Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Скажите, дискомфорт в голове, боль, колющая иголками в голове, по лицу, ощущение, что стягивает в ушах. При этом отмечается слабость по телу, в руках. АД 115/65 пульс 80. Что это может быть?
Обратитесь к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.03.2010 00:12
Здравствуйте. Собственно, все в теме.
Если случайно, то неважно. Через день проверьте еще.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.03.2010 00:12
Доброго времени суток ув.доктор.Скажите,можно ли совмещать прием симбалты и сотагесала?Психиатр,сказал что можно,а вот кардиолог по самочувствию...не знаю как быть.нервничаю..
Нежелательно. Есть риск угнетения центральной нервной системы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.03.2010 00:10
Уважаемый,Эдуард Романович! Спасибо за быстрый ответ. Я немного успокоилась и буду принимать лекарства те же, что принимала. Забыла с кардиограммами выслать 3 лист, где компьютер кое-что расшифровывает. Вот эта расшифровка

http://s59.radikal.ru/i163/1003/52/b9202cbdaef6.jpg

Но на кардиограмме Вы сказали нет очаговых изменений, может это опять сбой аппаратуры (уже такое было).Извините за беспокойство.
При автоматической расшифровке программа употребляет осторожные термины "возможно", "вероятно". Но изменения настолько невелики, что я пришел к выводу, который Вам и отправил.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.03.2010 00:02
У меня в последние 2 месяца не часто утром когда иду в ванну резко поднимается давление до 140 на 90. Нормальное давление 120 на 70,пот и трудно дышать. когда жена дает корвалол и валидол под язык не сразу но проходит.Анализы никакие не сдавал.
Надо измерять и записывать давление в разное время суток и на протяжении нескольких недель для того, что бы составить объективное представление об артериальном давлении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.03.2010 21:26
Добрый вечер! Эдуард Романович! Мне 22, летом прошлого года невролог поставил диагноз ВСД, пережил все симтомы даного заболевания-лечился грандаксином. Тревога и многое другое прошло к концу года, но по зиме этого года когда менялась погода (раза 2-3) у меня было давление 140 на 90 я выпивал таблетку и забывал об этом. Последнее 2 месяца все было хорошо, ничего не тревожило. Примерно неделю назад на улице стало теплее с тех пор у меня каждый день 160 на 100 вызывал скорую. Я сходил к терапевту он прописал конкор по 5 мг в день, он мне помогает, но бывало такое что приму таблетку а через 3 часа откуду не возмись снова 160, терапевт предлогает 9 марта лечь в больницу на обследование выяснить в чем причина такого давления.
На ваш взгляд ? Это все тотже диагноз ВСД и это метиоактивность или мне все же стоит лечь в больницу и обследоваться?. Заранее спасибо!
Мне трудно, без обследования и тем более заочно, решить этот вопрос. Может быть и стоит согласиться на госпитализацию для более компактного комплексного обследования.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.03.2010 21:15
Эдуард Романович,подскажите пожалуйста: 1.Синдром ЛЖЛ приобретённый или врождённый. 2Является ли показанием к РЧА- Стойкая синусовая тахикардия? 3.Где в Москве хорошо владеют методикой РЧА.
Спасибо
Все синдромы укорочения PQ или преждевременного сокращения желудочков, к котрым относится и "ЛЖЛ" являются врожденными. Синусовая тахикардия не является показанием для РЧА. Где в Москве хорошо владеют методикой РЧА - я просто не знаю. Полагаю, что таких мест много.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.03.2010 21:11
ЗДРАВСТВУЙТЕ МЕНЯ ЗОВУТ ГАЛИНА,И СО МНОЙ ПРОИЗОШЛА ТАКАЯ,СИТУАЦИЯ,ПОД ЛЕВОЙ ГРУДЬЮ ПОЯВИЛСЯ КОМОК,ТО ЛИ ОПУХОЛЬ,ТО ЛИ С СЕРДЦЕМ ПРОБЛЕМЫ,ВООБЩЕМ ПОМОГИТЕ,НАЙТИ ОТВЕТ НА ЭТОТ ВОПРОС.
При болезнях сердца опухолей, видимых или прощупываемых снаружи, не бывает, как и комков. Обратитесь к терапевту для начала.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.03.2010 20:46
Принимала статины несколько лет,последние 2 года- крестор 10 ,эфокс лонг ,изоптин.120,тромбо асс, иногда - пиявки в связи с несколькими приступами пароксизмальной тахикардии,повышении давления , до 200/110 на фоне обычного давления 110/70.Пульс стал стабильно низким - 50.Одышка , особенно при наклоне или приседании увеличивалась.Более года назад появилась постоянная боль в спине под лопатками, которую никакие врачи не могли продиагностировать, это без сомнения спазм мышц.Врач-гомеопат сказала, что это может быть влияние крестора, кроме того, она утверждает, ссылаясь на какие-то источники, что статины губительно влияют на умственные способности.Я постепенно отказалась от крестора и др. препаратов 8 мес. назад,кроме тромбо асса.Пульс стал 70, иногда выше, но не в этом дело.Более года назад в крови появился с-реакт. белок ,это на фоне лекарств,сейчас 9,03,ихолестерин 7,16, ЛПНП 4,65. Что делать? С уважением, Римма Трофимовна
С-реактивный белок - это признак воспалительного процесса. Никакого отношения к гипертонии, пароксизмальной тахикардии он не имеет. Про снижение умственных способностей от статинов - это вам глупость сказали, а Вы её тут же реализовали, отменив крестор. Но если Вы хотите обращаться к гомеопатам, значит Вам хочется слушать глупости от шарлатанов и мошенников. Ради бога. Это Ваше право.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.03.2010 19:51
Моей маме 61 год. Она страдает гиперфункцией щитовидной железы, аритмией сердца. Недавно она стала ощущать боли в области сердца, слабость, быструю утомляемость. УЗИ сердца выявило аневризму. Насколько это опасно? Как это лечить? Где лучше всего проводить обследование и лечение?
Аневризма чего ? Сердца? Аорты? Какого отдела? Большая или маленькая. Такие вопросы не решаются заочно, это надо видеть и щупать. Здесь нужны кардиолог и эндокринолог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.03.2010 19:43
здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!Постоянно обращаюсь в Вам с советами, так как в нашем городе нет кардиолога. 5 лет назад перенесла инфаркт миокарда. Принимала назначенные врачами и Вами лекарства и чувствовала себя более-менее нормально. 5 марта утром у меня резко потемнело в глазах, появились незначительные боли в сердце, которые отдавали в левое плечо,возникло жжение в плечах.Поехала в поликлинику, сделала кардиограмму, но ее мне не расшифровали, так как не было врача, пообещали только 9 марта. Но я волнуюсь по поводу своего состояния и прошу вас посмотреть мою кардиограмму и посоветовать какие лекарства принимать. Одна надежда на Вас. Принимаю:
1. амиадарон ( 200мг) - по 1 таб. в течение 5 дней, 2 дня перерыв;
2.верошпирон (25мг)- 1 таб. ежедневно;
3. полокард (75 мг) - 1 таб. на ночь;
4.сердол (50мг) - по 1 таб. 2 раза в день;
5. энам(5 мг) - 1 таб. на ночь.
Пила моносан, но стало резко снижаться давление - 90/60 и ниже. Сейчас пока не принимаю.
Сегодня измеряла давление- 124/76/62.
Заранее спасибо за ответ. Здоровья Вам и Вашим родным!

http://s39.radikal.ru/i083/1003/4b/151db6397633.jpg

http://s50.radikal.ru/i127/1003/a2/1d2ac4ecfa4c.jpg
Уважаемая Мария!
С удовольствием сообщаю, что у Вас хорошая ЭКГ. Никаких признаков очаговых повреждений там нет и ритм ровный правильный. Так что можно спокойно праздновать День 8 марта, с которым я Вас и поздравляю! Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.03.2010 19:40
Добрый день, у меня высоковато верхнее давление 130-140, а нижнее 60-65. Опасна ли большая разница между ними? Есть ли смысл в данном случае принимать конкор? Врачи связывают мое повышенное давление с неврозом.
Наверное врачи правы и для конкора здесь показаний нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.03.2010 19:31
Здравствуйте!Скажите пожалуйста,у меня экстросистолы единичные когда принимаю горизонтальное положение,это может быть связано с остеохондрозом шейного отдела,если нет,то с чем это связано?Спасибо.
Ни с чем это не связано. Экстрасистолы, как кошка у Киплинга "гуляет сама по себе".
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.03.2010 19:30
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста начала ходить в тренажерный зал и заметила что после тренировки болит сердце целыми днями.Как быть?
Надо обратиться к кардиологу: пусть посмотрит, послушает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.03.2010 19:54
ПОДСКАЖИТЕ, КАКИЕ СИМПТОМЫ ИШЕМИИ?
В ноге одни, а в голове - совсем другие. Возьмите справочник и читайте все подряд.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.03.2010 18:38
Здравствуйте! После большой физической нагрузки, буквально через пол часа почувствовал слабость, учащенное сердцебиение, тяжесть в левой части груди, дискомфорт, небольшие боли. Такое состояние держиться 3 дня, пульс почти все время высокий >=90, обычно всегда было в районе 70. Посоветуйте что делать, т.к. выходные возможности к врачу сходить нет.
Полежите полчаса на диване, выпив предварительно ложку валерианы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.03.2010 18:36
Здравствуйте.Обращалась к Вам за помощью и всегда получала ответ. Помогите разобратьсяВчера была у врача диагноз:патологическая извитость Sобразная левой вса вазоспазм.арт.гиперт(так написал ангиолог).назначили лечение кавинтон 1т.2р.в день .глицин 1т.3р.в день эскузан 1т.3рв день.(врач сказал буду жить долго и счастливо или инсульт)невропатолог :ВСД по гипертон.типу и ПА выписала паксил и афобазол.Давление скачет то 140на 90 то 110на70пульс от56до 94.Целый день не могу найти себе место.Очень переживаю за свое здоровье ведь надо поднимать сына на ноги.Скажите,пожалуйста,насколько это серьезно и что делать?Заранее спасибо за ответ.С уважением к Вам,Ольга.
Из письма совершенно не вытекает, что Вас беспокоит, что у Вас болит. Нельзя же лечить патологическую извитость артерии. Она вряд ли выпрямится. Хотя может быть неврологи и берутся за такие задача. Кардиологу здесь делать нечего.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.03.2010 18:35
здравствуйте!!!У меня диагноз НЦД по смешанному типу.меня мучает экстросистолы частые назначили конкор 1.25 по утрам и пропанорм 3 раза в день пью уже 4 месяца. вопрос почему когда уменьшаю или забываю выпить пропанорм у меня начинается желудочковая экстрасистолы и очень частые. сколько пить по времени пропанорм?
Можно и вообще не пить. Это дело добровольное. Экстрасистолы в принципе явление доброкачественное, их можно и вообще не трогать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.03.2010 17:06
немогу снизить нижие давление 95-100 врачь прописал инап стало еще хуже вялость сонливость сильные голвокружение как быть?
Попробуйте другие гипотензивные препараты: лизиноприл, эналаприл, амлодипин, норавск, конкор и т. п.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.03.2010 17:04
Здравствуйте, доктор! У меня заболел ребенок,девочка 6 лет. Она довольно часто болеет простудными заболеваниями,по два раза на сезон,но в этот раз была три дня высокая температура, сильный кашель. Врачи стали подозревать пневмонию, назначили курс антибиотиков и направили на рентген. В описании : патологии легких не выявлено. Талия сердца сглажена. Девочка чувствует себя уже хорошо,кашля почти не стало,активная, веселая,долго прыгает и не устает. В три года ее обследовали и отклонений в сердце не было,ни врожденных пороков, ничего. Что это может быть?
Это может ничего не значить. Но на всякий случай, для перестраховки, сделайте девочке ЭхоКГ. Она гораздо точнее, чем рентген, выявляет все размеры камер сердца.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.03.2010 15:24
Что такое дополнительные хорды левого желудочка ? Опасно ли это ? )
Дополнительные хорды левого желудочка - это малая врожденная аномалия сердца. Они совершенно не опасны, не имеют никакого значения и я не знаю, зачем резвящиеся эхокардиографисты постоянно запугивают больных, отмечая их присутствие. С таким же смыслом можно было бы отмечать каждое родимое пятнышко на коже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.03.2010 14:54
Как лечить одиночные наджелудочковые экстрасистолы,какие лекарства принимать.Терапевт мне назначил атенолол и панангин.Еще 2 года назад на ЭКГ у меня была неполная блокада правой ножки пучка Гиса.Как это опасно и как это лечить?
Это не опасно и лечить не надо. Я бы отменил и атенолол и панангин. А блокада правой ножки и вообще считается вариантом нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.03.2010 14:50
Здравствуйте Эдуард Романович.В 2004 году перенес миокардит,диагноз после выписки постмиокардический кардиосклероз,аритмия(экстрасистолы)не беспокоили до последнего времени.АД до 2009 125-135/80-85 (рост 185 вес 90)Самочуствие нормальное,отдышки,оттеков небыло.УЗИ на то время-все пределах нормы.В 2009 после пережитого стресса начались скачки АД 130-180/90-110 Обратился к врачу который назначил берелиприл 5мг.1т.утром.АД до последнего времени 150-160 на 100-110.Самочувствие нор.,оттеков,отдышки при нормальной физ.нагрузке нет.Обратился в платную клинику прохожу обследование.Вот результаты:ЭКГ- (2.03.10) Ритм-синусовый правельный,ЧСС-71,далее не разборчиво...,признаки гипертрофии левого желудочка.УЗИ-ЧСС-78(Единичные экстрасистолы);
легочная артерия-31 мм;
аорта:диаметр корня-40 мм
левое предсердие-40 мм
КДР-59мм;КСР-38мм;ФУ-35%;КДО-173мл;КСО-62мл;ФВ-64%;УО-110мл;МО-9л/мин
Клапаны:МК-М обр,
ТК не. гум,
АК 3,
КЛА не.гум.
Амплитуда раскрытия 23мм(МК,АК)
Признаки легочной гипертензии-нет,
ПЖ-4,0мм
МЖП-11,0мм
ЗСЛЖ-11,)мм
дефекты перегородок-нет,
Секторальная сократимость ЛЖ не нарушена,
Заключение:Дилатация левых отделов сердца без нарушения систолической функции и признаков гемодинамической перегрузки.Показатели внутрисердечной гемодинамики в пределах референтных величин.Аритмия.
УЗИ щитовидки:Сумарный объем соответствует возрастной норме.Структура не нарушена.
УЗИ почек:Признаки дислитаболической нефропатии. Уродинамика не нарушена.Надпочечники-б/о
На данный момент:
Самочувствие удов.
АД(за неделю)130-140/80-95 ЧСС 63-78
Принимаю:Престариум 10мг;Валсартан80 мг;Арифон ретард(индапамид)1,5мг;кардиомагнил все по 1 таблетке утром.
Уважаемый Эдуард Романович что Вы можете сказать по моему случаю(сам понимаю информация не полная) какой дать совет.За себя не боюсь,паники нет.Вырастить бы детей младшенькой только год.Спасибо.
Уважаемый Игорь!
Растите детей спокойно. У Вас еще много времени. Гипертония хорошо поддается коррекции, терапия разумная, самочувствие нормальное. Вот только валсартан и престариум напрасно дублируют друг друга. Это комбинация нерациональная. Я думаю, что периндоприла (престариума) и индапамида будет совершенно достаточно. А если окажется недостаточным то надо будет подбирать другие аналогичные препараты, их много.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.03.2010 14:48
Подскжите пожалуйста какое лекартво более эфективно при ВСД .Адаптол или гранадаксин? Заранее спасибо!
У разных больных бывает по разному.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.03.2010 14:41
что такое микроинфаркт?какие после него последствия?
Микроинфаркт - это малюсенький инфаркт миокарда, после которого не остается даже видимых следов. Но он является одним из проявлений атеросклероза коронарных артерий и часто связан со стенокардией и возможностью повторных инфарктов миокарда. Повторные микроинфаркты усиливают склероз сердечной мышцы и могут со временем вести к сердечной недостаточности.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.03.2010 14:39
Вроде бы не много еще работаю, второй год, а уже начались проблемы со здоровьем. Может быть работа нервная, я -учитель в школе, а может быть просто время пришло болеть? Мы учителя каждый год проходим мед осмотр, а на последнем, который был в сентябре, очень удивил диагноз по ЭКГ: ускорение av- проводимости. Нарушение внутрижелудочковой проводимости. диффузное нарушение процессов реполяризации в миокарде левого желудочка. Я не обратила на это внимание, у русского ведь как, пока не прижмет,к врачу не обращаемся. А вот последнее время заметила, что сильно болит сердце, достала я свой диагноз и пишу Вам, хочу узнать что это такое, прежде чем пойти к нашим врачам, надо быть готовым морально и послушать мнение нескольких специалистов. А если често, то очень страшно. Помогите!!!
Абсолютно ничего страшного в этих ЭКГ находках нет. Сердце здоровое. И если появились боли в области сердца, то никакого отношения к этим ЭКГ находкам они не имеют. Скорее всего это нервы, какие-то стрессы, напряжения. А нервов на ребят ой-как много нужно. Закаляйтесь!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.03.2010 14:35
Эдуард Романович, здравствуйте! Скажите, пожалуйста, нужно ли уменьшать дозу ко-ренитека утром, если прибор показывает давление 117-120 на 76-81. Нужно ли разделить таблетку или принимать, как обычно, целую? Спасибо.
Татьяна, доброе утро!Если такие хорошие величины держатся постоянно, то можно уменьшить дозу лекарств. Можно ломать таблетку ко-ренитека пополам, а можно заменить его Энапом HL - это будет в два раза меньше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.03.2010 14:31
Добрый вечер. У меня такой вопрос, сдал кровь, анализ показал Холестерина 6,4 ммоль/л, Протромбина 94,0%. Врач прописал Кардиомагнил 3 месяца пить, но у меня язва желудка, через сколько можно времени делать перерыв? и по крови расшифруйте, пожалуйста. Спасибо.
Кардиомагнил помогает слабо. Уровень общего холестерина не определяет еще степени его вредности. Надо сделать липидограмму, определить содержание холестерина в липопротеидах высокой и низкой плотности, а также содержание триглицеридов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.03.2010 14:27
Здравствуйте Эдуард Романович!В последнее время(месяцев 5),заметил,что по утрам отекают нижние веки,но в течение дня отек спадал.Сейчас уже вторую неделю сильный отек нижних век.Народная медицина,косметические ср-ва не помогают.Офтальмолог порекомендовал сдать анализ мочи-подозрение на почки,результаты-в норме.Может ли моя проблема быть связанна с сердцем?И что бы Вы мне посоветовали?Спасибо!
Нет. Нижние веки никогда не отекают при сердечной недостаточности. Это может быть проявлением аллергии, но тогда обычно присоединяется зуд. Отекать веки могут при недостаточной функции щитовидной железы - это надо проверить у эндокринолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.03.2010 14:23
Здравствуйте,Эдуард Романович! Мой диагноз: ИБС,стенокардия покоя и напряжения.Атеросклероз коронарных сосудов аорты.Атеросклеротический кардио склероз.Пароксизмальная мерцательная аритмия.Гипертоническая болезнь 3степени,2стадии, риск4.Ревматизм,неактивная фаза.Сочетанный митральный порок с преобладанием недостаточности митрального клапана.ЦВБ Последствие ишемического инсульта(синдром левой средней мозговой артерии) от 2007года.Беспокоят слабость,быстрая утомляемость,периодически перебои,отдышка,боли в суставах,по утрам сухой кашель.Назначено лечение:конкор5мг. кордарон 200мг.-5 дней ,(2дня перерыв),плавикс75мг.-принимаю пять месяцев,(до этого принимала варфарин),эксфорж 5/80, кардиомагнил 75мг. вместо статинов-омакор 1000мг. и на ночь физиотенз от2до4мг.(в зависимости отдавления)Раньше при приеме других лекарств давление было утром 160-170/80-90,вечером 190/100.Сейчас давление значительно ниже,хорошо помогает эксфорж. Но у меня проблема в другом,мне необходимо знать есть-ли необходимость постоянного и длительного приема плавикса?Если его необходимо принимать длительно,то какой предельный срок или пожизненно?После приема плавикса+кардиомагнил последнее время у меня на теле появились небольшие синяки(размером с пятак),врачи временно отменили мне кардиомагнил,сейчас протромбиновый комплекс 90%.Прошу Вас дать рекомендации по поводу моего лечения и необходимости дальнейшего использования Плавикса.
Уважаемая Элеонора!
Насколько я понимаю ситуацию из Вашего описания, более полноценным было бы продолжать прием варфарина. Но я учитываю, что контроль за ним для Вас значительно более труден. В этом отношении с плавиксом легче. Он, в какой-то степени все же предупреждает риск повторных инсультов и это несравнимо со значением небольших синяков. Но его действительно надо принимать постоянно, никакие отдельные курсы плавикса не могут заменить его постоянного приема. Эксфорж - хорошая комбинация гипотензивных средств и её тоже можно принимать длительно. Целесообразность двух выходных дней в неделю при приеме кордарона (амиодарона) сомнительна, хотя в России многие пользуются такой схемой, веря в какой-то особый её смысл. Мы обычно этих перерывов не делаем. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.03.2010 03:45
0