On-line консультация |
03.12.2008 10:59 Кардиология / Кардиолог
Вячеслав Муж., 49. Россия Москва
Мне два дня назад провели ангилпластику на сердце.Поставили три балона.Вчера делали кардиограмму,подсоединили электроды,к 2 рукам и к одной левой ноге а к правой ноге, через пах которой делали операцию, электроды не подсоединяли.Вопрос : неужели так можно снять кардиограмму ?пожалуйста ответьте.я очень беспокоюсь.
Можно. Все зависит от конкретной цели, которую в данном случае ставил перед собой врач.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2008 15:32
03.12.2008 15:32
03.12.2008 10:42 Кардиология / Кардиолог
Ярослав Муж., 31.
Здравствуйте, нормальный мой пульс 85-90уд/мин. Давление 130/90. Никаких патологий нет, эхо КГ, велосипед и т. д.-все исследования проходил.
Лечиться надо? И как?
Принимал Валокормид.
Лечиться надо? И как?
Принимал Валокормид.
Не вижу необходимости в лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2008 15:30
03.12.2008 15:30
03.12.2008 08:36 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 26.
Здравствуйте! У меня проблема с давлением длится уже два с половиной года, давление скачет, утомляемость, апатия, зевота. Обследовал все что мог, щитовидку: там нашли маленький узелок, но гормоны щитовидки в норме, делал томографию и МРТ головного мозга, на томографии подозрение на начальную стадию энцефалопатии, томографию почек, там нашли маленький узелок, но гормоны в норме, УЗИ всего что можно: всей брюшной области, простаты, мочевого, каждый месяц делаю ЭКГ, с сердцем тоже все в норме. Сейчас давление может достигать 190/100, сопровождается это все сильным жаром в груди и половом члене, может это из-за таблеток что мне назначили (сермион, картизол, атаракс, парокситин). Я не знаю что мне делать, меня смотрело кучу кардиологов, неврологов, но те назначения что они делают не помогают. Я Вас очень прошу не оставить без внимания мою просьбу о помощи.
Мало факических данных. Это случай не для заочной консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2008 15:28
03.12.2008 15:28
02.12.2008 22:15 Кардиология / Кардиолог
сергей Муж., 33. россия
добрый день. сделал эхо и немного ужаснулся выводу .на прием к кардиологу только через неделю а заключение не дает покоя.
Добрый день.мне 33 года.рост 178.вес 90.сегодня сделал эхокардиографию и вот такие не очень понятные результаты.
Кдр.лж-4.8
Кср.-3
Кдр.пж1-4.1
Кдр.-4.1
Кдо-115мл
Фв-60%
Лев.пред кср-3.7
Аорта восх-3.5
--------корень 2.4
Сд.легоч а2.5
Т.стенок0.8-1.0
Мм.лж-170
Д. легоч а-2.8
Д. прав пр-4.1
Лев кор а-4
Склероз стенок аорты-нет
Бляшки-нетпатологические патоки-нет
М2 меньше м1
Е ф митр-120
Плошадь митр отв-4
Систол градиент давл-
---------------------аорты-6
---------------------пульмон-3
Диастол град давл
---------------мимтр-2
--------------три к-1
Вывод-ограниченный фиброз миокарда.начальная дилятация правых отделов.пароков нет.фв-60% N
ПОДСКАЖИТЕ судя по выводу все не так хорошо.
Добрый день.мне 33 года.рост 178.вес 90.сегодня сделал эхокардиографию и вот такие не очень понятные результаты.
Кдр.лж-4.8
Кср.-3
Кдр.пж1-4.1
Кдр.-4.1
Кдо-115мл
Фв-60%
Лев.пред кср-3.7
Аорта восх-3.5
--------корень 2.4
Сд.легоч а2.5
Т.стенок0.8-1.0
Мм.лж-170
Д. легоч а-2.8
Д. прав пр-4.1
Лев кор а-4
Склероз стенок аорты-нет
Бляшки-нетпатологические патоки-нет
М2 меньше м1
Е ф митр-120
Плошадь митр отв-4
Систол градиент давл-
---------------------аорты-6
---------------------пульмон-3
Диастол град давл
---------------мимтр-2
--------------три к-1
Вывод-ограниченный фиброз миокарда.начальная дилятация правых отделов.пароков нет.фв-60% N
ПОДСКАЖИТЕ судя по выводу все не так хорошо.
Фракция выброса 60%. Значит сердце работает нормально. А остальное пусть Вам разъясняет Ваш кардиолог. Спать можно спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.12.2008 23:54
02.12.2008 23:54
02.12.2008 22:03 Кардиология / Кардиолог
Василий Муж., 24. Россия г. Орехово-Зуево
Не могли бы вы уточнить почему вы считаете плазмаферез фредной процедурой, а то мой отец хочит сделать ее себе у знакомого врача, который дал очень хорошую рекламу плазмаферезу. Мне его рекомендации кажутся сомнительными. Большое впасибо.
Для ответа на этот вопрос надо писать целую критическую статью, извините, у меня нет на это ни времени, ни желания. Я не писал, что плазмоферез вообще вредная процедура, как у каждого метода у нее есть свои показания. Но врач, который рекомендует лечить плазмоферезом гипертонию и атеросклероз - шарлатан, а обсуждать его мотивы мне не интересно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.12.2008 23:52
02.12.2008 23:52
02.12.2008 17:16 Кардиология / Кардиолог
Стас Муж., 19. Оренбург
Здравствуйте, мне 19 лет. Лет с 10 активно занимаюсь спортом: рукопашный бой, дзюдо. С самого начала занятий на первом медосмотре поставили диагноз "шум в сердце", позже выяснили-"ложная хорда", дальше занимался под наблюдением врача, но рекомендовали совсем закончить.Занимаюсь до сих пор. Серьезных жалоб в принципе нет.Вот хочу спросить у вас, возможно, что эта патология приведет к серьезным последствиям или боятся особо не стоит?
Заранее спасибо
Заранее спасибо
Можно ничего не бояться. Это, практически, вариант нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.12.2008 19:36
02.12.2008 19:36
02.12.2008 16:41 Кардиология / Кардиолог
сергей Муж., 18. россия москва
здравсвуйе хотел узнать что такое гипертрофия левого желудочка?как это опасно?можно ли это не личить?
Надо взять книжку и почитать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.12.2008 19:34
02.12.2008 19:34
02.12.2008 16:23 Кардиология / Кардиолог
НАТАЛЬЯ Жен., 36. Россия Челябинск
Мне 36 лет, в детстве в 5 лет мне была сделана операция на сердце ДМПП стояла на учете,сейчас возникли проблемы с сердцем, когда делают ЭКГ то врачи говорят что у меня рубец на сердце и это отражается на кардиограмме(кардиограмма как-будто я перенесла инфаркт) подскажите пожалуйста неужели это возможно или врачи просто говорят это из-за того что была операция и теперь при любой жалобе на сердце ссылаются на этот рубец?
Рубец после операции мог остаться и на ЭКГ, если не знать анамнеза, его нельзя отличить от рубца после инфаркта миокарда. Но ни с какими жалобами на сердце или грудь это совершенно не сваязано.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.12.2008 19:32
02.12.2008 19:32
02.12.2008 15:47 Кардиология / Кардиолог
Василий Муж., 24. Россия Моск. обл. г. Орехово-Зуево
Здравствуйте. Хотелось бы узнать ваше мнение по поводу плазмафереза в лечение гипертонической болезни и аортокардиосклероза. Большое спасибо.
Считаю это абсолютно бессмысленной и вредной процедурой. Нигде в мире так ни гипертонию, ни атеросклероз не лечат. Разве что если за плату, кто-то на этом зарабатывает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.12.2008 19:29
02.12.2008 19:29
02.12.2008 14:23 Кардиология / Кардиолог
Нориман Муж., 24. Россия Москва
Уважаемый Эдуард Романович!
Мне сделали ЭКГ, в заключении написано:
"Ритм синусовый,нормосистолия. особенности внутрижелудочковой проводимости.Элементы синдрома ранней реполяризации желудочков."
Что это и какое лечение Вы можете посоветовать?
Заранее благодарю.
Мне сделали ЭКГ, в заключении написано:
"Ритм синусовый,нормосистолия. особенности внутрижелудочковой проводимости.Элементы синдрома ранней реполяризации желудочков."
Что это и какое лечение Вы можете посоветовать?
Заранее благодарю.
Никакого лечения отмеченные особенности не требуют. Неужели вы не могли задать этот вопрос своему доктору?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.12.2008 19:16
02.12.2008 19:16
02.12.2008 09:30 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 32. Самара
Здравствуйте. У меня повышенное нижнее давление 110/90,100/80, 120/100. При этом часто возникают жуткие головные боли, которые не могу ничем снять, головокружение и тошнота. Думала что связано с работой (главный бухгалтер) все время за компьютером допозна, но приступы бывают и в выходные. Причем одновременно повышается нижнее давление и начинает болеть голова. Чем это объясняется, какое пройти обследование и чем снять невыносимую головную боль. Терапевт ничего внятного не посоветовал. Спасибо.
Уважаемая Светлана!
Я думаю, что у Вас гипертоническая болезнь. Есть такая форма - "обезглавленная гипертония", когда повышается только минимальное (диастолическое) давление. Надо посоветоваться с кардиологом для подбора соответствующего комплекса гипотензивных лекарств.
Я думаю, что у Вас гипертоническая болезнь. Есть такая форма - "обезглавленная гипертония", когда повышается только минимальное (диастолическое) давление. Надо посоветоваться с кардиологом для подбора соответствующего комплекса гипотензивных лекарств.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.12.2008 19:05
02.12.2008 19:05
02.12.2008 09:15 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 32.
Уважаемый доктор! Мое давление пониженное 100-115/70 пульс 70-85,второй день к вечеру поднимается в течении часа до 130/80 а пульс становится 61-64
тошнота подкатывает,слабость,температура тела 35,6-35,9.Ощущение как будто вены на руках и ногах натягиваются,ноющая боль.
Диагноз кардиолога:ПМК-1-2 ст,Доп хорда ЛЖ,Приклан МР(извините непонятно написано) 43 Наджелудочковые аритмии- 35 одиночных,3 парных,1 пробежка с 7 комплексами. Эндокринолог: АиТ не требующий лечения, Вообще плохое состояние началось еще 2 мес назад,потом немного стало получше и вот теперь опять! Принимала Магнерот,сейчас Предуктал и Фенибут. Подскажите пожалуйста с чем может быть связано мое состояние,как от него избавиться? Может это гармоны? Заранее благодарна за ответ!
тошнота подкатывает,слабость,температура тела 35,6-35,9.Ощущение как будто вены на руках и ногах натягиваются,ноющая боль.
Диагноз кардиолога:ПМК-1-2 ст,Доп хорда ЛЖ,Приклан МР(извините непонятно написано) 43 Наджелудочковые аритмии- 35 одиночных,3 парных,1 пробежка с 7 комплексами. Эндокринолог: АиТ не требующий лечения, Вообще плохое состояние началось еще 2 мес назад,потом немного стало получше и вот теперь опять! Принимала Магнерот,сейчас Предуктал и Фенибут. Подскажите пожалуйста с чем может быть связано мое состояние,как от него избавиться? Может это гармоны? Заранее благодарна за ответ!
Вместо диагноза кардиолога Вы приводите заключение по ЭхоКГ. Это совсем не одно и тоже. Заключение по ЭхоКГ показывает, что существенных изменений в сердце у Вас нет. Причину недомогания надо искать в другом, скорее всего, в одном из невротических состояний, типа вегето-сосудистой дистонии. К сожалению, лекарства которые Вы принимаете очень малодейственны. Может быть лучше обратиться к невропатологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.12.2008 19:01
02.12.2008 19:01
02.12.2008 09:04 Кардиология / Кардиолог
ирина Муж., 35. Россия Ульяновск
У моей мамы(62 года) периодически возникают головные боли.При этом повышается давление до 160-180 (норма ее 100-110),а пульс в это время 48-55 ударов.Часто бывают перебои в пульсе,но пульс почти всегда в районе 50 уд.,а если выше,то ей уже плохо. Подскажите ,пожалуйста ,каое лекарство ей принимать при этом.Наши врачи ничего не говорят,а на платного нет денег. Спасибо
Не может быть плохо из-заучащения пульса свыше 50 ударов в минуту. Ищите другую причину этого ухудшения. А само замедление может быть быть связано с приемом бета-адреноблокаторов в комплексной терапии гипертонической болезни. Тогда их дозу надо уменьшить или вообще перейти на комбинацию других гипотензивных средств, которые такой брадикардии (замедления пульма) не вызывают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.12.2008 18:56
02.12.2008 18:56
02.12.2008 00:36 Кардиология / Кардиолог
аатолий Муж., 17. росия тосно
здравствуйте!хотел обратится за помощью проходил комисию в военкомат и на экг показало глж на сердце никогда жалоб небыло давление восновном в норме, редко бывает 140\80 при таком давление чувствую себя хорошо врачь кордиолог направил на узи там мне скаали гпертроия миокарда левог желудочка или спортивное сердце и сказали что не чего страшного и врачь кордиолог сказал что не чего срашного но всеже направил меня на консультацию к другому врачу!скжите на скольк все серьезно?как то лечиться?очень переживаю!
Это вопросы к тем врачам, которые непосредственно обследуют вас.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.12.2008 01:54
02.12.2008 01:54
02.12.2008 00:35 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 30. Россия Москва
Добрый день!!!!
С недавнего времени после приема небольшого количества (30 г.) любого спиртного напитка у меня наблюдаются следующие симптому: покраснения кожи (лица, спины, локтей, калений); зуд покрасневших мест; невозможность вздохнуть полной грудью; повышение давление.
Вопрос: что это может быть, к каким осложнениям может привести и как это, если возможно, вылечить?
С недавнего времени после приема небольшого количества (30 г.) любого спиртного напитка у меня наблюдаются следующие симптому: покраснения кожи (лица, спины, локтей, калений); зуд покрасневших мест; невозможность вздохнуть полной грудью; повышение давление.
Вопрос: что это может быть, к каким осложнениям может привести и как это, если возможно, вылечить?
Полностью прекратить употребление спиртных напитков и, надо надеяться, все постепенно пройдет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.12.2008 01:56
02.12.2008 01:56
01.12.2008 20:29 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 24. Россия Ростов-на-Дону
Здравствуйте! Сделала узи сердца, поставили заключение: умеренная лабильность створок митрального и трикуспидального клапанов. Мне хотелось бы узнать, что это значит. Кардиолог лечения никакого не назначил, поставил диагноз НЦД. Спасибо!
эТО НАДО ВЗЯТЬ КНИЖКУ И ПОЧИТАТЬ. И почему Вы не задали этот вопрос своему доктору?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.12.2008 21:02
01.12.2008 21:02
01.12.2008 20:10 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 25. Россия Жуковка
Уважаемый Эдуард Романович! Здравствуйте. У меня синусовая тахикардия ЧСС 97 и умеренные изменения в миокарде. Доктор прописал анаприлин (первый месяц по 1т x 3 р. дозировка 10 мг. и два месяца 1т х 2 р.) Начала принимать, появились небольшие боли в области сердца. Должно ли так быть, при приеме этого препарата? Не большая ли дозировка? Мой вес 55 кг.
Анаприлин болей в сердце или в груди не вызывает. И вообще я не уверен в необходимости принимать бета-блокаторы в таком возрасте по такому поводу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.12.2008 21:04
01.12.2008 21:04
01.12.2008 19:38 Кардиология / Кардиолог
Исаев Имин Муж., 13. Россия Орехов-Зуево
Здравствуйте. Я занимаюсь лыжным спортом, у нас большие нагрузки. Врачи поставили диагноз "Блокада правой ножки пучка Гиса". Скажите могу ли я заниматься и дальше спортом? Спасибо.
А почему ты не спросил об этом у своих врачей, которые имеют гораздо больше информации?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.12.2008 21:07
01.12.2008 21:07
01.12.2008 18:22 Кардиология / Кардиолог
denis1982_24 Муж., 26. Беларусь
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что это значит и что мне делать дальше?
Мне 26 лет. Занимаюсь 10лет сп.ориентированием, имею разряд МС. Проходил обследования в городской больнице в отделение кардиологии.
Диагноз: Бессимптомная ишемия миокарды. Артериальная гипертензия 1 стпении риск1.
Осложнение: Преходящая блокада левой ножки пучка Гиса Экстрасистолия. Н 1.
Мне 26 лет. Занимаюсь 10лет сп.ориентированием, имею разряд МС. Проходил обследования в городской больнице в отделение кардиологии.
Диагноз: Бессимптомная ишемия миокарды. Артериальная гипертензия 1 стпении риск1.
Осложнение: Преходящая блокада левой ножки пучка Гиса Экстрасистолия. Н 1.
Не понимаю диагноза "бессимптомная ишемия миокарда". А как ваши врачи её диагностировали? На основании каких критериев? И насколько все это убедительно и достоверно? Все остальное не представляется серьезным.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.12.2008 20:53
01.12.2008 20:53
01.12.2008 17:50 Кардиология / Кардиолог
юля Жен., 21. мурманск
спасибо Эдуард Романович но диагнозы правильные-тк всё ,что нашли синусовую тахиаритмию,ПМК и ПТК и Дисфункцию синусового узла.а тахиаритмия это ненормально?
\ При дисфункции синусового узла тахиаритмии встречаются очень часто. И перестаньте терзать электрокардиограммы. Займитесь чем-нибудь другим, более полезным и приятным.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.12.2008 17:55
01.12.2008 17:55
01.12.2008 17:13 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 27.
Здравствуйте Эдуард Романович.
Мой рост 185.
В анамнезе ВСД, ПМК (не значительный пытались забрать в армию).
В сентябре начал сгонять избыточный вес (98 кг).
Обычные пробежки трусцой.
Начинал с минимального времени добрался до 30-40 минут.
Сейчас вес 93 кг.
В октябре делали ЭКГ, терапевт сказал там ничего особенного.
На днях вынужден был прервать пробежку - сильная давящая боль в левой части груди. Отдает в левую руку. Прошла спустя 15 минут прекращение бега. Уже в течении 2 дней дискомфорт в этой области. Тренировки прекратил уже как 2 дня. Пытаюсь дойти до терапевта. Ваше мнение?
Мой рост 185.
В анамнезе ВСД, ПМК (не значительный пытались забрать в армию).
В сентябре начал сгонять избыточный вес (98 кг).
Обычные пробежки трусцой.
Начинал с минимального времени добрался до 30-40 минут.
Сейчас вес 93 кг.
В октябре делали ЭКГ, терапевт сказал там ничего особенного.
На днях вынужден был прервать пробежку - сильная давящая боль в левой части груди. Отдает в левую руку. Прошла спустя 15 минут прекращение бега. Уже в течении 2 дней дискомфорт в этой области. Тренировки прекратил уже как 2 дня. Пытаюсь дойти до терапевта. Ваше мнение?
Надо сделать ЭКГ и если на ней признаков ишемии миокарда не будет, то провести стресс-тест в виде велоэргометрии или тредмила.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.12.2008 17:16
01.12.2008 17:16
01.12.2008 16:46 Кардиология / Кардиолог
юля Жен., 21. мурманск
ещё раз здравствуйте.я сегодня ходила ко врачу на прерывание беременности.и мне отказали тк говорят что с такой патологией проблемой сердца что я вам уже писала ДИСФУНКЦИЯ СИНУСОВОГО УЗЛА и ПМК и ПТК что мало ли что случится с сердцем с ритмом что могу помереть.прошу скажите неужели это правда на столько серьёзно??прошу обьясните мне.я сегодня разревелась от услышанного.где и что правда??
Cудя по названным Вами диагнозам - неправда.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.12.2008 16:50
01.12.2008 16:50
01.12.2008 11:07 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 21. Россия Братск
Огромное срасибо за ответ, Эдуард Романович!
Хочется верить, что все ни так плохо! Но хотела бы услышать ваше мнение по таким суждениям. Была сегодня у терапевта. Она сказала, что мои симптомы болезни не только гормональные. Собралось все вместе. И гормональное и ДЦП и ВСД и остехондроз и наружная гидроцефалия, адренолейкодистрофия затылочно-теменной локализации (ранее я об этом не сказала, думала это к делу не относится). Якобы произошел сбой всего организма, ребенок забрал все хорошее, организм не справился и это повлекло нарушение гормональной сферы. Вы согласны с такими выводами? Заранее Благодарю!
Хочется верить, что все ни так плохо! Но хотела бы услышать ваше мнение по таким суждениям. Была сегодня у терапевта. Она сказала, что мои симптомы болезни не только гормональные. Собралось все вместе. И гормональное и ДЦП и ВСД и остехондроз и наружная гидроцефалия, адренолейкодистрофия затылочно-теменной локализации (ранее я об этом не сказала, думала это к делу не относится). Якобы произошел сбой всего организма, ребенок забрал все хорошее, организм не справился и это повлекло нарушение гормональной сферы. Вы согласны с такими выводами? Заранее Благодарю!
Вся эта сложная конструкция кажется мне немножко надуманной, искусственной, спекулятивной. Собрали все в кучу и пытаются упорядочить.Продолжайте принимать таблетки, рекомендованные эндокринологом и наберитесь немного терпения, все будет хорошо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.12.2008 15:45
01.12.2008 15:45
01.12.2008 10:04 Кардиология / Кардиолог
юля Жен., 21. россия мурманск
большое вам спасибо а то мне сказали что лучше прервать беременнрсть и что дисфункция синусового узла опасна что в некоторых случаях вставляют кардиостимулятор,этим меня вообще напугали очень.тоесть это моё состояние функциональное?невроз???большое вам искркннеее спасибо,желаю вам здоровья
И Вам того же.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.12.2008 15:46
01.12.2008 15:46
01.12.2008 09:52 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 36.
Здравствуйте, Эдуард Романович. У меня обычное давление 100/60, сейчас пью конкор 1,25 в день (синдром впв), давлене часто 95/50, особенно вечером. Может ли это быть от конкора? Что делать?
Может, конечно. А если попробовать чуть уменьшить дозу конкора?
А ТАКОЕ ДАВЛЕНИЕ ОПАСНО? ЧЕМ? Я НОРМАЛЬНО СЕБЯ ЧУВСТВУЮ С ТАКИМ ДАВЛЕНИЕМ. ИСКАЛА В ИНТЕРНЕТЕ О ПОНИЖЕНИИ НИЖНЕГО ДАВЛЕНИЯ, НИЧЕГО НЕ НАШЛА.
Может, конечно. А если попробовать чуть уменьшить дозу конкора?
А ТАКОЕ ДАВЛЕНИЕ ОПАСНО? ЧЕМ? Я НОРМАЛЬНО СЕБЯ ЧУВСТВУЮ С ТАКИМ ДАВЛЕНИЕМ. ИСКАЛА В ИНТЕРНЕТЕ О ПОНИЖЕНИИ НИЖНЕГО ДАВЛЕНИЯ, НИЧЕГО НЕ НАШЛА.
Ничего в этом опасного нет. Можно расценивать это как вариант нормы и жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.12.2008 15:48
01.12.2008 15:48
01.12.2008 09:08 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 49. Россия Москва
Маме 86 лет. После инфаркта (7 лет назад)сердечная недостаточность, стенокардия. Месяц назад врач-терапевт поставила диагноз- орек лекгих. Сделали рентген, анализ крови. Рентген показал- начальную стадию отека. Выписали лекарства: диувер 2т*10 мг 1 раз в 2 дня, верошпирон -1т ежедн., престариум 4 мг -1 раз в день, кораксан - 1 т-1 раз в день. Пили месяц. Отек прошел. Но лекарства вызвали понижение давления до 80/50, все противопоказания, кот. указаны в инструкции к престариуму- проявились. Мама еле ползает. Уменьшили дозу всех лекарств,а затем престариум и кораксан убрали вовсе, диувер 0,25 мг оставили. Давление верхнее дошло до 120-140, а нижнее так и стоит на 60. Вопрос: как правильно подобрать терапию. Ведь отек может возобновиться. Может кардиолог может выехать на дом и проконсультировать. ЭКГ последняя (1 мес. назад) есть. Спасибо.
Дозу диувера может бывть лучше немного увеличить. От престариума я бы совсем отказываться не стал, нужны очень маленькие дозы и очень постепенное их увеличение. Карведилол тоже начиная с очень маленькой дозы. И все это, конечно, под постоянным наблюдением своего постоянного доктора.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.12.2008 15:59
01.12.2008 15:59
01.12.2008 08:09 Кардиология / Кардиолог
Арефьева Любовь Жен., 51. Россия Абакан
Здравствуйте! Моему сыну 14 лет. С 5 лет ему ставили диагноз: ФШС. Но с возрастом они не прошли. В прошлом году провели эхокардиологическое исследование. Заключение: Пролапс митрального клапана 0-I степени на фоне дисфункции подклапанных структур с прогибанием до 5 мм в полость левого предсердия. Дополнительная поперечная хорда в полости левого желудочка. Скажите, пожалуйста, насколько это опасно для здоровья и чем чревато с возрастом. Он у нас много занимается спортом, на сердце не жалуется.
Это совсем не опасно для здоровья. Живите спокойно И ничем не чревато в будущем. Пусть мальчик продолжает заниматься спортом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.12.2008 16:02
01.12.2008 16:02
01.12.2008 03:18 Кардиология / Кардиолог
юля Жен., 21. мурманск
большое вам спасибо за ответ но меня ещё волнует а синусовая тахиаритмия что это?и это опасно?и ответьте пожалуйста дисфункция синусового узла это опасно есть угроза для жизни?
Не опасно. Нет угрозы для жизни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.12.2008 03:26
01.12.2008 03:26
01.12.2008 01:47 Кардиология / Кардиолог
юля Жен., 21.
здравствуйте доктор!!!у меня такая проблема 1,5года назад у меня начались приступы сердцебиения.повышалось иногда во время приступа давление(но не при каждом приступе,не часто)начинается потливость сильная,перебои в сердце тоже присутствуют и тд что происходит до сих пор..щитовидка в норме,кровь на гормоны норма.даже например когда сижу сердце ровно стучит по крайней мере я его не чувствую а начинаю вставать или наклонятся то начинает бить с перебоями.мне поставили ВЕГЕТО-СОСУДИСТУЮ ДИСТОНИЮ.(кстати хочу добавить что у меня умерла бабушка и ровно через 5 месяцев у меня впервые начались эти приступы,а ещё через 5 месяцев как у меня уже было это состояние я потеряла ещё одного близкого человека-жениха)пожалуйста помогите мне ответом,я напишу результаты ЭКГ,ЭХОкг,и монитирирования по холтеру.а сейчас я беременне срок 10 недель и моё состояние с беременностью ухудшилось!приступ тахикардии пульс доходил жаже до 180 уд.в мин.при этом я ещё больше пугалась чем раньше!РЕЗУЛЬТАТ ЭКГ: P-0,8 : PQ-0,12 : QRS-0,08 : QT-0,30 : чсс от 92-120: L-+64 : q-0,02" : Переходная зона V3 T н/в : ST на изолинии.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:СИНУСОВАЯ ТАХИАРИТМИЯ.Эл ось сердца не отклонена.Вольтаж достаточный.Замедление проведения по правой ножке пучка Гиса.Диффузные дистрофические изменения в миокарде. При ортопробе чсс до 150/мин,ритм синусовый, регистрируютсяболее выраженные дистрофические изменения в миокарде. ПО ЭХОккг-только ПМК и ПТК всё остальное в норме.По ХОЛТЕРУ-ритм синусовый,миграция водителя ритма по предсердиям с длительными периодами замещающего предсердного эктопического ритма и пробежками синусовой и предсердной эктопической тахикардии;средняя чсс синусового ритма 96 в мин, средняя чсс предсердного эктопического ритма 59-60 в мин, максимал. чсс синусового ритма 178 в мин, предсердного эктопического ритма 122 в мин.Брадикардия,брадиаритмия с миграцией водителя ритма и предсердным эктопическим ритмом в общей сложности в течении 18 минут 14 сек преимущественно в ночное и раннее утреннее время,наиболее продолжительный пнриод брадиаритмии 32 сек с мин.чсс 53 в мин, на фоне миграции водителя ритма по предсердиям.Зарегистрированна единичная суправентрикулярная э/систола и 102 замещающих предсердных сокращений.Пауз больше 2 RR не зафиксировано, пробежки синусовой и предсердной тахикардии заканчиваются паузами менее 1000 мсек.Средний Q-T=430 мсек.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Дисфункция синусового узла:миграция водителя ритма по предсердиям,замещающий эктопический предсердный ритм,пробежки синусовой и предсердной эктопической тахикардии.XCH 0(а внутри 0 такая палочка/) СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА на сколько опасна синусовая ТАХИАРИТМИЯ??? Дистрофические изменения в миокарде?? ДИСФУНКЦИЯ СИНУСОВОГО УЗЛА на сколько опасна??я очень напугалась,ответьте,прошу.я прочитала что дисфункция синусового узла опасна.это правда???мне нельзя рожать???
Совсем не такая страшная штука - эта синусовая тахикардия. Больше неприятностей на чисто эмоцоналной почве. И беременность продолжать можно, и рожать тоже. Если сможете, лучше обойтись вообще без таблеток, в противном случае - малые дозы бета-адреноблокаторов, но только после совета своего лечащего врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.12.2008 03:13
01.12.2008 03:13
01.12.2008 01:24 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 21. Россия Братск
Здравсвуйте, уважаемый Эдуард Романович!
Я не знаю, что мне делать в данной ситуации, а главное не понимаю что со мной происходит. Я родила пол года назад. И меня очень сильно беспокоит такихардия. Приступы начились после родов. Нехватка воздуха, озноб, пульс 130-140 уд. в мин., плывет в глазах, кажется, что вот сейчас упаду в обморок, очень сильно болит голова, давление до 170 может подниматься, иногда просто не знаю куда себя деть, страх. Приступы повторяются раз в 2, 3 дня сильные, а состояния головной боли, тахикардии постоянные. По ночам плохо сплю. Начинаю засыпать и кажется, что падаю в яму, бросает в жар. ВСД мне ставят давно. Последствия родовой травмы, ДЦП, сейчас легкий парез. С повышенным давлением и температурой до 37,5 я хожу с 15 лет. Привыкла к такому состоянию. Но сердце меня так никогда не беспокоило. На ЭКГ определяют ВСД и такихардию и ничего более. На узи ставят пролапс 1 степени, кардиолог говорит - не страшно. Анализы на гормоны - тиреотропный гомон-0.005 мкМЕ/мл, понижен, трийодтиронин-8.34 пмоль/мл, повышен. Эндокринолог назначила тирозол по 2 табл. 3 раза в день 3 дня назад, пью эгилок по 1/2 2 раза , пустырник, прохожу лечение у невролога, но улучшений пока я не вижу. Самочувствие становится хуже. А нужно учиться и растить ребенка. Что со мной? Это гормональное?
Я не знаю, что мне делать в данной ситуации, а главное не понимаю что со мной происходит. Я родила пол года назад. И меня очень сильно беспокоит такихардия. Приступы начились после родов. Нехватка воздуха, озноб, пульс 130-140 уд. в мин., плывет в глазах, кажется, что вот сейчас упаду в обморок, очень сильно болит голова, давление до 170 может подниматься, иногда просто не знаю куда себя деть, страх. Приступы повторяются раз в 2, 3 дня сильные, а состояния головной боли, тахикардии постоянные. По ночам плохо сплю. Начинаю засыпать и кажется, что падаю в яму, бросает в жар. ВСД мне ставят давно. Последствия родовой травмы, ДЦП, сейчас легкий парез. С повышенным давлением и температурой до 37,5 я хожу с 15 лет. Привыкла к такому состоянию. Но сердце меня так никогда не беспокоило. На ЭКГ определяют ВСД и такихардию и ничего более. На узи ставят пролапс 1 степени, кардиолог говорит - не страшно. Анализы на гормоны - тиреотропный гомон-0.005 мкМЕ/мл, понижен, трийодтиронин-8.34 пмоль/мл, повышен. Эндокринолог назначила тирозол по 2 табл. 3 раза в день 3 дня назад, пью эгилок по 1/2 2 раза , пустырник, прохожу лечение у невролога, но улучшений пока я не вижу. Самочувствие становится хуже. А нужно учиться и растить ребенка. Что со мной? Это гормональное?
Очень похоже на легкую форму тиреотоксикоза. От начала лечения, назначенного эндокринологом, прошло всего три дня. Я думаю, что этот срок явно недостаточен, чтобы оценить его эффективность. Нужно выждать 2-4 недели, прежде чем давать ему оценку.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.12.2008 03:03
01.12.2008 03:03

