Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
С 1 января этого года появились жэс. До этого их не было совсем, делаю холтер регулярно так как занимался спортом. Последние три месяца занимаюсь ремонтом в квартире. Заметил что жэс появляются постоянно при смене положения тела, например встать с колен, или при быстрых движениях руками, красить что то или подметать пол. Стоит встать и отдышаться жэс сразу проходят. Так же бывают возникают когда начинаю нервничать. На свежем холере зафиксировано 3600 жэс. Что за морфология указана в холтере ? Откуда могли они вообще взяться? Опасно ли жэс в таком количестве и при моем раскладе? В спокойном состоянии сидя в кресле или читая книгу жэс не возникают. Начинаю крутить велосипед , при разгоне пульса жэс появляются, на высоком пульсе их не ощущаю. Можно ли заниматься физ нагрузками при таком раскладе и продолжать ремонт ?


Все свежие исследования https://transfiles.ru/u3wgo
Здравствуйте,подскажите нормально ли такое?
Добрый день, уважаемые доктора. Женщина 36 лет. Вес 67,рост 173. Ттг норма, ферритин 40,железо 12, гемоглобин 120. Много раз делала экг и суточный мониторинг, но никогда не ставили впв. На последнем холтере поставили преходящий впв около 20 мин. У меня иногда бывает секунд 10 сплошные экстрасистолы
Резко как будто сердце болтается у горла
Действительно ли на экг есть wpw? Насколько это опасно? Мои дальнейшие действия?
«16 февраля» https://disk.yandex.ru/a/e5dM0sH7vdiZ_g
Добрый день, уважаемые доктора. 36 лепт. Рост 173, вес 67. Ттг норма, ферритин 40, железо 12, гемоглобин 120. Много раз делала экг и суточный мониторинг. Но преходящий wpw обнаружили впервые. Посмотрите пожалуйста холтер. Насколько все серьёзно? Холтер был сделан в стационаре
.
.
. Посмотреть или скачать альбом «16 февраля» https://disk.yandex.ru/a/e5dM0sH7vdiZ_g
Здравствуйте Уважаемые врачи.
Подскажите пожалуйста, принимаю Беталок ЗОК утром в дозе 50 мг, 1 р/д.
Феназепам 1мг.на ночь 1 р/д.
Совместим ли с этими препаратами Милдронат?
Если да, то во сколько его лучше принимать? И в какой дозе? Я имею ввиду таблетки.
Сильно устаю на работе, да ещё метеозааизимость у меня. Хочу пропить курсом.
Спасибо.
Здравствуйте!
Девушка, 20 лет
Ранее перенесённых заболеваний нет
Симптомы возникли где то полтора года назад
Состояние отличное
Особо исследований не проводилось, где то год назад сдавала всякие анализы, сказали что не хватает железа и проверить щитовидную железу.
Но щитовидную железу так и не проверила и никакие препараты не принимала.
моя проблема в том, что сердце в спокойном состоянии и резко начинает быстро биться где то минуту - полтора, горло в каком то странном состоянии бывает, как будто немного перехватывает дыхание, затем бьётся в обычном нормальном ритме. В детстве мне сказали что у меня тахикардия
У моей мамы случается также, сердце начинает быстро биться, она принимает капли валокордин.
Что это может быть?


Можете посмотреть ЭКГ ? Нормальная она или есть отклонения ?
Здравствуйте доктор ) я не знаю что со мной происходит , у меня какие то удары в сердце , когда лежу потянусь ударит , когда мерзну сковываюсь тоже ударяет , я так боюсь их ужасно , у меня сразу мысли что сердце не выдержит ((( у меня сразу паника 😱 что это ? Помогите
Помогите пожалуйста понять, стоит переживать или можно дальше спокойно жить?

Заключение:
Электрическая ось сердца не изменена.
P= -0.08
PQ= 0.12
QRS=0.08
QT=0.35
Синусовый ритм с чсс 90-95 в минуту (тахиаритмия дыхательная), легкое изменение миокарда.

Фото ленты -
23 года.
Нужна помощь в расшифровке, а точнее сказать- страшное что-то есть или можно спокойно жить дальше?

Заключение:
Электрическая ось сердца: не отклонена.
P= -0.08
PQ=0.012
QRS=0.08
QT=0.35
Синусовый ритм с частотой сердечных сокращений 90-95 в минуту (тахиаритмия дыхательная), легкие изменения миокарда.

(Фото самой ленты )

Рост 199 см, нормальное телосложение. Постоянные физические нагрузки. Ничего не беспокоит, анализы крови в том числе и на «щитовидку» в норме. После прохождения исследования, заключение показалось не однозначным. Стоит ли обратиться к кардиологу, заранее спасибо.

Здравствуйте,последнее время чувствую дискомфорт слева и сбой дыхания,панику.Сидела на диване сбилось дыхание чуть померила пульсоксиметром, пульс показал 22 уд/мин !! Таким продержался несколько секунд,потом показал 50, начал расти т.к испугалась в итоге потом стал 100, мог ли быть пульс 22 или все же это сбой прибора?
23 года
Заключение:
P=-0.08
PQ=0.12
QRS=0.08
QT=0.35
Минусовый ритм с чсс 90-95 в минуту (тахиаритмия дыхательная), легкие изменение миокарда.
Насколько страшно?
Добрый день!

Возраст 45 лет, рост 164 см, вес 49 кг. Питание правильное. Давление 110/70. Умеренная тахикардия 87-92. Не курю.
ССЗ: ПМК 0-1 ст; ПТК 1-2 ст. Имеется псориаз.
Отягощённая наследственность: отец умер от ИБС в 42 года.
Липидограмма: ОХ и ЛПНП предельные: 5.20 и 3. Остальные её показатели и общий анализ крови - норма. Динамика по ОХ: в 2014 г - 4. (Норма до 5).
УЗИ сонных артерий - норма.
Мне необходимы статины? Какие из них мне подходят, учитывая умерен. тахикардию и гипотонию?

Благодарю.
Добрый вечер доктор. Мне 33 года при физических нагрузках и эмоциональных сердце замирает на секунду , бывает даже в спокойном состоянии, во время этого дурно как то , делал экг, много раз, все хорошо, эко кг тоже все хорошо сказали, скажите причину пожалуйста что может быть. Раньше часто было давление 180+ на 100 и сердцебиение, полежал в больнице, прокапали , + таблетки, сейчас давление редко. Еще при физических нагрузках мышцы перестали наливаться кровью как раньше, не набухают что ли .
Спасибо .
Здравствуйте, Скажите пожалуйста, какой анализ мочи эффективен когда в анализе на ph крови у меня на грани показатель хлора, Имеет ли информационный характер анализ мочи на хлориды, какими анализами можно выявить истинную гипокалиемию, когда в спектральном анализе волос у меня калий понижен, а во венозной крови в норме, Мне говорят что, манипуляции из артерии очень болезненны. Мои странные анализы результат моего увлечение лакрицей, которая является природным ингибитором минералкортикоидов. Заранее спасибо за ответ.
Добрый день! Ощущаю ,при пробуждении или когда ложусь спать , неприятные приливы в груди. Как будь то дух захватывает. По типу когда катаешься на карусели. Приливы идут друг за другом, как будь то что то выбрасывается в организм. При этом появляется чувство тревоги. Днем тоже возникают если ничем не занят и не отвлечен. Подскажите что это такое? Нервное?
Здравствуйте, при пульсе 70-80 бываю ощущаю сердцебиение, как будто там все 100. Это опасно? И может ли это быть связано с кардионеврозом? Что при таком симптоме делать, не обращать внимания на него? А страшно, ведь я не знаю насколько это опасно.

Сердце проверял в последний раз в 2020 году, был полностью здоров.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста разобраться, подскажите, что ещё обследовать. Очень переживаю по этому поводу. Мне 34 года. Сделали ЭКГ и в заключении врач написал - нарушение проводимости, снижение процессов реполяризации в обл. передней стенки верхушки ЛЖ (+/-) Т в v2-v6, депрессия ST V3-V5 косонисходящая, ось не отклонена, ритм минусовый. Ничего не объяснил. Назначил успокоительные и магний в6. Никаких доп. обследований не назначил. Прочла, что отрицательный зубец Т - может быть признаком ишемии.
Из жалоб: экстрасистолия (несколько штук в день, но очень пугает)и бывает тянет в области сердца.
ТТГ 3,5; Т3 своб- 3.1 пмоль/л; т4 свою - 8,71 пмоль/л. По УЗИ ЩЖ все хорошо.
Гемоглобин 101.
Объясните пожалуйста, простым языком если можно. Надо ли лечить данное состояние? Серьезны ли изменения на ЭКГ? Что делать дальше? Заранее благодарю. Прикрепляю ссылку на экгhttps://disk.yandex.ru/a/zmEW1hvJQte8yw
Добрый вечер!принимаю паксил 20 мг утром. У меня вопросы:
1. Можно ли принимать на ночь сирдалуд или мидокалм от болей в позвоночнике. ?
2. Можно ли разово принять метопролол при тахикардии?
3. Можно ли разово принять противовоспалительные типо ибупрофен или пентальгин?
4. Можно ли принимать адаптол и Магне б6 курсом 1 месяц?
5. Можно ли применять противоспалительные мази?
Мой рост 167, вес 45 кг. За несколько дней до ЭКГ было голодание 36 часов и удалили зуб мудрости с гноем.
осле сильного стресса, который случился 3 января, у меня начались неприятные ощущения в груди, ноет тянет. Постоянно хотелось глубоко вдохнуть. До этого я ещё переболела кишечной инфекцией, а после гриппом. В итоге через две недели неприятные ощущения ушли, а потом меня отправили на спирометрию (планово) , там врачу что-то не понравилось и я начала волноваться. Опять появились эти ощущения на несколько дней. Они бесконечные. Легче становится только когда наедаюсь, или когда вырвали шуб мудрости, мне было страшно, ощущения в груди прошли. Я успокоилась опять. Через время мне сделали ЭКГ, и там вот такое заключение. Меня очень напугал врач. В интернете тоже ужасы написаны. Назначили обследование. После этого я не могу успокоиться, плохо сплю, в груди постоянно давит, ночью особенно. Прикрепляю ЭКГ. Холестерин у меня 6.8. остальные анализы в норме.


Здравствуйте, вчера резко почувствовала удар в грудь и после этого произошло повышение пульса до 140 ударов, спустя минуту уже 128, спустя ещё минуту 101, далее он стал 88 и после этого начал опять подниматься со 100 до 132, прыгая. Но здесь уже началась паника.
Вызвала скорую, сделали ЭКГ( фото прикладываю). Дали анаприлин и ждали пока пульс понизится до 95.
Такие приступы были и раньше, но ночью во время сна просыпалась, тревога, тоже удар в грудь( но не всегда) и опять разгон пульса тоже до 140-146, но он снижался спустя 5-10 минут, я просто дальше ложилась спать.
Ещё страдаю экстрасистолией, холтер тоже прикладываю. По последним анализам, все в норме, гормоны щитовидки тоже. Низкий ферритин(3)и содержание гемоглобина в одном эритроците.

1)Подскажите это похоже на пароксизмальную тахикардию? И может они не поймали её на экг а дальнейшее поднятие пульса это уже из-за панической атаки?
2) может стоит сходить на чэпс?
Или это больше как психоэмоциональное.


Холтер:

Файл можно получить по ссылке:
2023-02-16 11-39-37.JPG
https://disk.yandex.ru/i/etV-oNP-FQbpgA

Файл можно получить по ссылке:
2023-02-16 11-40-04.JPG


Файл можно получить по ссылке:
2023-02-16 11-40-25.JPG
https://disk.yandex.ru/i/PH8Oq9MWmp_9rA

Файл можно получить по ссылке:
2023-02-16 11-40-41.JPG



Экг:

Файл можно получить по ссылке:
2023-02-16 11-42-51.JPG
Пожалуйста, скажите, все ли хорошо по ЭКГ?
Врач не отвечает уже неделю, переживаю


https://disk.yandex.ru/i/ZsF6sbhCFgI-6Q

https://disk.yandex.ru/i/7NhS-QmSiOviJQ
Пожалуйста, скажите, все ли хорошо по ЭКГ?
Врач не отвечает уже неделю, переживаю


https://disk.yandex.ru/i/ZsF6sbhCFgI-6Q

https://disk.yandex.ru/i/7NhS-QmSiOviJQ
Здравствуйте, при подготовки к дневному стационару по поводу шейного остеохондроза делали ЭКГ, по результатам ЭКГ- нарушение фазы реполяризации миокарда передне-септально-верхушечной области. ЭКГ признаки преобладания левого желудочка. Синусовый ритм с ЧСС 62,ЭОС не отклонена. Признаки синдрома ранней реполяризации желудочков. Принимаю Лариста 12,5 уже 4 года. По состоянию вроде как норм, повышается пульс при нагрузке до 120 потом падает, АД от 95/57 утром в течении дня не более 125/80. ОХ 4,3, ЛПНП 2,9 ЛПВП 2,1 Триглицериды 0,85. По гормонам щитовидной все нормально. Сделал ЭХО ,КГ. Ставят Дилатация ЛП без увеличения объема. Митральная регургитация вследствие дилатации ЛП, умеренно выраженная. Нарушение региональной сократимости ЛЖ не выявлено. Диастолическая функция ЛЖ нормальная. Систолическая функция желудочков не нарушена. ФВ - 60%. Был у кардиолога, ни каких дополнительных обследований и лечения не назначил, сказал наблюдать в динамике. Скажите пожалуйста, что мне делать реально, как можно остановить дальнейшую дилатацию.
Мой рост 167, вес 45 кг. За несколько дней до ЭКГ было голодание 36 часов и удалили зуб мудрости с гноем.
осле сильного стресса, который случился 3 января, у меня начались неприятные ощущения в груди, ноет тянет. Постоянно хотелось глубоко вдохнуть. До этого я ещё переболела кишечной инфекцией, а после гриппом. В итоге через две недели неприятные ощущения ушли, а потом меня отправили на спирометрию (планово) , там врачу что-то не понравилось и я начала волноваться. Опять появились эти ощущения на несколько дней. Они бесконечные. Легче становится только когда наедаюсь, или когда вырвали шуб мудрости, мне было страшно, ощущения в груди прошли. Я успокоилась опять. Через время мне сделали ЭКГ, и там вот такое заключение. Меня очень напугал врач. В интернете тоже ужасы написаны. Назначили обследование. После этого я не могу успокоиться, плохо сплю, в груди постоянно давит, ночью особенно. Прикрепляю ЭКГ. Холестерин у меня 6.8. остальные анализы в норме. Как



Добрый день, такая ситуация, обычно мой пульс ну 85-90, после мастурбации вдруг как-то стало не хорошо(мизинец сдавило , под грудью немного слева как ущипнули и не отпускают), вышел из ванны померил пульс - он был 62 судя по тонометру , потом через минут 5 опять стал 81, 2 месяца делал эхокг все хорошо, 6 месяцев назад делал тест с нагрузкой - отрицательный . страдаю неврозом и ипохондрией .есть страх физ нагрузки ( в том числе мастурбация и секс), прилагаю экг

Здравствуйте принимаю атаракс длительно до 3 месяцев, есть ли смысл делать экг на проверку интервала qt? Принимаю не большие дозы до 50 мг/сут.Сердце здоровое. Мож витаминки какие попить...?))
Добрый день! Проконсультируйте пожалуйста по исследованиям. Беспокоит частая ЖЭ бывает через удар , бывает через три, может часами не быть.

Здравствуйте,принимаю алпрозалам по рецепту 0,25 3раза в день, т.к беспокоили перебои дыхания,сбои чувства ритма сердца,раньше был невроз.Сегодня ночью сквозь сон чувствовала что не очень хорошо и дыхание сбиваеться,смарт часы показали что удалось измерить всего 2 раза 144 и 166 пульс,я им не поверила,ну думаю сбой,померила тонометром пульс 135, потом 122,сейчас спустился до 100, это может быть от алпрозама?на что это похоже,на мерцательную аритмию?
0