Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Уважаемый Эдуард Романович!
Разрешите мне еще раз обратиться к Вам с вопросом. Спасибо за ответ на мой вчерашний вопрос. Вчера на приеме кардиолог сказал мне, что ЕЖЭ надо начинать лечить со 2-ой степени АГ. И что если не лечить, то она может быть опасна для жизни. Вы написали, что лечить не надо и не опасна. А я не спросила его, в чем по его мнению опасность… А теперь когда я к нему попаду… К нему очередь, он у нас лучшим считается. Хотелось бы спросить, почему некоторые кардиологи считают, так как он? Ведь есть какое-то мнение в медицинских кругах? Чем это может грозить? (по их мнению) Вы уж извините за назойливость, но сегодня всю ночь себя мучила этим вопросом… (((
С уважением, Светлана.
Я не знаю ни одной научной работы, где бы удалось доказать, что лечение ЕЖЭ при гипертонии второй степени удлиняет жизнь,улучшает её качество и уменьшает смертность. Если бы Вы могли попросить такие работы у Вашего кардиолога, я бы с интересом познакомился бы с ними.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2008 16:04
Здравствуйте, доктор! Мне 23 года. Я стала замечать нарушения сердечного ритма - у меня подозрение на аритмию. Происходят замирания сердца, раньше было раз в несколько дней, сейчас - почти каждый день. Я обращалась в клинику, но к терапевту, а не к кардиологу. Электрокардиограмма не показала никаких функциональных заболеваний сердца. Однако, замирания происходят. Это неприятно, пугает. Иногда бывает ощущение нехватки воздуха, я как бы задыхаюсь, особенно при высокой температуре вокруг. Стала прибегать к народной медицине – пью отвар мяты перечной, смесь лимона, клюквы и меда, отказалась от жирной пищи. Посоветуйте, пожалуйста, как быть… Насколько это серьезно?
Уважаемая Олеся!

Очень неопределенный подбор жалоб. Может быть попробовать холтеровское мониторирование, чтобы поймать и расшифровать эту аритмию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2008 00:41
Я хочу уточнить. Дело в том что ЭХО в норме Но во время суточного мониторирования 4 года назад был зафиксирован эпизод неустойчивой желудочковой тахикардии 5 комплексов в минуту. И иногда я ощущаю как подряд дёргается сердце (как будто идут несколько экстраситол одна за одной). Чем это грозит, что делать при этом.
Я считаю, что дальнейшая конкретизация должна идти в очном порядке.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2008 00:38
здравсвуйте!в холодное или прохладное время года мне периодически становится плохо я будто бы задыхаюсь и повышается давление до 140 150-100,но не всегда.это обычно происходит после обеда,когда я поем горячего. или когда я с улецы сажусь в машину и включаю печку.меня начинает как будто бы давить и мое лицо при этом сильно краснеет,мне становится тяжело дышать и при этом начинает болеть голова.подскажите что со мной?
Уважаемый Андрей!

Похоже, что это гипертонические кризы. Надо регулярно последить за давлением, записывать цифры и, потом, обратиться с этими данными к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2008 00:34
Во время исследований были обнаружены парные, одиночные предсердные желудочковые экстрасистолы и параксизмы неустойчивой тахикардии, во время лечения в г. Гродно был назначен преапарат Ритмонор, но во время лечения я не отмечала что мне стало лучше, во время же обследования в Минске на фоне приёма лекарства была обнаружена АВ блокада 2 степени (преходящаая в ночное время). Врач сказал что мне не нужно принимать антиритмические преапараты, что от них якобы ещё хуже. яЯ читала Ваши ответы по поводу экстрасистол: при одиночных Вы советутете не обращать внимания на них вести ЗОЖ, хотя ощущения конечно от них не очень то приятные. А как вы считаете по поводу групповых и параксизмов неустойчивой ЖТ, какой тут риск, и как нсчёт лекарств? ОГРОМНОЕ ВАМ СПАСИБО!
Пароксизмы неусточивой желудочковой тахикардии - это серьезнее. Но это нужно разбираться со всеми пленками, сравнивать, смотреть динамику, это не для заочной консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2008 22:49
Около недели при 5 мин медленного бега или 2 мин быстрого /догонял автобус\ возникает сильная боль в середине груди после остановки через 2-3 мин проходит сделал ЭКГ пока не расшифровали но сестра которая делала говорит что особого ничего нет, после обследования ангиохирург нашел у меня - атеросклеротическую ангиопатию дистальных сегментов с явлениями ангиоспазмов- насколько серьезное это заболевание и что предпринять в этом случае.
Уважаемый Александр!

Приступ, который Вы описали, очень похож на стенокардию. На ЭКГ даже через несколько минут, когда боль прекратилась, уже могло ничего не зафиксироваться, так что оценка сестры ничего не стоит. Не понял, на основаниии чего поставил диагноз ангиохирург, уж очень он какой-то неопределенный. Есть только один способ - коронарография. Так Вам её делали или это все спекуляции вокруг диагноза? Надо сделать стресс-тест (с нагрузкой) и, если он окажется положительным, ложиться на коронарографию со стентированием. А пока проверить четкость и постоянство эффекта от нитроглицерина при таких приступах.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2008 22:44
Здравствуйте. Недавно проходил обследование диагноз- Пролапс передней створки МК 5 мм.. Насколько это серьезно, нужно ли это как то лечить??
Мало данных. Надо смотреть картинки и читать весь протокол. И делать это надо очно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2008 21:54
Здравсвуйте,
у моей дочки (возраст 6 лет) был щелевидный дефект,
межжелудочковой перегородки в 3 года делали снимок и УЗИ в институте им. Бакулева.
Диагноз: аномальная хорда(дает шум), небольшой проляпс митрального клапана (степень не обозначена). Щелевидный дефект исчез.

Вопрос: можно ли профессионально заниматься спортом?
не хочу лишать ее этой возможности и очень боюсь навредить
МОЖНО. Девочка, практически, здорова.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2008 21:51
Извините это снова я! Я забыл вам сказать, что я попал в больницу с давлением 165 на 120! Перед этим был приступ, я не мог ни вдохнуть, ни выдохнуть, такое чувство, что все органы остановились, он длился где-то 2 минуты, а потом прошел. Я никогда ни жаловался на сердце даже и не думал про него, а теперь почти каждый день сердце покалывает. Мне кажется, что это не нормально когда самый жизненно важный орган колеть или давит на него! Я хотел узнать может это из-за моего роста 192 см, или переходной возраст! К какому врачу обратится, чтобы устранить эти колики в сердце или оно пройдёт само? Каким видом спорта вы мне по рекомендуете заниматься, чтобы укрепить сердце . Мне хотелось бы заниматься баскетболом и ходить в тренажерный зал!
Диагноз после выписки из больницы :
пролапс митрального клапана 1ст на фоне вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу. Диспластическая кардиопатия – аномальная хорда нижнего сегмента левого желудочка. (что значит этот диагноз на простом, обычном языке )
На простом языке это значит, что сердце здоровое. Есть врожденные аномалии, которые не играют никакой роли. А все остальное - неврастения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2008 20:35
Здравствуйте! Меня зовут Дима мне 17 лет. Пол года назад я попал в больницу с диагнозом (пролапс митрального клапана 1ст на фоне вегето-сосудистой дистонии по гіпертоничному типу)!После этого каждый день какие-то проблемы ! То колит, то давит . Всё время почти держусь за сердце рукой чтобы чувствовать свой пульс , мне так спокойней. Подростковый врач сказала сделать ЕКГ. Я сделал ЕКГ результат такой :
СП 47% (44%) - 58% (49%)
Заключение Синусовая тихиаретмия
Всегда в сердце какой-то дискомфорт, а раньше вообще к врачам ни ходил и даже не думал про сердце ! Что означает этот диагноз , и что вы скажите по поводу ЕКГ !
Дорогой Дима!

При экг ничего не скажу. То, что Вы прислали - это не заключение, а недоразумение. Стыдно пересылать такие глупости. А вообще это действительно похоже на вегето-сосудистую дистонию, болезнь нервных барышень. Не надо держаться за сердце, для рук можно придумать более полезную работу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2008 19:39
ЗДРАВСТВУЙТЕ уважаемый Эдуард Романович! Спасибо Вам за помощь! У меня еще один вопрос. Я Вам писала уже, что, моей бабушке 68 лет. У нее был один инфаркт. Диагноз - 4 степень гипертонии, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, аритмия. Сейчас пульс 45-47. Вы говорите, что сейчас хорошие цифры давления и пульса. Но бабуля в связи с понижением пульса жалуется на слабость, отсутствие сил, дрожь в руках и ногах. Она пьет капли Зеленина и боярышник. В больнице говорят, что если пульс не поднимется, то не обойтись без электростимулятора. Бабуля переживает из-за этого. Скажите, пожалуйста, насколько он необходим? И как долго можно с ним прожить? Неужели электростимулятор - это единственное решение?
Уважаемая Таня!

Ни боярышник, ни капли Зеленина пульс не учащают. Надо очень тщательно разобраться, действительно ли жалобы Вашей бабули связаны с замедлением пульса (брадикардией). Я очень сомневаюсь в этом. Степень брадикардии не критичная, обычно такое урежение люди вообще не ощущают. И проявляется она совсем другими симптомами. Поэтому я думаю, что в жалобах бабушки брадикардия вообще не при чем. Признаки появляются при урежении частоты пульса меньше 40 и тогда, действительно, ничего, кроме ЭКС (электрокардиостимулятора) не поможет. Это совсем не страшная процедура и жить с нею можно до ста лет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2008 19:34
Еще раз здравствуйте, Эдуард Романович! Не совсем правильно я сформулировала свой предыдущий вопрос. Уж не знаю, как корректно его задать. Кардиолог мне сказал, что при гипертонии 2-ой степени надо начинать лечить экстрасистолию (единичные желудочковые экстрасистолии), тк происходят органические изменения в сердечной мышце и поэтому экстрасистолия становиться опасной... Вы пишите, что она не опасна.. Я уж и не знаю, что делать... Все таки склоняюсь к Вашему (!!!) мнению. Подскажите пожалуйста!!!
Дорогая Светлана!

при самом искреннем уважении к Вашему доктору, ну, не могу же я писать не то, что думаю. Понимаю Ваши сомнения, но верить придется кому-то одному. Не становятся опасными единичные желудочковые экстрасистолы ни при второй, ни при третьей, а если есть четвертая,, то и при четвертой степени. Гипертонию лечить надо. А специальное лечение единичной желудочковой Экстрасистоиии считаю принципиальной врачебной ошибкой. Вред от антиаритмических препаратов превышает вред от самих экстрасистол. И делайте со мной что хотите. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2008 19:26
Здравствуйте Эдуард Романович! Периодически стал учащается пульс, появились ноющие, тягостные ощущения в области груди, нехватка воздуха. Прошла следующие обследования: ЭКГ-норма, ЭХОКГ-ПМК с незнач.регургитацией, Суточный мониторинг-синусовая тахикардия (при подъеме по лестнице и во время ночного сна). Врач никакого лечения не назначил. Но мои не очень приятные ощущения не проходят. При повторном обращении, врач предположил наличие у меня пароксизмальной тахикардии, которую одним суточным мониторингом и одной ЭКГ не зафиксировать, посоветовал в момент приступа вызвать скорую или сделать ЭКГ в больнице.
Доктор неужели проведенных обследований и правда мало?
И излечима ли пароксизмальная тахикардия?
Уважаемая Анна!
пароксизмальные тахикардии бывают разными и лечатся они по разному. Так что общего ответа на Ваши вопросы нет. Но прежде, чем подбирать лечение, надо доказать само существование пароксизмальной тахникардии. И ЭКГ и холтеровское мониторирование фиксирую ритм в строго ограниченные отрезки времени, а будет в это время приступ, или нет - как повезет. В Перербурге наверняка есть электрофизиологические лаборатории, которые имеют дополнительные возможности провоцирования и выявдения таких форм аритмии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2008 18:07
Здравствуйте ! Моей дочке сделали кардиограмму , результат синусовая тахиаритмия , синдром ранней попуверизации. Что это означает ? Спасибо .
Уважаемая Татьяна Ивановна!

В данной ситуации это читсо электрокадиографические феномены ( и синусовая тахиаритмия и синдром ранней реполяризации), которы без клинических проявлений ровно ничего не значат. Нет ничего опасного. Пусть растет деввочка здоровой и счастливой!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2008 16:31
Здравствуйте Эдуард Романович!
Сегодня была на приеме у кардиолога, он так же как и Вы (прочитала ответы на предыдущие вопросы) говорит, что единичные желудочковые экстрасистолии не опасны но... Не опасны они лишь до тех пор, пока гипертония не достигла 2-ой степени. Чем ЖЭ грозят мне при гипертонии 2-ой степени?
Спасибо, Светлана.
Дорогая Света!

Да ничем не грозят, живите спокойно. А вот гипертонию надо лечить. Независимо от экстрасистол.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2008 15:45
Здравствуйте!!!У меня недавно случился приступ(подобный был год назад)-ни с того ни с сего давящая боль в области груди,больше слева,не могла пошевелиться,ни вдохнуть не выдохнуть не могла-ОЧЕНЬ больно,отдавало в лопатку,в шею.Длилось минут 30-40,потом стало потихоньку проходить,но даже к вечеру-при вдохе небольшая боль.Скажите пожалуйста-ЧТО ЭТО???И опасно ли это?(не курю,выпиваю очень мало-и только по праздникам,и только вино)СПАСИБО ОГРОМНОЕ ЗАРАННЕЕ!!!!!!!!!
Не надо гадать, надо просто пойти к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2008 15:42
Лопнула вена на кисти левой руки, до плеча ощущается онемение;головокружение. С чем это связано?К какому специалисту обратиться?
Спасибо!
Наверное, надо начать с хирурга. А если есть такая возможность - с ангиолога - специалиста по сосудам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2008 15:40
Здравствуйте Эдуард.Романович.Пол года назад я вам уже задавал вопрос на счет эксрасистолии.У меня АД 110/70 пульс 80 эксрасистолы могут возникать в состоянии покоя 1 в минуту,две ну стоит мне переволноватся или физ.поработать эксрасистолы не успеваешь считать пульс долго не утихает,летом на работе духота т-ра за 40 практически ничего ни беспокоило,вот уже второй месяц эксрасистолы в состоянии покоя всегда .Принимаю систематически настой корней валерианы,пустырника,боярышника.Посоветуйте что еще нужно принимать.
Уважаемый Игорь!

А может быть больше ничего и не надо принимать? Постарайтесь не обращать внимания, периодически принимайте то же успокоительные и будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2008 15:18
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, является ли блокада одной из ножек пучка Гиса ограничением функции сердца? Можно ли при ней применять Сиофор? И второй вопрос.Что может повлиять на то,что блокада станет полной?Какова вероятность такой ситуации?Будет ли это считаться противопоказанием для беременности? Спасибо.
Уважаемая Нюта!

Теоретически, любая блокада несколько ограничивает функции сердца. Но они очень разные и большинство из них совершенно безвредно. Возможность прехода неполной блокады ножки пучка Гиса в полную, существует, но очень не велика. А беременности она не помешает. И приему СИОФОРУ тоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2008 15:15
Здравствуйте.Скажите что мне делать.Моей маме 65 лет. У нее иногда поднимается давление до 180-110.Принимает берлиприл и начала принимать предуктал.Как нормализировать давление. Очень жду ответа. Заранее благодарна.У нее гипертрофия левого желудка .
Берлиприл - хорошее лекарство от давления. Только обычно мы пользуемся им не в одиночку, а в комплексе из двух-трех лекарств. Доктор должен составить схему приема лекарств, установить дозы и контролировать динамику артериального давления. А предуктал ей, по-моему, вообще не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2008 15:09
Здравствуйте! У меня проблемы. Во сне кисти рук немеют. Днем не могу вдохнуть на полную грудь. Боли в левой груди и под левой лопаткой. Когда масирую, приятная боль. Что это?
Надо обратиться к участковому терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2008 15:05
Онемел мезинец, безимянный палец и часть ладони левой руки. Чем это могло быть вызвано? Что делать?
Обратиться к невропатологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2008 15:04
Еще раз здравствуйте, Эдуард Романович! Спасибо Вам за вчерашний ответ. Дочь моя немного успокоилась... Но теперь придумала себе новый страх, что единичные желудочковые экстрасистолии со временем могут перейти в парные или групповые. Может ли такое быть?
Заранее благодарю, Валентина Филипповна.
Дорогая Валентина Филипповна!
У меня не хватит времени и сил разбирать все бредни Вашей дочери. Каждая родинка может перерасти в рак, пусть сидит и разглядывает себя со всех сторон. А что единичная ЭС, что парная, что групповая - какая ей разница?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2008 15:01
Ребенку год и 3 месяца!!! разве они для него слабые??
Сила лекарства - его имманентная особенность. При чем тут возраст? Может быть лучше обращаться к педиатрам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2008 02:44
Здраствуйте. У меня очень неприятное ощущени вот уже на протяжении месяца.. Сердце какбудто увеличилось и во чтото уперлось, резкое ощущени, не колющей ничего, но очень чуствуется... особенно в положении сидя (точнее восновном)... Что скажете? Знакомые посоветовали пить поменьше чая с кофе , перети на зеленый чай...спс
По-моему, проще всего обратиться к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2008 02:40
Извините за назойливость, я уже задавал вам вопрос! Но зыбыл упомянуть о том что на узи у меня было поставлена гиперплазия правого надпочечника, ещё у меня изменилось количество мочеотделения! То мало темного цвета, то много абсолютно бесцветного! А последние несколько дней стала болеть поясница! Назначили копмьютерную тамографию! И хотелось бы еще узнать по тем данным которые я вам написал, всё ли впорядке у меня с сердцем?
Извините, но я не сохраняю старые вопросы. Консультации - это разовая акция. А забыть упомянуть про обнаруженную гиперплазию надпочечника - это просто вводить консультанта в заблуждение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2008 02:26
Здравствуйте.Мне поставили диагноз:вертеброгеннная цервикалгия, умеренный болевой синдром,астено-депресивный синдром.Что это такое?Серьёзно ли это?Это излечимо?УЗИ сердца показало-умеренная дилятация левого желудочка.А это, чо значит.Заранее спасибо.
Извините, но разъяснение диагнозов, тем более неврологических, не входит в круг моих интересов. Об этом проще говорить со своим врачем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2008 02:21
Вот уже, на протяжении нескольких лет, у меня обнаруживают эктопический предсердный ритм на трудовой мед. комиссии. Что это такое? на что это влияет? чего опасаться? Возможно ли это исправить? Заранее спасибо.
Уважаемый Илья!

Эктопический предсердный ритм - это изменение источника, определяющего ритм сердца. Обычно таким источником является синусовый узел. И иногда по неизвестным причинам водителем ритма становится соседний с синусовым узлом участок. Ни к чему это не ведет. Ничего делать с этим не надо. Можно вести полноценный нормальный образ жизни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2008 02:08
После стентирования двух сосудов сердца кардиоцентр настаивает принимать ежедневно втечении года ПЛАВИКС а районная поликлиника предлагает пить ЗИЛТ так как он дешевле и заменяет ПЛАВИКС Кто прав и почему.
Уважаемый Юрий!

Плавикс и ЗИЛТ это одно и тоже лекарство - клопидогрель, У них один химический состав и одна дозировка - 75 мг в капсуле. Вопросы ценообразования определяются компаниями, которые выпускают эти лекарства. С позиции врача никакой разницы нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2008 01:55
Здравствуйте Эдуард Романович! Хотелось бы проконсультироваться у вас вот по какому вопросу.
Последние несколько месяцев у меня появились экстрасистолы, ощущаю внезапный сильный толчок в районе горла-груди, сердце как бы делает лишний сильный толчок потом пауза на пару секунд. После этого дикий страх который сменяется апатией. Заметила, что пропали всяческие желания, уже ничего не хочу, всего боюсь.
Два года назад я родила близнецов, роды были очень тяжелыми, в себя приходила несколько месяцев, плюс физически очень тяжело. Год назад взяли няню и я вышла на работу, работаю очень много. Три месяца назад умер близкий человек. Если до этого перебои в сердце были редкими, сейчас бывает 4-6 в день, это то что я чувствую, сегодня не меньше 10.
Я сходила на обследование в кардиоклинику
ЭКГ-без паталогий, ЭКГ на велотренажере -толерантность к нагрузге низкая, реакция АД адекваиная, значиомй депресии сегмента ST не выявлено, значимой элевации сегмента ST не вявлено, проба отрицательная.
ЭХО- Клапанный аппарат не изменен, нарушений локальной и глобальной сократимости не вывлено. На свободной стенке левого предсердия в месте впаденя легочной вены лоцируется округлое подвижное уплотненное образование размером 13х6 мм (кальцинат?).
Хотелось бы узнать ваше мнение, что это за образование может быть? Может ли оно вызывать экстрасистолы? Насколько они могут быть опасны и в каких случаях?
Я все время думаю о смерти, у меня совсем маленькие дети и папе одному их просто не поднять. Чем и как мне лечиться? Может еще дополнительно обследоваться?
Врач в кардиоклинике сказал, что все хорошо и ничего лечить не надо, но каждый такой толчок отнимает у меня кучу сил и нервов, да и просто хочется жить...Помогите пожалуйста...
Уважаемая Наталия!

Экстрасистолы, которые Вы описываете, - самая доброкачественная форма артимии. Мысли о смерти тут совершенно не уместны. Сосулька может упссть с крыши, давайте переживать.

Обнаруженный кальцинат - случайная находка, никакого отношения к ЭС она не имеет и ничего делать с нею не надо. Не надо больше дополнительно обследоваться. Может быть седативные, успокаивающие средства уменьшат неприятные ощущения, а может быть даже несколько сеансов у психотерапевта. И живите спокойно!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.10.2008 22:15
0