце периодически словно спотыкается и проваливается). Появились недели 2 назад. Ощущения эти нечастые 2-3 раза в неделю обычно по несколько (2-4-5) перебоев. В это время почему-то возникает желание успокоить работу
серца глубоким и ритмичным дыханием. Но это не очень помогает. Перебои вызывают рочень сильную тревогу. Иногда к этому прибавляется головокружение (особенно при резкой смене положения тела). В 16 лет поставили диагноз ВСД по гипертоническому типу. Из симптомов ВСД бывают скачки давления, потливость, озноб по утрам (даже летом в жару бывает ОЧЕНЬ ХОЛОДНО), но кардиальный симптомов никогда не было.
ЭКГ не выявело отклонений. УЗИ сердца кажется тоже (умеренная гипертрофия миокарда ЛЖ, полости сердца
не расширены, клапанный аппарат интактен, нарушений локальной сократимости ЛЖ не выявлено, умеренная
асинхрония МЖП, систолическая и диастолическая функции сердца не нарушены, в полости левого желудочка дополнительная хорда). Холтеровкое мониторирование показало: синусовая аритмия, синдром ранней реполяризации желудочков, миграция водителя ритма по предсердиям, АВ блокада II ст, Мобитц 1. Серии
пауз образовали 1 эпизодов брадикардии с минимальной частотой 42 уд/мин в 5 ч. 9 м. Практически все
паузы - 31, (за исключением может быть одной, а может и она тоже) были во время сна (после обеда и ночью).
За время мониторирования была зафиксирована 1 одиночная ЖЭС и 1 парная (куплеты) НЖЭС.
Ну и ещё до этого мне поставили диагноз - "спортивное сердце".
К кардиологу для постановки заключительного диагноза пойду лишь в конце недели, но врач ставивший холтера
сказал: "Насчёт блокады не волнуйтесь, даже не берите в голову - это ночные вещи, их можно найти у любого".
Результаты нагрузочной пробы: прекращена из-за усталости (икры болели), достигнут 91% от
максимального ЧСС, На фоне нагрузки изменений на ЭКГ ишемического характера, НРС не зарегистрировано. Проба на ИБС отрицательная.
Однако беспокоит вот что: за сутки работы монитора ощущений перебоев работы сердца не было, а
на сл. день они следующий день появились снова. В такие моменты бывает ОЧЕНЬ ТРЕВОЖНО (кажется что
сердце сейчас остановится). Из-за переживаний пришлось прервать подготовку к соревнованиям (очень
тяжело тренироваться с такими мыслями в голове - то ли готовиться к соревнованиям, то ли подбирать кардиостимулятор).
Ваше мнение: может ли данная блокада периодически проявляться и днём (и из-за редких проявлений не
быть зафиксированной холтеровским монитором) и представляет ли она опасность или является функциональной. Или я себя зря
накручиваю и мои ощущения это просто экстрасистолии как проявление ВСД.

ВАШ ОТВЕТ:
АВ блокада типа Мобиц 1 и в дневное время опасности не представляет. При мониторировании она бы была зарегистрирована, независимо от частоты появления. А экстрасистолия, возникшая на фоне "спортивного сердца" может быть требует внимания и некоторого уменьшения нагрузок при тренировках. О кардиостимуляторе речи нет, это явный перехлест, и об остановке сердца думать нет оснований.

Какой препарат лучше принять при учащенном сердцебиении...таблетку анаприлина 10мг или 1/4 атеналола? к чему вы лучше относитесь?

Что такое -параксизмальная тахикардия?

С НОВЫМ ГОДОМ ВАС?

Здравствуйте. 22.12.2009 года умер мой 60-ти летний отец. Он был крепким, здоровым, не страдающим ни лишним весом, ни хроническими заболеваниями (осенью во время отпуска я уговорила его обследоваться в областнойм госпитале), очень подвижным. На здоровье никогда не жаловался. 13 декабря поздно вечером у него резко подскочило давление - артериальное 240. Сбили таблетками, от скорой отказался. Скорую вызвали только утром в понедельник, т.к. самочувствие за ночь не улучшилось. Санитар скорой помощи смерила давление и пригласила проехать на прием к врачу, отец сам собрался и уехал. Из кабинета терапевта его уже на носилках понесли в реанимацию, врач определил инфаркт. На пол-пути в реанимацию санитары поставили носилки чтобы передохнуть. Отец, будучи человеком сильным, посмеявшись над ними встал и пошел в корпус реанимации пешком, откуда его в буквальном смысле выгнали. Мол в реанимацию пешком не ходят, раз такой здоровый обычной палаты с тебя хватит. Так он попал в терапевтическое отделение в палату для выздоравливающих (иначе эту палатку не назвать). С ним был мужчина, который приходил в больницу только по утрам на процедуры, в остальное время его в палате не было, отец весь день лежал один. Ему ставили капельницы, кололи в живот какой то препарат, сбивали таблетками давление. Он ни на что не жаловался, ежедневно говорил что ему все лучше и лучше, на праздники планировал быть дома. И вот 22.12.2009 года в 10-40 мне звонят и говорят что отец умер в 10-20 утра. Позже я узнаю что санитарка нашла его в палате мертвым в 10-20, что и стало официальным временем его кончины. Обязаны ли были его положить в реанимацию? Каков порядок работы с такими больными? Считался ли он после инфаркта тяжелобольным и можно ли человека с таким диагнозом оставлять одного в палате, не подключив ни к каким аппаратам, мониторам??? Какую оценку вы дадите действиям врачей, если терапевт направляет в реанимацию а другой врач (уж не знаю какова его специальность) отправляет из реанимации вон!? В понедельник 21.12 ему поставили последнюю капельницу и сказали что курс лечения подходит к концу, остались только таблетки, снижающие давление. Очень хочется найти оправдание врачам, но зацепится незачто...Спасибо за ответ.